Когда сосуды голову кружат | Официальный сайт Научного центра неврологии

Н.С. Алексеева 
доктор медицинских наук
ГУ Научный центр неврологии РАМН

Головокружение – это ощущение нарушения положения тела в пространстве. Больные с головокружением представляют весьма неоднородную группу и обращаются за помощью к врачам разных специальностей – оториноларингологам, терапевтам, неврологам, нейрохирургам. Это обусловлено тем, что головокружение может быть симптомом самых разных состояний – заболеваний внутреннего уха, слухового нерва, а также мозговых вестибулярных структур (нарушение кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне, рассеянный склероз, опухоли, нейродегенеративные заболевания).

Наиболее адекватным методом диагностики точного уровня поражения вестибулярного анализатора является специальное отоневрологическое обследование. В основе отоневрологического осмотра лежит подробное исследование вестибулярной и слуховой функции с использованием объективных методик, сопоставление полученных результатов с данными исследования функции других анализаторов, неврологическим статусом, особенностями кровообращения головного мозга.

Иногда больные под “головокружением” подразумевают самые разнообразные ощущения, не относящиеся к поражению вестибулярного аппарата: дурноту, “предобморочное” состояние, чувство легкого опьянения, нарушения четкости зрения и т.п., которые могут быть связаны с заболеваниями системы кровообращения (артериальная гипотония, нарушения ритма сердца, внутричерепная гипертензия) и другими факторами.

У больных с головокружением часто выявляются заболевания ушей (до 47% пациентов), вегетативно-сосудистая дистония (58-71%), вертебрально-базилярная недостаточность. Более чем у 70% больных с головокружением наблюдается патология шейного отдела позвоночника. Эпидемиологическое исследование выявило, что синдром головокружения значительно чаще встречается у женщин (60%), чем у мужчин (30%).

Отоневрологической группой Научного центра неврологии РАМН на протяжении многих лет проводится анализ закономерностей развития, проявлений и возможностей лечения различных вариантов головокружения, особенно при сосудистых заболеваниях головного мозга (вследствие атеросклероза, артериальной гипертонии, деформаций сонных и позвоночных артерий и др. ). В результате исследований оказалось, что у 77% больных с данной патологией длительность приступов головокружения составляла от нескольких минут до нескольких часов, у 15% пациентов они были очень кратковременными и длились секунды, а в остальных случаях головокружение носило затяжной характер и могло продолжаться сутками. В абсолютном большинстве случаев (97,5%) приступы были связаны с переменой положения головы или туловища. Сосудистое головокружение нередко сопровождается рядом дополнительных симптомов. Могут наблюдаться неустойчивость при ходьбе (80% больных по нашим данным), головная боль (90%), шум в голове (50%), нарушение памяти (90%), быстрая утомляемость (95% пациентов).

У половины пациентов отмечалась наследственная отягощенность в отношении болезней системы кровообращения (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца или сосудистые заболевания мозга у родителей). У 65% была, вероятнее всего, конституционно обусловленная вестибулопатия: с детства отмечалась повышенная чувствительность к вестибулярным нагрузкам и непереносимость качелей, каруселей, головокружение и тошнота при пользовании легковым транспортом и др.

Головокружение сосудистого происхождения значительно снижает трудоспособность и социальную адаптацию пациентов. По нашим данным, снижение работоспособности в связи с головокружением отмечали 87% больных, а ограничение возможности заниматься домашними делами – все пациенты. Временная нетрудоспособность, связанная с головокружением, отмечалась у 37% больных, причем нередко – повторно. Практически все больные с сосудистым головокружением жалуются на снижение качества жизни. Таким образом, проблема адекватного лечения таких пациентов является чрезвычайно актуальной с медицинской и социальной точек зрения.

Лечение больных с сосудистым головокружением предполагает применение комбинации препаратов, улучшающих кровообращение в мозге и оказывающих положительный эффект на устранение вестибулярных нарушений. В последние годы показана важная роль в функционировании вестибулярных структур особого нейромедиатора и биологически активного вещества – гистамина. Именно поэтому в качестве базового средства лечения синдрома головокружения в настоящее время принято использовать бетагистина дигидрохлорид (Бетасерк, Solvay Pharma) – препарат, имеющий структурное сходство с гистамином. Проведенные ранее исследования свидетельствуют о специфическом действии и высокой эффективности Бетасерка при лечении головокружения. Препарат не вызывает привыкания или седативного эффекта, имеет различную дозировку и поэтому весьма удобен в применении, в том числе в амбулаторной практике. Лечение Бетасерком оказывает положительное влияние и на сопутствующие симптомы (головные боли, проявления вегетативной дисфункции, нарушение равновесия и др.), и на показатели мозгового кровотока.

Наш опыт 2-месячного применения Бетасерка при головокружении сосудистого генеза продемонстрировал, что после завершения такого курса у 97% больных отмечено уменьшение выраженности и частоты приступов головокружения, при этом у 13% пациентов они полностью прекратились, у 60% достигнутое улучшение было существенным, у 23% – относительно небольшим и лишь у отдельных больных улучшения состояния отмечено не было. Наши данные подтвердили имеющиеся сведения о возможности положительной динамики при применении Бетасерка и в отношении сопутствующих жалоб и синдромов. Так, при снижении слуха улучшение наступило у 73,3% больных, при шуме в голове или в ушах – у 91% больных. Из 24 больных, отмечавших неустойчивость при ходьбе, улучшение походки отметили 22 (91,7%), причем у 9 из них пошатывание при ходьбе полностью прекратилось.

После лечения Бетасерком у более чем 83% больных улучшилась работоспособность, им стало заметно легче заниматься домашними делами, а у 96% пациентов повысилась оценка качества жизни, в том числе у 19 – существенно.

Важно подчеркнуть, что указанная субъективная динамика подтверждается данными объективных методов исследования. Так, при отоневрологическом и электрофизиологическом обследовании после лечения Бетасерком у 76% пациентов зафиксировано улучшение функционального состояния вестибулярного анализатора, повысилась симметричность вестибулярных реакций, а также установлено достоверное улучшение проведения акустического сигнала в стволе головного мозга и слуховых нервах (по данным акустических вызванных потенциалов мозга).

Таким образом, результаты многолетних исследований показывают значительную распространенность синдрома головокружения у пациентов трудоспособного возраста, и на одном из первых мест среди причин этого расстройства находятся разнообразные сосудистые заболевания мозга. Необходимо еще раз отметить сложный характер развивающихся нарушений у таких больных и нередкое сочетание головокружения с дополнительными жалобами на снижение слуха, шум в ушах и голове, неустойчивость при ходьбе. Практически все страдающие головокружением отмечают снижение работоспособности, быструю утомляемость, изменение настроения. Вышеуказанные симптомы должны заставить пациента, его близких и лечащего врача насторожиться и принять все необходимые меры для предотвращения прогрессирования болезни и развития более серьезных и тяжелых стадий сосудисто-мозговой недостаточности. Лечение препаратом Бетасерк в дозе 48 мг в день (24 мг дважды в день, средняя длительность курса 2 месяца), проводимое по назначению врача, улучшает состояние большинства больных с головокружением при начальных и обратимых формах сосудистых заболеваний мозга.  
© Журнал “Нервы”, 2007, №2

Головокружение при вставании — причины, обследование и лечение | Симптомы

Мультисистемная атрофия
Признаки: Ригидность мышц. Медленные неуверенные движения, сопровождающиеся дрожанием конечностей. Потеря координации и равновесия. Недержание мочи или неспособность мочиться.

Болезнь Паркинсона
Признаки: Ригидность мышц, тремор. Медленные неуверенные движения, сопровождающиеся дрожанием конечностей и шаркающая походка. Затруднения при ходьбе.

Инсульты  (в анамнезе)
Признаки: У пациентов с известными инсультами в анамнезе.

Сифилис с поражением спинного мозга (сухотка спинного мозга)
Признаки: Интенсивные, колющие преходящие боли в ногах. Неуверенная походка. Снижение чувствительности в ногах, онемение или покалывание.

Опухоли
Признаки: Боль в спине. Мышечная слабость и снижение чувствительности в ногах.

Амилоидоз
Признаки: Онемение, покалывание и слабость.

Поражение нервов (при сахарном диабете, чрезмерном употреблении алкоголя или дефиците питательных веществ)
Признаки: Часто жгучая боль и/или онемение рук и ног. Иногда снижение силы мышц. Обычно у пациентов с известным заболеванием, которое может вызвать поражение нервов.

Истинная вегетативная недостаточность
Признаки: Иногда снижение потоотделения и непереносимость жары. Запор или непроизвольная дефекация (недержание кала). Затруднения при мочеиспускании.

Обезвоживание
Признаки: Жажда, снижение объема мочи и дезориентация.

Тяжелая кровопотеря
Признаки: Обычно у пациентов с травмами или хирургическими вмешательствами. Кровь в кале или черный, дегтеобразный кал.

Снижение функции надпочечников
Признаки: Слабость и утомляемость.

Хроническая венозная недостаточность (вызывающая скопление крови в ногах)

Признаки: Стойкий отек одной или обеих ног. Хронический умеренный дискомфорт или ноющая боль в лодыжках или ногах, но без острой боли. Иногда красновато-коричневые, плотные участки на коже и неглубокие язвы, как правило, на голенях. Часто варикозное расширение вен.

Сердечная недостаточность
Признаки: Одышка и утомляемость.

Инфаркт миокарда
Признаки: Давление или боль в груди. Одышка или утомляемость. Иногда у пациентов с перенесенным недавно инфарктом миокарда.

 Гиперальдостеронизм (при опухолях надпочечников)
Признаки: Слабость, покалывание и мышечные спазмы.

Препараты для снижения артериального давления или лечения стенокардии 
Признаки: У пациентов, которым назначен один из этих препаратов.

Препараты, действующие на центральную нервную систему
Признаки: У пациентов, которым назначен один из этих препаратов.

Седативные вещества (алкоголь и барбитураты):
Признаки: У пациентов, которым назначен один из этих препаратов.

Возрастные изменения регуляции артериального давления
Признаки: У пожилых людей. Отсутствие других симптомов.

Длительный постельный режим
Признаки: У пациентов, которые находились на постельном режиме в течение длительного времени.

Низкий уровень калия в крови
Признаки: Мышечная слабость и спазмы. Ощущение покалывания.

Головокружение: как определить причину

Дата публикации: 25 сентября 2019.

Головокружения – это один из распространенных симптомов. Обычно головокружения – это достаточно серьезный признак, сопровождаемый приступами тошноты, рвотой и сильной слабостью. Причин для головокружений может быть несколько, а сами проявления неприятных симптомов иногда не являются истинными головокружениями.

Головокружения – это один из распространенных симптомов. Обычно головокружения – это достаточно серьезный признак, сопровождаемый приступами тошноты, рвотой и сильной слабостью. Причин для головокружений может быть несколько, а сами проявления неприятных симптомов иногда не являются истинными головокружениями. Чтобы прояснить ситуацию, давайте разберем подробно эту проблему.

Что такое головокружение?

Вертиго – так именуют истинное головокружение. Это состояние, когда у человека возникает чувство, что окружающие его предметы (или весь мир) вращаются, либо создается ощущение того, что он сам вращается или движется, при этом стоя на месте. Чтобы это понять, вспомните ощущение, которое возникает у вас, если долго кружиться или кататься на карусели.

Истинное головокружение – это всегда тяжелая болезнь или поражение нервной системы либо прилегающей к ней вестибулярной системы. Вестибулярный аппарат (он расположен глубоко в ухе) отвечает за положение тела в пространстве, контроль позы, устойчивость человека и координацию его движений.

Однако координируют положение тела в пространстве глаза и кожно-мышечные рефлексы, а контролирует все ощущения и действия – мозг. Рецепторы отвечающей, координирующей, контролирующей положение тела систем находятся во всех участках тела – от костей и мышц до внутренних органов. Именно поэтому, когда у человека кружится голова, его тошнит.

Почему кружится голова?

Причин для головокружения у человека предостаточно: самой очевидной является воспаление уха или поражение вестибулярного аппарата. Голова кружится и из-за психических расстройств, при остеохондрозе, особенно шейного отдела, при недостатке кровообращения в мозге или очень низком давлении крови.

Однако точную причину не всегда можно выявить сразу и самостоятельно, поэтому стоит обязательно пойти к врачу, желательно посетить невролога. Именно он сможет определить причину и отличить истинное головокружение от другой формы заболевания. Чаще всего за головокружение принимают потемнение в глазах, если резко выполнить движение: повернуться или встать. Это явление врачи называют ортостатическим коллапсом (быстрым оттоком крови от головы).

Головокружение: как определить причину

В отличие от истинных головокружений, при которых поражен вестибулярный аппарат, при ложных головокружениях, которые описывают как «у меня темнеет в глазах», «мне становится плохо», это обычно происходит из-заусталости, снижения гемоглобина в крови или нарушения артериального давления. Иногда это признаки нарушения мышечного тонуса или даже эпилепсии

.

Причины головокружения

Не относится к головокружению:

• появление перед глазами пелены,
• чувство слабости,
• спутанность сознания,
• неустойчивость на ногах,
• приступы тошноты,
• ощущение близкого обморока (дурнота с резкой слабостью),
• нарушение равновесия с неустойчивостью в походке.
•  

Что не является головокружением?

Выделяют головокружения как симптом нескольких патологий:

• прежде всего, доброкачественные приступы головокружений,
• психогенные головокружения,
• головокружения при мигренях,
• болезнь Меньера,
• неврит вестибулярных нервов,
• опухоль мозга,
• остеохондроз в зоне шеи с нарушением кровообращения.

Приятной новостью является то, что в подавляющем проценте случаев головокружения не являются симптомом тяжелого заболевания.

Такие приступы головокружений спонтанно возникают и так же спонтанно проходят, они обычно возникают при резких поворотах головы или тела в разные стороны.

Причина такого явления – резкое и непривычное раздражение нервов внутри вестибулярного аппарата особыми веществами. Такое обычно бывает после 50 лет. Приступ возникает при запрокидывании головы, поворотах в постели, резких наклонах. При этом может тошнить. Приступ длится до пары минут и самостоятельно проходит. Основой лечения является комплекс специальных упражнений, тренирующий вестибулярный аппарат.

 

Психогенные

Такие приступы возникают у чересчур эмоциональных и впечатлительных людей с фобиями, и в этом случае нет истинных нарушений в вестибулярном аппарате. При этом головокружения люди описывают как спутанность сознания, туман в голове, страх падения и травм, кружение предметов и тела.

Обычно они возникают в стрессовых ситуациях, в закрытых помещениях, местах скопления народа. При этом есть и проявления истерии – першение или комок в горле, тупые боли в груди, чувство удушья, приступы потливости и проблемы со сном. В этом случае больному следует расстегнуть ворот рубашки, если он есть, предложить воды и, по возможности, вывести его на свежий воздух.

Приступ мигрени

Головокружение: как определить причину

Очень часто головокружения сопровождают мигрени, утяжеляя и без того неприятные симптомы. Это происходит из-за нарушения кровообращения в зонах мозга, отвечающих за работу вестибулярного аппарата. Иногда головокружение является частью ауры перед началом типичного приступа мигрени.

Чтобы сократить до минимума влияние внешних факторов, больным мигренью предлагается использовать беруши, специальные светозащитные очки, лампы дневного света, маски на глаза, специальные подушки. Таким людям важно уметь расслабиться, для этого существуют специальные техники.

Головокружения, возникшие резко, могут говорить о тяжелых проблемах с мозгом (инсульте, опухоли, воспалении ткани мозга) и требуют немедленной консультации врача. Не стоит применять при головокружениях средства по совету знакомых.

У вас бывают головокружения?

Врач невролог 10 ГКБ

Ч.Н.Козел

Головокружение – диагностика причин | МРТ Эксперт

Если бы головокружение вызывала только любовь, люди были бы, возможно, гораздо счастливее.

О других причинах этого состояния мы решили спросить у ведущего специалиста-невролога ООО «Клиника Эксперт Курск» Умеренковой Натальи Владимировны.

－ Наталья Владимировна, что вообще может пониматься под головокружением?

Это важный вопрос – прежде всего для доктора, который ищет причину ухудшения состояния пациента.

Каким бывает головокружение? Выделяют вращательное и невращательное.

При первом имеется чувство «вращения» собственного тела или окружающих человека предметов.

Второй вид – когда, например, голова «кружится» при вставании. В этом случае скорее отмечается чувство «дурноты», «легкости» в голове, человека может тошнить. Бывает потемнение в глазах, сердцебиение, «предобморочное» состояние. При этом ощущения «вращения» как такового может не быть.

Иногда под головокружением понимают ощущение неустойчивости, возникающее при нарушениях ходьбы различной природы.

Различить их человек часто не в состоянии, хотя бы потому, что для него это не имеет особого значения.

－ Нередко человек описывает это именно так: «Сидел, резко встал, сильно закружилась голова». Какие могут быть причины? Почему темнеет в глазах, когда встаёшь?

Чаще причиной подобных жалоб является ортостатическая гипотензия (что связано с нарушением работы вегетативной нервной системы – при переходе в вертикальное положение кровь из верхней половины туловища «отливает» в сосуды брюшной полости и ног, страдает церебральный кровоток и появляется кратковременное уменьшение кровоснабжения ствола головного мозга).

－ Что является наиболее частыми причинами головокружений?

Ведущими являются нарушения кровообращения в головном мозге, а также патологические процессы в вестибулярном аппарате и центральной нервной системе (отвечают за чувство равновесия).

－ А при каких заболеваниях может отмечаться головокружение?

Их много. Следует помнить, что головокружение может быть симптомом как неврологических так и соматических заболеваний.

Назову некоторые. Ортостатическая гипотензия (например упомянутое ранее «сидел – встал – потемнело в глазах») – вызывается расстройствами в вегетативной нервной системе, например, в переходном возрасте, при или после некоторых перенесенных инфекционных заболеваний и некоторых других. Потеря крови. Заболевания сердца, например, некоторые аритмии, когда в головной мозг в определенный момент времени поступает недостаточно крови. Черепно-мозговая травма. Инсульты.

В чём разница между геморрагическим и ишемическим инсультом? Узнать здесь

Также причинами головокружений могут быть: аневризмы сосудов головного мозга; атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга и шеи; рассеянный склероз; болезнь Меньера; лабиринтит; доброкачественное позиционное головокружение; остеохондроз; неправильный подбор очков для коррекции зрения; некоторые варианты мигрени; анемия; сахарный диабет; патология опорно-двигательного аппарата, когда у пациента возникает ощущение неустойчивости.

Существует ли остеохондроз? Рассказывает врач-рентгенолог «МРТ Эксперт Елец»

Яворский Евгенией Валериевич

－ Головокружение может быть следствием приёма лекарственных препаратов?

Да, такой побочный эффект могут вызвать достаточно большое количество медикаментов. В частности, лекарственные средства для понижения артериального давления, миорелаксанты, противосудорожные препараты, терапия инсулином (в случае, когда значительно снижается уровень глюкозы крови).

－ Бывает ли головокружение психогенным?

Да, такие случаи известны. Оно может встречаться при тревожных расстройствах, навязчивостях, фобиях. Встречается и головокружение при стрессе. Такие случаи описаны.

－ Может ли живот быть связан с головой? В том смысле, что проблемы желудочно-кишечного тракта способны повлечь за собой головокружение?

Прямой зависимости нет. Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта могут являться косвенной причиной головокружения, сопровождаться этим симптомом, однако часто он не является ведущим, в противоположность, например, болям в животе, другим специфичным проявлениям патологии пищеварительной системы.

Связь «живота с головой» возможна также в виде «морской болезни»: из-за несовершенной работы вестибулярного аппарата у человека в транспорте кружится голова и его тошнит – при том, что заболевания самой системы пищеварения может не быть. Во многих случаях, если движение продолжается, тошнота переходит в рвоту.

－ Как определить, в каких случаях ощущение головокружения не является опасным, а когда оно связано с тем или иным заболеванием?

Лучше доверить выяснение этого вопроса доктору, так как даже кратковременное, без немедленных последствий, головокружение может быть признаком какого-то заболевания.

Обязательно должны настораживать также такие дополнительные признаки, как тошнота и рвота, лихорадка, общая слабость, холодный пот, неврологические симптомы в виде нарушения речи, ухудшения или «выпадения» полей зрения, нарушения движений, расстройства чувствительности.

Хочу предупредить всех, кто читает эту статью: не следует заниматься самодиагностикой. При появлении головокружения необходимо обращаться к врачу.

－ Что делать, если сильно закружилась голова?

Принять удобное положение, прилечь. По возможности, измерить давление и уровень глюкозы. Обеспечить доступ свежего воздуха. Вызвать доктора.

－ К какому врачу нужно обратиться, если кружится голова?

Это зависит от того, что является причиной головокружения.

Так как пациент чаще всего этого не знает, можно вначале обратиться к врачу общей практики или терапевту. Исходя из возможного диагноза, они могут порекомендовать консультацию узких специалистов: невролога, отоларинголога, кардиолога, эндокринолога, психотерапевта.

Узнать стоимость приема и записаться к врачу-терапевту можно здесь

внимание: услуга доступна не во всех городах

Другие статьи по теме:

Зашкалило! Ищем причины высокого давления

Зачем проходить МРТ головного мозга, когда ничего не болит?

Для справки:

Умеренкова Наталья Владимировна

В 2004 году окончила Курский государственный медицинский университет.

В 2004-2005 годах прошла интернатуру по неврологии на базе вышеназванного университета.

С 2015 года работает в ООО «Клиника Эксперт Курск», является ведущим специалистом отделения неврологии.

 

Если кружится голова — к какому врачу следует обратиться?

Пожалуй, всем без исключения известно чувство, когда кружится голова.

Головокружение – это ощущение потери ориентации в пространстве, которое является не самостоятельной болезнью, а следствием какого-то патологического процесса.

Головокружения могут развиваться на фоне разнообразнейших причин: они часто сопровождают заболевания внутреннего уха и вестибулярного аппарата, его может вызвать нарушение кровообращения в головном мозге. Также за ощущение головокружения могут нести ответственность шейный отдел позвоночника при ухудшении состояния мышц и связок в данной области и даже банальное снижение гемоглобина в крови.

В зависимости от причин, вызвавших головокружение, его лечением может заниматься невролог, оториноларинголог, терапевт, кардиолог и даже психотерапевт. Список можно продолжать и далее.

К какому специалисту обратиться пациенту, когда кружится голова?

В первую очередь задайте себе вопрос: что вы испытываете при головокружении?

Если Вы чувствуете, что комната и предметы, окружающие вас, начинают «уплывать» или вращаться вокруг, то, скорее всего, это повод заглянуть к ЛОР-врачу. Если же создаётся впечатление, что Вы сами «плывёте» или падаете куда-то, то такое головокружение — повод обратиться к неврологу. Важным моментом для врача будет если вы точно вспомните направление вращения комнаты или предметов, а также информация о том, в какое время голова начинает кружиться, сопровождается ли головокружение чем-то ещё, например, головной болью или тошнотой.

В любом случае, если у вас кружится голова, необходимо своевременное обращение к специалистам, которые определят точную причину Вашего недуга и быстро окажут эффективную помощь.

Запишитесь на прием к врачу-неврологу в санаторий «Металлург». Предварительная запись по телефону: 8 (800) 200-21-14 (доб.2). Ежедневно с 8:00 до 20:00.

Головокружение. Причины и симптомы. Запись на прием

Головокружение (вертиго) – иллюзорное вращение окружающей среды вокруг больного или больного относительно предметов. С этим симптомом в своей жизни сталкивался каждый человек. Возможно, вы испытывали его в детстве после нескольких лишних кругов на аттракционах, или в самолете, или после слишком бурно проведенных в компании с друзьями праздников.

Но если головокружение возникает без всяких причин, не в первый раз, мешая выполнять привычные дела, следует попытаться найти причину этого расстройства. В кабинете лечения головокружений Вы сможете проконсультироваться со специалистом, пройти диагностику и лечение.

Симптомы головокружений

При обращении в наш медицинский центр Казани пациенты c «головокружением» называют самые различные ощущения, только врач невролог на консультации может определить характер приступов, их причины с проведением необходимых методов обследования и лечения головокружений.

Симптомами головокружений могут быть собственно вертиго или сопровождаться дополнительными расстройствами. Истинным головокружением, или вертиго, называют иллюзию движения своего тела или предметов вокруг него. Такое происходит, например, если быстро вращаться на карусели. Однако, если вертиго возникло без видимой причины, это может быть симптомом какой-либо болезни. Часто сочетается с симптомами психовегетативных расстройств:

• Тошнотой
• Рвотой
• Побледнением
• Потоотделением
• Тревогой

Несмотря на чувство страха, которое сопровождает практически любой приступ головокружения, само по себе оно не является опасным для жизни состоянием, опасны заболевания, вызывающие это состояние. Поэтому очень важно своевременно и правильно установить причины и диагноз заболевания, вызвавшего вертиго.

Какие симптомы головокружений являются причиной болезни? Если вы ощущаете неприятное движение своего тела, вращение, – то это уже патология, с которой нужно бороться. Также считается головокружением, если у вас:

• возникают ощущение подъёма – проваливания,
• вы испытываете ощущение качания,
• когда человек перестаёт ориентироваться в пространстве (путает верх – низ), теряет равновесие

Если головокружение возникает часто, необходима консультация неврологавестибулолога. Ведь за жалобами пациента могут таиться совершенно разные состояния, и обычное недомогание может скрывать под собой самые серьёзные болезни.

Причины головокружений

Причиной головокружения могут стать различные заболевания как доброкачественные, так и очень опасные для жизни человека, могут приводить к нетрудоспособности, даже инвалидности.

Однозначно ответить, в чем причина головокружений – задача не из легких. Ведь их может быть более шестидесяти, и для каждой нужен свой метод лечения. Вот почему так важна правильная диагностика, которая включает в себя не только использование специальных методик, но и проведение высокоточного вестибулологического обследования.

Причин головокружения очень много и связаны они не только с неврологическими расстройствами, но и могут быть вызваны следующими недугами:

• различные заболевания уха:
• вестибулярный нейронит (воспаление нейронов вестибулярного нерва, находящегося в среднем ухе. Слух при этом не нарушается. Приступ головокружения начинается внезапно, длится от нескольких часов до нескольких дней. Дополнительно сопровождается тошнотой, рвотой, иногда боязнью света. Не имеет осложнений) 
• болезнь Меньера (поражение внутреннего уха в результате повышения давления в лабиринтах среднего уха. Первыми симптомами являются снижение слуха, заложенность, шум в ушах, затем появляются приступы  головокружение длительностью 1-6 часов. Болезнь возникает в результате нарушения вегетативного снабжения нервами сосудов лабиринта
• воспаления среднего уха (отит)
• мигрень (систематические приступы пульсирующей головной боли)
• травмы головы (особенно черепно-мозговая травма височной части, сотрясение головного мозга, сопутствует слабость и тошнота)
• вирусные инфекции (в частности, сифилис височной кости)
• сбой мозгового кровообращения
• медикаментозные препараты
• соматические заболевания (нарушения обмена веществ, гипертония, атеросклероз, аритмия, анемия и т. д.)
• эпилепсия
• вегето-сосудистая дистония
• эндокринологические заболевания
• болезни сердца, сосудов
• заболевания крови
• нервные болезни
• специфические болезни
• болезнь движения, укачивание
• недостаточность питания
• офтальмологические проблемы
• психогенные факторы
• отравления

Вариантов причин головокружений, в результате обследования и диагностирования может возникнуть очень много. Чтобы не запустить болезнь, которая является причиной ускользания почвы из-под ног, избегайте ошибочного мнения, что головокружения:

• не опасны
• не лечатся

Опасны ли головокружения?

Многие считают, что головокружение не опасно. В некоторых случаях можно действительно не волноваться. Например, голова кружится часто при переутомлении, долгом сидении за компьютером в одном положении. Часто случается у пожилых людей – по разным данным, из пациентов старше 60 лет каждый четвёртый жалуется на головокружение. Причины – в возрастных изменениях в сосудах. Даже у больных гриппом  или простудой может кружиться голова – это осложнение возникает, если вирусы поражают вестибулярный аппарат.

Но за обычным головокружением, особенно если оно появляется часто, сопровождается другими симптомами, такими как заложенность уха, снижение слуха, слабость, тошнота, может скрываться множество серьёзных проблем.

Привести к такому развитию событий могут разные причины: опухоль, травма, инфекция, воспалительные заболевания, сосудистое поражение вестибулярного анализатора (при гипертонической болезни, атеросклерозе), болезнь Меньера, инсульт, а также его дегенеративные (возрастные) изменения, в том числе у совсем еще молодых людей (при рассеянном склерозе).

В любом случае самостоятельно определить причину головокружений, невозможно, необходимо обратиться к врачу неврологу, вестибулологу.

Диагностика причин головокружений

Если у вас частые или сильные головокружения – откладывать визит к врачу нельзя!
Если, конечно, вы не хотите жить с постоянно уходящей почвой из-под ног.

Многие думают, что это не лечится. Люди годами терпят, считая, что обращаться к врачу бесполезно. На самом деле после выявления причины головокружений применяют препараты, которые оказывают влияние на вестибулярный аппарат, снимают выматывающие сопутствующие симптомы (например, тошноту и рвоту, чувство тревоги и паники), и могут быть эффективными даже в самых тяжёлых случаях.

От точности диагноза зависит успех лечения. Определить причину частых головокружений помогают специальные вестибулярные пробы. В диагностке используют компьютерную и видеографическую регистрацию движений глаз (видеонистагмографию) – когда аппаратура фиксирует их реакцию на различные тесты. Дополнительно проводится обследование слуховой функции. А при подозрении на опухоль – магнитно-резонансную или компьютерную томографию головного мозга, обследование сосудов, эндокринной системы, биохимический анализ крови, ЭКГ и т. д.

Ошибочно думать, что при головокружении нужно скорее лечь. Правильнее будет присесть. Ложась, вы резко меняете отток крови от головы на приток, а это тоже нехорошо. Для кровообращения более физиологично положение сидя.

Головокружение? Когда следует обращаться к доктору? — Into-Sana

«Судите о своем здоровье по тому, как Вы радуетесь утру и весне» (Генри Дэвид Торо)

Нет ничего лучше весенней поры! Это и легкое дуновение свежего ветерка, и блеск молодой зелени, и зарождение новой жизни. Когда природа просыпается, пробуждается все вокруг, мы с вами тоже «пробуждаемся», обновляемся, появляются новые желания, новые чувства и эмоции. Окружающий мир предстает с его лучшей стороны нашему утомленному однообразием зимы взору – чистое голубое небо, запах цветущих садов, кусты сирени, усыпанные благоухающими гроздьями. Аромат весны заставляет кровь быстрее бежать по венам. Пьянящее ощущение обновления побуждает нас быть ближе к природе. От этого всего голова так и кружится… Но иногда почему-то, головокружение длится дольше, чем хотелось, как-будто на постоянно крутящейся карусели.

Каждому из нас наверняка знакомо это ирреальное чувство, словно земля уходит из-под ног, перед глазами «летают вертолеты», чувство дурноты сменяется ощущением вращения собственного тела и окружающих предметов в пространстве. Это проявления так называемой «морской болезни » или Вертиго.

Vertigo (от лат. головокружение) – это ощущение вращения самого человека или окружающих его предметов, сопровождающееся нарушением пространственной ориентации. Истинное головокружение нередко сопровождается вегетативными симптомами – тошнотой, рвотой, повышенной потливостью.

Термин «головокружение» часто неправильно трактуется пациентами. В основном пациенты жалуются на чувство дурноты, приближающейся потери сознания, «легкости в голове», расстройство координации, ощущения после катания на карусели. Нередко под головокружением еще понимают нарушение равновесия – неустойчивость, пошатывание при ходьбе.

Эти жалобы характерны для предобморочного состояния и сочетаются с бледностью кожных покровов, ускоренным сердцебиением, тошнотой, потемнением в глазах, повышенной потливостью. Подобные состояния наблюдаются на фоне кислородного голодания мозга.

На самом же деле истинным признаком ВЕРТИГО является иллюзия движения самого человека или картинки, которую он видит, и может быть симптомом большого числа заболеваний, в том числе и угрожающих жизни пациента. Истинное головокружение характерно для поражения вестибулярной системы, регулирующей положение и движение тела человека в пространстве. Оно может свидетельствовать о нарушениях в периферических (во внутреннем ухе) или центральных (в головном мозге) отделах вестибулярной системы.

О чем необходимо упомянуть на приеме у врача?

• В какие моменты времени возникает головокружение?
• Чем вызвано головокружение (изменением атмосферного давления, эмоциональным или физическим напряжением, предменструальным периодом, резким поворотом головы, переменой положения тела из горизонтального в вертикальное и наоборот)?
• Какими симптомами сопровождается (тошнота, шум в ушах, повышение артериального давления, повышенное потоотделение, головная боль и т. д.)?
• Какие лекарства принимаете (прием некоторых лекарств может вызывать головокружение)?
• Не было ли недавно каких-либо травм головы и шеи (например, так называемая хлыстовая травма – случается при автомобильных авариях, когда при торможении или ударе машины голова резко отклоняется вперед или назад)?

Головокружение в сочетании с двоением в глазах и нарушением чувствительности на лице или конечностях указывает на причину, связанную с нарушением кровоснабжения мозга, работы центрального отдела вестибулярной системы (центральное головокружение), в то время как головокружение в сочетании с жалобами на слух обычно связано с поражение периферического отдела (периферическое головокружение). Наиболее частой причиной головокружения является нарушение кровотока в позвоночных артериях, что характерно для остеохондроза шейного отдела позвоночника. Данная патология сопровождается головокружением, возникающим при поворотах или наклонах головы.

При каких заболеваниях может появиться головокружение?

Головокружение наблюдается при различных заболеваниях, среди которых чаще всего встречаются:

• Болезнь Меньера (ЛОР – патология) – характеризуется острыми приступами потери слуха, шумом в ушах и головокружением, нередко с ощущением заложенности пораженного уха;
• Лабиринтиты (ЛОР – патология) воспаление внутреннего уха (лабиринта), состоящего из трех полукружных каналов – частое осложнение отитов;
• Посттравматическое головокружение;
• Новообразования головного мозга, среднего уха или слухового нерва;
• Головокружение при патологии шейного отдела позвоночника (спондилезе, остеохондрозе, нестабильности позвонков, патологии Киммерли) – происходит вследствие сдавливания позвоночных артерий, и кислородного голодания структур мозга, отвечающих за координацию;
• Нарушения мозгового кровообращения, (инсульты) – развиваются на фоне атеросклероза мозговых артерий, гипертонической болезни, сахарного диабета и др.;
• Вегето-сосудистая дистония (нейро-циркуляторная дистония). Головокружения являются последствиями изменения кровенаполнения сосудов головного мозга;
• Мигрень (зачастую, вертиго выступает предвестником или «аурой» мигрени).

Диагностика

Главной целью диагностического поиска при головокружении является уточнение его причины. Наиболее распространенными методами исследования причин головокружения в настоящее время являются ультразвуковое сканирование сосудов головы и шеи, магнитно-резонансное исследование и рентгенография шейного отдела позвоночника.

• Ультразвуковая доплерография позволяет оценить проходимость сосудов, обнаружить атеросклеротические бляшки, определить, достаточен ли приток крови к головному мозгу, и адекватен ли отток по венозным сосудам. Транскраниальная ультразвуковая допплерография – метод исследования сосудов головного мозга через кости черепа: оценивает тонус сосудов и позволяет диагностировать патологию сосудистой системы головного мозга. Ультразвуковое исследование относительно дешевое, неинвазивное, абсолютно безвредное и безболезненное. Процедура ультразвукового сканирования сосудов головы и шеи продолжается 35-40 мин.
• Магнитно-резонансная ангиография позволяет получить очень информативное изображение сосудов шеи и головного мозга. Это исследование в основном применяется для диагностики различных аномалий сосудистой системы (аневризм, артериовенозных мальформаций и др.). При этой процедуре не происходит облучения больного. Тем не менее, магнитно-резонансная ангиография – сложное и дорогостоящее исследование, поэтому решение о его проведении должен принимать только врач.
• Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами позволяет определить нестабильность шейных позвонков, аномалию Киммерли (чего не покажет МРТ).
• МРТ головного мозга, а иногда и МРТ шейного отдела позвоночника, помогают поставить окончательный диагноз.
• Консультация ЛОР-врача, тимпанометрия аудиометрия позволят исключить ЛОР-патологию.

Первая помощь

Совет 1-й: Если приступ головокружения застал вас неожиданно, в первую очередь необходимо успокоиться и постараться избежать паники. Если головокружение не вызвано транспортным укачиванием, то постарайтесь сфокусировать взгляд на определенном предмете и не закрывать глаза. При этом стоит присесть или прилечь, найти удобное положение. Измерьте артериальное давление. При повышенном давлении не следует стараться сразу резко снизить его. Помните: снижение артериального давления ниже нормы в большинстве случаев опаснее его повышения.

Совет 2-й: Примите таблетку успокоительного средства (хотя бы валерьянки) и помассируйте рефлекторные точки, расположенные на кистях рук во впадине между большим и указательным пальцами. После случившегося приступа внезапного головокружения следует как можно скорее обратиться к врачу-неврологу.

Совет 3-й: При остро развившемся головокружении, особенно в сочетании с нарушением речи, слабостью или неловкостью в руке или ноге, двоением в глазах, онемением или другими расстройствами чувствительности необходимо немедленно вызвать «скорую помощь». В этом случае не следует принимать никаких лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Помните, что данную проблему ни в коем случае не стоит откладывать «на потом». Не думайте, что она решится сама по себе – отсрочка только усугубит ваше состояние и может повлечь за собой серьезные осложнения. Не стоит заниматься самолечением. Оно не только не эффективно в большинстве случаев, но и может нанести существенный ущерб вашему здоровью, способствовать переходу болезни в хроническую форму, приводить к поздней диагностике заболевания.

Не стесняйтесь и не опасайтесь довериться специалистам, любите себя, заботьтесь о своем здоровье и наслаждайтесь жизнью. Здоровым людям это удается лучше, чем больным.

Будьте здоровы!

Головокружение: дурноту и головокружение | Michigan Medicine

Головокружение – ваша главная проблема?

Сколько тебе лет?

3 года и младше

3 года или младше

От 4 до 11 лет

От 4 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй – как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Были ли у вас травмы головы?

Вы полностью потеряли сознание (потеряли сознание)?

Если вы отвечаете за кого-то еще: этот человек сейчас без сознания?

(Если вы отвечаете на этот вопрос для себя, скажите нет.)

Вы вернулись к своему нормальному уровню бдительности?

После потери сознания нормально чувствовать себя немного смущенным, слабым или головокружительным, когда вы впервые просыпаетесь или приходите в себя. Но если что-то не так, эти симптомы должны пройти довольно быстро, и вскоре вы почувствуете себя таким же бодрым и бодрым, как обычно.

Да

Вернулся в норму после потери сознания

Нет

Вернулся в норму после потери сознания

Потеря сознания произошла в течение последних 24 часов?

Да

Потеря сознания за последние 24 часа

Нет

Потеря сознания за последние 24 часа

Появились ли у вас какие-либо новые неврологические симптомы, кроме головокружения?

Да

Другие неврологические симптомы

Нет

Другие неврологические симптомы

Есть ли у вас эти симптомы прямо сейчас?

Да

Сейчас есть неврологические симптомы

Нет

Сейчас неврологические симптомы

Сильно ли головокружение?

Тяжелая форма означает, что у вас настолько кружится голова, что вам нужна помощь, чтобы встать или ходить.

Были ли у вас внезапные тяжелые потери слуха?

Да

Внезапная серьезная потеря слуха

Нет

Внезапная серьезная потеря слуха

Головокружение – новая проблема?

Ухудшаются ли ваши симптомы?

Да

Головокружение усиливается

Нет

Головокружение усиливается

Симптомы появились после недавней травмы?

Да

Симптомы появились после недавней травмы

Нет

Симптомы появились после недавней травмы

Были ли у вас в последнее время моменты, когда вы чувствовали, что вот-вот упадете в обморок?

Да

Эпизоды обморока

Нет

Эпизоды обморока

Чувствовали ли вы слабость или головокружение более 24 часов?

Да

Чувствовал слабость или головокружение более 24 часов

Нет

Чувствовал слабость или головокружение более 24 часов

Вас тошнило или рвало?

Тошнота означает, что у вас тошнота в животе, как будто вас вот-вот вырвет.

Вас постоянно тошнит или вас постоянно рвет?

Да

Постоянная тошнота или рвота

Нет

Постоянная тошнота или рвота

Считаете ли вы, что лекарство может вызывать головокружение?

Подумайте, началось ли головокружение после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать головокружение

Нет

Лекарство может вызывать головокружение

Вы испытывали головокружение более 5 дней?

Да

Головокружение более 5 дней

Нет

Головокружение более 5 дней

Мешает ли проблема вашей повседневной деятельности?

Да

Головокружение, мешающее повседневной деятельности

Нет

Головокружение, мешающее повседневной деятельности

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Головокружение – это ощущение, что вы или ваше окружение движетесь, когда на самом деле нет никакого движения. Это может быть ощущение вращения, вращения или наклона. Головокружение может вызвать тошноту в животе, и у вас могут возникнуть проблемы со стоянием, ходьбой или удержанием равновесия.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

• Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
• Потоотделение.
• Одышка.
• Тошнота или рвота.
• Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
• Головокружение или внезапная слабость.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

• Сильная головная боль.
• Жесткая шея.
• Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
• Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
• Трясущийся озноб.

Изменения сердцебиения может включать:

• Более быстрое или медленное сердцебиение, чем обычно для вас. Это может включать частоту пульса более 120 ударов в минуту (когда вы не тренируетесь) или менее 50 ударов в минуту (если это не нормально для вас).
• Неустойчивый пульс.
• Пропущенные доли.
• Дополнительные удары.

Неврологические симптомы , которые могут указывать на проблемы с нервной системой, могут влиять на многие функции организма. Симптомы могут включать:

• Онемение, слабость или отсутствие движений в лице, руке или ноге, особенно только на одной стороне тела.
• Проблемы со зрением в один или оба глаза.
• Проблемы при разговоре.
• Путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
• Проблемы с равновесием или координацией (например, падение или падение вещей).
• Изъятия.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать головокружение или нарушить равновесие. Вот несколько примеров:

• Антибиотики.
• Лекарства от кровяного давления.
• Лекарства, применяемые для лечения депрессии или тревоги.
• Обезболивающие.
• Лекарства, применяемые для лечения рака (химиотерапия).

Шок – это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Чувство сильного головокружения или головокружения, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 дозу аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина . Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь – это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Назначьте встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь – это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Травма головы, возраст 4 и старше

Травма головы, возраст 3 и младше

Является ли головокружение симптомом COVID-19?

Ощущение головокружения в любой ситуации может вызывать беспокойство, потому что существует длинных причин, которые могут вызвать чувство беспокойства.По данным Национальной медицинской библиотеки США, это называется головокружением – состоянием, при котором может возникать ощущение, будто вы или ваше окружение вращаетесь, что иногда приводит к потере равновесия.

Внезапное падение артериального давления, обезвоживание, слишком быстрое вставание, прием некоторых лекарств, проблемы с внутренним ухом или укачивание – все это частые причины головокружения. Но борьба с необычным симптомом во время пандемии коронавируса может заставить вас задуматься, может ли он быть связан с COVID-19.

В настоящее время ни Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ни Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не называют головокружение симптомом COVID-19. Но CDC отмечает, что в его список не включены «все возможные симптомы».

Вот все, что доктора знают о связи между головокружением и COVID-19, и что вам следует делать, если у вас внезапно кружится голова.

Головокружение – это симптом COVID-19?

Некоторые исследования связывают головокружение с COVID-19.Фактически, обзор исследований, опубликованных в журнале Ear, Nose & Throat Journal , назвал головокружение «одним из основных клинических проявлений COVID-19».

Для этой статьи исследователи проанализировали 14 различных исследований, которые включали данные 141 пациента с коронавирусом, и обнаружили, что все они в какой-то момент испытали головокружение. Они также обнаружили, что головокружение было начальным симптомом у трех из этих пациентов, а у двух из них за ним последовали респираторные симптомы. «Крайне важно, чтобы лечащие врачи сохраняли бдительность, особенно при лечении неспецифических симптомов, таких как головокружение, поскольку их легко не заметить», – заключили исследователи.

В отчете о болезни, опубликованном в июле, подробно описано, как 78-летний мужчина обратился в отделение неотложной помощи в марте с головокружением и шаткостью в качестве основных симптомов. Несмотря на отсутствие известных симптомов COVID-19, он дал положительный результат на коронавирус. «Передовые врачи должны знать о ранних неспецифических симптомах, связанных с инфекцией SARS-CoV-2», – пишут исследователи.

В другом отчете о случае, опубликованном в июне, подробно описывается, как 20-летняя женщина попала в больницу с головокружением, тошнотой и рвотой.В конце концов, у нее также был положительный результат на COVID-19.

Хотя очевидно, что COVID-19 потенциально может вызвать головокружение, не совсем понятно, почему. «В настоящее время не установлен конкретный механизм, объясняющий это явление», – говорит Ян Гонсенхаузер, доктор медицины, главный специалист по качеству и безопасности пациентов в Медицинском центре Векснера при Университете штата Огайо. «Головокружение и головокружение – общие общие симптомы, связанные со многими вирусами, особенно с заболеваниями, сопровождающимися лихорадкой, а не только с COVID-19.

Однако эксперт по инфекционным заболеваниям Амеш А. Адаля, доктор медицины, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса, считает, что здесь может быть косвенная связь. «Люди могут быть обезвожены или чувствовать себя очень плохо из-за общего недомогания из-за COVID, что может вызвать головокружение», – говорит он.

Падение уровня кислорода в крови, которое может произойти при более тяжелых случаях COVID-19, также может вызвать чувство головокружения, говорит Джон Селлик, доктор медицинских наук, эксперт по инфекционным заболеваниям и профессор медицины в Университете Буффало / SUNY. в Нью-Йорке.

Что делать, если вы чувствуете головокружение или головокружение?

Хотя простое чувство головокружения не означает автоматически, что у вас COVID-19, особенно если у вас нет других симптомов, стоит поговорить с врачом, если чувство не проходит или вы начинаете терять равновесие. «Мы наблюдаем головокружение при многих других инфекциях и заболеваниях», – говорит доктор Селлик. «Но поскольку COVID-19 распространяется так много, возможно, стоит изучить этот вопрос».

Доктор Гонсенхаузер также подчеркивает, что головокружение – это не то состояние, на котором нужно сидеть.«Головокружение и головокружение могут быть признаками многих других потенциально опасных и даже опасных для жизни состояний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, серьезная инфекция и сепсис, а также многих других», – говорит он.

Если головокружение возникает внезапно и не связано с лихорадкой или ранее существовавшим заболеванием, доктор Гонсенхаузер рекомендует немедленно обратиться за медицинской помощью.

---

Перейдите сюда, чтобы присоединиться к Prevention Premium (наш лучший тарифный план с полным доступом), подписаться на журнал или получить доступ только в цифровом формате.

Корин Миллер Корин Миллер – внештатный писатель, специализирующийся на общем благополучии, сексуальном здоровье и отношениях, а также тенденциях в образе жизни. Его работы представлены в статьях «Мужское здоровье», «Женское здоровье», «Я», «Гламур» и т. Д.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io

Причин головокружения у пожилых людей

Симптомы головокружения – одна из наиболее частых жалоб среди пожилых людей, около 25% людей старше 72 лет сообщают о дисбалансе или неустойчивости. Возрастная дегенерация внутреннего уха и шеи является ключевой причиной головокружения у пожилых людей (1). К сожалению, повышенный риск головокружения совпадает со снижением функции равновесия и постуральных мышц, поэтому пожилые люди, у которых есть симптомы головокружения, с большей вероятностью упадут, чем более молодые.Поскольку падения являются основной причиной госпитализаций и смертельных случаев в результате несчастных случаев у пожилых людей, важно, чтобы они немедленно устраняли симптомы головокружения.

Головокружение – это термин, который может включать головокружение, дурноту, головокружение (кружение), страх и дисбаланс. Если вы испытываете приступы головокружения, постарайтесь тщательно описать эти ощущения своему врачу, чтобы они могли поставить точный диагноз.

Вестибулярная система

На протяжении всей жизни мы полагаемся на вестибулярный аппарат, расположенный во внутреннем ухе, который помогает нам сохранять равновесие.Вестибулярная система – это часть нервной системы, которая отвечает за информирование мозга о нашем балансе. Каждый раз, когда вы двигаетесь, ваша вестибулярная система передает в мозг информацию о вашей скорости, направлении и общей позе, чтобы он мог координировать ваши следующие движения и обеспечивать безопасность вашего движения в том направлении, в котором вы хотите двигаться. Если вестибулярная система нарушена, ваше равновесие будет нарушено, и у вас появятся симптомы головокружения.

Большинство из нас думает о своих ушах только с точки зрения слуха, но на самом деле они играют важную роль в поддержании осанки и равновесия.Ухо состоит из трех частей:

• Наружное ухо, которое включает мочку уха, канал и барабанную перепонку.
• Среднее ухо, которое содержит кости слуха и евстахиеву трубу, регулирующую давление
• Внутреннее ухо, включающее улитку и лабиринт вестибулярной системы

Лабиринт внутреннего уха или вестибулярной системы отвечает за управление движением глаз, удерживание головы в неподвижном состоянии, определение положения нашего тела, а затем передает эту информацию в мозг.Во внутреннем ухе расположены два важных датчика баланса:

• Полукружные каналы: в каждом внутреннем ухе есть три полукружных канала, заполненных жидкостью, которые отвечают за передачу информации о вращении в мозг. Полукружные каналы приказывают мозгу держать глаза неподвижно, когда мы киваем или поворачиваем голову, держать голову прямо на плечах и контролировать равновесие, когда мы встаем с постели, гуляем по дому или в обществе, или делаем упражнения и делать более сложные действия.Дисфункция полукружных каналов часто вызывает головокружение, которое проявляется как ощущение вращения, даже когда вы не двигаетесь.
• Отолитические органы: Каждое внутреннее ухо имеет набор отолитических органов, называемых матрицей и мешочком, которые предоставляют информацию о нашем линейном движении (вперед / назад, вверх / вниз, влево / вправо). Отолитовые органы покрыты гелеобразной мембраной, в которую встроены тяжелые кристаллы карбоната кальция, которые действуют как балластные камни. Когда вы двигаете головой, кристаллы изгибают волосковые клетки, прикрепленные к отолитовым органам, которые отправляют в мозг информацию о линейных движениях.Если эти кристаллы отделяются от мембраны, они могут свободно плавать и вызывать нарушение функции полукружных каналов внутреннего уха. . Это может привести к ощущению головокружения и нарушению равновесия и даже падению у пожилых пациентов.

Центры баланса в головном мозге получают информацию от вестибулярной системы и объединяют ее с другой сенсорной информацией (зрение, прикосновение) для управления балансом. Например, когда вы идете, ваш вестибулярный аппарат (полукружные каналы и отолитовые органы) отправляет в ваш мозг информацию о вашей ориентации и движении.Ваш мозг также получает информацию о том, что вы видите, и о том, является ли земля, по которой вы идете, плоской и устойчивой. Вся эта информация помогает мозгу выбирать наиболее безопасный способ действовать при выполнении различных действий, таких как вставание с постели и прогулка по местному продуктовому магазину

В то время как головокружение и дисбаланс могут быть результатом дисфункции центров равновесия в головном мозге, периферическая вестибулярная система и шея (шейный отдел позвоночника) являются причиной большинства случаев необъяснимого головокружения.Когда вестибулярная система работает нормально, она сообщает вашему мозгу, где вы находитесь по отношению к гравитации – это похоже на гироскоп. Кроме того, когда шея здорова, это позволяет естественному движению головы, что позволяет гироскопам легко определять движение. Если одна или обе эти системы выходят из строя, это приводит к дезориентации и симптомам головокружения, которые может испытывать пожилой пациент.

Каковы основные причины симптомов головокружения у пожилых людей?

Наиболее частой причиной головокружения у пожилых людей является доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ).ДППГ возникает, когда кристаллы карбоната кальция в отолитических органах внутреннего уха отделяются от студенистой мембраны, которая обычно удерживает их на месте. Когда эти кристаллы становятся свободно плавающими, они могут ошибочно активировать волосковые клетки в полукружном канале, что приводит к кратковременному и часто сильному ощущению головокружения при изменении положения головы или тела.

Многие люди с ДППГ испытывают головокружение, когда они поднимают или опускают голову или переворачиваются, когда они лежат в постели.Головокружение обычно проходит в течение 15-20 секунд, поскольку кристаллы оседают в основании полукружного канала. ДППГ может также вызывать тошноту / рвоту, нистагм (быстрые непроизвольные движения глаз), ощущение головокружения и чувство обморока.

Вторая по частоте причина головокружения у пожилых людей – прогрессирующая дегенерация позвоночника, особенно шейного отдела позвоночника или шеи. Когда ваша шея дегенерирует из-за естественного процесса старения и / или из-за артрита, она не так легко двигается и может отправлять в мозг сообщения об ошибках относительно положения головы.Когда есть сенсорное несоответствие между тем, что говорят датчики на шее, и тем, что говорят ваше зрение и вестибулярная система, следствием этого являются симптомы головокружения, в частности, дисбаланс, который может привести к падению.

Нарушение регуляции артериального давления часто встречается у пожилых людей. Ортостатическая (или постуральная) гипотензия вызвана низким кровяным давлением, и головокружение является ключевым симптомом. Если вы когда-либо вставали слишком быстро и испытывали головокружение или головокружение, значит, вы испытали ортостатическую гипотензию.Эти приступы головокружения обычно проходят в течение нескольких секунд.

Беспокойство и другие расстройства психического здоровья могут вызывать головокружение. Это особенно актуально для пожилых людей, потому что, если они боятся потерять равновесие, у них может повыситься риск головокружения и падения.

Наконец, известно, что многие лекарства вызывают головокружение как побочный эффект. Ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов являются распространенными лекарствами от артериального давления, которые назначают пожилым пациентам.Кроме того, если вы принимаете несколько лекарств, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что взаимодействия с ними не вызывают у вас головокружения.

Что помогает при головокружении у пожилых людей?

Возможно, невозможно полностью избежать всех случаев головокружения, но есть некоторые методы, позволяющие уменьшить или избежать головокружения у пожилых людей, в том числе:

• Не меняйте резко голову или положение тела. Например, вместо того, чтобы сразу вставать с постели, посидите на ней минуту или две, прежде чем встать.
• Когда вы встаете, убедитесь, что у вас есть что-то, на что вы можете опереться.
• Обезвоживание может вызвать головокружение, поэтому не забывайте пить много воды.

Люди, испытывающие головокружение, должны найти безопасное место, чтобы встать, сесть или, если необходимо, немедленно лечь и оставаться на месте, пока заклинание не пройдет. Всем, кто упал в результате головокружения, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы исключить травмы головы или другие травмы.

Лечение головокружения у пожилых людей

Хотя лечение головокружения может несколько различаться в зависимости от причины, есть один вариант лечения, который, как было доказано, значительно уменьшает или даже устраняет приступы головокружения: вестибулярная реабилитационная терапия (VRT) или физиотерапия для восстановления баланса (BRPT).VRT / BRPT – это научно обоснованная стратегия, в которой используется физиотерапия для уменьшения симптомов головокружения и улучшения равновесия и осанки. В результате улучшается общее функционирование, повышается независимость и снижается риск падения.

Наиболее частая причина головокружения у пожилых людей, ДППГ, очень хорошо поддается лечению VRT / BRPT. Медицинские работники будут выполнять специальные и квалифицированные маневры по перемещению кристаллов внутреннего уха обратно в то место, откуда они пришли, в отолитовый орган, что предотвращает их неправильную активацию полукружных каналов внутреннего уха.

VRT / BPRT также может значительно помочь пациентам с шейной болью, ригидностью и головокружением, а также с ограниченной подвижностью в позвоночнике, что вызывает симптомы головокружения, особенно дисбаланс. Использование методов мануальной терапии, мобилизации суставов и таких методов, как лазерный свет, сухая игла (в некоторых состояниях), электричество и ультразвук, могут улучшить подвижность шеи и позвоночника, помогая устранить симптомы головокружения.

Если вы хотите узнать больше о VRT / BRPT, свяжитесь со специалистами FYZICAL Therapy & Balance Centres.Наши поставщики услуг прошли обучение VRT / BRPT и разработают индивидуальный план лечения, который поможет вам успешно справиться с симптомами головокружения.

Могут ли лекарства уменьшить головокружение у пожилых людей?

В большинстве случаев не существует лекарств, которые могут уменьшить тяжесть или частоту головокружения, когда эти симптомы связаны с вестибулярной системой или шейным отделом позвоночника. Однако лекарства можно использовать для снятия тошноты, возникающей во время заклинания, а также при боли и мышечных спазмах в шее и позвоночнике.

Гендерные различия в головокружении у пожилых людей

На протяжении жизни женщины имеют более высокий риск возникновения симптомов головокружения, чем мужчины, и пожилые люди не являются исключением. Существует несколько потенциальных причин гендерного несоответствия, в том числе повышенная распространенность тревожности и других психических расстройств у женщин. Многие люди с тревожными расстройствами сообщают, что они испытывают симптомы головокружения, такие как головокружение или неустойчивость во время приступа паники.

Другой причиной более высокой частоты появления симптомов головокружения у женщин является тот факт, что они чаще испытывают мигрень. Вестибулярная мигрень – это тип мигрени, который связан с симптомами головокружения, и приступы могут возникать даже без головной боли. Причина вестибулярной мигрени плохо изучена, и лечение часто заключается в приеме лекарств, дающее удовлетворительные результаты. VRT снижает головокружение, связанное с вестибулярной мигренью.

Головокружение и тошнота

Тошнота – частый симптом головокружения.ДППГ, наиболее распространенная форма головокружения, часто сопровождается тошнотой / рвотой. Кроме того, вестибулярная мигрень часто вызывает симптомы тошноты.

Другие потенциальные причины симптомов тошноты с головокружением включают низкий уровень сахара в крови, диабет, пищевое отравление, желудочные вирусы и инфекции, дисфункцию печени, инсульт и неврологические проблемы. Кроме того, взаимодействие с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, алкоголем и рекреационными наркотиками может вызвать головокружение и тошноту.

Укачивание – еще одно описание тошноты, сопровождающейся симптомами головокружения.Пожилые люди могут быть подвержены более высокому риску укачивания из-за дегенерации отолитовых органов, вызывающей BPPVn. Пожилым людям важно проявлять осторожность, наклоняясь и убирая или поднимая с пола предметы, если они недавно стали склонными к ДППГ и укачиванию.

Если вы испытываете тошноту, вам следует проконсультироваться с врачом о возможных лекарствах, уменьшающих тошноту (противорвотных). VRT / BRPT также может помочь уменьшить тошноту и укачивание – поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг о направлении на физиотерапию.

Медицинские работники центров FYZICAL Therapy & Balance Centre используют научно обоснованные методы физиотерапии, чтобы помочь вам справиться с симптомами головокружения и преодолеть вашу дисфункцию. Используя безмедикаментозный и безоперационный подход, наши специалисты разрабатывают индивидуальные терапевтические упражнения, которые могут помочь вам избавиться от симптомов головокружения и вернуть вашу жизнь – или, как мы говорим, – любите свою жизнь. Помните, это «ваше здоровье, ваш выбор». «Когда дело доходит до выбора поставщика физиотерапии – мы надеемся, что вы выберете FYZICAL.

FYZICAL предлагает бесплатные тесты, которые помогут вам понять, почему вы чувствуете головокружение, и изучить способы устранения этих симптомов и восстановления вашей жизни. Найдите ФИЗИЧЕСКОЕ место рядом с вами и назначьте встречу сегодня.

Чтобы узнать больше о том, как центры FYZICAL Therapy & Balance Centre могут помочь вам, загрузите нашу бесплатную электронную книгу.

1. Colledge NR, Barr-Hamilton RM, Lewis SJ, Sellar RJ, Wilson JA: Оценка исследований по диагностике причины головокружения у пожилых людей: контролируемое исследование на уровне сообщества.Br Med J 1996, 313 (28 сентября): 788–793.

Головокружение – устранение побочных эффектов

Chemocare.com
Уход во время химиотерапии и после нее

---

Что такое головокружение?

Другие термины для обозначения головокружения : головокружение, одышка, обморок, головокружение

Головокружение – это термин, используемый для описания того, что вы чувствуете себя одурманенным или теряете сознание.Головокружение, Симптомом головокружения является ощущение, что вокруг вас кружится комната. Когда люди испытывают головокружение, это может быть симптомом механизма равновесия. в вашем внутреннем ухе не работает должным образом.

• Многие лекарства, методы лечения и болезни могут вызывать головокружение. Это также может быть в результате травмы уха.
• Обезвоживание может вызвать чувство головокружения, особенно при смене положения Этот симптом головокружения возникает из-за низкого кровяного давления.
• Определенные физические состояния, например ортостатическая гипотензия. Ортостатическая гипотензия часто является результатом болезненного состояния, или обезвоживание также может вызывать симптомы головокружения.
• По мере того, как вы становитесь старше или в результате определенных условий, центральная нервная система ему труднее регулировать уровень артериального давления. Когда вы меняете с быстро лежа в стоячее положение, вы можете почувствовать “слабость” или головокружение, так как ваше кровяное давление упадет до уровня ниже нормы.
• Ортостатическая гипотензия может также возникнуть при анемии или обезвоживании, поскольку уровень жидкости в вашем теле низкий.
• Лекарства – Если вы принимаете определенные лекарства для контроля ваше высокое кровяное давление или частота сердечных сокращений, например, они могут вызвать вашу кровь давление, чтобы стать низким.

Симптомы:

• Большинство людей замечают симптомы головокружения, когда меняют положение или двигают головы.
• Вы можете почувствовать головокружение или противоположность головокружения – что вы вращаетесь. Некоторые люди описывают головокружение как чувство легкого “одурения”. Сильное головокружение – это страх, что вы можете упасть, когда встанете.
• Некоторые люди могут потерять слух или зрение, что может сопровождаться головокружение.
• Тошнота, звон в ушах и рвота могут быть связаны с головокружением.
• Сильная рвота в течение длительного времени может вызвать симптомы головокружения.
• Головокружение может быть симптомом или признаком серьезной проблемы. Сообщите своему врачу, если вы испытывать любой из упомянутых здесь симптомов головокружения.

Как диагностировать головокружение?

• Обычно ваш лечащий врач сначала берет полную историю болезни из ты.Затем они изучат вашу неврологическую систему, проведя физическое обследование. экзамен в их офисе. Это может включать в себя взгляд вам в глаза, наблюдение за тем, как вы стоите или ходить и проверять свои силы. Он или она также заглянет внутрь вашего внутреннего уха, чтобы увидеть, есть ли инфекция.
• Чтобы отличить головокружение от головокружения, врач может повернуть вам голову. в разных положениях, обычно от положения сидя до положения лежа, и снова, поскольку они пытаются вызвать те же симптомы головокружения, которые вы описываете.
• Ваш лечащий врач может предложить вам рентген, МРТ или компьютерную томографию. вашей головы. Вас также могут направить к неврологу, который специализируется на головокружении. расстройства.

Ваш лечащий врач может назначить анализ крови. Анализ крови будет покажите много вещей, которые могут вызывать у вас симптомы головокружения. К ним относятся анемия, проверка электролитов крови (натрия, калия и функции почек) как оценить обезвоживание.

Управление симптомами:

• Важно сообщить своему врачу, если вы заметили головокружение, или любое изменение характера симптомов головокружения, которые вы испытываете. Также, сообщите своему врачу, если у вас есть потеря зрения, слуха или если у вас симптомы становятся более серьезными и не улучшаются.
• Если низкое артериальное давление является признаком головокружения и вы принимаете лекарства для контроля высокого кровяного давления, поговорите со своим врачом о том, может ли потребоваться корректировка приема лекарств.
• Пейте 2-3 литра жидкости в день, чтобы предотвратить обезвоживание. Это может включать фрукты соки, вода, газированные напитки и кофе без кофеина, а также безалкогольные напитки. Алкоголь а кофеин может вызвать обезвоживание, поэтому этого следует избегать. Всегда носите с собой «сиппер» чашка, наполненная любимыми напитками.
• Меняйте позу медленно, чтобы избежать головокружения и / или головокружения. Дай своему телу шанс адаптироваться к смене позиции.Для некоторых людей лежа до приступа головокружения пассы могут быть лучшим решением.
• При умеренном головокружении ходите медленно и часто. Ходите с посторонней помощью, если головокружение серьезно.
• Если у вас головокружение, ваш врач или квалифицированный терапевт могут научить вас упражнениям, называется «вестибулярная гимнастика», чтобы попытаться избавиться от головокружения. Головокружение упражнения на улучшение включают в себя то, что вы садитесь и переходите на другой позиции.Сначала это может усилить головокружение, пока вы выполняете эти движения, но должны помочь исправить головокружение. Вы можете ожидать улучшения в 2-6 месяцев.
• Если у вас болезнь Меньера (заболевание внутреннего уха), лечение этого состояния может включать:
  • Ограничение количества потребляемой соли в день
  • Рецепт против тошноты
  • Лекарства от головокружения
  • И / или лекарство, помогающее организму избавиться от соли и жидкости (мочегонное средство).Цель состоит в том, чтобы уменьшить давление на ваше внутреннее ухо, чтобы контролировать головокружение.
• В зависимости от причины головокружения, головокружения и / или других симптомов это может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Важно следовать всем инструкциям вашего поставщик медицинских услуг.
• Если ваше головокружение является признаком лекарств, которые вы принимали в прошлом, оно важно по возможности избегать их в будущем.Убедитесь, что вы рассказываете каждому вашего поставщика медицинских услуг обо всех принимаемых вами лекарствах, в том числе безрецептурные лекарства, витамины и лечебные травы. Это важно Избегайте использования лекарств, которые могут еще больше повредить клетки уха.

Лекарства, которые может выписать вам врач:

• Есть много лекарств, которые можно использовать для лечения симптомов головокружения.Они могут включать:
• Эти лекарства могут помочь уменьшить чувство неустойчивости или дисбаланса. что вы можете чувствовать:
  • Меклизин (Antivert ^® )
  • Дименгидринат (Драмамин ^® )
  • Скополамин пластырь.
• Эти лекарства могут помочь предотвратить чувство головокружения или тошноту. и рвота, которая может вызвать головокружение:
  • Прохлорперазин (Компазин ^® )
  • Прометазин (Фенерган ^® )

Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

• Возникла внезапная сильная боль в ухе.
• Температура выше 100,5 F (38 C).
• Невозможность есть или пить в течение 24 часов или признаки обезвоживания:
  • Усталость,
  • Жажда,
  • Сухость во рту,
  • Темная и уменьшенная моча, или
  • Головокружение.
• Тошнота (мешает принимать пищу и не проходит при приеме назначенных лекарств).
• Рвота (рвота более 4-5 раз за 24 часа).
• Если у вас внезапная потеря зрения или вы потеряете слух.
• Если вы упадете или потеряете сознание как симптом головокружения.
• Если симптомы головокружения усиливаются в течение 3 дней после лечения.

Всегда сообщайте своему врачу, если вы испытываете какие-либо необычные симптомы головокружение.

Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим лечащим врачом. о вашем конкретном заболевании и лечении. Информация, содержащаяся информация на этом сайте о головокружении, головокружении и других заболеваниях предназначена для быть полезным и образовательным, но не заменять медицинский совет.

Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, опекунам и друзьям. Для получения информации о программе наставничества «Четвертый ангел» посетите сайт www.4thangel.org

.

Головокружение – причины, лечение и профилактика

На этой странице

Что такое легкомысленность?

Головокружение отличается от головокружения. Головокружение – это когда вы чувствуете себя неуравновешенным и как будто комната крутится. Головокружение – это когда вы чувствуете, что можете упасть в обморок.Вы можете почувствовать тяжесть в теле, тошноту и неустойчивость, и вы можете потеть. Ваше зрение также может быть нарушено.

Головокружение часто возникает из-за нехватки крови в мозгу. Это может произойти, когда вы встаете, сидя или лежа, или если у вас обезвоживание.

Если вы часто чувствуете головокружение, хотя в этом нет ничего опасного для жизни, это все же может повлиять на вашу жизнь. Поэтому стоит обратиться к врачу, чтобы узнать, почему вы чувствуете головокружение.

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ – Воспользуйтесь нашей программой проверки симптомов Symptom Checker и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Что вызывает головокружение?

Основными причинами головокружения являются:

Иногда люди чувствуют головокружение при головокружении, ощущение, что комната вращается. Обычно это вызвано заболеванием внутреннего уха.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если головокружение не проходит через неделю или если вы чувствуете тошноту или недомогание. Вам также следует обратиться за помощью, если из-за головокружения вы нанесли себе травмы.

Вызовите скорую помощь по тройному нулю (000) и попросите скорую помощь, если у вас очень легкое головокружение, и вы также:

• потеряли много крови
• онемели и слабы с одной стороны
• почувствовать давление в груди
• тошнить, мерзнуть и потеть
• плохо разговаривают или сбиты с толку
• не может нормально дышать
• рвут

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ – Наша поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

СПРОСИТЕ СВОЕГО ВРАЧА – Готовитесь к встрече? Воспользуйтесь нашим конструктором вопросов , чтобы получить общие советы о том, что спросить у терапевта или специалиста.

Как лечить головокружение?

Обычно вы почувствуете себя лучше, если выпьете воды, съедите что-нибудь сладкое и лягте. Если они попадут в больницу, некоторым людям потребуется ввести жидкость через капельницу.

Если головокружение длится долго и не проходит, врач может взглянуть на принимаемые вами лекарства и назначить диуретики, диету с низким содержанием соли или лекарства для лечения основной причины ваших симптомов.

Легкомысленность самопомощи

Если вы чувствуете головокружение, будьте осторожны, чтобы не упасть и не пораниться. Сядьте или лягте, пока не почувствуете себя лучше, и не водите машину и не работайте с тяжелой техникой.

Можно ли предотвратить головокружение?

Убедитесь, что вы пьете достаточно воды в течение дня и не становитесь слишком горячими.

Сократите употребление кофеина, алкоголя, соли и курения, поскольку они могут увеличить вероятность головокружения. Также могут помочь здоровое питание, достаточное количество сна и избегание стресса.

10 удивительных фактов о головокружении и головокружении

Вот что вызывает головокружение и общее головокружение, а также что делать, если вы испытали один из этих эпизодов.

1. Заклинания головокружения могут быть вызваны проблемой внутреннего уха

«Одной из самых неожиданных причин головокружения является доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, или ДППГ», – говорит Грегори Уитман, доктор медицины, специалист по уху и головному мозгу Massachusetts Eye. и вестибулярный центр в реабилитационной больнице Брейнтри в Массачусетсе.По словам доктора Уитмана, ваше внутреннее ухо содержит сенсорные кристаллы на основе кальция и белка, которые называются отокониями. Если эти кристаллы вытесняются и попадают в каналы внутреннего уха, у вас может возникнуть кратковременное ощущение вращения. «Это простая механическая проблема, которую можно и нужно решать с помощью физиотерапии, а не лекарств или хирургического вмешательства», – говорит Уитмен.

Хотя ДППГ является наиболее распространенным нарушением равновесия, связанным с внутренним ухом, по данным Ассоциации вестибулярных расстройств (VEDA), он поражает только 1 человека из 1000 в год.И хотя он может поражать взрослых любого возраста, этот тип головокружения в первую очередь поражает пожилых людей. Большинство случаев возникает без видимой причины, но ДППГ связывают с травмами, мигренью, инфекциями внутреннего уха, диабетом и остеопорозом. По словам экспертов VEDA, после лечения 50 процентов пациентов могут снова столкнуться с этой проблемой в течение пяти лет, особенно если она возникла в результате травмы.

2. Система балансировки вашего уха контролирует кровоток

«Мы узнали, что наша система баланса внутреннего уха способствует контролю нашего кровотока, – говорит Уитмен, – и что внутреннее ухо может знать, какой путь вверх.«Когда вы переходите из положения лежа в положение стоя, две структуры внутреннего уха, матка и мешочек, обнаруживают силу тяжести. Они говорят вашей сердечно-сосудистой системе направлять кровоток, чтобы приспособиться к вашему изменению положения, – говорит Уитмен. Когда этот процесс идет наперекосяк, он может вызвать головокружение.

3. Низкий уровень витамина B12 может вызвать головокружение

Дефицит этого необходимого витамина может привести к ряду неврологических проблем, включая чувство дисбаланса, низкое кровяное давление и снижение притока крови к мозгу. – говорит Уитмен.«Дефицит витамина B12 легко обнаружить и лечить, но он часто упускает из виду причину головокружения», – отмечает он.

Спросите своего врача о простом анализе крови, чтобы проверить уровень B12, если у вас приступы головокружения. Хорошие источники витамина B12 включают мясо, молочные продукты и обогащенные хлопья для завтрака.

4. Головокружение может быть симптомом болезни сердца

Одной из простых причин головокружения является резкое движение, например, когда вы слишком резко встаете с места или с кровати. Но иногда головокружение является признаком сердечного приступа.Среди причин головокружения, связанных с сердечно-сосудистой системой, – утечка или сужение сердечных клапанов, аритмии, такие как фибрилляция предсердий, и атеросклероз, говорит Патрисия Блау, доктор философии, доцент кафедры физиотерапии Юго-западного медицинского центра Техасского университета в Далласе. Согласно VEDA, они могут вызвать головокружение, поскольку уменьшают приток крови к мозгу.

5. Мигрень иногда вызывает головокружение

«Некоторые люди удивляются, узнав, что головокружение обычно связано с мигренью, как с головными болями, так и без них», – говорит Дебара Л.Туччи, доктор медицины, отолог, невролог и хирург ушей в Duke Medicine в Дареме, Северная Каролина. Другие симптомы головокружения, связанного с мигренью, включают чувствительность к движению, свету и звуку, добавляет доктор Туччи. По данным VEDA, около 40 процентов людей, страдающих мигренью, испытывают головокружение или головокружение.

6. Чувство головокружения может быть связано с тревогой

Многие люди, испытывающие головокружение, особенно люди в возрасте от двадцати лет, также могут испытывать беспокойство, говорит Уитмен. «Обычно они не хотят слышать, что головокружение может быть связано с тревогой, потому что это говорит о том, что все это в их головах», – отмечает он.«Но то, что у тебя в голове, – это твой мозг. А тревога может отражать нарушение функции мозга, которое, возможно, является генетическим ».

По сравнению с людьми, которые не испытывают тревожности, люди с тревожными расстройствами, по-видимому, сильнее колеблются в движущейся визуальной среде, говорит Уитмен. И они колеблются таким образом, что кажется синхронизированным с визуальным движением. «Эти люди могут быть ненормально чувствительны к визуальной стимуляции, потому что их головокружение может усиливаться, когда они наблюдают за движущимися объектами или гуляют по большому яркому магазину», – говорит Уитмен.

Это называется визуальной зависимостью, и мало что известно о том, насколько она распространена. «Нам необходимо разработать более совершенные тесты на визуальную зависимость, и нам нужны лабораторные тесты на то, что мы сейчас называем тревожными расстройствами», – поясняет Уитмен. «Вероятно, что в будущем эти расстройства будут отчасти переклассифицированы на основе генетики».

7. Прогулка на лодке или водная кровать может вызвать головокружение

Чувство головокружения в первый день после круиза – обычное дело, – говорит Кэрол Фостер, доктор медицины, директор лаборатории баланса в больнице Университета Колорадо. в Авроре.«Для некоторых людей это чувство, называемое mal de debarquement, может длиться месяцами или даже годами, – говорит доктор Фостер. Примерно 75 процентов всех моряков могут испытывать такие приступы головокружения. Самолеты, автомобили и поезда также могут вызывать чувство шаткости в ногах. Даже отдых на водяной кровати может вызвать головокружение.

8. Головокружение и головокружение могут быть побочными эффектами лекарств

Так много лекарств могут вызывать приступы головокружения, что их слишком много, чтобы даже перечислить, говорит Уитмен. «Тем не менее, высокие дозы лекарства от артериального давления могут вызвать головокружение, особенно у пожилых людей и у людей, которые начали принимать слишком высокую для них дозу», – говорит Уитмен.«В моей клинике головокружения я обычно начинаю принимать сверхмалые дозы лекарств. Иногда лучше меньше, да лучше».

Проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом, чтобы узнать, могут ли какие-либо лекарства, которые вы принимаете, включать головокружение, головокружение или потерю равновесия в качестве возможных побочных эффектов. «Тщательный просмотр списков лекарств и поиск возможностей для снижения дозировок иногда могут дать удивительные преимущества», – добавляет Уитмен. «Не думайте, что вам не следует принимать лекарства только потому, что головокружение может быть потенциальным побочным эффектом.Большинство людей не испытывают побочных эффектов, которые может вызвать лекарство ».

9. Ваша диета или обезвоживание могут вызвать у вас головокружение

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), даже легкое обезвоживание может быть причиной головокружения или головокружения. Обезвоживание также может вызвать падение артериального давления, что может привести к приступам головокружения, отмечает AHA. По словам доктора Блау, соблюдение диеты также может вызвать чувство головокружения, поскольку некоторые диеты вызывают обезвоживание. Согласно AHA, легкое обезвоживание, которое следует за потерей всего 1-2% веса тела, может вызвать головокружение.

10. Есть несколько менее распространенных причин головокружения и головокружения

Обращайте внимание на все приступы головокружения, потому что наряду с другими симптомами они могут указывать на что-то более серьезное. Обратитесь к врачу, чтобы исключить проблемы со здоровьем, связанные с частыми или сильными приступами головокружения или головокружения.

«Даже несмотря на то, что менее 1 процента моих пациентов имеют опасную для жизни или ранее не предполагавшуюся причину головокружения, такую ​​как симптомы инсульта или опухоль головного мозга, я по-прежнему серьезно отношусь ко всем случаям головокружения», – говорит Уитмен.По его словам, если у вас опухоль головного мозга, это, как правило, не единственный симптом.

Болезнь Меньера – одно очень редкое заболевание, связанное с головокружением. «Если у вас продолжительные эпизоды вихревого головокружения и проблемы со слухом на одно ухо, это может быть болезнь Меньера», – говорит Уитман. По его оценкам, это поражает лишь около 0,2 процента населения и иногда встречается у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет. Хотя это не поддается лечению, его можно лечить.

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое головокружение?

Головокружение – это чувство потери равновесия или неустойчивости. Распространенными причинами головокружения являются дисбаланс жидкости во внутреннем ухе или недостаток кислорода в крови. Головокружение может быть острым (длится 3 дня и менее) или хроническим (длится более 3 дней). У вас могут быть приступы головокружения, которые длятся от секунд до нескольких часов.

Что увеличивает мой риск головокружения?

Головокружение может усиливаться при выполнении определенных действий или при определенном движении.Следующее может также увеличить риск головокружения:

• Пожилой возраст
• Инфекция, операция на ухе или заболевание внутреннего уха, например болезнь Меньера
• Инсульт, опухоль головного мозга или недавняя травма головы
• Травма с большой кровопотерей
• Проблемы с сердцем или артериальным давлением
• Воздействие химикатов или длительное употребление алкоголя
• Лекарства, применяемые для лечения высокого кровяного давления, судорожных расстройств, тревоги и депрессии
• Заболевание нервной системы, например рассеянный склероз

Какие признаки и симптомы могут наблюдаться при головокружении?

• Ощущение, что все вокруг движется, даже если вы стоите на месте
• Звон в ушах или потеря слуха
• Чувство дурноты или головокружения
• Слабость или неустойчивость
• Двоение в глазах или движения глаз, которые вы не можете контролировать
• Тошнота или рвота
• Путаница

Как диагностировать причину головокружения?

Ваш лечащий врач может спросить, когда началось головокружение.Сообщите врачу, есть ли у вас приступы головокружения и как долго они продолжаются. Скажите ему или ей, что происходит, прежде чем у вас закружится голова. Врач спросит, есть ли у вас другие заболевания и принимаете ли вы какие-либо лекарства. Он или она проверит ваше кровяное давление и пульс, чтобы узнать, не связано ли ваше головокружение с сердцем. Также можно проверить ваше равновесие, силу, рефлексы и походку. Чтобы определить причину головокружения, вам может потребоваться любой из следующих тестов:

• ЭКГ регистрирует электрическую активность вашего сердца.ЭКГ можно использовать для проверки сердечного ритма или повреждения сердца.
• Анализы крови проверит уровень сахара в крови, инфекцию и уровень кровяных телец.
• Снимки КТ или МРТ проверяют наличие инсульта, травмы головы или опухоли головного мозга. Они также проверяют наличие кровотечения или отека мозга. Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы ваш мозг лучше отображался на фотографиях. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость.Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.

Как лечить головокружение?

Лечение будет зависеть от причины головокружения. Ваш лечащий врач может дать вам кислород или лекарства, чтобы уменьшить головокружение и тошноту. Он также может направить вас к специалисту. Возможно, вам придется лечь в больницу.

Как я могу управлять своими симптомами?

• Не садитесь за руль и не управляйте тяжелой техникой, когда у вас кружится голова.
• Вставайте медленно из положения сидя или лежа.
• Пейте много жидкости. Жидкости помогают предотвратить обезвоживание. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• У вас болит голова и сковывает шея.
• У вас озноб и жар.
• Вас снова и снова рвет без облегчения.
• Ваша рвота или испражнения красного или черного цвета.
• У вас боли в груди, спине или животе.
• У вас онемение, особенно в лице, руках или ногах.
• У вас проблемы с движением рук или ног.
• Вы запутались.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

• У вас жар.
• Ваши симптомы не улучшаются после лечения.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение.Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Подробнее о головокружении

IBM Watson Micromedex

Симптомы и лечение

Справочная информация клиники Mayo

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

No related posts.