Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидита

Сигмоидит подразумевает воспалительный процесс, который возник в сигмовидной кишке. Проще говоря, образуется поражение конечных отделов кишки, расположенной в толстом кишечнике.

Сигмовидная кишка наиболее уязвима перед воспалительными процессами, поскольку физиологически устроено так, что в данном участке формируется длительный застой масс, находящихся в кишечнике в ожидании образования из них фекальных отходов.

Сигмоидит довольно часто протекает в сопровождении колита или проктита. При этом у данного заболевания симптомы, отдельно характеризующие наличие сигмоидита, практически отсутствуют. Примечательно, что сигмоидит может протекать даже в острой и хронической форме.

Общая характеристика заболевания

Проктит — заболевание сигмовидной кишки.

Чтобы сделать правильные выводы о состоянии сигмовидной кишки, необходимо провести обследование процессов, которые происходят внутри нее. Нужно изучить физиологические и анатомические составляющие сигмовидной кишки.

Как всем известно, у кишечника есть толстый отдел и тонкий. Каждый из них отвечает за выполнение определенной функции.

Тонкий отдел отвечает за переваривание пищи и усвоение питательных веществ, в толстом отделе происходит процесс питания крови водой, глюкозой, витаминами и аминокислотами. Также в толстом отделе кишечника образуются фекальные массы.

Для изучения сигмоидита нам нужен именно толстый отдел кишечника. Именно там расположены прямая кишка и ободочная. Конечный отдел ободочной кишки имеет форму латинской буквы S, отсюда и название сигмовидная.

Взяв за основу физиологические, анатомические характеристики и наличие близлежащей прямой кишки, можно сделать вывод, что изолированно сигмоидит встречается довольно-таки редко. Если он и встречается, то чаще всего в конечном отделе желудочно-кишечного тракта.

При этом ему сопутствует проктит. И по факту можно будет назвать такое воспалительное поражение проктосигмаидитом. В данном случае воспалительный процесс будет иметь направление вдоль кишечника и сигмовидной кишки и наоборот.

Примечательно, что сигмоидит образуется значительно чаще в сравнении с другими воспалительными процессами. Это обусловлено особенностями сигмовидной кишки, где происходит конечный этап образования фекальных масс. А в связи с застоем этих фекальных масс и возникает воспалительный процесс.

Симптомы заболевания сигмоидитом

Нарушение стула — симптом заболевания сигмоидитом.

На проявление симптомов такого заболевания, как сигмоидит, оказывает влияние целый ряд факторов. Факторы, характеризующие данное заболевание:

1. Определенный тип сигмоидита (острая или хроническая стадия)
2. Общий характер воспалительного процесса (катаральный/эрозивный или язвенный сигмоидит)
3. Нарушения в моторике (спастический или паралитический сигмоидит)
4. Наличие масштаба осложнений (местный или дальний)

Хоть и редко, но могут проявиться такие симптомы сигмоидита:

По типичным случаям можно определить место локализации боли. Обычно она сосредоточена при воспалительном процессе в нижней части живота слева. Боль довольно интенсивная и может отдавать отголоски в поясницу или в левую ногу.

Иногда боли в сигмовидной кишке можно спутать с болями при остром воспалении аппендицита. Однако, это легко проверить, каждому врачу это под силу.

Масштаб проявления симптомов сигмоидита напрямую зависит от анатомических особенностей сигмовидной кишки. Анатомические особенности сигмовидной кишки заключаются в том, что длина сигмовидной кишки может достигать от 16 до 63 см.

При этом на столь длинном участке имеется брыжейка, которая влияет на мобильность отдела. В связи с этим вполне возможно смещение сигмовидной кишки в правую сторону живота. В таком случае, для определения локализации воспалительного процесса необходимо будет провести дифференциальную диагностику. 

Как показывает практика, усиление болевого синдрома при сигмоидите наблюдается в таких случаях:

• Опорожнение кишечника
• При резких движениях
• При тряске во время поездки
• При длительной ходьба
• Причем усиливаются болевые ощущения несмотря на конкретное размещение отдела.

Также при сигмоидите возможны нарушения стула. Порой пациенты озвучивают такие жалобы:

1. Болезненность при опорожнении
2. Нарушение стула (зачастую понос, но может быть и запор)
3. Кровяные выделения на фекальных отходах
4. Выделение в виде гноя или слизи на фекалиях
5. Кал имеет зловонный запах (запах наподобие мясных помоев)
6. Определить степень запущенности заболевания можно даже по истощению организма пациента.

Если вы почувствовали общее недомогание, незамедлительно обращайтесь к врачу. Чтобы осложнить заболевание, долго времени не надо, а вот лечиться потом придется гораздо долго и на восстановление организма уйдет немало времени и средств.

Каковы симптомы острой и хронической формы сигмоидита?

При сигмоидите может наблюдаться тошнота и рвота.

Как уже ранее было отмечено, сигмоидит может протекать в острой и хронической форме. Каждой форме свойственны определенные черты.

Острая форма сигмоидита. Возникает развитие острого сигмоидита спонтанно, неожиданно. Зачастую встречаются ситуации, когда болевой синдром настолько силен, что возникает необходимость в проведении дифференциальной диагностики.

Данная диагностика будет проходить в сопоставлении с предположительным диагнозом острого аппендицита, почечных колик, гинекологических заболеваний. Помимо острой боли в левой части живота могут наблюдаться и такие симптомы:

1. Частый жидкий стул
2. Выделения крови и гноя в кале
3. Тошнота
4. Рвота (при этом без ощущения облегчения)
5. Лихорадка
6. Тенезмы

Хроническая форма сигмоидита. Данная форма заболевания протекает по принципу ремиссии, т.е. периодические проявления болевых ощущений и затем воспаление стихает. Спровоцировать обострение сигмоидита могут:

Относительно симптоматики хронического сигмоидита следует отметить, что она полностью зависит от симптоматики заболевания, которое спровоцировало образование хронического сигмоидита.

Симптомы катаральной и эрозивной формы сигмоидита

Сигмоидит может быть вызван кишечной инфекцией.

Помимо острой и хронической форм сигмоидита, в зависимости от степени поражения сигмовидной кишки, различаются еще и такие формы:

• Катаральная. Это наиболее легкая форма течения сигмоидита. При катаральной форме данного заболевания происходит поражение поверхности слоев эпителия, но без грубых нарушений их целостности.
• Эрозивная. При эрозивном сигмоидите возможно повреждение эпительных клеток в поверхностных слоях.
• Язвенная. Развитие язвенного сигмоидита провоцируется прогрессированием и углублением эрозии на слои, находящиеся глубже в слизистой оболочке кишечника.
• Перисигмоидит. Это особо запущенный вариант. Воспалительный процесс простигается вдоль всех слоев стенок сигмовидной кишки с выходом за ее пределы, поражая висцеральную брюшину. В результате сигмовидная кишка теряет свою подвижность, спаивается с близлежащими тканями и органами.
• Геморрагический сигмоидит. Его характерной чертой является воспалительный процесс с образованием точечных кровотечений.
• Гнойно-геморрагический. Особенностью гнойно-геморрагического сигмоидита является продолжение более запущенная форма геморрагического сигмоидита. При этом помимо точечного кровотечения добавляются еще и гнойные выделения.

Подробно о заболеваниях и лечении сигмовидной кишки — в тематическом видео:

Причины заболевания

Причины, провоцирующие возникновению сигмоидита имеют очень разнообразный характер. В целом же, их условно группируют следующим образом:

1. Острая и хроническая форма сигмоидита, вызванная кишечными инфекциями. К ним относятся: дизентерия и ей подобные ей кишечные инфекции.
2. Неязвенный хронический сигмоидит. Его возникновению способстовал дисбактериоз кишечника.
   Сигмоидит, спровоцированный воспалительными заболеваниями кишечника. К таким заболеваниям можно отнести: болезнь Крона, язвенный неспецифический колит.
3. Сигмоидит, который был спровоцирован недостаточностью кровообращения в кишечнике.
   Лучевой сигмоидит. Он возникает преимущественно при лечении онкологического заболевания путем проведения лучевой терапии в области лимфоузлов или малого таза.

Не ленитесь проходить обследование хотя 1 раз в год. Это поможет вам предотвратить развитие заболеваний, и что немаловажно, будет стоить вам меньших материальных затрат, чем при лечении запущенной формы болезни.

Диагностика сигмоидита

Рентгенологическое исследование поможет выявить сигмоидит.

Диагностировать сигмоидит можно только после проведения детального обследования.

А затем, исходя из полученных данных, можно смело ставить диагноз и назначать лечение. Пациенту нужно будет пройти ряд исследований, а именно:

• Пальпация. Это необходимо для определения уплотнения и болезненные ощущения в области сигмовидной кишки.
• Макроскопическое исследование. Исследование будет проводиться над калом пациента. Кал будут исследовать на наличие слизи, гноя, крови.
• Микроскопические исследования. Данное исследование определит наличие эритроцитов, лейкоцитов и клеток эпителия.
• Биохимическое исследование. С помощью биохимического исследования кала будет выявлено содержание ферментов и белка.
• Рентгенологическое исследование. С помощью данного вида исследования будет выявлена патология в складках слизистой оболочки кишки, общее уменьшение количества складок, ригидность стенок кишки и др. дефекты.

Как проходит лечение сигмоидита?

Естественно, лечение сигмоидита будет проводиться в строгом соблюдении указаний лечащего врача. Цель: устранение первопричины возникновения сигмоидита.

Особое внимание уделяется лечебному питанию. Нужно строго придерживаться того рациона, который был сформирован для больного. Кроме того, для больного нужно создать спокойную атмосферу и уберечь его от переживаний.

Также будет назначено лечение медикаментозными препаратами. Дополнительно к лечебному питанию и приему медикаментов может применяться назначение местного лечения в виде применения микроклизм и ректальных свечей.

Диагностику и лечение осуществляет врач гастроэнтеролог.

Не доводите свое здоровье до крайности. При проявлении каких-либо сомнительных ощущений или симптомов, незамедлительно отправляйтесь в поликлинику. Своевременно оказанная помощь медиков избавит вам от неприятностей со здоровьем и болезненных ощущений. Не рассчитывайте на самолечение. Лучше ежегодно проходите мед. обследование.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

pishhevarenie.com

причины, симптомы, диагностика и лечение

Сигмоидит – это острый или хронический воспалительный процесс в области сигмовидной кишки. Проявляется болями в левой половине живота, вздутием, урчанием, учащением стула, патологическими примесями в фекальных массах, тошнотой, рвотой и симптомами интоксикации. При острой форме болезни все перечисленные признаки выражены более ярко. При хроническом сигмоидите симптоматика сглаженная, некоторые проявления могут отсутствовать. Заболевание диагностируется с учетом жалоб, данных осмотра, ректального исследования, эндоскопии и других методик. Лечение – диета, симптоматические и этиотропные средства общего и местного действия.

Общие сведения

Сигмоидит – группа воспалительных процессов различной этиологии с поражением сигмовидной кишки. Протекает остро либо хронически, может быть изолированным либо сочетаться с воспалительным поражением других участков толстого кишечника. Чаще всего встречается одновременное воспаление сигмовидной и прямой кишки – ректосигмоидит. Иногда симптоматика сигмоидита превалирует при колите – диффузном воспалении толстой кишки. В сигмовидной кишке воспалительные процессы развиваются чаще, чем в других отделах кишечника. Сигмоидит поражает лиц обоих полов, среди больных отмечается преобладание женщин. Взрослые люди страдают чаще детей. Вероятность возникновения увеличивается с возрастом.

Сигмоидит

Причины сигмоидита

Непосредственными причинами болезни могут стать кишечные инфекции, дисбактериоз, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и атеросклеротические изменения питающих сосудов. Кроме того, сигмоидит нередко возникает на фоне лучевой терапии. При дисбактериозе наблюдается изменение микрофлоры кишечника, это создает благоприятные условия для размножения различных болезнетворных и условно патогенных микроорганизмов и способствует развитию воспаления. При кишечных инфекциях сигмоидит возникает в результате поражения клеток слизистой токсинами, выделяемыми возбудителями заболевания (дизентерии, сальмонеллеза).

Болезнь Крона и язвенный колит сопровождаются возникновением язв и эрозий на слизистой. В зоне поврежденной слизистой легко появляются очаги воспаления, распространяющиеся на другие участки сигмовидной кишки и становящиеся причиной возникновения сигмоидита. При хронической ишемии кишечника, обусловленной атеросклерозом, нарушается питание кишечной стенки, возникают участки некроза, становящиеся первичными очагами воспаления при сигмоидите.

При проведении лучевой терапии ионизирующее излучение разрушает часть клеток, что также способствует развитию воспаления. Наряду с перечисленными причинами, анатомическими и физиологическими факторами, определенную роль в развитии сигмоидита могут играть общие инфекционные заболевания и спайки, возникшие после операций на органах брюшной полости.

В сигмовидной кишке достаточно часто образуются дивертикулы, способствующие застою кишечного содержимого и нередко осложняющиеся дивертикулитом. Определенную роль в развитии сигмоидита может играть давление соседних органов, в частности – беременной матки, а также достаточно распространенные локальные нарушения кровообращения, связанные с особенностями кровоснабжения этой анатомической зоны.

Патанатомия

Исследователи отмечают, что сигмоидит является самым распространенным воспалительным заболеванием кишечника и указывают, что это объясняется рядом анатомических и физиологических особенностей сигмовидной кишки. Она располагается между нисходящей ободочной и прямой кишкой и относится к нижним отделам толстого кишечника. Обычно кишка локализуется слева на уровне подвздошного гребня, но из-за значительной подвижности, обусловленной достаточно длинной брыжейкой, этот отдел кишечника у некоторых больных может смещаться вправо или под диафрагму, что влечет за собой появление нетипичной для сигмоидита симптоматики (болей не в левой половине, а в околопупочной области, в правых или верхних отделах живота).

Сигмовидная кишка имеет S-образную форму. Ее длина колеблется от 15 до 65 см, диаметр – от 4 до 6 см. Основной функцией данного отдела кишечника является активное всасывание воды и формирование фекальных масс. Из-за выраженных физиологических изгибов и наличия достаточно твердого кала стенка сигмовидной кишки чаще травмируется каловыми массами, что создает благоприятные условия для развития сигмоидита. Естественное замедление продвижения кишечного содержимого еще больше увеличивает риск возникновения сигмоидита, поскольку вредные вещества, содержащиеся в фекальных массах, долго контактируют со слизистой оболочкой кишечника.

Классификация

По типу течения в современной проктологии различают острый и хронический сигмоидит. С учетом характера воспаления выделяют следующие типы поражения сигмовидной кишки:

• Катаральный сигмоидит. Воспаление затрагивает только поверхностные слои слизистой оболочки. Слизистая отечная, гиперемированная. Отмечается выделение большого количества слизи, по этой причине такой сигмоидит иногда называют слизистым.
• Эрозивный сигмоидит. На слизистой оболочке возникают участки разрушения, не распространяющиеся на глубокие слои кишечной стенки.
• Гнойно-геморрагический (язвенный) сигмоидит. На слизистой образуются язвы, проникающие в глубокие слои кишечной стенки.
• Перисигмоидит. Воспаление распространяется на серозную оболочку кишечника. Вокруг кишки образуется инфильтрат. В процесс вовлекается брыжейка. В брюшной полости формируются спайки между петлями кишечника, а также кишечником и другими органами и тканями.

Проявления перечисленных форм сигмоидита могут сочетаться между собой, что обеспечивает достаточно разнообразную клиническую картину и иногда становится причиной затруднений при распознавании заболевания и проведении дифференциальной диагностики с другими патологическими состояниями.

Симптомы сигмоидита

При остром течении обычно наблюдается катаральный процесс. Пациенты жалуются на сильные схваткообразные боли в левой половине живота, часто – с иррадиацией в левую ногу и поясницу. У больных сигмоидитом возникают тошнота, рвота, урчание, вздутие живота и расстройства стула в сочетании с частыми ложными позывами. Стул становится зловонным, в нем появляются примеси слизи и прожилки крови. При сочетании проктита и сигмоидита возможно отхождение слизи и крови без примесей кала.

Выявляются признаки интоксикации: слабость, разбитость, гипертермия, головная боль. При пальпации живота пациента с сигмоидитом определяется болезненность в проекции сигмовидной кишки. При ректальном исследовании обнаруживается утолщение пораженного отдела кишечника. По своим клиническим проявлениям острый сигмоидит напоминает аппендицит или перитифлит, но боли локализуются не в правой, а в левой подвздошной области. При нетипичном расположении сигмовидной кишки локализация болей может меняться, что иногда становится причиной диагностических затруднений.

Тяжелые формы язвенного сигмоидита склонны к подострому или хроническому течению. Отмечаются нарушение общего состояния, слабость, интоксикация, кишечный дискомфорт, расстройства стула и ложные позывы. Характерна упорная диарея. Стул больных сигмоидитом жидкий, дурно пахнущий, по цвету напоминающий мясные помои. При тяжелых формах заболевания часто наблюдается распространение воспалительного процесса с развитием перисигмоидита.

Клиническая картина перисигмоидита не отличается от проявлений обычного сигмоидита. В результате воспалительного поражения брюшины в брюшной полости постепенно образуются спайки. Спаечная болезнь при сигмоидите обычно протекает благоприятно. Отмечаются тянущие боли, усиливающиеся после физических нагрузок, вздутие живота, ощущение распирания в животе и склонность к запорам. В отдельных случаях при сигмоидите, осложненном спаечной болезнью, могут наблюдаться явления кишечной непроходимости: нарастающие боли, рвота, отсутствие стула, гипертермия и лейкоцитоз.

Обострение хронического сигмоидита обычно возникает на фоне нарушений диеты, употребления алкогольных напитков, острых инфекций (гриппа, ОРВИ), общего физического или психического переутомления. Выраженность симптоматики может существенно варьировать – от небольшой болезненности и незначительного учащения стула до развернутых проявлений, напоминающих острый сигмоидит. Диарея нередко сочетается с запорами. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение распирания в животе и боли, отдающие в ногу, промежность и поясницу. При затяжном течении сигмоидита возможны нарушения сна, утомляемость и повышенная раздражительность, обусловленные постоянным дискомфортом в животе.

Диагностика

Сигмоидит диагностируется врачом-проктологом на основании клинической симптоматики, данных физикального осмотра, ректального исследования, эндоскопии и лабораторных анализов. При пальпации живота выявляют болезненность в левой подвздошной области. При ректальном исследовании обнаруживают наполненную отечную нижнюю часть сигмовидной кишки. При сочетании проктита и сигмоидита отечность отмечается не только в сигмовидной, но и в прямой кишке. После извлечения пальца из прямой кишки на перчатке видны следы крови и слизи.

Наиболее информативным методом диагностики сигмоидита является ректороманоскопия, позволяющая оценить выраженность и распространенность изменений слизистой оболочки кишки. Общий анализ крови свидетельствует о наличии лейкоцитоза. Копрограмма больных сигмоидитом и анализ кала на бакпосев дают возможность подтвердить воспаление в толстом кишечнике и определить возбудителя при инфекционных поражениях кишки. В трудных случаях (при нетипичной локализации болей) для дифференцировки сигмоидита с острым аппендицитом и перитифлитом осуществляют лапароскопию.

Лечение сигмоидита

Лечение консервативное, в зависимости от выраженности клинических проявлений осуществляется амбулаторно либо в условиях стационара. Пациентам, страдающим сигмоидитом, рекомендуют отказаться от приема жареной, жирной, острой, пряной, грубой, слишком холодной и слишком горячей пищи. Советуют употреблять протертые вареные или приготовленные на пару теплые постные блюда. При сигмоидите, сопровождающемся выраженной диареей, показана диета №4, способствующая устранению процессов воспаления, гниения и брожения в кишечнике. Из-за недостаточной калорийности данную диету обычно назначают сроком не более чем на 7 дней. В тяжелых случаях больным сигмоидитом в течение 1-2 дней рекомендуют голод и обильное питье.

Проводят этиотропную и симптоматическую терапию. При лучевом сигмоидите прекращают лучевую терапию или корректируют дозу облучения. Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов назначают антибактериальные средства. Для восстановления нормальной кишечной микрофлоры при сигмоидите используют пробиотики. Для устранения спазмов применяют спазмолитики. Для компенсации потерь жидкости и борьбы с интоксикацией при тяжелых сигмоидитах, сопровождающихся выраженной диареей, применяют инфузионную терапию. Назначают специальные препараты для восстановления слизистой кишечника.

Прогноз и профилактика

При своевременном начале лечения и соблюдении рекомендаций врача прогноз при сигмоидите обычно достаточно благоприятный. Явления острого сигмоидита удается купировать в течение нескольких недель, у многих больных исходом становится полное выздоровление. При хроническом сигмоидите возможно длительное безрецидивное течение. При наличии хронических заболеваний, провоцирующих и поддерживающих воспаление в сигмовидной кишке (при язвенном колите, болезни Крона), прогноз определяется течением основной патологии.

www.krasotaimedicina.ru

Воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит): симптомы, лечение

Главная » Статьи » Как лечить воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит)? Анна Новикова

14.10.2014

Каждый человек индивидуален и состояние здоровья напрямую зависит от анатомического строения его органов. В большей степени это относится к пищеварительной системе и отделам тонкого и толстого кишечника. Сигмовидная кишка — часть толстого кишечника и важная составляющая пищеварительной системы. От ее правильной и сбалансированной работы во многом зависит самочувствие человека.

По своему строению сигмовидная кишка напоминает латинскую букву «сигма» и у разных людей может значительно отличаться по форме. Обычно она располагается на уровне левого подвздошного гребня, но в некоторых случаях ее петли могут доходить до правого подреберья. Сигмовидная кишка помогает перевариванию пищи, впитывая воду и насыщая ею организм.

Воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит) — встречается довольно часто и возникает тогда, когда нарушается синхронность процессов, происходящих в пищеварительной системе. Именно в этом отделе кишечника происходит всасывание воды из переварившейся пищи и окончательное формирование кала. Изогнутая форма кишки задерживает прохождение по ней содержимого кишечника. Застой каловых масс, вызванный физиологическими причинами, провоцирует развитие воспалительных процессов. Поэтому сигмоидит диагностируют, гораздо чаще, чем воспалительные поражения других отделов кишечника.

Содержание страницы:

Какие причины вызывают сигмоидит?

Главная причина воспаления сигмовидной кишки кроется в анатомических особенностях строения кишечника. Чем больше изгибов в толстой кишке, тем больше вероятность возникновения воспалительных процессов в результате застоя ее содержимого и невозможности прохождения каловых масс. В период беременности развитие сигмоидита может быть вызвано давлением на кишку беременной матки.

Причиной воспаления могут стать проктиты, болезнь Крона, язвенный колит. Часто причиной патологии становится дисбактериоз или кишечная инфекция. В большинстве случаев именно этот орган страдает при недостаточности кровообращения в отделах толстой кишки. Воспалительные явления в сигмовидной кишке могут иметь тяжелые последствия и приводить к серьезным сбоям в работе пищеварительного тракта.

Симптомы воспаления сигмовидной кишки

Симптомы заболевания будут зависеть от того, как протекает воспаление – в хронической или острой форме. Сигмоидит в острой форме проявляется следующими симптомами:

• Интенсивный болевой синдромом в подвздошной области слева
• Спазмастические боли, отдающие в поясницу и левую ногу
• Вздутие и урчание в животе
• Частый жидкий, зловонный стул с примесью крови и гноя
• Тошнота, рвота, не приносящая облегчения
• Лихорадка, сопровождающаяся признаками интоксикации организма (слабость, бледность кожных покровов)

Хроническое воспаление сигмовидной кишки часто возникает на фоне дисбактериоза кишечника и протекает с чередованием запоров и поносов. Для него характерно постоянное чувство распирания в области живота и боль, появляющаяся при дефекации и отдающая в промежность. Больной страдает бессонницей, быстро утомляется, становится нервным и раздражительным.

При хроническом течении заболевания всасывание и переваривание пищи не происходит должным образом. И если такое состояние продолжается долгое время, человек сильно худеет, быстро утомляется, у него отмечаются нарастающие признаки интоксикации (озноб, температура). Хроническое воспаление кишки может протекать с периодами ремиссии, когда отмечается стихание неблагоприятных симптомов. Но под влиянием неблагоприятных факторов периодически могут возникать обострения. Рецидив заболевания может вызвать:

• Стресс, физическое перенапряжение
• Нарушение диеты
• Переохлаждение организма
• Травмы
• Острые инфекционные заболевания

При обострении хронического сигмоидита выраженность симптомов может быть разной и во многом зависеть от причины, вызвавшей воспаление.

Диагностика заболевания

Диагностирование сигмоидита часто вызывает затруднение, его проявления путают с симптомами острого аппендицита. При ошибочном диагнозе или несвоевременном обращении за врачебной помощью воспалительные явления будут нарастать, сигмовидная кишка не сможет функционировать, создавая серьезную угрозу жизни человека. При таком развитии событий существует угроза сращивания кишки с близлежайшими органами. В таком случае консервативное лечение не даст результата, для разрешения ситуации придется прибегать к хирургическому вмешательству.

Установить точный диагноз может только специалист, на основании клинической картины и результатов анализов. Проводится осмотр и опрос больного, пальпируются органы брюшной полости. Во время обследования опытный специалист в состоянии определить точную локализацию очага болезни и установить, какой именно участок кишечника поражен.

Обязательно делается общий анализ кала и крови, они помогут выяснить характер и степень тяжести воспалительного процесса. В качестве дополнительных исследований врач может назначить УЗИ брюшной полости, ректороманоскопию и рентгенографию кишечника. В этом случае важна точная диагностика, которая поможет установить истинную картину поражения тех или иных участков пищеварительного тракта. Для уточнения диагноза пациенту могут назначить эндоскопический метод обследования.

Лечение сигмоидита

Терапия воспаления сигмовидной кишки – достаточно сложный и продолжительный процесс, требующий от пациента точного соблюдения предписанного режима. Принцип лечения заключается в приеме медикаментозных препаратов, постельном режиме при обострении заболевания и специальной диете. Для проведения медикаментозной терапии назначают следующие лекарственные средства:

1. Антибактериальные препараты (фторхинолы, тетрациклин, ампициллин, доксициклин)
2. Спазмолитики и обезболивающие средства
3. Препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим седативным действием
4. Свечи с метилурацилом, кортикостероидами и микроклизмы с отваром ромашки при остром сигмоидите

При обострении заболевания пациент должен соблюдать постельный режим и определенную диету. После стихания острых симптомов больному предписывается в течение одного- двух месяцев принимать препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника (лактобактерин, бифиформ). Во время лечения хорошего результата позволяет достичь фитотерапия.

Она положительно влияет на моторику кишечника и оказывает вяжущее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Если причиной воспаления являются инфекционные процессы, на помощь строгой диете придут соблюдение определенного питьевого режима и витаминотерапия.

Диета при воспалении сигмовидной кишки

При остром сигмоидите, отягченным диареей, назначают диету №4 или №4а. Целью этих диет является ликвидация воспалительных, гнилостных и бродильных процессов в кишечнике, достижение нормальной работы желудочно-кишечного тракта и снабжение организма необходимыми питательными веществами при нарушениях пищеварения.

За счет исключения из рациона жиров и углеводов тормозятся процессы, вызывающие гнилостные и бродильные явления, усиливается перистальтика кишечника и выделяется достаточное для переваривания пищи количество желудочного сока.

Диета № 4 –низкокалорийная, ее энергетическая ценность составляет всего 2000ккал в сутки. В рационе преобладает белковая пища, а содержание углеводов и жиров сведено к минимуму. Минус диеты – недостаточное содержание полезных веществ и витаминов, поэтому не рекомендуют придерживаться ее продолжительное время. Оптимальный срок для строгой диеты — не более семи дней.Этого времени достаточно, чтобы привести работу пищеварительного тракта в норму. Чтобы снизить нагрузку на кишечник рекомендуется питаться дробно, 5-6 раз в сутки, употребляя каждый раз небольшое количество пищи. Блюда должны подаваться теплыми, в жидком, пюреобразном или протертом виде.

Разрешенные продукты:

• Хлебные сухари или черствый белый хлеб
• Диетическое мясо отварное или паровое: курица, кролик, индюшатина, телятина. Из вареного мяса готовят котлеты, суфле, кнели, фрикадельки. Вместо хлеба в фарш добавляют протертый отварной рис
• Протертые и слизистые супы на постном мясном или рыбном бульоне. В них добавляют рис, паровые фрикадельки, яичные хлопья, мясное пюре
• Рыба нежирная отварная или на пару. Из рыбного фарша формуют фрикадельки или кнели
• Яйца готовят всмятку или в виде парового омлета
• Разрешен некислый и нежирный протертый творог, творожное паровое суфле
• Каши делают протертыми, варят их на воде или на обезжиренном бульоне. Используют такие крупы как гречка, рис, овсянка
• Из напитков следует пить зеленый чай, черный кофе без сахара, отвары из шиповника, смородины, черники, черемухи
• Разрешены протертые кислые яблоки, желе, кисели из черемухи, айвы, смородины, черники, груш

Запрещенные продукты:

• Свежий хлеб, сладкие мучные и хлебобулочные изделия
• Мясо жирных сортов, сало во всех видах, мясные продукты в виде сосисок, колбас
• Супы на крепком наваристом мясном бульоне, с добавлением овощей, макаронных изделий. Запрещены молочные супы
• Жирная рыба, икра, рыбные консервы
• Все виды жиров (сливочное и растительное масло)
• Яйца жареные и приготовленные вкрутую
• Свежие овощи, ягоды, зелень, фрукты
• Молоко цельное и жирные кисломолочные продукты
• Макаронные изделия, бобовые, пшено, перловка
• Газированные напитки, квас, какао и кофе с добавлением молока
• Все пряности, острые соусы, специи
• Все сладости, шоколад, варенье, мед

Как видно из представленного меню, диета № 4 – низкокалорийная, за время ее соблюдения больные теряют в весе несколько килограммов. Перед началом диеты важно проконсультироваться с врачом. Придерживаться такого питания можно лишь непродолжительное время, до стихания острых симптомов. После окончания диеты нельзя сразу возвращаться к привычному питанию, и употреблять трудноусваиваемые, жирные и высококалорийные блюда.

Во время пика обострения, при сильных болях и диарее лучше на один – два дня вообще отказаться от приема пищи. В это время рекомендуют пить больше жидкости: зеленый и крепкий черный чай, отвар из шиповника, черемухи, смородины. Из рациона необходимо исключить слишком горячие или холодные блюда, ограничить употребление соли. Нельзя употреблять жирные, жареные блюда, копчености, маринады, пряности, алкоголь. Для нормальной работы пищеварительной системы полезно принимать отвары лечебных трав: мяты, коры дуба, ромашки, зверобоя, шалфея.

Лечение сигмоидита народными средствами

Отвары из травяных сборов при воспалении сигмовидной кишки способствуют утиханию воспалительных процессов, улучшают работу кишечника, оказывают вяжущее действие и останавливают диарею. Советуем вам пропить чай из лекарственных трав. Для этого в равных частях (по одной чайной ложке) берут листья подорожника, чистотела, цветы ромашки, семена укропа и плоды шиповника.

Сбор заваривают литром кипятка и дают настояться шесть часов. Полученный настой пьют по четверти стакана 6 раз в сутки до еды. Продолжительность лечения – четыре недели. Затем делают перерыв на неделю и курс приема травяного отвара повторяют. Для закрепления результата желательно такой курс лечения повторить трижды.

При продолжительных поносах хорошо помогает сок из листьев подорожника. Он оказывает выраженное вяжущее действие. Сок отжимают из измельченных листьев растения. Столовую ложку сока разводят в стакане кипяченой воды и принимают за 30 мин. до еды.

При правильной тактике лечения в большинстве случаев удается добиться улучшения самочувствия и в конечном итоге полного выздоровления. Пациенту нужно набраться терпения, так процесс лечения довольно длительный и сопровождается строгими ограничениями в питании. Только при точном соблюдении всех врачебных рекомендаций возможно выздоровление и возврат к полноценной жизни.

stopgemor.ru

Воспаление сигмовидной кишки симптомы и лечение

Все знают, что каловые массы выводит прямая кишка, но не все внимательно изучают человеческую физиологию и видели, что толстую и тонкую части кишечника разделяет S-образная сигмовидная кишка. Именно она формирует кал.

Если нормальное функционирование кишечника нарушается, переработанные массы длительное время остаются внутри него, то начинается воспалительный процесс. Заболевание проявляется не сразу, поэтому индивид должен знать, что такое воспаление сигмовидной кишки, симптомы и лечение. При постановке такого диагноза больного не всегда госпитализируют.

Основные понятия

Кишечник имеет 2 отдела: тонкий и толстый. Они тесно взаимосвязаны, но выполняют разные функции. Тонкая кишка переваривает продукты питания, расщепляет сложные углеводы на упрощенные составляющие. Толстый кишечник организует полноценное усвоение организмом соли, воды.

Сигмовидная кишка имеет форму буквы S, ее длина может варьироваться от 10 до 70 см. Она располагается в области левой подвздошной ямки. Благодаря подвижной брыжеечной связке может изменять положение. По этой причине диагностика воспаления сигмовидной кишки сложная и требует определенных навыков от доктора. Первичные болевые ощущения возникают не только в левой части живота, но и в правой, в центре.

РЕЦЕПТ ПРОТИВ ГЛИСТОВ

Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней…

Читать далее >>

Чаще воспаление затрагивает сразу и сигмовидную кишку, и толстую, так как инфекция с калом проникает в нижерасположенные органы. Недуг может развиться на фоне образования анальных трещин, геморроя. Согласно статистике, данным заболеванием чаще страдают представительницы прекрасного пола. Возраст также имеет значение. Большинство пациентов, поступающих с поражением сигмовидной кишки, переступили возрастной порог 40 лет. Для людей старше 60 лет, имеющих хронические заболевания кишечника, в 60% случаев являются нормой периодические приступы воспаления сигмовидной кишки. «Сильные» препараты им уже не назначают, только поддерживают состояние организма в допустимой норме.

Причины возникновения недуга

Есть несколько категорий патологий:

• Все виды воспаления прямой кишки: проктит, анальные трещины.
• Расширение вен в мягких тканях кишок: варикоз, геморрой, тромбоз.
• Ишемия толстой кишки.
• Атеросклероз.
• Застойные массы в кишечнике.
• Частые запоры.
• Инфекции кишечника.
• Болезни поджелудочной железы.
• Сильная пищевая аллергия.
• Механические травмы в области живота.
• Последствия хирургических операций.
• Язвенный колит.
• Химиотерапия.

Необходимо помнить, что точная причина зарождения воспаления не определяется.

Основные виды воспалительного процесса

Воспаление сигмовидной кишки называют сигмоидит. Он протекает в обостренной форме, быстро перерастает в хроническую, проявляясь в форме рецидивов. Воспаление протекает по-разному, все зависит от степени повреждения мягких тканей.

Виды повреждений:

• Катаральный. Поврежден только верхний слой кожи, восстанавливается довольно быстро и безболезненно.
• Эрозивный. Следующая стадия воспаления. На поврежденных тканях образуется эрозия.
• Язвенный. Эрозии перерастают в глубокие язвы.

Сигмоидит тяжелой формы перерастает в перисигмоидит. Сигмовидная кишка становится неподвижной, менее эластичной, появляются спайки.

Признаки заболевания:

• Схваткообразные болевые ощущения в области живота.
• Периодическая тошнота, рвота.
• Усиленное газообразование.
• Диарея.
• Постоянное желание сходить в туалет по-большому.
• Неприятный запах каловых масс, возможны примеси в виде гноя или крови.
• Повышенная температура тела.
• Слабость.

Симптомы заболевания

Симптомы также могут проявляться по-разному. Основные симптомы:

• Характер болей приступообразный. В большинстве случаев может возникать в левой части живота. Сигмовидная кишка имеет форму S, у нее длинная брыжейка, болевые ощущения могут возникнуть в правой стороне живота или в районе диафрагмы. Боли усиливаются, когда индивид лежит, пытается поднять ноги. Приступы начинаются при попытке сходить в туалет, во время резких движений, сильной тряски.
• Нарушение стула. При воспалительном процессе пациент страдает поносом. Дефекации частые и болезненные. Если заболевание не лечить, то кал будет с гноем или кровью, с неприятным запахом.
• Ухудшение состояния организма. Человек постоянно испытывает слабость, теряет в весе, плохо спит, появляются головокружения.

Диагностика

Поставить точный диагноз, назначить лечение может только лечащий врач. Самолечение может привести к необратимым последствиям. Пациента должен осмотреть целый ряд специалистов – от терапевта до гастроэнтеролога. Это заболевание можно легко перепутать с аппендицитом, холерой, дизентерией, дисбактериозом, парапроктитом, язвенным колитом.

На первом приеме доктор подробно опросит пациента, осмотрит. Область живота осматривается с помощью пальпации. Если воспаление образовалось в области S-кишки, то там будет уплотненность мягких тканей, при осмотре пациент будет ощущать боль.

При подозрении на сигмоидит, врач назначает расширенный анализ крови и каловых масс, микроскопическое исследование, биохимический анализ кала.

Рентгенография кишечника может точно показать изменения в тканях кишки, ригидность ее стенок, степень проходимости.

С помощью ректороманоскопии доктор оценивает, насколько сильно повреждены ткани, и как быстро прогрессирует заболевание. Если стенки разрушены, воспаление охватило весь орган, то назначается биопсия. Женщин репродуктивного возраста направляют на УЗИ матки для исключения внематочной беременности, эндометриоза. Эти заболевания имеют схожие симптомы.

Методы лечения

Прежде чем начинать лечить пациента, он должен пройти полное обследование. Количество процедур и медицинских препаратов будет напрямую зависеть от тяжести поражения органа. Обязательно необходимо исключить аналогично протекающие патологии.

Если основная причина возникновения патологии – инфекция, то в лечебный процесс обязательно входят антибиотики. Перед началом лечения больному нужно сдать анализ на бак посев. Он покажет уровень чувствительности организма к антибактериальным медикаментам. Наиболее часто назначаемыми являются Бисептол, Фуразолидон, Тетрациклин, Сульфадиметоксин.

Если причина возникновения воспаления – дисбактериоз, то необходимо пропить курс пробиотиков: Линекс, Хилак форте, Бифидобактерин. Эти препараты также можно употреблять во время лечения антибиотиками.

Если понос не прекращается длительное время, то назначаются Смекта и Неосмектин, и прописывают ежедневно употреблять раствор Регидрона. Он нормализует количество электролитов в организме, предотвращает процесс обезвоживания.

Чтобы улучшить общее состояние организма, медики рекомендуют пропить курс витаминов Алфавит и Витрум.

Для борьбы с болью и спазмами принимают Спазмалгон, Баралгин.

Если сигмоидит катаральный, то необходимо несколько раз в неделю очищать кишечник при помощи клизм с настоем из ромашки. Для восстановления мягких тканей сразу после очистительной клизмы в кишку ставят суппозитории с добавлением облепихового масла, солкосерила, актовегина, метилурациломом.

Лечебная диета

Лечение будет эффективным только при соблюдении специальной сбалансированной диеты. О ней должен подробно рассказать лечащий врач. Ее главная особенность – нормализовать пищеварение, исключить возникновение запоров и поноса.

При воспалении сигмовидной кишки доктор рекомендует одну из трех диет по принципу: 4а, 4б, 4в.

В период обострения, при сильном поносе, прописывается лечебное голодание от 1 до 3 дней, разрешается употребление раствора Регидрона, можно пить несладкий чай, отвары трав. Если воспаление уходит, то питаться можно по списку 4б и 4в, способ тот же.

Разрешенные продукты питания:

• Сухари из черного или белого хлеба.
• Мясо на пару: курица, телятина, крольчатина. Можно приготовить котлеты, фрикадельки, добавить в фарш немного риса.
• Супы на постном мясе, разрешены рыбные бульоны.
• Нежирные сорта рыбы, приготовленные на пару.
• Яйцо, сваренное всмятку.
• Омлет на пару.
• Низкокалорийный творог.
• Протертые каши на воде.
• Чай зеленый, кофе, отвары.

Неразрешенные продукты:

• Сдобные булочки с сахаром.
• Жирные сорта мяса, все виды сала, сосиски, колбасы.
• Супы на молоке.
• Макароны.
• Консервы.
• Жирные сорта рыбы.
• Яйца, сваренные вкрутую.
• Яйца жаренные.
• Свежие овощи.
• Все виды масла.
• Молоко.
• Сквашенные продукты высокой жирности.
• Сладости, мед.

Главное, при соблюдении диеты с пораженной сигмовидной кишкой – насыщать организм белком, электролитами. Питаться лучше дробно, небольшими порциями, до 6-7 раз в сутки.

Диета по системе 4 исключает употребление жиров, углеводов, солей. При улучшении самочувствия человек переводится на 4б и 4в, употреблять жиры, углеводы можно в стандартном количестве. Но вся пища должна быть протерта, комфортной температуры.

Больному запрещено употреблять продукты, провоцирующие брожение внутри кишечника, например, грибы, жирное мясо. Если состояние больного стабильно хорошее, то можно немного отступить от диеты, но не злоупотреблять копчениями, острым, жареным, приправами, специями.  Несмотря на улучшения, больной должен внимательно следить за своим питанием и общим состоянием организма. Кушать продукты богатые клетчаткой. Если проявляется нарушение процесса пищеварения, то нужно сразу возвращаться к диете. Стандартные продукты питания нужно вводить постепенно, отслеживая даже малейшую реакцию организма на нововведение.

Методы лечения народной медициной

Народная медицина включает в себя множество рецептов для восстановления кишечника, но все они могут быть рассмотрены как дополнительные меры воздействия на недуг. Перед началом лечения необходимо посоветоваться с лечащим доктором, ведь именно он рассказывает, что такое воспаление сигмовидной кишки, ее симптомы и лечение.

Борьба с воспалительным процессом проходит намного успешнее, если принимать целебные настои.

1. Для быстрого снятия воспаления можно приготовить следующий настой. Для приготовления понадобится: зверобой, мята, шалфей в равных пропорциях. На 10 грамм состава нужно 300 мл кипятка. Настоять до полного остывания, процедить. Принимать по 100 грамм 3 раза в сутки до приема пищи.
2. Можно приготовить настой по аналогичной рецептуре с такими составляющими, как крапива, мята, пустырник. Принимать по 75 грамм, 3 раза в сутки. Курс – 21 день. Эффективно при брожениях и гниениях.
3. Бороться с патологией можно, принимая настой из укропа, шиповника, ромашки, чистотела, подорожника. Смешать в равных пропорциях. На 5 ложек необходим литр воды. Настоять 6 часов. Принимать по 3 ложки непосредственно перед приемом пищи, но не более 6 раз за 24 часа. Курс – 28-30 дней.

На воспаленную кишку можно воздействовать с помощью микро клизм. Для их приготовления подойдут ромашка, шалфей, календула. Настой вводится стандартной спринцовкой, объем не менее 150 мл. Перед процедурой пациент должен полностью расслабиться, жидкость должна быть комфортной для организма температуры. Лучшее время для процедуры – вечер. Во время обострения такие клизмы рекомендованы ежедневно, курс – 30 дней.

Эффективно снимает воспаление ольха. Шишки измельчаются до состояния порошка, необходимо 20-25 грамм, залить 300 мл кипятка. Томить на водяной бане 15-20 минут. Охладить, процедить, принимать по 200 мл 2-4 раза в сутки.

Заключение

Воспаление сигмовидной кишки – патология достаточно сложная, особенно если мягкие ткани деформированы, поражены эрозиями и язвами. При малейших проблемах с кишечником необходимо сразу обращаться к врачу и проходить исследование. Самолечение  исключено.

vnutrizhivota.ru

симптомы воспаления кишки, лечение, диета

Когда у человека диагностируют воспаление сигмовидной кишки, нужно как можно скорее начать лечение, так как отдельно болезнь не возникает, и ее первопричиной могут стать другие патологии органов пищеварения. Что это за заболевание, каковы причины развития, какое лечение показано и какие последствия могут быть у больного, если не начать терапию вовремя?

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже “запущенный” желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию…

Что за болезнь?

Сигмоидит — воспалительные процессы, что происходят в отделе толстой кишки, при которых поражается сигмовидная кишка. Диагностируется как самостоятельное заболевание, иногда сочетается с воспалением всей толстой кишки. Сигмоидит определяется чаще от воспалений остальных районов кишечника. Это вызвано окончательным формированием кала в кишке, а если орган функционирует не слаженно, то в нем каловые массы застаиваются, что вызывает воспаление. Согласно классификации, по мкб 10 код заболевания K52.9 «Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный».

Вернуться к оглавлению

Формы болезни

По виду течения

Катаральный сигмоидит – наиболее легкая форма воспаления.

Делится на острое и хроническое течение. Острый сигмоидит возникает резко, сопровождается интенсивными симптомами: боль, диарея, тошнота, рвота и увеличение температуры. Хронический сигмоидит протекает с моментами обострения и затихания. Обострение развивается из-за несоблюдения правил диеты, при стрессах, травмах, инфекционном и бактериальном осложнении.

Вернуться к оглавлению

По характеру воспалительных процессов

1. Катаральный сигмоидит характеризуется воспалительными процессами, локализация которых находится на поверхностных слоях тканей органа. Место поражения болит, уплотнение отекает и гипертермируется, при этом выделяется много слизи, поэтому другое название вида — слизистое воспаление.
2. Эрозивный сигмоидит проявляется разрушением на тканях органа, но более глубокие мышечные ткани органа не повреждены.
3. Язвенный сигмоидит характеризуется образованием на тканях органа язв и эрозий, что проникают в глубинные слои стенок.
4. Перисигмоидит отличается тем, что воспалительные процессы распространены в серозной оболочке толстого кишечника. Кругом возникает инфильтрат, далее затрагивается брыжейка. На слизистой органов брюшной полости образуются спайки и рубцы, которые провоцируют более серьезные осложнения.

Вернуться к оглавлению

Причины и факторы

Причины, которые провоцируют воспаление сигмовидной кишки, разные, разделяют их на такие группы:

Вернуться к оглавлению

Симптомы воспаления кишки

Симптомы воспаления сигмовидной кишки разнообразные, они значительно отличаются при различных разновидностях болезни. Врачи выделяют 3 распространенных проявления, которые характеризуют симптомы сигмоидита:

1. Боли, которые локализованы в левой части брюшной полости, где находится поперечно-ободочная кишка. Боль сильная, отдает в левую часть поясницы или ноги. Нужно помнить, что сигмовидная кишка двигается, поэтому боль распространяется по всему животу, не имея конкретного места локализации.
2. Проблемы со стулом, когда диарея сменяется запорами. Из-за раздражения и воспаления в поперечной кишке возрастают позывы к дефекации, стул жидкий, с плохим запахом и включениями частичек крови.
3. Из-за плохо переваривающейся пищи больной не получает нужного количества витаминов и микроэлементов. Организм истощается, ухудшается состояние здоровья, развивается дисбактериоз, анемия, падает артериальное давление, снижается масса тела.
4. Нарушается моторика в ободочной кишке, тогда развивается сигмоидит спастический и паралитический.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Ректороманоскопия поможет определить степень повреждения слизистой кишки.

При посещении врача-проктолога больному нужно предоставить о себе максимум информации. На основании таких данных врач увидит картину развития болезни и примет решение о назначении диагностических процедур. Во время пальпации боли локализуются слева, в подвздошной области, а ректальное исследование покажет наличие отеков в нижней части ободочной кишке. Если у больного развит и геморрагический сигмоидит, из прямой кишки выделяются кровяные сгустки.

Ректороманоскопия применяется чаще всего для диагностирования болезни. Диагностика позволяет оценить объем воспаления и какие изменения произошли на слизистых тканях кишки. Клинический анализ крови показывает увеличение лейкоцитов, что характеризует воспалительный процесс. С помощью копрограммы врач увидит развитие воспаления в толстой кишке, а анализы кала показывают, какой инфекционный возбудитель поразил орган. Если болезнь запущена, воспалительный недуг перешел в острую стадию, больному показана лапароскопия.

Вернуться к оглавлению

Лечение препаратами

Если причина — кишечная инфекция

Медикаментозное лечение будет эффективным при условии соблюдения диеты.

Лечение воспаления сигмовидной кишки с поражением кишечной инфекцией основывается на соблюдении строгой диеты, режима питья и приеме витаминов. Если в период заболевания пить много жидкости, то патогенная микрофлора вымывается из организма, поэтому показано соблюдать питьевой режим и противопоказаны противодиарейные препараты. Если течение болезни тяжелое, нужно включить в терапию антибиотик, который помогает избавиться от инфекции и сократить период лечения. Врач приписывает пить сульфаниламиды, которые не провоцируют дисбактериоз. Антибиотики показаны и при сигмоидите у людей пожилого возраста, в этом случае показаны препараты пенициллинового и тетрациклинового ряда.

Вернуться к оглавлению

Хроническая неязвенная форма

Лечение сигмоидита такого вида основывается на восстановлении полезной микрофлоры органа. Терапия проводится в 2 этапа. Первый этап основывается на применении антибактериальных средств сульфаниламидного ряда. Если болезнь сопровождается спазматическими проявлениями, врач назначает спазмолитики «Но-Шпу» и «Папаверин». На втором этапе больному показано соблюдать диетотерапию, хорошие результаты дает терапия народными средствами, которые приготовлены в домашних условиях.

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать – это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке… УЗНАТЬ >>

Вернуться к оглавлению

Хроническая язвенная

Врач назначит медикаменты в зависимости от формы заболевания.

При воспалении сигмовидной кишки с язвенным прободением, в первую очередь врач назначает медикаменты, снимающие воспаление и способствующие регенерации поврежденных слизистых тканей ободочной кишки. Если заболевание протекает в острой форме, нужно откорректировать обменные процессы. Врач прописывает внутривенные инъекции плазмы крови, раствора глюкозы, витаминов и электролитов. Благодаря медикаментам снижается интоксикация организма, проходит слабость и нормализуется состояние здоровья.

Вернуться к оглавлению

Ишемическая

При ишемической форме поражения ободочной кишки лечение основывается на степени развития сосудистой недостаточности. Если болезнь имеет хронический характер, то лечение проводят радикальным способом (врач делает пластику сосудов) и консервативным, с помощью лекарственной терапии. Если воспаление выраженной формы, оно лечится как неспецифическая форма язвенного колита.

Вернуться к оглавлению

Лучевая форма

Если недуг спровоцирован облучением при излечении онкозаболевания, то терапия основывается на принципах лечения язвенного колита. Применяется лекарство «Сульфасалазин» как клизма или свечи при сигмоидите. Если улучшения не наступает и медикаментозная терапия не приносит результатов, больному проводится хирургическая операция с удалением пораженного участка и наложением анастомоза.

Вернуться к оглавлению

Использование клизм

Адсорбирующие свойство клизмы используют при лечении хронического воспаления.

Болезнь в хронических и проктосигмоидических формах можно лечить с помощью микроклизм, которые обладают вяжущими и адсорбирующими свойствами. Клизмы готовятся на основе крахмала, отваров из ромашки, танина, подорожника. Нельзя использовать жидкость для промываний на основе настоя антисептических трав, прополиса, лекарствами «Фурацилин» и «Солкосерил». Масло облепихи тоже применяется для приготовления клизменного раствора. Средство снимает раздражение и воспаление, помогает регенерации поврежденных тканей.

Вернуться к оглавлению

Диета и основные принципы

Современные люди совсем не следят за своим пищевым поведением, а это провоцирует воспаление толстой и сигмовидной кишки. При сигмоидите показано щадящая диета, в меню должны преобладать продукты растительного происхождения, основывается рацион на диете № 4. При ней нужно ограничить соль, жир и углеводы. Пища должна быть комфортной температуры, а блюда нужно подавать в измельченном виде.

Запрещено есть пищу, которая провоцирует метеоризм и расстройство желудка. при хронических запорах больному показано принимать отруби, которые можно купить в аптеке. Если болезнь затихла и не проявляется, можно постепенно включать новые продукты и блюда. Если возникло обострение, продукт нужно исключить.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Если правильно лечить сигмоидит, человеку не придется испытывать дискомфорт, однако терапия предусматривает строгое соблюдение предписаний врача и длится долго. Показано соблюдать строгое питание, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. Если лечение не назначено, у человека развивается ухудшение здоровья, обостряется воспаление нисходящей кишки, затрагивается и восходящая ее часть. Если эрозии прогрессируют, нарушается целостность тканей слизистой, что приводит к перитониту.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ ЖЕЛУДОЧНО КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь все органы ЖКТ – жизненно важные, а их правильное функционирование – залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила проблембы ЖКТ… Читать статью >>

pishchevarenie.ru

описание заболевания, причины, диагностика, лечение

Сигмоидит – это заболевание, которое характеризуется воспалением сигмовидной кишки. Как отдельное заболевание сигмоидит встречается редко. Чаще всего он является симптомом других скрытых болезней, таких как, например, проктит.

Причины возникновения сигмоидита

Анатомическая форма кишки зачастую и является причиной развития сигмоидита

Сигмоидит как самостоятельное заболевание развивается вследствие анатомических и физиологических особенностей сигмовидной кишки. Если учитывать то, что сигмовидная кишка является местом, где окончательно формируются каловые массы, то становится понятно, почему возникает заболевание.

Кал способен раздражать этот участок кишечника, что позволяет развиваться микроповреждениям и способствует возникновению воспалений.

Еще одной причиной заболевания является характерная для сигмовидной кишки изогнутая форма, что способствует длительному нахождению в ней содержимого кишечника и, как следствие, раздражению калом более длительный период времени. Этот фактор также в разы увеличивает риск воспаления.

Также к причинам воспаления зачастую относят следующие факторы:

• дисбактериоз кишечника. Дисбактериоз – это изменение состава микрофлоры кишечника, вследствие чего возникает рост агрессивных, не характерных для этой части организма бактерий и снижается защитная функция кишечника.
• расстройства кровообращения кишечника или так называемая ишемия. Чаще всего причиной этому служит атеросклероз, при котором в сосудах возникают бляшки, закупоривающие их просветы. Таким образом, количество проходимой крови снижается и нарушается поступление питательных веществ к органам и тканям. В кишечнике возникают места омертвения (некроза), которые стают очагами воспаления.
• кишечные инфекции. Вследствие действия бактерий, провоцирующих инфекции, вырабатываются токсические вещества, которые разрушительно действуют на клетки кишечника, из-за чего образовываются язвы или эрозии. Сигмовидная кишка из-за своих особенностей наиболее часто подвергается такому процессу.
• влияние ионизирующего излучения. Излучение способствует разрушению некоторых структур клеток организма, из-за чего возникают свободные радикалы — токсичные вещества, оказывающие негативное действие на здоровые клетки.
• неспецифические язвенные болезни кишечника, как например неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. Возникновение подобного рода болезней связано с действием аллергических факторов и способно вызвать повреждения кишечника сродни тем, что бывают при кишечных инфекциях.

Виды сигмоидита

Сигмоидит может перейти и в хроническую форму

Течение сигмоидита может иметь острую или хроническую форму. Также, в зависимости от характера повреждения кишки, выделяют следующие виды этого заболевания:

1. катаральный. Это наиболее легкая форма сигмоидита, которая характеризируется повреждением только верхнего слоя эпителиальной ткани.
2. эрозивный. Возникает как следствие не вылеченного катарального и имеет ярко выраженные эрозии – не защищенные места на слизистой кишечника, появившиеся по причине разрушения эпителия.
3. язвенный. Длительное раздражение эрозий приводит к возникновению более глубоких поражений слизистой – язв.
4. перисигмоидит. Наиболее тяжелая и опасная форма сигмоидита. Пораженными стают более глубокие слоя стенок кишечника. Кишка теряет прежнюю подвижность и возникает спаечный процесс, вследствие которого петли кишечника соединяются между собой.

Характерные симптомы сигмоидита

Симптомы сигмоидита могут быть разнообразными и сильно отличатся при разных видах этого заболевания. Но все же выделяют три основных его проявления:

• болезненные ощущения в левой подвздошной области. Интенсивность боли высокая, часто отдающая в поясницу или ногу. Важно запомнить, что сигмовидная кишка является очень подвижной. Поэтому боль может локализироваться не только в нижнем левом углу живота, но и перемещаться ближе к его центру или даже диафрагме.
• возникновение нарушений стула. Наиболее часто появляется диарея, реже возникают запоры. Позывы на дефекацию стают более частыми, что элементарно объясняется раздражением кишки и также характерно для этого заболевания. При этом кал имеет жидкую консистенцию, часто с примесями крови, слизи, гноя, и неприятный резкий запах.
• ухудшение общего самочувствия больного. В связи с истощением организма длительным заболеванием, могут проявляться снижение массы тела, нарушения сна, ухудшение состояния и снижение работоспособности.

Диагностика сигмоидита

Постановка диагноза и лечение сигмоидита находятся в компетенции таких врачей как гастроэнтеролог, терапевт, хирург, инфекционист. Постановка диагноза возможна после проведения дифференциальной диагностики для исключения других воспалительных процессов в кишечнике, как например, парапроктит, неспецифический язвенный колит, а также инфекционных заболеваний – дисбактериоза, дизентерии, холеры.

Диагностика включает в себя проведение следующих исследований:

1. осмотр и опрос пациента, пальпация органов брюшины. Вследствие данного метода диагностики устанавливается точная локализация болевых ощущений и выявляется часть кишечника, в которой происходит воспаление.
2. общий анализ кала и крови. Определяют тяжесть воспалительного процесса и его характер.
3. ректороманоскопия. Это исследование проводится для непосредственного осмотра слизистой оболочки кишечника. Результат исследования дает врачу возможность определить площадь поражения и его форму, а также исключить возможные онкологические заболевания.
4. рентгенография. Этот способ исследования проводится для исключения нарушения проходимости кишечника.

Женщинам обязательно проводится гинекологическое обследование, ведь некоторые гинекологические заболевания, такие как эндометриоз, аднексит, внематочная беременность, имеют похожие симптомы. После проведения всех необходимых исследований доктор может установить диагноз и назначить лечение.

Как лечить сигмоидит

Болезненные ощущения как симптом сигмоидита

Лечение сигмоидита проводят, исходя из причин его возникновения. В случае возникновения сигмоидита в результате действия кишечных инфекций, лечение основывается на проведении антибактериальной терапии такими препаратами как Бисептол, Цефран, Тетрациклин, Ампициллин.

Обязательна профилактикой дисбактериоза Бифидобаком, Лактобактерином и др. Если заболевание имеет хронический характер, пациенту назначают также кишечные антисептики, как например, Смекта или Интетрикс.

Сигмоидит, спровоцированный неспецифическими воспалительными заболеваниями кишечника, лечится противовоспалительными препаратами, оказывающими действие на основное заболевание: Сульфасалазин, Салазоперидазин, Преднизолон.

Общеинтоксикационные процессы устраняют проведением инфузионной терапии. Для этого используют растворы глюкозы, плазмы крови и, при необходимости лечения анемии, препараты железа. С целью восстановления нормальной микрофлоры также назначаются бактериальные медицинские средства и препараты.

Лечение ишемического сигмоидита имеет такие же особенности, как и лечение сигмоидита, спровоцированного неспецифическими заболеваниями. В случае если терапия не приносит должного эффекта, может назначаться операция по пластике сосудов, которые питают кишечник.

Помимо этого пациенту назначается специальная диета 4, особенностью которой является исключение из рациона копченостей, жареной, острой пищи, алкоголя и сведение к минимуму потребления жиров, соли и углеводов. Также обязательным условием диеты является измельчение пищи перед ее приемом.

Чаще всего лечение сигмоидита носит длительный характер и может продолжаться от 1 до 3 месяцев проведением 1-2 курсов лечебной терапии.

Прогноз и осложнения

Правильное лечение сигмоидита зачастую является залогом полного выздоровления, но лечение всегда длительное, предполагающее серьезные ограничения со стороны рациона и режима питания.

Отсутствие лечения может вызвать серьезное ухудшение состояния и воспаление соседних отделов кишечника, чаще всего прямой кишки (проктит).

Прогрессирование сигмоидита может также привести к нарушениям целостности кишки и воспалением брюшной полости – перитониту, который требует хирургического вмешательства.

Диета при сигмоидите

Нарушение стула — один из симптомов сигмоидита

Лечебное питание имеет главное значение при лечении сигмоидита независимо от причин, спровоцировавших это заболевание. Диеты 4-4в являются основными при сигмоидите. Характер питания также может корректироваться в зависимости от вида и тяжести заболевания.

Если у пациента явно выраженная диарея рекомендуется провести лечебное голодание в течении 1-3 дней. На протяжении этого времени разрешается к употреблению крепкий несладкий чай, отвар шиповника и др. После переходят на диету 4. Если проявления воспаления уменьшаются, пациенту позволяют расширить диету до вариантов 4б и 4в.

Основа питания при сигмоидите – это употребление нужного количества необходимых организму питательных веществ, в первую очередь белков, микроэлементов, витаминов и электролитов. Диета 4 предусматривает снижение углеводов и жиров до нижней границы суточной нормы, диеты 4б и 4в предполагают наличие всех необходимых веществ в нормальном количестве.

В ограниченном количестве можно употреблять соль – 8-10 г, что составляет нижнюю границу нормы, и все блюда, которые содержат раздражители механического, химического или термического типа. То есть не разрешается к употреблению слишком холодная – ниже 15 градусов Цельсия, или горячая пища. Стол 4 предусматривает обязательное протирание пищи. В вариантах 4б и 4в это требование снижается.

Основой диеты при сигмоидите является питание небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Не разрешается употребление продуктов, способствующих возникновению процесса брожения и гниения в кишечнике. К таким продуктам относятся недиетическое мясо и грубая растительная клетчатка.

При благоприятной динамике лечения больному разрешается питаться в обычном режиме, но с обязательным исключением из рациона жареных, копченых, острых, соленых блюд, алкоголя, приправ и пряностей.

Хронический сигмоидит в период ремиссии предусматривает употребление продуктов, богатых клетчаткой, к которым относятся свекла, печенье, хлеб с отрубями, курага, соки из овощей и фруктов, морковь, чернослив, тыква.

Если пациент имеет склонность к запорам, ему назначают пшеничные или ржаные отруби. Для достижения лечебного эффекта столовую ложку отрубей нужно залить стаканом кипяченой воды и настаивать на протяжении 30 минут. Далее воду сливают, а оставшуюся массу употребляют с кашами, творогом или в чистом виде. Максимальная доза отрубей в день может составлять 6-8 столовых ложок при условии отсутствия поносов или боли.

Стойкая ремиссия позволяет перейти на общее питание. Не разрешается употреблять только жирное мясо, консервы, копчености, острую и соленую пищу, алкогольные напитки и сдобу. В случае обострения процесса после введения общей диеты, следует вернуться к применению диеты 4в.

Хронический сигмоидит в период обострения предусматривает назначение такой же диеты, как и при остром сигмоидите. Если заболевание носит тяжелый характер и больной теряет в весе более 15 % от массы тела, ему назначают парентеральное питание, при котором все необходимые вещества, а также раствор глюкозы, аминокислоты, белковые соединения, жировые эмульсии попадают в организм через катетер, введенный в подключичную вену.

Если Вам интересно посмотреть, как проходит операция по удалению сигмовидной кишки, посмотрите видео на ютубе.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

pishhevarenie.com

Воспаление сигмовидной кишки: симптомы и лечение сигмадита

Фото 1

Сигмоидитом называется воспаление сигмовидной части ободочной кишки. Чтобы вам было понятно, где этот орган располагается, посмотрите на фото 1.
Глядя на рисунок, становится ясно, почему данный участок кишечника называется сигмовидным. Налицо сходство внешнего строения сигмовидной кишки с 18-ой буквой греческого алфавита.

Функции сигмы и причины воспаления

Являясь составным элементом толстого кишечника, сигмовидная часть кишки участвует в процессе всасывания необходимых структур в кровь. Как известно, в пищеварении толстый кишечник участия не принимает, но за окончательное формирование каловых масс ответственна сигмовидная кишка.
При неправильном питании, функциональной недостаточности кишечника, дисбактериозе и других заболеваниях каловые массы могут застаиваться, способствуя развитию воспалительных процессов. Именно поэтому воспаление сигмы встречается чаще, чем другие патологии кишечника.
Некоторые индивидуальные особенности анатомического строения тоже провоцируют сигмоидит. Слишком резкие изгибы кишки делают трудным продвижение каловых масс, приводя к застою.
Сигмоидит может возникнуть и вследствие беременности, в результате продолжительного сдавления кишки увеличенной маткой. Физиологические процессы в сдавленном органе затруднены, развивается воспаление. После родов патология вероятна, если женщина мало двигается.
Прежде, чем описать симптомы патологии, рассмотрим, в каких формах может протекать недуг.

Типы и классификация

Воспаленная сигмовидная кишка

Сигмоидит протекает в острой и хронической формах. Если рассматривать патологию, как результат нарушения перистальтики, различают паралитический или спастический процесс. В зависимости от степени воспаления и поражения слизистой недуг бывает:

• катаральный;
• эрозивный;
• язвенный.

Диагностика

Для того чтобы установить диагноз правильно, доктору недостаточно только осмотра пациента. Дело в том, что диагноз любого заболевания кишечника нуждается в дифференциации, т. к. симптомы многих патологий брюшной полости схожи между собой. Дифференцируют диагноз от колитов, парапроктитов, инфекционных и гинекологических болезней.

При внешнем осмотре пациента установить предварительный диагноз можно на основании подробного опроса и визуального осмотра. Пальпация живота помогает врачу определить, в какой области кишечника локализуется воспаление. Если наибольшая болезненность отмечается анатомически над сигмовидной кишкой, доктор предполагает диагноз сигмоидит.
Уточняют диагноз с помощью общих анализов крови и кала, а так же некоторых инструментальных исследований – колоноскопии, ретроманоскопии.

Врач может направить пациента на рентген кишечника. Исследование проводится с контрастным окрашиванием и помогает дифференцировать диагноз от кишечной непроходимости. Современные медики иногда применяют метод виртуальной колоноскопии. Это дорогостоящее исследование, менее болезненное для пациента, но тоже требующее наполнения толстой кишки воздухом.

Каждый из упомянутых методов достаточно информативен, но выбирать его должен врач. После сбора всех результатов диагноз будет подтверждён, что позволит выбрать оптимальное лечение сигмоидита.

Симптоматика

Боль в животе — первый признак сигмоидита

Существуют характерные симптомы воспаления сигмы и сопутствующие признаки, обусловленные патологиями, которые спровоцировали недуг. Пациента к врачу чаще всего приводит боль в животе.
Болевые симптомы, которые провоцирует воспаление сигмовидной кишки, могут быть достаточно интенсивными. Самая распространенная локализация – левая часть живота. Нередко пациенты путают сигмоидит с симптомами поясничного остеохондроза, т. к. при обострении болит поясница и левая нога.

Иногда болезненные симптомы локализуются нетипично – могут возникать не в проекции сигмовидной кишки, а в эпигастрии или в правой стороне живота. Объясняется это анатомической особенностью сигмы. Кишка достаточно подвижна, поэтому болевые симптомы напрямую зависят от ее положения в данный момент.

Типичные признаки катара сигмовидной кишки – это тенезмы и возникновение боли после дефекации. При других патологиях пациенту становиться легче после опорожнения кишечника, а при сигмоидите – наоборот.

Воспаление сигмы провоцирует изменение характера и частоты стула у пациента. Если недуг начинается остро, симптомы выражены очень ярко и могут напоминать инфекционные заболевания, аппендицит и другие патологии, требующие неотложной помощи. Диарея, сопровождающая острый сигмоидит, для человека достаточно мучительна, быстро приводит к потере веса. При хроническом воспалении сигмовидной кишки обострения чередуются с ремиссиями. Резкая боль, диарея с примесями крови и слизи развиваются после нарушений в питании, после стрессов или перенесенных острых заболеваний.

Долихосигма и сигмоидит

Есть патология, которая родственна сигмоидиту, и часто затрудняет диагностику. Это долихосигма.

Так называется изменение формы и размеров кишки. Долихосигма может быть врожденной, а может приобретаться в течение жизни. Приобретенная долихосигма – удел малоподвижных людей среднего возраста. Чтобы вам было понятно, о какой патологии идет речь, посмотрите на фото 2. Здесь отчетливо видна разница между нормальным строением кишки и изменениями, которые провоцирует долихосигма.

Фото 2

Долихосигма не вызывает повреждений целостности слизистой, однако при ее наличии нормальная ткань кишки может замещаться соединительной. Это затрудняет функциональную деятельность кишечника, провоцирует боли в животе. Долихосигма так же является причиной частых запоров, метеоризма, в отличие от сигмоидита, который сопровождается поносами. Лечение сигмоидита и данной патологии разнятся. При ярком течении и безуспешной консервативной терпии долихосигма удаляется оперативно.

Долихосигма диагностируется с помощью тех же методов, что и сигмоидит. В детском возрасте долихосигма может быть выявлена после проведения УЗИ брюшной полости, МСКТ кишечника и др. методов. Самое опасное осложнение патологии – кишечная непроходимость. Боли в животе, метеоризм и длительные запоры – основные симптомы долихосигмы.

Лечебные мероприятия

После подробной диагностики врач определяет тактику консервативной терапии сигмоидита. Лечить недуг, как и все прочие патологии желудочно-кишечного тракта, начинают с назначения диеты. Пациент должен понимать, что диета при сигмоидите – основная составляющая терапии. Если ее не соблюдать, лечить недуг медикаментами бесполезно.

Рекомендован лечебный стол № 4.

Лекарственные препараты для терапии сигмоидита представлены следующими группами:

Лечебный стол №4

• Антибиотики. Устраняют симптомы воспаления путем воздействия на болезнетворные бактерии.
• Спазмолитики и анальгетики. Применяются для устранения болезненных проявлений.
• Вяжущие и седативные препараты.
• Микроклизмы с травами и ректальные свечи.

Пациент должен знать, что лечить сигмоидит придется долго. После курса антибактериальной терапии врач назначит препараты, помогающие нормализовать кишечную флору – биофлор, лактобактерин и т. п. Принимать их нужно около 6 месяцев. А диету соблюдать постоянно, если сигмоидит хронический.

Фитотерапия тоже успешно применяется при сигмоидитах. Но прежде, чем лечить недуг травами, обсудите выбранные рецепты с врачом.

Поделитесь с друзьями:

mojzheludok.com