Виды кишечной палочки: Бактерии группы кишечной палочки: виды и особенности возбудителя

Опубликовано 18.01.2021 от alexxlab Оставить комментарий

Содержание

виды и особенности проявления инфекции

Кишечная палочка (лабораторное изображение)

Виды кишечных палочек очень многообразны, объединяют несколько основных групп, которые могут поражать кишечник. Впервые кишечная палочка была выявлена микробиологом Эшерихом из Германии, от чего и получила свое название Escherichia coli. Кишечная палочка составляет любой теплокровный организм, является неотъемлемой частью нормального пищеварения, микрофлоры кишечника. Патогенная активность бактерий проявляется в ходе попадания в кишечник инфекции. При снижении иммунного ответа организма на внешние раздражители кишечная палочка, также может привести к нарушениям в состоянии здоровья.

Особенности и виды

Кишечная палочка относится к отдельной группе грамотрицательных штаммов, известной еще в XIX веке. Некоторые виды кишечных палочек вызывают сильные расстройства органов эпигастрии, мочеполовой системы и почек. У женщин и мужчин кишечная палочка проявляется различными симптомами, так как осложнения инфекции проявляются преимущественно со стороны репродуктивных органов или почечных структур. Бактериальная активность провоцируют такие воспалительные процессы в мочеполовой сфере как циститы, кольпиты, менингеальные инфекции у новорожденных, гемолитически-уремический синдром, генерализованный сепсис и очаговую пневмонию.

Разновидности патогенных бактерий

Среди основных возбудителей кишечных эшерихиозов выделяют:

энтеропатогенные;
энтероинвазивные;
энтерогеморрагические или гемолитические;
энтротоксигенные.

Энтеропатогенные штаммы чаще провоцируют инфекционно-воспалительные заболевания в области тонкого кишечника у новорожденных, включая синдром «диареи путешественников» у детей старше 12 месяцев и у взрослых. Частота клинических случаев «диареи путешественников» за последние годы возросла в разы за счет интереса туристов к развивающимся странам, где не доведены до совершенства нормы здорового питания, хранения продуктов в жаркие месяцы. Такая инфекция быстро проходит без специального лечения, благодаря собственным ресурсам организма человека. Энтеротоксигенная палочка, также, проходит самостоятельно, сопровождаясь острой диареей. Энтероинвазивный тип штаммов провоцирует развитие острых пищевых отравлений, напоминающих по признакам дизентерию. Энтерогемморагическая инфекция способствует быстрому развитию колита у детей и нарастанию уремического синдрома. Оба последних состояния требуют незамедлительного лечения.

Важно! Каждый микроорганизм продуцирует собственные токсические соединения, которые могут спровоцировать развитие тяжелых заболеваний с различными осложнениями. Симптоматический комплекс патогенной активности каждого штамма имеет свои отличительные черты, что также зависит от пола и возраста пациента.

Кишечная палочка

Причины и пути заражения

Как выглядит кишечная палочка? Бактерии имеют вид палочки, немного закругленной с одной стороны. Размножаются только в условиях полного отсутствия кислорода. Этиологические факторы инфицирования больше связаны с временем года. Обычно эпидемиологи отмечают вспышки клинических случаев в летние месяцы, во время туристических сезонов в теплые страны. У детей и взрослых передача кишечной палочки происходит одинаково двумя основными путями:

орально-фекальный;
контактно-бытовой.

В первом случае заражение осуществляется после контакта с почвенными субстратами, водой (чаще в открытых водоемах), сельскохозяйственными культурами. Этот путь встречается намного чаще, так как больной человек взаимодействует с прямыми носителями кишечной палочки. Во втором случае заражение менее вероятно, но играет особенное значение при многочисленных эпизодах эшерихиозов в коллективах (медицинские, дошкольные и школьные учреждения, семьи).

У взрослых пациентов основными причинами кишечных инфекций являются воспаления половых органов и почечных структур. Инфекции в этом случае протекают без особенных осложнений, проходят через 5-7 дней без специальной терапии. Эшерихиозы мужчины переносят намного чаще, чем женщины. Обычно такая инфекция не дает осложнений на половую и сексуальную функцию, а также на мужское и женское здоровье в целом при условии адекватного наблюдения, лечения при необходимости.

У детей первых дней жизни кишечные инфекции бывают двух видов: гемолитические и лактозонегативные. Гемолитические палочки являются патогенными микроорганизмами, поэтому их высевание при лабораторном исследовании должно вызвать опасение у врачей. Несмотря на потенциальную опасность, педиатры не спешат назначать антибактериальные препараты. Здесь основную роль играет общее состояние ребенка. Если развитие ребенка не страдает, ровно как и его самочувствие, малыш не отстает в развитии и в весе, то лечение заключается в приеме пробиотических препаратов, возможен диспансерный учет. Если же симптомы кишечной инфекции приносят видимые страдания младенцу, тогда требуется незамедлительная терапия.

Важно! Самостоятельно лечить кишечную инфекцию не следует из-за схожести некоторых симптомов с более серьезными заболеваниями. Устранить патогенную активность бактериальных штаммов можно только антибактериальными препаратами.

Кишечная инфекция (посев у беременной женщины)

Клиническая картина

Инкубационный период кишечной палочки небольшой, варьируется от 1 до 5 дней. Симптомы кишечной инфекции проявляются в результате нарастания интоксикации организма. Основными признаками развития патогенной активности кишечной палочки выделяют:

слабость и недомогание;

тошнота или рвота;
понос с желтоватым оттенком;
вздутие живота;
сонливость, снижение аппетита;
болезненность в области пупка.

Некоторые продуцируемые бактериями токсины потенциально опасны для человеческого организма, они могут провоцировать воспалительные очаги во внутренних органах, включая головной мозг. Основным признаком расстройства микрофлоры кишечника является разжиженный стул с измененным запахом водянистой структуры. Дополнительно появляется неприятный запах изо рта.

Тактика лечения

Лечение кишечных инфекций с развитием яркой клинической картины необходимо для сохранения не только здоровья, но и в некоторых случаях жизни пациента. Сильный понос и рвота (срыгивания) могут привести к сильному обезвоживанию, способствовать развитию полиорганной недостаточности и смерти пациента. К основным мероприятиям относят:

госпитализация по показаниям;
назначение диеты №7 при поражении почек и мочевыделительной системы;

стол №4 при поражении кишечника;
медикаментозная терапия;
восстановительные процедуры.

Госпитализация необходима детям любого возраста и взрослым при угрозе обезвоживания организма. Здесь могут быть оказаны реанимационные мероприятия. Дальнейшее лечение можно проводить в домашних условиях с соблюдением всех рекомендаций врача. Антибиотикотерапия в идеале назначается после анализов на восприимчивость бактерий и человеческого организма к различным антибиотикам. Среди эффективных антибиотиков выделяют группу фторхинолов, цефалоспоринов. Дозировку препарата и длительность лечения согласовывают только с лечащим врачом. Помимо антибиотиков, назначают кишечные бактериофаги (эффективен бактериофаг Коли жидкий и другие). При выраженном дисбактериозе целесообразно назначение пробиотических препаратов (Хилак-форте, Бифиформ, Лактобактерин, Бификол, Колибактерин, Линекс, Аципол и другие).

При выраженных электролитных нарушениях в результате обезвоживания проводят инфузионную терапию, которая заключается во введении специальных растворов внутривенно. Лечебные составы восполняют утраченные вещества, нормализуют водно-солевой баланс. Одновременно проводится детоксикационная терапия при выраженной интоксикации с яркой симптоматикой.

Важно! Лечение детей и беременных женщин начинается с назначения бактериофагов и пробиотиков. При неэффективности щадящей терапии прибегают к антибиотиколечению. Самостоятельно пытаться вылечить инфекцию, которая сопровождается сильным ухудшением состояния невозможно и опасно для жизни.

Профилактические мероприятия сводятся к соблюдению чистоты потребляемых продуктов, личной гигиены в период беременности, гигиены рук и общих санитарных норм в определенные времена года. Кишечные инфекции с тяжелым течением требуют незамедлительного лечения.

Автор статьи: врач-терапевт Анна Левина

Оценка статьи:

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

виды, польза и вред, симптомы заражения у детей и взрослых и лечение

Когда на пищеблок школы, садика или предприятия общественного питания приходит проверка, она берет смывы с посуды, поверхностей и других предметов, а потом работники слышат результат: обнаружены бактерии группы кишечных палочек. Казалось бы, откуда им браться, да и что в этом такого? Вроде бы люди слышали, что палочки эти не такие уж и вредные. Так в чем же дело?

На самом деле, действительно, эшерихия — наш давний сосед, с которым мы знакомимся еще в раннем детстве и живем с ним всю жизнь. Но знают люди о нем немного. Прочитав статью до конца, можно будет узнать, что же хотел Роспотребнадзор от несчастных сотрудников пищеблока.

Жизнедеятельность и роль в организме человека

Кишечная палочка, или E. coli, является бактерией из семейства энтеробактерий, грамотрицательной, анаэробной — то есть свободный кислород ей для жизнедеятельности не нужен. Названа она в честь первооткрывателя — немецкого врача Теодора Эшериха. Выглядит она так же, как и называется, то есть имеет вытянутую форму, закругленные концы. Длиной может быть до трех микрометров.

В наш организм эшерихия заселяется в первые двое суток нашей жизни. Она является частью естественной микрофлоры кишечника, и ее массовая доля в этой микрофлоре невелика — 1%. Проживает она на стенках кишечника, плотно к ним прикрепившись. Питается органическими остатками, и в целом к питанию нетребовательна, что и подтверждается ее местом проживания. В качестве «отходов» она выделяет янтарную, уксусную и молочную кислоты, спирт, углекислый газ, но все они поглощаются другими нашими симбионтами.

В числе прочих E. coli продуцирует витамин К, который участвует в процессе образования одного из компонентов крови.

Штаммы бактерии

E. coli свойственно большое генетическое разнообразие. Как и любой микроорганизм, она имеет определенных хозяев, причем каждый теплокровный биологический вид имеет свою палочку. У жителей разных регионов распространены региональные штаммы, имеющие распространение только в конкретной популяции.

Как и у других одноклеточных, у эшерихии существует такое явление, как горизонтальный перенос генов. Это один из факторов образования новых штаммов. Другим фактором служит внешнее воздействие — так, некоторые популяции приобретают резистентность к антибиотикам благодаря их массовому использованию в животноводстве и в лечении воспалительных заболеваний.

Болезни, вызываемые эшерихией

Как свидетельствует статистика, E. coli является причиной подавляющего большинства воспалительных заболеваний мочеполовой системы, а также может быть одним из возбудителей пневмонии и неспецифического менингита. Пожалуй, можно выделить три случая, когда эшерихия из друга становится врагом:

она оказывается не на своем месте — вне кишечника;
вы приобрели чужой штамм и стали жертвой «диареи путешественника»;
вы нашли патогенный штамм, которого у человека вообще быть не должно.

Вот после этого у вас начинаются реальные проблемы.

Неспецифические заболевания

Это пиелонефрит, простатит, цистит, заболевания женской половой сферы (кольпиты, эндометриты, сальпингоофориты и другие процессы, встречающиеся только у женщин). Они могут быть вызваны и другими бактериями и вирусами, но эшерихия тут — вне конкуренции. Лечение таких заболеваний довольно простое — терапия антибиотиками. После этого, правда, наблюдается дисбактериоз, но эта проблема сейчас решаема.

Пиелонефрит, вызванный E. coli, отличается интересным явлением — закупоркой просвета мочеточника, из-за чего больному приходится вставлять катетер, а то и нефростому. Эти бактерии имеют свойство прочно крепиться к поверхности, где они живут, и разросшаяся колония мешает нормальному функционированию мочевыводящих путей.

По мере введения антибиотиков при помощи капельницы бактерии погибают, выделяясь естественным путем. Это может вызывать резкое повышение белка в моче, хотя ни повышенного давления, ни других симптомов поражения почек уже нет: просто погибшие микроорганизмы дают такой показатель в анализах.

Хочется напомнить, что бороться в этом случае следует не с E. coli, а с основным заболеванием.

Диарея путешественников

Она знакома многим из тех, кто перемещается на дальние расстояния и является частью процесса акклиматизации. Вызываться эта неприятность может любыми микроорганизмами, но E. coli тут признанный чемпион. Чаще всего это местный региональный штамм, но может быть и один из патогенных. Как правило, заболевание это заканчивается на третий день, но иногда может длиться и до трех недель.

Местные жители, что интересно, невосприимчивы к этим разновидностям E. coli. Но следует соблюдать осторожность — причиной диареи могут стать специфические микроорганизмы, от которых лучше избавиться — например, холерный вибрион или шигелла.

Эшерихиозы и места их обитания

А вот это то, что может закончиться печально. Вызываются такие заболевания не совсем стандартными разновидностями эшерихии; многие из них вообще являются частью микрофлоры копытных, а не человека. К человеку они попадают с плохо обработанным мясом и другими продуктами питания прямо с грядки. Среди патогенных штаммов E. coli выделяют:

Энтеропатогенные. Самые безобидные, но любящие родильные дома и хирургические стационары. Вызывают острую кишечную инфекцию без специфических признаков.
Энтероадгезивные. Крепко присоединяются к стенкам кишечника и мешают всасыванию полезных веществ его стенками. Заражение может носить хронический характер и протекать бессимптомно, но такой носитель может доставить неприятности тем, с кем контактирует.
Энтеротоксигенные. Одни из возбудителей диареи путешественников. Отличаются тем, что производят тот же термолабильный энтеротоксин, что и холерный вибрион. Проживают в тонком кишечнике, поэтому заражение сопровождается теми же симптомами, что и холера — обезвоживание при отсутствии температуры.
Энтероинвазивные. Они живут в толстом кишечнике и вызывают заболевание, очень похожее на дизентерию, с характерными болями и стулом. И производят шигатоксин, такой же, как и шигеллы. Реагируют на те же антибиотики, и лечится так же.
Энтерогеморрагические. Самые опасные. Штаммы O157: H7 и O104: h5 в свое время вызвали две вспышки инфекции с летальными исходами. Типичные признаки такой инфекции — кровавый понос (геморрагический колит) и гемолитико-уремический синдром, основная причина смертности. Продуцируют такие штаммы два токсина — шигатоксин и веротоксин. При поражении кишечника бактерии проникают в кровеносное русло, где производимые ими токсины ведут к ишемии органов, прежде всего почек и сердца. Группы риска — дети от года до 10 лет и лица старше 60 лет.

Диагностика и лечение

Как передается бактерия, секретом ни для кого не является. Немытые руки, плохо прожаренное мясо, некипяченая вода. Как говорится, не все полезно, что в рот полезло. Передача воздушно-капельным или иным путем не зафиксирована, хотя, например, половым передаются все инфекции.

Исходя из того, что основной путь передачи — алиментарный, профилактика заражения E. coli проста — соблюдение гигиены и санитарных норм при работе с продуктами питания.

Распознать E. coli при кишечной инфекции можно разве что в анализах. Бактериологическое исследование поможет определить не только наличие палочки, но и ее штамм, и даже чувствительность к антибиотикам. Нет специфических симптомов и заболеваний, где она единственный возбудитель, так проявляются и другие инфекции.

Если у вас понос и рвота, далеко не факт, что причиной этому стала кишечная палочка. Симптомы у детей вообще бывают развернутыми и при этом смазанными. Так, общеинфекционная симптоматика у ребенка преобладает над кишечной, а кишечная — над локальной. Со взрослыми дело обстоит чуть проще, но если человек имеет в «запасе» какое-нибудь сердечно-сосудистое заболевание, то рискует он сильно.

Симптомы болезни у детей

Дети подхватывают острые кишечные инфекции чаще других. Этому способствуют два фактора:

Активность ребенка и нестойкие гигиенические навыки. Чем меньше ребенок, тем больше он тянет в рот предметы, для этого не предназначенные.
Меньшая кислотность желудка. Там, где у взрослого погибнут инородные агенты, у ребенка все проходит внутрь.

Обычно у детей кишечная инфекция протекает быстро и охватывает все отделы желудочно-кишечного тракта. Там, где у мамы будет энтерит, у ребенка будет гастроэнтерит или энтероколит, а то и все вместе.

Характерный детский симптом — частая рвота. Она появляется первой, и часто не прекращается до относительного улучшения.

Вторая особенность детской кишечной инфекции — быстрое обезвоживание. Признаками его являются сухость слизистых оболочек, снижение тургора кожи, западение щек, а у грудничков — даже родничка на голове.

Учитывая такие особенности, доктор Евгений Комаровский советует придерживаться следующих правил при лечении детей дома:

Не кормить. Ребенок в такие моменты есть не хочет, и это ему не нужно.
Давать много жидкости. Существуют препараты для регидратации, представляющие собой смесь хлоридов натрия и калия. Их нужно развести в воде и дать ребенку выпить. Много.
Не кормить антибиотиками, если для этого нет показаний.

Подобные рекомендации актуальны всегда, вне зависимости от того, явилась ли причиной диареи кишечная палочка — симптомы и лечение у взрослых сходны с детскими, просто симптоматика более локализована.

Когда необходима медицинская помощь

Да, по большей части все кишечные расстройства никакой серьезной угрозы для организма не представляют и госпитализации не требую; их можно вылечить в домашних условиях. Но есть случаи, когда следует насторожиться и обратиться к врачу. К таким случаям относятся:

возраст больного до года;
возраст старше 60 лет;
непрекращающаяся рвота;
обезвоживание стало результатом потери нескольких килограммов веса, определяется визуально, моча отсутствует;
сильно выражена интоксикация — высокая температура, спутанность сознания;
слизь и кровь в стуле;
отсутствие улучшений в течение суток;
больной инфицрован ВИЧ.

Причиной таких состояний (кроме возраста и ВИЧ) может стать как патогенный штамм кишечной палочки, так и специфические инфекции — сальмонеллез, дизентерия, а в эндемичных районах и холера. Подобные гости вам вряд ли нужны в вашем кишечнике, и избавиться от них стоит — иначе они могут убить вас.

Польза энтеросорбентов

Раньше врачи не рекомендовали пользоваться сорбентами для лечения поноса. Считалось, что симптоматическое лечение вредит основному. Это неудивительно, ведь активированный уголь, который в то время был единственным препаратом такого рода, требовал больших дозировок и имел противопоказания.

Сейчас энтеросорбенты — естественная часть лечения острых кишечных инфекций. Они помогают не только нормализовать стул, но и снять с почек часть интоксикационной нагрузки. Ведь эти препараты адсорбируют в себя токсины, вырабатываемые микроорганизмами.

Лечение антибиотиками

Их применение сейчас снижается. Это связано как с постоянно повышающейся резистентностью бактериальных штаммов, так и с побочными действиями, например, с дисбактериозом. Некоторые заболевания, например, сальмонеллез, предпочитают лечить бактериофагами — вирусами, разрушающими бактерии определенного вида.

Но списывать антибиотики в утиль рано. Некоторые инфекции требуют не только санации больного, но и ликвидации возбудителя; человек не должен быть заразным. Особенно это касается карантинных инфекций. Также антибиотики применяются при лечении заболеваний, вызванных энтерогеморрагическими штаммами E. coli; виды, заражение которыми может привести к летальному исходу, не должны присутствовать в организме.

Любопытные факты

Кишечная палочка — действительно удивительная с точки зрения науки бактерия. Ниже представлены интересные факты об этом организме:

E. coli — самый часто используемый модельный организм в лабораториях. Если где-то изучают свойства клеток, будьте уверены — скорее всего, делают это на эшерихиях.
В 1988 году в результате опытов и наблюдений был зарегистрирован процесс видообразования — получилась палочка, способная усваивать кислород.
Благодаря своей способности прочно закрепляться на поверхности E. coli стала индикатором гигиенической чистоты. Именно поэтому санитарно-эпидемиологические службы проверяют организации именно на ее наличие. Если палочка присутствует там, где ее быть не должно, значит, сотрудники не моют руки после туалета и не проводят регулярно уборку помещения губкой и шваброй.
Одна кишечная палочка за сутки способна дать потомство, которого хватило бы на постройку пирамиды с основанием 2 квадратных километр и высотой в 1 километр. Только кто же ей даст.
В одной из американских лабораторий вывели штамм E. coli, способной перерабатывать сахар в биотопливо. Обычно бактерия строит из поглощенных углеводов клеточную мембрану, но тут вместо жира она производит дизельное топливо. Реализации такого проекта в промышленных масштабах мешает низкая производительность труда бациллы: из ста литров раствора сахара палочки производят всего одну чайную ложку солярки.

Теперь, зная больше информации о эшерихии, можно обезопасить себя и близких от негативного воздействия этой бактерии.

КИШЕЧНАЯ ПАЛОЧКА — Большая Медицинская Энциклопедия

Кишечная палочка (син.: Bacterium coli commune, Escherichia coli) — грамотрицательная палочка семейства Enterobacteriaceae, рода Escherichia. Впервые выделена и описана в 1885 г. Т. Эшерихом. По систематике комитета общества американских бактериологов (Soc. Amer. Bact, committee, 1920) относится к роду Escherichia Castellani and Chalmers, включающему 22 вида.

Подкомитет по энтеробактериям (Enterobacteriaceae Subcommittee, 1962) отнес E. coli к группе Escherichia — Shigella, к-рая по классификации Юинга и Кауффманна представлена одноименным трибом, включающим два рода — Escherichia и Shigella. Род Escherichia по данной классификации и классификации определителя бактерий Берджи (Bergey’s Manuel of Determinative Bacteriology) включает только один вид — E. coli. Последний по антигенной структуре подразделяется на О- и ОК-серогруппы и на разнообразные биотипы: серологические, ферментативные, фаготипы, колицино- и колициногенотипы.

Одни из биотипов Кишечной палочки (так наз. банальные штаммы) являются комменсалами кишечного тракта людей и животных, другие относятся к паразитам, вызывающим заболевания.

Многие банальные штаммы Кишечной палочки обладают антагонистическими свойствами, препятствуя развитию в кишечнике патогенных энтеробактерий, дрожжеподобных грибков и других микробов. Некоторые штаммы Кишечной палочки синтезируют витамин В₁₂ и другие факторы роста, покрывая в определенной мере потребности в них организма хозяина. Длительное применение антибиотиков широкого спектра действия приводит к гибели К. п. и развитию дисбактериоза (см.).

Кишечная палочка как постоянный обитатель кишечного тракта (см. Кишечник, микрофлора) выделяется с фекалиями в окружающую среду (почву, водоемы), где она не размножается, но сохраняет свою жизнеспособность примерно такой же срок, как и патогенные энтеробактерии (шигеллы, сальмонеллы). Поэтому она является санитарно-показательным микроорганизмом. Обнаружение К. п в исследуемых пробах указывает на их фекальное загрязнение (см. Коли-индекс, коли-титр), при к-ром наряду с К. п. могут встретиться возбудители кишечных инфекций.

Определенные биотипы К. п. могут явиться возбудителями острых кишечных инфекций и других заболеваний человека (см. Коли-инфекция). Их относят к энтеропатогенным К. п. (син. энтеропатогенные эшерихии). К. п., продуцирующие энтеротоксин, называют энтеротоксигенными. Дифференцировка этих бактерий производится по О- и OK-антигенам, что позволяет отнести их к определенным серогруппам и серотипам. Установлена этиологическую роль E. coli серогрупп 026, 055, 086, 0111, 0126 и др. при колиэнтеритах детей раннего возраста; серогрупп 025, 028 а, с, 032, 0124, 0144 и др. при дизентериеподобных заболеваниях взрослых и детей; серогрупп 01, 06, 015, 078, 0112 а, b,0148 при холероподобных заболеваниях людей. При инфекциях мочевыводящих путей встречаются Е. coli серогрупп 02, 06, 09, 018 и др., при аппендиците — 01, 02, 08, 015 и др., при холецистите — 01, 08, 011. При колибактериозе у животных выделены от телят Е. coli серогрупп 08, 09, 078, 0115 и др., от поросят — 08, 0138, 0141, 0149 и др. Иногда К. п. вызывают колисепсис, перитонит, эндотоксический (септический) шок (см. Аутоинтоксикация), пищевые токсикоинфекции.

Кишечная палочка используется как универсальная модель в общей и молекулярной генетике. Изучение огромного числа разнообразных мутантов одного из стандартных штаммов К. п.— Е. coli К-12 дало возможность составить генную карту и генный каталог бактериальной хромосомы (см. Бактерии).

Экология

Резервуаром Кишечной палочки в природе является человек, толстая кишка к-рого заселяется разными биотипами этого микроба с момента перехода ребенка на смешанное питание, примерно к концу первого года жизни. Количество К. п. в 1 г испражнений колеблется от нескольких миллионов до 1—3 млрд. особей. На протяжении жизни человека происходит многократная смена биотипов К. п. в кишечнике. Определенную роль в этом процессе играет режим питания, перенесенные инфекции, лечение химиопрепаратами, антибиотиками и другие факторы. В естественных условиях К. п. обитает также в кишечнике домашних животных, птиц, диких млекопитающих, рептилий, рыб и многих беспозвоночных.

Морфология

Электронограмма ультратонкого среза клетки E. coli: 1 — нуклеоид; 2 — цитоплазма; 3 — цитоплазматическая мембрана; 4 — клеточная стенка.

Клетки E. coli имеют форму палочек с закругленными концами длиной 1—2 мкм, толщиной 0,4—0,6 мкм (рис.).

Кишечная палочка грамотрицательна, ультраструктура сходна с другими грамотрицательными бактериями. Наряду с подвижными встречаются неподвижные формы.

Жгутики расположены перитрихиально. Спор не образуют. Встречаются штаммы с выраженной капсулой, у некоторых штаммов обнаружены реснички (пили).

Культуральные признаки

Культуры Кишечной палочки хорошо растут на обычных питательных средах при pH 7,2—7,4 и оптимальной t° 37°. К. п. является факультативным анаэробом (см. Анаэробы ). На плотных питательных средах образует гладкие, плоско-выпуклые, круглые, опалового цвета мутноватые, колонии. На среде Эндо колонии К. п. окрашены в красно-фиолетовый цвет с металлическим блеском. При росте на жидких средах К. п. дает помутнение и осадок.

Ферментативные свойства

К. п. продуцирует многочисленные сахаролитические ферменты, быстро ферментирует глюкозу и другие углеводы, чаще всего с кислото- и газообразованием. Почти все биотипы К. п. постоянно ферментируют маннит, арабинозу, мальтозу с образованием к-ты; св. 90% штаммов — лактозу, сорбит; непостоянно — сахарозу, раффинозу, рамнозу, ксилозу, дульцит, салицин; как правило, не ферментируют адонит и инозит. К. п. не утилизирует цитрат аммония, малонат натрия, не растет на среде с цианистым калием, не редуцирует нитраты в нитриты, не расщепляет мочевину, не разжижает желатину, большинство штаммов образует индол и не выделяет h3S. К. п. дает положительную реакцию с метилротом и отрицательную реакцию Фогеса — Проскауэра (см. Фогеса-Проскауэра реакция), не синтезирует ферменты цитохромоксидазу и фенилаланиндезаминазу, непостоянно декарбоксилирует лизин, орнитин и дегидролизует аргинин.

Антигены

Кишечная палочка содержит О-, К- и Н-антигены. О(соматические)-антигены у К. п., шигелл и сальмонелл имеют сходное хим. строение и связаны с липополисахаридом (ЛПС) клеточной стенки (см. Липополисахариды). Иммунохим, специфичность О-антигена определяется составом гексасахаридов в повторяющихся звеньях концевого участка полисахаридной цепи, к-рая другим концом связана через 2-кето-З-дезоксиоктонат (КДО) с липидом А (I). Так, структура ЛПС Е. coli 0111: В4 представлена следующим образом:

Обозначения: Кол — колитоза, Гл — глюкоза, Гал — галактоза, N-АцГл — N-ацетилглюкозамин, Геп – гептоза, х — неопределенный компонент.

Количество сахаров в одном и том же концевом звене, так же как и число детерминантных звеньев у разных серогрупп эшерихий, неодинаковое. Специфичность О-антигенов К. п. обычно определяется в реакции агглютинации (см.) с О- или ОВ-агглютинирующими колисыворотками на предметном стекле, реже другими методами.

К-антигенами обозначают поверхностные антигены, которые связаны с капсулой и с ЛПС К. п. Их подразделяют на А-, В- и L-антигены, отличающиеся друг от друга чувствительностью к высокой температуре и хим. агентам. Наиболее высокой устойчивостью к нагреванию (до 100° в течение 2,5 час.), спирту и 1 н. р-ру HCl обладает А-антиген, наименее устойчив L-антиген. У большинства К. п. К-антигены представляют собой кислые полисахариды, содержащие уроновые к-ты. Некоторые К-антигены (К 88) содержат только белок. К. п., имеющие К-антигены, не агглютинируются гомологичной О-коли-сывороткой. Эта особенность присуща живым культурам и утрачивается после их кипячения или автоклавирования. Наличие К-антигенов устанавливается также в реакции адсорбции агглютининов и при иммуноэлектрофоретическом исследовании (см. Иммуноэлектрофорез).

Н-жгутиковые, или флагеллярные, антигены присущи активно подвижным штаммам. Они связаны с белком-флагеллином и определяют типовую иммунохимическую специфичность К. п. Н-антигены термолабильны. Они полностью разрушаются при кипячении в течение 2,5 час.

У К. п. описано ок. 170 О-антигенов, 97 К-антигенов и 50 Н-антигенов. Штаммы К. п., снабженные ресничками, содержат белковые реснитчатые антигены. Их обнаруживают в реакции гемагглютинации (см.).

Св. 123 О-серологических групп эшерихий связаны друг с другом односторонними или двусторонними антигенными связями. Более чем у 56 серогрупп установлены антигенные связи с шигеллами и у 42 серогрупп с другими представителями семейства Enterobacteriaceae.

К. п. обозначаются по антигенным формулам: на первом месте ставится номер О-антигена, на втором — К-антигена, на третьем Н-антигена. Тип К-антигена указывается в скобках. Напр., К(А), К (В) или K(L). Номера О-, К- и Н-антигенов разделяются двоеточиями. По антигенным формулам устанавливается принадлежность исследованного штамма к определенной серол, группе [напр., Е. coli 026:К60 (B6)] и серол, типу [напр., Е. coli 026:К60 (В6):Н2]. Различия в рецепторах (факторном составе) О-антигенов обозначаются малыми буквами лат. алфавита. Напр., серогруппа 0111 :К58 (В4) разделена на 0111a,b:К58(В4) и 0111a,c:К58(В4).

Плазмиды

Кишечные палочки могут содержать различные плазмиды (см.): профаг, F (фактор фертильности), Col (колициногенный фактор), R (фактор резистентности), К88 (антигенный фактор), Ent (энтеротоксигенный фактор) и др. Профаги могут вызывать изменения отдельных признаков К. п., напр. О-антигена (см. Лизогения). F-плазмиды определяют половую полярность и вызывают образование половых ресничек (sex-pili). Col-плазмиды контролируют образование колицинов, подавляющих рост филогенетически родственных бактерий. R-плазмиды ответственны за резистентность К. п. к антибиотикам. Плазмида К88 контролирует синтез одноименного антигена и нитей, определяющих адгезивные свойства энтеропатогенных и энтеротоксигенных К. п.; плазмиды могут быть двух типов. Один из них определяет синтез термолабильного, другой — термолабильного и термостабильного энтеротоксина.

Патогенность и вирулентность

Кишечные палочки — комменсалы толстого кишечника — могут вызывать гнойно-воспалительные процессы в органах и тканях при резком снижении резистентности организма.

Вирулентность К. п. проявляется в адгезивности К. п., т. е. прилипании к ворсинкам эпителия кишки, размножении в просвете тонкой и толстой кишки, пенетрации в клетки эпителия и во внутриклеточном размножении, а также в подавлении фагоцитарной активности макрофагов и полиморфно-ядерных лейкоцитов (см. Вирулентность). К. п.— возбудители колиэнтеритов у детей раннего возраста и холероподобных заболеваний у взрослых — размножаются на поверхности эпителиальных клеток кишки. К. п. — возбудители дизентериеподобных заболеваний — проникают в клетки эпителия и размножаются в них так же, как шигеллы. Проявление вирулентности К. п. зависит от дозы бактерий, проникших в кишечник человека. Вирулентность К. п. определяется в тканевых культурах, опытах на лабораторных животных при воспроизведении экспериментального колиэнтерита, пневмонии и других процессов. Пенетрационная способность устанавливается кератоконъюнктивальной пробой Шереня путем введения культуры К. п. на конъюнктиву глаза морской свинки. К. п. образует эндотоксин, связанный с ЛПС, который является частью О-антигена. Биол, активность эндотоксина выражается неодинаково у равных серогрупп К. п. Токсические свойства эндотоксина определяются целой молекулой ЛПС, поскольку один липид или полисахарид малотоксичны. Эндотоксин поражает свертывающую систему крови, вызывает феномен Швартцмана (см. Швартцмана феномен) и другие явления, обладает пирогенными, адъювантными, протективными и митогенными свойствами. В небольших дозах стимулирует, а в больших угнетает фагоцитарную реакцию.

Многие серогруппы К. п. продуцируют энтеротоксины. Более постоянно их образует Е. coli серогрупп 06, 08, 015, 075, 078, 0148 и др. Полагают, что одни серогруппы К. п. вызывают холероподобную диарею у людей, другие только у животных (поросят, телят).

К. п. продуцируют два типа энтеротоксина. Термостабильный энтеротоксин инактивируется только после кипячения в течение 30 мин., медленно диализируется через целлофан, сохраняет активность при кислых значениях pH и после обработки трипсином и проназой. Молекулярный вес 10^3 — 10^4. Антигенными свойствами не обладает. Термолабильный энтеротоксин инактивируется после 30-минутного прогревания при 60°, pH 4,0—5,0, под действием проназы и не дуализируется. Мол. вес точно не установлен. Антигенная специфичность термолабильных энтеротоксинов, продуцируемых разными серогруппами К. п., и холерогена одинакова. Они стимулируют активность аденилциклазы и вызывают накопление циклического аденозинмонофосфата (цАМФ), что приводит к нарушению секреции и развитию острой диареи.

Для обнаружения энтеротоксигенных К. п. используют их способность вызывать расширение перевязанных участков тонкой кишки кролика и образование серозно-геморрагического экссудата. Другие методы основаны на способности термолабильного энтеротоксина активировать аденилциклазу и вызывать накопление в культуре ткани (яичников китайских хомячков, щитовидной железы свиньи) цАМФ, что приводит к индукции синтеза разных метаболитов и морфологическим изменениям клеток.

Резистентность

Устойчивость Кишечной палочки к воздействию внешних факторов — обычная для аспорогенных бактерий. Во внешней среде (воде, почве) она выживает в зависимости от конкретных условий в течение нескольких месяцев При нагревании во взвесях погибает при 55° через час, при 60° — через 15 мин., в 1% р-ре фенола — через 10 мин., в р-ре сулемы 1:4000 — через 2 мин. К. п. обладает избирательной чувствительностью к бриллиантовому зеленому и солям тетратионовой к-ты. На этом основано применение ряда селективных сред. Многие штаммы К. п. высокочувствительны к мономицину, канамицину, гентамицину.

Методы выделения и идентификации. Материалом для выделения К. п. являются объекты внешней среды (вода, почва, смывы с разных предметов), при заболеваниях — испражнения, рвотные массы, моча, дуоденальное содержимое или кровь, а также пищевые продукты, подозреваемые как источник заражения. Материал засевают на дифференциально-диагностические среды (см.) с последующим выделением чистой культуры К. п. Идентификацию последней проводят путем изучения морфологических, культуральных, биохимических и антигенных признаков. Заключительным этапом является определение биотипа Кишечной палочки, особенно серогруппы и серотипа.

См. также Escherichia.

Библиография: Борисов Л. Б. Энтеропатогенные кишечные палочки и их фаги, Л., 1976, библиогр.; Кауфман Ф. Семейство кишечных бактерий, пер. с англ., М., 1959, библиогр.; Методы санитарно-микробиологического исследования объектов окружающей среды, под ред. Г. И. Сидоренко, М., 1978; Минкевич И. Е. Бактерии группы кишечной палочки как санитарно-показательные микроорганизмы, Л., 1949; Острые кишечные инфекции, под ред. Т. В. Перадзе, с. 73, Л., 1973, библиогр.; Tабачник А. Л., Гиршович Е. С. и Темпер Р. М. Энтеротоксигенные Е. coli, Журн, микр., эпид, и иммун., № 3, с. 31, 1977, библиогр.; Bergey’s manual of determinative bacteriology, ed. by R. E. Buchanan a. N. E. Gibbons, Baltimore, 1975, bibliogr.; Cooke E. M. Escherichia coli and man, Edinburgh—L., 1974; Medearis D. N., Cammitta B. M. a. Heath E. C. Cell wall composition and virulence in Escherichia coli, J. exp. Med., v. 128, p. 399, 1968; Orskov I. a. o. Serology, chemistry and genetics of O and К antigens of Escherichia coli, Bact. Rev., v. 41, p. 667, 1977, bibliogr.

Л. Б. Борисов.

что такое, как берут анализ и где можно сдать?

В нашем организме живут миллионы бактерий — их общий вес составляет около двух килограммов. Кишечная палочка занимает среди них далеко не последнее место. Эта бактерия может долгое время помогать человеку в формировании микрофлоры и пищеварении, а может в один момент превратиться в серьезную медицинскую проблему. В нашей статье мы расскажем о способах выявления кишечной палочки.

Кишечная палочка: две стороны одной медали

Кишечная палочка, или Escherichia coli (Эшерихия коли) — это палочковидная бактерия, которая обитает в кишечнике человека и некоторых животных. Существует более сотни разновидностей этой палочки. Большинство из них совершенно безвредны, но некоторые могут вызвать серьезные заболевания.

Кстати
Один из редких видов кишечной палочки — штамм О141:Н4 — стал знаменит из-за эпидемии в Европе в 2011 году. Тогда в странах Европы и северной Америки за период с мая по июнь заболело примерно 4 000 человек, из них 43 человека погибло.

У здорового человека Escherichia coli живет в толстом кишечнике. Ее количество обычно составляет 104–1010 КОЕ в 1 мл содержимого. В кишечнике эта бактерия участвует в переваривании пищи, синтезирует нужные нам витамины, а также производит органические кислоты. Эти кислоты создают благоприятную среду для развития лакто- и бифидобактерий.

У организма человека есть различные механизмы, которые помогают контролировать количество бактерий и ограничивать места их «обитания». Но если механизм дает сбой, могут возникнуть как легкие проходящие расстройства, так и действительно серьезные заболевания, иногда с летальным исходом. Из-за кишечной палочки могут развиваться различные заболевания: от диареи до тяжелого менингита и коли-сепсиса. Обнаружение бактерии в любых органах, кроме толстого кишечника, уже говорит о развитии нарушений.

Чаще всего кишечная палочка попадает в другие органы при нарушении гигиены или при снижении иммунитета. Попадая в женскую половую систему, она вызывает кольпит, аднексит, другие воспалительные заболевания. Особенно опасно заражение при беременности и после родов. Это может вызвать внутриутробную инфекцию у ребенка и стать причиной послеродового эндометрита у матери. Мужчин эта опасность тоже не обходит стороной. Кишечная палочка, попавшая в уретру, может вызвать уретрит, простатит, воспаление придатков и яичек.

Кроме этого, нормальная кишечная палочка может мутировать и становиться действительно опасной. Некоторые виды этой бактерии, например O157:H7, O104:h5, O121 и O104:h31, выделяют сильные токсины. Они могут вызвать гемолитико-уремический синдром, перитонит, пневмонию, пищевые отравления.

Чаще всего мутировавшая кишечная палочка попадает в организм вместе с продуктами питания, такими как немытые овощи, плохо обработанное мясо, молоко. Но в некоторых случаях такие штаммы могут образоваться внутри организма в результате мутаций и обмена генами.

Когда может быть назначен анализ

Патогенная кишечная палочка нередко вызывает диарею. Обычно эшерихиозом страдают дети младшего возраста и люди, путешествующие в страны с низким уровнем гигиены (так называемая диарея путешественников). Вовремя проведенный анализ позволит выявить кишечную палочку и начать лечение.

Некоторые опасные штаммы кишечной палочки могут вызвать гемолитико-уремический синдром (ГУС). Это тяжелое состояние, при котором в мелких сосудах образуется большое количество тромбов, собственные эритроциты разрушаются и возникает полиорганная недостаточность — тяжелая стресс-реакция организма. При любом подозрении на ГУС обязательно проводят анализ на энтеропатогенные (опасные) эшерихии.

Обычный бактериологический анализ, который проводят при воспалительных заболеваниях органов половой системы, послеродовых эндометритах и других, — также может показать наличие кишечной палочки.

Еще одним показанием к проведению исследования является дисбактериоз. Изменение состава микрофлоры кишечника может привести к проблемам с пищеварением, к урчанию и болям в животе. Нарушение образования витаминов и повышенное всасывание токсинов приводит к слабости, утомляемости и другим неспецифическим симптомам.

Какие типы анализов назначают при подозрении на патологический процесс

Кишечную палочку можно обнаружить в кале, в моче, в мазках с поверхности половых органов или из ран, при посеве промывных вод. Также во время исследований она может быть обнаружена в ране, в легких.

Основным методом анализа для обнаружения кишечной палочки является бактериологический посев. Для этого небольшое количество материала помещают в питательную среду, на которой бактерии очень хорошо размножаются. Результат подсчитывают через несколько дней по количеству образовавшихся колоний. Единица измерения — КОЕ/мл, то есть количество бактерий, из которых при исследовании выросли колонии, в миллилитре материала.

На выращенных колониях проводят тест с чувствительностью к антибиотикам или бактериофагам. Для этого в чашку Петри помещают микробы и выкладывают на ее поверхность диски, содержащие определенный антибиотик. Если антибиотик действует, рядом с диском образуется «пустое» кольцо, в котором роста микроорганизмов нет. Так же поступают и с бактериофагами.

Кроме ручного способа существует и полуавтоматический метод исследования чувствительности. Для этого микроб «засевают» не на чашки Петри, а на специальные кассеты, уже содержащие определенный набор антибиотиков. После эти кассеты помещают в анализатор.

Также существует метод ПЦР-диагностики. Он позволяет сказать, присутствует ли в материале патогенная кишечная палочка. Но ни количество бактерий, ни их чувствительность к лекарственным препаратам этот метод не покажет.

Другие методы, которые не подразумевают выделение чистой культуры кишечной палочки, могут сказать о заражении только косвенно. Например, в общем анализе мочи могут обнаружить бактерии в виде палочек. Но для того чтобы определить их вид придется сдавать дополнительно бактериологический посев. Похожая ситуация и с копрограммой. Анализ может дать представление о состоянии желудка и кишечника, но не позволяет выявить конкретные бактерии.

Общий анализ крови позволяет выявить характерные для воспалительных заболеваний сдвиги. Но они могут быть вызваны не только эшерихиозом, но и дизентерией, пневмонией или любым другим воспалительным заболеванием.

Как сдавать биоматериал для анализа на кишечную палочку

Любое бактериологическое исследование нужно проводить до начала лечения антибиотиками. В противном случае можно получить ложноотрицательный результат.

Анализ кала на кишечную палочку собирается в стерильную пробирку с транспортной средой. Для этого нужно заранее подготовить судно или другую емкость, тщательно вымыть ее и ополоснуть кипятком. В эту емкость собирается кал после естественной дефекации. Из специальной пробирки с транспортной средой нужно достать аппликатор, погрузить его в несколько участков собранного биоматериала и снова убрать в пробирку, плотно закрыв крышку. Если в собранном материале присутствуют кишечные палочки, бактериологический анализ это покажет.

Знаете ли вы, что…
кишечная палочка попадает в организм ребенка в первые же дни его жизни. Уже через 40 часов после рождения кишечник малыша заселен нормальной микрофлорой, в том числе и кишечной палочкой. Такое «сожительство» будет продолжаться всю его жизнь.

Анализ мочи на бактериологическое исследование тоже собирают в специальную стерильную емкость. Собрать материал можно в любое время суток. Перед этим обязательно нужно принять душ, чтобы в емкость не попали бактерии с поверхности кожи. Чем скорее получится доставить материал в лабораторию, тем лучше.

Мазки и соскобы урогенитального тракта при подозрении на уретрит, вагинит и любые другие мочеполовые заболевания, вызванные кишечной палочкой, забирают сразу в лаборатории или на приеме врача. Специальной щеточкой делается соскоб из уретры, со стенок влагалища или с шейки матки. Это не очень приятная процедура, но без нее не обойтись.

В каком виде и когда выдаются результаты

Быстрый анализ, который позволяет выявить в материале ДНК кишечной палочки, проводится за 1–2 рабочих дня. Результат бактериологического анализа на кишечную палочку придется ждать дольше — от 5 до 7 дней. За это время выращивается культура клеток, определяется их вид, проводится анализ на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.

В норме кишечной палочки не должно быть нигде, кроме толстого кишечника. То есть если вы сдаете мочу или мазок, то лучший результат — это отрицательное заключение. Если речь идет о содержимом кишечника, то здесь не должно обнаруживаться энтеропатогенных кишечных палочек, таких как O157:H7. В некоторых лабораториях проводят быстрый ПЦР-тест на целую группу таких бактерий.

При определении чувствительности к антибиотикам или бактериофагам выдается бланк, на котором напротив каждого наименования написана степень влияния препарата на рост бактерии. По такому бланку врач за несколько минут подберет наиболее эффективный для конкретного случая антибиотик.

Где можно сдать анализ на кишечную палочку

Анализ на эшерихиоз можно сдать как в обычной поликлинике, так и в частной лаборатории. Желательно заранее уточнить, какой метод исследования при этом используется.

Бактериологические исследования лучше проводить в клиниках и лабораториях, оснащенных автоматическими и полуавтоматическими анализаторами. Это исключает человеческий фактор, позволяет проводить исследование с широким перечнем антибиотиков и бактериофагов. Такие оснащенные лаборатории имеют как современные государственные больницы, занимающиеся лечением инфекционных болезней, так и частные медицинские центры.

Также стоит обратить внимание на время проведения исследования. Для бактериологического исследования это не менее пяти дней. Раньше бактерия просто не успеет вырасти в достаточном для анализа количестве. Время больше 7–10 дней говорит о том, что исследование будет проводиться в сторонней лаборатории. Это существенный недостаток, поскольку речь идет о транспортировке биоматериала, что нежелательно: чем раньше был доставлен материал, тем более достоверным будет результат.

Так как с результатами исследования еще придется идти к врачу для назначения лечения, не стоит выбирать неизвестные лаборатории по принципу «ближе к телу». Врач может просто не поверить полученным результатам и отправить сдавать анализ заново в свою больницу или в лабораторный центр, которому он доверяет. А это повлечет дополнительные временные и денежные траты.

Кишечная палочка — неотъемлемая часть микрофлоры кишечника. Пока она находится под контролем организма, ее клетки помогают синтезировать витамины, переваривать пищу, создавать благоприятную среду для жизни других полезных микробов. Но любое нарушение этого равновесия грозит патологиями вплоть до серьезных воспалительных заболеваний. К счастью, медицина помогает нам вовремя выявить отклонения от нормы и приять соответствующие меры.

Каково значение кишечной палочки: роль в организме человека

Микрофлора кишечника – неотъемлемая часть организма человека. Микроорганизмы заселяют желудочно-кишечный тракт, ротоглотку, мочеполовые пути и кожные покровы. У здоровых людей в кишечнике более полутысячи различных вирусов и бактерий, обеспечивающих жизнедеятельность организма. Большая часть микроорганизмов заселяет толстый кишечник.

Микрофлора формируется до двух лет жизни. Распределение её в организме отражает состояние пищеварительной системы человека. Основная часть микроорганизмов постоянно присутствует в отделах организма, 10% микрофлоры приходится на дополнительную и около десятой доли процента на случайные микроорганизмы.

Роль микрофлоры в жизнедеятельности организма

Аэробные и анаэробные представители микрофлоры имеют важнейшее значение для жизни, развития организма. Осуществляют функции:

защиту слизистых оболочек кишечника, препятствуя росту вредоносной микрофлоры;
регулируют теплообменные процессы в организме, перистальтику кишечника;
стимулируют выработку иммуноглобулина;
обезвреживают токсины;
принимают участие в обменных процессах, синтезе витаминов.

Лактобактерии оказывают антиоксидантный эффект, противовирусное, противовоспалительное действие, препятствуют росту опухолей, стимулируют выработку иммуноглобулина А.

Кишечная палочка

Бифидобактерии способствуют сопротивляемости организма к кишечным инфекциям, снижают риск пищевых аллергических реакций.

Энтеробактерии (кишечная палочка) вырабатывают вещества, подавляющие рост патогенных вирусов, бактерий, стафилококков, грибов, способствуют оздоровлению микрофлоры после лечения антибиотиками.

Энтерококки способствуют повышению иммунитета путём синтеза интереферонов и интерлейкинов, оказывают антиаллергическое действие.

Роль кишечной палочки в жизнедеятельности организма

В здоровом организме кишечная палочка (E. Coli) расселяется в толстом кишечнике. Вместе с бифидо- и лактобактериями осуществляет функции:

способствует синтезу витаминов К и В, фолиевой и никотиновой кислот, контролирует их всасывание;
выполняет защитные функции, препятствуя размножению патогенных микроорганизмов;
участвует в обменных процессах.

В нормально функционирующем организме положительная роль кишечной палочки – создание условий для жизнедеятельности бифидобактерий и всасывания кальция и железа.

Составляющие микрофлоры находятся в организме в равновесии. Если не хватает, фиксируется излишнее количество представителей, возникает дисбактериоз.

Роль кишечной палочки в науке и медицине

Не забывайте роль кишечной палочки в медицине, где непатогенный штамм E. Coli используется для лечения заболеваний ЖКТ.

Бактерии группы кишечной палочки (БГКП) относятся к семейству энтеробактерий, свойства которых использует санитарная микробиология для определения наличия и степени фекальных загрязнений окружающей среды (пищевых продуктов, воды, предметов обихода).

Кишечные палочки использовались для изучения генетики бактериофагов. Бактериофаг – мельчайший инфекционный микроорганизм, заражающий бактерии. На основе свойств микроорганизмов разрушать бактерии созданы лекарственные препараты, применяющиеся при кишечной инфекции.

Причины возникновения кишечных заболеваний

Существует множество видов кишечной палочки, некоторые обладают патогенными свойствами. Патогенные штаммы проникают из внешней среды, образуются вследствие генных мутаций.

В нормальном состоянии вредоносные штаммы отсутствуют в кишечнике. Патогенные Е. Coli попадают в организм через рот при употреблении немытых овощей или фруктов, сырой воды, при купании в водоёмах со сточными водами.

Патогенные штаммы кишечной палочки вызывают заболевания желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы: энтероколит, холера, шигеллёз, сальмонеллёз, бактериальная кишечная инфекция неуточнённая и другие патологии.

Пути передачи кишечной инфекции – бытовой и пищевой. У ребёнка заболевание вызвано несоблюдением санитарных норм при уходе за ним.

Возбудители инфекций передаются через немытые руки, предметы, посуду, игрушки. Через продукты питания патогенные колиформы попадают в организм ребёнка, находящегося на искусственном вскармливании.

Роль кишечной палочки в организме человека зависит от возраста, состояния иммунитета. Некоторые штаммы опасны для новорождённых детей, не вызывая проблем у взрослого.

Проведение лабораторных анализов

Для оценки чистоты воды и продуктов питания проводятся лабораторные исследования состав образцов. В зависимости от найденных форм микроорганизмов в исследуемых образцах устанавливают степень, природу, давность загрязнений.

Если в образцах выявлены энтеропатогенные типы эшерихии, это указывает на недавнее фекальное загрязнение. Наличие цитобактер и энтеробактер свидетельствует о давнем загрязнении. Бактерии группы кишечной палочки окрашивают индикаторную среду Кода в жёлтый цвет.

Эшерихиоз у детей

Эшерихиоз – патологический процесс, вызванный энтеропатогенными микроорганизмами, возникает у детей до года. Часто от кишечной инфекции страдают недоношенные и находящиеся на искусственном вскармливании дети.

Патологическая микрофлора распространяется детьми в период обострения болезни: в окружающую среду попадают болезнетворные микроорганизмы. Остаются на белье ребёнка, игрушках, посуде.

Как происходит заражение

Механизм патогенеза: штамм эшерихии через рот ребёнка попадает в ЖКТ, процесс размножения активизируется в тонком кишечнике. Происходят воспаление, повреждение эпителиальных слоёв тонкой кишки. Токсины, выделяющиеся в процессе жизнедеятельности бактерий, провоцируют диарею.

Симптоматика энтеропатогенной инфекции у ребёнка

Заболевание развивается постепенно, имеет острое начало. Симптомы – через несколько суток после попадания инфекции в организм.

Характерными признаками эшерихиоза являются:

водянистые каловые массы ярко-жёлтого цвета с примесями слизи;
отрыжка и рвота;
бледность кожи;
вздутие живота.

Стул – до пятнадцати раз в сутки, происходит обезвоживание организма.

Если ребёнок ослаблен, заболевание ведёт к осложнениям, смертельному исходу.

Лечение

Понос и рвота – защитные механизмы организма для избавления от чужеродных агентов. Не стоит их останавливать с помощью медикаментов, нужно восполнять дефицит жидкости и солей, выводить токсины.

Лечение – в стационаре. Основные принципы:

устранение интоксикации с помощью «Смекты», «Энтеродеза»;
регидрация – оральная или внутривенная;
ферментная терапия;
диета.

Назначаются антибиотики. В сложных случаях – лечить сопутствующие заболевания, устранять осложнения.

Иммунитет против кишечной инфекции данного типа длится недолго.

Кишечные заболевания у взрослых

У взрослых коли-инфекции затрагивают органы, расположенные вблизи прямой кишки: половые и мочевыделительные пути, матку, яички, мочевой и желчный пузыри. Кишечная палочка находится в толстом кишечнике, её попадание в соседние органы ведёт к ряду острых и хронических заболеваний.

Кишечная палочка в мазке из уретры

Присутствие кишечной палочки в мазке у мужчин – признак мочеполовых бактериальных инфекций. Причины заболевания – в пренебрежении гигиеной, занятиях анальным сексом, что приводит к попаданию микроорганизмов из толстого кишечника в уретру.

Перемещаясь по уретре, бактерии проникают в предстательную железу, почки, мочевой пузырь и провоцируют развитие хронических заболеваний мочевыводящей и половой систем.

Обнаружение кишечной палочки в уретре мужчин – в результате профилактических осмотров при отсутствии каких-либо симптомов заболевания.

Кишечная палочка в мазке у мужчин указывает на наличие мочеполовых инфекций и приводит к хроническому простатиту.

Кишечная палочка в моче у мужчин и женщин

Наличие кишечной палочки в моче свидетельствует о болезнях мочевыделительной системы. В здоровом организме кишечная палочка отсутствует в моче; если она попала туда, возникает угроза развития цистита, уретрита, пиелонефрита, вульвовагинита.

Бактерия энтеробактер

Если энтеробактер прикрепился в мочеиспускательном канале, перемещается в мочевой пузырь, вызывая воспалительный процесс.

Кишечная палочка у женщин

При проникновении Е. Coli, живущей в кишечнике, в уретру или влагалище, у женщин вирус вызывает острые и хронические воспалительные заболевания мочеполовых органов.

Закрепившись на слизистых оболочках влагалища либо мочеиспускательного канала, кишечная палочка передвигается к почкам, матке, яичникам и провоцирует болезни: пиелонефрит, кольпит, цистит и другие. Причинами являются: пренебрежение правилами личной гигиены, ношение тесного и ненатурального белья, анальный секс или отношения с мужчиной, страдающим хроническим простатитом.

При обследовании женщины с целью планирования беременности кишечная палочка обнаруживается в посеве из цервикального канала. Анализ показывает количество и качество микрофлоры в канале шейки матки, наличие грибковых инфекций.

Вызывает нарушение микрофлоры цервикального канала сниженный иммунитет, несоблюдение правил гигиены, лечение антибиотиками. Патогенная микрофлора в цервикальном канале обусловлена воспалительными процессами в соседних органах, гормональным сбоем и снижением иммунитета.

Кишечная палочка у беременных

Если мазок из влагалища беременной женщины указал на кишечные микроорганизмы в нем, это настораживает. Если наличие инфекции приведёт к кольпиту, это провоцирует отхождение околоплодных вод раньше срока.

При прохождении младенца по родовым путям возникает опасность заражения кишечной палочкой, что приводит к смерти младенца. Опасно распространение патогенных микроорганизмов в плаценту, через которую, при попадании в кровоток плода, происходит заражение менингитом.

Будущей матери необходимо сдавать мазки из цервикального канала, шейки матки, из зева и носа.

Бактериологический посев: что это и для чего

Бакпосев – исследование, в результате которого определяется наличие инфекционного заболевания. В зависимости от жалоб пациента и предположительного диагноза исследуется микрофлора кожных покровов и слизистых оболочек в носу, в зеве, в горле, в половых органах. Диагностируются кишечные инфекции и заболевания, вызванные кокковыми бактериями.

После проведения анализа даётся заключение – таблица, в первом столбце которой представлены список обнаруженных в бакпосеве микроорганизмов и названия на латинском языке. Второй столбец содержит информацию о количестве микроорганизмов, выраженную в колониеобразующих единицах на мл.

В мазке присутствуют постоянные представители (нормальная микрофлора), условно-патогенные и патогенные микроорганизмы. В заключении указывается патогенность каждого организма и выдаются результаты на чувствительность к антибиотикам. Важно, что такое исследование помогает установить, от какого патогенного микроорганизма возникли симптомы, и подобрать эффективный препарат для лечения.

Чтобы результаты анализа были достоверны, необходима правильная подготовка: за три дня до проведения бакпосева не употреблять алкоголь, не иметь половые контакты, не использовать вагинальные свечи, мази, кремы.

Где могут высеять кишечную палочку и почему

При бакпосеве кишечную палочку, энтерококк могут обнаружить в ротовой полости, в слюне, на слизистых оболочках горла, Причина обнаружения во рту – сниженный иммунитет и дисбактериоз.

Кишечная палочка – условно-патогенный микроорганизм; в зависимости от состояния общего и местного иммунитета она полезная или вредная для человека. Находясь в кишечнике, она даже пользу организму приносит, являясь неотъемлемой частью микрофлоры.

В случае попадания из кишечника в половые, мочевыводящие и желчные пути она становится патогенной, что вызывает опасные заболевания.

Морфология и микроскопический вид колонии кишечной палочки, основные характеристики и тесты для идентификации бактерий E.coli. Изображения кишечной палочки. Антибиотикотерапия инфекций E.coli.

Escherichia coli

Четыре разных штамма Escherichia coli на эндо-агаре с биохимическим уклоном (см. Здесь). Ферментация глюкозы с получением газа , мочевины и H ₂ S отрицательный , положительный лактозы (за исключением штамма D – « поздний ферментер лактозы »; на эндо-агаре он выглядит как отрицательный лактозы).Все четыре штамма – положительных по манниту (лучше всего видно на рис. D), отрицательных по целлобиозе (штаммы A, B). Приблизительно 50% из штаммов E.coli являются сахарозо-отрицательными (рис. А, D). Колонии некоторых штаммов имеют типичный зеленоватый металлический блеск (рис. Е), но многие из них растут без него (рис. F).

Escherichia coli (обычно сокращенно E.coli ) представляет собой грамотрицательную палочковидную бактерию, которая обычно находится в нижней части кишечника теплокровных организмов (эндотермы).Большинство штаммов E.coli безвредны, но некоторые серотипы могут вызывать серьезные пищевые отравления у людей. Безвредные штаммы являются частью нормальной флоры кишечника и могут принести пользу своим хозяевам, вырабатывая витамин К2 и предотвращая появление патогенных бактерий в кишечнике. E. coli и родственные бактерии составляют около 0,1% кишечной флоры, а фекально-оральная передача является основным путем, по которому патогенные штаммы бактерии вызывают заболевание.

Желудочно-кишечные инфекции

Некоторые штаммы E.coli , такие как O157: H7, O104: h5, O121, O26, O103, O111, O145 и O104: h31 , продуцируют потенциально смертельные токсины . Пищевое отравление, вызванное E. coli , может быть вызвано употреблением в пищу немытых овощей или недоваренного мяса. O157: H7 также известен за возникновение серьезных и даже опасных для жизни осложнений, таких как , гемолитико-уремический синдром, .Штамм O104: h5 одинаково вирулентен. Это источник смертельной вспышки E. coli в Европе в июне 2011 года.

Enteric E.coli (EC) классифицируются на основе серологических характеристик и свойств вирулентности:

Энтеротоксигенный E.coli (ETEC)
Энтеропатогенный E.coli (EPEC)
Enteroinvasive E.коли (EIEC)
Энтерогеморрагический E.coli (EHEC)
Энтероагрегация E.coli (EAEC)

Сокращенный от Википедии.

Escherichia coli и инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Escherichia coli и инфекции мочевыводящих путей часто обсуждаются вместе как E. coli (уропатогенный E.coli , UPEC ), часто указывается в качестве основной причины ИМП.По сути, мочевыводящие пути состоят из частей тела, отвечающих за удаление отходов организма и избытка воды, а также за поддержание электролитного баланса в организме. Мочевыводящие пути включают почки, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и мочеточники.

Причины ИМП

Естественно, мочевая система невосприимчива к инфекциям; следовательно, определенные микроорганизмы должны проникнуть в него, прежде чем он может быть заражен. При восходящих инфекциях фекальные бактерии колонизируют мочеиспускательный канал и распространяют мочевые пути в мочевой пузырь, а также в почки (вызывая пиелонефрит) или простату у мужчин.Поскольку у женщин короче уретры, чем у мужчин, они чаще страдают от восходящей ИМП. Escherichia coli являются основными возбудителями ИМП ; они ответственны за 4 из 5 случаев инфекций. Уропатогенные E. coli используют P fimbriae (пиелонефрит-ассоциированный пили) для связывания эндотелиальных клеток мочевыводящих путей и колонизации мочевого пузыря. Уропатогенные E.coli часто продуцируют альфа- и бета-гемолизины, которые вызывают лизис клеток мочевыводящих путей.

Помимо E. coli , другие бактерии, такие как Pseudomonas aeruginosa , Staphylococcus saprophyticus , Neisseria gonorrhoeae , Klebsiella pneumoniae , Proteicoccus faecal. также способны вызывать инфекции мочевыводящих путей. Наиболее распространенными дрожжами, вызывающими сложные и неосложненные инфекции мочевыводящих путей, являются Candida albicans и другие Candida видов (например,г., C.glabrata ). Редко они могут быть вызваны вирусными или паразитарными инфекциями.

Симптомы ИМП

В некоторых случаях инфекции мочевыводящих путей и другие инфекции Escherichia coli часто остаются незамеченными, так как не имеют симптомов. Тем не менее, их общие симптомы включают в себя:
Жжение во время мочеиспускания
Лихорадочные условия
Постоянное, сильное желание помочиться
У мужчин – боль в области прямой кишки
У женщины – боль в тазу
Частота, интенсивное выделение небольшого количества мочи
Моча с появлением крови и / или неприятного запаха
Боль в области бедер, живота или нижней части спины

Осложнения
Есть редко какие-либо серьезные осложнения, связанные с инфекциями мочевыводящих путей.Однако, если инфекции долго не лечить, хронических инфекций могут развиться с такими состояниями, как почечный камень, абсцессы, свищи и, в некоторых редких случаях, рак мочевого пузыря, повреждений почек, или смерть.
Лечение инфекций мочевых путей
Инфекции обычно лечатся с помощью антибиотиков, которые являются веществами, способными уничтожать бактерии и другие родственные организмы в организме. Антибиотики можно вводить перорально (например,нитрофурантоин) или внутривенно в зависимости от тяжести инфекции. Их вводят перорально, если инфекции все еще находятся в их мягком состоянии, в то время как в тяжелых случаях они вводятся через вену (внутривенно).
Профилактика инфекций мочевых путей
Инфекции мочевыводящих путей можно предотвратить с помощью:
Избежание противозачаточных средств со спермицидными средствами
Потребление достаточного количества жидкости, особенно воды
Обеспечение надлежащей гигиены, особенно вокруг половых органов при мочеиспускании или после секса
Профилактика Е.Coli распространяется посредством поддержания в чистоте сырых продуктов, предотвращения загрязнения посуды, правильного мытья продуктов, предотвращения использования сырого молока и т. д.
CDC.
Неонатальный менингит
Это произведено серотипом Escherichia coli , который содержит капсульного антигена , названного K1 . Колонизация кишечника новорожденного этими штаммами, которые присутствуют во влагалище матери, приводят к , бактериемии , что приводит к менингиту, .И из-за отсутствия антител IgM от матери (они не проникают через плаценту, потому что FcRn только опосредует передачу IgG), плюс тот факт, что организм распознает антиген K1, так как он напоминает церебральные гликопептиды, приводит к тяжелому менингиту у новорожденных.
Википедия
Escherichia coli основные характеристики
GRAM-ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ ПРУТОВ
МОТИЛЬ
БЕЗОПАСНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ
КАТАЛАЗА: ПОЗИТИВНО
ОКСИДАЗА: НЕГАТИВНО
ФАКУЛЬТАТИВНО АНАЭРОБНЫЙ

Escherichia coli биохимическая идентификация
MacConkey
рост Индол
производство Метил
красный Voges-
Проскауэр Цитрат
(Симмонс) Водород
сульфид (TSI) Мочевина
гидрол. Лизин
декарб. Аргинин
дигидрол. Орнитин
декарб.
поз. поз. поз. NEG. NEG. NEG. NEG. поз. д D
Подвижность
(36 ° C) D-глюкоза
кислота / газ D-маннит
ферм. Сахароза
ферм. Лактоза
ферм. D-сорбитол
ферм. Целлобиоза Эскулин
гидрол. Ацетат
утилизируется. ONPG тест
поз. поз. / Поз. поз. D поз. поз. NEG. NEG. D поз.
,
E. coli
Обзор
Escherichia coli ( E.coli ) – это бактерия, которая обычно встречается в кишечнике людей и теплокровных животных. Большинство штаммов E.coli безвредны. Однако некоторые штаммы, такие как производящий токсины шига E.coli (STEC), могут вызывать тяжелые заболевания пищевого происхождения. Он передается людям главным образом в результате употребления загрязненных продуктов, таких как сырые или недоваренные мясные продукты, сырое молоко и загрязненные сырые овощи и ростки.
STEC производит токсины, известные как шига-токсины из-за их сходства с токсинами, продуцируемыми Shigella dysenteriae. STEC может расти при температуре от 7 ° C до 50 ° C с оптимальной температурой 37 ° C. Некоторые STEC могут расти в кислых продуктах, вплоть до pH 4,4, и в продуктах с минимальной активностью воды (_Вт,) 0,95.
STEC разрушается при тщательном приготовлении пищи до тех пор, пока все части не достигнут температуры 70 ° C или выше. E.coli O157: H7 является наиболее важным серотипом STEC в отношении общественного здравоохранения; однако, другие серотипы часто были вовлечены в отдельные случаи и вспышки.
Симптомы
Симптомы заболеваний, вызванных STEC, включают спазмы в животе и диарею, которая в некоторых случаях может перерасти в кровавую диарею (геморрагический колит). Также может возникнуть лихорадка и рвота. Инкубационный период может составлять от 3 до 8 дней, в среднем от 3 до 4 дней. Большинство пациентов выздоравливают в течение 10 дней, но у небольшой части пациентов (особенно маленьких детей и пожилых людей) инфекция может привести к опасному для жизни заболеванию, такому как гемолитический уремический синдром (ГУС).ГУС характеризуется острой почечной недостаточностью, гемолитической анемией и тромбоцитопенией (низкими уровнями тромбоцитов).
По оценкам, до 10% пациентов с инфекцией STEC могут развить ГУС, при этом уровень летальности составляет от 3 до 5%. В целом, ГУС является наиболее частой причиной острой почечной недостаточности у маленьких детей. Он может вызывать неврологические осложнения (такие как судороги, инсульт и кома) у 25% пациентов с ГУС и хронические почечные осложнения, обычно легкие, примерно у 50% выживших.
Люди, которые испытывают кровавую диарею или сильные спазмы в животе, должны обратиться за медицинской помощью.Антибиотики не являются частью лечения пациентов с болезнью STEC и могут увеличить риск последующего ГУС.
Источники и передача
Наиболее доступная информация о STEC относится к серотипу O157: H7, так как он легко дифференцируется биохимически от других штаммов E. coli . Резервуар этого патогена, по-видимому, в основном крупного рогатого скота. Кроме того, другие жвачные животные, такие как овцы, козы, олени считаются значительными резервуарами, в то время как другие млекопитающие (такие как свиньи, лошади, кролики, собаки и кошки) и птицы (такие как цыплята и индюки) были обнаружены инфицированными.
E. coli O157: H7 передается человеку главным образом при употреблении загрязненных продуктов, таких как сырые или недоваренные мясные продукты и сырое молоко. Загрязнение фекалиями воды и других пищевых продуктов, а также перекрестное загрязнение во время приготовления пищи (с говядиной и другими мясными продуктами, загрязненными поверхностями и кухонной утварью) также приведет к заражению. Примеры продуктов, причастных к вспышкам E. coli O157: H7, включают недоваренные гамбургеры, сушеную вяленую салями, непастеризованный яблочный сидр свежего отжима, йогурт и сыр, приготовленные из сырого молока.
Растущее число вспышек связано с потреблением фруктов и овощей (включая ростки, шпинат, салат, салат из капусты и салат), вследствие чего загрязнение может быть связано с контактом с фекалиями домашних или диких животных на некоторой стадии во время выращивания или обработки. STEC также был изолирован от водоемов (таких как пруды и водотоки), колодцев и водосточных желобов, и было обнаружено, что он выживал в течение нескольких месяцев в навозе и водно-кормовых отложениях. Сообщалось о передаче через воду как из загрязненной питьевой воды, так и из рекреационных вод.
Контакт от человека к человеку является важным способом передачи через фекально-оральный путь. Сообщалось о бессимптомном состоянии носителя, когда у людей нет клинических признаков заболевания, но они способны заражать других. Продолжительность экскреции STEC составляет около 1 недели или менее у взрослых, но может быть больше у детей. Посещение ферм и других мест, где широкая публика может вступить в прямой контакт с сельскохозяйственными животными, также было определено как важный фактор риска заражения STEC.
Профилактика
Профилактика инфекции требует мер контроля на всех этапах пищевой цепи, от сельскохозяйственного производства на ферме до переработки, производства и приготовления пищи как на коммерческих предприятиях, так и на домашних кухнях.
Промышленность
Количество случаев заболевания может быть уменьшено с помощью различных стратегий смягчения для говяжьего фарша (например, предварительная проверка животных на убой, чтобы уменьшить попадание большого количества болезнетворных микроорганизмов в среду убоя).Надлежащая гигиеническая практика убоя снижает загрязнение туш фекалиями, но не гарантирует отсутствие СТЭК в продуктах.
Обучение гигиеническому обращению с пищевыми продуктами для работников фермерских хозяйств, скотобоен и тех, кто участвует в производстве продуктов питания, имеет важное значение для минимизации микробиологического загрязнения. Единственным эффективным методом устранения STEC из пищевых продуктов является введение бактерицидной обработки, такой как нагревание (например, приготовление пищи или пастеризация) или облучение.
Бытовая
Профилактические меры при E. coli O157: H7-инфекция аналогичны тем, которые рекомендованы для других болезней пищевого происхождения. Основные правила надлежащей гигиены пищевых продуктов, описанные в ВОЗ « Пять ключей к безопасной пище », могут предотвратить передачу патогенных микроорганизмов, ответственных за многие пищевые заболевания, а также защитить от болезней пищевого происхождения, вызванных STEC.
Пять ключей к безопасной пище:
Содержать в чистоте.
Разделить сырые и приготовленные.
Готовить полностью.
Хранить пищу при безопасных температурах.
Используйте безопасную воду и сырье.
Такие рекомендации должны быть выполнены во всех случаях, особенно «тщательно готовить», чтобы центр пищи достигал не менее 70 ° C. Обязательно тщательно мойте фрукты и овощи, особенно если они употребляются в сыром виде. По возможности овощи и фрукты следует очищать от кожуры. Уязвимые группы населения (такие как маленькие дети и пожилые люди) должны избегать потребления сырых или недоваренных мясных продуктов, сырого молока и продуктов, изготовленных из сырого молока.
Настоятельно рекомендуется регулярно мыть руки, особенно перед приготовлением пищи или употреблением и после контакта с туалетом, особенно для людей, которые ухаживают за маленькими детьми, пожилыми людьми или людьми с ослабленным иммунитетом, так как бактерия может передаваться от человека к человеку, а также через еда, вода и прямой контакт с животными.
Ряд инфекций STEC был вызван контактом с рекреационной водой. Поэтому также важно защищать такие водные пространства, а также источники питьевой воды от отходов животноводства (4).
Производители фруктов и овощей
ВОЗ « Пять ключей к выращиванию более безопасных фруктов и овощей » предоставляет сельским работникам, которые выращивают свежие фрукты и овощи для себя, своих семей и для продажи на местных рынках, ключевые методы по предотвращению микробного загрязнения свежих продуктов во время посадки, выращивания и сбора урожая. и хранение.
Пять ключей к выращиванию более безопасных фруктов и овощей:
Соблюдайте правила личной гигиены.
Защищать поля от фекальных загрязнений животных.
Использовать очищенные фекальные отходы.
Оценка и управление рисками от поливной воды.
Содержать уборочную и складскую технику в чистоте и сухости.
Ответ ВОЗ
ВОЗ предоставляет научные оценки для контроля STEC в пищевых продуктах. Эти оценки служат основой для международных стандартов на пищевые продукты, руководящих принципов и рекомендаций, разработанных Комиссией Codex Alimentarius.
ВОЗ содействует укреплению систем безопасности пищевых продуктов, содействуя распространению надлежащей производственной практики и обучая розничных продавцов и потребителей правильному обращению с пищевыми продуктами и предотвращению загрязнения.
Во время вспышек E. coli , таких как вспышки в Европе в 2011 г., ВОЗ поддерживает координацию обмена информацией и сотрудничества через Международные медико-санитарные правила и Международную сеть органов по безопасности пищевых продуктов (ИНФОСАН) по всему миру. ВОЗ тесно сотрудничает с национальными органами здравоохранения и международными партнерами, предоставляя техническую помощь и новейшую информацию о вспышках.
.
Escherichia coli – Wikipedia, la enciclopedia libre
«E. coli »reirige aquí. Para el protozoario con la misma abreviatura, véase Entamoeba coli.
Escherichia coli (пронунциадо / eske’rikia ‘koli /) es una бактерии miembro de la familia de las enterobacterias y forma parte de la microbiota del tracto желудочно-кишечного тракта живые организмы homeotermos, como por ejemplo el ser human. ^[3] Es un bacilo gramnegativo, нет exigente, oxasa negativo, catalasa positivo, anaerobio facultativo, cuya temperatura de crecimiento precente es es 37 ° C (mesofilo), fimbriado y comúnmenge es móvít.^[4] ^[5]

E. coli es la бактерии anaerobia facultativa comensal maç abundante de la microbiota del tracto желудочно-кишечный тракт и микроорганизмы, необходимые для правильной работы, участие в производстве витаминов B и K ^[6]. Греховное эмбарго, различные виды клонов и процессов, изменяющиеся, изменяются и изменяются в соответствии с определенными принципами, определяющими патогенициды и вирусы других стран.^[7] Las cepas asociadas a las инфекций желудочно-кишечного тракта, сын denominadas E. coli Diarreogénicas o Intestinales, mientras que las asociadas a inscciones en otros aparatos y sistemas, como por eoséosio, como por eososoio, como por eoséoso denominadas E.coli Patogénicas Extraintestinales (ExPEC). С другой стороны, различные варианты и основные направления деятельности: E. coli, hacen de estaбактериальных бактерий и патогенов, относящихся к генетическим и социальным аспектам человечества.

. Escherichia coli. . S. Unis organo modell utilizado frecuentemente en el laboratorio por. Su. Regcidien de crecimiento, pocos Requerimientos nutricionales y a su amplia bibliografía. Además, E. coli es usada en Experimentos de genética and biología молекулярное дебютное и эктраструктурное наследие гибкого, гибкого, естественного и генетического материала для транспозонов, секвенций по бактериям, бактерий и растений. ^[4] ^[8]

Fue descrita por primera vez en 1885 por Theodore von Escherich, bacteriólogo alemán, quien la denominó Bacterium coli commune .Задняя часть таксономии в качестве юридического лица Escherichia coli en en su su descubridor. ^[3] ^[4] ^[9]

A pesar de que ambaspartan abreviatura, no se de de confundir la бактерии Escherichia coli con la ameba Entamoeba coli ( E. coli ).

Теодор фон Эшерих, педиатр и микробиологический журнал, учебный центр 1884 года, посвященный энциклопедии, инфантилиям кишечника, партнеру, партнеру по перевариванию и перевариванию пищи.В 1885 г. публикуются результаты исследований, в том числе доклады о состоянии бактерий и животных и растений, Bacterium coli commune . Acuque posteriormente el microorganism fue descrito por varios otros researchadores con múltiples sinónimos, Escherich fue reconocido como el primalro estableciéndose el nombre defineitivo del microbio como Escherichia coli ru 1954. ^{9000 9000 9 [9] 7 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 8 9 9 7 8 9 9 7 8 9 9 7 8 9 9 7 8 9 9 7 7 9 9 7 7 9 9 7 7 9 9 7 7 9 9 7 7 9 9 7 7 9 9 7 7 9 7 7 9 9 7 7 9 9}

En 1933, Alfred Adam Mostró que ciertos serotipos de « dyspepsie koli » (como le llamaba a las cepas de E.coli diarreogénicas), что является следствием эпидемии диареи педиатрической. В 1944 году, Kauffman пропускает и классифицирует все, что связано с другими типами различий между семьями и подклассами. ^[11] ^[12] ^[13]

Microbiología [editar]

Escherichia coli , естественный, естественный, живой и здоровый образ жизни. Es el главный организм. Anaerobio facultativo del sistema digestivo.В отдельных случаях, в зависимости от вида бактерий, не являющихся необходимыми элементами генетического и промышленного происхождения, бактерии и кишечные бактерии, кишечные и микробиологические, а также питательные вещества. En humanos, Escherichia coli кишечной палочки желудочно-кишечного тракта и новорожденных, страдающих слизистой оболочкой кишечника, беременных и беременных. Desde Entonces Постоянство и взаимное наследство. Нет данных, что может быть полезно для детей.Las cepas patógenas de E. coli , с противоположной стороны, с колонизанскими и санитарными нормами, с разнообразными видами кишечника, слизистыми оболочками мочевого пузыря, менингитом, сепсисом, инфекционными заболеваниями. ^[11]

E.coli se puede aislar e idicar partir de una muestra si se siembra en medios selectivos bajo condiciones de esterilidad aeróbicas. Los medios selectivos de elección son, por ejemplo, el agar MacConkey, en donde forman colonias rosas (lactosa positivas), opacas, cirlares, de 2 a 4 mm de diámetro, выпуклые, де-бордовые энтерос и сув, y el agar eosina azul deul metileno (EMB) donde forma Colonias Negras verde metálico, opacas, brillantes, con un halo de осадка de bilis, las Colonias aisladas oxasa negativas, catalasa positivas deben ser Asseadadas por pruebas bioquímicas.

En un frotis teñido por la técnica de Gram, E. coli se Presenta como bacilos gramnegativos, con la tinción de verde de malaquita se observa que no no forma esporas, es un anareobio facultativo, que fermenta la glacosa y lacosa y lacososa y lacosa y lacososa y laccos y при производстве газа в течение 24 часов, уменьшении количества нитритов и нитритов, дезкарбоксила L-орнитина и суперсульфата IMViC es ++ -. ^[5]

En el mundo microbiano se puede establecer una relción de depredación, похожий на обычное животное и животное.Recientemente, se ha observado que E. coli es presa de múltiples depredadores generalistas, como puede ser Myxococcus xanthus . Сводная информация о состоянии дел и наблюдениях за развитием событий в области естественных и средних видов геномики и фенотипа, в том числе E. coli изменений в производственном процессе, производимых на общественных началах exopolosicárido alginato) и его надзор за производством, производством и предоставлением услуг, не требующим особого внимания, в том числе и в связи с эволюцией, выдвинутой в качестве альтернативы.^[14]

Clasificación [editar]

Micrografía electrónica, de baja temperatura, de un cúmulo de bacterias E. coli ampliado 10 000 veces. Cada Cilindro Redondeado является уникальным.

Clasificación serológica [editar]

Классификация по-белому, E. coli, se realizaba comúnmente mediante la Identificación serológica según el esquema de Kauffman, базисный и антивирусный стандарт, определяющий естественные и естественные условия жизни el lipopolisacárido, LPS, el flagelar «H», определяемый по типу белка и капсулы, «K», определяемый по типу envoltura и cápsula, термостабильные и термолабильные бактерии.Alrededor de 186 tipos diferentes de antigeno O y 53 antígenos H han sidoconococidos. «Я представляю», что является “K” se demuestra en las cepas que no se aglutinan por el antisuero O solo has se que seientient. Позади а Кауфман, несколько точных определений, соло, с точки зрения защиты, а также с другой стороны, антигенов F. Los serotipos de E. coli. ЧАС.^[13] ^[11] ^[15]

Fagotipificación [editar]

Сводная информация, относящаяся к категории бактерий и методов, используемых в ее рамках, и комплексная методология, основанная на эпидемиологии и эпидемиологии, и ее классификация, относящаяся к категории 9 тысяч детей.

Genotipificación [editar]

Лос-Анджелес и его обобщение фактической молекулярной биологии, разрешающей способности и апробации.Clermont y colaboradores en el año 2000 ^[16] пропусеров без методологии по классификации E. coli средние результаты ПЦР-тестирование с множественной амплификацией, последствиями и последствиями для которых является медицинский и социальный анализ, и педагогическая экспертиза, педагогическая и педагогическая экспертиза, педагогическая экспертиза и педагогическая экспертиза, педагогическая экспертиза и педагогическая экспертиза, педагогическая экспертиза, учение, педагогическая экспертиза и педагогическая экспертиза, учение, педагогическая экспертиза и педагогическая экспертиза и учение, возникшие в результате эпидемии эпидемиологии и педагогической экспертизы и образования. , Enas clasificación se propone la división de las cepas de E. coli en siete filogrupos A, B1, B2, C, D, E y F, que интереса, происшествие, происхождение и статус гостеприимства.Los genes arpA , chuA y yjA, y fra fragtoto críptico TSPE4.C2 son amplarificados, детерминант эстопермитов los filogrupos A, B1, B2 y F. Последовательности амплификаций в области юриспруденции в области здравоохранения .C, детерминированный по филогруппам E y C Respectivamente y Siendo Compmentaria para la Definition of Filogrupo D ^[17] ..

Лас технарь за полную безопасность генома в целом E.coli de diferentes filogrupos y patotipos, allowiendo establecer un genoma núcleo ( core en inglés) de E. coli. По сравнению с другими поколениями, в отличие от других стран, в целом, в разных регионах мира, в регионе и в других регионах мира. , resistencia y aptitud queя сотворил а-ля patogenicidad de E.коли .

Clasificación por patotipos [editar]

Патриотическая патология человека Е. coli Дифференц и энциклопедия человека Генерический фактор, определяемый в соответствии с принципами вируса и определенности, определяемый как относящийся к определенным категориям, conocidos comocosio; Сыновья: E. coli энтеропатогеника ( EPEC ), E.coli энтеротоксигеника ( ETEC ), E.coli энтероинвазива ( EIEC ), E.coli энтероагрегатива ( EAEC ), E. coli productora de toxina STE3 E0005 E0005 E0005 E0005 E0005 E3000 50005 E5000 coli de adherencia difusa ( ADEC ) и E. coli enterohemorrágica ( EHEC ). EIEC, посвященный патологии, вызванной инфекцией, вызванной болезнью Крона, и др. ^[18] Hay tipos híbridos, como la E.coli enteroagregativa hemorrágica ( ECEAH ) que lleva genes de virulencia de la EAEC and ECST. Las cepas de E. coli сын altamente heterogéneas y Продолжительная адаптация. ^[15] ^[3]

La cepa capaz de provocar enfermedad fuera del tracto кишечника, se denomina E.coli patógena extraintestinal ( ExPEC ), сын, ответственный за различные виды энтермедиад, в том числе и по другим причинам, связанным со здоровьем человека E.coli uropatogénica ( UPEC ), pero pueden colonisar el tracto вдыхание, центральной нервной системы ( E. coli asociada a менингит новорожденных, NMEC ) y otras инфекционные заболевания, универсальные поражения, соматические бактерии, морские общие бактерии, морские обычные бактерии, морские обычные бактерии, морские обычные бактерии, морские обычные бактерии, морские обычные бактерии, морские обычные бактерии, морские обычные бактерии, морские обычные бактерии, морские обычные бактерии, общие морские бактерии , globos oculares, glándulas, peritoneo, hígado, hueso, cerebro, corazón, próstata, venas y otros). Estas cepas pueden ser portadas por animales, сказки como las aves de crianza, cerdos, ganado vacuno, animales de compañía, de tal forma que la enfermedad внекишечная puede ser adquirida por el contacto con estos animales o sus subproductos.В частности, производят ценные бумаги, имеющие отношение к промышленности, в промышленном масштабе, E. coli patógena aviar ( APEC ). Todas estos tipos, сравнительные данные о факторах вируса, в том числе о правах человека (стр. Ej., Fimbrias tipo 1 y fimbrias tipo P), факторах, связанных с соблюдением правил и нормальных условий жизни (como) lipopolisacáridos), mecanismos de adquisición de nutritionentes (sideróforos), протеазы, invasinas y toxinas (гемолизиновый фактор citotóxico necrosante).^[15] ^[19] ^[20]

Escherichia coli diarrogénicas (DEC) [editar]

Escherichia coli энтеропатогеника ( ECEP ) [editar]

La E.coli enteropatogénica, ECEP , caracteriza por adherirse a la mucosa del intestino, производные поражения различаются в зависимости от сосуществования эпителия. В 1955 и 1950 гг., С. E., от 1929 до 1950 г., в 1955 и 1950 гг.коли коменсал. ^[4] ^[21]

Esta cepa causa diarrea en humanos, monos, conejos, perros y ovejas, aligual que la enterotoxigénica, pero la etiología y los mecanismos Molelaceres de Collanización son diferentes. Не производит las toxinas termoestables (ST) и termolábiles (LT), pero utilizan la proteína intimina, una adhesina, para adherirse a las células intestinales. Произведите una lesión característica denominada «адгезия и элиминация» , уничтожение кишечных микроорганизмов в кишечнике и кишечные бактерии, в том числе кишечные, в том числе для образования женщин, живущих в колониях.^[4] ^[11]

La ECEP se subclasifica en típica y atípica, según la presentcia o no del plásmido del factor de adherencia de E. coli (FAE). Este plásmido codifica la formación de fimbrias typeo IV conocidas como «pelos formadores de penachos» (на английском языке: «формирующий пучок пилус» o BFP). ^[4] ^[22]

Патентно-правовые акты ECEP сын: начальное присоединение, фактическое преобразование и обмен мнениями, контактное лицо.

Adherencia inicial [editar]

La adherencia de la ECEP comienza con una adherencia entre las mismas bacterias, seguido por un adherencia al epitelio кишечный. Para que este fenómeno seleve a cabo, es necesaria la Presencia de dos factores de virulencia: los pelos formadores de penachos y el flagelo. Los pelos allowen a las ECEP Всемирный банк микроколонии. El flagelo permite estrechar el contacto entre las bacterias y los enterocitos.^[11] ^[21]

Фактический и действующий текст [editar]

Completada la fase anterior, ECEP inyecta al enterocito una serie de proteínas mediante el sistema de secreción typeo III (SSTT). Este sistema funciona como una «jeringa молекулярный» и означает «inyectisoma» или «завершить агуджу». Изучение системы и энтеросоциальных энтеросоцитоз в области производства и лечения, в том числе и других.Мэр по линии защиты прав человека и материально-технического снабжения LEE del Cromosoma de la ECEP . ^[21] ^[23] ^[24]

Contacto íntimo [editar]

En esta etapa se estructuran los pedestales en el epitelio кишечный, por debajo de las bacterias. Las microvellosidades se destuyen y la función normal del enterocito cesa. Estos pedestales contienen altas концентрические де актина филаментоза полимеризада о актина Ф, адемас де актинина альфа, талина, эзрина и каденас ливианас миосина.^[21] ^[11]

Принципиальная последовательность действий в области национальной безопасности и социального обеспечения и защиты от проникновения в организм человека и кишечника, сыновей и детей. Обобщение многовариантности и распространения информации о происхождении. Además se suma el aumento de permeabilidad y la inflamación. ^[23]

кишечная палочка энтеротоксигеника ( ECET ) [editar]

La ECET с определенными характеристиками и производными токсинов: энтеротоксин, устойчивый к калориям ST и энтеротоксин, термолабил LT .Приводим к сведению информацию о происшествиях, связанных с поставками, и исходных данных. ^[11]

La toxina LT se parece mucho, tanto en estructura como en función, a la enterotoxina producida por el Vibrio cholerae . Se adhiere a los enterocitos, siendo endocitada y traslocada al interior de la célula. Производить постоянную активную аденилильную циклацию, повышенную концентрацию внутриклеточной локальной активности в качестве протекционистской организации (PKA) и в целом для нормальных и естественных условий жизни.В результате чего-то, что исходит от человека до сих пор и не может быть изменено его естественное состояние. El aumento neto de iones en el intestino genra un arrastre pasivo de agua. ^[11]

La toxina ST que производят la ECET es la misma ST производят en las infeciones por Yersinia enterocolítica y Vibrio cholerae no O1. En la cara apical de los enterocitos не имеет рецептора парастоксина, llamado guanilil ciclasa C (GC-C).В общем и целом, в соответствии с GMP, он может производить все, что угодно, и вносить запрет на поглощение цветов и образования, способствуя усугублению ситуации. Отвечает стандартным требованиям ECET , дает прямое и полное представление о бикарбонате. ^[11]

La ECET se-adhiere и coloniza la mucosa del intestino delgado gracias a fimbrias o pili de diflicto типо, Que le leeperen adherirse a los enterocitos, y luego secretar las toxinas descritas.^[11]

Профессиональная и гуманитарная помощь для детей и подростков, особенно для женщин и мужчин. Открытое акционерное общество (14 a 50 часов). Произведите диарею, оставшуюся без кровопролития и прелюбодеяние, собачью еду с сыром, сырой рыбой и кровью. Общие положения, связанные с предоставлением авторских прав, без ограничений, с указанием сроков, без каких-либо компенсаций за 9953 ECET .^[11]

кишечная палочка энтероинвазива ( ECEI ) [editar]

Es inmóvil, без фермента лактозы. Вторжение в эпителио кишечного тракта, вызванное диареей, кровью и кровью. Libera el calcio en grandes cantidades impidiend la solidificación – sea, produciendo artritis y en algunos casos arterioesclerosis. Es una de las E. coli que causa más daño debido a la invasión que производят кишечный эпителио.

Escherichia coli enterohemorrágica o verotoxigénica ( ECEH ) [editar]

Международная конвенция по номенклатуре и рекомендациям по применению STEC (Шига токсин Escherichia coli ) по групповой инфекции, токсины и токсичные вещества, производимые в естественных условиях. Shigella dysenteriae .

Este virotipo posee un serie de factores de virulencia qu son similares a los que se se encuentran en Shigella , como la toxina shiga. ^[25] ^[26]

Las STEC производной verotoxinas que actúan en el col. Сынок женского пола: первичный колит геморрагический, синдром слабого мочеиспускания, гемолитико (передний мозг, возможная энтерада и комета), тромбоцитопения, тромбоцитарная недостаточность (центральная нервная система).Esta cepa no fermenta el sorbitol y posee un fago, donde se encuentran codificadas las verotoxinas, también llamadas «Toxinas Shiga», no pouse una fimbria formadora de mechones, en vez de esto posee una fimbria полярная ларга квас сша парахен.

Escherichia coli enteroagregativa o enteroadherente ( ECEA ) [editar]

Solo encontrada en humanos. Сын ламадас энтероагрегативас порк тиенен фимбриас кон ла аглютинан целлюлас эн лос культивос техидос.Сам по себе слизистая кишечника causando diarrea acuosa sin fiebre. Нет сына инвазив. Producen hemolisina y una enterotoxina ST, аналогичный a la de las enterotoxigénicas. se le asocian dos toxinas:

токсина термоэстабильный энтероагрегант (ВОСТОК)
токсин codificada por Plasmidos (PET)

Escherichia coli de adherencia difusa ( ECAD ) [editar]

. В целом, в полном смысле этого слова и привычных причин, связанных с иммунитетом и иммунитетом.Это не так, как мы должны знать, что вы должны понимать, что это диарея и юность.

Escherichia coli O157: H7 [editar]

La Escherichia coli O157: H7 es una de las cientos de cepas de Escherichia coli . В настоящее время он занимается производством токсина и пуды, когда речь идет о могилах Комо-эль-Синдром Уремико гемолитико.

Escherichia coli O157: H7 fue reconocida inicialmente como causa de enfermedad en 1982 durante un brote de diarrea aguda con sangre en Estados Unidos Se определено в качестве основы для дебатов и гамбургерной контаминации. Уничтожение дел, в том числе и в прошлом, было доказано, что у вас есть проблемы с Cocinada. Эль эскритор Робин Кук, описанный в новом сообщении Токсина .

En 1996, производство продуктов питания и выращивания бактерий, производных и ботанических работ, проводимых компанией Odwalla Inc., Muchas personas, entre ellas bebés y niños, murieron después de tomar este zumo. Бактерии, входящие в состав ботанических домов, Лас-Мансанас и его эксперименты, связанные с местными традициями пастбищного хозяйства.

Se differencia de las otras Escherichia coli без ферментного сорбита, без ферментации 44 ° C и без продуцирования β-глюкоронидазы.

Epidemiología [editar]

Производство продуктов питания для домашних животных E. coli es un un causa importante de muerte en niños Меноры-де-5, особенно из разных регионов Южной Африки, Азии и Южной Ирландии, США севера, потенциальные летали.Uncemento en la fatalidad se asocia con las cepas enteropatogénica, ECEP, y enterotoxigénica, ECET. ^[4]

Эпидемико Бротес [editar]

Brote epidémico en Alemania 2011 [editar]

En Alemania en el año 2011 se info – un the gran brote epidémico producido por el serotipo enterohemorrágico Escherichia coli O104: h5. ^[27] ^[28] Se trata de cerca de 3255 casos, según la OMS, con 33 fallecidos. ^[29] Сводные контрольные показатели в области охраны труда и здоровья, а также методы борьбы с наркотиками, как правило, так и есть.^[30] Гендерное эмбарго на добровольную и незаконную продажу продуктов питания, употребляемых в Малайзии и Альмерии. Pajses Bajos es otro país señalado. Трас эль аналисис де лас хесес де лос пациентес ^[31] Персонал по борьбе с бактериями и продуктами питания, производство продуктов, распространение и распространение, производство и производство продуктов питания в Алемании, сбор средств на себя Эль-Па-де-де-де-ла де интоксикация окурида в виажеру це какарон суело алеман.Нет сомнений в том, что это может быть связано с бактериальными последствиями и последствиями. В Испании существует неопровержимая информация о происхождении свежей жизни в Алемании. ^[32] ^[33] Бактериальные бактерии E. coli aparecida en Alemania es resistente ocho tipos diftos de antibiótico, según un equipo de researchadores chinos, que lograron secuenciar el genoma del organizo. Исследовательский институт генетики в Пекине (BGI) предлагает антибиотики в сочетании с пеницилиной, сульфамидами, цефалотином и энцефамидом, а также решениями для энтузиастов.^[34]

Escherichia coli puede causar инфекционные кишки и внеплановые могилы, рассказы, как мочевыводящие пути, мочевыводящие пути, цистит, уретрит, менингит, перитонит, мастит, септицемия и неймония.

Virulencia [editar]

Escherichia coli está dividida por su sus propiedades virulentas, pudiendo causar diarrea en humanos y oros animales. Otras cepas causan diarreas hemorrágicas por virtud de su agresividad, patogenicidad y toxicidad.En muchos paisses ya hubo casos de muerte por esta бактерии. General lete pasa an niños entre 1 año y 8 năm. Causado generalmente por la contaminación de alimentos, y posterior mala cocción de los mismos, es decir, temperaturas internas y externas menores de 70 ° C.

Infecciones urinarias [editar]

Сыновья смуглого тела в длину (25 a 50 мм) и сравнительные размеры (15 см). Entre los ancianos, las infeciones urinarias tienden и пропорции к количеству предметов.Дебидо в виде бактерий остается неизменным внутриутробным урологическим заболеванием мочевого пузыря (una инфекция), лос-анджелесским медицинским санитарием, предрасположенным к болезни, эмбарго на грех, otros factores кобранская импортная деятельность, como el embarazo, hiperstata bena, hipertata bena все в порядке, кроме как в том, что касается инсценирования. Aunque las INFECIONES Ascendentes сын Лас Causantes де Инфекционес дель Урчарио Бахо и цистит, нет необходимости в инфекциях, как Como La Pielonefritis, Que Puede Tener Orien Гематогено.

Tratamiento [editar]

El uso de antibióticos es poco eficaz y casi no se предписывать. Парадигма, в которой есть все, что нужно, – это то, что вам нужно. Вы должны представить себе диарею, которая не имеет ничего общего с общедоступной литературой.

En algunas patologías como la pielonefritis hay que deere el uso de alguna cefalosporina endovenosa.

Véase también [editar]

Referencias [editar]

↑ ^a ^b Escherich, T.(1885) «Die darmbakterien des neugeboren und säuglings». Fortschritte der Medizin , 3 : 515-522,547-554
↑ Welch, R.A. (2007) «Род Escherichia ». Ен: Дворкин М .; Falkow, S .; Евгений Розенберг, E .; Шлейфер, К.-Х. y Stackebrandt, E. (eds.) Прокариоты. Том 6: протеобактерии: гамма подкласс . Springer-Verlag, Нью-Йорк: 60-71 ISBN 978-0-387-25496-8
↑ ^a ^b ^c Нерино Аллокати, Мишель Масулли, Михаил ФедоровичАлексеев и Кармине Ди Илио (2013). «Escherichia coli в Европе: обзор» [Escherichia coli en Europa: Una reseña]. Int. J. Environ. Местожительство Public Health (en inglés) (Базель, Suiza: MDPI AG) 10 : 6235-6254. ISSN 1660-4601 . дои: 10,3390 / ijerph20126235 . Consultado el 31 de mayo de 2016. «Escherichia coli остается одной из наиболее частых причин ряда распространенных бактериальных инфекций у людей и животных. E. coli постоянное комо унция де лас каузас с разным инфекционным происхождением ».
↑ ^б ^с ^д ^е ^F ^г ^h Мэтью А. Кроксен, Робин Дж. Лоу, Роланд Шольц, Кристи М. Кини, Марта Влодарская и Б. Бретт Финлей (2013). «Последние достижения в понимании кишечно-патогенной кишечной палочки» [Avances recientes en el entendimiento de la E.coli enteropetógenica]. Клиническая микробиологическая экспертиза (en inglés) (Американское общество микробиологии, публикация 1 октября 2013 г.) 26 (4): 822-880. ISSN 1660-4601 . дои: 10.1128 / CMR.00022-13 . Consultado el 31 de Mayo de 2016. « Теодор Эшерич фью эль премьер и энциклопедия E. coli ».
000 ^a ^b Crichton, P. B .; Старый Д.C. (1 ноября 1979 г.). «Биотипирование кишечной палочки». Журнал медицинской микробиологии (en inglés) 12 (4): 473-486. ISSN 0022-2615 . дои: 10.1099 / 00222615-12-4-473 . Consultado el 4 de abril de 2019.
↑ Burkholder, Paul R .; Маквей, Ильда (1942-07). «Синтез витаминов кишечными бактериями». Слушания Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки 28 (7): 285-289. ISSN 0027-8424 . PMC PMCPMC1078469 . PMID 16578052 . Consultado el 4 de abril de 2019.
↑ Сокуренко, Е. В .; Чеснокова В .; Dykhuizen, D. E .; Офек, я .; Ву, X.-R .; Крогфельт, К.А .; Струве, С .; Schembri, M.A. et al. (21 июля 1998 г.). «Патогенная адаптация кишечной палочки путем естественного изменения адгезина FimH». Труды Национальной академии наук (en inglés) 95 (15): 8922-8926. ISSN 0027-8424 . дои: 10.1073 / пна.95.15.8922 . Consultado el 4 de abril de 2019.
↑ Гомес, Анхелес (2010 г.) «Мигель Висенте:« Лас бактерий, сын mucho más inteligentes que nosotros »». Обратная связь Ciencia
↑ Сеял Маквана, Леонард Р. Крылов (2015). «Инфекции кишечной палочки» [Infecciones por E. coli]. Педиатрия в обзоре (en inglés) (Американская академия педиатрии) 36 (4). Консультационный центр 31 мая 2016 года.
↑ Zachary D Blount (2015).«Неисчерпаемый потенциал кишечной палочки». eLife (ru) (eLife Sciences Publications, Ltd) 4 : e05826. PMID 25807083 . дои: 10,7554 / eLife.05826 . Консультационный центр 31 мая 2016 года.
↑ ^б ^с ^д ^е ^F ^г ^h ⁱ ^j ^k Натаро, Джеймс П.; Капер, Джеймс Б. (Энерго де 1998). «Диарейгическая кишечная палочка» [Escherichia coli diarreogénica]. Clin Microbiol Rev. (en inglés) (Американское общество микробиологии (ASM)) 11 (1): 142-201. PMID 9457432 . Consultado el 4 de junio de 2016.
↑ Rappaport, F .; Хениг Э. (Майо де 1952). «Среды для выделения и дифференциации патогенных эш. coli (серотипы O 111 и O 55) ». J. Clin. Дорожка. (en inglés) (Тель-Авив, Израиль) 5 (361): 361-362. дои: 10.1136 / jcp.5.4.361 . Consultado el 4 de junio de 2016.
↑ ^a ^b Kauffmann, F .; Хениг Э. (diciembre de 1946). «Серология группы Coli». Журнал иммунологии (en inglés) (Американская ассоциация иммунологов) 57 (1): 71-100. Consultado el 4 de junio de 2016.
air Наир, Рамит Р .; Васс, Мари; Вельгосс, Себастьян; Солнце, лей; Ю, Юэн-Цу Н.; Velicer, Gregory J. (20 сентября 2019 года). «Бактериальная коэволюция хищник-жертва ускоряет эволюцию генома и выбирает защиту, связанную с вирулентностью». Nature Communications 10 . ISSN 2041-1723 . PMC 6754418 . PMID 31541093 . дои: 10.1038 / s41467-019-12140-6 . Consultado el 23 de enero de 2020.
↑ ^a ^b ^c Фратамико, Пина М .; Деброй, Читрита; Лю, Яньхун; Нидлман, Дэвид С.; Баранцони, Джан Марко; Фэн, Питер (февраль 2016 года). «Достижения в молекулярном серотипировании и субтипировании кишечной палочки». Front Microbiol. 7 (644). PMID 27199968 . дои: 10.3389 / fmicb.2016.00644 . Consultado el 4 de junio de 2016.
↑ Clermont, O .; Bonacorsi, S .; Бинген Э. (1 октября 2000 г.). «Быстрое и простое определение филогенетической группы Escherichia coli». Прикладная и экологическая микробиология (ru) 66 (10): 4555-4558. ISSN 0099-2240 . дои: 10.1128 / AEM.66.10.4555-4558.2000 . Consultado el 6 de noviembre de 2019.
↑ Бегхейн, Иоганн; Bridier-Nahmias, Antoine; Ле Нагар, Эрве; Денамур, Эрик; Клермон, Оливье (1 июля 2018 года). «ClermonTyping: простой в использовании и точный метод in silico для филотипирования штамма Escherichia рода». Микробная геномика (английский) 4 (7). ISSN 2057-5858 . PMC PMC6113867 . PMID 29916797 . дои: 10.1099 / мг.0.000192 . Consultado el 6 de noviembre de 2019.
↑ Петерсен, Андреас Мунк; Крогфелт, Карен Анжелики; Валланс, Брюс Эндрю; Mirsepasi-Lauridsen, Hengameh Chloé (20 de marzo de 2019). «Патобионты кишечной палочки, связанные с воспалительным заболеванием кишечника». Клинические микробиологические обзоры (en inglés) 32 (2): e00060-18. ISSN 0893-8512 . PMID 30700431 . дои: 10.1128 / CMR.00060-18 . Consultado el 4 de abril de 2019.
↑ Пуэрта-Гарсия, А .; Матеос-Родригес, Ф. (2010). «Enterobacterias». Медицина 10 (51): 3426-31. ISSN 0304-5412 . Archivado desde el original el 10 de enero de 2017. Consultado el 4 de junio de 2016.
↑ Сото, Сара М. (октябрь 2006 г.). «Expresión de factores de virulencia en cepas extraintestinales de Escherichia coli ». Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (Барселона, Испания) 24 (8). дои: 10.1157 / 13092461 . Archivado desde el original el 17 de junio de 2016. Consultado el 4 de junio de 2016.
↑ ^a ^b ^c ^d Видаль, Хорхе Е .; Канисалес-Роман, Адриан; Гутьеррес-Хименес, Хавьер; Наварро-Гарсия, Фернандо (2007). «Патогенез молекулярный, эпидемиология и диагностика кишечной палочки энтеропатогена». Salud pública Méx (Куэрнавака, Мексика) 49 (5): 376-386. ISSN 0036-3634 . Consultado el 1 de junio de 2016.
↑ Тейшейра Наталия Б .; Rojas, Thais C. G .; да Silveira, Wanderley D .; Матеус-Гимарайнш, Сесилия; Silva, Neusa P .; Скалецкий, Изабель С. (2015). «Генетический анализ плазмиды фактора адгезии (EAF) энтеропатогенной кишечной палочки (EPEC) выявляет новую делецию в последовательности зонда EAF среди O119 типичных штаммов EPEC». BMC Microbiol. (Bethesda, EEUU) 15 (200). PMID 26438110 . дои: 10.1186 / s12866-015-0539-9 . Consultado el 1 de junio de 2016.
↑ ^a ^b Huerta Saquero, Alejandro; Оропеза, Рикардо (9 мая 2011 г.). «Bacterias que causan diarrea a los bebés … El caso de la Escherichia coli enteropatógena». Consultado el 4 de junio de 2016.
↑ Сото Гусман, Хосе Эдуардо; Гонсалес Педрахо, Марта Фонсека (2014).«El inyectisoma de bacterias patógenas: история человечества». Mensaje Bioquímico (Мексика Д.Ф., Мексика) 41 : 65-84. ISSN 0188-137X . Archivado desde el original el 23 de septiembre de 2016. Consultado el 4 de junio de 2016.
↑ Галли, Люсия (3 декабря 2012 г.). Estudio de los factores de adherrencia de cepas de Escherichia Coli productoras de toxina Shiga aisladas de bovinos . п. 119. Consultado el 30 de abril de 2014.
↑ Моредо, Фабиана (08 декабря 2012 г.). Превосходная кишечная палочка энтеротоксигенов и кишечная палочка производитель токсина Шига и сердечная недостаточность в клинической практике провинции Буэнос-Айрес . п. 246. Consultado el 30 de abril de 2014.
↑ «Испанский органический огурец E. coli O104: вспышка h5 по цифрам – 600 больных, 214 с ГУС и 5 смертей» (en inglés). 26 мая 2011 года. Консультационный центр 26 мая 2011 года.
↑ «Случай гемолитического уремического синдрома, вызванного Escherichia coli O104: h5» (en inglés).30 июня 2006 г.
Ale «Alemania culpa a los brotes de soja por la эпидемия санитария». Clarin.com. 11 июня 2011 года. Консультационный центр 11 июня 2011 года.
↑ «Эпидемия де-коли эль-ориджен тампоко, существующая в сою». Euronews . 7 июня 2011 года. Консультационный центр 7 июня 2011 года.
Los «Los pepinos españoles no son los causantes de la эпидемия в Алемании». Эль Мундо . 31 мая 2011 года. Консультационный центр 31 мая 2011 года.
Ing «Ingresada un persona en San Sebastián con síntomas de la бактерии E.Coli ». Telecinco . Archivado desde el original el 3 de junio de 2011. Consultado el 31 de mayo de 2011.
↑ «Bruselas recoce que que los pepinos pudieron contaminarse fuera de España». 27 мая 2011 года.
↑ La ciencia 2.0 mató a la бактерии E.Coli, 11/7/2011 – Публико (Испания)

Enlaces externos [editar]

Патогенная кишечная палочка

Патогенный Е.коли (страница 4)

(в этой главе 4 страницы)

Кишечные заболевания, вызванные E. coli

В качестве возбудителя, E.Коли является самым известным за его способность вызывать кишечные заболевания. Пять классов (виротипов) E. coli которые вызывают диарейные заболевания в настоящее время признаны: энтеротоксигенных E. coli (ETEC), энтероинвазивная E.coli (EIEC), Энтерогеморрагическая E.coli (EHEC), энтеропатогенный E.coli (EPEC) и энтероагрегативной E. коли (ЕАЭС) . Каждый класс относится к серологической подгруппе и проявляет различные особенности в патогенезе.Краткое описание характеристик диарейных штаммов кишечной палочки приведено в таблице 2 на конец этой статьи.

Энтеротоксигенный E.coli (ETEC)

ETEC является важной причиной диарея у детей и путешественники в слаборазвитых странах или регионах с плохими санитарными условиями.В США., это было замешано в отдельных водных вспышки, а также из-за потребления мягких сыров, Мексиканская еда и сырье овощи. Болезни варьируются от незначительного дискомфорта до тяжелого холероподобного синдрома. ETEC являются в результате употребления загрязненной пищи и воды, а взрослые эндемический области явно развивают иммунитет.Болезнь требует колонизации и разработка одного или нескольких энтеротоксинов. Обе черты Плазмида-кодированию.

ETEC может производить термолабильные энтеротоксин (LT), который подобен по размеру молекул, последовательность, антигенность и функция токсина холеры (Ctx). это белок 86 кДа, состоящий из ферментативно активной (А) субъединицы окружены 5 одинаковыми связующими (B) субъединицами.Это привязывает к тому же идентичный ганглиозидные рецепторы, которые распознаются токсином холеры (то есть, GM1), и его ферментативная активность идентична активности токсина холеры.

ETEC также может производить термостабильный токсин (ST) с низким молекулярным размером и устойчив к кипячению в течение 30 минут.Существует несколько вариантов ST, из которых ST1a или STp обнаружен в изолированной кишечной палочке. от людей и животных, тогда как ST1b или STh преобладает у человека только изоляты. Энтеротоксины ST пептиды с молекулярной массой около 4000 дальтон. Их маленький размер объясняет почему они не инактивируются теплом.ST вызывает увеличение циклического GMP в Цитоплазма клетки-хозяина приводит к тем же эффектам, что и увеличение цАМФ. ST1A Известно, что он действует путем связывания с гуанилатциклазой, которая находится на апикальные мембраны клеток-хозяев, тем самым активируя фермент.это приводит к секреции жидкости и электролитов, приводящих к диарее.

инфекционная доза ETEC для взрослых, по оценкам, составляет не менее 10 ⁸ клетки; но молодые, пожилые люди и слабые могут быть подвержены меньшим числам.

ETEC адгезины – фимбрии которые являются видоспецифичными.Для пример, фимбриальный Ag K-88 обнаружен на штаммах поросят; K-99 Ag найден штаммы телят и ягнят; CFA I и CFA II находятся на деформации от людей. Эти фимбриальные адгезины прилипают к специфическим рецепторам на энтероцитов проксимального отдела тонкой кишки.

Симптомы инфекции ETEC включают диарею без температуры. бактерии колонизировать желудочно-кишечный тракт с помощью фимбриального адгезина, например, CFA I и CFA II, и неинвазивные, но производить токсины LT или ST.<>

Энтероинвазивный E.coli (EIEC)

EIEC очень напоминает Shigella по своим патогенные механизмы и тип клинического заболевания, которое они производят. EIEC проникает и умножить в эпителиальных клетках толстой кишки, вызывая широкое распространение клеток разрушение.Клинический синдром идентичен дизентерии Shigella и включает дизентерийная диарея с лихорадкой. У EIEC явно нет фимбриала адгезины но обладают специфическим адгезином, который, как в Shigella , является мысль быть белком наружной мембраны.Кроме того, как Shigella , EIEC являются инвазивные организмы. Они делают не производить LT или ST токсин.

Там Не известны животные резервуары EIEC. Отсюда основной источник EIEC, похоже, инфицирован люди. Хотя инфекционная доза Shigella мала (в диапазон от 10 до немногих сотен клеток), исследования по добровольному кормлению показали, что как минимум 10 ⁶ EIEC организмы требуется вызвать болезнь у здоровых взрослых.В отличие от типичной кишечной палочки , EIEC являются не подвижен, не декарбоксилирует лизин и не ферментирует лактозу. Патогенность EIEC в первую очередь обусловлена его способностью проникать и уничтожить ткани толстой кишки. Инвазивный фенотип, кодируемый плазмидой с высокой молекулярной массой, может быть обнаружены с помощью ПЦР и зондов для специфичных для инвазии генов.

Энтеропатогенный E. coli (EPEC)

EPEC вызывает обильное водянистое иногда кровавый, понос. Они являются основной причиной детская диарея в развивающихся странах. Вспышки были связаны к потребление загрязненной питьевой воды, а также мяса товары.Патогенез EPEC включает кодируемый плазмидой белок упоминается как фактор приверженности EPEC (EAF), который позволяет локализовать приверженность бактерий к кишечные клетки и не фимбриальный адгезин, обозначенный как интимин, который является внешний мембранный белок, который опосредует заключительные стадии приверженности.Они делают не производит ST или LT токсины.

Присоединение штаммов EPEC к слизистой оболочке кишечника является очень сложно процесс и производит драматические эффекты в ультраструктуре ячейки в результате перегруппировки актина в окрестности адгезивных бактерии.Это явление иногда называют «привязанностью и потерей» клетки. Штаммы EPEC считаются «умеренно инвазивными», то есть они являются не такой агрессивный, как Шигелла, и в отличие от ETEC или EAEC, они причина воспалительный ответ.Диарея и другие симптомы EPEC инфекции вероятно, вызваны бактериальной инвазией клеток хозяина и интерференция с нормальной клеточной сигнальной трансдукцией, а не путем производства токсины.

Через волонтера В исследованиях по кормлению инфекционная доза EPEC у здоровых взрослых была оценивается как 10 ⁶ организмов.

Некоторые типы EPEC упоминаются как диффузно приверженец кишечной палочки (DAEC), основанный на определенных моделях приверженности. Они важный причина диареи путешественников в Мексике и в Северной Африке.

Enteroaggregative E.coli (EAEC) Отличительной особенностью штаммов EAEC является их способность прикрепить к клеткам культуры ткани агрегатным способом.Эти штаммы связаны с постоянной диареей у маленьких детей. Oни походить ETEC штаммы в том, что бактерии прилипают к слизистой оболочке кишечника и причина не кровавая диарея без вторжения или воспаления. это предполагает что организмы производят энтеротоксин какого-то рода.Недавно отличительный из этих штаммов был выделен термолабильный токсин, кодируемый плазмидой, EAST ( EnteroAggregative ST ) токсин . Oни также продуцируют гемолизин , связанный с гемолизином, продуцируемым E.Штаммы coli участвуют в инфекциях мочевыводящих путей. Роль Токсин и гемолизин в вирулентности не были доказаны. значимость штаммов ЕАЭС при заболеваниях человека является спорным.

Энтерогеморрагический E.Коли (EHEC)
EHEC признаны основной причиной геморрагического колита (HC) или кровянистых диарея, которая может прогрессировать до потенциально смертельного гемолитического уремического синдрома (ГУС). EHEC характеризуются выработкой веротоксинов или шига-токсинов (Stx). Хотя Stx1 и Stx2 чаще всего замешаны в болезни человека, несколько вариантов Stx2 существует.
Есть много серотипы Stx-продуцирующие E.coli , но только те, которые имеют был клинически связанные с HC обозначаются как EHEC. Из них O157: H7 является прототипом EHEC и чаще всего замешан в болезни во всем мире. Инфекционная доза для O157: H7 оценивается в 10 – 100 ячеек; но информация о других серотипах EHEC недоступна.EHEC инфекции в основном пища или вода и имеют недоваренный говяжий фарш, сырое молоко, холодные бутерброды, вода, непастеризованный яблочный сок и овощи

EHEC являются считается быть “ умеренно инвазивных “.Ничего не известно о колонизация Предполагается участие антигенов EHEC, но фимбрий . бактерии не проникают в клетки слизистой оболочки так же легко, как Shigella , но EHEC деформации вырабатывать токсин, который практически идентичен токсу шига.Токсин играет роль в интенсивной воспалительной реакции, вызываемой Штаммы EHEC и могут объяснить способность штаммов EHEC вызывать ГУС. Токсин кодируется фагом, и его производство усиливается за счет железа дефицит.

E.коли O157: H7 Коробка передач ЭМ. Американское общество по микробиологии
Таблица 2. Диарея E. coli : детерминанты вирулентности и характеристики заболевания
ETEC
фимбриальные адгезины, например CFA I, CFAII, K88.К99
неинвазивный
производить токсины LT и / или ST
водянистая диарея у детей и путешественников; без воспаления, без лихорадки
EIEC

неимбриальные адгезины, возможно белок наружной мембраны
инвазивные (проникают и размножаются в эпителиальных клетках)
не производит токсина шига
дизентериоподобная диарея (слизистая, кровь), сильное воспаление, лихорадка
EPEC
неимбимальный адгезин (интимин)
Коэффициент приверженности EPEC (EAF) обеспечивает локальное прилипание бактерий к кишечные клетки
умеренно инвазивный (не такой инвазивный, как Shigella или EIEC)
не производит LT или ST; некоторые сообщения о сига-подобном токсине
обычно детская диарея; водянистая диарея с кровью, некоторые воспаление, нет лихорадки; симптомы, вероятно, возникают в основном из-за вторжения, а не образование токсинов
ЕАЭС
адгезины не охарактеризованы
неинвазивный
производят ST-подобный токсин (EAST) и гемолизин
постоянная диарея у маленьких детей без воспаления или лихорадки
EHEC
адгезины не охарактеризованы, вероятно, фимбрии
умеренно инвазивный
не производит LT или ST, но производит токсин шига
детская диарея, обильные кровянистые выделения (геморрагический колит), интенсивный воспалительный ответ, может осложняться гемолитической уремией
КОНЕЦ ГЛАВЫ
Предыдущая страница
Вернуться на страницу 1
© Кеннет Тодар, тел.D. Все права защищены. – www.textbookofbacteriology.net
No related posts.

Разное

MacConkey рост	Индол производство	Метил красный	Voges- Проскауэр	Цитрат (Симмонс)	Водород сульфид (TSI)	Мочевина гидрол.	Лизин декарб.	Аргинин дигидрол.	Орнитин декарб.
поз.	поз.	поз.	NEG.	NEG.	NEG.	NEG.	поз.	д	D
Подвижность (36 ° C)	D-глюкоза кислота / газ	D-маннит ферм.	Сахароза ферм.	Лактоза ферм.	D-сорбитол ферм.	Целлобиоза	Эскулин гидрол.	Ацетат утилизируется.	ONPG тест
поз.	поз. / Поз.	поз.	D	поз.	поз.	NEG.	NEG.	D	поз.