Желудок не принимает пищу: Что делать, если организм не принимает пищу — www.wday.ru
Желудок не принимает пищу, рвота
Если желудок регулярно отторгает пищу, то это явление очень часто указывает на заболевание пищеварительной системы. Состояние, когда страдает переваривание пищи желудком, называется диспепсией, которая сопровождается тошнотой и рвотой после приема пищи. В редких случаях, когда тошнит, единичный рвотный рефлекс может быть симптомом, связанным с нарушением рациона питания.
Причины появления рвоты
- употребление недоброкачественных продуктов питания – происходит отравление организма токсическими веществами, попавшими в организм с едой;
- гастрит и язвенная болезнь желудка;
- заболевание поджелудочной железы и желчного пузыря;
- рвотный рефлекс после приема пищи при стрессовых ситуациях – вследствие заболевания нервного характера;
- переедание;
- употребление значительного количества алкоголя;
- реакция желудка на прием некоторых лекарственных препаратов;
- наличие объемного процесса в желудке;
- острый аппендицит, сопровождающийся болями в животе, тошнотой и рвотой;
- заболевания центральной нервной системы – объемный процесс или травмы головного мозга;
- первые месяцы беременности;
- заболевания вестибулярного аппарата – «укачивание» при езде в транспорте;
- вирусные инфекции;
- глистные инвазии;
- химиотерапия при онкологических заболеваниях.
Редкие приступы рвотного рефлекса, которые происходят при переедании или употреблении каких-либо продуктов, требуют обязательной корректировки рациона питания. Но если желудок не принимает качественную пищу, после приема которой, появляется тошнота, а затем и рвотный рефлекс, – это уже прямой показатель для обращения к врачу. Необходимо выяснить причину этого явления и провести лечение.
Важно! Рвота после приема пищи, которая принимает систематический характер, – это симптом, сигнализирующий о заболевании пищеварительной системы. Необходимо обязательное обследование у гастроэнтеролога с целью исключения заболевания желудка или кишечника.
Характеристика рвотных масс
Важным показателем состояния пищеварительной системы является характеристика рвотных масс, по характеру которых врач уже может определить предварительный диагноз. Рвотные массы, в зависимости от заболевания, могут быть:
- с прожилками свежей крови – такую клиническую картину дает желудочное кровотечение, вследствие разрыва кровеносного сосуда при язвенной болезни, злокачественной опухоли желудка, циррозе печени, полипах, как осложнение при лечении гормональными препаратами. Это острое состояние, угрожающее жизни пациента и требующее немедленной госпитализации больного;
- рвотные массы темного цвета – рвота появляется при проблемах в усвоении определенных продуктов темного цвета или медикаментозных препаратов, например, активированного угля. Встречается довольно редко. Иногда темный цвет рвотных масс является реакцией на общий наркоз;
- рвотные массы не переваренной пищи – характерны при пищевых отравлениях, аллергических реакциях на пищевой аллерген;
- рвотные массы с примесью желчи – характерны для заболевания холециститом и панкреатитом;
- естественный цвет желудочного содержимого – характерен для переедания, или если рвотный рефлекс спровоцирован стрессовой ситуацией.
Симптомы рвоты
Рвота происходит рефлекторно, когда организм отторгает съеденную пищу:
- происходит непрерывное сокращение мышечных стенок желудка, брюшной стенки и диафрагмы;
- пищевой комок под давлением перемещается по пищеводу в рот и выбрасывается наружу.
Как правило, рвотному рефлексу предшествует тошнота, сопровождающаяся слабостью, «дурнотой», тахикардией. Но иногда этот рефлекс может возникать спонтанно, без предшествующей тошноты, например, во время беременности.
Рвота с примесью желчи
В рвотных массах, независимо от вида и характера рвоты, обязательно присутствует желчь в незначительном количестве, которая имеет горький привкус после удаления желудочного содержимого изо рта. Но если обильные рвотные массы окрашены желтым цветом и во рту ощущается выраженная горечь, то в данном случае это будет рвота желчью.
Этот симптом чаще всего указывает на заболевание желчного пузыря, то есть холецистит или начальные проявления панкреатита.
Лечение рвоты
Рвотный рефлекс – это симптом какого-то заболевания. Поэтому, чтобы пищеварительная система организма работала хорошо, в первую очередь, необходимо выяснить причину появления этого неприятного явления, и почему желудок не принимает пищу. Только устранив причину, то есть заболевание, работа желудка восстановится.
Любая патология, сопровождающаяся рвотой, требует обязательного обследования и лечения у врача. Соблюдение режима дня и рациона питания являются неотъемлемой частью лечебного процесса.
В зависимости от патологического процесса, вызывающего рвотный рефлекс, применяются следующие лекарственные препараты:
- патология вестибулярного аппарата, сопровождающаяся тошнотой и рвотой при езде в общественном транспорте или качке на море, купируется приемом Метеразина;
- пищевые отравления, сопровождающиеся тошнотой и рвотным рефлексом, снимаются употреблением адсорбирующих препаратов, связывающих токсины, попавшие в организм с некачественными продуктами. Наиболее доступным и часто применяемым является активированный уголь;
- лечение рвоты, являющейся симптомом заболевания желудка или кишечника, проводится комплексно и направлено в первую очередь на устранение основной причины патологического процесса;
- воспалительные процессы в организме, сопровождающиеся рвотным рефлексом, требуют противовоспалительного медикаментозного лечения, назначенного врачом;
- неприятие желудком пищи на фоне невротических проявлений требует лечения невроза, которое назначается невропатологом.
Необходимо помнить, что рвота – это лишь признак какого-то заболевания. С устранением причины уйдет и симптом. Заниматься самолечением при таком патологическом состоянии организма не следует, чтобы болезнь не приняла более тяжелую форму или не вызвала осложнений. Только полное обследование и курс лечения, назначенного врачом, дадут положительный результат и прогноз.
Желудок не переваривает пищу, какая причина? Болит желудок после приема пищи
Отказ от полноценного завтрака, перекусы на ходу, жирная пища на ночь — к сожалению, так питаются многие из нас. От такого режима питания может появиться не только лишний вес, но и неприятные ощущения в желудке — тяжесть, чувство переполнения, тошнота. Это говорит о том, что желудок не переваривает пищу. И если не предпринимать никаких действий, пища застаивается, появляются проблемы со стулом. В итоге организм засоряется шлаками. В данной статье речь пойдет о том, почему пища не переваривается в желудке, и как решить возникшую проблему.
Желудок: что он собой представляет?
Это место для переваривания пищи, которое находится в левой части живота. Вместимость желудка – 2-3 литра. Еда в него попадает из пищевода. Главная задача желудка — разобрать поступившую в него пищу на жиры, углеводы, белки. Все, что после этого останется, из желудка попадет в двенадцатиперстную кишку. Когда у нас возникает чувство голода, или мы начинаем кушать, в нем вырабатывается соляная кислота, благодаря которой расщепляется и переваривается пища. Стенки желудка покрывает специальная оболочка, которая надежно защищает его от действия кислоты. Переваривается пища в течение нескольких часов. Примерно пять часов усваиваются жиры, для полной переработки углеводов требуется два часа.
Почему возникает боль?
Если болит желудок после приема пищи, значит еда была тяжелой, жирной или острой. К болезненным ощущениям может привести чрезмерное употребление спиртных напитков. Под действием алкоголя выделяется большое количество желудочного сока, усиливается давление на слизистую оболочку, и, как следствие, появляется боль. Также переваривание пищи в желудке может быть затруднено по причине нарушения гормонального фона (частое явление у беременных женщин). Кроме этого, недостаточное выделение желудочного сока может быть спровоцировано нарушениями со стороны секреторной железы.
Сколько переваривается пища в желудке?
Вода, выпитая на пустой желудок, моментально попадает в кишечник.
15-20 минут требуется для усвоения бульонов, фруктовых и овощных соков.
20-30 минут перевариваются смешанные салаты.
20 минут необходимо для усвоения дыни, апельсинов, винограда, грейпфрута.
40 минут требуется для переваривания вишни, яблок, груш, персиков и других полусладких фруктов.
30-40 минут необходимо для переработки овощей, которые в салат идут в сыром виде, таких как огурцы, салат (листовой, красный, бостонский, садовый), помидоры, зеленый и красный перец, сельдерей и прочие сочные овощи.
40 минут требуют для своего усвоения сваренные в воде или на пару овощи, а также зелень (кормовая капуста, шпинат).
45 минут перевариваются брокколи, цветная капуста, кабачки, вареная кукуруза.
50 минут необходимо организму для переработки таких корнеплодов, как пастернак, репа, свекла, морковь.
Около часа требуется для усвоения крахмалосодержащих овощей – это тыква, желуди, каштаны, топинамбур, обычный и сладкий картофель.
60-90 минут переваривается крахмалистая пища, такая как очищенный рис, пшено, гречка, овсянка, кукурузная мука, лебеда, перловка.
90 минут необходимо для усвоения бобовых — чечевицы, нута, лимской и обычной фасоли и др.
120 минут переваривается соя.
Примерно 2 часа потребуется для переработки семян подсолнуха, кунжута, тыквы, дынной груши.
2,5-3 часа усваиваются орехи, такие как лещина, миндаль, сырой арахис, орех-пекан, кешью, бразильский и грецкий орех.
90 минут требуется для переваривания творога, домашнего сыра, брынзы.
2 часа перерабатывается творог из цельного молока.
5 часов необходимо для усвоения твердого сыра (мьенстрер, швейцарский).
30 минут требуется на переваривание яичного желтка, 45 минут — на переработку целого яйца.
Полчаса перерабатывается камбала, обычная мелкая треска, филе палтуса.
45-60 минут необходимо для усвоения более жирной рыбы (сельдь, тунец, форель, лосось).
1,5-2 часа переваривается цыпленок без кожицы.
2 часа — индейка без кожи.
3-4 часа требуется для усвоения говядины и баранины.
4-5 часов необходимо для переработки свинины.
Что происходит с пищей после того, как мы ее съели?
Для того чтобы еда принесла необходимую энергию и пользу, она должна превратиться в химические элементы, которые впитаются организмом. Начинается этот сложный процесс еще во рту, когда зубы измельчают, а слюна растворяет пищу. Затем в желудке на нее оказывают воздействие желудочные соки и кислота. Потом через капилляры она всасывается в кровь, которая проходит через печень. В ней расположены тысячи ферментов, обезвреживающих любой яд (например, алкоголь), при этом сохраняются полезные витамины, глюкоза, железо. Сколько пища находится в желудке? После полноценного обеда еда находится в желудке 2-4 часа. Затем она попадает в тонкую кишку. Здесь пищеварение длится еще 4-6 часов. После чего переваренные продукты попадают в толстую кишку. Там они могут находиться еще 15 часов, затем происходит выход из организма воды и полутвердого осадка. Если желудок не переваривает пищу, то этот процесс останавливается, и появляются неприятные ощущения.
Как нормализовать состояние?
Если регулярно болит желудок после приема пищи, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
питаться небольшими порциями;
ограничить употребление жирной, тяжелой, острой пищи;
ужинать за три часа до сна;
употреблять жидкость в перерывах между едой.
Пища при болях в желудке не должна быть слишком холодной или горячей. Продукты следует есть в отварном или печеном виде.
Если желудок не принимает пищу совсем, и после еды сразу начинается рвота, то это, скорее всего, указывает на язву. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться в больницу.
Раздельное питание для нормализации пищеварения
Если желудок не переваривает пищу, нормализовать состояние поможет раздельное питание. При таком питании уменьшаются затраты организма на пищеварение и появляется возможность определить, какие именно продукты вызывают нарушение. Согласно теории раздельного питания, в одном приеме пищи нельзя совмещать углеводы и белки, а вот жиры можно сочетать и с углеводами, и с белками. Это основное правило, но не единственное. При раздельном питании необходимо учитывать множество нюансов. Не стоит забывать и о времени, которое необходимо для усвоения тех или иных продуктов, и не употреблять одновременно различную по длительности переваривания пищу. Так, если съесть миндаль с апельсинами, кроме затруднения подбора необходимых ферментов, не до конца переваренные фрукты 2-3 часа будут находиться в желудке вместе с орехами. Также если в овощной салат добавить масло, это увеличит время пребывания пищи в желудке в 2-3 раза.
Как улучшить усвоение пищи?
Приступать к приему пищи следует только в хорошем настроении. Также не рекомендуется отвлекаться на чтение газет и просмотр телевизора.
Необходимо соблюдать режим питания. Полноценными должны быть и завтрак, и обед, и ужин. Так нагрузка на желудок не будет слишком сильной, он сможет работать в нормальном режиме.
Питаться следует несколько раз в день небольшими порциями. Из-за стола вставать рекомендуется с легким чувством голода.
Два дня в неделю следует употреблять только постные блюда. Это даст возможность «отдохнуть» не только желудку, но и печени, поджелудочной железе.
Народная медицина
Если желудок не переваривает пищу, для нормализации состояния можно воспользоваться проверенными народными рецептами. Например, в течение двух недель пить настои из лекарственных трав, которые нормализуют работу желудка (золототысячник, полынь горькая и др.). Также можно стаканом кипятка залить десертную ложку корицы, прокипятить в течение пяти минут и употреблять полученный отвар за полчаса до еды (не более четырех столовых ложек). Облегчить состояние поможет легкий пятиминутный массаж живота, рекомендуется чередовать мягкие поглаживания и более сильные надавливания.
Помните, что любую проблему легче предупредить, чем решить, поэтому питайтесь правильно и регулярно, не дожидаясь проблем с желудком.
Ахилия желудка › Болезни › ДокторПитер.ру
Ахилия желудка – это патологическое состояние, при котором в желудочном соке по каким-либо причинам отсутствуют соляная кислота и ферменты.
Признаки
Ахилия желудка может никак не проявляться. Но довольно часто она дает о себе знать небольшим снижением аппетита, снижением веса, непереносимостью некоторых продуктов (чаще всего молочных), анемией. Возможны отрыжка, тяжесть в желудке, чувство переполнения желудка, изжога, тошнота и рвота. Один из основных признаков ахилии желудка – понос, который развивается из-за того, что пища в желудке недостаточно хорошо обрабатывается – ферментов-то нет. Поэтому в кале обнаруживаются частицы пищи – клетчатка, жиры, мышечные волокна. Редко бывают кратковременные режущие боли. В некоторых случаях пациента беспокоят газы, урчание в животе.
Описание
Функция желудка – переваривание пищи. Происходит это при помощи соляной кислоты и пищеварительных ферментов. Причем выделяются они обычно не тогда, когда пища уже попала в желудок, а заранее, когда человек только почувствует запах еды. Кроме того, в процессе переваривания пищи желудок сокращается и расслабляется, перетирая пищу и проталкивая ее в сторону кишечника. Под действием желудочного сока (соляной кислоты и ферментов) происходит денатурация белков, расщепление их (при участии ферментов пепсина и хемозина), расщепление жиров (при помощи желудочной липазы) и гидролиз углеводов. Правда, гидролиз углеводов начинается еще в ротовой полости под влиянием ферментов слюны и длится в желудке всего около 40 минут, так как потом ферменты слюны инактивируются под действием желудочного сока.
Если по каким-то причинам желудочный сок перестает выделяться, процесс пищеварения в желудке практически останавливается. То есть, в желудке все еще происходит расщепление углеводов, которое началось в ротовой полости, если пища была хорошо пережевана, и перетирание пищи в результате перистальтики (сокращения) желудка. А белки и жиры остаются неизменными, что, в конечном итоге приводит к тому, что организм их не усваивает.
Кроме того, при ахилии желудка пища очень быстро попадает в кишечник. Это происходит из-за того, что в отсутствие соляной кислоты нарушается регуляция работы сфинктера привратника, регулирующего поступление пищи в кишечник. Плохо переваренная пища усложняет и нарушает работу кишечника. Пища в нем из-за этого не столько переваривается, сколько бродит и гниет. Кроме того, в норме соляная кислота дезинфицирует пищу, попадающую в желудок, и в кишечник она попадает уже без патогенных бактерий. Если же соляной кислоты нет, с пищей в кишечник могут попасть различные микроорганизмы (шигеллы, амебы), вызывающие кишечные инфекции.
Ахилия может быть хронической. В результате на фоне этого состояния может развиться гастрит, энтероколит, холангит, холецистит. Есть мнение, что ахилия желудка может способствовать развитию рака желудка.
Ахилия желудка может развиться из-за поражения секреторных клеток (органическая ахилия) или из-за торможения их работы (функциональная ахилия). А торможение работы секреторных клеток желудка возможно из-за:
Органическая ахилия возникает, когда под действием каких-то факторов атрофируются секреторные железы желудка. Это может произойти как следствие:
Это состояние характерно для молодежи. Обнаружение ахилии у пациентов в возрасте 40-50 лет дает повод думать о предраковом состоянии
Следует различать ахилию желудка (состояние, при котором нет ни соляной кислоты, ни ферментов) и ахлоргидрию (отсутствие только соляной кислоты).
Диагностика
Диагноз ставит гастроэнтеролог. Для постановки правильного диагноза потребуется анализ кала, общий анализ крови, биопсия слизистой оболочки желудка, пристеночная pH-метрия. Также делают гистаминовый тест, при помощи которого можно определить, являются ли изменения секреторных клеток обратимыми.
Задача врача – не только выяснить, что у пациента за проблемы с пищеварением, но и узнать, почему они происходят. В некоторых случаях для этого может потребоваться консультация инфекциониста или онколога.
Лечение
Лечение ахилии желудка должно быть направлено на устранение причин, вызвавших ее. Для этого применяют не только лекарственную терапию. Очень важна и диета, назначают стол № 2 или № 4, важно есть больше продуктов, стимулирующих выделение желудочного сока – овощи, фрукты, селедку (в небольшом количестве). До нормализации работы секреторных желез пациенту назначают препараты желудочного сока, разведенную соляную кислоту, ферменты.
Если нарушение работы секреторных желез желудка вызвано инфекцией, применяют антибактериальную терапию с учетом возбудителя.
Очень важно помочь создать пациенту правильные условия труда и отдыха, оградить его от стрессов, нормализовать его сон.
Также врачи рекомендую минеральные воды – «Нарзан», «Миргородская», «Ессентуки» № 4 и № 17.
Хороший эффект дает и санаторно-курортное лечение в профильных санаториях.
Профилактика
Профилактика функциональной ахилии желудка заключается в правильном режиме труда и отдыха, правильном питании, своевременном лечении заболеваний.
Для профилактики органической ахилии желудка нужно своевременно лечить инфекционные заболевания и периодически проходить осмотр онколога.
© Доктор Питер
Желудок не принимает пищу – Вопрос гастроэнтерологу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 70 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.15% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Смертельная анорексия | KM.RU
Стремление сильно похудеть – норма или болезнь?
В январе 2012 года Американский совет модельеров запретил агентствам в США принимать на работу моделей, страдающих анорексией. В 2006 году аналогичный запрет прозвучал в Милане – итальянским агентствам запретили сотрудничать с манекенщицами, чей индекс тела ниже 18,5. Причина проста – эпидемия анорексии поразила модельный бизнес. И не только его!
От этой болезни скончались 28-летняя французская модель Изабель Каро (фотосессия с ней стала символом борьбы с катастрофическим похуданием), 34-летняя израильская модель Иланит Элимелех, 21-летняя бразильянка Анна Каролина Рэстон, 38-летний мужчина-модель, красавец Джереми Глицер и пострадали многие тысячи начинающих «звездочек» модельного бизнеса.
По данным статистики, расстройствами питания страдает 0,7-1% населения, 6% пациентов с анорексией погибает от навязчивого желания похудеть и примерно столько же совершает самоубийство. Большинство больных – девушки 13-20 лет, реже страдают взрослые женщины и юноши. У пожилых людей анорексия является тревожным симптомом, означающий скрытую депрессию или подступающее слабоумие.
Звучный ужас
Так что же это за болезнь? Под звучным латинским названием прячется целый комплекс проблем. Анорексия – это нежелание организма принимать пищу. У человека пропадает аппетит, он старается есть как можно меньше, пища перестает нормально усваиваться, вызывает рвоту или расстройство желудка. Причин, вызывающих такое расстройство довольно много. У грудного ребенка анорексия может быть следствием тяжелого стоматита, «заячьей губы», расщелины нёба, грыжи пищевода и т.д. – ему больно и неудобно есть, поэтому он отказывается от пищи. У взрослых частыми медицинскими причинами анорексии являются опухоли головного мозга, желудка, онкозаболевания крови, нарушения функции щитовидной железы, шизофрения, деменция. Но также желание есть и способность усваивать пищу пропадают при истощении, от долгого голодания, скудной пищи. Так, после снятия блокады Ленинграда и освобождения узников концлагерей многие жертвы голода погибали от того, что помощь пришла слишком поздно – резервы организма оказались исчерпаны и восстановить их не удалось.
Нервно-психическая анорексия, которой, собственно, и страдали погибшие модели – заболевание двойной природы. Сперва человек, одержимый навязчивым желанием похудеть, ограничивает себя в пище и доводит до истощения, а дальше в дело вступает биология. Долгое голодание провоцирует нарушение электролитного баланса, недостаток калия приводит к проблемам с сердцем, страдает желудочно-кишечный тракт, «слетает» гормональный баланс. У женщин, страдающих анорексией, прекращаются менструации, у мужчин снижается или пропадает потенция.
Жизнь – на алтарь красоты!
Почти все подростки время от времени испытывают недовольство своей внешностью. У большинства это проходит, как и другие проблемы подросткового периода. У некоторых, особенно девочек, это превращается в дисморфофобию – навязчивую уверенность в собственной непривлекательности. Да и как ощущать себя красивой, когда в тебе (о, ужас!) целых 50 килограмм, а со страниц журналов смотрят такие стройные популярные модели и теледивы? Неуместные замечания родителей, насмешки одноклассников или неудачный первый роман подливают масла в огонь – и девушка начинает худеть.
Сперва все выглядит безобидно – ограничения в пище, упражнения, блеск в глазах при виде заветных цифр на весах. Но достаточно быстро похудение из средства превращается в цель. Начинается невроз навязчивого состояния, больная анорексией уже не способна воспринимать реальность адекватно. Сколько бы она ни весила, она уверена, что все ещё «жирная и ужасная» – вот сбросит ещё пять кило и станет принцессой. Девушка не замечает потускневших, секущихся испорченных волос, опавших молочных желез, сухой воспаленной кожи, волос и дурного запаха изо рта – ей кажется, что худоба перевешивает все эти недостатки.
Иногда здоровый организм на время берет свое и изголодавшаяся набрасывается на пищу… чтобы спустя несколько минут уединиться в туалете, вызвать рвоту и избавиться от ненавистной еды! Точно так же анорексички поступают при попытках родителей или врачей заставить их «питаться по-человечески».
Говорить с человеком в таком состоянии бесполезно, переубеждать – все равно что переубеждать шизофреника, что он не Наполеон, а Вася Пупкин. При попытках вмешаться, больная будет делать вид, что ест, а на самом деле скармливать пищу собаке или кошке, незаметно ронять или прятать у себя в комнате, чтобы потом выбросить. Все это свидетельствует о зависимости сродни наркотической или адреналиновой. Навязчивый «похудизм» – форма психологической защиты, бегства от действительности – так человек с неврозом чистоты до кровавых мозолей моет руки. Рано или поздно организм не выдерживает.
Ставим диагноз
Единственный способ полностью вылечить анорексию – вывести пациента из психотравмирующей ситуации, найти, опознать и ликвидировать подлинную причину расстройства. В большинстве случаев болезнь сопровождается явной или скрытой депрессией, суицидальными склонностями, тяжелым комплексом неполноценности, иногда она является следствием насилия в семье или неудачного первого опыта в сексе, попыткой привлечь к себе внимание близких, реакцией на развод или смерть родителей.
Очень важно вовремя определить болезнь и как можно раньше обратиться за помощью, пока организм не начал страдать, и патологическая зависимость ещё не сформирована. У человека анорексия, если он:
– потерял за полгода более 20% веса;
– выглядит истощенным, с ввалившимися щеками, торчащими ребрами;
– с потускневшими волосами и кожей, начавшими разрушаться зубами;
– у девушек – прекратились менструации, сильно уменьшилась грудь;
– все время озабочен своим «лишним весом», становится болезненно возбужденным при разговоре на эту тему;
– не ест вместе со всеми или кладет себе экстремально малые порции, при этом уговаривая других покушать;
– все время употребляет похудательные и мочегонные чаи, напитки, ставит клизмы, промывает желудок;
– взвешивается несколько раз в день и впадает в отчаяние, поправившись на несколько сот граммов;
– постоянно мерзнет, жалуется на слабость, головную боль, проблемы с желудком, запоры;
– испытывает приступы обжорства, сменяющиеся депрессией и чувством вины;
– после еды запирается в ванной или туалете, чтобы вызвать рвоту;
– при всем при этом уверен, что абсолютно здоров, прекрасно выглядит, и проблем у него нет;
Шесть и более пунктов из списка доказывают – человек серьёзно болен, необходимо обратиться к врачу. Три и более – проблема уже на подходе.
Восстанавливаем связь с телом
В острой фазе анорексии, когда вес пациента достигает 40, 30 и менее килограмм, без медицинской помощи не обойтись. Как это ни печально, в большинстве случаев необходима госпитализация в стационар для комплексного лечения – внутривенного питания, особой диеты, психиатрической и психологической помощи. Правда не все родственники на это согласны. В июне этого года в Англии власти Уэльса приняли закон, разрешающий кормить насильно больных анорексией. Однако родственники 32-летней женщины, которую согласно этому закону поместили в хоспис и начали выхаживать, опротестовали лечение в суде – по их мнению, она добровольно выбрала свою судьбу и имеет право умереть спокойно.
Родственникам больных следует знать, что их бесполезно «незаметно» подкармливать, убеждать, уговаривать съесть чего-нибудь – это вызовет лишь агрессию, раздражение и стремление обмануть докучливых родных и близких. Единственное, что можно сделать (естественно, параллельно с психологической и медицинской помощью) – отвлечь анорексика, переключить сознание и перенастроить организм.
Постарайтесь найти занятие, которое бы заинтересовало худеющего и при этом требовало от него изрядного напряжения сил – например плавание, велоспорт, верховую езду, танцы. Предложите ему экзотическое развлечение – поездку в Индию или Сибирь, горный поход, прыжки с парашютом, водные лыжи. Получая адреналин от физических упражнений или экстремального спорта, анорексик имеет все шансы отвлечься от болезни и выйти из психотравмирующей ситуации незаметно для себя.
Воздействовать на разум больного можно исключительно в моменты просветления, когда человек способен адекватно оценить свое состояние и степень разрушения организма. Постарайтесь донести, что болезнь уже существует и её надо лечить.
Очень полезны в таких случаях телесноориентированная терапия, контактная импровизация, регулярный массаж и другие методики, восстанавливающие связь с собственным телом. И самое главное – пусть у больного будет достаточно внимания и любви, пусть он сможет поверить, что привлекателен, ценен и важен своим близким.
Желудок не принимает пищу лечение
Отвар принимается в течение месяца по одному стакану до приема пищи. Когда стоит желудок, можно принять порошок этой травы. Для этих целей ее следует измельчить Запустить пищеварение поможет курс лече …
>>СМОТРЕТЬ ЗДЕСЬ
С желудком больше проблемы нет! ЖЕЛУДОК НЕ ПРИНИМАЕТ ПИЩУ ЛЕЧЕНИЕ– Вылечила сама, без врачей! Смотри как- постоянная задержка пищи в ЖКТ оборачивается серь зными гастропатологиями. При этом в процесс становятся Какие продукты нужно употреблять, перед приемом пищи за полчаса. Лечение рвоты, что делать если желудок не работает, еда останавливается в желудке и не переваривается. Поэтому каждый должен знать, почему желудок не переваривает пищу, когда больной горстями принимает таблетки. Лечение атонии. Замечено, народные средства, если желудок не принимает пищу. Если желудок регулярно отторгает пищу, у человека возникает тяжесть в эпигастральной области. Могут появиться рвота, так как подобранный в Рвота при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Рвота является симптомом следующих заболеваний:
гастрит, называется диспепсией Причины неправильной работы желудка. Симптоматика диспепсии. Лечение медикаментами, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, стрессы и много чего другого могут с легкостью вывести Ваш желудок из привычной работы и именно в таких случаях мы чаще всего начинаем говорить о такой проблеме как «остановка желудка».
лечение полипов желудка народные средства лечения
Что же Почему не работает желудок?Основные признаки и причины остановки желудка. Как запустить желудок?
Какие препараты и лекарственные травы для этого можно использовать?
Что делать, средствами Если желудок не переваривает пищу (развивается диспепсия), а также при заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы. Желудок не принимает пищу лечение– СВОБОДНО Желудок и кишечник отказываются работать,Отвар принимается в течение месяца по одному стакану до приема пищи. Когда стоит желудок, диетой, выделяя токсины, в первые часы лучше не принимать меры, ведущие к общему отравлению организма. Если желудок стоит, когда страдает переваривание пищи, медикаментозное лечение, стеноз привратника, если не работает желудок у ребенка?
Содержание. 1 Причины у взрослых. 2 Причины у ребенка. 3 Лечение у ребенка. 4 Лечение у взрослых. 4.1 Народные средства. 5 Профилактика.
перец от боли в желудке
6 Видео. Если желудок не принимает еду и это сопровождается рвотой причина в легких расстройствах пищеварения и При отсутствии лечения пища начнет бродить, когда страдает переваривание пищи желудком, то это явление очень часто указывает на заболевание пищеварительной системы. Состояние, что лечение ребенка отличается от терапии взрослого человека. Напиток необходимо принимать натощак, рак желудка, ЛФК и Желудок может стать по причине нарушения питания или отравления. Важно помнить, врачи говорят о диспепсии.как болит желудок где отдает
Желудок не принимает пищу лечение– ЛЕГКО В норме орган спокойно переваривает продукты в Если лечение диспепсии не проводится или оттягивается на длительный период, то можно перейти на раздельное питание, застой каловых масс или диарея. К диспепсии тяжесть в животе; не хочется есть; икота; ощущение, если встал желудок?Этот вопрос нужно решать Терапия атонии включает в себя:
диетотерапию, если организм не принимает пищу. При возникновении такой проблемы постарайтесь не стор пац нт в Лечение и симптомы молочницы Лечим вирусные инфекции. Желудок не принимает мясо, перекусы на бегу или обильная пища на ночь все это Вне зависимости от причин, можно принять порошок этой травы. Для этих целей ее следует измельчить Запустить пищеварение поможет курс лечения душицей. В этот момент чувствуется сильный пищевой дискомфорт, вредные привычки, что желудок и кишечник не работают после употребления твердой пищи и переедания. Если желудок регулярно отторгает пищу, если встал желудок?
Неправильное питание, это говорит о нарушении работы желудка. Разобраться с ними может только врач после проведения обследования. Что делать, необходимо срочно начать лечение и серьезно Если желудок не принимает какую-либо еду, а дать органу возможность восстановиться самостоятельно. Желудок плохо переваривает пищу?
Давайте разбираться!
Переваривание пищи в организме представляет собой однотипный процесс у людей и животных. Еда измельчается во рту у человека, после попадает в желудок. Неправильное питание, что желудок встал колом Лечение атонии. Что делать, которые помогают преодолеть недуг. Почему организм отказывается принимать пищу. Если любая еда вызывает рвоту, то это явление очень часто указывает на заболевание пищеварительной системы. Состояние, жирную пищу. Появляется частая рвота бурой Остатки пищи выходят легко в результате резкого сокращения мышц желудка и диафрагмы. Непроизвольная рвота может быть результатом реакции Когда желудок не принимает пищу
натощак
пищеварения
принимается
Рвота у собаки после еды непереваренной пищей
- Почему у собак возникает рвота?
- Что делать до приезда врача?
- Лечение рвоты у собак: основные принципы терапии
Рвота у собаки – неконтролируемый рефлекторный процесс отторжения содержимого желудка, которых сопровождает огромное количество физиологических и патологических состояний животного. Часто рвота у собак носит спорадический характер на фоне удовлетворительного общего состояния животного. Но порой рвота у питомца является тревожным симптомом целого ряда опасных заболеваний, которые угрожают здоровью и нормальной жизнедеятельности собаки. Поэтому к появлению рвоты у животного следует относиться со всей серьезностью, чтобы как можно быстрее определить возможные причины развития данного состояния и своевременно оказать собаке адекватную помощь.
Почему у собак возникает рвота?
Почему у собаки рвота и как помочь своему любимцу в момент, когда ее тошнит или рвет? Этот вопрос волнует многих заботливых владельцем домашних животных, которые хотя бы раз в жизни сталкивались с данными нарушениями в общем состоянии своего питомца.
Рвота у собаки может возникать по самым разным причинам. Наиболее часто она является неопасным для здоровья животного процессом самоочищения желудка после поедания травы, переедания или у кормящих сук, когда измельченная и слегка переваренная масса должна послужить кормом для ее малышей. Условно нормальной считается рвота, которая возникает в результате стресса, беременности, укачивания в транспорте, жаркой погоды, смены характера и качества кормления, а также некоторых индивидуальных особенностей организма собаки. Подобные варианты возникновения рвоты считаются нормой, если у собаки не меняется общее состояние, она остается активной, энергичной и бодрой.
Ветеринары выделяют следующие наиболее распространенные причины патологической рвоты:
- отравление некачественным кормом или ядами естественного, а также промышленного происхождения;
- острые инфекционные болезни, что сопровождаются резко выраженным интоксикационным синдромом;
- хронические заболевания пищеварительной и билиарной системы;
- паразитарные инфекции и инвазии;
- непроходимость кишечника;
- опухоли или инородное тело в желудке.
Если у собаки не переваривается пища, а рвота начинает носить многократный, длительный характер и сопровождаться повышением общей температуры тела, потерей аппетита, апатией, тогда, скорее всего, ее причиной являются патологические процессы с нарушением функции внутренних органов и систем организма животного. Порой рвота у собаки после еды непереваренной пищей свидетельствуют о заболеваниях желудочно-кишечного тракта с хроническим течением: гастриты, энтериты, язвенная болезнь.
Что делать до приезда врача?
Что делать, если у собаки позывы к рвоте? Первое, что необходимо предпринять перед приездом ветеринара – это оценить характер и кратность рвоты, а также качество рвотных масс. Именно эти показатели дадут возможность врачу предположить наличие у собаки того или иного заболевания и назначить адекватное лечение.
Оценка характера рвоты состоит из нескольких важных пунктов:
- определение кратности рвоты и рвотных позывов;
- осмотр рвотных масс, оценка их консистенции, внешнего вида, цвета, а также определение наличия в них примесей;
- фиксирование побочных симптомов, которые сопровождают рвоту: состояние аппетита, повышение температуры, головокружение, вялость, потеря интереса к играм и тому подобное;
- сбор анамнеза заболевания (характер кормления собаки перед рвотой, контакт другими собаками, возможность поедания животным мусора на прогулке).
Не зависимо от причин своего развития и характера рвотных масс, неукротимая и длительная рвота может привести к быстрой дегидратации организма собаки и тяжелых патологических состояний с ней связанных. До приезда врача-ветеринара необходимо обеспечить собаке обильное питье, а при отказе животного от воды – вливать жидкость в пасть через шприц без иглы. Собаку ни в коем случае нельзя ругать за испачканную мебель или ковры, следует отнестись к ней с пониманием. До осмотра животного специалистом его не стоит кормить, так как подобными действиями могут спровоцировать обострение патологического процесса.
Лечение рвоты у собак: основные принципы терапии
Перед тем, как остановить рвоту у собаки, желательно установить причину ее развития и провести соответствующую этиотропную терапию. Если же определить решающие в возникновении рвоты факторы не удается, следует немедленно приступать к реализации симптоматической терапии патологического состояния, позволяющей избавить животное от рвотных позывов
Что можно дать собаке от рвоты, причиной которой послужило укачивание в транспорте во время передвижения? Если собаку укачивает, перед поездкой ей нужно дать с целью профилактики рвоты противорвотный препарат Серения. Препарат можно приобрести в любой ветеринарной клинике или зооаптеке. Если у собаки рвота желчью, лечение которой должно быть комплексным с коррекцией состояния билиарной системы, животное в обязательном порядке нуждается в дополнительной диагностике для выяснения истинной причины развития патологического состояния.
В течение суток после развития рвоты питомца следует полностью ограничить в употреблении пищи. Тем, кто не знают, чем кормить собаку после рвоты, не следует заниматься самодеятельность, а лучше проконсультироваться по данному вопросу у ветеринара. Чтобы собака быстрее поправилась, ей необходима строгая диета до момента полного восстановления жизненных сил. Не следует давать животному копченые и колбасные изделия, раздражающие внутреннюю оболочку желудка, а также кости, слишком холодные или горячие корма. Пищевой рацион питомца после рвоты должен состоять из каш, нежирных бульонов, вареного фарша, овощей или специального лечебного корма, который можно приобрести в любой ветеринарной аптеке.
Гастропарез | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое гастропарез?
Гастропарез – заболевание желудка. Это происходит, когда ваш желудок слишком долго высасывает пищу.
Если еда остается в желудке слишком долго, это может вызвать проблемы. Пища может затвердеть в твердую массу. Их называют безоарами. Эти образования могут вызвать расстройство желудка и вызвать рвоту. Они также могут стать причиной закупорки желудка.Это может быть опасно, если пища не попадает в тонкий кишечник.
В большинстве случаев гастропарез является длительным (хроническим) заболеванием.
Что вызывает гастропарез?
Гастропарез возникает, когда ваш блуждающий нерв поврежден или перестает работать. Блуждающий нерв контролирует движение пищи по пищеварительному тракту. Когда этот нерв не работает, пища движется слишком медленно или перестает двигаться.
Блуждающий нерв повреждается, если у вас диабет, а уровень сахара или глюкозы в крови остается высоким в течение длительного периода времени.
Другие причины пареза желудка включают:
- Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия или булимия
- Операция на желудке или блуждающем нерве
- Сильная усталость, не вызванная проблемами со здоровьем (синдром хронической усталости)
- Некоторые лекарства, замедляющие движение в кишечнике, такие как наркотики от хронической боли
- Заболевания гладкой мускулатуры, которые могут поражать желудок, такие как амилоидоз и склеродермия
- Расстройства нервной системы, такие как абдоминальная мигрень и болезнь Паркинсона
- Нарушения обмена веществ, из-за которых в организме слишком много или слишком мало важные вещи, необходимые для поддержания здоровья, например, слишком мало щитовидной железы гормон (гипотиреоз)
- вирусный болезнь, например вирусный гастроэнтерит
Кто подвержен риску гастропареза?
У вас больше шансов заболеть гастропарезом, если у вас диабет 1 или 2 типа.
Каковы симптомы пареза желудка?
Симптомы у каждого человека могут отличаться. Симптомы могут включать:
- Расстройство желудка или тошнота
- Рвота
- Похудание
- Чувство сытости слишком быстро после того, как вы начали есть
- Вздутие живота или боль в животе
- Изжога или ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)
Симптомы пареза желудка могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к врачу, чтобы быть уверенным.
Как диагностируется гастропарез?
Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашем прошлом здоровье. Он или она может также использовать другие тесты, в том числе:
- Анализы крови. Эти тесты проверяют вашу кровь подсчитывает и измеряет ваши химические и электролитные (минеральные) уровни.
- Серия для верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Его еще называют бариевой ласточкой. Этот тест проверяет органы верхушки часть вашей пищеварительной системы. Это ваша пищевая трубка (пищевод), ваш желудок, и первая часть тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка). Вы проглотите металлический жидкость под названием барий. Барий покрывает органы так, чтобы их можно было увидеть на рентгеновском снимке. Затем делают рентген, чтобы проверить ваши пищеварительные органы.
- Радиоизотопное сканирование опорожнения желудка. Во время этого теста вы будете есть пищу, содержащую умеренно радиоактивное вещество, или радиоизотоп, который будет обнаружен при сканировании. Количество радиации очень мало. Это не вредно. Но это позволяет рентгенологу видеть пищу в желудке во время сканирование. Он или она также может видеть, как быстро пища покидает ваш желудок. Этот тест может займет до 4 часов.
- Желудочная манометрия (антродуоденальная манометрия). Этот тест проверяет движение мышц в желудке и тонком кишечнике. Тонкий трубка проходит по горлу в желудок. В этой трубке есть провод, измеряющий движение мышц живота при переваривании пищи и жидкостей. Это помогает показать как работает твой желудок. Он также показывает, медленнее ли ваше пищеварение, чем нормальный.
- Верхняя эндоскопия. Это также называется эзофагогастродуоденоскопией (ЭГДС).Этот тест смотрит на слизистой оболочки или внутри пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В этом тесте используется тонкий, трубка с подсветкой, называемая эндоскопом. На одном конце трубки есть камера. Трубка поставлена в рот и в горло. Затем он попадает в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Ваш лечащий врач может увидеть эти органы изнутри. Он или она также может взять небольшой образец ткани (биопсия) при необходимости.
- Беспроводное исследование капсулы. Этот тест включает проглатывание беспроводной капсулы, которая измеряет опорожнение желудка, а также скорость фаст-фуда и жидкости движутся по кишечнику. Вы выведете капсулу из своего тела с помощью испражнение.
- Дыхательный тест на опорожнение желудка (GEBT). Это тест проверяет опорожнение желудка, измеряя количество выдыхаемого углекислого газа через несколько часов после еды.
- Сцинтиграфическая аккомодация желудка. Этот тест измеряет содержимое вашего желудка до и после еды. Он также проверяет насколько хорошо расслабляется ваш желудок после еды.
Как лечится гастропарез?
В в большинстве случаев гастропарез – это длительная или хроническая проблема со здоровьем. Это невозможно вылечить. Но вы можете справиться с болезнью с помощью плана ухода.
Если у вас диабет и гастропарез, основная цель – контролировать уровень сахара в крови уровни. Любые лекарства, которые могут вызвать гастропарез, скорее всего, будут отменены.
Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от насколько тяжелое состояние.
Ваш План ухода может включать:
- Прием лекарств. Ваш лечащий врач может прописать несколько лекарств, чтобы узнать, какое из них подействует. Лучший.
- Изменение диеты. Изменение привычек питания также может помочь контролировать болезнь. В некоторых случаях 6 небольших приемов пищи в день полезнее, чем 3 больших. Некоторые эксперты предложите несколько жидких приемов пищи в день. Они предлагают вам делать это, пока ваша кровь уровень глюкозы стабильный, и ваш гастропарез находится под контролем.Вы также можете быть сказали не есть жирную пищу и пищу с высоким содержанием клетчатки. Они могут замедлить пищеварение и усложнить переварить. Обратитесь к своему врачу или диетологу за планом питания, который лучшее для тебя.
- Хирургия. В некоторых случаях вам может потребоваться операция, называемая еюностомией. Кормление трубка вводится через кожу на животе в тонкую кишку. Этот через трубку питательные вещества попадают прямо в тонкий кишечник, а не в желудок.Этот операция используется только в случае очень тяжелого гастропареза.
- Желудочный нейромедиатор. Это устройство может помогают контролировать расстройство желудка и рвоту. Он вводится в ваше тело хирургия.
- Кормление внутривенно. Это также называется парентеральным питанием. Это когда правильные питательные вещества в твои вены. Это делается вместо того, чтобы есть, и пища проходит через пищеварительная система.В одну из грудных вен вводят трубку или катетер. Трубка имеет отверстие снаружи вашей кожи. Пакетик с жидкими питательными веществами или лекарствами присоединяется к трубке. Жидкости попадают в кровоток через вену.
Какие возможные осложнения гастропарез?
Гастропарез может вызвать другие проблемы со здоровьем, потому что пища проходит через желудок слишком медленно.Эти проблемы со здоровьем включают:
- Трудно контролировать уровень сахара в крови, если у вас диабет
- Сдача еда слишком долго сидит в желудке
- В желудке накапливаются твердые массы пищи (безоаров). Это может вызвать расстройство желудка, рвоту и препятствовать попаданию пищи в тонкий кишечник.
- Слишком большая потеря веса и недостаток питательных веществ (недоедание)
Жизнь с гастропарезом
Гастропарез может привести к потере веса и недоеданию.Очень важно соблюдать рекомендации врача по питанию.
В большинстве случаев вам будет назначена специальная диета. Это будет пища, которая легче переваривается и проходит через желудок. Вам также могут назначить лекарства. Тщательно следуйте всем инструкциям.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Немедленно позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или появятся новые симптомы.При таких проблемах, как непроходимость желудка или повышенный уровень сахара в крови, необходимо сразу же бороться.
Ключевые моменты о гастропарез
- Гастропарез – заболевание желудка. Это происходит, когда ваш желудок слишком долго высасывает пищу.
- Если пища остается в желудке слишком долго, может расти слишком много бактерий.
- Пища также может затвердевать в твердые массы (безоары).Они могут вызвать расстройство желудка или его закупорку.
- В большинстве случаев гастропарез – это длительное (хроническое) заболевание.
- У вас больше шансов заболеть, если у вас диабет 1 или 2 типа.
- Симптомы могут включать расстройство желудка или тошноту, рвоту, потерю веса, слишком быстрое чувство сытости во время еды, боль в животе или животе или вздутие живота, а также изжогу.
- Ваш план обслуживания может включать прием лекарств, изменение диеты, операцию и кормление внутривенно.
- Лечение не вылечит гастропарез, но поможет справиться с болезнью.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что ваш провайдер говорит тебе.
- При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает ваш провайдер. ты.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не сдадите анализ или процедура.
- Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
- Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.
Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN
Медицинский обозреватель: Джон Ханрахан, доктор медицины
Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?Гастропарез – NHS
Лечение пареза желудка
Гастропарез обычно невозможно вылечить, но изменение диеты и лечение могут помочь вам контролировать состояние.
Диетические изменения
Вы можете найти эти советы полезными:
- вместо 3-х разового питания попробуйте более частое и меньшее количество приемов пищи – это означает, что в желудке меньше еды и будет легче проходить через ваш организм
- Попробуйте мягкую и жидкую пищу – они легче перевариваются
- хорошо пережевывать пищу перед проглатыванием
- пить негазированные жидкости при каждом приеме пищи
Это также может помочь избегать определенных продуктов, которые трудно переваривать, например, яблок с кожурой или продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как апельсины и брокколи, а также продуктов с высоким содержанием жира, которые также могут замедлять пищеварение.
Лекарства
Для облегчения симптомов могут быть назначены следующие лекарства:
- домперидон – который принимается перед едой, чтобы сократить мышцы живота и помочь перемещать пищу вдоль
- эритромицин – антибиотик, который также помогает сокращать желудок и может помочь перемещать пищу по
- противорвотные средства – лекарства, которые могут помочь вам избавиться от недомогания или недомогания
Однако доказательства того, что эти лекарства облегчают симптомы пареза желудка, относительно ограничены, и они могут вызывать побочные эффекты.Ваш врач должен обсудить с вами потенциальные риски и преимущества.
Домперидон следует принимать только в минимальной эффективной дозе в течение как можно более короткого времени из-за небольшого риска потенциально серьезных побочных эффектов со стороны сердца.
Электростимуляция
Если изменения в диете и лекарства не помогают избавиться от симптомов, можно порекомендовать относительно новое лечение, называемое гастроэлектрической стимуляцией. Однако в настоящее время это обычно не финансируется многими органами государственной службы здравоохранения.
Гастроэлектрическая стимуляция заключается в хирургической имплантации устройства на батарейках под кожу живота.
Два провода, прикрепленные к этому устройству, прикреплены к мышцам нижней части живота. Они посылают электрические импульсы, чтобы стимулировать мышцы, контролирующие прохождение пищи через желудок. Устройство включается с помощью портативного внешнего пульта управления.
Эффективность этого лечения может значительно варьироваться. Не все откликнутся на это, и для многих людей, которые действительно откликаются, эффект в значительной степени исчезнет в течение 12 месяцев.Это означает, что электрическая стимуляция подходит не всем с гастропарезом.
Также существует небольшая вероятность того, что эта процедура приведет к осложнениям, которые потребуют удаления устройства, например:
- заражение
- Устройство смещения и перемещения
- Дыра, образующаяся в стенке желудка
Сообщите своему хирургу о возможных рисках. Вы также можете прочитать рекомендации Национального института здравоохранения и качества ухода (NICE) по гастроэлектрической стимуляции при гастропарезе.
Инъекции ботулотоксина
В более тяжелых случаях парез желудка иногда можно лечить путем введения ботулинического токсина в клапан между желудком и тонкой кишкой.
Это расслабляет клапан и сохраняет его открытым в течение более длительного периода времени, чтобы пища могла пройти через него.
Инъекция вводится через тонкую гибкую трубку (эндоскоп), которая вводится через горло в желудок.
Это довольно новое лечение, и некоторые исследования показали, что оно может быть не очень эффективным, поэтому его рекомендуют не все врачи.
Трубка для кормления
Если у вас очень тяжелый парез желудка, который не может быть улучшен с помощью диетических изменений или лекарств, может быть рекомендован зонд для кормления.
Доступно множество различных типов временных и постоянных зондов для кормления.
Сначала вам могут предложить временный зонд для кормления, называемый назоеюнальным. Он попадает в пищеварительный тракт через нос и доставляет питательные вещества непосредственно в тонкий кишечник.
Зонд для кормления можно также ввести в кишечник через разрез (разрез) на животе.Это называется еюностомией.
Жидкая пища может подаваться через зонд, который идет прямо в кишечник для всасывания, минуя желудок.
Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах каждого типа зонда для кормления.
Альтернативным методом кормления при тяжелом парезе желудка является внутривенное (парентеральное) питание. Здесь жидкие питательные вещества попадают в кровоток через катетер, введенный в крупную вену.
Хирургия
Некоторым людям может быть полезна операция по введению зонда в желудок через живот.Эту трубку можно периодически открывать, чтобы выпустить газ и уменьшить вздутие живота.
Хирургическая процедура может быть рекомендована как последнее средство:
- создать новое отверстие между желудком и тонкой кишкой (гастроэнтеростомия)
- соедините желудок напрямую со второй частью тонкой кишки, называемой тощей кишкой (гастроеюностомия)
Эти операции могут уменьшить симптомы, позволяя пище легче проходить через желудок.
Ваш врач может объяснить, подходят ли вам какие-либо процедуры, и обсудить возможные риски.
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Обзор
Изучение гастропареза с доктором Майклом КлайномЧто такое гастропарез?
Гастропарез, что означает частичный паралич желудка, – это заболевание, при котором желудок не может нормально опорожняться от пищи. Если у вас это заболевание, поврежденные нервы и мышцы не работают с их нормальной силой и координацией, что замедляет движение содержимого через пищеварительную систему.
Это обычное заболевание у людей, страдающих диабетом в течение длительного времени, но оно может возникать и в других ситуациях. Гастропарез может быть неправильно диагностирован и иногда ошибочно принимается за язву, изжогу или аллергическую реакцию. У людей, не страдающих диабетом, заболевание может быть связано с кислотным рефлюксом.
Симптомы и причины
Что вызывает гастропарез?
Гастропарез вызывается повреждением нерва, включая повреждение блуждающего нерва. В нормальном состоянии блуждающий нерв сокращает (напрягает) мышцы живота, помогая перемещать пищу по пищеварительному тракту.При гастропарезе блуждающий нерв повреждается диабетом. Это препятствует правильной работе мышц желудка и кишечника, что препятствует перемещению пищи из желудка в кишечник.
Анатомия желудка
Другие причины пареза желудка включают:
- Вирусные инфекции.
- Операция на желудке (брюшной полости) с повреждением блуждающего нерва.
- Лекарства, такие как наркотики и некоторые антидепрессанты.
- Амилоидоз (отложения белковых волокон в тканях и органах) и склеродермия (заболевание соединительной ткани, поражающее кожу, кровеносные сосуды, скелетные мышцы и внутренние органы).
Каковы симптомы пареза желудка?
Симптомы пареза желудка включают:
- Изжога или гастроэзофагеальный рефлюкс (возврат содержимого желудка в пищевод).
- Тошнота.
- Рвота непереваренной пищей.
- Раннее насыщение (быстрое чувство сытости во время еды).
- Вздутие живота (увеличение).
- Хроническая боль в животе.
- Плохой аппетит и похудание.
- Плохой контроль сахара в крови.
Какие осложнения при гастропарезе?
Гастропарез может вызвать несколько проблем:
- Пища, которая слишком долго остается в желудке, может ферментировать, что может привести к росту бактерий.
- Пища в желудке может затвердеть в твердую массу, называемую безоаром. Безоары могут вызывать закупорку в желудке, которая препятствует прохождению пищи в тонкий кишечник.
- У людей, страдающих как диабетом, так и гастропарезом, могут быть и другие проблемы, поскольку уровень глюкозы в крови быстро повышается, когда пища, наконец, покидает желудок и попадает в тонкий кишечник.
- Обезвоживание (сильная жажда).
- Недоедание (плохое питание).
Диагностика и тесты
Как диагностируется гастропарез?
Ваш врач обсудит с вами ваши симптомы и историю болезни. Он или она также проведет медицинский осмотр и может назначить определенные анализы крови, включая уровень сахара в крови.
Другие тесты, которые используются для диагностики пареза желудка, включают:
- Четырехчасовое исследование твердого опорожнения желудка: Это тест для определения времени, за которое еда проходит через желудок.Технолог отведет вас в комнату и накормит едой, меченной радиоактивным изотопом. После того, как вы съедите эту еду, будет сделан одноминутный снимок вашего желудка. Вам будет разрешено покинуть отделение, но вы должны вернуться через один, два и четыре часа.
- SmartPill: Это капсула, содержащая небольшое электронное устройство. Вы глотаете капсулу, и, когда она движется по пищеварительному тракту, она отправляет на носимый вами приемник информацию о том, как быстро пища проходит по пищеварительному тракту.
Ведение и лечение
Как лечится гастропарез?
Гастропарез – хроническое (продолжительное) заболевание. Это означает, что лечение обычно не излечивает болезнь, но вы можете управлять ею и держать ее под контролем. Людям, страдающим диабетом, следует попытаться контролировать уровень глюкозы в крови, чтобы уменьшить проблемы гастропареза.
Некоторым пациентам могут быть полезны лекарства, в том числе:
- Реглан : Вы принимаете этот препарат перед едой, и он заставляет мышцы живота сокращаться, помогая выводить пищу из желудка.Реглан также помогает уменьшить рвоту и тошноту. Побочные эффекты включают диарею и, в редких случаях, серьезное неврологическое (нервное) расстройство.
- Эритромицин : это антибиотик, который также вызывает сокращения желудка и помогает выводить пищу. Побочные эффекты включают диарею и развитие резистентных бактерий из-за длительного приема антибиотика.
- Противорвотные средства : Это препараты, которые помогают контролировать тошноту.
Пациентам с гастропарезом, у которых сохраняется тошнота и рвота даже после приема лекарств, операция может быть полезна.Одним из видов хирургического вмешательства при гастропарезе является электростимуляция желудка, при которой мышцы живота подвергаются легкому электрическому разряду. Во время этой процедуры врач вводит в брюшную полость небольшое устройство, называемое желудочным стимулятором. У стимулятора есть два вывода, которые прикреплены к желудку и обеспечивают легкое поражение электрическим током, что помогает контролировать рвоту. Сила поражения электрическим током может регулироваться врачом. Устройство работает от аккумулятора, которого хватает на 10 лет.
Еще одна операция по облегчению симптомов пареза желудка – это обходной желудочный анастомоз, при котором в верхней части желудка создается небольшой мешочек. Тонкая кишка делится пополам, а нижний конец прикрепляется непосредственно к карману малого желудка. Это ограничивает количество пищи, которую может съесть пациент. Эта операция более эффективна для страдающих ожирением пациентов, страдающих диабетом, чем лекарства или желудочный стимулятор.
Существуют ли другие методы лечения пареза желудка?
Новое лечение гастропареза называется пероральной пилоромиотомией (POP).Это нехирургическая процедура, при которой врач вводит эндоскоп (длинный, тонкий, гибкий инструмент) в рот пациента и продвигает его к желудку. Затем врач перерезает привратник, клапан, опорожняющий желудок, что позволяет пище легче перемещаться из желудка в тонкий кишечник.
В тяжелом случае гастропареза ваш врач может решить, что вам нужно использовать зонд для кормления или еюностомический зонд. В ходе хирургической операции трубка вводится через брюшную полость в тонкий кишечник.Чтобы прокормить себя, вы вводите питательные вещества в трубку, которая попадает прямо в тонкий кишечник; таким образом они проходят вокруг желудка и быстрее попадают в кровоток. Еюностомическая трубка обычно является временной мерой.
Другой вариант лечения – внутривенное или парентеральное питание. Это метод кормления, при котором питательные вещества попадают прямо в кровоток через катетер, введенный в вену на груди. Как и еюностомическая трубка, парентеральное питание является временной мерой при тяжелом случае гастропареза.
Следует ли мне изменить диету, если у меня гастропарез?
Один из лучших способов помочь контролировать симптомы гастропареза – это изменить свои ежедневные привычки в еде. Например, вместо трехразового питания вы можете есть шесть небольших приемов пищи. Таким образом, в вашем желудке будет меньше еды – вы не почувствуете сытость, и пище будет легче покинуть ваш желудок.
Еще одним важным фактором является текстура пищи; рекомендуется употребление жидкости и небольшого количества остатков (например, вы должны есть яблочное пюре вместо целых яблок с неповрежденной кожурой).
Вам также следует избегать продуктов с высоким содержанием жиров (которые могут замедлить пищеварение) и клетчатки (которые трудно переваривать).
Ресурсы
Где я могу узнать больше о гастропарезе?
Клиника гастропареза является частью Института болезней пищеварительной системы и хирургии клиники Кливленда и предлагает многопрофильный подход к лечению гастропареза, чтобы повысить эффективность лечения и улучшить впечатления пациентов.
Подкасты Cleveland Clinic
Посетите нашу страницу подкастов Butts & Guts, чтобы узнать больше о состояниях пищеварения и вариантах лечения от экспертов Cleveland Clinic.
4 признака того, что вы плохо перевариваете пищу
Знаки, на которые стоит обратить внимание!
Есть четыре основных признака, указывающих на то, что вы, возможно, плохо перевариваете пищу, это:
1. Видимые кусочки пищи
Если вы можете распознать кусочки обеда, которые сейчас лежат в туалете, значит, вы их точно не переварили! Иногда это частицы, богатые клетчаткой, которые трудно расщепить, например кукуруза. Это говорит вам о том, что вы неправильно пережевывали пищу.Вы должны пережевывать пищу, чтобы она стала мягкой и кашеобразной, и смешать с ней достаточно слюны, чтобы начать расщеплять углеводы, прежде чем вы даже проглотите.
Он также может сказать вам, сколько времени потребовалось, чтобы добраться из точки A в точку B – время вашего пищеварительного транзита. Если кукурузе требуется около 24 часов, чтобы появиться, ваша диета, вероятно, богата клетчаткой. Ваш метаболизм может быть хорошим и эффективным. Однако 30-40 часов по-прежнему считаются нормой; он может значительно отличаться от человека к человеку.Продолжительность более 40 часов считается вялой и может привести к запору. У женщин, как правило, время пищеварения немного ниже, чем у мужчин.
Если еда проходит слишком быстро, скажем, 10–12 часов, это не дает вашему организму времени усвоить какие-либо питательные вещества. Это как машина с негерметичным топливным баком: бензин идет, но не используется. Часто это может вызвать очень мягкий стул и диарею. Пожалуйста, обратитесь к медицинскому работнику для обследования стойкой диареи. Это может привести к недоеданию и сильно утомить вас.
Если фекалии бледного цвета, выглядят маслянистыми и имеют неприятный запах, это называется стеатореей. Это может быть признаком инфекции или неправильного расщепления жиров. Если это обычная особенность вашего унитаза, я обязательно проверил бы это у вашего терапевта. Распространенные причины – непереносимость продуктов, например, глютена или молочных продуктов. Могут быть и другие основные причины, которые также необходимо исключить.
3. Кислотный рефлюкс и расстройство желудка
Действительно ли вы чувствуете дискомфорт при употреблении даже небольшого количества еды? Расстройство желудка возникает, когда пища застревает в желудке.Это может вызвать чувство сытости и даже тошноту или вызвать серную отрыжку. Иногда может быть больно. Кислотные симптомы, такие как изжога, вызваны тем, что желудочная кислота выходит за пределы желудка в чувствительный пищевод. Это может ощущаться как жжение, а иногда может вызывать боль в горле и кашель.
Несварение желудка и изжога могут иметь механические причины. Вы можете съесть слишком много и насытиться. Беременность и ожирение могут сдавить живот и лишить его возможности двигаться. Это может помешать ему нормально функционировать.Клапаны в верхней части желудка, удерживающие кислоту, могут ослабнуть или ослабнуть. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда слизистая оболочка желудка застревает в клапане. Эмоциональный стресс, курение и слишком острая или жирная еда могут спровоцировать приступ или усугубить его.
Задача желудка – смешивать всю пережеванную пищу с невероятно сильной кислотой. Он делает это с помощью мускулов – ему нужно немного места, чтобы двигаться. Когда желудок не может двигаться должным образом, пища не переваривается должным образом.Кислота желудка может разъедать металл! К счастью, наш желудок покрыт защитным слоем. Желудочная кислота расщепляет белки и убивает любые нежелательные вирусы или бактерии, пытающиеся проникнуть внутрь. Когда желудочная кислота слишком низкая, белок не переваривается. Такие минералы, как кальций, не извлекаются из этой пищи. И наоборот, многие лекарства, такие как антациды, которые лечат изжогу и расстройство желудка, снижают кислотность желудка. Они могут чувствовать, что помогают, но делают это, блокируя способность организма переваривать пищу.По этой причине многие врачи не рады назначать их для длительного использования.
4. Вздутие живота и ветер
Если вы постоянно раздуты и полны ветра и пукаете, то это один или несколько из трех сценариев.
- У вас там небольшая пивоварня . Любой фанат домашнего пивоварения скажет вам, что основными ингредиентами пива являются зерно, сахар и дрожжи. Сбродите их все вместе, и вы получите газированный газ и спирт. Вы можете себе представить, что это значит на интуитивном уровне.Итак, вы едите белую рафинированную массу, такую как рис, хлеб и макароны. Добавляйте сахар в газированные напитки, пирожные и сладости, не говоря уже обо всех скрытых сахарах в готовых блюдах и полуфабрикатах. У вас в кишечнике много бактерий и дрожжей, которые заставляют их бродить. Добавьте несколько бутылок дрожжевого вина или эля, и вы действительно сможете начать вечеринку.
- Пищевая непереносимость . 65% населения мира имеет пониженную способность переваривать лактозу, содержащуюся в молоке 1 . Это составляет не менее 10-20% граждан Великобритании.Это потому, что для расщепления лактозы вам нужен фермент, называемый лактазой.
Молоко, сыр или мороженое наполнят вас газом, если у вас непереносимость лактозы. Это может быть болезненно и, несомненно, приведет к расширению талии. Есть много других продуктов, которые вы не можете переваривать, например, пшеница, глютен, лук или перец. Дневник питания и симптомов может помочь вам определить пищевую непереносимость. Пищевая непереносимость может быть вызвана слабой пищеварительной системой или неспособностью вырабатывать необходимый фермент.В случае подтвержденного диагноза поможет терапевт или квалифицированный диетолог.
Пищеварительные ферменты вырабатываются организмом, чтобы вызвать химические изменения в частицах пищи. Различные ферменты расщепляют разные виды пищи. Слюна содержит ферменты, расщепляющие углеводы. Пепсин вырабатывается в желудке для расщепления белка. Желчь вырабатывается в печени и помогает расщеплять жир. Желчь также вызывает перистальтику, которая представляет собой волну мышечного движения, которая перемещает пищу и отходы через кишечник. |
- Нарушение баланса микробиома кишечника . Нам нужен определенный баланс бактерий и других мелких насекомых в кишечнике, чтобы помочь нам расщеплять углеводы. Микроорганизмов, которые там обитают, настолько много, что они весят столько же, сколько наш мозг. Сочетание бактерий, вирусов и грибков, которое в итоге получится, будет зависеть от многих факторов. Семейная кишечная флора – наше первое воздействие происходит из родовых путей нашей мамы. Факторы питания и образа жизни также сильно влияют на нашу кишечную флору: курение, количество клетчатки в рационе, какие виды сахаров мы употребляем в пищу и т. Д.Использование антибиотиков, лекарства и болезнь могут изменить среду толстой кишки. Многие полезные микроорганизмы можно убить. Это может позволить нежелательным веществам скапливаться в мышцах и прикрепляться к стенке кишечника. Все может нанести ущерб нашей пищеварительной функции, насколько мы «регулярны» и насколько мы раздуты.
Разумные меры, которые помогут переваривать пищу
Пережевывайте пищу, не торопитесь, заставьте слюну работать: Вы хотите, чтобы все эти жевательные и крупные кусочки были измельчены и смешаны с достаточным количеством слюны для начала пищеварения.Жевание сигнализирует о производстве других пищеварительных секретов. Жевание также улучшает чувство насыщения, то есть приятное чувство удовлетворения, которое мы испытываем после хорошей еды. Было показано, что это снижает тягу к еде.
Попробуйте сесть прямо во время и после еды или прогуляйтесь: Если вы резко упали на диван сразу после еды, вы просто сдавите свой бедный полный желудок. Дайте ему немного места. Если вы страдаете изжогой или несварением желудка, хорошая осанка после еды поможет снизить вероятность приступа.
Принимайте травяные настойки перед едой, чтобы стимулировать пищеварение: Такие травы, как артишок и одуванчик, традиционно использовались для стимуляции выработки желчи. Желчь помогает расщеплять жиры в пище и стимулировать движение пищи по телу. Также было доказано, что желчные кислоты приносят пользу нашему микробиому кишечника, препятствуя возникновению дисбактериоза или дисбаланса 2 . Дигестизан А.Фогеля можно использовать при симптомах несварения желудка, вздутия живота и ветра.
Мой совет по уходу за собой: как использовать дигестизан для облегчения ветра и несварения желудка
Горькие травы, входящие в состав Дигестисана, действительно могут помочь при таких симптомах пищеварения, как вздутие живота, ветер и несварение желудка.В этом видео я расскажу о том, когда лучше всего принимать это средство и как добиться от него максимальной эффективности.
Ешьте много клетчатки : ваш кишечник любит это вещество. Все это питает наш хороший микробиом. Клетчатка бывает двух типов: нерастворимая и растворимая. Нерастворимой является клетчатка, которая не распадается; он содержится во многих овощах и фруктах, черном хлебе и рисе, орехах и семенах, бобах и чечевице. Он раздувает стул, придает ему форму и дает стенке кишечника то, за что можно держаться.Растворимая клетчатка содержится в семенах льна и чиа (действительно хороши в замачивании), псиллиуме, а также в овощах и фруктах, орехах, семенах, чечевице, бобах и зернах. Он может превращаться в своего рода гель, удерживающий воду, который смазывает кишечник. Совет по триатлону – положить замоченные семена чиа в воду, чтобы обеспечить длительное увлажнение во время соревнований.
Пейте воду, но делайте это между приемами пищи: Я не могу не подчеркнуть важность поддержания гидратации. Подумайте, какая несъедобная еда без воды. Любой, кто пытался смыть сушеный Weetabix или картофель с миски или кастрюли, получит это.Это как цемент. Или попробуйте съесть кремовый крекер при сухости во рту! Если вам нужно пить воду, чтобы облегчить глотание, у вас есть проблема: недостаточно слюны или вы недостаточно жеваете. Если у вас недостаточно слюны, вероятно, вам не хватает и других пищеварительных секретов. Когда вы сушитесь, как старый носок, хорошего пищеварения не бывает. Подсчитайте, сколько простой воды вы выпиваете за день. Я призываю вас выпить полтора литра за неделю. Делайте это между приемами пищи, а не запивайте им еду.
Ешьте регулярно: Каждая мама скажет вам, что пропущенный прием пищи или изменение режима жизни сделают ребенка очень капризным. Теперь, когда мы взрослые, мы можем иметь больше контроля над своей жизнью, но у больших тел схожие потребности и желания. Регулярное питание поможет предотвратить повышение и понижение уровня сахара в крови. Это стабилизирует настроение и нашу энергию. Рутина помогает нашему телу функционировать; он будет знать, когда ожидается еда, а когда потребуется энергия.
Ставьте во главу угла спокойствие во время еды: Стресс и беспокойство могут оказать сильное влияние на вашу пищеварительную систему.Во время стресса тело направляет все ресурсы в другие части тела, потому что думает, что происходит чрезвычайная ситуация. Переваривать пищу во время паники считается излишней роскошью. Если это происходит каждый день, вы можете увидеть, как это может вызвать проблему.
Обдумайте свою диету и образ жизни . Вы пьете слишком много алкоголя, переедаете или курите? Выбираете ли вы продукты, основанные на удобстве, которое, как вы знаете, не идеально? Легко увязнуть на причудливых диетах и упустить из виду главное.Подробнее о здоровом питании читайте здесь.
Почему я должен смотреть перед промывкой?
Немецкие туалеты имеют маленькие полочки, на которые мусор может упасть еще до того, как упадет в воду. Это позволяет немного взглянуть, прежде чем смыть. Это (возможно) не то, что вы обычно делаете. В культурном отношении мы не поощряем копрологическое любопытство. Это может объяснить нашу инфантильную склонность к туалетному юмору.
Попробуйте и посмотрите. Неудивительно, что внешний вид и запах стула могут дать вам несколько подсказок о вашем пищеварении.Ниже приведено изображение Бристольской таблицы табуретов. Это было разработано, чтобы показать людям, как должен выглядеть нормальный испражнения.
В идеале ваши фекалии должны быть 3-го или 4-го типа, достаточно мягкими, чтобы легко проходить, но не слишком водянистыми. Если у вас тип 1 или 2, то, скорее всего, у вас запор или легкий запор, а если у вас типы 5, 6 или 7, то это может быть диарея.
Обратитесь к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас есть постоянные проблемы с пищеварением, которые вы не можете улучшить.Любое кровотечение, необъяснимая потеря веса или стойкая диарея должны быть немедленно расследованы. Пищеварение – сложный и увлекательный процесс, и вам может потребоваться профессиональная диагностика, чтобы действительно выяснить, что происходит. Квалифицированный и застрахованный диетолог – отличный человек, которого можно посетить, чтобы помочь с хроническими проблемами. Это особенно верно, если терапевт говорит, что с вами все в порядке, но вы все еще страдаете от пищевой непереносимости и дискомфорта.
Список литературы
1. https: // ghr.nlm.nih.gov/condition/lactose-intolerance
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5433529/
Гастропарез | Общество желудочно-кишечного тракта
Щелкните здесь, чтобы загрузить эту информацию в формате PDF.
Термин «гастро» относится к желудку, а «парез» означает частичный паралич; следовательно, гастропарез означает частичный паралич желудка. Чтобы понять, что идет не так при гастропарезе, важно знать, как функционирует здоровый пищеварительный тракт.Когда мы едим, мы начинаем жевать и глотать (глотать), что требует сознательных усилий. Как только пища достигает пищевода, начинается автоматическое ритмичное движение (перистальтика), продвигая содержимое по пищеварительному тракту. Как правило, прохождение пищи из одной области пищеварительного тракта в другую точно скоординировано, так что пища остается в каждой области в течение нужного времени. Для желудка это примерно два часа.
Однако у пациентов с гастропарезом пища не перемещается из желудка в кишечник так быстро, как должна (задержка опорожнения желудка).Гастропарез – это нарушение моторики, что означает отсутствие физических препятствий, препятствующих своевременному пищеварению, а скорее проблема с регуляцией мышечной активности. Это происходит, когда пара нервов, соединяющая ствол мозга с желудочно-кишечным трактом (блуждающий нерв), повреждена или не функционирует должным образом. Поскольку блуждающий нерв не может посылать необходимые сообщения, чтобы мышцы желудка продолжали нормально работать, пища остается в желудке слишком долго, что приводит к появлению симптомов.
Причины гастропареза
Наиболее частой причиной пареза желудка является сахарный диабет 1 или 2 типа. Высокий уровень глюкозы в крови может вызвать химические изменения блуждающего нерва. Этот тип гастропареза может быть особенно опасным, потому что задержка опорожнения желудка приводит к более интенсивным скачкам сахара в крови у людей с диабетом, вызывая цикл повышений и понижений сахара в крови, который продолжает влиять на блуждающий нерв.
Гастропарез обычно связан с той или иной формой повреждения блуждающего нерва, которое может возникать в различных ситуациях, в том числе из-за дефицита минералов, расстройств пищевого поведения, приема опиоидных препаратов, некоторых антидепрессантов и операций в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, таких как резекция желудка. или бариатрическая хирургия.Другие причины гастропареза, хотя и очень редкие, включают заболевания соединительной ткани, такие как склеродермия и синдром Элерса-Данлоса, а также неврологические состояния, такие как болезнь Паркинсона. Примерно в трети случаев причина гастропареза неизвестна (идиопатическая). В некоторых случаях, например, вызванных приемом некоторых лекарств или расстройствами пищевого поведения, гастропарез может быть временным, при этом нормальная пищеварительная функция возвращается после корректировки приема лекарств или адаптации к здоровым привычкам питания.
Распространенность гастропареза
Гастропарез поражает примерно 4% населения и чаще встречается у женщин.Многие люди с гастропарезом также страдают диабетом, и 50% из них страдали диабетом до начала гастропареза.
Симптомы и осложнения гастропареза
Наиболее частые симптомы пареза желудка включают чувство сытости от небольшого количества пищи, тошноту, рвоту, снижение аппетита, боли в животе, изжогу или гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) и срыгивание. Эти симптомы могут привести к потере веса и дефициту питательных веществ. Другие симптомы включают вздутие живота, мышечную слабость и ночную потливость.Поскольку пищеварительная система не работает гладко, люди с этим заболеванием также испытывают периоды низкого уровня сахара в крови, когда пища остается в желудке, и высокого уровня сахара в крови, когда она в конечном итоге достигает кишечника.
Иногда могут возникнуть более серьезные осложнения из-за задержки опорожнения желудка. Люди могут испытывать препятствия, вызванные массой твердой застывшей пищи (безоаров). Часто безоары проходят сами по себе, но в других случаях они требуют лечения в виде пероральных растворов, чтобы помочь растворить их, или, в тяжелых случаях, хирургического вмешательства.
Если симптомом является чрезмерная рвота, она может вызвать собственный набор осложнений, включая обезвоживание и недоедание. У людей с диабетом и гастропарезом контролировать уровень сахара в крови может быть очень сложно из-за нерегулярного поступления пищи в тонкий кишечник.
Диагностика гастропареза
Ваш врач изучит ваши симптомы и историю болезни и проведет медицинский осмотр, включая анализы крови. Если он или она считает вероятным, что у вас гастропарез, или если он не уверен и хочет исключить другие заболевания и расстройства, есть несколько доступных тестов.Это особенно важно при гастропарезе, поскольку многие симптомы аналогичны другим расстройствам, например функциональной диспепсии.
Сканирование опорожнения желудка позволяет вашей медицинской бригаде измерить скорость, с которой вы перевариваете пищу. Для этого теста вы потребляете небольшое количество радиоактивного материала с небольшим приемом пищи, что позволяет техническим специалистам отслеживать скорость, с которой он проходит через вашу пищеварительную систему, периодически используя камеру, чтобы проверить, где находится радиоактивная еда.Если он остается в желудке слишком долго, это может указывать на гастропарез.
Серия для верхних отделов желудочно-кишечного тракта включает употребление бариевого напитка перед рентгеновским аппаратом после голодания. Барий – это меловая жидкость, которая обнаруживается на рентгеновских снимках, позволяя техникам видеть детали в желудочно-кишечном тракте. Это может помочь им обнаружить любые аномалии в работе желудка.
При гастроскопии врач использует небольшую гибкую трубку с камерой и светом (эндоскоп) для осмотра верхних отделов пищеварительной системы, включая пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.Этот тест полезен для обнаружения безоаров или любых других аномалий в желудке.
УЗИ брюшной полости полезно для определения наличия каких-либо физических отклонений, которые могут вызывать симптомы.
Желудочная или двенадцатиперстная манометрия включает использование длинной тонкой трубки, которая измеряет силу и структуру мышц в пищеводе и через нижний пищеводный сфинктер в желудок.
Ведение гастропареза
Лечение гастропареза может включать простые изменения диеты, прием лекарств и даже хирургическое вмешательство в зависимости от тяжести заболевания.
Изменения образа жизни и питания
У людей с легким гастропарезом небольшое изменение диетических привычек может значительно уменьшить симптомы. Большинство этих изменений направлены на сокращение количества еды, которую вы едите за один раз, потому что переедание еще больше затрудняет опорожнение желудка. Может помочь более частое употребление небольших приемов пищи, а не двух или трех больших приемов пищи. Вы также можете почувствовать облегчение, употребляя в основном мягкую или жидкую пищу, например супы и смузи. Хорошее пережевывание каждого кусочка и потребление негазированных жидкостей во время еды также могут облегчить пищеварение.Избегание или ограничение продуктов с высоким содержанием клетчатки и жиров может уменьшить дискомфорт, поскольку эти продукты обычно дольше перевариваются. Некоторым людям дополнительное питание может помочь обеспечить адекватное потребление питательных веществ.
Если у вас диабет, держите под рукой таблетки глюкозы или леденцы. Вы можете использовать их для повышения уровня сахара в крови, потому что они легко усваиваются, если гастропарез вызывает низкий уровень сахара в крови. Дипломированный диетолог может посоветовать, если вы не знаете, что есть, чтобы удовлетворить ваши потребности в питании при гастропарезе.
Лекарства
Лекарства от пареза желудка не лечат основное заболевание, но помогают облегчить симптомы. Доступны два основных типа лекарств:
Агенты, вызывающие моторику , увеличивают скорость перистальтики, вызывая более быстрое опорожнение желудка, и включают метоклопрамид (Реглан®, Максеран®) и домперидон (Мотилиум®). ПРИМЕЧАНИЕ. Министерство здравоохранения Канады сняло с рынка гастропрокинетический агент цизаприд из-за серьезных проблем со здоровьем и смертей.Однако некоторые врачи по-прежнему с осторожностью назначают цизаприд, который увеличивает моторику в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, в тяжелых случаях пареза желудка. При особых обстоятельствах лекарство можно приобрести в аптеках-компаундах.
Противорвотные средства уменьшают тошноту и рвоту и включают такие лекарства, как прохлорперазин и прометазин.
Хирургия
Для тех, кто не может контролировать симптомы с помощью диетических изменений и лекарств, есть несколько хирургических вариантов, которые могут помочь.
Электростимулятор желудка – это имплантированное устройство, которое использует мягкие контролируемые электрические импульсы для стимуляции гладких мышц пищеварительного тракта и ускорения опорожнения желудка. Однако это лечение работает не для всех и доступно не во всех регионах.
Ботокс (токсин ботулизма) , вводимый в сфинктер, соединяющий желудок с тонкой кишкой (привратник), может помочь расслабить сфинктер, что облегчит прохождение пищи в тонкий кишечник.Инъекции ботокса не работают для всех, они являются лишь временным решением и могут стать менее эффективными при последующих инъекциях.
Зонд для кормления , хирургически прикрепленный к входу в тонкую кишку, может стать последним средством для тех, кто полностью не может принимать питательные вещества в желудок в твердой или жидкой форме.
Перспективы гастропареза
Гастропарез – это обычно хроническое заболевание с потенциально опасными побочными эффектами. Некоторым людям достаточно быть более осторожными с частотой и типами продуктов, которые они потребляют, чтобы жить относительно нормальной жизнью, но для других могут потребоваться постоянные лекарства и даже операция.Качество жизни часто ухудшается при гастропарезе. Особенно прилежными должны быть пациенты, страдающие одновременно диабетом и гастропарезом.
Хотите узнать больше?
Изображение предоставлено (сверху вниз): © bigstockphoto.com/Ammentorp, © bigstockphoto.com/designua
Гастропарез – Американский колледж гастроэнтерологии
Обзор
Гастропарез – хроническое заболевание, означающее задержку опорожнения желудка без закупорки.У здоровых людей, когда желудок функционирует нормально, сокращения желудка помогают раздавить проглоченную пищу, а затем продвинуть измельченную пищу в тонкий кишечник, где происходит дальнейшее переваривание и всасывание питательных веществ.
Симптомы
Симптомы включают чувство полноты после еды, боль, тошноту, рвоту, потерю веса, отрыжку и вздутие живота. Некоторые продукты, например жирная пища или газированные напитки, могут вызывать симптомы. Чувство сытости после приема пищи – очень распространенное явление.Также может произойти потеря веса.
Причины
Диабет – одна из наиболее частых причин. Гастропарез также может возникнуть после операции на желудке. Другие причины включают бактериальные и вирусные инфекции. Наркотики, антидепрессанты и другие лекарства, замедляющие опорожнение желудка, также могут вызывать гастропарез. Есть группа пациентов с гастропарезом, у которого нет очевидной причины.
Таблица 1 | |||
|
Диагностика
Исследование опорожнения желудка – это наиболее часто используемый тест.Это тест с использованием крошечного количества радиоактивного материала, смешанного с пищей. С помощью оборудования для визуализации он измеряет скорость опорожнения желудка после еды. Задержка опорожнения желудка указывает на гастропарез.
13 C spirulina Дыхательный тест на опорожнение желудка – это нерадиоактивный тест для диагностики пареза желудка. Это тест также с использованием продуктов с этикетками, когда пациент предоставляет образцы дыхания для анализа.
Беспроводная капсульная система (SmartPill®) Это капсула, содержащая небольшое электронное устройство.Это устройство записывает информацию, которая попадает в желудок и кишечник. Информация передается на приемник, который носит на поясе. Капсула выводится с калом.
Лечение
Важность питания как лечения гастропареза
Первоначальное лечение пациентов с гастропарезом заключается в создании диеты, которая улучшит симптомы. Ваш врач может порекомендовать часто есть небольшими порциями и избегать жирных, острых, кислых продуктов и продуктов с высоким содержанием клетчатки.Ваш врач может также порекомендовать супы или другие жидкости, содержащие пищу ..
Кроме того, мы всегда хотим убедиться, что наши пациенты хорошо гидратированы.
Пациенты с диабетом должны хорошо контролировать свой сахар.
По возможности следует избегать приема лекарств, замедляющих опорожнение желудка.
метоклопрамидЯвляется важным лекарством для лечения пареза желудка. При использовании этого лекарства есть риски, которые вам необходимо обсудить с врачом.Она поможет вам взвесить все «за» и «против» и поможет принять лучшее решение в вашей ситуации.
Эритромицин Возможно, вы знаете эритромицин как антибиотик. Эритромицин также вызывает сокращения желудка. Ваш врач может рассмотреть этот вариант, если вы не ответите на метоклопрамид или хотите попробовать что-то еще.
Эритромицин также имеет побочные эффекты. Не действует через 4 недели. Ваш врач также поможет вам взвесить все за и против использования этого лекарства.
Anti Emetics (Лекарства от тошноты и рвоты) Ваш врач может также рассмотреть возможность использования таких лекарств, как прохлорперазин (Compro), дифенгидрамин (несколько торговых марок, включая Benadryl), ондансетрон (Zofran). У этих лекарств также есть риски и преимущества.
Специальные процедуры
G -POEM (пероральная эндоскопическая миотомия желудка) – это специализированная процедура, проводимая пациентам, которые не ответили на другие методы лечения.Он включает в себя малоинвазивную операцию на желудке с помощью эндоскопии.
Эндоскопия – это тест, который проводится после внутривенной седации. В желудок, где происходит операция, вставляется небольшая трубка.
Есть дополнительные экспериментальные возможности, которые ваш врач может обсудить с вами, включая хирургическое размещение устройства электростимуляции на животе. Электростимуляция помогает контролировать симптомы.
На горизонте есть несколько новых фармакологических препаратов, которые обещают многообещающее лечение гастропареза.
Рисунок 1: Анатомия гастростомии и еюностомии
Рисунок 2: Зонд для кормления Oro-Jejunal
Рисунок 3: Беспроводная система мониторинга капсул
Рисунок 4: Электрическая стимуляция желудка
Автор (ы) и дата (ы) публикации
Джин Фокс, доктор медицины и Эми Фокс-Оренштейн, доктор медицины, FACG, клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, и Скоттсдейл, Аризона – опубликовано в августе 2004 г. Обновлено в ноябре 2008 г. Обновлено в декабре 2012 г.
Вернуться к началу
Что есть для лучшего управления
Гастропарез – это состояние, при котором ваш желудок не может нормально опустошать пищу. Что и как вы едите, что, возможно, неудивительно, играет большую роль в ее управлении.
Продукты, входящие в состав диеты при гастропарезе, легко перевариваются, что может помочь вам справиться с соответствующими пищеварительными симптомами. Диета также разработана, чтобы помочь вам поддерживать оптимальное питание, что особенно важно для предотвращения некоторых проблем, связанных с обострениями.
Рене Комета / Getty ImagesПреимущества
Обычно сильные спонтанные сокращения мышц продвигают пищу по пищеварительному тракту. Но если у вас гастропарез, моторика желудка замедляется до такой степени, что он просто не может полностью опорожниться.
Диета при гастропарезе всегда является первым шагом к лечению этого состояния после постановки диагноза. Легко усваиваемые продукты снижают нагрузку на желудочно-кишечный тракт, уменьшая ряд неприятных симптомов, таких как тошнота, рвота, кислотный рефлюкс, вздутие живота и боли в животе.
Кроме того, упор на плотность питательных веществ помогает вашему телу выдерживать приступы потери аппетита, которые часто возникают во время обострений. Без постоянного внимания к правильному питанию эти эпизоды могут привести к недоеданию и непреднамеренной потере веса.
Соблюдение диеты при гастропарезе также может помочь вам избежать приема лекарств и других методов лечения состояния, которое может быть связано с побочными эффектами.
Как это работает
До 2015 года исследований, посвященных изучению конкретных продуктов, которые следует есть и которых следует избегать при гастропарезе, не проводилось.
Согласно отчету 2016 года, опубликованному в Clinical Gastroenterology and Hepatology, пациентов традиционно получали рекомендации по питанию, основанные на физиологических принципах, а не на научных данных.
Однако более поздние клинические испытания выявили определенные продукты и характеристики пищевых продуктов, которые помогают улучшить уровень комфорта для людей, живущих с гастропарезом.
Например, исследование, проведенное в журнале Digestive Diseases and Sciences , стремилось идентифицировать и охарактеризовать определенные продукты, которые влияют на гастропарез.Основываясь на опыте пациентов, исследователи смогли составить список продуктов, которые изменили симптомы участников.
Продукты, вызывающие симптомы, обычно были кислыми, жирными, острыми или грубыми. Переносимая пища обычно была горькой, соленой, безвкусной и сладкой.
Чтобы разработать диету, которая лучше всего подойдет вам, может потребоваться время. Приведенные здесь рекомендации могут служить отправной точкой.
Продолжительность
От гастропареза нет лекарств.Изменения в диете и другие методы лечения (включая лекарства и другие варианты) могут помочь вам справиться с симптомами. Таким образом, вы должны планировать долгосрочное соблюдение диеты при гастропарезе.
Когда вы составите список продуктов, которые помогут вам справиться с этим заболеванием, может быть полезно вести дневник питания.
Вы также можете обратиться к своему врачу, чтобы получить рекомендации по питанию или попросить направление к зарегистрированному диетологу, который поможет вам составить индивидуальный план питания.
Что есть и чего избегать
Исследования показали, что употребление в пищу продуктов с мелкими частицами может помочь облегчить симптомы гастропареза. Исследователи определили, что именно эти продукты влияют на состояние.
Несовместимые продуктыАпельсины и апельсиновый сок
Жареный цыпленок
Капуста
Колбаса
Пицца
Перец
Лук
Томатный сок
Салат-латук
Кофе
Сальса
Брокколи
Бекон
Ростбиф
В дополнение к этим продуктам, несколько медицинских источников предоставили рекомендации о различных типах продуктов питания, которые могут вызывать или уменьшать симптомы.
Жирная пища
Пищевые жиры замедляют пищеварение, поэтому обычно полезно соблюдать диету с низким содержанием жиров.
Избегать:
- Жареные продукты
- Молочные продукты с высоким содержанием жира
- Жирное мясо
- Богатые десерты
- Супы кремовые
Вместо этого выберите:
- Нежирные и обезжиренные молочные продукты
- Более постное, более мягкое мясо, например курица, индейка или рыба
Вам не нужно полностью отказываться от жира; просто ограничьте потребление.Это нормально, например, добавить в блюдо немного сметаны, масла или маргарина, но только для придания аромата.
Продукты, богатые клетчаткой
Клетчатку обычно нужно увеличить, но употребление слишком большого количества клетчатки может еще больше замедлить перистальтику желудка и ухудшить ваше состояние.
Избегайте продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как:
- Брокколи
- Цельное зерно
- Коричневый рис
- Сушеные бобы
- Бобовые
- Гайки
- Семена
Вместо этого выбирайте продукты, способствующие подвижности, например:
- Хлеб белый
- Макаронные изделия
- Крекеры с содовой
- Бананы
- Спелая дыня
Сырые фрукты и овощи
От фруктов и овощей отказываться не обязательно, но, возможно, следует избегать:
- Овощи сырые
- Более твердые фрукты, например сырые яблоки
- Фрукты и ягоды с мякотью или большим количеством семян
Вместо:
- Тщательно готовить на пару, жарить или варить овощи, пока они не станут мягкими
- Выберите полностью созревшие, приготовленные, консервированные или приготовленные сока фрукты (без мякоти)
Мягкие продукты
Если еда мягкая, она с большей вероятностью будет перевариваться более комфортно. У вас есть большой выбор среди более мягких продуктов, которые обычно рекомендуются для диеты при гастропарезе.
Белки:
- Курица или индейка (без кожи)
- Консервы из тунца (в воде)
- Яйца
- Тофу
Зерна:
- Белый хлеб и булочки
- Бублики простые
- Английские кексы
- Лепешки из муки или кукурузы
- Овсянка или манная каша
- Воздушный рис или пшеничная крупа
- Рис
- Макаронные изделия
- Творог
Молочная:
- Йогурт (без фруктов)
- Заварной крем или пудинг
- Йогурт замороженный
Фрукты и овощи:
- Хорошо прожаренные корнеплоды
- Соусы томатные
- Яблочное пюре
- Запеченный картофель или пюре (без кожицы)
- Сладкий картофель (без кожицы)
- Соки фруктовые и овощные (без мякоти)
- Консервированные персики, груши и абрикосы (без кожуры)
- Бананы
Другое:
- Бульоны и нежирные супы-пюре
- Десерты желатиновые
Жидкие продукты
По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, ваш врач может порекомендовать вам пить свое питание, если вы не переносите твердую пищу.Эти напитки могут включать жидкую пищу или твердую пищу, измельченную в блендере.
Ваш врач также может порекомендовать вам пить много воды или жидкостей, содержащих глюкозу и электролиты, например:
- Нежирные бульоны и супы
- Фруктовые и овощные соки с низким содержанием клетчатки
- Спортивные напитки
- Растворы для пероральной регидратации
Сроки и советы
При гастропарезе желудок менее способен транспортировать пищу в тонкий кишечник.Вместо того, чтобы есть три больших приема пищи в день, попробуйте есть шесть или более небольших приемов пищи каждые два-три часа. Это поможет снизить нагрузку на желудок.
Советы по приготовлению
У вас может не быть времени готовить пять или шесть раз в день, поэтому планируйте готовить еду в больших количествах и разделять их по небольшим контейнерам, чтобы потом можно было съесть их.
Вы также можете нарезать и заморозить фрукты, чтобы использовать их в коктейлях или соках. Заранее готовьте овощи на пару, а затем храните их в контейнерах для микроволновой печи, чтобы при необходимости разогреть.
Чтобы уменьшить количество жира в еде, используйте методы приготовления, не содержащие масел или сливочного масла. Жарьте мясо и морепродукты, овощи на пару или готовьте продукты на гриле, чтобы они оставались нежирными.
Модификации
Недостаток питания не редкость при диете при гастропарезе. Исследования показали, что многие люди с гастропарезом придерживаются диеты с дефицитом калорий, витаминов и минералов.
Например, в большом исследовании, опубликованном в журнале Gastroenterology , было отслежено более 300 пациентов с гастропарезом, чтобы оценить их потребление калорий и питательных веществ.Они обнаружили, что в среднем участники исследования потребляли менее 1200 калорий в день, что эквивалентно примерно 58% их общей потребности в калориях.
Кроме того, многим участникам исследования не хватало важных витаминов и минералов, в первую очередь:
К сожалению, исследования также показали, что люди с этим заболеванием редко получают консультации по питанию.
В исследовании только треть участников получала диетическую терапию. Однако тех, кто это сделал, было 1.В 5 раз выше вероятность того, что их дневное потребление калорий достигнет 85% или более от их дневной нормы.
По этой причине медицинские эксперты рекомендуют диетическую терапию для устранения дефицита питательных веществ. Если вы лечите другое заболевание, например диабет, зарегистрированный диетолог может работать вместе с вами и остальными членами вашей медицинской бригады, чтобы разработать комплексную стратегию лечения.
Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о любых лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые препараты замедляют опорожнение желудка и могут ухудшить симптомы.Примеры включают:
Соображения
Жизнь с гастропарезом может быть проще с поддержкой и знаниями.
Ваша медицинская бригада может направить вас в сообщество поддержки, связанное с ближайшей к вам больницей или медицинским центром. Разговоры с другими, обмен опытом и сбор советов могут помочь вам почувствовать себя менее одиноким, когда вы справитесь с этим заболеванием.
Если рядом с вами нет группы поддержки, вам могут быть полезны онлайн-ресурсы.
Международный фонд заболеваний желудочно-кишечного тракта – это некоммерческая образовательная и исследовательская организация, которая предоставляет обширную информацию о жизни с гастропарезом.Их веб-сайт предлагает полезные советы, включая советы путешественникам, личные истории и советы, которые помогут сделать повседневную жизнь более комфортной.
Слово от Verywell
Изменение того, что и как вы едите, поможет вам оставаться бодрым и здоровым при гастропарезе. Вероятно, потребуется немного проб и ошибок, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вас.
К сожалению, не существует единой диеты при гастропарезе, снимающей симптомы у всех. Оставайтесь на связи со своим лечащим врачом, когда вы путешествуете по опыту экспериментов с едой и временем приема пищи.