Тонкая и толстая кишка: Тонкая и толстая кишка, подготовка к ЕГЭ по биологии

Содержание

Тонкая и толстая кишка, подготовка к ЕГЭ по биологии

Тонкая кишка

Из желудка химус (пищевая кашица) попадает в тонкую кишку – следующий за желудком отдел пищеварительного тракта, длиной 5-6 метров у взрослого человека. В составе тонкой кишки выделяют три отдела:

  • Двенадцатиперстная кишка
  • Тощая кишка
  • Подвздошная кишка

Среда в тонкой (и толстой кишке) – слабощелочная. В ней активируются ферменты кишечника, а ферменты желудка, активные в кислой среде, попав в полость кишки, инактивируются, так как данная среда меняет конформацию их молекул, и они теряют способность расщеплять пищевые частицы.

В тонкой кишке пищеварение представлено двумя видами: пристеночное и полостное. Полостное пищеварение осуществляется в полости тонкой кишки, где ферменты действуют на пищевую массу (на крупные молекулы – полимеры).

После того как крупные молекулы расщепляются на более мелкие (олигомеры), становится возможен следующий этап – пристеночное пищеварение, которое осуществляется на наружной мембране клеток слизистой тонкой кишки.

Слизистая тонкой кишки отличается наличием особых выростов – ворсинок, которые многократно увеличивают площадь всасывания. После полостного, а затем и пристеночного пищеварения образуются мономеры – мельчайшие частицы пищи, которые всасываются в кровь (в отличие от крупных полимеров).

Запомните две основные функции тонкой кишки:

  • Пищеварение
    • Полостное – в полости кишки
    • Пристеночное – на поверхности эпителия ворсинок
  • Всасывание

В тонкой кишке окончательно перевариваются все вещества: белки, жиры и углеводы.

Это происходит благодаря кишечным сокам, соку поджелудочной железы и желчи печени – в совокупности здесь присутствуют все необходимые для пищеварения ферменты.

Всасывание мономеров ворсинками тонкой кишки происходит неодинаково. Аминокислоты, образованные в результате расщепления белков, и простые углеводы всасываются в кровь, а глицерин и жирные кислоты, образованные в результате расщепления жиров, – в лимфу. Лимфатическая система соединяется с кровеносной, поэтому жиры в итоге все равно окажутся в крови.

Мышечная стенка тонкой кишки обеспечивает его моторную функцию (лат. mōtor — приводящий в движение). Внутри тонкой кишки пища перемешивается, растирается и постепенно перемещается по направлению к следующему отделу пищеварительной системы – толстой кишке.

Перемещение пищи происходит благодаря сокращению мускулатуры одних участков кишки, и расслаблению других: возникают перистальтические волны.

Толстая кишка

Состоит из слепой, ободочной (восходящей, поперечной, нисходящей, сигмовидной) и прямой кишки. Толстая кишка – конечный отдел пищеварительного тракта, длиной около 1,5 м. Участие в пищеварении толстой кишки незначительно и происходит преимущественно за счет ферментов, попавших в нее из тонкой кишки.

От слепой кишки отходит червеобразный отросток – аппендикс, воспаление которого называется аппендицит.

При нормальном пищеварении большая часть расщепленных белков, жиров и углеводов всасываются в тонкой кишке. В толстую кишку поступают непереваренные остатки вместе с растительной клетчаткой, которая ферментами человека не расщепляется.

Организм человека и других животных для расщепления клетчатки прибегает к необычному маневру. Он вступает в симбиоз с миллионами бактерий, которые заселяют нашу толстую кишку: образуется микрофлора кишечника. Благодаря бактериям в толстой кишке успешно происходит расщепление растительной клетчатки (целлюлозы).

Бактерии синтезируют витамин K, участвующий в процессе свертывания крови. В толстой кишке происходит гниение белков и разрушение не всосавшихся ранее аминокислот. Также здесь происходит формирование каловых масс и всасывание воды: за сутки в толстой кишке всасывается около 4 литров жидкости.

В состав каловых масс входят: бактерии (до 50% массы), непереваренные остатки пищи, отмершие клетки эпителия. Темный цвет калу придают распавшиеся желчные пигменты.

Достигнув конечного отдела прямой кишки, каловые массы накапливаются и растягивают ее стенки, что является причиной возникновения позыва к дефекации. Этот процесс находится под контролем коры больших полушарий и происходит произвольно, о чем свидетельствует возможность его контролировать.

Давайте подведем итоги относительно нашего изучения толстой кишки. Она выполняет следующие важные функции:

  • За счет микрофлоры
    • Расщепление клетчатки
    • Разрушение не всосавшихся аминокислот
    • Синтез витамина K
  • Всасывание воды
  • Формирование каловых масс
Заболевания

Болезнь Крона – тяжелое воспалительное заболевание, которое может поражать все отделы желудочно-кишечного тракта, начиная от ротовой полости, заканчивая прямой кишкой. В большинстве случаев патологический процесс затрагивает подвздошную кишку и начальный отдел толстой кишки.

Нарушаются процессы пищеварения и всасывания. Болезни Крона сопутствует слабость, боли в животе, диарея, тошнота, рвота, вздутие кишечника и потеря веса. Причина заболевания остается неизвестной, предполагают роль генетического, инфекционного и аутоиммунного факторов.

© Беллевич Юрий Сергеевич 2018-2021

Данная статья написана Беллевичем Юрием Сергеевичем и является его интеллектуальной собственностью. Копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного согласия правообладателя преследуется по закону. Для получения материалов статьи и разрешения их использования, обратитесь, пожалуйста, к Беллевичу Юрию.

Симптомы заболевания тонкой и толстой кишки

Специалисты нашей клиники эффективно и качественно справляются с различными болезнями тонкой и толстой кишки. К вашим услугам квалифицированные врачи, современное диагностическое оборудование, новейшие методики лечения. Если вас беспокоят подобные патологии, мы ждем вас вклинике.

Болезни тонкой кишки

В тонкой кишке происходит заключительный процесс переваривания пищи, затем всасывание веществ переваривания, витаминов и минералов. Различные болезни тонкой кишки проявляются однообразно. Чаще всего наш врач в таком случае ставит диагноз «синдром нарушенного всасывания».

Проявления болезни, которые вы можете у себя заметить

Заболевания тонкой кишки, как правило, проявляются:

  • нарушениями стула
  • урчанием, а также вздутием живота
  • болями.

Самым частым проявлением выступает диарея 3-6 раз за день. Боли возникают в области пупка, порой в подложечной области либо правой половине живота. Они чаще всего тянущие, ноющие, распирающие и снижаются после отхождения газов. Может быть кишечная колика: очень сильные боли при спазмах кишечника.

Тонкая кишка: коротко о болезнях

Хронический энтерит – воспаление тонкой кишки. Возбудители острых кишечных болезней играют первостепенную роль в его возникновении. Сам энтерит чаще представляет собой постинфекционный процесс.
Сосудистые болезни: боли в животе, случающиеся после еды, нарушения стула. Своевременное обращение к профессионалу очень важно, поскольку может случиться полная закупорка сосудов.
Аллергия, проявляющаяся кишечными расстройствами.
Глютеновая энтеропатия: дефицит фермента пептидазы, которая расщепляет глютен, ингредиент белка зерновых растений; заболевание проявляется тяжелыми поносами, снижается вес.
Редкая болезнь Уиппла, характеризующаяся тяжелыми поносами, повышением температуры, схваткообразными болями в животе, похуданием, увеличением лимфоузлов.
Опухоли, в основном, доброкачественные.

Болезни толстой кишки

Болезнями толстой кишки являются:

  • язвенный колит
  • ишемический колит
  • болезнь Крона
  • раздраженная толстая кишка
  • долихосигма, мегаколон
  • дивертикулез
  • опухоли толстой кишки.

Симптомы, которые вы можете заметить

  • нарушения стула
  • боли в животе
  • патологические выделения
  • урчание и вздутия.

Нарушения стула: чаще встречаются запоры. Боль в заднем проходе, боковых отделах живота, над пупком либо в подложечной области. Боли схваткообразные либо ноющие, распирающие и не связаны обычно с приемом пищи. Ослабевают после опорожнения кишечника и отхождения газов.

Толстая кишка: коротко о болезнях

Язвенный колит поражает слизистую. Опасен возможным развитием полипов и опухолей.
Раздраженная толстая кишка – комплекс кишечных расстройств из-за сбоев двигательной функции кишечника.
Болезнь Крона: поражена вся кишка, пищевод, желудок.
При ишемическом колите имеет место воспаление, обусловленное сужением сосудов, которые питают стенки кишки.
Дивертикулез означает присутствие множественных дивертикулов (оканчивающихся слепо мешковидных выпячиваний ограниченных областей кишки) и ведет к запорам.
Долихосигма – удлинение сигмовидной кишки; мегаколон – расширение отдельных зон либо всей толстой кишки. Обе болезни бывают причиной непрекращающихся запоров.
Из доброкачественных и злокачественных новообразований вторые встречаются чаще. Сейчас рак толстой и прямой кишки по частоте лидирует среди злокачественных опухолей.

Диагностика

Трудности диагностики болезней тонкой кишки объясняются особенностями ее расположения. Решающее значение имеет анализ клинической картины, гистологические, эндоскопические, иммунологические методы.

Практически все болезни толстой кишки распознаются при фиброколоноскопии (применяют гибкие фиброколоноскопы с волоконной оптикой). Также обследование включает:

  • исследование с помощью контрастных веществ
  • ангиографию
  • фистулографию
  • лимфографию
  • париетографию
  • ультразвук
  • исследование с помощью радиоактивных изотопов.

Лечение болезней

Наши врачи пропишут вам эффективные лекарства, витамины, минералы, разработают для вас диету. В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство.

Вы должны помнить, что всегда следует вовремя обращаться к врачам клиники, когда еще можно успешно вылечить вышеназванные болезни. На приеме у гастроэнтеролога вам окажут самую квалифицированную помощь, избавив вас от дискомфорта и болей.

Упрощенное строение пищеварительного тракта | Tervisliku toitumise informatsioon

В процессе переваривания содержащиеся в пище пищевые макроэлементы (белки, жиры, углеводы) расщепляются на более мелкие компоненты, которые всасываются в кровь или лимфу.

Нормальное питание, следующее за ним переваривание и всасывание питательных веществ жизненно необходимы для поддержания обмена веществ в организме человека.

Ротовая полость

Ротовая полость – начальный отдел пищеварительной системы, стенками которого являются губы, щеки, верхнее и нижнее нёбо. В ротовой полости с помощью клыков и резцов происходит механическое измельчение пищи в как можно более мелкодисперсную массу.

Строение наших зубов позволяет нам измельчать пищу как растительного, так и животного происхождения. Здоровье зубов имеет важное значение для пищеварения, поэтому их нормальное развитие и гигиена полости рта способствуют поддержанию нашего здоровья.

В ротовую полость выходят различные слюнные железы, которые производят большое количество разжижающей пищу слюны. Пища перемешивается со слюной, и начинается частичное, незначительное переваривание некоторых питательных веществ. Чем больше измельчена проглатываемая пищевая масса, тем легче организму пищу переварить, поэтому пережевывать еду следует тщательно, сосредоточенно и как можно дольше.

Глотка

Глотка представляет собой примерно 12-сантиметровый воронкообразный канал, который начинается от полости носа и проходит внутри шеи в пищевод, являясь общей частью пищеварительного тракта и дыхательных путей.

Глотание происходит в результате инициируемого давлением языка сложного рефлекса, который направляет еду и питье через пищевод в желудок и препятствует их попаданию в дыхательные пути. Первый этап глотания сознательный, последующие этапы – рефлекторные.

Если глотательный рефлекс нарушен (например, внимание сосредоточен на какой-то другой, не связанной с приемом пищи деятельности) и пища попадает в трахею, человек для освобождения от кусков пищи начинает кашлять. Если трахея забивается плохо пережеванными кусками пищи, человек может задохнуться. Поэтому крайне важно, чтобы мы во время еды были сосредоточены на этом процессе и не занимались бы делами, которые ему мешают.

Твердая пища попадает из ротовой полости через пищевод в желудок примерно за 8–9 секунд, жидкая – примерно за 1–2 секунды.

Пищевод 

Пищевод – примерно 25-сантиметровая полая мышечная трубка, часть пищеварительного тракта, под влиянием сокращений и расслаблений, т.е. перистальтики которой пища продвигается из глотки в желудок.

Рвота – это защитный рефлекс, который вызывается неприятным вкусом или запахом пищи, употреблением испорченной пищи, перееданием или прикосновением к слизистой оболочки глотки.

Желудок

Желудок – резервуар верхнего отдела пищеварительного тракта, образованный из гладкой мышечной ткани, в котором происходит частичное расщепление и разжижение пищи и регулярное ее продвижение в подходящих объемах (порциями) в тонкую кишку. Разжижение достигается за счет желудочного сока и сильного механического перемешивания (измельчения).

Желудок взрослого человека обычно вмещает 1,5 литра пищевой массы. В пустом состоянии этот мышечный орган сжимается и сморщивается до весьма малых размеров. Объем желудка у новорожденного – около 30 мл, у тех, кто в течение долгого времени пьет большие количества пива, он может достигать даже 10 л.

Поскольку находящиеся в желудке железы вырабатывают крепкую соляную кислоту, внутренняя поверхность желудка выстлана слизистой оболочкой. Желудочный сок имеет pH около 1. Это означает, что среда в нормальном желудке обладает высокой кислотностью.

Желудочный сок (желудочный секрет) выделяется клетками желез (которых около 30–40 миллионов), в день его вырабатывается 2–3 литра. Выделение желудочного секрета стимулируется видом пищи, ее вкусом, запахом, механическим раздражением слизистой оболочки рта и дефицитом глюкозы.

Скорость вывода пищи из желудка зависит от количества пищи и ее свойств. В желудке пища находится от 2 до 6 часов.

Более твердая пища находится в желудке дольше, напитки практически сразу попадают в тонкую кишку. В случае дефицита жидкости часть воды может всасываться и через желудок. В желудке также всасываются некоторые лекарства (например, аспирин), алкоголь и кофеин.

На границе желудка и двенадцатиперстной кишки находится привратник желудка, который периодически раскрывается и пропускает в двенадцатиперстную кишку небольшие порции (5–10 мл) измельченной пищи. В нормальной ситуации желудок опорожняется в течение четырех часов.

Пустой желудок совершает мощные волнообразные движения, с помощью которых он освобождается от недостаточно измельчившихся частиц пищи (например, в случае богатой клетчаткой растительной пищи). При больших промежутках между приемами пищи могут возникать сильные перистальтические волны, проявляющиеся бурчанием в животе и в худшем случае болями в животе.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа – это протяженный, до 15 см в длину, орган, который весит 100 граммов и расположен за органами брюшной полости. Клетки его тканей выделяют в кишечник пищеварительные ферменты и гормоны. Таким образом поджелудочная железа работает и как пищеварительная железа, и как железа внутренней секреции.

Вырабатываемые поджелудочной железой инсулин и глюкагон – два наиболее мощных гормона человеческого организма, обеспечивающих гомеостаз. Они оба оказывают влияние на очень большое количество процессов и имеют противоположные друг другу функции. Например, инсулин помогает нормализовать уровень сахара после усвоения пищи, т.е. понижает до нормального уровень глюкозы в крови (помогая печени синтезировать глюкоген). Глюкагон же помогает печени в высвобождении глюкозы, чтобы поддерживать ее концентрацию в крови на нормальном уровне (например, при больших перерывах между приемами пищи и ночью).

Гомеостаз означает поддержание биологических параметров человеческого организма в определенных пределах. Даже небольшие изменения химических или физических свойств внутриклеточной среды может нарушить биохимические процессы в организме.  Гомеостаз – это умение организма создавать во внутренней среде устойчивый баланс.

Таким образом, гомеостаз – это процесс, посредством которого обеспечивается практически стабильная внутренняя среда, так что клетки могут функционировать с максимальной эффективностью. Каждый организм старается поддерживать в своей внутренней среде правильную температуру, кислотность и т.п. Гомеостаз достигается путем координации комплекса физиологических реакций с помощью химических или электрических сигналов, которыми обмениваются ткани. Ключевую роль в этой коммуникации играют гормоны, поэтому они важны для поддержания гомеостаза.

Инсулин и глюкагон регулируют углеводный, липидный и белковый обмен. Наибольшее воздействие они оказывают на обмен углеводов. Например, сахар в крови, т.е. уровень глюкозы, держат под контролем с одной стороны инсулин, с другой стороны глюкагон. Внутри клеток под воздействием инсулина для высвобождения энергии усиливается расщепление глюкозы. Когда уровень глюкозы в крови падает, глюкагон расщепляет накопленный в печени гликоген, и в кровоток выбрасывается глюкоза. Поскольку оба гормона регулируют весь обмен веществ и особенно мощно углеводный обмен, при возникновении проблем с их синтезом возникают метаболические проблемы (например, в случае инсулина – диабет).

Поджелудочная железа вырабатывает в сутки 1,5–2 литра панкреатического сока, который очень богат ферментами. Панкреатический сок содержит большие количества гидрокарбоната натрия, который является щелочным и нейтрализует в желудке обладающую высокой кислотностью пищевую массу.

Панкреатический сок вместе с желчью попадает в верхний отдел тонкой кишки – в двенадцатиперстную кишку. Секреция панкреатического сока частично регулируется и нервной системой, но в основном за счет гормонов. Когда в двенадцатиперстную кишку из желудка попадает кислотная пищевая масса (химус), слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки выбрасывает в кровь секретин, который вызывает выделение в клетках протоков поджелудочной железы гидрокарбоната натрия, который в свою очередь нейтрализует кислотную среду. Чем более кислотной поступает из желудка полупереваренная пищевая масса, тем больше выделяется гидрокарбоната натрия.

Печень 

Печень – «химическая лаборатория» нашего организма. Ее можно условно назвать самой большой железой человека, вес которой может достигать 1,5 кг. Печень состоит из двух долей разного размера. Печень – жизненно важный орган, в котором происходит большая часть белкового, липидного и углеводного обмена .

Также печень помогает выводить из оборота в человеческом организме образующиеся в ходе нормального обмена веществ остаточные вещества. Кроме этого, печень очищает кровь от ядовитых веществ – происходит детоксикация, т. е. переработка попавших из окружающей среды и пищи естественных и искусственных ядов, неиспользованных компонентов лекарств, тяжелых металлов, остатков метаболизма бактерий и т.п. После этого остатки переработки направляются через кровь в почки и выводятся из организма.

Видео о принципах работы печени:

Печень обрабатывает и накапливает питательные вещества (например, гликоген и железо) для поддержания работоспособности организма в перерывах между приемами пищи и на более длительные периоды, а также играет роль депо для некоторых (главным образом – жирорастворимых) витаминов (A, D, B12, K).

Человеческий организм функционирует как единое целое, и этот целостный процесс помогает поддерживать печень в работоспособном состоянии. Широко рекламируемые в интернете методы очистки печени этого не делают.

В связи с пищеварением печень играет определяющее значение как производитель желчи. Желчные кислоты поступают в пищеварительный тракт через желчные протоки и желчный пузырь. Печень синтезирует желчные кислоты из холестерина.

Основные функции печени:
  • эмульгирование жиров (под воздействием желчи)
  • вырабатывая желчь, печень выводит из организма остаточные вещества, работая как орган выделения
  • накопление питательных веществ (жирорастворимые витамины, металлы)
  • синтез питательных веществ (например, белки плазмы)
  • аккумулирование крови (в т.ч. место кроветворения у плода)
  • управление содержанием глюкозы в крови
Желчный пузырь

Желчный пузырь имеет объем 50 мл. В течение одних суток в находящихся между клетками печени тонких желчных капиллярах в непрерывном режиме вырабатывается в общей сложности около 1 литра желчи. Количество желчи зависит от состава пищи. Если пища жирная, желчи вырабатывается больше.

Поступление в кишечник богатой жирами и белками пищевой массы вызывает опорожнение желчного пузыря. Секреция желчи усиливается во время пищеварения, а выделение ее из желчного пузыря происходит под воздействием еды. Здесь факторами воздействия являются внешний вид и запах пищи, сам процесс еды, раздражение пищевой массой рецепторов желудка и двенадцатиперстной кишки, а также выделяющийся в тонкой кишке гормон секретин.

Находящиеся в желчном пузыре желчные кислоты выработаны клетками печени из холестерина, он необходимы для всасывания липидов, потому что соли желчных кислот эмульгируют липиды, увеличивая поверхность их соприкосновения с ферментами. При определенных условиях в желчном пузыре и желчных протоках могут образовываться камни, которые препятствуют поступлению желчи в двенадцатиперстную кишку, приводя к болезненным состояниям разной степени тяжести.

Двенадцатиперстная кишка

Двенадцатиперстная кишка – подковообразный верхний отдел тонкой кишки, имеющий в длину 20–25 см и закрепляющийся на задней стенке брюшной полости. Стенки этой кишки пронизаны кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервной тканью. Здесь происходит «анализ» поступающей из желудка пищевой массы и осуществляется воздействие на процесс пищеварения как посредством активации нервных связей, так и выработкой гормонов. Поступившая в двенадцатиперстную кишку кислая пищевая масса нейтрализуется, а выделившийся в результате этого диоксид углерода пищевую массу перемешивает.

Тонкая кишка  

Тонкая кишка – это примерно 3-метровый (в растянутом состоянии до 6–9 метров) кольцеобразно свернутый полый орган, занимающий большую часть среднего и нижнего этажей брюшной полости. Верхний отдел тонкой кишки – двенадцатиперстная кишка (duodenum), за ней следуют тощая кишка (jejunum) и подвздошная кишка (ileum).

В лимфоидных тканях подвздошной кишки происходит формирование антител. Обработанная пищевая масса проходит дальнейшую обработку в тонкой кишке на протяжении 3–6 часов. Железы слизистой оболочки тонкой кишки выделяют богатый ферментами (например, амилазой, сахаразой, мальтазой, лактазой, пептидазой, липазой) секрет в количестве нескольких литров в сутки. Основные факторы, стимулирующие секрецию, – механическое раздражение стенок кишки и химические раздражители (желудочный сок, продукты расщепления белков, приправы, молочный сахар).

Химус перемещается по тонкой кишке за счет перистальтики.

В стенке кишки присутствует множество увеличивающих площадь ее поверхности и посредством этого усиливающих всасываемость питательных веществ складок или кольцеобразных бороздок и пальцевидных ворсинок, покрытых в свою очередь микроворсинками. Благодаря этому ее общая поверхность, участвующая в пищеварении, больше, чем половина площади теннисного корта.

У некоторых людей содержащийся в пище глютен может повреждать слизистую оболочку тонкой кишки, что приводит к недостаточной всасываемости питательных веществ. Это называется непереносимостью глютена, или целиакией . 

Толстая кишка

Толстая кишка расположена в брюшной полости вокруг колец тонкой кишки, имеет в длину немногим более метра и толще тонкой кишки (диаметр 5–8 см). У толстой кишки выделяют три отдела: слепая кишка, ободочная кишка и прямая кишка. От прямой кишки отходит червеобразный отросток, рудиментарная часть кишки, аппендикс, в котором находится большое скопление лимфоидной ткани.

Стенки толстой кишки бороздчатые, без ворсинок, содержат большое количество желез, которые выделяют защитную слизь, чтобы неперевариваемая пищевая масса могла продвигаться дальше. В толстую кишку поступает около литра содержимого тонкой кишки в сутки. Железы слизистой оболочки толстой кишки под воздействием местных раздражителей выделяют пищеварительный сок, который относительно беден ферментами. Самую главную роль в толстой кишке играет слизь, которая делает выделения скользкими и защищает слизистую оболочку.

Когда содержимое кишечника минует толстую кишку, оно попадает в пямую кишку, и возникает рефлекс дефекации. Важное значение толстой кишки в процессе пищеварения связано с микрофлорой кишечника.

Прямая кишка

Прямая кишка – последний отдел толстой кишки, который заканчивается анусом. Испражнения состоят из определенной части непереваренной и невсосавшейся пищи (например, клетчатки вроде целлюлозы и т.п.), биомассы микроорганизмов и воды. Несмотря на то, что целлюлоза не имеет энергетической ценности, она способствует кишечной перистальтике и продвижению по кишечнику пищевой массы. Когда содержимое кишечника перемещается из ободочной кишки в прямую кишку, возникает рефлекс дефекации. Ежедневно образуется 100–200 г кала. Большую часть состава кала образует вода.

Количество испражнений увеличивается при употреблении цельнозерновых продуктов, отрубей, овощей и фруктов. Размножению благоприятной микрофлоры в толстой кишке в наибольшей мере способствует водорастворимая клетчатка (пектин, олиго- и полисахариды, такие как фруктолигосахариды, модифицированный крахмал, арабиноксиланы, галактолигосахариды и т.д.), которых больше всего содержится в овсе, ржи, ячмене, овощах, фруктах и ягодах.

При некоторых заболеваниях могут отмечаться проблемы с всасыванием воды в кишечнике, что проявляется в виде диареи. При запорах замедлена перистальтика толстой кишки, непереваренная пищевая масса перемещается в ней очень медленно, из-за чего много воды всасывается обратно, что делает каловые массы сухими и твердыми.

врач-терапевт, гастроэнтеролог, доктор медицинских наук, профессор Мухутдинова Фарида Ибрагимовна.

21 ноября 2019

Журнал «Здоровье семьи»

Кишечник человека представляет собой гофрированную трубку, длиной 7-8 м. Она подразделяется на два отдела — тонкую и толстую кишку. Тонкая кишка (длина ее колеблется от 5 до 6 м) связывает желудок с толстой кишкой. Главная функция тонкой кишки — переваривание пищи, поступившей из желудка, и всасывание необходимых организму питательных веществ. Толстая кишка длиной до 1,5 м заканчивается прямой кишкой и задним проходом.

Основное назначение толстой кишки — всасывание воды и формирование каловых масс.

Синдром раздраженного кишечника — это чрезмерно чувствительная кишка, болезненно реагирующая на самые обычные жизненные ситуации, такие как завтрак, сборы на работу, предстоящее свидание, не говоря уже о таких событиях, как праздничный ужин, вызов к начальнику, ссора с близкими людьми.

Как же проявляется повышенная чувствительность кишки? Прежде всего, нарушением продвижения содержимого по своему логическому пути сверху вниз. Пищевой комок или продвигается быстрее, чем в норме, совершая маятникообразные движения, или остается в какомлибо сегменте кишки, или даже движется в обратном направлении. Cиндром раздраженного кишечника отличается от язвы желудка, воспаления легких и остеохондроза. Основное отличие состоит в отсутствии морфологической основы заболевания. Что это означает? Хорошо известно, что, например, при язвенной болезни существует дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, при воспалении легких — участок уплотнения легочной ткани, при остеохондрозе — уменьшение высоты межпозвонкового пространства.

То есть, во всех вышеперечисленных примерах есть так называемый субстрат заболевания — то, что вызывает жалобы. При синдроме раздраженного кишечника жалобы есть, а субстрата нет, по крайней мере, современными диагностическими исследованиями он не определяется.

Для синдрома раздраженного кишечника существуют диагностические критерии, так называемые “Римские критерии”, получившие свое название в связи с тем, что впервые были опубликованы в Риме. Согласно “Римским критериям”, на протяжении 12 недель за истекший год (не обязательно следующих друг за другом) могут беспокоить боль или дискомфорт в животе, вздутие живота, которые облегчаются после опорожнения кишечника, связаны с изменением частоты стула или его консистенции. Боль может изменяться от ощущения легкого дискомфорта до нестерпимой, может не иметь четкой локализации, распространяясь по всему животу, или в разное время возникать в различных областях живота. Боль может быть самая разная — жгучая, тупая, ноющая, режущая, распирающая, сжимающая и.

т.д. Она обычно усиливается после приема пищи. Очень важным моментом является отсутствие болей в ночные часы. Вы не просыпаетесь от боли. Однако если у Вас нарушен сон и Вы проснулись ночью, то боли могут тут же возникнуть. Вздутие живота обычно нарастает в течение дня, достигая максимума к вечеру, и заметно усиливается после еды (чаще всего после обеда). Стул чаще всего отмечается в утренние часы, после завтрака, количество опорожнений кишечника составляет от 2 до 5, с небольшими временными промежутками. Неотложные позывы на дефекацию могут возникать после каждого приема пищи. Характерно также появление позывов на дефекацию в таких ситуациях, когда ее совершение не представляется возможной — совещание, поездки в метро, пригородных поездах, при стрессовых ситуациях. Достаточно часто из-за возникновения неотложных позывов на дефекацию Вы отказываетесь от посещения театров, кино и других общественных мест. Однако диарея никогда не возникает в ночные часы. Кроме того, масса кала остается нормальной, и, как правило, не превышает 200 г в сутки.
Достаточно часто остается чувство неполного опорожнения кишечника. В стуле могут быть слизь, непереваренные кусочки пищи, однако никогда — кровь или гной. Непосредственно перед актом дефекации отмечается усиление болей и значительное уменьшение их после него. Чаще всего стул бывает “овечьим”, т.е. состоящим из мелких плотных фрагментов, “пробкообразным” — т.е. первые порции кала более плотные, чем последующие, может быть также стул в виде карандаша — узкие длинные ленты. Могут возникать так называемые запорные поносы — жидкий стул после нескольких дней его задержки. Вас может преследовать масса других проблем, таких как ощущение кома в горле при глотании, боли в эпигастральной области, чувство быстрого насыщения, тошнота и боли в правом подреберье, боли в левой половине грудной клетки, в мышцах, в суставах, в спине, головные боли, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, невозможность спать на левом боку, ощущение неполного вдоха, внутренней дрожи, учащенное мочеиспускание, снижение веса, шум в ушах, чувство слабости, ощущение “приливов” и сухость во рту.

Распространенность данного заболевания среди населения колеблется в разных странах от 9 до 48%. Однако, в связи с достаточно деликатным характером жалоб, к врачу обращаются только 14-66% больных. Чаще всего болеют городские жители в возрасте от 30 до 40 лет, причем женщины в 3-4 раза чаще, чем мужчины. Чаще всего синдром раздраженного кишечника развивается после психотравмирующих ситуаций, таких как развод, тяжелая утрата, потеря работы или других значимых происшествий, значительно реже — после перенесенной пищевой токсикоинфекции; возможна также наследственная предрасположенность. Некоторые ученые придерживаются мнения, что употребление в пищу шоколада, кофе, алкоголя, чечевицы, бобов, молочных продуктов, а также обильная еда, изменение привычного характера питания во время командировок и путешествий может явиться пусковым моментом в возникновении симптомов заболевания.

Поделиться в соц.сетях

Anatomy of the Intestines | Protocol (Translated to Russian)

17.

2: Анатомическое строение кишечника

Хотя переваривание белков, углеводов и липидов может начаться в желудке, оно завершается в кишечнике. Поглощение питательных веществ, воды и электролитов из пищи и питья также происходит в кишечнике. Кишечник можно разделить на два структурно различных органа – тонкий и толстой кишки.

Тонкий кишечник

Тонкая кишка представляет собой трубку длиной ~ 22 метра с внутренним диаметром всего 2,5 см. Поскольку здесь всасывается большинство питательных веществ, внутренняя оболочка тонкой кишки очень извилистая и покрыта пальцами, называемыми ворсинками, каждая из которых содержит сотни микроворсинок. Складки, ворсинки и микроворсинки тонкой кишки увеличивают площадь абсорбции в 60–120 раз. Увеличенная площадь поверхности дает хорошие возможности для усвоения питательных веществ.

Тонкая кишка соединяется с желудком пилорическим сфинктером, который закрывается, когда химус попадает в двенадцатиперстную кишку – начало тонкой кишки. Средняя и самая большая часть тонкой кишки – тощая кишка. Подвздошная кишка заканчивается тонкой кишкой, где она прикрепляется к толстой кишке с помощью илеоцекального клапана.

Толстый кишечник

Толстый кишечник начинается от слепой кишки. Аппендикс, небольшая лимфатическая структура, свисает со дна слепой кишки. Выше слепой кишки начинается восходящая ободочная кишка, за которой следует поперечная ободочная кишка. Они поглощают большую часть оставшейся воды и электролитов из химуса, превращая его в кал. Нисходящая ободочная, сигмовидная и прямая кишки хранят фекалии до тех пор, пока они не будут выведены через задний проход.

В целом толстая кишка имеет длину около 1,5 м и внутренний диаметр 4,8 см. Он не содержит складок и ворсинок, но абсорбирующие эпителиальные клетки имеют микроворсинки. В толстой кишке обитает бактериальная экосистема, которая выполняет заключительные этапы пищеварения – расщепление целлюлозы и клетчатки – соединений, которые желудок и тонкий кишечник плохо приспособлены для обработки.

Разнообразие бактерий

В толстом кишечнике содержится более 700 различных видов бактерий. Считается, что разнообразие бактерий связано с ожирением и развитием диабета 2 типа. У людей с ожирением меньше штаммов бактерий, чем у их коллег, не страдающих ожирением. Низкое бактериальное разнообразие также связано с инсулинорезистентностью. Бактериальная экосистема кишечника – биом кишечника – формируется вскоре после рождения, при этом у этих младенцев, находящихся на грудном вскармливании, развивается биом кишечника из бактерий, присутствующих в грудном молоке. После рождения биом человека формируется генетикой, диетой, возрастом, полом и иммунной системой человека. Внешние факторы, такие как диета, состояние здоровья, лекарства и географическое положение, также значительно влияют на сложность биома кишечника.


Литература для дополнительного чтения

Javitt, Norman B. “History of Hepatic Bile Formation: Old Problems, New Approaches.Advances in Physiology Education 38, no. 4 (December 1, 2014): 279–85. [Source]

Shetty, Sudarshan A., Floor Hugenholtz, Leo Lahti, Hauke Smidt, and Willem M. de Vos. “Intestinal Microbiome Landscaping: Insight in Community Assemblage and Implications for Microbial Modulation Strategies.” FEMS Microbiology Reviews 41, no. 2 (March 2017): 182–99. [Source]

Wen, Li, and Andrew Duffy. “Factors Influencing the Gut Microbiota, Inflammation, and Type 2 Diabetes.” The Journal of Nutrition 147, no. 7 (July 2017): 1468S-1475S. [Source]

Разница между тонкой и толстой кишкой

Тонкая кишка также известна как Тонкая кишка, длина которой составляет около 20 футов, а Толстая кишка, которая также называется толстой кишкой или толстой кишкой, имеет длину всего 1, 5 метра . Будучи частью нашей пищеварительной системы, они также различаются по своей структуре и функциям.

Тонкий кишечник называют тонким из-за его малого диаметра, который составляет всего около 3, 4-4, 5 см в ширину, по сравнению с толстым кишечником, который имеет ширину 4-6 см .

Основная функция тонкой кишки – поглощать или принимать питательные вещества из переваренной пищи, тогда как толстая кишка поглощает соль и воду. Толстая кишка начинается с места, где заканчивается тонкая кишка, а тонкая кишка находится между толстой кишкой и желудком.

Обе трубки взаимосвязаны, а также являются важными компонентами пищеварительной системы, но их можно дифференцировать разными способами, в данной статье мы будем обсуждать общие различия между тонкой и толстой кишкой.

Сравнительная таблица

Основа для сравненияТонкая кишкаТолстая кишка
РазмерРазмер тонкой кишки составляет около 4, 5 – 7, 0 м.Толстая кишка имеет размеры около 1, 5 м.
Он узкий в ширину около 3, 5 – 4, 5 см.Он имеет ширину около 4 – 6 см в диаметре.
частиОн состоит из трех частей: двенадцатиперстной кишки, тощей кишки и подвздошной кишки.Он состоит из четырех частей: толстой кишки, прямой кишки, слепой кишки и анального канала.
Круглые складкиВнутренняя поверхность тонкой кишки имеет круглые складки, называемые также «круговыми волчками».Круговые складки отсутствуют.
Присутствие ВиллиВилли присутствуют.Вилли отсутствуют.
Peyers PatchesПатчи Peyers присутствуют. (скопления лимфоидной ткани).Пейерс патчи отсутствуют.
Мышечные группыЭто формирует слой непрерывных групп мышц вокруг этого.Он сводится к трем типам мышечных полос, которые называются taeniae coli.
Taeniae ColiTaenia coli отсутствует на поверхности тонкой кишки.Taenia Coli присутствуют.
подвижностьЭто показывает небольшие движения в брюшной полости.Толстая кишка фиксирована или показывает очень небольшую подвижность.
HasturaОтсутствуетнастоящее время
Сальниковые придаткиЭпиполические аппедассы в тонкой кишке отсутствуют.Эпиполические придатки присутствуют.
Роль в пищеваренииПищеварение сложное.Нет роли в пищеварении.
Секрет гормоновМногие гормоны секретируются.Никакие гормоны не секретируются.
МероприятияОн поглощает питательные вещества из переваренной пищи.Участвует в абсорбции воды и электролитов, а также в производстве витаминов.
Это показывает небольшие движения в брюшной полости.У него меньше мобильности и он в основном фиксированный.

Определение тонкой кишки

Тонкий кишечник имеет самый узкий диаметр из всех частей желудочно-кишечного тракта, хотя и самый длинный, длина которого составляет около 4, 5-7 м . Он расположен между толстой кишкой и желудком. Такая трубчатая структура намотана в брюшную полость. Внутренне он имеет два врастания, круговые складки или циркулярные линии и ворсинки (микроскопическая пальцеобразная проекция).

Эти ворсинки помогают увеличить площадь поверхности для поглощения максимально доступных питательных веществ . В этой части пища остается на более длительный срок для пищеварения и всасывания, так как из-за наличия круговых складок движение пищи замедляется через кишечник.

Тонкая кишка разделена на три части: двенадцатиперстную кишку, тощую кишку и подвздошную кишку . Двенадцатиперстная кишка начинается с конца желудка, она имеет небольшое отверстие через желчную систему и поджелудочную железу, которая помогает расщеплять белки и жиры, а также позволяет пищеварительному секрету поступать в него. Двенадцатиперстная кишка считается самой маленькой частью среди трех. Средняя часть тонкой кишки – это тощая кишка.

Ворсинки поглощают все переваренные продукты, присутствующие в тощей кишке. Подвздошная кишка – третья и последняя часть тонкой кишки, которая заканчивается в толстой кишке, она помогает в поглощении оставшихся питательных веществ, витаминов (особенно B12) и солей желчи.

Определение толстой кишки

Толстая кишка имеет более широкий диаметр около 4-6 см и поэтому называется толстой кишкой. Длина колеблется около 1, 5 м . Толстая кишка является самой задней частью пищеварительного канала и открывается наружу через задний проход.

Толстая кишка также называется толстой кишкой или толстой кишкой . Он начинается с места, где заканчивается тонкая кишка. Он имеет четыре области прямой кишки, толстой кишки, слепой кишки и анального канала . Толстая кишка имеет гладкие мышцы, которые сокращают и расслабляют работу, пока пища не выходит через задний проход.

Толстая кишка состоит из четырех частей, а именно: восходящая ободочная кишка, поперечная ободочная кишка, нисходящая ободочная кишка и сигмовидная кишка. Он поглощает воду и соли из переваренных продуктов и сохраняет оставшийся продукт в виде фекалий. Поскольку толстая кишка не содержит ворсин, она не обладает способностью поглощать питательные вещества. У слепой кишки есть привязанность к рудиментарному органу, который называется «Приложение».

Микрофлора (доброкачественные бактерии), которая присутствует в толстой кишке, помогает в производстве витаминов, таких как витамин B2, витамин B1, витамин K, витамин B12. Толстая кишка имеет Taeniae Coli, которые представляют собой продольные мышцы, она начинается от основания аппендикса и простирается до прямой кишки. Выпуклость также имеет вид структуры, называемой hastura, которая является сокращением Taeniae Coli.

Ключевая разница между тонкой и толстой кишкой

Хотя оба они являются взаимосвязанными и важными частями пищеварительной системы, они различаются по своим функциям и структуре, но вот основные различия между ними:

  1. Тонкая кишка имеет длину 4, 5-7, 0 м, но ее ширина составляет около 3, 5-4, 5 см, тогда как толщина толстой кишки составляет около 1, 5 м, а ширина 4-6 см. Разница в ширине трубок толстой и тонкой кишки, они названы соответственно.
  2. Тонкая кишка разделена на три части : двенадцатиперстную кишку, тощую кишку и подвздошную кишку, которые помогают в усвоении питательных веществ из переваренной пищи, в то время как толстая кишка состоит из четырех частей : толстой кишки, прямой кишки, слепой кишки и анального канала, которые помогают в поглощении воды и электролитов., а также в производстве витаминов типа В и К с удалением отходов.
  3. Циркулярные складки, также называемые «круговыми волчками», присутствуют на внутренней поверхности тонкой кишки, тогда как в толстой кишке они отсутствуют.
  4. Присутствие ворсинок – это то, что отличает тонкую кишку от толстой кишки, поскольку ворсинки являются важными составляющими, которые помогают поглощать питательные вещества из пищи. Эта функция отсутствует в толстой кишке и поэтому способна поглощать воду, электролит и железо.
  5. Пейерс Патчи, которые представляют собой скопления лимфоидной ткани, присутствуют на слизистой оболочке тонкой кишки, в то время как ее нет в толстой кишке.
  6. Taenia Coli и Hastura отсутствуют на поверхности тонкой кишки, тогда как они присутствуют в толстой кишке.
  7. Тонкая кишка показывает небольшие движения в брюшной полости, тогда как Толстая кишка фиксирована или показывает очень небольшую подвижность.
  8. Пищеварение затруднено в тонкой кишке; толстая кишка не играет никакой роли в пищеварении, а способствует всасыванию воды и электролитов.
  9. Многочисленные гормоны секретируются тонкой кишкой; Никакие гормоны не выделяются толстой кишкой.
  10. Тонкий кишечник образует слой непрерывных мышечных полос вокруг него, в то время как толстый кишечник сокращается до трех типов мышечных полос, называемых taeniae coli.
  11. Сальниковые отростки (жировые метки) в тонкой кишке отсутствуют; Эти придатки присутствуют в толстой кишке.
  12. Основная деятельность тонкой кишки заключается в поглощении перевариваемых питательных веществ, и она также демонстрирует небольшие изменения в деятельности живота, а основная функция толстой кишки заключается в поглощении воды и электролитов, а также в том, что она проявляет меньшую подвижность и в значительной степени фиксирована.

Вывод

Длинные трубы прямо от желудка до заднего прохода называются кишечником. Их основная функция – поглощать питательные вещества, воду и электролиты из пищи. Кишечник делится на тонкую кишку, длинную кишку и прямую кишку. Это основные части пищеварительной системы, так как основная функция, т.е. поглощение питательных веществ, происходит здесь вместе с процессом дефекации пищи, которую мы едим.

Таким образом, мы можем сказать, что эти пробирки являются своего рода придатками, играющими очень важную роль в переваривании пищи, в поглощении важных питательных веществ, электролитов, а также воды, а также в устранении отходов. Хотя оба отличаются по своей функции, а также по структуре, но работают согласованно, чтобы поддерживать тело в форме и функционировать.

Тонкая и толстая кишка. Кровотечения из тонкой кишки. Полипы толстой кишки.

Опыт эндоскопического удаления доброкачественных новообразований ободочной и прямой кишки

Актуальность:
В последние годы в колопроктологии все большее распространение приобретают эндоскопические методы лечения. Среди таких вмешательств далеко не последнее место занимает эндоскопическое удаление доброкачественных новообразований толстой кишки. Будучи малоинвазивной хирургической методикой, эндоскопическое вмешательство при правильной тактике отбора пациентов, грамотном выполнении самого эндохирургического пособия, а также рациональном послеоперационном ведении больных является вполне эффективным методом лечения, а в ряде случаев заменяет традиционные трансабдоминальные хирургические операции.

Подробнее: Опыт эндоскопического удаления доброкачественных новообразований ободочной и прямой кишки

Опыт применения двухбаллонной энтероскопии для диагностики заболеваний тонкого кишечника

Актуальность проблемы:
В последние годы, в связи с совершенствованием эндоскопической аппаратуры и инструментария, эндоскопическая визуальная диагностика заболеваний тонкой кишки с получением биопсийного материала для последующей морфологической верификации, проведением миниинвазивных внутриорганных эндоскопических операций становится актуальным и эффективным методом диагностики и лечения при различных вариантах патологии тонкого кишечника.

Подробнее: Опыт применения двухбаллонной энтероскопии для диагностики заболеваний тонкого кишечника

Эндоскопическое удаление полипов толстой кишки

Заболеваемость полипами толстой кишки имеет тенденцию к возрастанию, это подтверждают массовые скрининговые исследования. Большинство авторов придерживается концепции развития рака толстой кишки на фоне доброкачественных полипов. Риск злокачественной трансформации полипов расценивается в пределах от 3 до 20 %, возрастает с увеличением размеров образований. Превентивная санация толстой кишки позволяет предотвратить развитие опухоли на ранней стадии, что важно для вторичной профилактики рака и его лечения на ранних стадиях развития.

Подробнее: Эндоскопическое удаление полипов толстой кишки

Возможности диагностики полипов толстой кишки в амбулаторных условиях

Среди онкологических заболеваний в России, по разным данным, колоректальный рак находится на 3 месте. Не вызывает сомнений возможность злокачественной трансформации неопластических полипов, вследствие чего наиболее целесообразным, для профилактики и раннего выявления онкозаболеваний толстой кишки, считается своевременная эндоскопическая диагностика и удаление полипов ободочной кишки.

Подробнее: Возможности диагностики полипов толстой кишки в амбулаторных условиях

Кавернозная гемангиома ректосигмоидного отдела толстой кишки больших размеров: клиническое наблюдение

Гемангиомы и сосудистые мальформации желудочно-кишечного тракта относятся к редко встречающимся находкам, которые являются причиной как явных, так и скрытых кровотечений, представляющие собой доброкачественные сосудистые образования. Они могут встречаться в любом отделе желудочно-кишечного тракта, как в виде локальных (ограниченных) так и диффузных форм, одиночных (солидных) и множественных дефектов.

Подробнее: Кавернозная гемангиома ректосигмоидного отдела толстой кишки больших размеров: клиническое наблюдение

Анализ качества подготовки детей к колоноскопическому исследованию

Актуальность:
Современные возможности эндоскопического оборудования позволяют получить максимальную визуальную и морфологическую информацию о состоянии кишечника, неслучайно именно эндоскопия играет решающую роль в верификации заболеваний кишечника. Однако, качество осмотра слизистой оболочки кишечника напрямую зависит от подготовки пациента к процедуре колоноскопии (ФКС). При наличии множества методов подготовки и большого количества информации по этому поводу, в педиатрической практике основным способом подготовки остаются клизмы, тогда как более современные препараты на основе полиэтиленгликоля в РФ не имеют официального разрешения к применению у детей.

Подробнее: Анализ качества подготовки детей к колоноскопическому исследованию

Полипы, аденомы, рак толстой кишки — в свете амбулаторной эндоскопии, диагностические аспекты

Вопросам ранней диагностики злокачественных новообразований толстого кишечника много внимания уделяется во всем мире. В развитых и развивающихся странах растет выявляемость рака прямой кишки, совершенствуются методы его диагностики. Рак прямой кишки, к примеру, занимает третье место в структуре заболеваемости и второе — в структуре смертности от онкологических заболеваний в большинстве стран, в том числе и в России (Давыдов М. И. и соавт., 2009 г.).

Подробнее: Полипы, аденомы, рак толстой кишки — в свете амбулаторной эндоскопии, диагностические аспекты

Дивертикул Меккеля, как причина тонкокишечного кровотечения: долог ли путь к правильному диагнозу?

Дивертикул Меккеля — это наиболее частый врожденный порок развития желудочно-кишечного тракта, который встречается у 2 %-4 % населения; соотношение мужчин и женщин примерно 2:1, а в случае симптоматического течения — 5:1. В 50 % случаев дивертикул Меккеля диагностируют у детей в возрасте до 10 лет, остальные случаи, как правило, манифестируют в возрасте до 30 лет.

Подробнее: Дивертикул Меккеля, как причина тонкокишечного кровотечения: долог ли путь к правильному диагнозу?

Новообразования тонкой кишки осложненные кровотечением

Опухоли тонкой кишки — заболевание, по последним данным, составляющее 6–8 % всех опухолей желудочно-кишечного тракта [1,2]. Отсутствие специфической клинической картины приводит к тому, что диагностика и лечение опухолей тонкой кишки проводятся несвоевременно, часто по поводу осложнений заболевания, наиболее частыми из которых являются кровотечения. По разным литературным данным, опухоли являются причиной «явных» тонкокишечных кровотечений в 5–53 % случаев [3]. В группе причин «скрытых» гастроинтестинальных кровотечений опухоли тонкой кишки занимают второе место, достигая 10% [4].

Подробнее: Новообразования тонкой кишки осложненные кровотечением

Ангиодисплазии толстой кишки: просто сосудистые «паучки» или «коварный» источник массивных рецидивирующих желудочно-кишечных кровотечений?

Введение:
Ангиодисплазии — сосудистые мальформации, которые могут встречаться на всем протяжении желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), однако наиболее часто (до 54–81,9 %) — в слепой и восходящей ободочной кишке [1,2,6]. Ангиодисплазии чаще выявляются у пожилых пациентов, преимущественно с сопутствующей патологией (напр., хронической почечной недостаточностью, стенозом аортального клапана, приобретенной формой болезни Виллебранда) [3,4,5]. Как правило, данные поражения протекают бессимптомно, но иногда могут приводить к тяжелым кровотечениям.

Подробнее: Ангиодисплазии толстой кишки: просто сосудистые «паучки» или «коварный» источник массивных рецидивирующих…

Влияние временных показателей проведения колоноскопии на результаты выявления колоректальных аденом

Актуальность:
В 2006 году Barclay R. L. с соавт. одним из первых сообщил, что врачи-эндоскописты, у которых при выполнении колоноскопии время выведения колоноскопа из слепой кишки до ануса (ВВК) было 6 минут или больше, выявляли большее количество колоректальных неоплазий, по сравнению с теми, у кого ВВК <6 минут (28,3 % и 11,8 %, соответственно)[1]. После опубликования этих данных был представлен ряд исследований, в которых сообщалось о связи между ВВК и количеством обнаруженных полипов {2, 3, 4]. С тех пор ВВК 6 минут и больше включено в национальные рекомендации многих стран как важный критерий качества колоноскопии [5, 6].

Подробнее: Влияние временных показателей проведения колоноскопии на результаты выявления колоректальных аденом

Мониторинг лечения детей с болезнью Крона с использованием видеокапсульной эндоскопии

Актуальность:
В последние годы как среди взрослых, так и среди детей отмечен существенный рост заболеваемости болезнью Крона (БК). Основной целью лечения пациентов с БК в настоящее время является достижение эндоскопической ремиссии (mucosal healing), которая стала возможной благодаря появлению новых эффективных препаратов для лечения больных, и новых диагностических возможностей для оценки состояния слизистой оболочки тонкого кишечника. В этом плане приоритетным методом в педиатрической практике является видеокапсульная эндоскопия (ВКЭ), которая имеет наилучшее соотношение информативности и безопасности у детей.

Подробнее: Мониторинг лечения детей с болезнью Крона с использованием видеокапсульной эндоскопии

Раннее выявление послеоперационного рецидива болезни Крона при илеоколоноскопии

Актуальность:
По литературным данным послеоперационный рецидив болезни Крона (БК) после подвздошно-толстокишеных резекций, обнаруживают при эндоскопическом исследовании почти у 73 % больных через 1 год после операции и у 90 % через 3 года. Рецидив БК выявленный при колоноскопии может возникнуть и при отсутствии явных клинических симптомов (т. н. «бессимптомный рецидив»).

Подробнее: Раннее выявление послеоперационного рецидива болезни Крона при илеоколоноскопии

Первые результаты участия в проекте QUACOL индикации оценки качества колоноскопии

В последнее время отмечается значительный прогресс, как в развитии эндоскопических технологий визуализации новообразований, так и внедрении малоинвазивных органосохраняющих методик удаления раннего рака и предраковых изменений слизистой толстой кишки. Несмотря на это сохраняется значительный процент больных с выявленным инкурабельным процессом, а в структуре онкозаболеваемости, как в России, так и в Краснодарском крае, рак толстой кишки прочно занимает второе место.

Подробнее: Первые результаты участия в проекте QUACOL индикации оценки качества колоноскопии

Диагностика и лечение полипов толстой кишки

Полипы ободочной и прямой кишок являются распространенной патологией толстой кишки. Они могут быть одиночными и множественными локализоваться во всех отделах кишки, иметь различные размеры, форму и морфологическое строение. Они могут осложняться кровотечением, некрозом и острой кишечной непроходимостью. Большинство авторов считают, что на фоне полипов чаще развивается рак толстой кишки. Своевременное обнаружение полипов, их идентификация и удаление являются наиболее эффективным методом профилактики возникновения осложнений и предупреждения развития злокачественного процесса в толстой кишке.

Подробнее: Диагностика и лечение полипов толстой кишки

Диагностика колоректальных полипов с использованием технологии i-scan

Введение:
Значение колоноскопии в профилактике колоректального рака определяется ее высокой чувствительностью в диагностике эпителиальных неоплазий прямой и ободочной кишки. Благодаря применению современной эндоскопической техники (эндоскопии высокой четкости, эндоскопии с увеличением в сочетании с виртуальной хромоскопией) появилась возможность визуально определить (с высокой степенью вероятности) гистологическое строение колоректальных полипов до получения официального морфологического заключения.

Подробнее: Диагностика колоректальных полипов с использованием технологии i-scan

Проблема рака толстой кишки — состояние вопроса в республике Марий Эл

Рак толстой кишки является одной из наиболее распространенных форм злокачественных опухолей. В мире существует явная тенденция к увеличению заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований толстой кишки. Раннюю диагностику рака толстой кишки до настоящего времени нельзя считать удовлетворительной, поскольку у каждого третьего больного на момент установления диагноза уже отмечается генерализация опухолевого процесса. Причиной сложившейся ситуации является чрезвычайно низкая выявляемость на ранних этапах развития опухоли.

Подробнее: Проблема рака толстой кишки — состояние вопроса в республике Марий Эл

О возможных причинах цекоилеального рефлюкса у детей

Сведения о функциональных болезнях илеоцекального угла, в частности, недостаточности и дисфункции илеоцекального клапана, в литературе ограничены (Логинов A. С., Парфенов А. И., 2000). Практикующие врачи недостаточно знакомы с патологией илеоцекальной области, в тоже время причиной абдоминальных болей у детей зачастую является цекоилеальный рефлюкс (Ормантаев К. С. и другие, 1999).

Подробнее: О возможных причинах цекоилеального рефлюкса у детей

Clinical aspects and treatment possibilities of single balloon enteroscopy

The almost coinciding introduction of capsule endoscopy (CE) and device-assisted enteroscopy (DAE) proved to be an extremely valuable combination of technologies to explore the endoluminal aspect of the small bowel, which previously was confined to indirect imaging by x‑ray and contrast, or cross-sectional imaging with limited mucosal delineation and no therapeutic options.

Подробнее: Clinical aspects and treatment possibilities of single balloon enteroscopy

Balloon enteroscopy for small bowel bleeding

The double balloon enteroscope (DBE) was invented in Japan, by Yamamoto and co-workers. However, a substantial amount of the initial experience, exploration and documentation of this exquisite tool has been carried out in Europe. The first publication appeared as early as 2003, when the group of Dr. Ell, in collaboration with dr. Yamamoto assessed the feasibility of the tool in 8 subjects with obscure gastrointestinal bleeding and abdominal pain.

Подробнее: Balloon enteroscopy for small bowel bleeding

Тонкий и толстый кишечник | SEER Training

Тонкий кишечник

Тонкая кишка простирается от пилорического сфинктера до илеоцекального клапана, откуда впадает в толстую кишку. Тонкая кишка завершает процесс пищеварения, поглощает питательные вещества и передает остатки в толстую кишку. Печень, желчный пузырь и поджелудочная железа являются дополнительными органами пищеварительной системы, которые тесно связаны с тонкой кишкой.

Тонкая кишка делится на двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишку. Тонкая кишка соответствует общей структуре пищеварительного тракта, в которой стенка имеет слизистую оболочку с простым столбчатым эпителием, подслизистую основу, гладкую мускулатуру с внутренним круговым и внешним продольными слоями и серозную оболочку. Площадь всасывающей поверхности тонкой кишки увеличена за счет циркулярных складок, ворсинок и микроворсинок.

Экзокринные клетки слизистой оболочки тонкого кишечника выделяют слизь, пептидазу, сахарозу, мальтазу, лактазу, липазу и энтерокиназу.Эндокринные клетки секретируют холецистокинин и секретин.

Наиболее важным фактором регулирования секреции в тонком кишечнике является присутствие химуса. Это в основном местное рефлекторное действие в ответ на химическое и механическое раздражение химуса и в ответ на растяжение стенки кишечника. Это прямое рефлекторное действие, поэтому чем больше химуса, тем больше секреция.

Толстый кишечник

Толстая кишка больше в диаметре, чем тонкая.Он начинается в илеоцекальном соединении, где подвздошная кишка входит в толстую кишку, и заканчивается у заднего прохода. Толстый кишечник состоит из толстой кишки, прямой кишки и анального канала.

Стенка толстой кишки состоит из ткани того же типа, что и в других частях пищеварительного тракта, но имеет некоторые отличительные особенности. Слизистая оболочка имеет большое количество бокаловидных клеток, но не имеет ворсинок. Продольный мышечный слой хоть и присутствует, но неполный. Продольная мышца ограничена тремя отдельными полосами, называемыми teniae coli, которые проходят по всей длине толстой кишки.Сокращение teniae coli оказывает давление на стенку и создает серию мешочков, называемых хаустрой, вдоль толстой кишки. Сальниковые придатки, кусочки наполненной жиром соединительной ткани, прикрепляются к внешней поверхности толстой кишки.

В отличие от тонкого кишечника, толстый кишечник не производит пищеварительных ферментов. Химическое пищеварение завершается в тонком кишечнике до того, как химус достигает толстого кишечника. Функции толстой кишки включают всасывание воды и электролитов и удаление фекалий.

Прямая кишка и анус

Прямая кишка продолжается от сигмовидной кишки до анального канала и имеет толстый мышечный слой. Он повторяет кривизну крестца и прочно прикрепляется к нему соединительной тканью. Прямая кишка заканчивается примерно на 5 см ниже кончика копчика, в начале анального канала.

Последние 2–3 см пищеварительного тракта – это анальный канал, который продолжается от прямой кишки и открывается наружу в анусе. Слизистая прямая кишка складчатая, образуя продольные анальные столбики.Слой гладких мышц толстый и образует внутренний анальный сфинктер на верхнем конце анального канала. Этот сфинктер находится под непроизвольным контролем. На нижнем конце анального канала находится наружный анальный сфинктер. Этот сфинктер состоит из скелетных мышц и находится под произвольным контролем.

различий в тонком и толстом кишечнике

Что такое кишечник?

Кишечник – это мышечная трубка, которая проходит от нижнего конца желудка к анусу, нижнему отверстию пищеварительного тракта.Его также называют кишечником или кишечником. Пища и продукты пищеварения проходят через кишечник, который разделен на две части, называемые тонкой кишкой и толстой кишкой.

Что такое тонкий кишечник?

Тонкая кишка состоит из трех сегментов, которые образуют проход от желудка (отверстие между желудком и тонкой кишкой называется привратником) в толстую кишку:

  • Двенадцатиперстная кишка: Эта короткая часть представляет собой часть тонкой кишки, которая принимает полупереваренную пищу из желудка через привратник и продолжает процесс пищеварения.Двенадцатиперстная кишка также использует желчь желчного пузыря, печени и поджелудочной железы, чтобы помочь переваривать пищу.
  • Jejunum: Средний отдел тонкой кишки быстро переносит пищу с волнообразными мышечными сокращениями к подвздошной кишке.
  • Ileum: Последний отдел – самая длинная часть тонкой кишки. В подвздошной кишке всасывается большая часть питательных веществ из пищи, прежде чем они попадают в толстую кишку.

К тому времени, когда пища достигает тонкого кишечника, она уже расщепляется и превращается в жидкость вашим желудком.Каждый день в ваш тонкий кишечник поступает от одного до трех галлонов (или от шести до двенадцати литров) этой жидкости. Тонкая кишка выполняет большую часть пищеварительного процесса, поглощая почти все питательные вещества, которые вы получаете с пищей, в кровоток. Стенки тонкой кишки вырабатывают пищеварительные соки или ферменты, которые работают вместе с ферментами печени и поджелудочной железы.

Как тонкий кишечник может так много переваривать?

Глядя на тонкий кишечник как на трубу, трудно поверить, что такой узкий орган может выполнять такую ​​большую работу.Однако внешний вид может быть обманчивым. Площадь всасывающей поверхности тонкой кишки на самом деле составляет около 250 квадратных метров (почти 2700 квадратных футов) – размер теннисного корта! Как это возможно? Тонкий кишечник имеет три особенности, которые позволяют ему иметь такую ​​огромную абсорбирующую поверхность, упакованную в относительно небольшое пространство:

  • Складки слизистой оболочки: Внутренняя поверхность тонкой кишки не плоская, а образована круговыми складками. Это не только увеличивает площадь поверхности, но и помогает регулировать поток переваренной пищи через кишечник.
  • Ворсинки: Складки образуют множество крошечных выступов, которые выступают в открытое пространство внутри тонкой кишки (или просвета) и покрыты клетками, которые помогают поглощать питательные вещества из пищи, которая проходит через нее.
  • Микроворсинки: Клетки на ворсинках заполнены крошечными волосковидными структурами, называемыми микроворсинками. Это помогает увеличить поверхность каждой отдельной клетки, а это означает, что каждая клетка может поглощать больше питательных веществ.

Хотя тонкий кишечник уже, чем толстый, на самом деле это самая длинная часть пищеварительной трубки, в среднем около 22 футов (или семи метров), или в три с половиной раза больше длины вашего тела. .

Что такое толстый кишечник?

Длина толстой кишки составляет около пяти футов (или 1,5 метра). Толстая кишка намного шире тонкой кишки и проходит гораздо более прямой путь через живот или брюшную полость. Назначение толстой кишки – поглощать воду и соли из материала, который не был переварен как пища, и избавляться от любых оставшихся продуктов жизнедеятельности. К тому времени, когда пища, смешанная с пищеварительными соками, достигает толстого кишечника, большая часть пищеварения и всасывания уже происходит.

То, что осталось, – это в основном клетчатка (растительное вещество, которое долго переваривается), мертвые клетки, оторванные от слизистой оболочки кишечника, соль, желчные пигменты (которые придают этому переваренному веществу его цвет) и вода. В толстом кишечнике этой смесью питаются бактерии. Эти полезные бактерии производят ценные витамины, которые всасываются в кровь, а также помогают переваривать клетчатку. Толстый кишечник состоит из следующих частей:

  • Слепая кишка: Эта первая часть толстой кишки выглядит как мешок около двух дюймов в длину.Он забирает переваренную жидкость из подвздошной кишки и передает ее в толстую кишку.
  • Толстая кишка: Это основной отдел толстой кишки; Возможно, вы слышали, как люди говорят о толстой кишке как таковой. Толстая кишка также является основным местом реабсорбции воды и при необходимости поглощает соли. Толстая кишка состоит из четырех частей:
    • Восходящая ободочная кишка: С помощью мышечных сокращений эта часть ободочной кишки выталкивает непереваренный мусор из слепой кишки в место прямо под правым нижним концом печени.
    • Поперечная ободочная кишка: Пища движется через эту вторую часть ободочной кишки, через переднюю (или переднюю) брюшную стенку, двигаясь слева направо прямо под животом.
    • Нисходящая ободочная кишка: Третья часть ободочной кишки выталкивает свое содержимое от селезенки вниз в нижнюю левую часть живота.
    • Сигмовидная кишка: Окончательный S-образный отрезок толстой кишки изгибается внутрь между спиралями тонкой кишки, затем выходит в прямую кишку.
    • Прямая кишка: Последний отдел пищеварительного тракта имеет размеры от 1 до 1,6 дюйма (или от 2,5 до 4 см). Там собираются остатки отходов, расширяя прямую кишку, пока вы не пойдете в ванную. В это время он готов к опорожнению через задний проход.

Узнайте больше о состояниях при трансплантации кишечника.

Свяжитесь с нами

Чтобы направить в Центр детской трансплантации Hillman при детской больнице UPMC в Питтсбурге для пересадки кишечника, свяжитесь с нашими координаторами по трансплантации:

Ян Блайс
Телефон: 412-692-8184
Электронная почта: Джоанна[email protected]

Renee Brown-Bakewell
Телефон: 412-692-6310
Электронная почта: [email protected]

Время работы: с 8:30 до 17:00.
Факс: 412-692-6116

Экстренные направления принимаются круглосуточно по телефону 877-640-6746.

34.1F: Пищеварительная система: тонкий и толстый кишечник

Питательные вещества всасываются в тонком кишечнике, а отходы подготавливаются для удаления в толстом кишечнике.

Задачи обучения

  • Описать части пищеварительной системы от тонкой кишки до дополнительных органов

Ключевые моменты

  • Тонкий кишечник является основным местом активности ферментов и всасывания питательных веществ во время пищеварения.
  • Ферменты из печени и поджелудочной железы добавляются в двенадцатиперстную кишку тонкой кишки для химического разложения; оставшийся химус перемещается через перистальтику через тощую кишку и подвздошную кишку в толстую кишку.
  • Толстая кишка реабсорбирует воду из оставшегося пищевого материала и уплотняет отходы для вывода из организма через прямую кишку и задний проход.
  • Печень вырабатывает и выделяет желчь, расщепляющую липиды; поджелудочная железа выделяет ферменты, помогающие переваривать белок.

Ключевые термины

  • ворсинка : небольшой выступ слизистой оболочки, особенно в кишечнике
  • сфинктер : кольцеобразная мышечная полоса, которая окружает отверстие тела, сужается и расслабляется, как требуется для нормального физиологического функционирования
  • двенадцатиперстная кишка : первая часть тонкой кишки, начинающаяся в нижнем конце желудка и простирающаяся до тощей кишки
  • толстая кишка : часть толстой кишки; последний сегмент пищеварительной системы, после (дистальнее) подвздошной кишки и перед (проксимальнее) ануса

Части пищеварительной системы

Пищеварительная система позвоночных предназначена для облегчения преобразования пищевых веществ в питательные компоненты, поддерживающие организмы.Нижняя часть желудочно-кишечного тракта включает тонкий и толстый кишечник, прямую кишку, задний проход и вспомогательные органы.

Тонкий кишечник

Химус перемещается из желудка в тонкий кишечник: орган, в котором завершается переваривание белков, жиров и углеводов. Тонкая кишка представляет собой длинный трубчатый орган с сильно складчатой ​​поверхностью, на которой расположены пальцевидные выступы: ворсинки. Апикальная поверхность каждой ворсинки имеет множество микроскопических выступов: микроворсинок. Эти структуры выстланы эпителиальными клетками на просветной стороне, что позволяет питательным веществам из переваренной пищи всасываться в кровоток на другой стороне.Ворсинки и микроворсинки с их множеством складок увеличивают площадь поверхности кишечника и повышают эффективность всасывания питательных веществ.

Рисунок \ (\ PageIndex {1} \): Ворсинки тонкой кишки : Ворсинки – это складки на слизистой оболочке тонкой кишки, которые увеличивают площадь поверхности для облегчения всасывания питательных веществ.

Тонкая кишка человека длиной более 6 м разделена на три части: двенадцатиперстную кишку, тощую кишку и подвздошную кишку. С-образная фиксированная часть тонкой кишки, двенадцатиперстная кишка, отделена от желудка пилорическим сфинктером, который открывается, позволяя химусу перемещаться из желудка в двенадцатиперстную кишку, где он смешивается с соком поджелудочной железы.Щелочной раствор богат бикарбонатом, который нейтрализует кислотность химуса и действует как буфер. Пищеварительные соки из поджелудочной железы, печени и желчного пузыря, а также из железистых клеток самой стенки кишечника попадают в двенадцатиперстную кишку. Там же происходит абсорбция жирных кислот.

Вторая часть тонкой кишки называется тощей кишкой. Здесь гидролиз питательных веществ продолжается, в то время как большая часть углеводов и аминокислот всасывается через слизистую оболочку кишечника.Основная часть химического переваривания и всасывания питательных веществ происходит в тощей кишке.

Подвздошная кишка – последняя часть тонкой кишки. Именно здесь желчные соли и витамины всасываются в кровоток. Непереваренная пища отправляется из подвздошной кишки в толстую кишку через илеоцекальный клапан через перистальтические движения мышцы. Червеобразный, «червеобразный» отросток расположен у илеоцекального клапана. Аппендикс человека не выделяет ферментов и играет незначительную роль в иммунитете.

Толстая кишка

Толстая кишка реабсорбирует воду из непереваренных пищевых продуктов и перерабатывает отходы; хотя он также способен поглощать витамины, которые синтезируются нормальной микрофлорой, содержащейся в нем.Толстая кишка человека намного меньше по длине, чем тонкая кишка, но больше в диаметре. Он состоит из трех частей: слепой кишки, толстой кишки и прямой кишки. Слепая кишка соединяет подвздошную кишку с толстой кишкой. Это мешочек для отходов. Ободочную кишку, являющуюся домом для многих бактерий или «кишечной флоры», которые помогают в пищеварительных процессах, можно разделить на четыре области: восходящая ободочная кишка, поперечная ободочная кишка, нисходящая ободочная кишка и сигмовидная кишка. Основные функции толстой кишки – извлечение воды и минеральных солей из непереваренной пищи и хранение отходов.Из-за своего рациона у хищных млекопитающих толстый кишечник короче, чем у травоядных.

Рисунок \ (\ PageIndex {1} \): Толстая кишка : Толстая кишка реабсорбирует воду из непереваренной пищи и накапливает отходы, пока они не будут удалены.

Прямая кишка и анус

Прямая кишка – это конечный конец толстой кишки. Его основная роль заключается в хранении фекалий до дефекации. Фекалии продвигаются перистальтическими движениями во время выведения. Анус, отверстие в дальнем конце пищеварительного тракта, является местом выхода отходов.Два сфинктера между прямой кишкой и анусом контролируют устранение: внутренний сфинктер является непроизвольным, а внешний сфинктер – произвольным.

Дополнительные органы

Упомянутые выше органы – это органы пищеварительного тракта, через которые проходит пища. Вспомогательные органы – это те, которые добавляют секреции (ферменты), которые превращают пищу в питательные вещества. Дополнительные органы включают слюнные железы, печень, поджелудочную железу и желчный пузырь. Работа печени, поджелудочной железы и желчного пузыря регулируется гормонами в ответ на потребляемую пищу.

Печень, самый большой внутренний орган человека, играет очень важную роль в переваривании жиров и детоксикации крови. Он производит желчь: пищеварительный сок, необходимый для расщепления жирных компонентов пищи в двенадцатиперстной кишке. Печень также обрабатывает витамины и жиры, а также синтезирует многие белки плазмы.

Поджелудочная железа – еще одна важная железа, которая выделяет пищеварительные соки. Химус, вырабатываемый желудком, имеет очень кислую природу; соки поджелудочной железы содержат высокий уровень бикарбоната, щелочи, которая нейтрализует кислый химус.Кроме того, соки поджелудочной железы содержат большое количество разнообразных ферментов, необходимых для переваривания белков и углеводов.

Желчный пузырь, небольшой орган, помогает печени, накапливая желчь и концентрируя желчные соли. Когда химус, содержащий жирные кислоты, попадает в двенадцатиперстную кишку, желчь выделяется из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку.

ЛИЦЕНЗИИ И АТРИБУЦИИ

CC ЛИЦЕНЗИОННЫЙ КОНТЕНТ, ПРЕДЫДУЩИЙ РАЗДЕЛ

  • Кураторство и пересмотр. Предоставлено : Boundless.com. Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike

CC ЛИЦЕНЗИОННОЕ СОДЕРЖАНИЕ, СПЕЦИАЛЬНАЯ АТРИБУЦИЯ

  • Пищеварительная система. Предоставлено : sciencemasters Wikispace. Адрес: : http://sciencemasters.wikispaces.com/Digestive+System . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Колледж OpenStax, Биология.17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44734/latest…ol11448/latest . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Макромолекула
  • . Источник : Викисловарь. Расположен по адресу : http://en.wiktionary.org/wiki/macromolecule . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • пищеварение. Источник : Викисловарь. Расположен по адресу : en.wiktionary.org/wiki/digestion . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • пищеварительный тракт. Источник : Викисловарь. Расположен по адресу : en.wiktionary.org/wiki/alimentary_canal . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Анатомия и физиология животных Краткое изложение основных функций различных отделов кишечника. Предоставлено : Викимедиа. Расположен по адресу : commons.wikimedia.org/wiki/Fi…of_the_gut.jpg . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Колледж OpenStax, Введение. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44734/latest…e_34_00_01.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • всеядное животное. Предоставлено : garrettward Wikispace. Адрес: : http://garrettward.wikispaces.com/omnivore . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Колледж OpenStax, Биология. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…ol11448/latest . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Пищеварительная система. Предоставлено : yr11-biology-revision Wikispace. Адрес: : http: //yr11-biology-revision.wikispa…estive+systems . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • травоядное животное. Источник : Викисловарь. Расположен по адресу : en.wiktionary.org/wiki/herbivore . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • всеядное животное. Источник : Викисловарь. Расположен по адресу : en.wiktionary.org/wiki/omnivore . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • плотоядное животное. Источник : Викисловарь. Расположен по адресу : en.wiktionary.org/wiki/carnivore . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • облигатное плотоядное животное. Источник : Викисловарь. Расположен по адресу : en.wiktionary.org/wiki/obligate_carnivore . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Анатомия и физиология животных Краткое изложение основных функций различных отделов кишечника. Предоставлено : Викимедиа. Расположен по адресу : commons.wikimedia.org/wiki/Fi…of_the_gut.jpg . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Колледж OpenStax, Введение.17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44734/latest…e_34_00_01.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_03ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы.17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_01ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_02ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • 29-2 Форма и функции беспозвоночных. Предоставлено : сравнение беспозвоночных Wikispace. Расположен по адресу : http://comparing-invertebrates.wikispaces.com/29-2+Form+and+Function+in+Invertebrates . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • пищеварительный тракт. Источник : Викисловарь. Расположен по адресу : en.wiktionary.org/wiki/alimentary_canal . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Колледж OpenStax, Биология.17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…ol11448/latest . Лицензия : CC BY: Attribution
  • внутриклеточный. Источник : Викисловарь. Расположен по адресу : en.wiktionary.org/wiki/intracellular . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • внеклеточный. Источник : Викисловарь. Расположен по адресу : en.wiktionary.org/wiki/extracellular . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • литье. Источник : Викисловарь. Находится по адресу : en.wiktionary.org/wiki/casting . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • внутриклеточное пищеварение. Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/intrace…ar%20digestion . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • внеклеточное пищеварение. Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/extrace…ar%20digestion . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Анатомия и физиология животных Краткое изложение основных функций различных отделов кишечника. Предоставлено : Викимедиа. Расположен по адресу : commons.wikimedia.org/wiki/Fi…of_the_gut.jpg . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Колледж OpenStax, Введение. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44734/latest…e_34_00_01.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы.17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_03ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_01ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы.17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_02ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_04ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Пятнистый кузнечик IMG 9023a. Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/File:Sp…_IMG_9023a.jpg . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Колледж OpenStax, Биология. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…ol11448/latest . Лицензия : CC BY: Attribution
  • целлюлоза. Источник : Викисловарь. Адрес: : en.wiktionary.org/wiki/cellulose . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • перистальтика. Источник : Викисловарь. Расположен по адресу : en.wiktionary.org/wiki/peristalsis . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • proventriculus. Источник : Викисловарь. Расположен по адресу : en.wiktionary.org/wiki/proventriculus . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Анатомия и физиология животных Краткое изложение основных функций различных отделов кишечника. Предоставлено : Викимедиа. Расположен по адресу : commons.wikimedia.org/wiki/Fi…of_the_gut.jpg . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Колледж OpenStax, Введение.17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44734/latest…e_34_00_01.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_03ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы.17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_01ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_02ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы.17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_04ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Пятнистый кузнечик IMG 9023a. Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/File:Sp…_IMG_9023a.jpg . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы.17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…e_34_01_06.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_05ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы.17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…e_34_01_07.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Биология. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…ol11448/latest . Лицензия : CC BY: Attribution
  • болюс. Источник : Викисловарь. Находится по адресу : en.wiktionary.org/wiki/bolus . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • химус. Источник : Викисловарь. Расположен по адресу : en.wiktionary.org/wiki/chyme . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • пепсин. Источник : Викисловарь. Находится по адресу : en.wiktionary.org/wiki/pepsin . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • перистальтика. Источник : Викисловарь. Расположен по адресу : en.wiktionary.org/wiki/peristalsis . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Анатомия и физиология животных Краткое изложение основных функций различных отделов кишечника. Предоставлено : Викимедиа. Расположен по адресу : commons.wikimedia.org/wiki/Fi…of_the_gut.jpg . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Колледж OpenStax, Введение. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44734/latest…e_34_00_01.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы.17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_03ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_01ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы.17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_02ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_04ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Пятнистый кузнечик IMG 9023a. Источник : Википедия. Расположен по адресу : en.Wikipedia.org/wiki/File:Sp…_IMG_9023a.jpg . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…e_34_01_06.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы.17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_05ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…e_34_01_07.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы.17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_08ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…e_34_01_09.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы.17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…_34_01_10f.png . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Биология. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…ol11448/latest . Лицензия : CC BY: Attribution
  • сфинктер. Источник : Викисловарь. Расположен по адресу : en.wiktionary.org/wiki/sphincter . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • двенадцатиперстной кишки. Источник : Викисловарь. Расположен по адресу : en.wiktionary.org/wiki/duodenum . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • ворсинок. Источник : Викисловарь. Адрес: : en.wiktionary.org/wiki/villus . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • двоеточие. Источник : Викисловарь. Расположен по адресу : en.wiktionary.org/wiki/colon . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Анатомия и физиология животных Краткое изложение основных функций различных отделов кишечника. Предоставлено : Викимедиа. Расположен по адресу : commons.wikimedia.org/wiki/File:Anatomy_and_physiology_of_animals_Summary_of_the_main_functions_of_the_different_regions_of_the_gut.jpg . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Колледж OpenStax, Введение. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44734/latest…e_34_00_01.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_03ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_01ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_02ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы.17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_04ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Пятнистый кузнечик IMG 9023a. Источник : Википедия. Расположен по адресу : http://en.Wikipedia.org/wiki/File:Sp…_IMG_9023a.jpg . Лицензия : CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы.17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…e_34_01_06.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_05ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы.17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…e_34_01_07.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…34_01_08ab.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы.17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…e_34_01_09.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…_34_01_10f.png . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы.17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…_34_01_11f.png . Лицензия : CC BY: Attribution
  • Колледж OpenStax, Пищеварительные системы. 17 октября 2013 г. Предоставлено : OpenStax CNX. Расположен по адресу : http://cnx.org/content/m44736/latest…e_34_01_12.jpg . Лицензия : CC BY: Attribution

Какова длина вашего кишечника? Длина тонкого и толстого кишечника

Тонкий и толстый кишечник являются жизненно важной частью пищеварительной системы человека.Длина тонкой кишки составляет примерно 9–16 футов (футов), в то время как толстая кишка короче и составляет около 5 футов в длину.

Кишечник находится в брюшной полости и поглощает питательные вещества, витамины и воду. Они составляют часть желудочно-кишечного тракта и последнего отдела пищеварительной системы. Вместе кишечник проходит от конца желудка до заднего прохода.

Хотя кишечник может поместиться внутри брюшной полости, он намного длиннее, чем многие думают. Точная длина кишечника также может варьироваться от человека к человеку.

Более ранние исследования, посвященные изучению длины кишечника у людей, которые пожертвовали свое тело науке, показывают, что средняя общая длина кишечника составляет около 26 футов с диапазоном от 21,9 до 30,3 футов.

Авторы исследования подчеркивают, что измерения длины кишечника редки. По этой причине нет научных доказательств того, что размер или длина кишечника коррелируют со здоровьем или влияют на то, насколько хорошо работает пищеварение.

В этой статье мы обсудим, что говорят исследования о длине тонкого и толстого кишечника.

Тонкая кишка на самом деле длиннее толстой кишки, но получила свое название от своего меньшего диаметра. Он расположен в нижней части живота и соединяет желудок с толстой кишкой.

Тонкая кишка вырабатывает пищеварительный сок, чтобы завершить расщепление пищи. Он также поглощает воду и питательные вещества. Если тонкий кишечник не может абсорбировать достаточное количество воды, у человека может развиться диарея.

Тонкая кишка состоит из трех отдельных частей:

  • Двенадцатиперстная кишка: Двенадцатиперстная кишка – это первая и самая короткая часть тонкой кишки.Он завершает первую часть пищеварения, смешивая ферменты желудка и поджелудочной железы для дальнейшего расщепления пищи.
  • Jejunum: Стенки тощей кишки помогают поглощать питательные вещества из пищи с помощью крошечных волосков, называемых ворсинками. Стенки также имеют круглые складки, называемые plicae Circuit. Они увеличивают общую площадь поверхности этой части тонкой кишки, помогая ей эффективно усваивать питательные вещества.
  • Подвздошная кишка: Подвздошная кишка помогает абсорбировать оставшиеся питательные вещества до того, как пища перейдет в толстую кишку.Он играет ключевую роль в усвоении витамина B12 и желчных кислот. Это также самый длинный отдел тонкой кишки.

Трудно измерить длину тонкой кишки у здорового живого человека, но, по оценкам исследователей, она колеблется от 9,8 до 16,4 футов.

Три участка тонкой кишки значительно различаются по длине:

  • Размер двенадцатиперстной кишки составляет около 7,9–9,8 дюйма (дюйма).
  • Тощая кишка около 8,2 фута в длину.
  • Подвздошная кишка близка к 9.8 футов в длину.

Предыдущее исследование показало, что общая длина кишечника коррелирует с весом, так что у людей с большим весом кишечник длиннее. У молодых людей и мужчин кишечник в среднем длиннее.

Тонкая кишка имеет длину, достаточную для того, чтобы человек мог перенести операцию по резекции тонкой кишки, чтобы удалить ее часть, если основное заболевание или состояние заставляет ее перестать функционировать.

Толстая кишка, которую врачи также называют толстой кишкой, имеет больший диаметр, чем тонкий кишечник.Основная функция толстой кишки – реабсорбция жидкости, электролитов и витаминов, а затем формирование и продвижение фекалий в прямую кишку для выведения.

Он состоит из четырех отдельных частей:

  • Слепая кишка: Эта часть, также известная как илеоцекальное соединение, соединяется с кишечником. Слепая кишка помогает поглощать воду и любые оставшиеся соли.
  • Толстая кишка: Ободочная кишка, самая длинная часть толстой кишки, представляет собой сегментированную часть, которая поглощает больше воды и электролитов.
  • Прямая кишка: Прямая кишка хранит кал после переваривания.
  • Анальный канал: Анус – это последняя часть толстой кишки, которая помогает человеку опорожнять кишечник.

Как и в случае с тонкой кишкой, общая длина толстой кишки варьируется от человека к человеку. У более тяжелых людей, молодых людей и мужчин кишечник обычно длиннее. У большинства людей он составляет около 5 футов в длину.

Толстая кишка – самая длинная часть толстой кишки, в то время как слепая кишка имеет размер около 2.4 дюйма в длину. Прямая кишка имеет длину около 7,5 дюймов, а анус, самая маленькая часть толстой кишки, составляет около 1 дюйма в длину.

Некоторым людям с определенными заболеваниями может потребоваться резекция толстой кишки или колэктомия для удаления части или всей толстой кишки.

Людям, которым трудно визуализировать длину кишечника, могут пригодиться следующие сравнения:

  • Толстая кишка в растянутом состоянии равна росту невысокого взрослого человека. Самые маленькие части толстой кишки размером с большой палец.
  • Тонкая кишка в среднем длиннее фургона и примерно равна длине пикапа. Длина тонкой кишки у разных людей различается примерно на рост очень высокого человека.
  • Исследования показывают, что общая площадь поверхности кишечника примерно вдвое меньше площади площадки для бадминтона.

Длина кишечника может сильно различаться у разных людей. Исследования показывают, что общая длина тонкого и толстого кишечника составляет не менее 15 футов в длину.Тонкая кишка может составлять около 9–16 футов, а толстая – около 5 футов в длину.

Кишечник играет важную роль в расщеплении и усвоении питательных веществ из пищи и напитков. Как правило, длина кишечника не должна влиять на жизнь человека.

Ваша пищеварительная система и как она работает

На этой странице:

Что такое пищеварительная система?

Пищеварительная система состоит из желудочно-кишечного тракта, также называемого желудочно-кишечным трактом или пищеварительным трактом, а также печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.Желудочно-кишечный тракт – это серия полых органов, соединенных длинной извилистой трубкой от рта до ануса. Полые органы, составляющие желудочно-кишечный тракт, – это рот, пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник и задний проход. Печень, поджелудочная железа и желчный пузырь – твердые органы пищеварительной системы.

Тонкая кишка состоит из трех частей. Первая часть называется двенадцатиперстной кишкой. Тощая кишка находится посередине, а подвздошная кишка – в конце. Толстый кишечник включает аппендикс, слепую кишку, толстую и прямую кишку.Аппендикс представляет собой мешочек в форме пальца, прикрепленный к слепой кишке. Слепая кишка – это первая часть толстой кишки. Далее следует толстая кишка. Прямая кишка – это конец толстой кишки.

Пищеварительная система

Бактерии в желудочно-кишечном тракте, также называемые кишечной флорой или микробиомом, помогают пищеварению. Также помогают части вашей нервной системы и системы кровообращения. Работая вместе, нервы, гормоны, бактерии, кровь и органы вашей пищеварительной системы переваривают продукты и жидкости, которые вы едите или пьете каждый день.

Почему важно пищеварение?

Пищеварение важно, потому что вашему организму необходимы питательные вещества из пищи и напитков для правильной работы и сохранения здоровья. Белки, жиры, углеводы, витамины, минералы и вода являются питательными веществами. Ваша пищеварительная система расщепляет питательные вещества на части, достаточно мелкие, чтобы ваше тело могло их усвоить и использовать для получения энергии, роста и восстановления клеток.

  • Белки распадаются на аминокислоты
  • Жиры распадаются на жирные кислоты и глицерин
  • Углеводы распадаются на простые сахара

MyPlate предлагает идеи и советы, которые помогут вам удовлетворить ваши индивидуальные потребности в отношении здоровья.

Ваша пищеварительная система расщепляет питательные вещества на части, достаточно мелкие, чтобы ваше тело могло их усвоить.

Как работает моя пищеварительная система?

Каждая часть вашей пищеварительной системы помогает перемещать пищу и жидкость по желудочно-кишечному тракту, разбивать пищу и жидкость на более мелкие части или и то, и другое. После того, как пища будет разбита на достаточно мелкие части, ваше тело сможет поглощать питательные вещества и перемещать их туда, где они необходимы. Ваш толстый кишечник поглощает воду, а продукты пищеварения превращаются в стул.Нервы и гормоны помогают контролировать процесс пищеварения.

Процесс пищеварения

Орган Движение Добавлены пищеварительные соки Разрушение частиц пищи
Рот Жевание Слюна Крахмалы, разновидность углеводов
Пищевод Перистальтика Нет Нет
Желудок Верхняя мышца желудка расслабляется, позволяя пище поступить, а нижняя мышца смешивает пищу с пищеварительным соком Желудочная кислота и пищеварительные ферменты Белки
Тонкая кишка Перистальтика Пищеварительный сок тонкой кишки Крахмалы, белки и углеводы
Поджелудочная железа Нет Панкреатический сок Углеводы, жиры и белки
Печень Нет желчь Жиры
Толстая кишка Перистальтика Нет Бактерии толстого кишечника также могут расщеплять пищу.

Как пища проходит через мой желудочно-кишечный тракт?

Пища перемещается по желудочно-кишечному тракту в результате процесса, называемого перистальтикой. Большие полые органы вашего желудочно-кишечного тракта содержат слой мышц, который позволяет их стенкам двигаться. Движение проталкивает пищу и жидкость через желудочно-кишечный тракт и перемешивает содержимое каждого органа. Мышца, стоящая за пищей, сокращается и сжимает пищу вперед, в то время как мышца перед пищей расслабляется, позволяя пище двигаться.

Пищеварительный процесс начинается, когда вы кладете пищу в рот.

Устье. Пища начинает двигаться по желудочно-кишечному тракту, когда вы едите. Когда вы глотаете, ваш язык проталкивает пищу в горло. Небольшой лоскут ткани, называемый надгортанником, складывается над дыхательным горлом, чтобы предотвратить удушье, и пища попадает в пищевод.

Пищевод. Как только вы начнете глотать, процесс станет автоматическим. Ваш мозг подает сигнал мышцам пищевода, и начинается перистальтика.

Нижний сфинктер пищевода. Когда пища достигает конца пищевода, кольцеобразная мышца, называемая нижним сфинктером пищевода, расслабляется и позволяет пище проходить в желудок. Этот сфинктер обычно остается закрытым, чтобы содержимое желудка не попало обратно в пищевод.

Желудок. После того, как пища попадает в желудок, мышцы желудка смешивают пищу и жидкость с пищеварительными соками. Желудок медленно выводит свое содержимое, называемое химусом, в тонкую кишку.

Тонкий кишечник. Мышцы тонкой кишки смешивают пищу с пищеварительными соками поджелудочной железы, печени и кишечника и выталкивают смесь вперед для дальнейшего пищеварения. Стенки тонкой кишки поглощают воду и переваренные питательные вещества в кровоток. По мере продолжения перистальтики продукты жизнедеятельности пищеварительного процесса перемещаются в толстую кишку.

Толстая кишка. Ненужные продукты процесса пищеварения включают непереваренные части пищи, жидкости и старые клетки слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.Толстый кишечник поглощает воду и превращает жидкие отходы в стул. Перистальтика способствует продвижению стула в прямую кишку.

Прямая кишка. Нижний конец толстой кишки, прямая кишка, накапливает стул до тех пор, пока он не вытолкнет стул из ануса во время дефекации.

Посмотрите это видео, чтобы увидеть, как пища движется по вашему желудочно-кишечному тракту.

Как моя пищеварительная система разбивает пищу на мелкие части, которые мое тело может использовать?

По мере прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту органы пищеварения разбивают ее на более мелкие части, используя:

  • движение, такое как жевание, сжатие и перемешивание
  • пищеварительные соки, такие как желудочная кислота, желчь и ферменты

Уст. Процесс пищеварения начинается у вас во рту, когда вы жуете. Ваши слюнные железы вырабатывают слюну, пищеварительный сок, который увлажняет пищу, поэтому она легче проходит через пищевод в желудок. В слюне также есть фермент, который расщепляет крахмалы в пище.

Пищевод. После того, как вы проглотили, перистальтика выталкивает пищу по пищеводу в желудок.

Желудок. Железы в слизистой оболочке желудка вырабатывают желудочную кислоту и ферменты, расщепляющие пищу.Мышцы вашего желудка смешивают пищу с этими пищеварительными соками.

Поджелудочная железа. Ваша поджелудочная железа вырабатывает пищеварительный сок, содержащий ферменты, расщепляющие углеводы, жиры и белки. Поджелудочная железа доставляет пищеварительный сок в тонкий кишечник по тонким трубочкам, называемым протоками.

Печень. Ваша печень вырабатывает пищеварительный сок, называемый желчью, который помогает переваривать жиры и некоторые витамины. Желчные протоки переносят желчь из печени в желчный пузырь для хранения или в тонкий кишечник для использования.

Желчный пузырь. Ваш желчный пузырь хранит желчь между приемами пищи. Когда вы едите, желчный пузырь выдавливает желчь через желчные протоки в тонкий кишечник.

Тонкий кишечник. Тонкая кишка вырабатывает пищеварительный сок, который смешивается с желчью и соком поджелудочной железы, чтобы завершить расщепление белков, углеводов и жиров. Бактерии в тонком кишечнике вырабатывают некоторые ферменты, необходимые для переваривания углеводов. Тонкая кишка перемещает воду из кровотока в желудочно-кишечный тракт, чтобы помочь расщепить пищу.Тонкая кишка также поглощает воду вместе с другими питательными веществами.

Толстая кишка. В толстой кишке больше воды перемещается из желудочно-кишечного тракта в кровоток. Бактерии в толстой кишке помогают расщеплять оставшиеся питательные вещества и превращать витамин К. Отходы пищеварения, в том числе слишком большие части пищи, превращаются в стул.

Что происходит с переваренной пищей?

Тонкая кишка поглощает большую часть питательных веществ из пищи, а ваша система кровообращения передает их другим частям тела для хранения или использования.Специальные клетки помогают абсорбированным питательным веществам проникать через слизистую оболочку кишечника в кровоток. Ваша кровь переносит в печень простые сахара, аминокислоты, глицерин, а также некоторые витамины и соли. Ваша печень накапливает, обрабатывает и доставляет питательные вещества остальному телу, когда это необходимо.

Лимфатическая система, сеть сосудов, по которым переносятся лейкоциты и жидкость, называемая лимфой, по всему телу для борьбы с инфекциями, поглощает жирные кислоты и витамины.

Ваше тело использует сахар, аминокислоты, жирные кислоты и глицерин для создания веществ, необходимых для энергии, роста и восстановления клеток.

Как мое тело контролирует процесс пищеварения?

Ваши гормоны и нервы работают вместе, чтобы контролировать процесс пищеварения. Сигналы проходят по желудочно-кишечному тракту, а также взад и вперед от желудочно-кишечного тракта к мозгу.

Гормоны

Клетки, выстилающие ваш желудок и тонкий кишечник, производят и выделяют гормоны, которые контролируют работу вашей пищеварительной системы. Эти гормоны сообщают вашему телу, когда нужно производить пищеварительный сок, и посылают в мозг сигналы о том, что вы голодны или сыты.Поджелудочная железа также вырабатывает гормоны, важные для пищеварения.

Нервы

У вас есть нервы, которые соединяют вашу центральную нервную систему – головной и спинной мозг – с пищеварительной системой и контролируют некоторые пищеварительные функции. Например, когда вы видите или чувствуете запах еды, ваш мозг посылает сигнал, который заставляет ваши слюнные железы «наполнять рот водой», чтобы вы приготовились к еде.

У вас также есть кишечная нервная система (ENS) – нервы в стенках желудочно-кишечного тракта.Когда пища растягивает стенки желудочно-кишечного тракта, нервы ENS выделяют множество различных веществ, которые ускоряют или замедляют движение пищи и производство пищеварительных соков. Нервы посылают сигналы для управления действиями кишечных мышц, сокращая и расслабляя их, чтобы протолкнуть пищу через кишечник.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Посмотрите видео, в котором директор NIDDK доктор Гриффин П. Роджерс объясняет важность участия в клинических испытаниях.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Можете ли вы жить без толстой кишки? Тонкий кишечник?: Карен Загиян, доктор медицинских наук, FACS, FASCRS: колоректальный хирург

Во-первых, мы должны определить два кишечника в нашем теле.Толстая кишка, также известная как толстая кишка или толстая кишка, охватывает большую часть длины и ширины живота в виде перевернутой буквы U. Мы делим толстую кишку на пять отдельных частей. Справа налево он состоит из слепой кишки, восходящей ободочной кишки, поперечной ободочной кишки, нисходящей ободочной кишки и сигмовидной кишки. Ободочная кишка удаляет и поглощает воду, является катализатором ферментации напоминаний и выводит твердые вещества в виде фекалий в прямую кишку для удаления из организма.

Тонкая кишка или тонкая кишка, с другой стороны, состоит из трех частей – двенадцатиперстной кишки, тощей кишки и подвздошной кишки.Тонкий кишечник поглощает витамины и питательные вещества из пищи и напитков, которые мы потребляем.

Интересный факт:

Какой орган длиннее? Вопреки тому, как это выглядит по терминологии – тонкому и толстому, – тонкий кишечник длиннее (22 фута), а толстый кишечник короче (5 футов). Маленький и большой на самом деле относятся к диаметру двух органов.

Итак – вам нужен толстый кишечник?

Ответ на первый вопрос, хотите верьте, хотите нет – ДА! Вы можете жить без толстой кишки, что для многих становится шоком.Толстая кишка или толстая кишка выполняет одну главную роль – абсорбцию воды и электролитов для концентрации стула. Он не играет большой роли в обмене веществ, и люди могут жить полноценной жизнью без толстой кишки.


Существует несколько заболеваний, при которых может потребоваться удаление всего толстого кишечника:

  • Язвенный колит,
  • колит Крона и
  • Семейный полипоз

– наиболее частые показания к тотальной проктоколэктомии (удаление толстой и прямой кишки).

Когда анус не связан с заболеванием и его не нужно удалять, тонкий кишечник можно реконструировать так, чтобы он работал как прямая кишка (J-образный мешочек), который соединен с анусом для поддержания удержания мочи. После операции J-мешочка, поскольку стул в тонкой кишке более жидкий, у пациентов будет очень водянистый стул после операции, пока мешочек не адаптируется и не научится поглощать жидкость, как когда-то это делала толстая кишка.

Хотя он применяется реже, чем в прошлые годы, при серьезном заболевании, которое препятствует естественному выведению стула, может потребоваться колостома – когда в брюшной стенке создается стома, позволяющая вывести отходы из толстой кишки.

Нельзя жить без тонкого кишечника.

Тонкая кишка не может быть удалена полностью. Некоторым пациентам может быть сделана операция по удалению части тонкой кишки. Это может быть сделано по нескольким причинам:

  • Бариатрическая операция, связанная с нарушением всасывания, такая как обходной желудочный анастомоз для лечения патологического ожирения путем ограничения калорий, поглощаемых тонкой кишкой
  • Заболевания, требующие обширной резекции тонкой кишки, такие как болезнь Крона, травматические повреждения, рак и кишечная непроходимость

Пациенты, перенесшие обширную резекцию тонкой кишки, могут остаться с короткой кишкой.Синдром короткой кишки может возникнуть, если большая часть тонкой кишки удалена, например, от 22 футов тонкой кишки до 4 футов. Пациентам с синдромом короткой кишки чаще всего требуется дополнительная жидкость, а иногда и внутривенное питание, поскольку тонкий кишечник играет важную роль в абсорбции питательных веществ и электролитов.

Карен Загиян, доктор медицины, FACS, FASCRS, является двойным дипломированным хирургом-колоректальным хирургом и одним из ведущих экспертов в области хирургии J-сумки в Лос-Анджелесе, Калифорния.Вы можете назначить консультацию по телефону или через Интернет, чтобы узнать, планируете ли вы резекцию толстой кишки или операцию J-мешка.

Автор Карен Загиян, д.м.н.

Тонкий и толстый кишечник | гистология

Гистология стенки тонкой кишки несколько различается в двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишках, но изменения происходят постепенно от одного конца кишечника к другому.

1. Двенадцатиперстная кишка
Слайд 162 40x (пилородуоденальный переход, H&E) Просмотреть виртуальный слайд
Слайд 161 40x (привратник, двенадцатиперстная кишка, поджелудочная железа, H&E) Просмотреть виртуальный слайд

Сначала посмотрите слайд 162 .Найдите на этом слайде двенадцатиперстную кишку и обратите внимание на наличие подслизистых слизистых желез ( желез Бруннера ). Обратите внимание, что протоки этих желез (а иногда и некоторых ацинусов) проникают в мышечную оболочку слизистой оболочки и открываются в крипту Либеркюн . После просмотра слайда 162 перейдите к слайду 161 и попытайтесь найти область двенадцатиперстной кишки в этом срезе ткани.

2. Тонкая кишка и подвздошная кишка
Слайд 29 40x (тощая кишка, обезьяна, H&E) Просмотр виртуального слайда
Слайд 168 40x (подвздошная кишка, H&E) Просмотр виртуального слайда
Слайд 169 40x (тощая кишка, H&E) Просмотр Виртуальный слайд
Слайд 170 40x (подвздошная кишка, H&E) Просмотр виртуального слайда
Слайд 165 40x (подвздошная кишка, синяя окраска PAS) Просмотр виртуального слайда
Слайд 171 20x (тощая кишка, сосудистая травма) Просмотр виртуального слайда
Слайд UCSF 246 40x (тощая кишка, человек, пятно H&E) Просмотреть виртуальный слайд
Слайд UCSF 247 40x (тощая кишка, человек, H&E и пятна серебра) Просмотреть виртуальный слайд

Просмотрите эти срезы с объективом с низким увеличением и определите слизистую, подслизистую и наружную мышцу.Обратите внимание, что слизистая оболочка состоит из трех подслоев:

  1. эпителий
  2. lamina propria ( или lamina propria mucosa – «собственная пластинка» означает «принадлежащая»
  3. muscularis mucosae ( или lamina muscularis mucosae – «слизистые оболочки» здесь не множественное число, а родительный падеж, так что это буквально означает «мышечный слой слизистой оболочки» )

Слизистая оболочка, которая четко отделена от подслизистой оболочки выступающим мышечным слоем слизистой оболочки, часто показывает тяжелую лимфоцитарную инфильтрацию в собственной пластинке.

Внешний вид подслизистого слоя немного варьируется, но в целом его лучше рассматривать как неправильной формы соединительной ткани: на слайде 29 подслизистый слой выглядит более «рыхлым», тогда как на слайдах 168, и 170 он более плотный, и на слайде слайд 169 здесь подслизистая основа отечна и демонстрирует необычно расширенные кровеносные сосуды. Вы можете увидеть кишечных ворсинок и кишечных желез (крипты Либеркюн).Изучите ворсинки при большем увеличении и обратите внимание, что эпителий выстилки состоит из простых столбчатых клеток (также известных как энтероцитов ) с щеточной каймой и вкраплениями бокаловидных клеток , что особенно хорошо показано на слайде 168. Вы можно наблюдать распределение бокаловидных клеток в кишечном эпителии, окрашенном PAS ( слайд 165, ).

Эпителий, выстилающий ворсинки, переходит в кишечные железы.Изучите несколько из этих желез на слайде , слайд 169 и обратите внимание, что бокаловидные клетки и энтероциты, похожие на те, что выстилают ворсинки, покрывают верхние части железы. Также обратите внимание, что есть много митотических фигур View Image. Клетки, выстилающие нижние части крипт, менее дифференцированы. Вы можете увидеть энтероэндокринных клеток View Image в этой области. Это клетки со сферическими ядрами и прозрачной цитоплазмой – секреторные гранулы этих клеток не всегда очень хорошо окрашиваются, но, если да, то следует учитывать, что гранулы ориентированы базально.

Слайды 246 Просмотр виртуальных слайдов и 247 Просмотр виртуальных слайдов из коллекции UCSF с отличными примерами энтероэндокринных клеток Просмотр изображения. Опять же, энтероэндокринные клетки имеют чистую цитоплазму и, если они видны, базально ориентированные гранулы. Слайд 247 , в частности, был окрашен нитратом серебра аммония для демонстрации так называемых «аргентафиновых» клеток. Просмотр изображения (которые, кстати, теперь известны как «S» или серотонин-секретирующие энтероэндокринные клетки – серотонин в этих клетках реагирует с серебром, вызывая образование черного осадка).Обратите внимание, что существует около 20 различных типов энтероэндокринных клеток, и от вас НЕ ожидается, что вы сможете идентифицировать конкретный тип энтероэндокринных клеток (например, S-клетки, описанные выше), , но вы должны знать общие гистологические характеристики и функции энтероэндокринных клеток в целом.

Клетки Панета Просмотр изображения занимают основание кишечных циптов / крипт Либеркюн. Они плохо сохранились на слайде 169 , несколько лучше на слайде 168 и неплохо на слайдах 29, и , 170, .Эти клетки имеют пирамидальную форму с округлыми ядрами, расположенными у их основания. Они содержат ярко эозинофильные (почти оранжевые) секреторные гранулы в апикальной цитоплазме. На слайде № 168– секреторные гранулы в клетках Панета окрашиваются в устойчивый коричневый или зеленый цвет.

Непосредственно под эпителием слизистой оболочки находится собственная пластинка слизистой оболочки (или собственная пластинка слизистой оболочки), которая состоит из рыхлой соединительной ткани , которая заполняет пространство между кишечными железами и формирует ядра кишечных ворсинок.Внутри ядра каждой ворсинки находится центральных млечных , капилляры и тонкие пучки гладкой мускулатуры, которые отходят от muscularis mucosae ниже. Однако в некоторых регионах собственная пластинка может быть настолько забита лимфоидными клетками, что эти более тонкие структуры могут быть не видны. Вы можете слышать термин «пейеровы пятна», используемый для описания таких участков желудочно-кишечного тракта. Однако технически пятна Пейера обнаруживаются ТОЛЬКО и в подвздошной кишке, и они достаточно большие, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом.

muscularis mucosae (или laminae muscularis mucosae) состоит из гладких мышечных волокон. Обратите внимание, что нити гладких мышечных волокон слизистой оболочки muscularis проходят в ядра ворсинок кишечника вдоль центральной оси. Сокращения этого мышечного слоя контролируются ганглиозными клетками и нервными волокнами подслизистого сплетения (Мейснера). Просмотр изображения, расположенного в подслизистой основе. muscularis externa состоит из двух слоев гладких мышц: внутреннего кругового и внешнего продольного.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *