Воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки: симптомы и диагностика, методы лечения и профилактика
Что такое бульбит двенадцатиперстной кишки – симптомы и лечение болезни
Данная болезнь может возникнуть совершенно в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у взрослых. В детском возрасте такая патология иногда выявляется у тех пациентов, которые имеют излишнюю подвижность 12-перстной кишки, что предается по наследству.
Бульбит двенадцатиперстной кишки — что это такое
Так называется патология, которая сопровождается воспалением верхней части 12-перстной кишки — луковицы. Характерными проявлениями такого заболевания является болевой синдром различной степени выраженности, диспепсические нарушения и кровотечения при осложненной форме.
Выбор метода лечения определяется формой патологии и может проводиться как с помощью медикаментозных средств, так и путем хирургического вмешательства.
При таком заболевании образуются петли, в которых скапливается и застаивается еда. В процессе пищеварения содержимое желудка благодаря перистальтике и функционированию сфинктеров попадает в луковицу двенадцатиперстной кишки.
Таким образом:
Происходит нейтрализация поступившей из желудка кислотной массы и осуществляется это за счет щелочной среды. В луковицу двенадцатиперстной кишки выходит проток такого органа, как поджелудочная железа и желчный проток.
При воздействии на организм неблагоприятных причин в луковице двенадцатиперстной кишки начинает прогрессировать патологический процесс. В медицинской практике применяется такое понятие, как бульбит желудка, поскольку патология преимущественно протекаете вместе с гастритом, и служит его продолжением.
Одним из основных факторов, провоцирующих развитие такой патологии, считается разрушение слизистой оболочки микроорганизмами хеликобактер пилори.
Причины развития заболевания:
- Глисты. Многие виды паразитов обычно скапливаются в области кишечника. К слизистой они крепятся с помощью специальных приспособлений и провоцируют смещение тканей, что становится причиной развития воспалительного процесса. Отрицательное влияние на состояние всех отделов кишечника оказывают продукты жизнедеятельности глистов.
- Алкоголизм. Злоупотребление спиртными напитками заканчивается тем, что сильно нарушается работа кишечника. Кроме этого, употребление алкоголя ускоряет процесс перехода болезни в язву желудка.
- Болезнь Крона. При такой патологии наблюдается развитие многих осложнений, и одним из наиболее опасных считается бульбит. При болезни Крона воспаляется любая область желудочно-кишечного тракта при неясной этиологии. В последующем прогрессирование разрушительных процессов и нарушения в функционировании кишечника заканчиваются тем, что воспаление двенадцатиперстной кишки переходит в хроническую форму.
- Гастрит. Такое заболевание характеризуется сбоем в работе желудка и повышением его кислотности. Все это отрицательно отражается на луковице и всей двенадцатиперстной кишке в целом.
- Инородный предмет в кишечнике. Проникновение в желудок постороннего предмета любого размера вызывает проблемы с работой органа, и провоцирует воспаление его оболочки.
Способствуют поражению двенадцатиперстной кишки факторы, которые приводят к снижению защитных свойств органа. Вызвать болезнь может нарушение функционирования иммунной системы, тяжелые сопутствующие болезни и генетические предпосылки.
Симптомы бульбита двенадцатиперстной кишки
Для недуга свойственно развитие болевого синдрома и нарушение работы пищеварительного тракта. На начальной стадии развития такой патологии появляются следующие слабовыраженные симптомы:
- приступы тошноты без рвоты;
- постоянные проблемы со стулом в виде запоров;
- изжога;
- боль в подложечной области, переходящая в область пупка.
Болезнь может развиваться медленно, и в такой ситуации характерная симптоматика проявляется на протяжении нескольких лет. При прогрессировании недуга пациент начинает жаловаться на отрыжку с неприятным привкусом и частую рвоту с примесью желчи.
Такие признаки считаются последствием нарушения функционирования двенадцатиперстной кишки. Из-за воспаления содержимое, проникающее из желудка в кишку, возвращается назад, а не продвигается вперед по пищеварительной системе.
При переходе патологии в запущенную форму может снижаться работоспособность и нарушается работа иммунной системы. Пациента постоянно мучают головные боли, а при ощущении холода появляется ослабленность мышц и дрожь в теле.
Важно:
Симптоматика бульбита имеет много схожего с такими патологиями пищеварительной системы, как гастрит, язва и дуоденит. Это создает трудности при постановке диагноза, поэтому при появлении хотя бы одного из перечисленных признаков необходимо проконсультироваться со специалистом.
Выделяют несколько типов воспаления двенадцатиперстной кишки, и каждый из них сопровождается появлением определенной симптоматики.
Для острого заболевания свойственно появление повышенной слабости, головных болей, головокружения, тошноты и рвоты. У больного диагностируется учащенное сердцебиение и при проведении пальпации возникает выраженный болевой синдром в зоне пупка.
При хронической форме симптоматика может вовсе отсутствовать, поскольку такая форма заболевания не вызывает появления язв и эрозий. Наблюдается возникновение вегетативных расстройств, то есть снижается иммунитет и слабеют мышцы.
Для катарального бульбита характерно появление болевого синдрома ноющего или схваткообразного характера, который чаще всего развивается утром натощак или ночью. Болевые ощущения отдают в подложечную область с прострелами в лопатку и пупок.
При такой форме патологии может беспокоить тошнота, рвота, изжога, отрыжка и неприятный запах из ротовой полости. При эрозиях присутствует ноющие либо схваткообразные болевые ощущения в подложечной области. Дискомфорт появляется спустя некоторое время после приема пищи, и беспокоят приступы тошноты и рвоты с примесью желчи.
Диагностика недуга
Первичное выявление осуществляется путем физикального исследования. Выполняется пальпация живота и при воспалительном процессе диагностируется, что брюшина немного напряжена в околопупочной области.
При проведении диагностических мероприятий пациент может испытывать незначительную боль. Кроме этого, во время обследования врач обращает внимание на язык, поскольку при бульбите на нем скапливается специфический налет желтого цвета.
Следующим этапом в постановке диагноза служит исследование кала, мочи и крови. Назначается проведение рентгенографии, благодаря которой удается выявить изменения ДНК и проблемы с перистальтикой.
Кроме этого:
Появляются периодические спазмы, которые чередуются с периодами расслабления. В ходе исследования выявляется деформация луковицы, которая заметно увеличивается в объеме.
Для подтверждения правильности диагноза назначается проведение бактериологического анализа содержимого дуоденальной области. Для выявления возбудителя патологии проводится анализ желчи бактериологического характера.
Лечение бульбита двенадцатиперстной кишки
Выбор метода лечения определяется индивидуально с учетом результатов фиброгастроскопии, лабораторных исследований и показателей объективного обследования пациента.
При приступе болезни необходимо принимать антацидные препараты, благодаря которым удается добиться временного облегчения. Для скорейшего устранения неприятной симптоматики важно правильно подобрать тактику лечения каждого вида патологии.
Прежде, чем лечить острый бульбит 12-перстной кишки, нужно снять болевой синдром за счет расслабления гладкой мускулатуры. Облегчить состояние пациента удается с помощью таких медикаментов, как Но-шпа, Папаверин и Баралгин.
Перед началом лечения рекомендуется поголодать несколько дней, после чего придерживаться диеты. Лучше всего проходить лечение в условиях стационара, поскольку может понадобиться промывание желудка, чтобы исключить отравление.
При острой форме заболевания могут назначаться капельницы с физиологическим раствором, которые помогают устранить признаки интоксикации организма.
Важно:
Лечение хронического и катарального бульбита проводится с применением антибактериальных средств, поскольку главной причиной возникновения такого вида заболевания является хеликобактерная инфекция.
Выбор того или иного сильнодействующего препарата определяется чувствительностью возбудителя к ним. Для устранения патологии обычно назначаются группы сильнодействующих лекарств, которые воздействуют на клетку самого микрооорганизма.
Хороший эффект в борьбе с болезнью дают такие медикаменты, как Суммамед, Вильпрафен и Амоксициллин. При воспалении двенадцатиперстной кишки важно избегать стрессов и придерживаться специального питания.
Придется ограничить потребление пищевых добавок, поскольку они способны спровоцировать обострение хронической формы заболевания. При эмоциональных переживаниях показан прием седативных и успокоительных лекарственных средств, и необходимо вести здоровый образ жизни.
Для лечения поверхностного и эрозивного бульбита применяются ранозаживляющие препараты и обволакивающие лекарства в виде суспензии. Кроме этого, показан прием блокаторов соляной кислоты, поскольку именно ее заброс часто становится причиной появления язв и эрозий.
Операция при болезни
К хирургическому вмешательству прибегают в ситуации, когда патология сопровождается образованием язв. Пациенту проводится ваготомия — это операция, которая направлена на парасимпатическую денервацию гастродуоденальной зоны и снижение производства соляной кислоты.
При некоторых показаниях может назначаться стволовая ваготомия либо селективная проксимальная ваготомия. К экстренной операции прибегают в том случае, когда необходимо как можно быстрее остановить кровотечение с помощью клипирования или лигирования сосудов в ходе гастродуоденоскопии.
Если во время эндоскопии не удается определить источник кровотечения, то осуществляется дуоденотомия и ушивание язвы двенадцатиперстной кишки.
Лечебное питание и диета
Важным условием выздоровления считается соблюдение специальной диеты. Необходимо не перегружать желудок и луковицу, поэтому принимать пищу следует небольшими порциями.
Пациентам придется отказаться от острых, жареных, копченых и соленых блюд, которые могут становиться источником раздражения слизистой желудка. Рекомендуется наполнить свой рацион молочными продуктами, есть рыбу и нежирное мясо.
При острой стадии воспалительного процесса следует есть теплую и кашицеобразную пищу. Под запрет попадает алкоголь, сигареты и напитки с повышенным содержанием газов. Разрешается употреблять в пищу такие продукты, как макароны, белый хлеб, крупы, овощи и фрукты.
Не стоит забывать о том, что пищу следует хорошо прожевывать и есть не спеша. Медицинская практика показывает, что при поверхностном заболевании удается избавиться от него лишь с помощью диеты без медикаментозной терапии.
Как лечить бульбит двенадцатиперстной кишки народными способами
Ускорить выздоровление пациента удается при сочетании медикаментозной терапии с рецептами нетрадиционной медицины. Хороший эффект дает прием настоев и отваров, приготовленных из целебных растений. Они оказывают противовоспалительное и антимикробное действие и помогают за короткое время избавиться от неприятной симптоматики.
Добиться заметного облегчения при борьбе с бульбитом удается с помощью следующих народных рецептов:
- В посуду следует всыпать 20 грамм зверобоя и залить 200 мл кипятка. Образовавшуюся смесь нужно оставить на несколько часов, после чего процедить и пить по ¼ стакана несколько раз в сутки перед едой.
- Для приготовления сока из моркови необходимо промыть корнеплоды, очистить их от кожицы и натереть на мелкой терке. Образовавшуюся массу нужно отжать через марлю и пить по 50 мл сока за полчаса перед приемом пищи.
- В аптеке можно приобрести сок подорожника, который разводят по следующей схеме: 45 мл сока соединяют с 5 мл меда, и принимают средство несколько раз в сутки по столовой ложке. Курс лечения с помощью такого народного рецепта составляет 2 недели, после чего делают перерыв и при необходимости повторяют лечение.
- Следует измельчить 60 грамм прополиса и залить его 200 мл спирта. Получившуюся массу нужно оставить на неделю, после чего процедить и пить по следующей схеме: 5 мл настоя разбавляют 150 мл воды. Такое противовоспалительное средство нужно принимать за 30 минут до приема пищи несколько раз в день.
Перед началом использования рецептов народной медицины рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту, что позволит подобрать наиболее эффективное средство.
Прогноз и профилактика патологии
При обращении больного за медицинской помощью к специалисту при появлении первых симптомов, и проведении эффективного лечения — прогноз вполне обнадеживающий. Важно соблюдать все назначения специалиста, придерживаться специального питания и при необходимости изменить свой образ жизни.
Необходимо:
Отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и перестать курить. Профилактические мероприятия включают своевременное лечение такой патологии, как гастрит.
Также нужно выполнять тесты после терапии, благодаря которым удается подтвердить эрадикации возбудителя. Любые лекарства разрешается принимать лишь по назначению специалиста, поскольку они обладают агрессивным действием по отношению к слизистой желудка.
Для того чтобы не допустить инфицирования кишечника хеликобактериями, необходимо соблюдать личную гигиену и тщательно мыть продукты перед употреблением в пищу.
Бульбит является опасной патологией, которая нуждается в обязательном лечении. При правильной диагностике и проведении своевременной терапии удается не только избавиться от неприятной симптоматики, но и не допустить развития опасных осложнений.
Бульбит двенадцатиперстной кишки: симптомы, лечение, диета
Бульбит двенадцатиперстной кишки представляет собой катаральный или эрозивный воспалительный процесс с локализацией в ее луковице. В большинстве ситуаций провоцирующим фактором является инфицирование кишечника Helicobacter pylori.
Основными проявлениями клинической картины являются болевой, диспепсический синдромы и, возможно, наличие кровотечений при развитии язвенной болезни.
Диагностика данного заболевания основана на проведении эндоскопической диагностики с взятием материала для биопсии, изучении кислотности, выполнении дыхательного теста и т.д. Все нарушения при бульбите могут устраняться при помощи медикаментозного лечения.
Содержание статьи
Причины патологии
Луковица двенадцатиперстной кишки располагается вблизи от желудка и большого сосочка, в который открывается проток желчного пузыря. Этот отдел кишечника выполняет одну из наиболее важных функций — нейтрализация соляной кислоты.
Пища, попавшая в желудок, переваривается с помощью ферментов поджелудочной железы и желудочного сока, в состав которого входит большое количество кислоты. После этого пищевой комок, склеенный желудочным соком, проникает в двенадцатиперстную кишку, где кислая среда нейтрализуется. При нарушении какого-либо из этих процессов возможно развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта, в частности, и хронического бульбита.
К основным причинам возникновения бульбита можно отнести:
- Глистные инвазии и лямблии. Различные гельминты зачастую располагаются в кишечнике и прикрепляются к нему с помощью специальных шипов, способствуя развитию воспалительного процесса. Продукты жизнедеятельности этих организмов также могут негативно влиять на состояние кишечника.
- Болезнь Крона характеризуется воспалением отделов желудочно-кишечного тракта. Различные воспалительные процессы могут поспособствовать развитию очагового бульбита двенадцатиперстной кишки.
- Злоупотребление алкогольными напитками приводит не только к воспалению слизистой оболочки кишечника, но и к форсированному развитию гастрита и язвенной болезни.
Симптомы болезни
Основными проявлениями клинической картины являются болезненные ощущения. К первым симптомам бульбита двенадцатиперстной кишки можно отнести:
- боль;
- тошноту;
- изжогу, свидетельствующую о воспалении слизистой оболочки желудка;
- наличие постоянных запоров.
Болезненные ощущения чаще всего локализуются в эпигастрии и могут иррадиировать в область пупка. Развиваются они, как правило, при длительных перерывах между приёмами пищи.
Симптомы бульбита двенадцатиперстной кишки развиваются на протяжении длительного периода времени. Зачастую первым проявлением этой патологии является возникновение тошноты после приема пищи. С течением времени может присоединяться горькая отрыжка и рвота с примесью желчи. Эта симптоматика свидетельствует о нарушении в функционировании этого отдела желудочно-кишечного тракта. В результате патологических процессов происходит обратный заброс пищи в желудок, а не ее дальнейшее продвижение по пищеварительной системе.
При прогрессировании заболевания может наблюдаться ухудшение работы иммунной системы, развитие астенического синдрома и появление частых головных болей. Некоторые пациенты отмечают, что при длительном перерыве между приемами пищи они замечали появление дрожи в теле и боли в мышцах.
Стоит отметить, что бульбит 12-перстной кишки имеет признаки, крайне схожие с язвенным поражением двенадцатиперстной кишки, поэтому без проведения фиброгастродуоденоскопии поставить клинический диагноз достаточно сложно.
Диагностика и лечение бульбита двенадцатиперстной кишки
Провести диагностику любого патологического процесса в тонком кишечнике достаточно просто, так как каждое заболевание имеет специфическую клиническую картину. Основной задачей проведения диагностических мероприятий является установления степени тяжести поражения слизистой двенадцатиперстной кишки.
Для этого могут использоваться следующие инструментальные методы обследования:
- Фиброгастродуоденоскопия, помогающая выявить бульбит двенадцатиперстной кишки и наличие язвенных поражений.
- Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости.
- Рентген желудка и кишечника с использованием контрастного вещества.
Воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки лечится точно так же, как и любые другие воспалительные заболевания. Для начала необходимо назначить щадящий рацион питания и позаботиться об изменении режима жизни пациента.
Параллельно с этим используется проведение антибактериальной терапии и использование лекарственных препаратов, которые улучшают работу секреторной функции желудка и ДПК. Схема лечения во время обострения бульбита должна быть направлена на нормализацию работы ЖКТ и устранение воспалительного процесса.
Лечение бульбита двенадцатиперстной кишки подбирается индивидуально врачом после проведения необходимых диагностических мероприятий. Симптомы и план лечения плотно связаны, так как именно выраженность клинической картины определяет необходимость использования того или иного лекарственного средства.
Диета
При обострении воспалительного заболевания сразу же нужно отказаться от блюд, которые способствуют раздражению слизистой оболочки. К ним можно отнести кофе и крепкий черный чай, острую, копченую, жирную и чрезмерно соленую пищу. Рацион питания при обострении бульбита должен заранее оговариваться с врачом.
В первые дни после развития обострения заболевания необходимо сформировать свой рацион лишь из жидких блюд. Дело в том, что нужно позаботиться о химическом и механическом щажении желудочно-кишечного тракта. Вся пища должна легко усваиваться и в неком роде разгружать организм. После этого нужно начать соблюдать основной принцип правильного питания — частота приемов пищи и их дробность.
Количество приемов пищи не должно быть менее 4-6 раз в сутки.
Лечение народными средствами при воспалении двенадцатиперстной кишки может заключаться в употреблении отвара из ромашки.
Также необходимо кушать теплую пищу, ограничить количество поваренной соли (менее 5 г в день) и сахара (менее 50 г в день). В первые 10-14 дней лучше всего отдать предпочтение:
- яйцам всмятку,
- омлету на молоке,
- слизистым кашам без добавления масла,
- запеченным яблокам,
- легким овощным и куриным бульонам,
- киселям,
- вареной рыбе,
- суфле, желе и т.д.
На это время стоит отказаться от употребления хлебобулочных изделий.
Лечение народными средствами по истечению двух недель заключается в постепенном расширении рациона. Для этого можно добавлять в него вчерашний белый хлеб, галетное печенье, кисломолочные продукты, паровые котлеты и макаронные изделия.
Диета при бульбите должна распространяться и на напитки. В период лечения можно пить разбавленные соки свежих овощей и фруктов, некрепкий зеленый чай, компоты, кисель и молоко.
Подбор правильно рациона питания занимает львиную долю всей терапии. Именно соблюдение режима рационального употребления пищи, и применение медикаментов поможет пациенту на длительный период забыть о бульбите двенадцатиперстной кишки.
При несоблюдении всех рекомендаций специалиста с течением времени может развиться рубцовая деформация луковицы ДПК и другие осложнения.
Воспаление луковицы 12 перстной кишки симптомы
Если у человека диагностировали воспаление двенадцатиперстной кишки, симптомы и лечение зависят от причин, которые спровоцировали заболевание. Болезнь с протеканием в двенадцатиперстной кишке воспалительных процессов называют дуоденит.
Воспалительный процесс провоцируют гастрит, холецистит, заболевания поджелудочной железы. Учитывая эти факторы, врач подбирает соответствующую лекарственную терапию.
Причины воспаления двенадцатиперстной кишки
Прежде чем лечить двенадцатиперстную кишку, важно выяснить причины появления заболевания.
Чаще всего появление болезни связано с выработкой желудочного сока высокой концентрации, который попадает из желудка. Он вызывает сильное раздражение и серьезные очаги воспаления.
Дуоденит может появится из-за плохой проходимости в 12-перстной кишке неперевареной пищи, которая скапливаются в ее верхнем отделе. Это связано с пониженным тонусом органа. Пищевые массы начинают раздражать слизистую, вызывая инфицирование, и очаги воспаления.
Заболевание двенадцатиперстной кишки развивается по следующим причинам:
- из-за пищевого отравления;
- из-за злоупотребления алкоголем;
- при частом употреблении маринадов и острой пищи;
- если произошли механические повреждения слизистой;
- при гепатите;
- холецистите;
- при болезни Крона;
- если нарушено кровообращение;
- при хронической диарее;
- при новообразованиях в ЖКТ.
Дуоденит провоцирует бактериальная инфекция 12-перстной кишки, если причиной гастрита и болезней желудка является Хеликобактер пилори. Бактерии активно размножаются в желудочном соке с повышенной кислотностью, так как такая микрофлора является идеальной средой для размножения.
При несвоевременном лечении в скором времени микроорганизмы спровоцируют предъязвенное состояние, со временем перетекающее в язву двенадцатиперстной кишки.
Симптомы
При развитии заболевания больной и не подозревает, двенадцатиперстная кишка где находится и как болит.
И только со временем наблюдаются следующие признаки:
появляется расстройство аппетита;
- наблюдаются сбои в работе пищеварения;
- в животе ощущается дискомфорт;
- больной жалуется на отрыжку, вздутие живота;
- возможно появление рвоты или тошноты. Этот симптом чаще бывает у женщин;
- ощущаются боли и спазмы;
- возможны боли по ночам;
- наблюдаются сильные голодные боли;
- ярко выражен симптом манной крупы в кишке;
- при диагностическом осмотре луковица раздражена;
- у кишки слизистая гиперемирована;
- с калом может выделяться примесь крови;
- наблюдается анемия;
- больной часто испытывает чувство слабости;
- у человека понос при дуодените;
- в животе появляется ощущение плескания жидкости.
Если не выявить заболевание двенадцатиперстной кишки, начинается язвенный процесс, наблюдается гиперемия слизистой, происходят патологические изменения в ЖКТ.
Диагностика воспаления двенадцатиперстной кишки
Прежде чем разобраться, что делать и какую лекарственную терапию назначить при заболевании двенадцатиперстной кишки, врач направляет больного на прохождение диагностических процедур.
- Назначают УЗИ, чтобы выявить патологии органов, их изменение и наличие образований.
- ЭФГДС — это главная процедура, которая позволяет провести осмотр ЖКТ на наличие воспалительных процессов и патологических изменений в двенадцатиперстной кишке.
- Рентген с использованием контрастного вещества позволяет выявить дефекты пищеварительной системы.
- Пациенту может быть назначена эндоскопия с забором биоматериала на выявление опухоли.
- Забор желудочного сока позволит изучить кислотность и состав.
- Если есть подозрение на инфекцию двенадцатиперстной кишки, проводят анализ на хеликобактер пилори.
- С применением копрограммы исследуют каловые массы.
- Пациент сдает общий анализ крови и анализ на наличие антител.
Классификация
Дуодениты подразделяются на несколько типов, которые отличаются по наличию возбудителя, течению болезни и месту локализации.
По этиологии дуоденит подразделяется на 2 вида:
- Острый, при котором ярко-выраженная симптоматика болезни двенадцатиперстной кишки. Признаки болезни появляются неожиданно и имеют короткое течение.
- Хронический дуоденит длиться на протяжении многих лет. При данной форме симптомы слабые и проявляются в большинстве случаев из-за других патологий пищеварительной системы.
По расположению дуоденит бывает:
- Диффузным с множественными воспалительными очагами в двенадцатиперстной кишке.
- Локальным с незначительными воспалениями, которые напоминают сосочки на стенках двенадцатиперстной кишке.
По глубине поражения:
- Поверхностный, при котором наблюдается отечность или гиперемия.
- Интерстициальный, который затрагивает глубокие слои тканей.
- Атрофический, когда отсутствует оболочка слизистой или заметно ее сильное истончение.
- Эрозивный, для которого характерны ранки и эрозии на стенках двенадцатиперстной кишки.
Медикаментозное лечение
Обезболивающие препараты — Лекарства позволяют снять приступы боли. Наиболее рекомендуемыми являются:
- Папаверин;
- Но-шпа;
- Дротаверин.
Антацидные средства — Предназначены для восстановления кислотности:
- Омепразол;
- Альмагель.
Обволакивающие таблетки — Их назначают для защиты слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка. Эффективными являются:
- Де-Нол;
- Вис-Нол.
Антибиотики — При наличии хеликобактерий назначают:
- Флемоксин солютаб.
Стимулирующие моторику — Лекарства способствуют усилению перистальтики кишечника:
- Маалокс;
- Домперидон.
Холинолитики — Позволяют уменьшить или полностью убрать неприятные ощущения. К ним относятся:
- Гастроцепин;
- Атропин.
Антациды и энтеросорбенты — Обладают защитными свойствами, предохраняя слизистую двенадцатиперстной кишки от повреждений. Это такие препараты, как:
- Энтеросгель;
- Фосфалюгель.
Противовоспалительные — Оказывают заживляющее действие и обладают противовоспалительным эффектом:
- Метилурацил;
- Дуогастрон.
Дофамин-блокаторы — Убирают рвоту и улучшают моторику:
- Реглан;
- Церукал.
Седативные препараты — Лекарства, обладающие успокоительным действием:
- Валериана;
- Седавит;
- Тозепам;
- Фенозепам.
Видео — воспаление двенадцатиперстной кишки
Физиотерапия при воспалении 12 перстной
Поможет вылечить заболевание применение физиотерапевтических процедур. Этот метод используют, когда заболевание двенадцатиперстной кишки не находится в фазе обострения.
Чаще всего врач рекомендует проведение следующих мероприятий:
- ультразвуковое лечение;
- магнитотерапию;
- диадинамотерапию;
- прогревание с использованием лекарственных препаратов эпигестральной зоны.
Народная медицина
Народные средства можно использовать у детей и во время беременности.
1. Сорвать 2-3 нижних листка алоэ, возраст которого не менее 3 лет. Листья измельчить, добавить к массе 250 г красного вина и 500 г меда. Поместить смесь в стеклянную емкость и все перемешать. Настаивать 10 дней. Принимать по чайной ложке после еды трижды в сутки. Курс лечения составляет 3 месяца.
2. Приобрести в аптеке настойку прополиса. До приема пищи добавлять в теплое молоко по 15 капель и выпивать. Лечение проводят в течение 2-3 недель.
3. Начистить картофель и натереть его на терке. Отжать сок и пить его по чайной ложке при болезненных ощущениях.
4. Облепиховое масло обладает мощным ранозаживляющим эффектом. Его необходимо пить трижды в сутки.
Диета при воспаления двенадцатиперстной кишки
Диета при воспалении восстанавливает работу ЖКТ. Необходимо полностью отказаться от следующих продуктов питания:
от сдобы и свежего хлеба;
- от крупных по размеру макоронов, от перловой крупы;
- исключить употребление яиц;
- не употреблять жирное =молоко=;
- не есть острую и жирную пищу;
- категорически запрещены алкоголь и газировка;
- нельзя мороженое и холодную пищу.
Можно есть пищу только небольшими порциями. Ее консистенция должна быть жидкой или кашицеобразной. Еда должна быть теплой. Еду можно только варить или готовить на пару.
Строгой диеты важно придерживать в острый период заболевания в течение 2 недель. Если болезнь носит хронический характер, придерживаться диеты необходимо постоянно.
Основа профилактики при дуодените — это правильное питание. Невозможно остановить прогрессирование болезни только с помощью лекарственных препаратов. Любой сбой в диете рано или поздно приводит к рецидиву, а в дальнейшем к язве двенадцатиперстной кишки.
как проявляется и почему, лечение народными средствами в домашних условиях
Что такое очаговый бульбит
Очаговый бульбит представляет воспаление двенадцатиперстной кишки в определённом месте локализации (луковичный отдел органа). При постепенном прогрессировании заболевания на слизистой образуются эрозии, а общее состояние больного заметно ухудшается.
Проявления болезни не имеют возрастных ограничений, поэтому воспаление в равной мере встречается у взрослых мужчин, женщин и детей. Чаще всего воспаление прогрессирует в маленьком возрасте при наличии фактора генной предрасположенности.
По статистике очаговый бульбит чаще всего диагностируют у молодых девушек и женщин среднего возраста. Мужчины реже болеют этим заболеванием. Патология на первоначальном этапе развивается бессимптомно, а при обострении появляются признаки схожие с другими болезнями пищеварительной системы.
На фотографии очаговый бульбит представлен в виде выраженного воспаления двенадцатиперстной кишки с наличием эрозий на слизистой органа.
Данное течение патологии требует правильно назначенной схемы терапии, так как необходимо заживление образовавшихся язвочек и восстановление нормальной функциональности двенадцатиперстной кишки.
Что происходит в луковице двенадцатиперстной кишки
Бульбус (луковица) расположена на границе между желудком и начальным отделом кишечника. Сюда выходят протоки из желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. Функционально место определено организмом для встречи достаточно переработанной пищи из желудка, нейтрализации кислотного содержимого, добавления желчных кислот, трипсина, химотрипсина, перемешивания и проталкивания пищевого комка в другие отделы кишечника.
При сбое нормального механизма пищеварения желудка в бульбус поступает непереваренная, сильно закисленная пища, на ее нейтрализацию у двенадцатиперстной кишки не хватает щелочных ферментов. В луковице происходит застой всего содержимого и переваривание своей слизистой оболочки. Сначала процесс расположен в поверхностных слоях (поверхностный бульбит), затем появляются ранки и трещины в слизистом слое. Они могут быть разной формы, окружены отечными складками. Это эрозивные изменения.
Если не предпринять своевременного лечения бульбита, не обеспечить строгую диету, повреждение будет распространяться вглубь стенки, на подслизистый и мышечный слой, образуется язва двенадцатиперстной кишки.
Заболевание может иметь острое и хроническое течение. Острый процесс возникает как осложнение тяжелых инфекционных заболеваний, сепсиса, отравлений, болезней крови. Хронический бульбит является следствием недолеченного острого, невнимательного отношения к своему здоровью, нарушения диеты, низкого иммунитета. Хроническое заболевание протекает с периодами обострения и ремиссий.
Хронический эрозивный бульбит – что это такое
Длительное течение патологии в большинстве случаев является следствием воспалительных заболеваний желудка или других отделов пищеварительного тракта. Хронический эрозивный бульбит проявляется при обострении основного заболевания. Поэтому на первый план выступают симптомы, которые для него характерны.
Диагностическая визуализация выявляет одновременно несколько дефектов, расположенных в ампуле двенадцатиперстной кишки. При обострении они напоминают полипозные элементы до 15 мм в диаметре. В центре расположен очаг, покрытый налетом. Валик воспаления вокруг эрозии определяется не всегда. Во время ремиссии после лечения препаратами дефекты имеют более плоскую форму, гиперемия уменьшается, патологический налет внутри не определяется.
Формирование патологических изменений происходит под влиянием различных факторов. Если имеет место острый процесс, то причины эрозивного бульбита определяют два варианта заболевания:
В первом случае главным этиологическим элементом выступает Helicobacter pylori. Патогенный возбудитель вызывает воспалительные изменения, которые приводят к развитию хронического гастрита, дуоденита, а также катарального и эрозивного бульбита. В редких случаях отмечаются идиопатические эрозии, появление которых невозможно объяснить.
Эрозивные дефекты вторичного характера возникают в таких ситуациях:
- при травмах;
- после оперативных вмешательств;
- на фоне ожогов;
- при длительном приеме лекарственных веществ – индометацина, ацетилсалициловой кислоты;
- при отравлениях токсическими веществами, в том числе алкоголем;
- на фоне сопутствующей патологии хронического характера с поражением почек, сердца, легких, печени;
- под влиянием стрессовых факторов;
- если имеет место наследственная предрасположенность к заболеванию.
Причинами развития хронических эрозий ампулы 12-перстной кишки у взрослых считают:
- инфицирование Хеликобактер пилори;
- аутоиммунные процессы;
- появление язв на месте гиперплазированных полипов;
- лечение кортикостероидными препаратами и НПВС более 24 месяцев.
Общие правила
Начальный отдел 12-ти перстной кишки, примыкающий к сфинктеру пилорического отдела желудка, называется луковицей. В луковицу попадает кислое содержимое желудка и начинается приведение его pH к щелочному, который не раздражает нижележащие отделы тонкой кишки. В луковице открывается проток поджелудочной железы и желчного пузыря и начинают действовать пищеварительные ферменты.
Воспаление слизистой оболочки луковицы называется бульбит. Часто гастрит и бульбит — взаимосвязанные процессы, в связи с чем, нередко применяется термин бульбит желудка, что является не правильным с точки зрения анатомии. Бульбит относится только к луковице 12-перстной кишки.
Хеликобактерная инфекция на фоне нерационального питания (нерегулярный прием, избыток острого в рационе) и продолжительного стресса (активирует кислотообразование в желудке) вызывает нарушение функции двенадцатиперстной кишки и воспаление. Дуоденальные железы Бруннера, которые в норме производят ощелачивающий секрет, нейтрализующий желудочную кислоту, повреждаются.
По данным гастродуоденоскопии воспаление может быть: катаральным (простое воспаление), и эрозивным, когда на слизистой появляются поверхностные дефекты — эрозии, которые могут сопровождаться кровотечением (геморрагический вариант течения болезни).
Наиболее характерными являются ноющая боль в подложечной области и в правом подреберье, возникающая через 1-2 часа после еды. На начальной стадии заболевания появляются потеря аппетита изжога, отрыжка метеоризм. Эрозивный бульбит чаще проявляется жгучими болями с иррадиацией в спину, и возникают они по ночам или на голодный желудок.
В лечении заболевания немаловажное значение имеет правильное питание. Диета при эрозивном бульбите двенадцатиперстной кишки назначается такая же, как при язвенной болезни и зависит от стадии заболевания (обострение или затухание процесса). Чаще всего у больных с этой патологией определяется повышенная кислотность, поэтому в период обострения рекомендуются Диеты №1А и №1Б, которые назначаются последовательно.
В период обострения бульбит двенадцатиперстной кишки протекает с выраженными болями и диспептическими расстройствами, поэтому нужно создать покой органам ЖКТ наиболее щадящим питанием. В таких случаях рекомендуется Диета №1А, которая максимально ограничивает все воздействия пищи на слизистую и создает все условия для уменьшения воспаления и восстановления слизистой. Особенно это важно при наличии эрозий.
Диета рекомендуется на первые дни лечения на период пребывания больного на постельном режиме. Снижение количества белка и жиров, ограничение углеводов и соли, определенные способы приготовления пищи и ее жидкая консистенция — все это максимально щадит слизистую. Такое питание может назначаться (в зависимости от тяжести течения) на 5-14 дней.
Особенности питания в этот момент:
- Употребление пищи, только протертой и в жидком или кашицеобразном состоянии.
- Исключаются любые бульоны (пища готовится на воде) и раздражители слизистой (любые овощи и грубые каши).
- Исключаются продукты, которые трудно перевариваются (бобовые, грибы, жесткое мясо, кожа рыбы и курицы даже в протертом виде).
- Не разрешены холодные и горячие блюда, которые раздражают слизистую и замедляют ее восстановление.
- Организуется 6-ти разовое питание и ограничивается объем пищи на один прием, что также уменьшает воспаление.
В этой диете разрешены:
- Слизистые супы — они представляют собой процеженные отвары круп (манной, рисовой, овсяной), а сами крупы не употребляются. В такие супы добавляются сливочное масло и взбитая яично-молочная смесь.
- Все мясные и рыбные продукты тщательно взбивают в блендере или несколько раз пропускают через мясорубку. Из фарша готовят паровое суфле или паштеты.
- Паровое суфле из протертого некислого творога (лучше кальцинированный), молоко и сливки. Не разрешаются любые кисломолочные напитки.
- Паровой омлет из цельных яиц.
- Жидкие каши из крупяной муки (гречневой, рисовой, овсяной), сваренные на воде или с добавлением молока. Можно употреблять и протертые каши из разваренных круп, но сильно разбавлять их водой, молоком или сливками. Сливочное масло нужно добавлять в готовые каши.
- Кисели из сладких ягод (они протираются), разрешено употребление фруктового желе и меда, разбавленных фруктовых соков.
- Из напитков — некрепкий чай с молоком, отвар отрубей, настой шиповника.
В стадии затихания процесса или сразу, если обострение не выражено, больным назначают нагрузочную Диету № 1Б. В ней значительно меньше ограничений, увеличено количество основных компонентов пищи и калорийности, но сохраняется ограничение соли. Питание является сбалансированным и сроки его соблюдения индивидуальны (10-30 дней).
После этого рекомендуется основной Стол №1, а при не выраженном обострении его назначают сразу. Это умеренно щадящее и полноценное по содержанию белков, жиров и углеводов питание и его можно долго придерживаться. Количество соли желательно ограничить.
- Исключаются трудноперевариваемые, грубые продукты, возбудители секреции и блюда с раздражающим действием: жилистое мясо, хлеб из муки грубого помола, кожа птицы и рыба, грибы, репа, редька, спаржа, редис, бобовые, белокочанная капуста, фрукты с грубой кожицей (виноград, смородина, крыжовник, финики), горчица, хрен, острые соусы и прочее.
- Режим питания дробный, малыми порциями, нельзя делать большие перерывы (4 часа) между приемами пищи, а также рекомендуется ее тщательно пережевывать.
- Блюда готовят в вареном и изредка запеченном виде, чаще их протирают, но рыбу и нежное мясо можно употреблять куском.
Так постепенно больной готовится к переходу на общий стол. Но даже при хорошем самочувствии в состоянии ремиссии не желательно употреблять большое количество специй и пряностей, острой пищи, копченостей, жирных и жареных продуктов. В питании также должны быть ограничены бобовые, грубая клетчатка и углеводы — продукты, которые вызывают брожение и гниение в кишечнике. Ниже приводятся разрешенные и запрещенные продукты, меню и рецепты блюд для Диеты №1.
Причины патологии
К причинам образования и дальнейшего развития бульбита двенадцатиперстной кишки относят следующие состояния:
- Часто возникающие стрессовые ситуации;
- Наследственная предрасположенность;
- Неправильное питание со злоупотреблением жирной, острой, соленой или сладкой пищи;
- Травмирование ЖКТ;
- Болезнь Крона;
- Чрезмерное употребление спиртных напитков;
- Заболевание лямблиозом.
Не последнее значение в развитии заболевания имеет бактерия Хеликобактер пилори, которая также является причиной гиперацидного гастрита. В развитии бульбита этой бактерии приписывается до 70 процентов случаев.
Одной из причин развития бульбита считается рефлюкс, представляющий собой заброс содержимого из луковицы двенадцатиперстной кишки, вместе с ферментами поджелудочной железы и желчью, обратно в полость желудка. Наличие агрессивных веществ и кислот, участвующих в пищеварении, воздействуют на слизистую оболочку луковицы и травмируют ее.
Любая из этих причин способствует развитию определенного вида болезни, так:
- Хронический бульбит обычно бывает вызван глистными инвазиями, болезнью Крона или лямбиями.
- Острый вид заболевания возникает из-за отравлений некачественной пищей, употребления алкоголя или приема некоторых лекарственных средств, отрицательно воздействующих на слизистую.
- Катаральный вид бульбита обычно бывает вызван изменением кислотности в бульбусе, нарушением пищеварительных процессов или инфицированием бактерии Хеликобактер.
- Эрозивный вид развивается по причине нарушений в питании, из-за употребления горячей пищи.
Сейчас читают: Что можно есть, а что нельзя — диета при бульбите двенадцатиперстной кишки
Своевременно проведенная диагностика и курс терапии, способны устранить любой из видов бульбита.
Симптомы и формы заболевания
Основные симптомы заболевания – нарушения в работе пищеварительного тракта, сопровождающиеся болевыми ощущениями. Вместе с тем, пациент обычно страдает от регулярных, а чаще, хронических запоров.
В зависимости от проявления симптоматики появления воспаления, различают несколько его форм:
- Острая форма воспаления луковицы двенадцатиперстной кишки – острый бульбит, сопровождающийся общим недомоганием, слабостью, головокружениями, сильными головными болями, тошнотой, изжогой, рвотой, учащенным сердцебиением и ознобом. При пальпации больной испытывает ощутимую боль в области пупка.
- Поверхностный бульбит является начальной формой поражения слизистой оболочки луковицы. Из-за отсутствия глубоких нарушений слизистого слоя ярко выраженные симптомы могут отсутствовать. Однако заболевание сопровождается рядом вегетативных расстройств (присутствует ощущение слабости, головные боли, недомогания, слабый иммунитет).
- Атрофический бульбит может сопровождаться упорной изжогой, частой отрыжкой с горьким, а чаще кислым привкусом. По мере прогрессирования этого недуга их частота увеличивается. Наряду с такими симптомами больного могут беспокоить вздутия живота, чувство тяжести, урчание в желудке.
- Катаральный очаговый бульбит желудка. Пациент испытывает ноющую или схваткообразную боль, иногда появляющуюся в ночное время, иногда натощак днем. Неприятные ощущения могут «отстреливать» в область пупка или лопатки. Здесь характерны приступы изжоги, рвоты, частые отрыжки с неприятным запахом, чувства горечи во рту.
- Для эрозивного типа очагового бульбита характерно появление боли в области желудка и пупка. Обычно неприятные ощущения носят ноющий (реже схваткообразный) характер, проявляющиеся в основном через несколько часов после приема пищи. Наряду с болью проявляются приступы тошноты, рвоты с желчью, горькая отрыжка, вегетативные расстройства.
Возникновение подобных дисфункций может привести к таким последствиям, как:
- Снижению уровня полноценной жизни: ухудшается работоспособность, приходится отказываться от привычного образа жизни и привычной пищи, постоянные приступы боли приносят ощутимый дискомфорт.
- Нарушение иммунитета. Пищеварительная система человека является своеобразным барьером для многих вирусных и инфекционных заболеваний.
- Заболевания желудка, нарушения и сбои в работе системы ЖКТ не только ослабляют защитные функции организма, но они наносят вред всем жизненно важным системам.
- Вместе с чувством голода появляются постоянные головные боли, ощущение слабости, дрожь в конечностях.
С течением времени недуг начинает постепенно прогрессировать.
Вследствие воспаления луковицы двенадцатиперстной кишки и нарушений ее слизистого слоя, часть переваренной пищи, поступающей из желудка, не перемещается по системе ЖКТ, а забрасывается назад в желудок. Поэтому у больного начинаются постоянные приступы отрыжки с горечью и рвоты с желчью.
Фолликулярная форма заболевания
Лечение бульбита двенадцатиперстной кишки, развившегося вследствие поражения гельминтами, будет отличаться от терапии катаральной и эрозивной разновидности болезни.
Фолликулярный тип воспаления локализуется на участке между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Возбудителем такого бульбита могут быть не только Helicobacter pylori, но и паразиты.
При этом для активизации патологического процесса потребуется наличие целого ряда неблагоприятных условий. Риск развития фолликулярного бульбита повышают:
- ослабленный иммунитет;
- некачественное питание;
- функциональные нарушения в работе пищеварительной системы.
Симптомы бульбита двенадцатиперстной кишки фолликулярного типа не имеют принципиальных отличий от проявлений других форм этой болезни.
И все же пациенты отмечают схваткообразные, сменяющиеся ноющими боли в эпигастральной области. Неприятные ощущения отдают в спину и пупок.
Дискомфорт, который обычно появляется по ночам, преследует до тех пор, пока человек не позавтракает. Следует обратить внимание и на ряд других симптомов при фолликулярном бульбите:
- отрыжка и изжога после каждого приема пищи;
- понос и диарея;
- урчание в животе;
- слабость и головные боли.
луковица двенадцатиперстной кишки | Рак двенадцатиперстной кишки
Желудок и кишечник имеют часть, известную как луковица двенадцатиперстной кишки . Эта часть двенадцатиперстной кишки расположена близко к желудку, ее размер составляет около 5 см в длину. Эта двенадцатиперстная кишка – это передняя часть кишечника, которая играет жизненно важную роль в желудке. Его функция состоит в том, чтобы легко переваривать пищу, соединяя желудок с тощей кишкой. Полное расщепление пищи происходит за счет ферментов, присутствующих в желудке.
В организме, когда пища входит, как только она была принята в рот и пережевана, начинается процесс пищеварения.Процесс пищеварения – сложный и ответственный процесс. Когда пища попадает в пищеварительную систему, желудочно-кишечный тракт или пищеварительная система растягиваются к пищеводу изо рта.
Процесс переваривания пищи начинается, когда пища попадает в рот. Различные части отвечают за процесс переваривания пищи, за которым следует извлечение основных питательных веществ и расщепление пищи для высвобождения энергии, тем самым удаляя токсичные материалы и побочные продукты.
Луковица двенадцатиперстной кишки находится от привратника и последней на шейке желчного пузыря. Он присутствует в передней части поджелудочной железы, но присутствует в печени и желчном пузыре сзади. Луковица двенадцатиперстной кишки получила свое название из-за своей круглой формы и гладкой поверхности по сравнению с остальной частью двенадцатиперстной кишки, имеющей ворсинки и несколько складок. Ворсинки в основном представляют собой волосы слизистой оболочки, которые действуют как тонкий кишечник и помогают в увеличении всасывания пищи.
Луковица двенадцатиперстной кишки – это передняя часть двенадцатиперстной кишки, которая отвечает за расщепление пищи. Когда пища попадает в организм, процесс пищеварения начинается с самой двенадцатиперстной кишки, которая также играет роль в опорожнении желудка.
Луковица двенадцатиперстной кишки получает пищу, когда гормоны высвобождаются из-за жирных раздражителей и кислоты, что приводит к возникновению пилорического сфинктера. Это кольцо, состоящее из гладких мышц, находящихся внизу живота.Затем он позволяет пище попасть в луковицу двенадцатиперстной кишки. За процесс пищеварения также отвечают поджелудочная железа, луковица двенадцатиперстной кишки, и желчный пузырь.
Луковица двенадцатиперстной кишки может иметь язву двенадцатиперстной кишки. Язва возникает из-за присутствия кислоты. В пищеварительной системе выполнялись различные функции, чтобы предотвратить кислотное воздействие на слизистые оболочки. Когда происходит чередование функций, выполняемых в пищеварительной системе, что может быть связано с внешними или внутренними факторами, такими как использование нестероидных противовоспалительных средств, может образоваться язва.Язва могла присутствовать в передней или редкой позиции. Их положение приведет к образованию язвы двенадцатиперстной кишки, которая требует надлежащего лечения.
Когда пища проходит в луковицу двенадцатиперстной кишки , она непрерывно перемещается в тощую кишку, затем в подвздошную кишку и, наконец, в толстую кишку, известную как толстая кишка. Ободочная кишка выполняет функцию абсорбции воды и соли. Эта толстая кишка соединяется с прямой кишкой, через которую кал выходит из заднего прохода.
Луковица двенадцатиперстной кишки
4.1 (82%) 10 голосов
,двенадцатиперстной кишки | анатомия | Britannica
Duodenum , первая часть тонкой кишки, которая получает частично переваренную пищу из желудка и начинает всасывание питательных веществ. Двенадцатиперстная кишка является самым коротким сегментом кишечника и имеет длину от 23 до 28 см (от 9 до 11 дюймов). Он имеет примерно подковообразную форму с открытым концом вверх и влево и лежит за печенью. Анатомически и функционально двенадцатиперстную кишку можно разделить на четыре сегмента: верхний (луковица двенадцатиперстной кишки), нисходящий, горизонтальный и восходящий двенадцатиперстной кишки.
Структуры тонкой кишки Внутренняя стенка тонкой кишки покрыта многочисленными складками слизистой оболочки, называемыми циркулярными складками. Поверхность этих складок содержит крошечные выступы, называемые ворсинками и микроворсинками, которые дополнительно увеличивают общую площадь абсорбции. Поглощенные питательные вещества попадают в кровоток по кровеносным капиллярам и млечным каналам или лимфатическим каналам. Encyclopædia Britannica, Inc.Британская викторина
Изучение викторины человеческого тела
Что называют мужским гормоном?
Жидкая смесь пищи и желудочного секрета поступает в верхнюю двенадцатиперстную кишку из привратника желудка, вызывая высвобождение гормонов, стимулирующих поджелудочную железу (например,g., secretin) из желез (крипт Либеркюн) в стенке двенадцатиперстной кишки. Так называемые железы Бруннера в верхнем сегменте обеспечивают дополнительную секрецию, которая помогает смазывать и защищать слизистую оболочку тонкой кишки. Протоки поджелудочной железы и желчного пузыря входят в главный сосочек двенадцатиперстной кишки (сосочек Фатера) в нисходящей двенадцатиперстной кишке, доставляя бикарбонат для нейтрализации кислоты в желудочном секрете, ферменты поджелудочной железы для дальнейшего пищеварения и соли желчных кислот для эмульгирования жира. Отдельный малый сосочек двенадцатиперстной кишки, также находящийся в нисходящем сегменте, может получать панкреатический секрет в небольших количествах.Слизистая оболочка двух последних сегментов двенадцатиперстной кишки начинает всасывание питательных веществ, в частности железа и кальция, до того, как пищевое содержимое попадает в следующую часть тонкой кишки, тощую кишку.
двенадцатиперстная кишка; Железа Бруннера Поперечный разрез верхней двенадцатиперстной кишки, демонстрирующий миэнтериальное нервное сплетение (*), большие скопления желез Бруннера (вертикальный центр) и секреторный проток (D), отходящий горизонтально от железы Бруннера. Unifformed Services University of the Health Sciences (USUHS)Воспаление двенадцатиперстной кишки, известное как дуоденит, имеет различные причины, в том числе инфекция, вызванная бактерией Helicobacter pylori . H. pylori увеличивает восприимчивость слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки к повреждению ненейтрализованными пищеварительными кислотами и является основной причиной пептических язв – наиболее распространенной проблемы со здоровьем, поражающей двенадцатиперстную кишку. Другие состояния, которые могут быть связаны с дуоденитом, включают целиакию, болезнь Крона и болезнь Уиппла. Горизонтальная двенадцатиперстная кишка из-за ее расположения между печенью, поджелудочной железой и крупными кровеносными сосудами может быть сдавлена этими структурами у людей, которые сильно истощены, что требует хирургического вмешательства для устранения болезненного расширения двенадцатиперстной кишки, тошноты и рвоты.
двенадцатиперстная кишка Эндоскопическое изображение двенадцатиперстной кишки. Самир .Язва двенадцатиперстной кишки: причины, симптомы, лечение
Инфекция обычно вызывает язву двенадцатиперстной кишки с микробом (микробами) под названием Helicobacter pylori (H. pylori). 4-8-недельный курс кислотоподавляющих препаратов позволит язве вылечиться. Кроме того, однонедельный курс из 2 антибиотиков плюс лекарство, подавляющее кислотность, обычно избавляет от инфекции H. pylori. Обычно это предотвращает повторное появление язвы. Противовоспалительные препараты, используемые для лечения таких состояний, как артрит, часто вызывают язву двенадцатиперстной кишки.Если вам необходимо продолжить прием противовоспалительного препарата, вам может потребоваться длительный прием кислотоподавляющих препаратов.
Что такое язва двенадцатиперстной кишки?
Язва двенадцатиперстной кишки – это язва, которая возникает в слизистой оболочке тонкой кишки сразу за желудком (двенадцатиперстная кишка). Язва слизистой оболочки желудка называется язвой желудка.
Существуют отдельные брошюры под названием «Неязвенная диспепсия (функциональная диспепсия), язва желудка (язва желудка)» и «Кислотный рефлюкс и эзофагит».
Что такое дуоденальная луковица?
Луковица двенадцатиперстной кишки – это часть двенадцатиперстной кишки, ближайшая к желудку. Обычно имеет длину около 5 сантиметров. Луковица двенадцатиперстной кишки начинается у привратника и заканчивается у шейки желчного пузыря. Он расположен кзади от печени и желчного пузыря и выше головки поджелудочной железы. Сразу за ней проходят гастродуоденальная артерия, воротная вена и общий желчный проток. Дистальная часть луковицы расположена забрюшинно. Он упирается в пилорический сфинктер.
Луковица двенадцатиперстной кишки – место, где возникают язвы двенадцатиперстной кишки. Язвы двенадцатиперстной кишки более типичны, чем язвы желудка, и, в отличие от язв желудка, возникают из-за повышенной секреции желудочной кислоты. Язвы двенадцатиперстной кишки обычно располагаются спереди и реже сзади. Передние язвы могут быть осложнены перфорацией, а последующие кровоточат. Их район объясняет причину этого. Полость брюшины или желудка расположена кпереди от двенадцатиперстной кишки. Следовательно, если язва разрастается достаточно глубоко, она будет расслаиваться, а если задняя язва вырастет достаточно глубоко, она пробьет гастродуоденальную артерию и кровоточит.
Общие симптомы язвы двенадцатиперстной кишки
- Боль в верхней части живота (живота) чуть ниже грудины (грудины) является типичным признаком. Обычно это приходит и уходит. Это может происходить почти во время еды или во время голода. Это может быть облегчено, если вы употребляете пищу или принимаете антацидные таблетки. Боль может разбудить вас ото сна.
- Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают вздутие живота, рвоту и ощущение тошноты. Вы можете чувствовать себя особенно полноценным после еды.Часто пища усугубляет боль.
- Проблемы возникают в некоторых случаях и могут быть серьезными. К ним относятся:
- Кровоточащая язва. Это может быть как капельное, так и опасное для жизни кровотечение.
- Перфорация. Язва проходит через стенку первого отдела тонкого кишечника (двенадцатиперстной кишки). Пища и кислота из двенадцатиперстной кишки попадают в полость желудка. Обычно это вызывает сильную боль и требует неотложной медицинской помощи.
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки
Общие консультации
Шаги, связанные с образом жизни, могут усилить симптомы, например:
- Сбросьте вес, если вы страдаете ожирением.
- Избегайте продуктов, вызывающих раздражение, таких как кофе, шоколад, помидоры, жирная и горячая пища.
- Ешьте небольшие порции и ешьте ужин за 3-4 часа до сна.
- Бросить курить.
- Снизьте употребление алкоголя до рекомендованных пределов.
Кислотоподавляющее средство
Наиболее часто используемым лекарством является ингибитор протонной помпы (ИПП). См. Другую брошюру «Лекарства от расстройства желудка», чтобы узнать больше.
Если H.pylori вызвало вашу язву
Практически все язвы двенадцатиперстной кишки вызваны инфекцией H. pylori. Дополнительную информацию см. В другой брошюре «Боль в желудке (Helicobacter Pylori)».
Если противовоспалительное лекарство вызвало вашу язву
Если возможно, вы должны прекратить прием противовоспалительного лекарства. Это позволяет язве зажить. Вам также обычно рекомендуют кислотоподавляющие препараты на много недель (см. Выше).
Хирургия
В настоящее время хирургическое вмешательство обычно требуется только в том случае, если возникает проблема язвы двенадцатиперстной кишки, например сильное кровотечение или отверстие (перфорация).
Общие причины язвы двенадцатиперстной кишки
Обычно существует баланс между количеством кислоты, которую вы производите, и защитным барьером слизистой оболочки. Язва может развиться, если есть изменение в этом балансе, позволяя кислоте повредить слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки. Причины этого заключаются в следующем:
Инфекция H. pylori
Инфекция H. pylori является причиной примерно в 19 из 20 случаев язвы двенадцатиперстной кишки. Более четверти людей в Великобритании заражены H.pylori на каком-то этапе своей жизни. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Боль в желудке (Helicobacter Pylori)».
Противовоспалительные препараты, включая аспирин
Противовоспалительные препараты иногда называют нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Эти лекарства иногда воздействуют на слизистый барьер двенадцатиперстной кишки и позволяют кислоте вызвать язву.
Другие причины и факторы
Другие причины необычны – например, синдром Золлингера-Эллисона.В этом редком состоянии желудок производит гораздо больше кислоты, чем обычно.
Другие факторы, такие как курение сигарет, стресс и употребление алкоголя, могут значительно повысить риск развития язвы двенадцатиперстной кишки. Однако обычно это не основная причина язвы двенадцатиперстной кишки.
Причины раздражения двенадцатиперстной кишки
Дуоденит – это воспаление, которое возникает в двенадцатиперстной кишке, которая является началом тонкого кишечника. Воспаление двенадцатиперстной кишки может вызывать боль и другие неприятные кишечные симптомы.
Хотя существуют различные типы дуоденита, раздражение двенадцатиперстной кишки постоянно связано с каким-либо видом раздражения, затрагивающего слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. Часто это раздражение может прогрессировать до язвы двенадцатиперстной кишки. Эти язвы остаются открытыми ранами на слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки. В двенадцатиперстной кишке есть множество механизмов, которые позволяют нейтрализовать кислоту в желудке. Некоторые из этих систем представляют собой большие количества слизи и щелочных выделений, а также воду из поджелудочной железы и желчного пузыря.
Поскольку двенадцатиперстная кишка расположена близко к желудку и принимает частично всасываемое содержимое желудка вместе с желудочным соком и ферментами, она должна выдерживать сильное химическое раздражение. Хотя по большей части он справляется с притоком химикатов, в определенных сценариях он может набухать. На вопрос, что такое дуоденит, многие врачи сначала описывают различные типы.
Диагноз
- Гастроскопия (эндоскопия) – это тест, который может подтвердить язву двенадцатиперстной кишки.Во время этого теста медицинский работник или медсестра исследует ваш желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). Для этого они проводят через зоб (пищевод) тонкий гибкий телескоп. На них можно увидеть воспаление или язвы.
- Тест на обнаружение микроба (бактерии) H. pylori обычно проводится, если у вас язва двенадцатиперстной кишки. Если обнаружена H. pylori, то, скорее всего, она является причиной язвы. Быстро его можно обнаружить в образце стула (фекалиях), в дыхательном тесте, в анализе крови или в образце биопсии, взятом во время эндоскопии.Более подробную информацию см. В отдельной брошюре «Боль в желудке (Helicobacter Pylori)».
воспалений | Определение, симптомы, лечение и факты
Воспаление , ответ, вызванный повреждением живых тканей. Воспалительная реакция – это защитный механизм, который развился у высших организмов, чтобы защитить их от инфекции и травм. Его целью является локализация и устранение вредного агента и удаление поврежденных компонентов ткани, чтобы тело могло начать заживать. Ответ состоит из изменений в кровотоке, увеличения проницаемости кровеносных сосудов и миграции жидкости, белков и лейкоцитов (лейкоцитов) из кровообращения в место повреждения ткани.Воспалительный ответ, который длится всего несколько дней, называется острым воспалением, тогда как более длительный ответ называется хроническим воспалением.
пути активации комплемента Основная функция белков комплемента состоит в том, чтобы способствовать разрушению патогенов, проникая через их внешние мембраны (лизис клеток) или делая их более привлекательными для фагоцитарных клеток, таких как макрофаги (процесс, известный как опсонизация). Некоторые компоненты комплемента также стимулируют воспаление, стимулируя клетки высвобождать гистамин и привлекая фагоцитарные клетки к месту инфекции. Британская энциклопедия, Inc.Популярные вопросы
Что такое воспаление?
Воспаление – это реакция, вызванная повреждением живых тканей. Воспалительная реакция – это защитный механизм, который развился у высших организмов, чтобы защитить их от инфекции и травм. Его целью является локализация и устранение вредного агента и удаление поврежденных компонентов ткани, чтобы тело могло начать заживать. Ответ состоит из изменений в кровотоке, увеличения проницаемости кровеносных сосудов и миграции жидкости, белков и лейкоцитов (лейкоцитов) из кровообращения в место повреждения ткани.Воспалительный ответ, который длится всего несколько дней, называется острым воспалением, тогда как более длительный ответ называется хроническим воспалением.
Каковы признаки воспаления?
Четыре основных признака воспаления – это покраснение (лат. rubor ), жар ( кал ), опухоль (, опухоль ) и боль ( dolor ).
- Покраснение вызвано расширением мелких кровеносных сосудов в области травмы.
- Тепло возникает в результате усиленного кровотока в этой области и ощущается только в периферических частях тела, таких как кожа.Лихорадка вызывается химическими медиаторами воспаления и способствует повышению температуры при травме.
- Отек, называемый отеком, в первую очередь вызван скоплением жидкости вне кровеносных сосудов.
- Боль, связанная с воспалением, частично возникает из-за деформации тканей, вызванной отеком, а также вызывается некоторыми химическими медиаторами воспаления, такими как брадикинин, серотонин и простагландины.
Воспаление – это хорошо или плохо?
Воспаление служит механизмом защиты от инфекций и травм, а локализация и устранение повреждающих факторов и удаление поврежденных компонентов ткани позволяет начать процесс заживления.В процессе заживления поврежденные клетки, способные к пролиферации, восстанавливаются. Восстановление тканей, приводящее к образованию рубцов, может происходить, когда нормальная структура ткани не может быть успешно восстановлена. Неспособность воспроизвести оригинальную структуру органа может привести к болезни. Острое воспаление обычно полезно, но часто вызывает неприятные ощущения, такие как боль или зуд. В некоторых случаях воспаление может причинить вред. Разрушение ткани может происходить, когда регуляторные механизмы воспалительного ответа повреждены или нарушена способность очищать поврежденную ткань и посторонние вещества.В других случаях неадекватный иммунный ответ может привести к длительному и повреждающему воспалительному ответу. При аутоиммунных реакциях иммунная система организма атакует собственные ткани, что приводит к длительному хроническому воспалению.
Хотя острое воспаление обычно полезно, оно часто вызывает неприятные ощущения, такие как боль в горле или зуд от укуса насекомого. Дискомфорт, как правило, временный и исчезает, когда воспалительный ответ сделал свое дело. Но в некоторых случаях воспаление может причинить вред.Разрушение ткани может происходить, когда регуляторные механизмы воспалительного ответа повреждены или нарушена способность очищать поврежденную ткань и посторонние вещества. В других случаях неадекватный иммунный ответ может привести к длительному и повреждающему воспалительному ответу. Примеры включают аллергические или гиперчувствительные реакции, в которых агент окружающей среды, такой как пыльца, который обычно не представляет угрозы для индивидуума, стимулирует воспаление, и аутоиммунные реакции, при которых хроническое воспаление запускается иммунным ответом организма против его собственных тканей.
Причины
Факторы, которые могут стимулировать воспаление, включают микроорганизмы, физические агенты, химические вещества, неправильные иммунологические реакции и гибель тканей. Инфекционные агенты, такие как вирусы и бактерии, являются одними из наиболее распространенных стимулов воспаления. Вирусы вызывают воспаление, проникая и разрушая клетки организма; бактерии выделяют вещества, называемые эндотоксинами, которые могут вызвать воспаление. Физическая травма, ожоги, радиация и обморожение могут повредить ткани, а также вызвать воспаление, а также коррозийные химические вещества, такие как кислоты, щелочи и окислители.Как упомянуто выше, неисправные иммунологические реакции могут спровоцировать неуместный и разрушительный воспалительный ответ. Воспаление также может возникать, когда ткани умирают от недостатка кислорода или питательных веществ, что часто вызывается потерей кровотока в этой области.
Знаки
Четыре основных признака воспаления – покраснение (лат. rubor ), жар ( кал ), опухоль ( опухоль ) и боль ( dolor ) – были описаны в I веке нашей эры римским писателем-медиком. Авл Корнелий Цельс.Покраснение вызвано расширением мелких кровеносных сосудов в области травмы. Тепло возникает в результате увеличения кровотока через область и ощущается только в периферических частях тела, таких как кожа. Лихорадка вызывается химическими медиаторами воспаления и способствует повышению температуры при травме. Отек, называемый отеком, вызван в первую очередь скоплением жидкости вне кровеносных сосудов. Боль, связанная с воспалением, частично обусловлена искажением тканей, вызванным отеком, а также индуцируется некоторыми химическими медиаторами воспаления, такими как брадикинин, серотонин и простагландины.
Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 года с вашей подпиской. Подпишитесь сегодняПятым следствием воспаления является потеря функции воспаленной области, особенность, отмеченная немецким патологом Рудольфом Вирховом в 19 веке. Потеря функции может быть следствием боли, которая препятствует подвижности, или сильного отека, препятствующего движению в этой области.
Острая воспалительная реакция
Сосудистые изменения
Когда ткань впервые повреждена, маленькие кровеносные сосуды в поврежденной области на мгновение сужаются, процесс, называемый вазоконстрикцией.После этого кратковременного события, которое, как считается, не имеет большого значения для воспалительного ответа, кровеносные сосуды расширяются (расширяются), увеличивая приток крови в область. Расширение сосудов может длиться от 15 минут до нескольких часов.
Затем стенки кровеносных сосудов, которые обычно пропускают только воду и соли, легко становятся проницаемыми. Обогащенная белками жидкость, называемая экссудатом, теперь может выходить в ткани. Вещества в экссудате включают факторы свертывания, которые помогают предотвратить распространение инфекционных агентов по всему организму.Другие белки включают антитела, которые помогают уничтожать вторгающиеся микроорганизмы.
Когда жидкость и другие вещества вытекают из кровеносных сосудов, кровоток становится более вялым, и лейкоциты начинают выпадать из осевого потока в центре сосуда, чтобы течь ближе к стенке сосуда. Затем лейкоциты прилипают к стенке кровеносного сосуда, что является первым шагом в их эмиграции во внесосудистое пространство ткани.
,