Врач об опасности запоров: “Пациентка целый год не могла сама сходить в туалет — только со слабительными”

С чем связаны запоры? Они могут быть признаком болезни или опасного состояния органов желудочно-кишечного тракта. А ещё — симптомом нарушения режима питания или проявлением побочных эффектов от приёма лекарств. Важно определить, с какой же проблемой связан запор. 

О наиболее распространённых его причинах и о том, что нужно делать, рассказала практикующий врач-терапевт-гастроэнтеролог медцентра Class Clinic Робия Дамировна Арабова. Прочитать интервью целиком можно здесь, а мы публикуем самые интересные моменты. 

1. Пациенты с хроническими запорами встречаются практически во всех возрастных группах. Закономерно, что с возрастом частота запоров увеличивается. У молодёжи они также встречаются достаточно часто, и, как правило, это проявление синдрома раздражённого кишечника.

2. Каждый пациент под самим термином “запор” понимает что-то своё, но на самом деле это комплекс симптомов, связанных с нарушением опорожнения кишечника.

Мы диагностируем запор, когда у пациента стул с ощущением полного опорожнения кишечника происходит реже чем три раза в неделю. Также имеет смысл говорить о запоре, если возникает ощущение неполного опорожнения, есть затруднения при дефекации, скудные выделения каловых масс или выделение твёрдого фрагментированного кала. Ещё характерный признак запора — чрезмерное и безрезультатное натуживание, неприятные ощущения во время дефекации, которые заставляют пациента проводить в туалете более трёх-пяти минут без удовлетворительного результата.

3. Должны серьёзно насторожить регулярные, интенсивные, прогрессирующие боли и другие симптомы, беспокоящие по ночам. Признаки серьёзных проблем — это выделение с калом крови, слизи, гноя, повышение температуры тела, снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, а также повышение СОЭ в общем анализе крови. Все эти признаки в сочетании с запором могут свидетельствовать о возможности тяжёлых онкологических и других заболеваний — например, о неспецифическом язвенном колите, болезни Крона и других состояниях, опасных для жизни.

4. Срочно обращаться к врачу необходимо, если запор сопровождается тревожными признаками — это интенсивные боли, появление крови в кале, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Немотивированное, резкое снижение веса, особенно в возрасте после 50 лет, может быть признаком онкологического заболевания и также является поводом для срочного визита к врачу. 

5. Регулярный неправильный приём слабительных, особенно раздражающего действия, вызывает нарушение функций кишечника, с которыми бывает достаточно сложно справляться. У меня наблюдаются пациентки в возрасте до 25 лет, которые не имели ни одной самостоятельной дефекации без приёма слабительных на протяжении года. В настоящее время введён специальный термин — “лаксативная болезнь”. Это состояние, возникающее при злоупотреблении раздражающими слабительными средствами. Проявляется он хронической диареей, а вследствие этого — нарушением обмена веществ и всасывания в кишечнике. Ещё одним из его проявлений является синдром “ленивой кишки”, когда кишечник не способен нормально функционировать без приёма слабительных.

Запишитесь на приём к Робие Дамировне Арабовой: 

1) на сайте медицинского центра через форму записи или с помощью онлайн-консультанта;

2) по телефону (4012) 33-44-55;

3) в мессенджерах Viber, Telegram, WhatsApp: 8909 777-800-9.

Есть противопоказания, необходима консультация специалиста.

На правах рекламы

У меня два дня не было стула. Это очень опасно? – Ваш врач

В нашу клинику с таким вопросом приходят очень часто. Но в нас есть для вас ответ, который поможет сэкономить время и деньги: скорее всего, опасности для здоровья нет. Подробности — в статье.

На самом деле, потребность в посещении туалета у всех людей своя. Большинство людей посещают туалет 0-4 раза в неделю, но частота может варьироваться от трех раз в день до трех раз в неделю.

Как правило, задержка стула на два дня — вариант нормы. Самая большая угроза для вашего здоровья в этой ситуации — чувство легкого дискомфорта. Скорее всего, в ближайшее время вы сможете посетить туалет без дополнительного лечения.

Однако если вы привыкли посещать туалет не меньше трех раз на дню, стоит прислушаться к своим ощущениям — возможно, у вас запор.

Большинство врачей считает запором ситуацию, при которой:

• человек испражнялся меньше трех раз в неделю

• фекалии сухие и твердые

• испражнение болезненно или требует усилий

• после посещения туалета осталось чувство неполного опорожнения кишечника.

Причин запора может быть много — от особенностей образа жизни и питания до приема лекарств и гормональных перестроек организма. Например, запорами нередко страдают беременные женщины — в этом виноваты гормоны, которые расслабляют кишечные мышцы, а еще запорам способствует давление увеличенной матки на кишечник.

Однако у большинства людей причины запора гораздо банальнее:

• недостаток клетчатки в пище — это характерно для людей, которые едят мало овощей и фруктов

• употребление молокопродуктов — молоко и сыр в больших количествах могут привести к запору.

• обезвоживание — такое случается, если человек отвык обращать внимание на жажду и пьет недостаточно воды, так что кал получается слишком жестким.

• сидячий образ жизни — люди, которые работают в офисе, большую часть дня проводят за компьютером. Но наш организм к этому не слишком-то приспособлен: в движении пищи по кишечнику (врачи называют его «перистальтикой») принимают участие в том числе и мышцы живота. Люди, которые часто и помногу двигаются, реже страдают запорами, чем малоподвижные.

• изменения в образе жизни — например, путешествие, незнакомая еда или другой кратковременный стресс.

• регулярное воздержание — если вам часто приходится «терпеть», прежде чем сходить в туалет, позывы становятся все слабее, и вероятность запора возрастает.

Иногда запоры связаны с лекарственными препаратами. Это могут быть как относительно безобидные антигистаминные лекарства и безрецептурные обезболивающие вроде ибупрофена так и «серьезные» препараты вроде сильных обезболивающих и антидепрессантов. Если после начала лечения стали регулярно возникать «таблеточные» запоры, расскажите об этом врачу, чтобы он скорректировал дозировку или заменить препарат.

Если задержка стула длится всего два дня, проблему, как правило, можно решить без помощи врача. Для этого обычно достаточно:

Прислушайтесь к себе. Важно вовремя понимать, что вы хотите пить или в туалет. Для этого иногда полезно отвлекаться от работы. Во время перерыва можно выпить чая или кофе — эти напитки тоже улучшают дефекацию.

Увеличьте количество клетчатки в рационе. Рекомендуемое количество пищевых волокон составляет от 20 до 35 граммов клетчатки в день. Большинству людей будет достаточно пары яблок, порции овощей и тарелки цельнозерновых макарон. При запорах особенно полезны цитрусовые фрукты и чернослив, пшеничные отруби, каши из овса или льна.

Увеличивать содержание клетчатки лучше постепенно — если объесться овощей и фруктов, с непривычки может разболеться живот.

Двигайтесь. Достаточно разминок и ежедневной часовой прогулки.

А вот слабительные самостоятельно принимать не стоит — даже если они продаются без рецепта. Слабительных существует целых 4 типа, они предназначены для решения различных проблем, так что выбрать правильный препарат сложно. К тому же, у препаратов бывают противопоказания, и есть шанс не угадать с дозировкой, спровоцировав другую проблему — понос.

Если у вас раньше не было проблем со стулом, перед покупкой слабительного стоит проконсультироваться с врачом. Врач объяснит, какое лекарство выбрать, в какой дозировке и сколько времени его нужно принимать.

Запланируйте визит к врачу, если изменения в образе жизни не помогли, и запор длится дольше трех недель.

Бывают ситуации, когда ждать три недели нельзя. Срочно запишитесь на прием или вызовите врача, если кроме запора наблюдаются следующие симптомы:

Как сходить в туалет, когда времени мало? — ЗдоровьеИнфо

Что нужно сделать перед интенсивным рабочим днем или долгим переездом? Правильно, облегчить кишечник! Однако далеко не всегда это происходит по нашему желанию. Что же сделать, чтобы заставить организм сходить в туалет «по большому» именно сейчас?

Выпить и побежать в туалет. Многие утверждают, что утренняя чашка кофе вызывает позывы к дефекации. По мнению ученых, этим действием обладают все теплые напитки. Теплая жидкость вызывает расширение сосудов и приток крови к кишечнику, стимулируя его работу. Так что если нужно облегчиться перед дорогой, выпейте чай или кофе и просто посидите в туалете. Даже если в начале желания опорожниться нет – это должно помочь.

Читайте еще: Растяжки! Можно ли от них избавиться?

Кто рано встает, тот хорошо ходит в туалет. Убедитесь, что вы встаете достаточно рано, чтобы сделать все утренние дела, включая и неторопливое сидение в туалете. В этом случае организм располагает временем на переваривание завтрака и дефекацию. Если вы находитесь в другой часовой зоне, старайтесь обеспечить себе полчаса для туалета по вашему собственному времени. О том, что может подстерегать вас в путешествиях, читайте здесь.

Читайте еще: Вы неправильно моете лицо! Как надо?

Массаж самого важного места. Аккуратные надавливания в нижней части живота могут помочь вам облегчиться. Они способствуют фрагментации стула и упрощают его выход, а также стимулируют работу этой части кишечника, особенно в случае запора.

Читайте еще: Еда, которая вызывает рак и ожирение! Вы едите ее каждый день!

Случай острой необходимости: глицериновые свечи. Некоторые бегуны используют этот метод перед важным забегом. Однако не стоит к нему прибегать, если вы никогда раньше не пользовались глицериновыми свечами. Их действие может наступить через 15-20 минут, а может «порадовать» и через несколько часов. Если вы хотите облегчить кишечник перед важным мероприятием, используйте свечи накануне вечером.

Читайте еще: Почему женщины не могут выспаться?

Физическая активность также может вызвать желание посетить белого друга, вот почему важно покакать перед тренировкой. Перед походом в спортзал сделайте небольшую зарядку, чтобы активировать кишечник и сходить в туалет. Находясь дома, можете пробежать несколько лестничных пролетов вверх или вниз.

Читайте еще: Почему вы тратите больше, чем хотите?

Запомнить на будущее. Употребление достаточного количества клетчатки помогает нормализовать работу кишечника и предотвращает запоры. Другой ключ к успеху – это обильное питье, особенно во время длительных поездок. Запоры часто возникают, если стул сухой и имеет слишком плотную консистенцию.

Что делать, если не можешь сходить в туалет: 7 лайфхаков для облегчения

Хотя в жизни может случиться масса более неприятных ситуаций, чем невозможность сходить в туалет, нельзя отрицать, что запоры — штука неприятная и дискомфортная.

Кстати, с этой проблемой нередко сталкиваются путешественники, и в отдельном материале можно узнать, почему.

Итак, если твои посещения уборной проходят «вхолостую», вот что можно попробовать сделать.

1 Выпей крепкий кофе

Если ты регулярно пьешь кофе, то, вероятно, уже в курсе, что после приема утреннего напитка возникает желание прогуляться до ванной комнаты и задержаться там подольше. Эта тактика может быть особенно важна для бегунов, которые часто тренируются (или бегают) рано утром.

«Теплые напитки, особенно чашка горячего кофе по утрам, могут помочь запустить интересующий вас процесс, — говорит Кристин Ли, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог из Клиники Кливленда. — Это связано с тем, что высокий уровень кофеина стимулирует моторику толстой кишки».

Обрати внимание, что другие напитки с кофеином, например, холодный чай со льдом или газированные напитки, не будут иметь такого же эффекта.

2 Ежедневно принимай пробиотики

Как считает зарегистрированный диетолог Бриджит Цейтлин, ежедневный прием пробиотиков поможет держать здоровье кишечника под контролем, способствуя хорошей моторике на регулярной основе.

«Пробиотики добавляют в вашу пищеварительную систему полезные бактерии, которые борются с вздутием живота и запорами, способствуя здоровому опорожнению», — объясняет она.

3 Пей больше воды

«Обезвоживание может способствовать запорам, поэтому регулярное увлажнение организма поможет вам быстрее и легче сходить в туалет», — напоминает Цейтлин.

4 Ешь больше продуктов с клетчаткой

Старайся потреблять цельнозерновой хлеб, а не обычный, овсянку, салаты из разных овощей, хумус, сырую цветную капусту и молодую морковь, не забывай запивать все это стаканом воды.

Вот увидишь — такое питание может положительно сказаться на работе твоего кишечника.

5 Налегай на ферментированные продукты

Ферментированные продукты, такие как греческий йогурт, кимчи, квашеная капуста и даже пиво, обеспечивают упомянутые выше пробиотики, которые являются хорошими бактериями для твоего кишечника.

А чем больше хороших кишечных бактерий у тебя есть, тем регулярнее и легче пищеварительная система будет избавляться от отходов.

6 Займись спортом

«Занятия пешим туризмом, ходьбой по пересеченной местности, бегом трусцой и ездой на велосипеде способны ускорить ваш метаболизм, что, в свою очередь, усиливает моторику кишечника и может заставить отходы двигаться к выходу», — говорит доктор Ли.

7 Попробуй рецептурное слабительное

Наконец, если все остальное не поможет, поговори со своим врачом о том, чтобы попробовать выписанное по рецепту слабительное.

«Хотя они могут быть очень эффективными, отпускаемые по рецепту лекарства обычно следует оставлять в качестве последнего средства после того, как вы испробовали различные другие методы», — советует доктор Ли.

что делать и какие продукты есть, чтобы наладить стул?

В прошлой статье о запорах мы рассказывали, что это такое и в чем самые распространенные причины. В этом материале разбираемся, почему при запоре не стоит сразу принимать слабительные, а лучше обратить внимание на свой рацион.

Зачастую проблема не в ленивом кишечнике, который нужно «подтолкнуть». Мы решили рассказать про полезные продукты, которые помогают сходить в туалет естественным путем.

Обязательно обратитесь к врачу, если запор длится неделями или сопровождается болями, кровью и слизью в стуле и другими неприятными симптомами.

Содержание

Зачем нужны разные типы клетчатки

Клетчатка помогает сделать стул регулярным и подкармливает полезные бактерии кишечника. Она бывает растворимой и нерастворимой, и оба типа одинаково важны для здорового пищеварения.

Растворимая клетчатка впитывает жидкость и образует гелеобразную субстанцию, которая облегчает продвижение каловых масс по ЖКТ. Также она создает чувство насыщения.

Нерастворимая клетчатка добавляет стулу необходимую массу и стимулирует рецепторы кишечника, ускоряя вывод кала. Нерастворимые пищевые волокна также удерживают воду и не дают калу превратиться в сухую комковатую массу.

Супы: больше воды и клетчатки

Овощные супы решают сразу две проблемы, потому что содержат необходимые пищевые волокна и жидкость. Можно начать с супов-пюре — они легче усваиваются и содержат больше нутриентов, а еще они просто вкуснее.

Чтобы бульон был насыщенным, суп нужно готовить долго и на маленьком огне. Главное — отварить овощи, но не переварить их, чтобы не разрушить содержащуюся в них клетчатку.

Молочные и сливочные супы могут вызвать вздутие и только ухудшить самочувствие. Чтобы сделать суп более густым и текстурным без неприятных последствий для ЖКТ, выбирайте рецепты с картофелем. Содержащийся в нем крахмал отлично справляется с задачей, придавая супу ту самую кремовость.

Ферментированные продукты-пробиотики

Сквашенные продукты богаты полезными молочнокислыми бактериями Lactobacillus и Bifidobacterium. В кишечнике такие бактерии противостоят дисбактериозу и производят короткоцепочечные жирные кислоты, поддерживающие здоровье слизистой и нормальную перистальтику.

В ферментированных продуктах нет или практически нет лактозы, так что можно не беспокоиться о дискомфорте в животе. Если легкое бурление после их употребления все-таки появилось, причина скорее в пробиотическом эффекте, чем в непереносимости.

Если вас отталкивает кислый вкус и запах кефира, попробуйте другие сквашенные молочные продукты:

• греческий йогурт;
• йогурт из овечьего или козьего молока;
• мацони;
• айран;
• тан;
• ряженка;
• ацидофилин;
• наринэ.

Веганские пробиотики также существуют — это комбуча, капуста кимчи, квашеная капуста и другие ферментированные овощи, мисо-паста, йогурты на основе кешью или сои.

Сделайте Тест микробиоты Атлас, чтобы проверить состав своих кишечных бактерий и понять, какие пребиотики и пробиотики нужны именно вам.

Косточковые фрукты против запора

Эти фрукты сочные и волокнистые — они быстро помогут наладить пищеварение естественным путем. Некоторые косточковые фрукты также содержат сорбитол, оказывающий легкий слабительный эффект.

Наиболее действенными против запора считаются эти фрукты:

• абрикосы;
• сливы;
• персики;
• нектарины.

Если сезон свежих фруктов закончился, можно ограничиться черносливом и курагой. Важно всегда запивать сухофрукты водой — если грызть их на ходу всухомятку, это только ухудшит состояние.

Цельные зерна и отруби

Необработанное зерно сохраняет внешнюю оболочку, эндосперм и зародыш. В таком зерне содержится максимум нутриентов и клетчатки, поэтому при хроническом запоре нужно включать в рацион цельнозерновые продукты и отруби (отделенную оболочку зерен).

Это может быть:

• цельнозерновой хлеб для тостов на завтрак;
• каша из отрубей;
• хлебцы из взорванного цельного зерна как перекус;
• бурый рис как гарнир.

Если вам не нравится вкус бурого риса, можно купить смесь обычного риса с бурым. Что касается крекеров из льна, то такой снек подходит не всем — плотные сырые зерна могут совсем не перевариться.

Бобовые в борьбе с запором

Чечевица, нут и фасоль содержат много клетчатки — именно она и вызывает метеоризм у многих людей. Чтобы эта клетчатка пошла на пользу, нужно есть бобовые небольшими порциями и ориентироваться на свое самочувствие. В любом случае, газ — скорее положительный знак, что бактериям кишечника есть чем питаться.

Перед готовкой рекомендуется заранее замочить бобовые на несколько часов в холодной воде. Консервированный нут и фасоль усваиваются легче, потому что часть «газообразующих» веществ уходит в жидкость, которую можно слить.

Еще можно купить проростки бобовых или сделать их самостоятельно — они тоже менее проблематично перевариваются. Специя асафетида, согласно некоторым исследованиям, может уменьшить вздутие после бобовых.

Семена для регулярного пищеварения

Мы описали продукты, богатые нерастворимой клетчаткой. Теперь пора поговорить об источниках растворимой клетчатки.

Шелуха подорожника продается в сухом виде как натуральное средство от запора. Она имеет нейтральный вкус и практически ничем не пахнет. При разведении водой шелуха образует слизь, необходимую для формирования здорового стула.

Семена чиа — еще один трендовый источник растворимой клетчатки. Их тоже нужно разводить водой и добавлять в каши или смузи. Чиа-пудинг или чиа-йогурт — это вариант легкого завтрака или десерта, который поможет удержать влагу в стуле и добавить необходимой вязкости.

Более бюджетная растворимая клетчатка — семена льна. Их рекомендуют при синдроме раздраженного кишечнике, хроническом запоре и диабете второго типа. Семена нужно залить водой на ночь, чтобы получить ту самую гелеобразную текстуру. Если не хочется ждать, можно купить льняную кашу в виде смеси моментального приготовления.

Как правильно есть клетчатку

Нерастворимую клетчатку обязательно нужно тщательно и долго жевать, иначе грубые частички будут раздражать пищевод и кишечник. Если на салат у вас уходит куда больше времени, чем на основное блюдо, это абсолютно нормально. Чем лучше вы жуете, тем лучше эта еда усвоится и переварится.

Важно пить много жидкости. Если клетчатке неоткуда впитывать воду, она не сработает как естественное слабительное.

Если вы никогда не ели много фруктов и овощей, начните с небольших порций и дайте вашему микробиому время привыкнуть к новому рациону.

Есть несколько признаков, дающих понять, что вы съели слишком много клетчатки. Это:

• вздутие низа живота, распирание и метеоризм;
• рыхлый, несформированный стул, в котором отчетливо видны непереваренные волокна.

Form

Главное на заметку

1. Наладить стул может помочь правильная диета, в которой есть место супам, ферментированным и цельнозерновым продуктам, разным типам клетчатки.
2. Важно не забывать пить много воды в течение дня. Сладкие напитки и кофе не заменяют воду.
3. Вы можете узнать, каких нутриентов и пищевых волокон не хватает вашим бактериям, сделав Тест микробиоты Атлас. Вы получите индивидуальные и понятные рекомендации, которые помогут улучшить работу микробиоты и наладить пищеварение.

• National Health Service, Constipation, Causes of constipation
• National Health Service, Constipation, About constipation, 2020
• Min Chen et al., Modulatory Effects of Gut Microbiota on Constipation: The Commercial Beverage Yakult Shapes Stool Consistency, 2019
• Compound Interest, The Chemistry of Plums & Prunes: Constipation & Chewing Gum, 2015
• Harvard School of Public Health, Food features
• U.S. National Institute of Health, Graham DY et al, The effect of bran on bowel function in constipation, 1982
• Gastrojournal, R. S. Fisher, M.D., Bran as therapy in constipation, 1983
• International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders
• R& D Centre, Aurea Biolabs Pvt Ltd, Kolenchery, Cochin, India, Augustine Amalraj and Sreeraj Gopi, Biological activities and medicinal properties of Asafoetida: A review, 2017
• Noureddin Soltanian and Mohsen Janghorbani, A randomized trial of the effects of flaxseed to manage constipation, weight, glycemia, and lipids in constipated patients with type 2 diabetes, 2018

Особенности запоров у детей: на какие признаки стоит обратить внимание

Количество просмотров: 430 109

Дата последнего обновления: 09. 06.2021 г.

Среднее время прочтения: 17 минут

Содержание:

Запор (от лат.constipatio — скопление, нагромождение) у ребенка может возникнуть в любом возрасте^{1, 3}. Связан он с замедлением продвижения каловых масс по кишечнику^{3, 4}. Это одна из самых частых «детских» проблем⁴, но многие родители не распознают ее или считают, что у ребенка в 3 или 4 года «пройдёт само», без врачебной помощи. Часть родителей не обращаются к врачу вовремя еще и потому^{3, 5}, что не могут понять, достаточно ли часто ходит малыш в туалет, нормальна ли плотность и объем кала^{1, 3, 5}.

Наверх к содержанию

Симптоматика

Ребенок после 2 лет может сказать или показать^{3, 4} родителям, что у него не получается сходить в туалет или ему больно. А вот распознать запор у грудного ребенка в 1,5 — 2 года не так легко^{3, 4, 5}.

В случае с младенцами врачи рекомендуют ориентироваться не на частоту стула, которая у грудничков очень разная^3,4, а на плотность кала и поведение малыша при дефекации^{1, 4}.

Если во время дефекации он не плачет, каловые массы отходят мягко, имеют характерный вид и цвет^{1, 4}, животик не становится плотным, словно надутым, то считается, что запора у младенца нет, даже если он пачкает памперс 2 раза в неделю^{1, 4}.

О вероятном запоре у младенца можно говорить, если кал становится плотнее, гуще, темнее, чем обычно ^{1, 4}. У детей до года часто вздут животик, при надавливании на него они плачут или хнычут, а в момент выхождения каловых масс могут напрягаться, кричать ^{1, 4}.

После года и старше признаками недостаточной дефекации считаются:

• Ребенок стал ходить в туалет «по большому» реже, чем раньше^{1, 3, 4}.
• Во время дефекации, видно, что ему больно, приходится натуживаться ^{1, 3, 4}.
• Выделяется меньше кала, чем обычно^{1, 3, 4}.
• Как выглядит сухим, твердым, плотным^{1, 3, 4}.

Если ранее у ребенка уже была задержка стула, и он запомнил⁵, что это больно, то он начинает сводить ноги, колени, ходить на пятках, поджимать ягодицы, задерживать дыхание на короткое время — пережидать и подавлять позыв. Во время дефекации видно, что процесс идет с трудом, и для облегчения приходится занимать разные позы³, прилагать значительные усилия, тужиться², активно работать передней брюшной стенкой^{1, 4}.

Если один или несколько признаков запора был у ребенка 2-3 раза в течение 2 месяцев^{1, 6}, то нужно проследить за характером и частотой стула, и если подозрения подтвердятся, то обратиться к врачу для поиска способа, как помочь ребенку при запоре, подбора диеты и лечения^{1, 3}.

В таблице ниже приведена информация ⁴о том, сколько примерно раз может быть дефекация у детей разного возраста, а также характеристики каловых масс.

Возраст	Сколько раз в день бывает стул	Цвет и консистенция кала
0-3 мес., грудное вскармливание	От 1 до 5-6 раз, иногда до 1 раза в 4-7 дней	Вязкий, похожий на полужидкую кашу. Цвет — желтый, желтовато-зеленый, золотисто-желтый, обычно однородный или с белыми комочками.
0-3 мес., искусственное вскармливание	От 1 до 4 раз	Пастообразный. Цвет от желтого до светло-коричневого.
6-12 мес.	1-3 раза	Мягкий, оформленный или пастообразный, коричневый, светло-коричневый или темно-желтый, коричнево-зеленоватый.
1-3 лет	1-2 раза	Оформленный, коричневый.
Старше 3 лет	1 раз в день или не менее 3 раз в неделю	Оформленный, коричневый, темно-коричневый.

 

Наверх к содержанию

Причины запоров у детей

Причины отсутствия дефекации у детей делят ^{1, 3, 6} на две группы:

1. Органические³ — возникшие на фоне какого-либо заболевания, патологии строения кишечника.
2. Функциональные^{3, 5}. Возникают из-за неправильной работы желудочно-кишечного тракта, вследствие причин, не связанных с проблемами пищеварительной системы.

Стенки кишечника периодически совершают волнообразные движения. Это называется перистальтика^{2, 3}, и она необходима для продвижения переваренной пищи вниз и наружу. Если перистальтика замедляется, становится медленной и вялой, то есть тонус кишечной стенки снижается, то говорят об атоническом запоре^{3, 6}. А если тонус становится настолько сильным, что возникает спазм и перистальтика останавливается, то подобное состояние называют спастическим^{3, 6}.

Наверх к содержанию

Разновидности запоров

Нарушения перистальтики могут возникнуть^{1, 3, 6} из-за множества факторов.

Органические или первичные запоры

В детском возрасте связаны с врожденными заболеваниями и нарушениями строения кишечника^{1, 3}. К ним относятся болезнь Гиршпрунга, долихосигма, мегаколон, заращение прямой кишки, стеноз толстого кишечника и прямой кишки, нарушение развития сфинктера анального отверстия^{1, 3, 4}. Задержка стула при них — симптом, признак того, что кишечник работает неправильно, нарушена его нормальная физиология.

Первичная задержка стула также возникает из-за приобретенного нарушения структуры и формы кишечника, уменьшения его просвета^{1, 2}. Виной этому могут стать полипы, опухоли, геморрой, спайки^{3, 6}.

Задержка стула в этих случаях проходит после излечения (при его возможности) или подбора способа коррекции болезни.

Наверх к содержанию

Функциональные запоры

⁵

Это самый распространенный вид нарушения процесса дефекации у детей⁵, возникает от воздействия провоцирующей причины, из-за которой нарушается тонус кишечника.

• Незрелость кишечника у маленьких детей¹. Перистальтика еще только налаживается, кишечник реагирует на поступление пищи не сразу. Кал задерживается, уплотняется.
• Пищевые нарушения (алиментарные) ^{1, 3, 5}. Если в ежедневном меню недостаточно воды, много мучного, каш, сладостей, то в кишечник поступает мало пищевых волокон, нужных для стимуляции перистальтики. В результате замедляется продвижение комка каловых масс. У грудных детей алиментарные нарушения возникают как следствие^{4, 5} неправильного вскармливания, введения докорма, прикорма.
• Наследственная склонность. Исследования показали⁵, что если мама или папа малыша страдали запорами, то с большой вероятностью у их ребенка тоже возникнет эта проблема.
• Различные острые и хронические заболевания, не связанные с пищеварительной системой ^{4, 5}.
• Гормональные заболевания^{1, 5} — врожденный гипотиреоз, феохромоцитома.
• Дефицит железа (анемия) рахит, глистные инвазии⁵.
• Задержка стула на фоне атопии, например, при пищевой аллергии^{1, 5}.
• Обезвоживание. Как правило, связано с болезненным состоянием организма — температурой, тепловым ударом. Вследствие нехватки воды кал становится сухим, с трудом продвигается по кишечнику, задерживается в прямой кишке^{1, 2, 5}.
• Малоподвижность. При движении, ходьбе мышцы брюшной полости активно работают и как бы массируют кишечник, стимулируют перистальтику^{1, 2, 5}.
• Злоупотребление клизмами, газоотводными трубочками⁵. Клизма вмешивается в естественный механизм акта дефекации, нервные окончания кишечника «отвыкают» реагировать на раздражение, исчезают позывы, малыш утрачивает навык их распознавания^{1, 5}.
• Прием ⁵ некоторых лекарственных средств, которые снижают перистальтику кишечника.

Наверх к содержанию

Психологические запоры у детей

Это функциональное нарушение ⁵, но из-за особенностей формирования и распространенности заслужило выделения в отдельную группу. Для многих родителей отсутствие стула у ребенка по причинам психологического свойства становится большой неожиданностью^{2, 3, 5}.

Психологическим запор называется в том случае, если нет органических причин, нет каких-то других болезненных состояний, которые могли бы вызвать задержку стула^{2, 3, 5}. Источником проблем со стулом становятся психологические факторы, особенности работы нервной системы у детей.

В нервной системе есть вегетативный отдел, который регулирует работу всех внутренних органов. Если человек переживает какую-то тяжелую для него ситуацию, стресс, то реакция вегетативной системы может вызывать нарушения работы кишечника⁵. Пример такой ситуации — болезнь питомца, переезд на новое место жительства, потеря любимой игрушки. Ребенок несколько дней забывает сходить в туалет, каловые массы уплотняются, дефекация становится болезненной, трудной, и малыш начинает сознательно избегать ее^{2, 3, 5}.

Примеры других ситуаций, которые становятся причинами психогенных запоров:

• Малыш сознательно подавляет желание сходить в туалет из самых разных побуждений^{2, 5}, «забывает» сходить в туалет, ему не до этого из-за игр или нежелания идти домой. Несколько дней такого сознательного удержания стула — и вот уже каловые массы уплотнились, ходить на горшок больно. Установить связь между причиной и следствием ребенок еще не может, он начинает избегать того, что причинило боль, то есть дефекации.
• Неприятие горшка^{2, 5} из-за неприятных ощущений при высаживании или грубых, настойчивых попыток приучить «делать дела» непременно на горшок с наказанием за ошибку.

Еще одна из психологических причин, вызывающих затруднение дефекации — длительное воздействие трудных, тяжелых для психики обстоятельств^{2, 3, 5}. Конфликты в семье, сложности отношений в коллективе или с педагогами в детском саду или в школе, стеснение ходить в туалет при посторонних, неудобный санузел вне дома, память о прошлых неудачах (не успел; не понял, что процесс еще не закончен; не умеет сам проводить интимный туалет после испражнения и т. п.) — все это и многое другое способно вызвать психологический страх перед дефекацией^{2, 4, 5}.

Наверх к содержанию

Преходящие запоры

Не всегда задержка стула связана с серьезными проблемами. Иногда это преходящая или разовая задержка кала. Случается нечасто, реже чем раз в 2 или 3 месяца^{1, 4, 6}, и, как правило, связана с пищевыми причинами или острой болезнью: ребенок мало пил в течение нескольких дней, сильно потел в жару или при температуре, поел много закрепляющей еды — ягоды черники или черемухи. После возобновления потребления жидкости, коррекции рациона моторика и стул восстанавливаются сами^{1, 4, 5}.

Наверх к содержанию

Лечение детских запоров

Запоры у детей требуют ⁶ обязательного лечения. Вот лишь несколько причин, почему.

Скопившиеся каловые массы вызывают интоксикацию — отравление продуктами распада^{3, 6}, которые начинают всасываться обратно в кровь, ребенок становится беспокойным или вялым, у него снижается аппетит, настроение, физическая активность.

При нарушениях работы кишечника пища плохо переваривается^{3, 6}. Организм не получает нужных питательных веществ, витаминов, минералов, а это одна из причин снижения защитных сил, развития анемии^{5, 6}.

Длительное отсутствие стула вызывает постоянный дискомфорт, боли в животе, может нарушиться физическое и психическое развитие ребенка^{3, 6}.

Из-за невозможности или трудности контроля позывов и дефекации вероятно развитие^{3, 4, 6} энкопреза — каломазания, недержания кала. При нем небольшие частички кала непроизвольно, в любой момент выходят наружу, пачкают одежду^{3, 6}. Энкопрез становится мощным стрессом, усугубляет психологические проблемы.

Если кал не выводился долго, то он растягивает стенки кишечника, что повышает риск развития трещин прямой кишки, геморроя, кровотечения, воспаления толстого кишечника^{3, 6}.

Цель лечения — восстановление перистальтики, нормализация плотности и количества кала, частоты дефекаций^{2, 4, 6}

Схему лечения и что именно можно дать ребенку от запора назначает врач, исходя из возраста, особенностей питания, роста и развития, наличия других заболеваний, жалоб, длительности состояния. Лечение состоит из ^{1, 2, 6}:

1. Коррекции имеющегося заболевания.
2. Разработки лечебной диеты.
3. Организации здорового режима жизни, включая лечебную физкультуру.
4. Медикаментозной терапии.

Обследование установило, что у ребенка запор: что делать? Если причина связана с каким-либо заболеванием, то будут приняты меры для его лечения и одновременно подобран способ нормализации частоты стула с учетом болезни и других особенностей организма.

Наверх к содержанию

Лечебная диета

Одна из первых лечебных мер — диета^{4, 6}. Правильное питание делает кал мягче, облегчает его продвижение, стимулирует перистальтику. Если при дефекации не будет больно, то снизится или исчезнет страх перед необходимостью сходить на горшок (в туалет).

Питание должно соответствовать возрасту, потребностям растущего организма. Грудное вскармливание нужно продолжать, а для детей на искусственном или смешанном вскармливании врач поможет подобрать лечебно-профилактические смеси, в составе которых есть добавки, нормализующие стул^{1, 4, 6}.

Для прикорма рекомендованы продукты, стимулирующие перистальтику: тыква, патиссоны, кабачки, брюссельская и цветная капуста, пюре из абрикосов, чернослива^{1, 2, 6}.

А если запор у ребенка в год и старше, что делать с питанием?

Нужно давать пить много чистой воды — но не компоты, не соки. Вода помогает размягчить скопившийся кал, стимулирует перистальтику^{1, 2, 6}.

Отруби, хлеб из муки грубого помола, овсянка и гречка поддерживают нормальную моторику кишечника, ускоряют продвижение калового комка^{1, 2, 6}.

В питании обязательно должны быть свежие овощи и фрукты, продукты с высоким содержанием клетчатки. Однако сладкие яблоки, бананы, чернику, ягодные и фруктовые кисели не дают из-за их вяжущих свойств, способности делать кал плотным^{1, 2, 6}.

Нужно уменьшить до минимума (а лучше исключить) потребление замедляющих работу кишечника сладостей, мучных изделий, рафинированных продуктов ^{1, 2, 6}.

Следует отказаться от цельного молока, каш на нем, особенно манной и рисовой — они делают кал густым, а перистальтику вялой^{1, 2, 6}.

Какао, чай черный и зеленый, шоколад, кофе снижают активность кишечника, способствуют задержке стула^{1, 2, 4, 6}.

Не рекомендованы горох и фасоль, белокочанная капуста, виноград, груши, свежий лук. Эти овощи провоцируют газообразование, боли в животе^{1, 2, 4}.

В качестве основы рационального питания возможно назначение одной из лечебных диет — стола №3 или №4 по Певзнеру^{1, 2, 4, 6}.

Наверх к содержанию

Режим дня

Режим дня, привычка делать все необходимое каждый день помогает нормализовать работу вегетативной нервной системы, привить потребность регулярного опорожнения кишечника примерно в одно и то же время.

Утром натощак, еще в постели, ребенку надо давать выпить от 50 до 150 мл чистой питьевой воды комнатной температуры, а через 15-20 минут позавтракать — времени как раз хватит, чтобы одеться, умыться, сделать гимнастику^{1, 2, 4}.

После еды нужно попытаться вызвать дефекацию, если врач разрешит, то с вспомогательными средствами — клизмой, слабительным. Родителям можно разработать систему поощрения за удачное посещение туалета, но ругать за неудачу не надо^{1, 3, 4, 6}.

Дети должны двигаться по мере своих возможностей и возраста, играть в активные игры, гулять. Полезны катание на велосипеде, коньках и лыжах, плавание, игры с мячом. Врач или специалист ЛФК посоветуют подходящую гимнастику или упражнения лечебной физкультуры^{1, 2, 4, 6}.

Наверх к содержанию

Лечение запоров у детей с помощью препарата МИКРОЛАКС

^®

Для лекарственной коррекции запоров в детском возрасте могут применяться препараты по назначению врача^{2, 4, 6}.

• Комбинированные ферментные и желчегонные препараты для нормализации пищеварительной активности ЖКТ.
• Прокинетики, восстанавливающие моторику кишечника.
• Спазмолитики при спастических болях^{2, 4, 6}.

Также в схему лечения запоров у детей включаются слабительные. Некоторые из них принимают через рот, другие — в виде клизм. В детском возрасте рекомендуется использовать слабительные, которые не раздражают рецепторы кишечника; не увеличивают объем каловых масс^{3, 6}. Они должны действовать быстро и предсказуемо. Один из таких препаратов — Микролакс^®. ^{3, 7}

Это микроклизмы, в составе которых натрия цитрат, лаурилсульфоацетат и сорбитол. Натрия цитрат способствует вытеснению воды из кала и его размягчению и эмульгированию, лаурилсульфоацетат разжижает содержимое кишечника и предотвращает обратное склеивание каловых комочков, сорбитол стимулирует поступление воды в просвет кишечника. Такая комбинация позволяет добиться размягчения калового комка и физиологично вывести его из кишечника⁷.

Действие препарата развивается мягко, опорожнение происходит в течение 5-15 минут после его введения. Микролакс^® может использоваться в качестве оптимального лечения острого и хронического запора у детей^{3, 7}.

Вводится Микролакс^® ректально, в прямую кишку. Для детей до 3 лет может использоваться Микролакс^® с укороченным наконечником микроклизмы длиной 47,3 мм.

Наконечник через анальное отверстие вводят в прямую кишку на всю длину, надавливают на тюбик и выжимают все его содержимое. Не разжимая тюбик, извлекают его⁷.

Для использования у детей и взрослых используют тюбик с универсальным наконечником длиной 60,6 мм.

Используют его тем же способом, что и у детей младшего возраста⁷.

Важно соблюдать рекомендованную врачом схему и длительность лечения: ранний отказ от терапии делает ее неэффективной^{4, 6}. Пренебрежение диетой и организацией режима может сделать малоэффективным лекарственную терапию или потребовать ее усиления ⁶.

Когда будет достигнут желаемый результат, следует и далее придерживаться сформированных привычек рационального питания и питьевого режима, здорового образа жизни для профилактики нарушений работы кишечника в дальнейшем.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Список литературы

1. Комарова О. Н., Хавкин А. И. Запоры у детей раннего возраста: причины и особенности диетологической коррекции //Вопросы современной педиатрии. —2014. —№ 13 (1). — С. 114—118.
2. В.Ф. Приворотский, Н.Е. Луппова. Современные подходы к лечению функциональных запоров у детей // РЖГГК. — 2009. — Т.19. — №1. — С. 59—65.
3. Горелов А.В., Шевцова Г.В. Хронические запоры у детей // Вопросы практической медицины. — 2014. — Т. 9. – № 6. — С. 46-53.
4. Захарова И.Н., Сугян Н.Г., Москвич И.К. Российские и международные рекомендации по ведению детей с запорами // Вопросы современной педиатрии. 2014. Том 13. № 1. С. 74—83.
5. Бабаян М.Л., Хавкин А.И. Функциональный запор у детей: индивидуальный подход к решению проблемы // Трудный пациент. 2012. № 2-3.
6. Эрдес С. И., Мацукатова Б. О., Антишин А. С. Эпизодические и хронические запоры у детей: пошаговый подход к терапии в рамках IV Римских критериев // Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. —2019.
7. Микролакс^®. Официальная инструкция. — Режим доступа: https://www.microlax.ru/mikroklizma/instrukcija

Запор у ребенка 2-х лет и старше

3. Причины запоров у детей

Самыми частыми и легко устранимыми причинами запоров у детей являются нарушения в питании и питьевом режиме.

Неправильный рацион питания

Запор может быть следствием несбалансированного питания ребенка. Пища, которая не содержит достаточного количества воды и клетчатки, затрудняет продвижение каловых масс по кишечнику. У детей, которые едят в основном термически обработанные продукты, твердые сыры, белый хлеб и сдобную выпечку, а также мясо, запоры могут быть частым спутником.

Нарушение питьевого режима

Одна из самых распространенных причин – ребенок мало пьет. В норме ребенок старше года должен получать не менее 30 мл жидкости на кг веса, а при повышении температуры, жаркой погоде или физических нагрузках эта норма может существенно увеличиваться.

Другие причины возникновения запора у ребенка могут включать:

Прием некоторых лекарств

Некоторые лекарства – например, такие как препараты для лечения дефицита железа, – могут вызывать запоры.

Смена питания

Запор может возникать у детей при переходе от грудного молока к детской смеси или от детского питания к твердой пище.

Приучение к горшку

Когда приучение к горшку становится похожим на “принуждение”, у малышей может развиваться запор в силу психологических причин – страха, неудобства, неготовности к обучению.

Подавление позывов в туалет

Некоторые дети избегают ходить в туалет, даже если чувствуют позывы. Они могут игнорировать внутренние ощущения и сдерживать позывы по разным причинам: например, из-за нежелания пользоваться туалетом вдали от дома, увлечения и нежелания прерывать веселую игру или необходимости просить взрослого о помощи. Игнорирование позывов в туалет у детей может быть серьезной проблемой – это быстро приводит не только к запорам, но и к нарушению рефлекса дефекации в целом.

Стресс

Стресс также может привести к запорам. Дети могут страдать от запоров из-за необходимости начинать учебу в новой школе или наличия каких-то психологических проблем дома. Исследования показывают, что эмоциональные расстройства могут влиять на то, как хорошо функционирует кишечник, и могут вызывать как запоры, так и диарею.

Синдром раздраженного кишечника

Некоторые дети страдают запорами из-за синдрома раздраженного кишечника (СРК), который может возникнуть, когда они испытывают стресс или едят определенные продукты – например,  жирные или слишком пряные. У ребенка с СРК может быть запор или диарея, а также боль в животе и метеоризм.

Нарушение баланса микрофлоры кишечника

Дисбиоз (дисбактериоз) может быть частой причиной различных нарушений функций кишечника, в том числе запоров и диареи.

Другие заболевания

В некоторых случаях запор является признаком других медицинских заболеваний. Поэтому поговорите со своим врачом, если у ребенка продолжаются проблемы или запоры длятся дольше 2-3 недель.го режима

Запор: самые большие ошибки, которых следует избегать

У вас запор? Возможно, вы какаете два раза или реже в неделю, или если ваш стул имеет форму гранул, он такой твердый и сухой, что причиняет боль, и вам нужно напрячься, чтобы их пройти.

Каждый перемещает пищу по кишечнику с разной скоростью. Некоторые люди могут какать 3 раза в день, в то время как другие регулярно пропускают день или два. Запор обычно несерьезный, но может доставлять дискомфорт.

Часто изменений в вашем поведении и диете бывает достаточно, чтобы прочистить пищеварительный тракт.Но некоторые действия могут иметь неприятные последствия, и вам будет еще труднее вернуться к обычному графику.

Ошибки при запоре

Чтобы облегчить запор, вам нужно изменить эти привычки:

Ешьте слишком много обработанной пищи. Продукты с низким содержанием клетчатки или без нее дольше задерживаются в кишечнике. Дополнительное время позволяет вашей толстой кишке впитать больше воды. Это рецепт твердого сухого стула.

Сделайте следующее: сократите потребление фаст-фуда, чипсов, хот-догов и ужинов в микроволновой печи.

Слишком быстро добавляйте волокна. Очень важно есть клетчатку из фруктов, овощей и других продуктов. Но добавляйте его в свой рацион медленно. Избыток клетчатки слишком быстро может вызвать болезненное вздутие живота и газы.

Сделайте следующее: стремитесь получать 20–35 граммов клетчатки в день, но не добавляйте более 5 граммов каждый день.

Распивать алкоголь. Выпивка лишает ваше тело жидкости, которая может затруднить стул и затруднить его прохождение.

Сделайте следующее: вместо этого выпейте много воды.

Удвойте молочные продукты. Употребление большого количества молока и сыра может усугубить запор.

Сделайте следующее: Кефир, тем не менее, может быть безопасным выбором. Штаммы бактерий в этом ферментированном напитке, приготовленном из коровьего, козьего, овечьего или даже соевого молока, могут помочь облегчить ваш запор.

Пропустить тренировку. Недостаточное перемещение пищи замедляет прохождение пищи через толстую или толстую кишку. Это может быть основной причиной запора.

Сделайте следующее: Регулярно делайте физические упражнения.

Положитесь на слабительные. Они могут помочь в краткосрочной перспективе. Но со временем слабительные могут повредить нервные клетки толстой кишки и нарушить мышечные сокращения, необходимые для опорожнения стула. Слабительные средства могут стать привычкой, а это значит, что вам нужно будет их использовать, прежде чем вы сможете покакать. Эти лекарства выпускаются в виде таблеток, жидкостей, суппозиториев и других форм.

Сделайте следующее: если ваш врач считает, что слабительные могут помочь, следуйте его указаниям о том, какие из них использовать, и постарайтесь ограничить их использование.

Принимать определенные лекарства .Многие лекарства могут вызвать запор, замедляя стул по мере его прохождения по телу. К ним относятся снотворные, обезболивающие, некоторые лекарства от высокого кровяного давления и антидепрессанты.

Сделайте следующее: Спросите своего врача, может ли одно из ваших лекарств вызывать у вас запор.

Избегайте туалета. Когда у вас запор, вашему организму может потребоваться больше времени в ванной, а не меньше. Старайтесь сидеть в туалете по 15 минут в одно и то же время каждый день, даже если вы не можете «ходить».«Он может расслабить пищеварительную систему и дать телу сигнал о дефекации.

Сделайте следующее: находясь в туалете, вы можете попробовать поставить ноги на низкий стул или поднять колени выше бедер.

Не обращайте внимания на сигналы своего тела. Если вы проигнорируете это чувство, что вам нужно уйти, эти подсказки со временем станут слабее. Ваш кишечник должен быть наиболее активным с утра, а также примерно через 30 минут после еды.

Сделайте следующее: слушайте сообщения своего тела и идите в ванную, даже если вы заняты или чувствуете себя неловко, пользуясь туалетом вне дома.

Быстро. Вы можете подумать, что сокращение количества пищи поможет «очистить» толстую кишку. Это не так.

Сделайте следующее. Употребление в пищу, особенно здоровых цельных продуктов, содержащих клетчатку, помогает вашему телу отводить стул.

Забудьте о стрессе. Толстая кишка частично управляется нервной системой, которая похожа на электрическую проводку вашего тела. Если вы чувствуете стресс или тревогу, это тоже может почувствовать ваш кишечник.

Сделайте следующее: поговорите с терапевтом или изучите техники релаксации, чтобы почувствовать себя лучше.

Не обращайте внимания на другие симптомы. Иногда запор может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем, например, колоректального рака. Кроме того, если не бороться с запором на ранней стадии, это может привести к геморрою, трещинам или порезам на ягодицах и другим осложнениям.

Сделайте следующее: если у вас есть кровь в стуле, вы худеете и не знаете, почему, или у вас запор более 3 недель после приема большего количества жидкости и клетчатки, позвоните своему врачу.

Положения для туалета – Сообщество по поводу мочевого пузыря и кишечника

Попытка сохранить хорошее положение в туалете может быть полезно для людей, которым трудно опорожнить стул, которые напрягаются при дефекации или страдают запорами.Нет правильного или неправильного способа сидеть на унитазе; однако соблюдение этих указаний может помочь облегчить опорожнение кишечника и найти правильное положение для унитаза.

Как избавиться от запора на унитазе

С помощью этих простых указателей найдите лучший способ сидеть на унитазе.

• Наклонитесь вперед, когда вы сидите на унитазе, положив руки на бедра
• Убедитесь, что ваши колени согнуты и находятся выше бедер (может помочь подставка для ног, если у вас высокий туалет или вы находитесь на высоте). не очень высокий)
• Убедитесь, что ваши ступни стоят на земле (или на подставке для ног)
• Попробуйте дышать нижней частью легких с открытым ртом, чтобы предотвратить напряжение и сокращение тазового дна (диафрагмальное дыхание)
• Выпрямите мышцы живота вперед, когда вы делаете глубокий вдох, а затем «напрягите» живот, чтобы он не выпячивался дальше вперед.Не сжимайте животик.
• Расслабьте анальный сфинктер, чтобы открыть ягодицы и выпустить стул.
• Глубоко вдохните, чтобы увеличить давление в животе и надавить на анус.

Попробуйте только 3 раза. Если не получается, встаньте из туалета и прогуляйтесь. Можно попробовать теплый / горячий напиток.

Как сидеть на унитазе

Помните эти четыре момента, когда сидите на унитазе, чтобы облегчить запор.

1. Держите колени выше бедер – подставка для ног может помочь
2. Наклонитесь вперед и положите локти на колени
3. Выпрямите живот
4. Выпрямите позвоночник

Схема правильного положения в туалете

Привычки к туалету

В дополнение к приведенным выше рекомендациям, также ежедневно учитывайте следующее:

• Не откладывайте поход в туалет, когда вы чувствуете позыв, поскольку задержка опорожнения кишечника может способствовать запору.
• Позвольте себе достаточно времени посидеть в туалете; хорошее время для этого, возможно, после завтрака или обеда, когда ваш кишечник наиболее активен.
• Убедитесь, что вы правильно сидите на унитазе (см. Схему).

• Пейте много жидкости, чтобы поддерживать водный баланс тела – старайтесь выпивать от 1,5 до 2 литров жидкости в день или больше в жаркую погоду или если вы занимаетесь спортом.

Вы можете прочитать наш пост о методах стимулирования опорожнения кишечника, если вышеуказанное не работает для вас.Если вы изо всех сил пытаетесь найти туалет, когда вы находитесь вне дома, вам также может помочь туалетная карточка. Получите оригинальную карточку “Просто не могу дождаться” ниже.

Запор (для детей) – Nemours Kidshealth

Что такое запор?

Запор (скажем: con-stuh-PAY-shun) – это недостаточное опорожнение кишечника (какает) так часто, как обычно, или трудности с его уходом из-за твердости и сухости фекалий. Нормальные каловые массы мягкие и легко выводятся, поэтому испражнение не должно быть слишком сложным.

Некоторые люди думают, что у них запор, если они не какают каждый день, но привычки в туалетах у всех разные. Один ребенок может ходить три раза в день, а другой может ходить только раз в три дня. Итак, настоящий признак того, что у вас запор, – это то, что вы собираетесь меньше, чем обычно, или если вам трудно какать.

Каковы признаки и симптомы запора?

Помимо того, что вы реже каете или испытываете трудности с уходом, вы можете чувствовать себя сытым и иметь меньший аппетит, если у вас запор.Ваш живот тоже может немного выпирать. Когда вы все-таки ходите в ванную, вам может казаться, что вам нужно очень много работать, чтобы избавиться от какашек, и это может немного повредить.

Если фекалии твердые и сухие, выталкивание их наружу может вызвать крошечные разрывы на коже заднего прохода (там, где фекалии выходят). В этом случае вы можете увидеть немного крови на туалетной бумаге при протирании. После того, как вы закончите, вы, возможно, отошли немного и почувствуете, что вам все еще нужно идти.

Иногда, когда у ребенка действительно запор, водянистые какашки, такие как диарея, могут вытекать вокруг твердых какашек, которые все еще находятся внутри.Это может вызвать неприятную аварию даже для детей, которые давно перестали попадать в аварии.

Почему у детей бывает запор?

Запор – довольно распространенное явление, и его могут вызывать разные причины. Вот несколько причин, по которым у детей бывает запор:

• Нездоровое питание. Если вы заполните свой рацион жирными, сладкими или крахмалистыми продуктами и не потребляете достаточно клетчатки, работа кишечника может замедлиться. Клетчатка, содержащаяся во фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах, таких как овсянка, попкорн, цельнозерновой хлеб и макароны, может предотвратить затвердевание и высыхание фекалий.Так что потянитесь за грушей!
• Недостаточно упражнений. Перемещение помогает пище перемещаться по пищеварительной системе. Если у вас недостаточно активного времени для игр – например, беготня на улице – у вас может возникнуть запор.
• Недостаточно жидкости. Питьевая вода и другие жидкости делают фекалии мягкими, когда они проходят через кишечник. Когда вы не пьете достаточно, фекалии могут затвердеть и высохнуть, и вы можете закупориться.
• Не ходить в туалет, когда нужно. Иногда дети не ходят в туалет, когда им нужно. Может быть, они не хотят пользоваться туалетом в школе, а может быть, они просто не хотят сразу же прекращать то, что делают. Но игнорирование сигналов вашего тела о том, что пора уходить, может затруднить кормление позже.
• Напряжение. Дети могут заболеть запором, когда они беспокоятся о школе или о чем-то дома. Это может произойти из-за того, что вы беспокоитесь о переходе в новую школу или из-за большого количества домашних заданий и предстоящих тестов.Пребывание вдали от дома более чем на несколько дней может вызвать у вас небольшой стресс. Если вы думаете, что стресс мешает вам, поговорите об этом со взрослым, которому доверяете.
• Синдром раздраженного кишечника. У некоторых детей есть заболевание, называемое синдромом раздраженного кишечника (СРК). Это может сработать, когда они находятся в стрессе или когда они сталкиваются с некоторыми триггерами, такими как жирная или острая пища. У ребенка с СРК иногда может быть запор, иногда диарея, а также боли в животе и газы.

Как лечить запор?

Если у вас запор, вам, вероятно, не потребуется никакого специального лечения. Скорее всего, вы скоро снова начнете регулярно ходить на занятия самостоятельно. Если ваш врач решит, что вам следует прийти на прием, он может посоветовать вам изменить диету или принять лекарство. Но не принимайте никаких лекарств от запора, если их не рекомендует врач.

Обычно запор – это просто запор. В конце концов вы какаете и чувствуете себя лучше.

Чем я могу помочь себе?

Вы можете следовать этим инструкциям, когда у вас запор, и даже когда это не так!

• Пейте много воды. Так фекалии не станут слишком твердыми и сухими.
• Ешьте больше клетчатки. Фрукты, овощи и цельнозерновые продукты добавляют клетчатку в ваш рацион. А волокна могут поддерживать движение.
• Попросите родителей использовать оливковое масло и другие полезные для здоровья масла при приготовлении пищи. Это поможет вам легче выводить фекалии.
• Упражнение.Бросьте мяч с друзьями, покатайтесь на велосипеде или прыгните в кольцо. Активность помогает вам регулярно ходить в туалет. Другими словами, если вы начнете двигаться, кишечник тоже!

Ослабление нагрузки: при запоре поднимите ноги

В этом гостевом блоге физиотерапевт по тазу и комик Элейн Миллер рассказывает нам, что нам нужно знать, чтобы избежать запора и когда дела идут плохо. Это третий блог из нашей новой серии «Доказательства в пользу повседневного выбора здоровья».

Запор – тяжелое состояние, которое может усугубить сопутствующие заболевания, такие как боль в пояснице, проблемы мышечного тонуса у людей с неврологическими заболеваниями и спутанность сознания у людей с деменцией. Следовательно, это состояние необходимо понимать и управлять им, но исследований, которыми мы могли бы руководствоваться, не хватает.

Одна из главных проблем – побудить людей обращаться за помощью. Многие люди просто слишком стесняются обращаться к своему терапевту по поводу проблем с кишечником, что является проблемой, потому что одним из признаков рака толстой кишки является нарушение привычек, которое длится более трех недель.

Таким образом, я не отговариваю своих детей от грязных разговоров даже в присутствии бабушки (хотя я провожу черту: «В прошлое Рождество я какала, а уже на следующий день смыла ее. год, чтобы спасти диарею, я съеду свои зерна и клетчатку… »<гордая мама>). Благотворительная организация по борьбе с воздержанием детей ERIC имеет отличные ресурсы для родителей и специалистов в области здравоохранения и образования, чтобы попытаться нормализовать туалетные разговоры.

Что нормально?

Нормальная функция кишечника:

• Когда вы впервые почувствуете желание помочиться, вы можете продержаться достаточно долго, чтобы добраться до туалета без происшествий.
• Вы какаете через минуту после того, как сидите на унитазе, это не больно, и вам не нужно напрягаться.
• Вы полностью опорожняете кишечник, вам не нужно снова возвращаться, или у вас есть ощущение чего-то «левого».
• Это нормально, если вы чувствуете позыв к какать примерно через полчаса после еды. Это гастроколический рефлекс, который побуждает людей сходить в туалет по утрам. Обычный образ жизни людей может варьироваться от нескольких раз в день до нескольких раз в неделю – неплохо было бы обратить внимание на свою привычку кишечника.

Вот как это работает

Неперевариваемые части нашей пищи попадают в толстую кишку, которая поглощает воду и электролиты. В толстом кишечнике полно бактерий, которые превращают остатки пищи в фекалии. Время, необходимое для прохождения пищи от одного конца пищеварительного тракта до другого, называется «временем прохождения через кишечник», в среднем от одного до трех дней, и 90% этого времени проводится в кишечнике. Из-за медленного прохождения через кишечник фекалии дольше остаются в толстой кишке, становятся обезвоженными и их труднее выводить.

Стул перемещается из толстой кишки в прямую кишку через внутреннюю мышцу сфинктера, а затем через внешнюю мышцу сфинктера, выходя из заднего прохода. Внутренняя мышца сфинктера автоматически расслабляет верхушку анального канала, заставляя нервы сигнализировать, что вам нужно идти. Внешний сфинктер находится под произвольным контролем и может вытолкнуть стул из анального канала, если нам негде сходить в туалет. Однако повторное воздержание может вызвать запор, особенно у детей – лучше всего опорожнить кишечник при первом позывах.

Позиция Poo

Вы можете уменьшить нагрузку на ткани и уменьшить напряжение, приседая, чтобы опорожнить кишечник. Эта поза способствует расслаблению тазового дна. Это можно имитировать в туалете в западном стиле, подняв ноги на низком табурете. Табурет, если хотите.

Сидение с бедрами под углом 90 градусов означает, что пуборектальная мышца не расслаблена, что означает, что перегиб в верхнем отделе прямой кишки не выпрямляется. Подъем ступней таким образом, чтобы бедра были согнуты более чем на 90 градусов, выпрямляется в месте соединения толстой и прямой кишки и облегчает отхождение экскрементов.Вы можете использовать пару рулонов туалетной бумаги, чтобы поставить ноги на ногу, или детский стульчик для ног, или купить табурет, специально сделанный для этого. Опираясь на локти и издавая «мычание» (или другой звук), вы уменьшаете желание напрячься.

Физиотерапевты обычно учат людей представлять, что они расширяют талию и подталкивают живот вперед, как бочка или как Шрек, и просят при этом обращать внимание на свой анус. Наклонитесь вперед и положите локти на колени, почти как при падении на самолет.Анальный сфинктер должен расслабиться, и эта базовая биологическая обратная связь может быть очень полезной и может спасти человека от принятия позы восстановления после мочеиспускания. Позиция без движения…

Почему напрягается плохо?

Напряжение увеличивает внутрибрюшное давление и вызывает закупорку мягких тканей. Таким образом, у вас больше шансов на развитие геморроя, пролапса или варикозного расширения вен. Хорошо известны случаи, когда люди теряли сознание или страдали сердечным приступом при натуживании. Спросите Элвиса.

Кроме того, мы знаем, что полный кишечник может вызвать раздражение мочевого пузыря – многие случаи недержания мочи связаны с запорами.По моему опыту, сначала займитесь кишечником.

А как насчет диеты?

Правительственные директивы, опубликованные в прошлом году, говорят, что мы должны стремиться к потреблению 30 г клетчатки в день. NHS Choices предлагает здесь несколько советов, как увеличить количество клетчатки в своем рационе. Постепенно увеличивайте количество клетчатки (5 г в день), чтобы избежать вздутия живота. И не забывайте пить много воды.

Дневник кишечника

Хорошая идея – вести дневник кишечника или, если шутить, журнал. Записывайте во время мочеиспускания, было ли напряжение или утечка газа или фекалий, и каков был фекалии, по данным Бристольской шкалы стула, простого медицинского инструмента, используемого для классификации фекалий и наблюдения за здоровьем и функцией кишечника.Типы 1-2 указывают на запор; типы 3-4 идеальны; типы 5-7 указывают на диарею или неотложные позывы.

Отрегулируйте диету и потребление жидкости так, чтобы оно составляло 3-4, если вы склонны к диарее, и 4-5, если вы склонны к запорам.

Массаж

Первое упоминание о массаже живота как о лечебном мероприятии, которое делается с целью улучшения здоровья или облегчения страданий. Например, лекарства, хирургия, психологическая и физиотерапия, изменение диеты и физических упражнений. Больше о хроническом заболевании, характеризующемся длительной продолжительностью, частыми рецидивами в течение длительного времени и часто медленно прогрессирующей серьезностью.Например, ревматоидный артрит. Еще больше запоров было в 1870 году. Интерес снова проявился, и мы знаем, что он может помочь продвинуть стул и облегчить симптомы спазмов или вздутия живота. Многие нерандомизированные Нерандомизированные исследования – это любое количественное исследование, оценивающее эффективность вмешательства (вред или пользу), в котором не используется рандомизация для распределения людей по группам сравнения. Другие исследования показали, что это эффективное вмешательство – лечение, процедура или программа здравоохранения, которые могут изменить ход событий в состоянии здоровья.Примеры включают лекарство, операцию, упражнения или консультации. Больше от запора и не имеет известных побочных эффектов. В настоящее время готовится Кокрановский обзор массажа живота при хроническом запоре.

Люди могут научиться делать самомассаж, чтобы добиться хороших результатов – а какое млекопитающее не любит растирать животик? Начните с правой стороны от тазовой кости. Втирайте круговыми движениями вверх с правой стороны к грудной клетке, через живот к левой стороне, затем вниз к левой бедренной кости и через таз к пупку.Всегда массируйте по часовой стрелке, так как это направление пищеварения.

Лекарство

Лучше посоветуйтесь с вашим терапевтом или фармацевтом. Например, мы не хотим, чтобы люди покупали безрецептурные объемные слабительные, если у них хронический запор. Если вы уже накачены, вам больше не нужно.

Беременность, роды и кишечник

Беременность особенно тяжелая, потому что растущая матка раздавливает толстую кишку, а гормональные изменения делают ее вялой.Многим беременным женщинам назначают добавки железа, которые увеличивают риск – способ выразить вероятность того, что событие имеет место, выраженное как количество событий, деленное на общее количество наблюдений или людей. Можно сказать, что «шанс падения был один из четырех» (1/4 = 25%). Эта мера хороша независимо от частоты событий, то есть обычных или редких. Скорее запор. Страх послеродовой боли в местах разрыва или эпизиотомии может вызвать беспокойство по поводу дефекации.

Эти вопросы часто упускаются из виду на приемах и занятиях по дородовой помощи из-за нехватки времени.Однако очень важно, чтобы женщина получила хорошую информацию о правильном ведении кишечника, особенно если у нее был разрыв или эпизиотомия. Вы собираетесь кормить этот первый послеродовой фекалии и должны сопротивляться побуждению надеть на него чепчик и дать ему имя… (спросите меня, откуда я знаю).

Беспокойство и дискомфорт будут иметь негативное влияние на материнское счастье и грудное вскармливание. Улучшение образования может снизить потребность в лекарствах у этой изучаемой группы людей.Популяции могут быть определены по любым характеристикам, например: место проживания, возрастная группа, определенные заболевания. Более. Напряжение в туалете создает нагрузку на ткани таза и связано с выпадением влагалища, выпадением прямой кишки и образованием геморроя. Ничего из этого даже отдаленно не смешно.

Что говорится в исследовании?

Не очень много. Большая часть исследований низкого качества, и лишь немногие из них включают Бристольскую диаграмму стула, показатели боли или качества жизни.

В этом Кокрановском обзоре вмешательств по лечению запоров у беременных сравнивается формирование массы тела у беременных со стимулирующими слабительными.DataData – это информация, собранная в ходе исследований. Больше было плохим, но они пришли к выводу, что есть доказательства того, что увеличение количества клетчатки способствует лучшему стулу. В обзоре указывается, что существует необходимость в дальнейшей рандомизации. Рандомизация – это процесс случайного разделения на группы людей, принимающих участие в исследовании. Одной группе (группе вмешательства) будет предложено тестируемое вмешательство (например, лекарство, хирургическое вмешательство или упражнение) и будет выполнено сравнение с группой, в которой вмешательство не проводится (контрольная группа).Более контролируемые испытания Испытание, в котором группе (“ группа вмешательства ”) предлагается тестируемое вмешательство (например, лекарство, операция или упражнение), сравнивается с группой, в которой вмешательство не проводится (“ контрольная группа ”). . Больше (РКИ) в различных условиях с различными видами слабительного и измерениями боли и стула.

Доказательства того, как лучше всего предотвратить или лечить запор после родов, отсутствуют.

Кокрановский обзор Кокрановские обзоры – это систематические обзоры.В систематических обзорах мы ищем и обобщаем исследования, которые отвечают на конкретный исследовательский вопрос (например, является ли парацетамол эффективным и безопасным для лечения боли в спине?). Исследования выявляются, оцениваются и резюмируются с использованием систематического и заранее определенного подхода. Они содержат рекомендации для здравоохранения и исследований. В других публикациях, опубликованных в 2015 году, оценивалась эффективность и безопасность вмешательств по предотвращению послеродового (после родов) запора. * Они включали пять испытаний. Клинические испытания – это исследования с участием людей, пользующихся услугами здравоохранения.Они часто сравнивают новое или другое лечение с лучшим, доступным в настоящее время. Это необходимо для проверки того, является ли новое лечение безопасным, эффективным и лучше того, что используется в настоящее время. Независимо от того, насколько многообещающим новое лечение может показаться во время испытаний в лаборатории, оно должно пройти клинические испытания, прежде чем можно будет действительно узнать о его преимуществах и рисках. Более того, и, опять же, отчеты были неудовлетворительными, и ни одно из испытаний не включало боль, напряжение, частоту появления чего-либо в популяции за определенный период времени, т.е.г. количество случаев заболевания в стране за год. Скорее запор или качество жизни. Во всех испытаниях измеряли время до первого опорожнения кишечника. Однако они не зафиксировали нормальный образ жизни женщины перед родами. Они рекомендовали, чтобы будущие испытания включали поведенческие и образовательные вмешательства и измеряли боль, напряжение и качество жизни, а также время до первого послеродового опорожнения кишечника.

В другом Кокрановском обзоре, проведенном той же командой, рассматривались вмешательства для лечения послеродового запора.Они исключили девять исследований на том основании, что они не соответствовали критериям включения. Они рекомендовали тщательные и хорошо проведенные крупные РКИ.

Есть несколько исследований, посвященных взрослым с неврологическими проблемами, которые часто имеют проблемы с недержанием кала или запорами. Существует множество работ, в которых исследуются причины нейрогенных расстройств кишечника, но лишь немногие из них посвящены их лечению. Кокрановский обзор по этому вопросу включал двадцать испытаний, в основном низкого качества, но они предполагают, что хороший режим кишечника (с использованием слабительных, суппозиториев, клизм, диеты, физических упражнений и цифровой эвакуации) важен и должен основываться на потребностях человека.Массаж и даже одно образовательное занятие с медсестрой могут помочь уменьшить запор, но необходимы дополнительные и более тщательные исследования, прежде чем мы сможем сказать это с уверенностью. Рецензенты отметили, что было «удивительно мало исследований по этой общей проблеме», и повторили призыв к проведению дополнительных хороших рандомизированных исследований.

Пока этого не произойдет, нам всем придется продолжать метод проб и ошибок. Колени выше бедер.

Верхний отдел кишечника

• Пейте много воды
• избегать кофеина
• есть клетчатку
• упражнение
• иди, когда почувствуешь первую потребность
• после завтрака посидите на унитазе 15-20 минут и дождитесь рефлекса изгнания, который делает именно то, что написано
• не спешите в туалет
• поднять ноги на табурете, наклониться вперед
• не задерживайте дыхание, ssss, grrrr, or moo
• выполните сокращение тазового дна, когда испражнение завершено, чтобы способствовать полному закрытию.
• поздравляю себя с освобождением заложника какашки

Примечание редактора. Это третья из наших ежедневных публикаций на этой неделе, посвященная запуску нашей новой серии Доказательства для повседневного выбора здоровья .Вы можете прочитать больше об этом здесь. Присоединяйтесь к обсуждению в Twitter, где вы можете найти Элейн Миллер @GussieGrips и нас, @CochraneUK, #EEHealthChoices.

* Кокрановский обзор Вмешательства для предотвращения послеродового запора был обновлен в августе 2020 года, без добавления исследований и без изменений в выводах.

Представленное изображение и изображение матери и ребенка были приобретены для компании Evidently Cochrane на istock.com и не могут быть воспроизведены.Сидящий мужчина и бревно – это работа Элейн, поэтому спросите ее, хотите ли вы их использовать.

Список литературы (pdf)

Последнее обновление страницы: 6 августа 2020 г.

Запор – NHS

Запор – распространенное явление, которым страдают люди любого возраста. Обычно вы можете лечить это дома, просто изменив свой рацион и образ жизни.

Эта страница о запорах у взрослых. Есть отдельная информация о запорах у младенцев и детей.

Проверить, не запор ли

Это скорее всего запор, если:

• у вас не было как минимум 3 раза за последнюю неделю
• испражнения часто большие и сухие, твердые или бугристые
• вы напрягаетесь или испытываете боль, когда у вас есть poo

У вас также может болеть живот, вздутие живота или тошнота.

Если вы ухаживаете за больным деменцией, запор можно легко пропустить.Важно знать о любых изменениях в их поведении, которые могут означать, что они испытывают боль или дискомфорт, хотя это не всегда легко.

Подробнее об изменениях поведения при деменции

Причины запора

Запор у взрослых может иметь множество причин. Иногда нет очевидной причины.

Наиболее частые причины включают:

• недостаточное потребление клетчатки, например фруктов, овощей и злаков
• недостаточное потребление жидкости
• недостаточное движение и длительное сидение или лежание в постели
• менее активный и малоподвижный образ жизни. упражнения
• частое игнорирование позывов в туалет
• изменение диеты или распорядка дня
• побочный эффект лекарств
• стресс, тревога или депрессия

Запор также часто встречается во время беременности и в течение 6 недель после родов .

В редких случаях запор может быть вызван каким-либо заболеванием.

Как самостоятельно вылечить и предотвратить запор

Видео: как лечить запор

В этом видео показано, как лечить запор.

Последний раз просмотр СМИ: 1 июля 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 июля 2023 г.

Простые изменения в диете и образе жизни могут помочь в лечении запора.

Эти простые меры можно безопасно попробовать во время беременности.

Вы можете заметить разницу в течение нескольких дней. Иногда проходит несколько недель, прежде чем симптомы улучшатся.

Внесите изменения в свой рацион

Чтобы сделать ваш стул более мягким и более легким для его отхождения:

Улучшение режима туалета

Соблюдайте обычное время и место и дайте себе достаточно времени, чтобы пользоваться туалетом.

Не откладывайте, если чувствуете позыв какать.

Чтобы облегчить мочеиспускание, попробуйте поставить ноги на низкую табуретку, идя в туалет.По возможности поднимите колени выше бедер.

Подумайте об увеличении активности

Ежедневная прогулка или бег могут помочь вам более регулярно мочиться.

При запоре может помочь фармацевт

Обратитесь к фармацевту, если изменение диеты и образа жизни не помогает.

Они могут посоветовать подходящее слабительное. Это лекарства, которые помогают вам более регулярно мочиться.

Большинство слабительных действуют в течение 3 дней.Их следует использовать только в течение короткого времени.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если вы:

• не улучшаются с лечением
• регулярно страдают запором и длится долго
• вздутие живота и длится долго
• кровь в моче
• неожиданно похудела
• постоянно чувствую себя очень усталой
• принимают лекарства, вызывающие запор, например опиоидные болеутоляющие.

Поговорите с терапевтом, прежде чем прекратить прием любого прописанного лекарства.

Информация: Обновление

Коронавирус (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна. Чтобы связаться с вашим терапевтом:

• посетите их веб-сайт
• используйте приложение NHS
• позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Осложнения длительного запора

Длительный запор может привести к закупорке фекалий.Это место скопления фекалий в последней части толстой кишки (прямой кишке).

Основной симптом – диарея после длительного приступа запора.

Закупорку фекалий можно лечить с помощью:

• более сильных слабительных, прописанных врачом общей практики
• суппозитория – лекарства, которое вы помещаете в нижнюю часть тела
• мини-клизму – при которой жидкость проходит через ваш зад в кишечник
• a врач удаляет часть фекалий – это не то, что вам следует делать самостоятельно

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 3 сентября 2020 г.
Срок следующей проверки: 3 сентября 2023 г.

Как сделать себе какашку

Давайте посмотрим на светлую сторону: из всех существующих проблем с пищеварением запор не обязательно худшее, то, что ваш желудок может с вами сделать.Но это все равно не приносит удовольствия, и вы заслуживаете настоящего облегчения. Итак … как именно заставить себя какать?

К счастью, есть несколько способов ускорить процесс, если, скажем, вы собираетесь на утреннюю пробежку или у вас впереди долгая поездка на машине. Самое приятное: большинство из них – это совершенно естественные вещи, которые вы, вероятно, и так делаете каждый день, и это рекомендуемые врачом методы, как заставить себя какать.

Попробуйте один из этих 10 уловок в следующий раз, когда вы почувствуете себя более защищенным, чем обычно, и будете искать ответы на вопросы, как избавиться от запора быстро .

1. Ешьте пищу с клетчаткой.

Продукты, богатые клетчаткой и высоким содержанием воды, такие как сырая морковь, яблоки с кожурой или кожурой и авокадо, – все это отличные источники клетчатки, которая помогает сдвинуть дело с мертвой точки, – говорит Кристин Ли, доктор медицинских наук. , гастроэнтеролог клиники Кливленда.


«При употреблении эти продукты создают осмотический градиент», – говорит д-р Ли, – это означает, что они заставляют втягивать больше воды в толстую кишку во время пищеварения, что затем помогает облегчить и предотвратить запор, помогая вещам течь немного более плавно.

2. Или примите пищевые добавки с клетчаткой.

Вы можете получить тот же эффект от добавок волокон из шелухи подорожника, говорит доктор Ли. Ищите ежедневную дополнительную дозу от 6 до 9 граммов клетчатки, которую можно приобрести без рецепта.

Просто помните: питательная диета (которая, естественно, должна включать в себя некоторое количество натуральных волокон, содержащихся в пище) является ключевым моментом, даже если вы решите принимать добавки с клетчаткой. Нельзя просто добавить ложку метамуцила в бутылку диетической колы и ожидать, что ваша пищеварительная система будет работать должным образом.

3. Выпейте кофе – желательно * горячего. *

Это часто первая идея, которая приходит в голову, когда вы сталкиваетесь с дилеммой, как заставить себя какать. По словам д-ра Ли, теплые напитки в целом, особенно чашка горячего кофе или чая по утрам, могут помочь сдвинуть дело с мертвой точки.

Но кофе, в частности, необходим всем, кто хочет какать сразу утром (особенно бегунам, отмечает доктор Ли, поскольку гораздо удобнее опорожнить желудок, прежде чем удариться о тротуар).Тепло от кофе может стимулировать движение, но сам кофе и высокий уровень кофеина в нем также «известны своей способностью стимулировать перистальтику толстой кишки», – говорит д-р Ли.

➡ Присоединяйтесь к WH Stronger сегодня и получите неограниченный доступ к цифровому контенту, эксклюзивным тренировкам и многому другому!

Кофе может быть теплым или холодным. Но другие холодные напитки с кофеином, такие как холодный чай или газированные напитки с кофеином, не будут иметь такого же эффекта.

4. Сделайте небольшие упражнения.

Вы когда-нибудь были в бегах, когда вам нужна была ванная – STAT? Ты не одинок. Это потому, что «пешие прогулки, ходьба по неровной поверхности, бег трусцой и езда на велосипеде могут улучшить ваш метаболизм, что, в свою очередь, увеличивает перистальтику кишечника», – говорит д-р Ли.

Также важно: если вы были более заняты, чем обычно, и во время сухих упражнений (и вы замечаете некоторые проблемы с ванной), это может быть ключом к разгадке того, почему вы не какаете так много, как хотелось бы. как. Она считает, что включение даже коротких регулярных тренировок в свой распорядок дня может быть секретным решением, которое вам нужно.

5. Попробуйте помассировать промежность – нет, правда.

Техника, при которой вы массируете промежность (участок кожи, отделяющий влагалище от ануса), многократно нажимая на кожу указательным и указательным пальцами, может помочь облегчить запор из-за точек давления, содержащихся в эта область, согласно исследованию 2015 года, опубликованному в журнале Journal of General Internal Medicine . (Точно так же, согласно исследованию, массаж той же области может способствовать расслаблению во время родов, чтобы предотвратить слезотечение.)


В исследовании участники, которые массировали область для стимулирования дефекации, испытали улучшение функции кишечника по сравнению с группой, которая не выполняла практическую технику. Также: 82 процента тех, кто действительно использовал эту технику, заявили, что будут продолжать использовать ее еще долго после завершения исследования. Хотя необходимы дополнительные исследования, определенно стоит попробовать в следующий раз, когда вы зарегистрируетесь и в конце концов попытаетесь выяснить, как заставить себя какать.

6. Попробуйте безрецептурное слабительное.

Полиэтиленгликоль 3350 (вы можете узнать его как MiraLAX) состоит из соединений, которые не усваиваются и не всасываются, что означает, что они вызывают диарейный эффект, говорит д-р Ли.

В более низких дозах он может помочь предотвратить запор, а в более высоких дозах может вызвать диарею. Таким образом, вы можете изменить дозу, которую вы принимаете, если хотите, чтобы что-то немного сдвинулось, чтобы они не стали катастрофическими, говорит она.

7. Или попробуйте отпускаемое по рецепту слабительное, если дела пойдут совсем плохо.

Ли также рекомендует поговорить с врачом о том, чтобы попробовать рецептурные слабительные, если ни один из других методов не помог. «Лекарства, отпускаемые по рецепту, эффективны, но они могут быть дорогими, поэтому их обычно следует оставлять в качестве крайней меры после того, как вы попробуете эти другие методы», – говорит она.


Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Еще один недостаток слабительных: ваше тело может привыкнуть к ним, поэтому в конечном итоге вы не сможете справиться без них, если будете употреблять их слишком часто.

8. Попробуйте присесть на корточки над унитазом, когда думаете, что готовы к работе.

Положение на корточках можно имитировать, подставив стул под ноги, чтобы поднять колени, – говорит Пейтон Берооким, доктор медицины, директор Института гастроэнтерологии Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе.

Приседание изменяет анатомию, расслабляя мышцы в этой области, а также приподнимая часть толстой кишки, что облегчает опорожнение кишечника. «Чем ближе вы к полноценному приседанию, тем легче будет какать», – говорит он.

9. Потрите себе живот.

Нет, на самом деле – умеренное давление и массаж живота по часовой стрелке могут помочь вам опорожнить кишечник, – говорит доктор Берооким. По его словам, массаж толстой кишки уменьшает запор.

Это можно сделать, применив умеренное давление вдоль подковообразной формы толстой кишки в правом нижнем квадранте. Затем продолжайте движение вверх к грудной клетке, через живот и под ребрами к левому нижнему квадранту, который является точкой опорожнения стула.

10. Убедитесь, что у вас достаточно жидкости.

«Одна из наиболее частых причин запора – обезвоживание», – говорит доктор Берооким. «Когда организм плохо гидратирован, это компенсируется за счет забора воды из толстой кишки (толстой кишки), что приводит к твердому стулу».

Хорошее эмпирическое правило – выпивать одну унцию воды на каждые два фунта вашего веса, – говорит он.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Вы как следует какаете? | Queensland Health

Вы можете подумать, что это должно произойти само собой, но есть правильные способы сделать число 2.

Мы уже говорили о том, нормальный ли у вас стул, но как насчет того, как вы это делаете?

В Интернете полно статей, в которых рассказывается, как лучше научиться качать, и продуктов, которые вы можете купить, чтобы помочь вам в этом (туалетная бумага за 1000 долларов?).Но разве есть что-то плохое в том, чтобы просто следовать зову природы? Или вам следует больше обдумывать свои движения?

Хотя туалетные привычки у всех немного различаются, есть несколько общих советов, которые помогут убедиться, что вы соблюдаете свой #bestpoo. Мы разбили несколько популярных мифов о том, чтобы отделить факты от вымысла.

Когда природа звонит

Отказ от мочиться, когда вы чувствуете, что вам нужно, это плохо для вашего тела и может иметь неприятные последствия.

Одна из проблем, связанных с удержанием фекалий, заключается в том, что они могут начать высыхать, и их становится трудно выводить. Если вы не передадите этот кал, и все начнет отступать, это может вызвать хронический запор.

Ваша пищеварительная система – постоянно работающий зверь. Если вы действительно запор, ваше тело начнет вытекать водянистые фекалии вокруг твердых фекалий, блокирующих ваш проход, – процесс, называемый диареей переполнения. Отсюда дела обстоят еще хуже: если вы страдаете хроническим запором, у вас может возникнуть неприятное заболевание, такое как фекальная закупорка или непроходимость кишечника, в результате чего вы попадете в больницу.

Если все это звучит слишком противно, подумайте об этом: когда вы чувствуете потребность какать, сходите в туалет.

Приседать или лучше сидеть?

В последние годы много говорят о том, лучше ли сидеть на корточках в туалете, чем сидеть. Но что наука говорит о позе какающих?

До сих пор не проводилось много крупномасштабных исследований, изучающих приседания в сравнении с сидением. Что мы действительно знаем, так это то, что при ведении бизнеса существует оптимальное положение тела, если вы садитесь.

Австралийский фонд Continence Foundation рекомендует:

• сидеть так, чтобы колени были выше бедер (при необходимости используйте стул для ног или другой плоский устойчивый предмет)
• наклонитесь вперед и положите локти на колени
• расслабьтесь и выпукитесь живот
• выпрямите позвоночник.

Парение над сиденьем унитаза при приседании может быть тяжелым для мышц тазового дна, независимо от того, делаете ли вы первое или второе. Так что, если вы садитесь, лучше взять на себя обязательство.

Слишком долго

Вы читаете унитаз? Вам нравится проверять свой телефон в уединении туалета?

Оказывается, слишком долгое сидение на унитазе может привести к чрезмерному напряжению, которое может оказать давление на прямую кишку и вызвать геморрой. Геморрой очень распространен и поддается лечению, но он также неприятен, поэтому, если вы можете его избежать, вам следует его избегать. Не отвлекайтесь, находясь в туалете – как только вы закончите свои дела, пора убираться.

Другая причина геморроя – регулярное слишком сильное натуживание, чтобы не испортить испражнения, или запор. Если вы сидите и напрягаетесь дольше нескольких минут, лучше выйти из туалета и повторить попытку чуть позже. Если вам кажется, что у вас запор, обратитесь к терапевту или фармацевту за советом, как сдвинуть дело с мертвой точки.

Правила обращения с бумагой

Некоторые из нас морщатся, другие могут складывать, но когда дело доходит до использования туалетной бумаги, следует помнить о некоторых технических особенностях.Женщинам следует всегда протирать спереди назад, чтобы избежать инфекций мочевыводящих путей. А если у вас геморрой, лучше нежно похлопать по этому месту, чем вытирать.

Мойте руки

Вы моете руки после посещения туалета? Ты действительно?

Исследование, проведенное в 2016 году с участием более 100 000 человек в Европе, показало, что 62% мужчин и 40% женщин иногда пропускают мытье рук после посещения туалета.

No related posts.