Болит под ребрами с обеих сторон: причины, возможные заболевания

Дискомфорт в абдоминальной области является симптомом многих патологий. Поскольку в этой зоне расположено большое количество жизненно важных органов, любые болезненные проявления не следует игнорировать. Если периодически болит под ребрами с обеих сторон, необходимо научиться дифференцировать боль. Эти знания помогут врачу оценить состояние пациента.

Болит под ребрами с обеих сторон

Содержание материала

Этиология боли под ребрами

Дискомфортные ощущения под ребрами иногда возникают после выполнения физических упражнений либо вследствие травм или растяжений. Однако преимущественно они являются признаком перехода болезни в хроническую форму.

Таблица 1. Заболевания различных систем организма

Система организма	Заболевание
Нервная	нейроциркуляторная дистония.
Опорно-двигательная	остеохондроз.
Пищеварительная	холецистит; печеночная колика; злокачественные и доброкачественные новообразования; язвы; гепатит; гастродуоденит; острый панкреатит; гастрит; цирроз печени.
Иммунная	лейкоз; лимфома; гемолитическая анемия.
Мочевыводящая	гломерулонефрит; пиелонефрит; образование камней.
Дыхательная	плеврит; пневмония; рак легких.
Сердечная	гастралгическая форма инфаркт миокарда.

Инфекционные болезни, как, например, туберкулез, также становятся источником дискомфорта.

Боль в подреберье является тревожным предвестником патологий пищеварительной системы

По статистике боль под ребрами с локализацией в передней части свидетельствует о язвенных образованиях в желудке. В комбинации с опоясывающей болью врачи, как правило, ставят диагноз острого панкреатита.  

Распознавание болевых ощущений

Чтобы облегчить доктору постановку диагноза при сборе анамнеза следует максимально подробно описать особенности болезненных ощущений.

Таблица 2. Параметры оценки болевых ощущений

Критерий	Характеристики
Локализация боли	Слева, справа, в передней или задней части.
Направление иррадиации	Боль редко имеет точную локализацию. Она может ощущаться под лопаткой или имитировать сердечную боль.
Интенсивность	По степени проявления боль бывает различной: режущей, тянущей, колющей, схваткообразной или постоянной.

Желательно перед обращением к доктору подробно изучить болевые характеристики

В зависимости от того, с какой стороны подреберья наблюдается боль, можно сделать вывод о наличии определенного заболевания. Дискомфорт справа свидетельствует о патологиях органов ЖКТ, воспалении аппендицита или сердечно-сосудистой недостаточности. Также может быть признаком патологий селезенки, поджелудочной железы, желудка. Посинение кожи в области пупка — первый симптом разрыва селезенки. Болевые ощущения, смещенные с области подреберья ближе к центру брюшины и сопровождающиеся тошнотой, являются показателем болезней толстой кишки.

Если боли присущ систематический характер, необходимо выяснить условия ее возникновения:

• кашель, быстрая ходьба или чрезмерные физические нагрузки;
• после трапезы или на голодный желудок;
• вследствие употребления жирных продуктов в больших количествах;
• переохлаждение;
• ночью или в период бодрствования.

Болезненные ощущения иногда протекают на фоне рвоты, тошноты, головокружения, усиленного потоотделения или побледнения кожных покровов

Способы купирования болевого синдрома также помогут выяснить клиническую картину заболевания. В зависимости от методов снятия боли — прикладыванием грелки или приемом спазмолитиков, врач делает соответствующие выводы о состоянии пациента. Если приступ боли можно охарактеризовать как острый, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Видео — Карта боли в животе

Опасные заболевания

Не следует игнорировать появившийся дискомфорт. Если организм посылает сигналы, значит заболевание находится на стадии обострения или переросло в хроническую форму.

Множество патологий, требующих оперативной помощи, проявляют себя через боль под ребрами

Прободная язва

Прободение — формирование сквозного отверстия в стенке полого органа, возникшее как результат травмы или вследствие патологических изменений.

Язвы наиболее часто формируются в желудке и 12-перстной кишке. Если пациенту не назначить соответствующее лечение, может случиться прободение очага, что чревато выходом содержимого органа в брюшину.

Прободная язва желудка

Характеристика боли:

• режущая, непродолжительная боль;
• внезапное появление;
• локализация в зоне солнечного сплетения и дальнейшее распространение в область подреберья.

Подобные признаки являются свидетельством перитонита, приводящего к сильной интоксикации. Если пациенту своевременно не оказать медицинскую помощь, возможен смертельный исход.

Острый панкреатит

Обострение происходит после переедания или чрезмерном употреблении жирных блюд и спиртных напитков. Заболевание стремительно развивается и доставляет сильный дискомфорт, приводящий к болевому шоку.

При патологиях поджелудочной болевые ощущения носят опоясывающий характер

Иррадиация боли обусловлена участком воспаления:

• головка — правое подреберье;
• тело — эпигастральная зона;
• хвост — левое подреберье;
• весь орган — поясница, брюшина и нижние участки грудины.

Реже боль проявляется в грудной клетке.

Обострение холецистита

Во время обострения боль иррадиирует в другие участки брюшины. Параллельно возникают следующие симптомы:

• лихорадка;
• холодное потоотделение;
• снижение артериального давления;
• пожелтение кожи;
• тошнота.

Прикладывание льда к очагу дискомфорта помогает на некоторое время купировать боль.

Питание при обострении холецистита

Поддиафрагмальный абсцесс

Поддиафрагмальный абсцесс — гнойный участок, образовавшийся между куполом диафрагмы органами верхнего этажа абдоминальной зоны.

При развитии этого заболевания наблюдаются следующие симптомы:

• простреливающая боль в подреберье;
• икота;
• усиление дискомфорта при любом физическом действии;
• одышка;
• ощущение присутствия инородного тела в брюшине;
• кашель.

Локализация боли обусловлена местом расположения абсцесса. Если очаг заболевания находится в центральной области брюшной полости, боль будет отдавать одновременно в оба подреберья.

Поддиафрагмальный абсцесс

Травмы печени и селезенки

Как правило, повреждения случаются во время падений. Пациенты отмечают острую боль под ребрами. Помимо этого наблюдаются следующие симптомы:

• затрудненное дыхание;
• потеря сознания;
• гематома;
• пожелтение кожи;
• одышка;
• ощущение тепла, разливающегося по животу.

Ввиду того, что эти органы не обладают достаточной эластичностью, они легко травмируются. При сильных повреждениях возникает внутреннее кровотечение, чреватое смертельным исходом.

Гастралгическая форма инфаркта миокарда

При патологии нижней стенки сердечного желудочка, возникает дискомфорт в области правого подреберья. Инфаркт сопровождается следующими симптомами:

• икота;
• паническая атака;
• потливость;
• посинение кожи лица и губ;
• тошнота, чередующаяся со рвотой;
• частая дефекация;
• отечность лица;
• ощущение нехватки воздуха.

При пальпации абдоминальной зоны наблюдается болезненность стенок брюшины.

Почечная колика

Пациенты, у которых была диагностирована почечная колика, отмечают возникновение простреливающей боли. Приступы носят схваткообразный характер. При обострении заболевания болевые ощущения распространяются одновременно в обе подреберные зоны.

К развитию почечной колики приводит мочекаменная болезнь

Для колики характерна следующая симптоматика:

• повышение температуры тела;
• увеличение боли при любом движении;
• отсутствие мочеиспускания.

Боль провоцируется растяжением почечной лоханки, которое возникает под давлением накопившейся урины.

Забрюшинная гематома

При механическом воздействии на отделы забрюшинного пространства возникают гематомы, чреватые появлением кровотечений. Диагностика этой патологии затруднена идентичностью симптоматики со многими болезнями, как например, с язвами органов ЖКТ или остеохондрозом. Боль характеризуется как тянущая или ноющая. Интенсивность усиливается во время приседаний.

Правостороння пневмония

Болезнь появляется в правом отделе легких, что обусловлено особенностями строения дыхательной системы. Поражение этой части органа трудно поддается лечению.

Легкие при пневмонии

Во время воспаления отмечается следующая симптоматика:

• ноющая, сдавливающая боль под ребрами;
• озноб;
• увеличение температуры тела;
• появление мокроты при кашле;
• общее ухудшение самочувствия.

Среди возбудителей заболевания выделяют микоплазму, стрептококк и стафилококк.

Хронические болезни

В большинстве случаев хронические болезни не представляют опасности для жизни больного. Однако если не предпринять надлежащие меры, патология может спровоцировать летальный исход.

Многие хронические патологии дают о себе знать через боль в подреберье

Болезни желудка и 12-перстной кишки

Дискомфорт в подреберье часто становится предвестником болезней органов пищеварительной системы. Наиболее распространены следующие болезни:

• гастрит типа А и В;
• язва желудка или 12-перстной кишки;
• злокачественные образования.

Хеликобактер пилори провоцирует гепатит В

Гастрит типа В провоцируется бактерией Хеликобактер. Тип А относится к аутоиммунному проявлению патологии.

Таблица 3. Симптомы заболеваний желудка и 12-перстной кишки

Заболевание	Симптомы
Гастрит с повышенной кислотностью	боли натощак; раздражение слизистой; усиление болевого синдрома через несколько часов после трапезы; периодические запоры.
Гастрит с пониженной кислотностью	ощущение тяжести под ребрами после еды; рвота; снижение аппетита; частые поносы; отрыжка; уменьшение веса; заеды в области рта.
Язва желудка и 12-перстной кишки	дискомфорт обычно появляется ночью или утром натощак; обострение патологии весной и осенью; изжога; головная боль; потеря веса; вялость; раздражительность. По длительности временного отрезка между приемом пищи и появлением боли диагностируют место образования патологии. Чем меньше промежуток, тем ближе расположено язвенное образование ко входу в желудок.
Рак	Боль в подреберье возникает на последней стадии развития опухоли, когда увеличившийся в объеме орган сдавливает соседние.

Хронический панкреатит и рак поджелудочной железы

Одним из главных признаков хронического панкреатита считается боль под ребрами, особенно в передней части. Часто происходит иррадиация под правую лопатку или в спину.

При принятии положения лежа на спине дискомфорт усиливается. Часто пациентам, страдающим от этого заболевания, приходится спать, наклонившись вперед.

Также хроническому панкреатиту свойственна следующая симптоматика:

• диарея;
• авитаминоз;
• присутствие мясных волокон в каловых массах;
• стремительная потеря веса;
• истощение организма.

Проявления боли при раке поджелудочной схожи с приступами панкреатита. Локализация болезненных ощущений обусловлена расположением новообразования:

• головка — правое подреберье;
• тело и хвост — левое подреберье и спина.

Рост опухолей иногда протекает на фоне желтухи.

Рак поджелудочной железы

Хронический холецистит

Воспаление стенки желчного пузыря часто сопровождается незначительной болью под правым ребром. Помимо этого наблюдается тошнота, рвота и изжога.

По статистике чаще всего холециститу подвержены белокурые женщины плотной комплекции, достигшие 40- летия.

Представительницам прекрасного пола необходимо придерживаться правил здорового питания и следить за фигурой. В 80% случаев заболевание переходит в желчнокаменную болезнь.

Хронические заболевания печени

Ноющая боль под правым ребром является предвестником болезни печени, протекающих на фоне увеличения печени. Источником боли служит растяжение капсулы органа. В комбинации с чувством тяжести в брюшине врачи диагностируют следующие болезни:

• хронический гепатит;
• доброкачественные и злокачественные образования;
• цирроз.

Боль при раковых патологиях возникает на поздних стадиях и сопровождается интоксикацией и печеночной недостаточностью.

Болезни селезенки

Ввиду того, что селезенка считается последним пристанищем эритроцитов, увеличение органа возникает при гемолитических анемиях. Это заболевание характеризуется массовым распадом красных кровяных клеток.

Самые распространенные заболевания, поражающие селезенку:

1. Инфекционный мононуклеоз. Орган стремительно разрастается в размерах, что нередко приводит к его разрыву. Дополнительные симптомы — ангина, увеличение лимфоузлов, лихорадка. Патология проявляется уже на 3 день.
2. Острые септические поражения и хронические заболевания, как например, красная волчанка. В этих случаях увеличение органа вызвано иммунной реакцией организма на развитие болезни.

Часто увеличение селезенки происходит вследствие хронических гепатитов, рака или цирроза печени

Легочные заболевания

Болезненные ощущения в подреберье, интенсивность которых увеличивается при вдохе или кашле, свидетельствуют о патологии легких.

Ввиду того, что в тканях легких содержится минимальное количество нервных рецепторов, их поражение не доставляет дискомфорта. Боль возникает во время перехода патологического процесса в плевральную полость.

Болевой синдром сопровождается дыхательной недостаточностью и симптоматикой болезни, спровоцировавшей поражение плевры. Легочный туберкулез, пневмония, рак и плеврит считаются наиболее распространенными заболеваниями дыхательной системы.

Заболевания почек и нейроциркуляторная дистония

Боль в области правого или левого ребра сзади в большинстве случаев свидетельствует о болезнях почек либо остеохондрозе. Особенности болевых ощущений:

1. Постоянная, слабой интенсивности. Характерна для острого или хронического воспаления почек.
2. Острая, спазмирующая, иррадиирующая в пах. Свойственна почечным коликам.

Нейроциркуляторная дистония — расстройство сердечно-сосудистой системы, вызванное сбоями в нейроэндокринной регуляции. Вегето-сосудистая дистония также является разновидностью нарушений в деятельности сердечно-сосудистой системы.

НЦД или «возбудимое сердце» проявляется следующей симптоматикой:

• слабость;
• повышенная утомляемость;
• раздражительность;
• расстройства сна;
• ухудшение памяти и концентрации внимания.

Для болезни характерны одышка и перебои в сердечном ритме

Диагностика боли

При возникновении боли в подреберье необходимо нанести визит терапевту.

Таблица 4. Методы диагностики

Метод диагностирования	Время, мин.	Точность, %
Эндоскопия	15-30	95
Общий анализ крови	10	80-95
Рентген грудной клетки	20	85-90

На основании результатов проведенных исследований специалист сможет поставить корректный диагноз и назначить соответствующий курс лечения.

med-explorer.ru

Болит под ребрами с обеих сторон: что это может быть?

Боль и жжение под ребрами с обеих сторон – распространенные симптомы, которые свидетельствуют о заболеваниях печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Нередко эти признаки основные, поскольку превалируют по выраженности. Имеется и дополнительная симптоматика в виде вздутия живота, тошноты, рвоты, горечи в ротовой полости, ухудшении аппетита, слабости, подавленности и эмоциональной нестабильности.

Если болит правый и левый бок одновременно, требуется комплексная диагностика, так как таким способом проявляется множество заболеваний гепатобилиарной системы. Только точный диагноз позволяет составить эффективную терапевтическую стратегию, помочь пациенту.

Почему болит под ребрами с обеих сторон спереди – главная этиология возникновения, какие патологии печени проявляются этими признаками – подробно в статье.

Причины боли под ребрами с двух сторон

Возникновение под ребрами неприятных ощущений доставляет массу беспокойства. Чаще всего боль ноющая, имеет свойство иррадиировать в плечо, спину и др. части тела. Клиника соответствует различным болезням ЖКТ, селезенки, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и его протоков.

Если болит слева, при этом отдает слегка вправо, то причина – увеличение селезенки. И спровоцировать изменение размеров могут болезни как гемолитическая форма анемии, острые инфекционные патологии, аутоиммунные расстройства, септические состояния.

Дискомфорт или чувство жжения в подреберье с обеих сторон – признаки, которые появляются на фоне острых и хронических патологий. Единственное отличие заключается в выраженности, поскольку при остром течении патологического процесса болевой синдром сильнее.

Неприятные ощущения под ребрами имеют причины:

1. Травмирование селезенки, печени или др. органов гепатобилиарного тракта.
2. Формирование забрюшинной гематомы.
3. Гастрологический вид инфаркта миокарда – наблюдается боль с обеих сторон ребер, при этом больно дышать.
4. Патологии дыхательной, мочевыводящей системы.
5. Остеохондроз.
6. Неврологические расстройства и пр.

Большую помощь в процессе диагностики окажут симптомы, которые сопровождают болевой синдром, – кашель, давящее чувство в груди, лихорадочное состояние, увеличение температуры тела, тошнота, нарушение работы пищеварения и др.

Опасные заболевания печени

При острых состояниях болевые ощущения проявляются неожиданно, симптом имеет свойство нарастать, поэтому в большинстве случаев требуется экстренная помощь медиков для предупреждения осложнений, спасения жизни пациента.

Острый вирусный гепатит у человека

Острый гепатит вирусного происхождения – воспалительное поражение печеночных тканей, которое проявляется рядом признаков печеночно-клеточной недостаточности, интоксикации, что приводит к сильному ухудшению самочувствия.

Во время инкубационного периода – с момента попадания вирусного агента в тело и до появления первой клиники проходит разное время, так как все обусловлено количеством возбудителей, проникших в организм.

При острой форме болезни наблюдается тупая/острая боль справа в области проекции печени, может отдавать в спину. Болевой синдром базируется на гепатомегалии – увеличении внутренней железы в размере. Сама по себе печень болеть не может, однако при сильном растении оболочки боль проявляется.

Дополнительные симптомы:

• До желтушного периода – в правом боку только дискомфорт, тяжесть. Признаки чаще всего возникают после употребления алкоголя, пищи, физической активности. В некоторых случаях растет температура тела, проявляется насморк. Характерные признаки – изменение окраса урины, кала.
• Во время желтушной стадии кожа, слизистые становятся желтоватого оттенка. Печень и селезенка увеличиваются в размерах, имеется клиника интоксикации. На этом этапе болевой синдром более яркий.
• По завершению желтушного периода кожа постепенно приходит в норму, однако ферментативная активность все равно завышена.

На фоне клинических проявлений нужно пройти обследование, поскольку болезнь имеет свойство трансформироваться в хроническое течение, чреватое развитием циррозного поражения, гепатоцеллюлярной карциномы.

Лептоспироз

Это острый зоонозный инфекционный недуг, спровоцированный проникновением в организм бактерии, которая относится к семейству лептоспир.

Клинические проявления:

1. Лихорадочное состояние, озноб – симптомы возникают внезапно. Температура тела повышается до 39-40 градусов.
2. Боль в правом и/или левом боку, поскольку лептоспиры поражают не только печень, но другие органы, распространяясь по кровеносной системе.
3. Гиперемия, отечность лица, усиление сосудистого рисунка глаз.
4. Не исключены другие проявления инфекционного процесса. У ребенка лептоспироз схож с клиникой герпеса – появляются высыпания на губах, слизистых оболочках.
5. Полиморфная сыть – возникает через несколько суток после увеличения температуры и болевого синдрома.

Лептоспироз может поражать одновременно печень и легкие, вследствие чего формируется бронхит, который сопровождается появлением кашля, отделением мокроты с прожилками крови.

Легионеллез

Тяжелая инфекционная болезнь, проявляющаяся общей интоксикацией, поражением ЦНС и мочевыделительной системы.

Причиной выступает патологическая активность грамотрицательных анаэробов семейства Legionella.

Чаще всего заболевание протекает по типу пневмонии.

Симптоматика:

• Боль в правом боку из-за увеличения печени и неприятные ощущения под ребрами слева, поскольку изменяется размер селезенки в большую сторону.
• Диспепсические расстройства – тошнота, иногда рвота, снижение аппетита.
• Озноб, повышенное потоотделение, головная боль.
• Когда интоксикация затрагивает ЦНС, у пациентов наблюдаются галлюцинации, нарушается сознание.

Через 3-4 дня с момента начала болезни проявляется кашель – сначала непродуктивный, после выделяется мокрота с примесью гнойных масс (иногда с кровью). Заболевание опасное, поскольку отсутствие квалифицированной помощи приводит к развитию инфекционно-токсического шока, и летальность в таком случае до 20%.

Острый холецистит

Воспалительный процесс в желчном пузыре, обусловленный нарушением отхождения желчи вследствие блокады путей отхода.

Главный симптом – острый болевой синдром в области проекции печени, верхней части живота. В некоторых случаях боль отдает под правую лопатку, левую половину тела. К дополнительным признакам относят тошноту, рвоту с желчью, повышение температуры до уровня субфебрилитета.

Обострение желчнокаменной болезни

Чаще всего приступ боли формируется в ночное время – спустя несколько часов после засыпания, когда пациент находится в покое.

Характер боли при обострении ЖКБ:

1. Боль резкая, острая, локализуется в правом подреберье, распространяется на эпигастральную область. Иногда иррадиирует в грудной отдел, шею, правое плечо, между лопаток.
2. Болезненные ощущения нарастают волнами, после становятся постоянными, распирающими.
3. Болевой приступ продолжается от 2 до 6 часов, может спровоцировать шок.

Дополнительные симптомы – тошнота, рвота, потливость, учащенное либо замедленное биение пульса, бледность и липкость кожных покровов, повышение температуры до 38 градусов.

Острый склерозирующий холангит

Относительно редкая хроническая патология желчных каналов, которая сопровождается расстройством отхождения желчи, застоем и повреждением печеночных клеток, что приводит к нарушению функциональности органа.

Болевой синдром при остром холангите проявляется при дисфункции печени и появлении рубцов в желчных каналах. Боль локализуется чаще в животе посередине, может отдавать вправо или влево. Изменяется цвет кожи – становится слегка желтоватого окраса, как и белки глаз. Растет температура тела.

Травмы печени и селезенки

Травмирование селезенки и печени – это тяжелое и трудно диагностируемое абдоминальное повреждение. Причины различны – ДТП, падение с высоты, сдавливание туловища, удар в живот твердым предметом и пр.

Резко выраженный болевой синдром в первые часы после травмирования для изолированных травм печени не характерен – его наличие может говорить о проблемах и с другими органами, например, селезенкой.

Клиника обусловлена видом травмы, степенью поражения печени. На фоне закрытого травмирования симптоматика нарастает постепенно:

• В районе травмы немеет кожа.
• Проявляется боль в правом боку, может болеть сзади спина.
• Болевой синдром усиливается во время движения, поэтому больные для облегчения своего состояния стараются лежать.
• Снижение показателей артериального давления.
• Замедление пульса.

На фоне внутреннего кровоизлияния вследствие разрыва печени проявляется увеличение температуры, гепатомегалия, пожелтение кожного покрова, болевой синдром, не имеющий четкой локализации.

Хронические болезни печени у человека

Хронические печеночные патологии под воздействием факторов – неправильное питание, нарушение рекомендаций врача, беременность и пр. имеют свойство обостряться, что приводит к появлению характерной клиники.

Хронические гепатиты

Это воспаление в печени, которое приводит к фиброзным преобразованиям и некротических изменениям в клетках и тканях, при этом отсутствует нарушение структуры долек. Признаки болезни обусловлены степенью поражения железы, типом гепатита.

При прогрессирующей болезни выявляются симптомы:

1. Повышенное газообразование.
2. Ухудшение аппетита.
3. Нарушение сна.
4. Головная боль.
5. Снижение массы тела.
6. Желтуха.
7. Периодическая боль в правом боку.
8. Болевой синдром слева, поскольку увеличивается селезенка.
9. Кожный зуд.

На фоне пальпации доктор диагностирует диффузную гепатомегалию либо увеличение только одной доли, повышенную плотность печени.

Жировая дистрофия

Ожирение печени – самостоятельный синдром либо вторичный, вследствие которого в печеночных тканях накапливаются липидные соединения.

По статистике, болезнь чаще всего диагностируют у женщин, имеющих ожирение. В 60-70% картин симптоматика отсутствует.

Явные симптомы прогрессирования болезни:

• Дискомфорт в брюшной полости.
• Ноющая боль в правом боку (выражена слабо).
• Гепатомегалия, при касании правого бока – больно.

В некоторых случаях ожирение печени сопровождается диспепсическими расстройствами, желтушностью.

Циррозное поражение

Цирроз – болезнь, при которой перерождаются полноценные печеночные ткани в фиброзные соединительные структуры. Выраженность клиники базируется на степени поражения железы, активности цирротических процессов. На начальной стадии проявления минимальны, боли нет.

Со временем появляется дискомфорт под ребрами, нарушается пищеварение, увеличивается температура до уровня субфебрилитета. При прогрессировании болевой синдром усиливается, отдает в разные участки живота, спины; наблюдается желтуха, характерные признаки – покраснение ладоней, преобразование ногтевых пластин, сосудистые звездочки на теле.

Опухолевые новообразования

Новообразования доброкачественной (кисты, гемангиомы) и злокачественной природы (первичный, вторичный рак) в печени на начальных стадиях не проявляются симптомами. По мере увеличения опухоли растягивается капсула, что приводит к болевому синдрому.

Он может быть разный – боль тупая, ноющая, распирающая, острая. Локализация правый бок, иррадиация – в желудок, в правую сторону под ребрами, в спину, лопатку и плечо. Болевые ощущения вначале проявляются периодически, со временем выявляются постоянно.

Дискинезия желчевыводящих протоков

Это функциональное нарушение моторики желчного пузыря и его каналов, процессов отхождения желчи. При гипертонически-гиперкинетическом течении наблюдается острый болевой синдром справа, который отдает в спину и правую лопатку.

На фоне гипокинетически-гипотонической дискинезии больные жалуются на постоянную, неинтенсивную, тупую и ноющую боль в области проекции печени, ощущения распирания и растяжения в этой области.

Автор статьи

Сазонов Григорий Андреевич

Написано статей

391

blotos.ru

Боль под ребрами с обеих сторон, посередине: как устранить?

Боль в боку, под ребрами

Симптомами многих патологических болезней является боль под ребрами с обеих сторон. Человек чувствует сильнейший дискомфорт, не может разогнуться, зажимает руками живот. Игнорирование специалистов при появлении симптома иногда приводит к летальному исходу. Дискомфорт между ребер свидетельствует о развитии опасного для жизни заболевания.

Некомфортные болевые ощущения возникают по ряду причин:

• заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени;
• увеличение селезенки;
• травмы печени или селезенки;
• остеохондроз позвоночника;
• гематома брюшины;
• инфаркт миокарда;
• болезни мочеполовой системы;
• легочные заболевания;
• расстройство нервной и эндокринной систем.

Ни один специалист по первоначальной симптоматике не поставит верный диагноз. Для этого необходимо рассмотреть детально возникшие ощущения, обратить внимание на сопутствующие симптомы, сопровождающие боль. Важно вспомнить какие действия стали предшественниками боли.

Болевые ощущения с обеих сторон ребер с локализацией спереди, которые дополняются острыми рецидивами, свидетельствует о язве двенадцатиперстной кишки и желудка. Сильная боль заставляет человека принимать несвойственное ему положение: лежа, поджав колени. Приступ возникает посередине, а затем постепенно перемещается под правое подреберье, и боль временно отступает. Несвоевременное обращение к специалисту может привести к перитониту, тяжелому гнойному воспалению живота, с незатихающими болями и, как следствие, смерти.

В стадии обострения панкреатита возникают острые ощущения, опоясывающие поясницу. Опоясывающая боль отдает в лопатки, человек, принимая любые позы, не может облегчить своего состояния. Болевые ощущения сопровождаются сопутствующими симптомами: тошнота, рвота, посинение кожи.

Обычно приступ панкреатита происходит после употребления в пищу жиросодержащих продуктов или алкоголя.

1

Возможные болезни

Справа под ребрами находится печень, поэтому рецидивы связывают с этим органом.

Сильные болезненные ощущения под правым ребром, которые переходят в лопатку и иногда шею, говорят о воспалении желчного пузыря. Симптомы холецистита сопровождаются лихорадкой, рвотой, пожелтением кожных покровов.

Печеночную колику характеризуют те же симптомы: острая боль в правом подреберье, но не наблюдается тошноты и рвоты. Болевой синдром продолжается несколько часов, затем самостоятельно проходит.

Дискомфорт в подреберье могут вызвать травмы, ушибы, механические воздействия. В этом случае стоит срочно обратиться к специалисту, возможны повреждения внутренних органов, разрыв печени или селезенки. При таких травмах происходит внутреннее кровоизлияние. Пациент бледен, понижается артериальное давление, возможны обмороки. Характерной особенностью является неспособность находиться в горизонтальном положении, это причиняет пациенту сильнейшую боль.

Диагностировать повреждения по симптоматике достаточно трудно. Травмированные люди чувствуют себя после травмы относительно хорошо и могут заниматься физическими нагрузками, что очень опасно в этом состоянии.

Болезненные ощущения могут быть причиной воспалительного процесса правого легкого или заболевания почек. Что обязательно требует обращения к специалисту.

Причины возникновения боли в левом боку под ребрами

2

Болевые ощущения слева

Боль слева под ребрами, стреляющая в спину, говорит об остеохондрозе либо о воспалении почек. Остеохондроз характеризуется ноющими ощущениями, которые возникают при долгом нахождении в одной позе, либо резкой острой болью, заставляющей человека замереть на время.

Дискомфорт в поясничном отделе и несильные болевые ощущения сигнализируют о заболевании почек, они возникают в левом подреберье и спине. Воспаленные клетки почки вызывают ее увеличение и растяжение капсул.

Сильная боль за грудиной, отдающая в левое подреберье, может свидетельствовать об инфаркте миокарда. Отмечается ощущение жжения, давления, возникает одышка, лицо приобретает синюшный оттенок. После введения необходимых лекарств пациента госпитализируют. Своевременное обращение к специалистам позволит сохранить жизнедеятельность больного.

Межреберная невралгия вызывает сжимание межреберных нервов. Для этого недуга присуща острая, стреляющая либо тупая боль, возникающая при кашле, вдохе, чиханье. Приступы болевого синдрома проявляются в левом подреберье, переходя на спину и грудную клетку. Монотонные боли могут не отступать 24 часа в сутки, при этом в местах повреждения нервов чувствуется онемение.

3

Ноющая боль

Хронические воспаления иногда бывают причиной болей под ребрами. И хотя они не приводят к смерти человека, но доставляют массу дискомфорта и говорят о воспалительных процессах, связанных с патологическими изменениями.

Болевые ощущения под ребрами в боках с отдачей в спину говорят о хроническом пиелонефрите – инфекционном воспалении почек. Если вовремя не обратиться к врачу, болезнь перерастает в абсцесс почек или почечную недостаточность.

Особенно характерны проявления болей с двух сторон ребер в момент сезонного обострения. Зная о заболевании, человек может сам снять болевой синдром обезболивающими препаратами. Часто хронические заболевания желудочного тракта сопровождаются болями в подреберье, к ним относятся:

• хронический гастрит;
• панкреатит;
• раковая опухоль желудка;
• инфекционные заболевания;
• цирроз печени;
• желтуха;
• язва двенадцатиперстной кишки.

Это лишь малая толика причин болей в подреберье. Главное и важное решение при возникновении неприятных ощущений – обращение к специалистам. Занятие самолечением, прикрывая болезнь анальгетиками и маскируя проблему, может привести к нежелательному исходу.

spina-health.com

причины боли под ребрами с обеих сторон, какие органы находятся слева и справа, что делать

Неправильное питание, злоупотребление алкоголем и курением, постоянные депрессии и стрессы могут приводить к заболеваниям пищеварительной системы. Большая часть населения развитых стран имеет проблемы с желудочно-кишечным трактом. При частых болях в животе необходимо сразу обратиться к специалисту для диагностики: он сможет определить, почему болит живот, и назначит лечение.

Причины боли в разных участках

В зависимости от наличия заболеваний и локализации боли, симптомы могут быть разными. Неприятные ощущения могут быть вызваны опухолями, лишаями, остеохондрозом и другими недугами.

В правой части живота находится множество важных для жизни органов:

• Кишечник.
• Поджелудочная железа.
• Печень.
• Лёгкие.
• Желчный пузырь.

Режущая боль в правом боку говорит о наличии заболеваний, связанных с вышеперечисленными органами. В некоторых случаях дискомфорт возникает по причине заболеваний центральной нервной либо сердечно-сосудистой систем. Если болит под ребрами с обеих сторон, есть вероятность повреждения позвоночника.

При появлении кинжальной боли под левым, правым ребром или с обеих сторон, без отсутствия видимых повреждений на теле, которая длится более получаса, необходимо сразу же обратиться к врачу для проведения обследования. Не нужно терпеть, так как проблема может перейти на новый уровень, и лечение будет гораздо дольше и дороже.

Нерегулярный дискомфорт в боку

Небольшую боль в боку может испытывать каждый человек, и это нормально. Здоровые люди тоже иногда ощущают слабую резь под грудной клеткой.

Подростки и дети ощущают боль между ребрами спереди по центру или в правом боку во время развития организма. Беременные женщины порой чувствуют боль вверху живота. Такие ощущения не несут опасности для организма — отличить их можно по небольшой продолжительности и небольшой интенсивности.

Причины безопасных болевых ощущений:

• Усиленные физические занятия. Люди с гиподинамией часто испытывают режущую боль в боку. В процессе бега или быстрой ходьбы в кровь выделяется гормон адреналин, из-за чего усиливается кровообращение, расширяется вена под ребрами. Расширенный сосуд воздействует на печень, деформируя её, вследствие чего возникает дискомфорт. Боль может ощущаться и под мышками.
• Беременность. Во время вынашивания ребенка может появляться боль под ребрами по центру. Третий этап беременности характеризуется ускоренным развитие плода, который в свою очередь воздействует на ближайшие к нему внутренние органы, сдавливая их. По этой причине беременные женщины испытывают затруднения с дыханием.
• Предменструальный период у женщин. Гормон эстроген, который выбрасывается в кровь женщины, вызывает болевые ощущения посредине живота. Пути, которые выводят желчь сковываются спазмом.

Постоянные симптомы в животе

Чаще всего постоянное ощущение боли в животе вызвано нарушением в работе определенных внутренних органов. В зависимости от наличия заболеваний органов, добавляются дополнительные симптомы :

• Печень. Такие заболевания, как цирроз и гепатит в более распространенных случаях поражают именно печень. Режущие ощущения при циррозе возникают только при крайних стадиях болезни и их интенсивность увеличивается при движении. При гепатите болевые ощущения сдавливающие, тупые, несильно выраженные и локализуются в области правого подреберья. После еды человек страдающий от этого заболевания может испытывать тяжесть в желудке. Если надавить на живот, боль усиливается. Помимо режущей боли заболевания, связанные с печенью, характеризуются изменением цвета лица и рук на тускло-желтый, высыпаниями на коже и ощущением горечи во рту. В лежачем положении интенсивность неприятных ощущений снижается. Посещение врача при обнаружении данных симптомов необходимо.
• Поджелудочная железа. Заболевания поджелудочной железы отличаются сильными болями, которые усиливаются при употреблении алкогольных напитков, а также вредной еды: жирной, сладкой, жареной. К основным признакам начала воспалительного процесса поджелудочной железы можно отнести: сильную рвоту, зуд, повышение температуры, изменение цвета мочи на более темный, пожелтение кожного покрова. Болезненные ощущения при этом заболевании похожи на радикулитные, а именно — жгучая и тянущая. При холецистите неприятные ощущения режущие, в верхней части живота.
• Желчный пузырь. При желчнокаменном заболевании проявляются сильные покалывания немного ниже грудной клетки. Интенсивность ощущений увеличивается при физических нагрузках, стрессовых ситуациях и изменениях климата. Такие боли — веский повод обратиться к врачу, так как в тяжелых случаях проводят операции по удалению органа. Обычно, после вырезания желчного пузыря пропадают и болевые ощущения.
• Легкие. У людей, страдающих от рака, лёгкие довольно часто болят и ноют даже без кашля. Неприятные ощущения проявляются в области всей грудной клетки и вдохах. Иногда такие боли ошибочно связывают с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, так как органы находятся поблизости. Однако если поражено сердце, то кашель и глотание не вызывают болезненных ощущений. При пневмонии также возникают неприятные ощущения.
• Кишечник. Если болевой синдром характеризуется изменением интенсивности и локализовать его трудно, скорее всего — это аппендицит. При возникновении острой, режущей боли с правой стороны животе необходимо срочно вызвать скорую помощь. Все симптомы говорят о воспалении аппендикса. Воспаление двенадцатиперстной кишки сопровождается тупыми, тянущими болевыми ощущениями давящего характера.
• Диафрагма. Наличие грыжи у человека сопровождается тяжелыми болями по всему телу, а также снизу от ребер. Для диафрагмовых опухолей характерны не очень сильные болевые ощущения. Область живота болит слева и справа, при этом вдохи сопровождаются ощущением сдавливания в правой стороне.
• Сердце. При стенокардии сильно сдавливается и сжимается грудная клетка. При инфаркте больной ощущает сильнейшие острые боли, которые распространяются на грудь и область под ней. При обострении сердечных заболеваний следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
• Яичники. Женщины могут страдать от возникновения боли под ребрами с двух сторон при инфекционных заболеваниях яичников. Режущие ощущения появляются в правом боку, рядом с подвздошными костями, над лобком. При воспалениях женских органов возникают растяжки на животе, увеличивается выпадение волос, исчезает менструация.

Заболевания внутренних органов

Существует ряд заболеваний, вследствие которых могут возникать неприятные болезненные ощущения в области живота и другие симптомы. Все они требуют обращения к врачу.

Как проявляется острый панкреатит

Неожиданное возникновение режущей опоясывающей боли в верхней области живота, которая отдаёт под лопатки, врачи связывают с воспалением поджелудочной железы (острый панкреатит). Особенностью данного болевого синдрома является: неизменчивые болевые ощущения, которые не меняют свою интенсивность даже при кашле, чихании и движении. Помимо этого, заболевание сопровождается тошнотой и сильной рвотой, из-за чего больной не может выпить даже глотка воды.

Острое воспаление в поджелудочной железе, как правило, вызывает тяжелую интоксикацию всего организма — железа вырабатывает ферменты, которые поступают в кровь. Вследствие этого кожа приобретает синий цвет, область живота — «мраморность», появляются точечные кровоизлияния.

При этом боль носит выраженный характер. Чаще всего приступы острого панкреатита возникают после употребления жирной еды или алкогольных напитков в большом количестве.

Прободение язвы желудка

Для прободения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки характерна очень сильная острая боль, которая локализуется в середине и спереди живота. Характер боли настолько интенсивен, что больной вынужден лежать на боку с согнутыми в коленях ногами, подтянутыми к животу. При прободении боль сначала локализуется «под ложечкой», после чего перемещается в область правого подреберья. Это возникает вследствие транспортировки содержимого желудка по брюшной полости.

После того как болевой синдром переместился в правую часть подреберья, приступ останавливается — в этом случае при отсутствии скорой медицинской помощи начнется развиваться перитонит. Подобное осложнение чаще всего заканчивается летальным исходом.

Отличить прободение язвы двенадцатиперстной кишки или желудка несложно — как правило, у больного имеются заболевания: продолжительный гастрит, предъязвенное состояние или язва.

Острый холецистит и печеночная колика

Острое воспаление желчного пузыря можно обнаружить при приступах кинжальной боли в правом подреберье, которая отдает в область лопаток и шеи. В данном случае пациент не может найти себе места, мечется из угла в угол, чтобы уменьшить неприятные ощущения, однако ему не удастся этого сделать. При диагностировании заболеваниях будет полезна полная клиническая картина:

• Сильная тошная и рвота.
• Пожелтение кожи и глазных склер.
• Лихорадка.

В рассматриваемых болевых ощущениях очень важно отличить печеночную колику от острого холецистита. При перемещении камня по печеночным каналам область под ребрами будет болеть, однако тошнота, рвота и лихорадка не проявятся.

Отличительной чертой при печеночных коликах является непродолжительность болевого синдрома, который можно успокоить при помощи спазмолитиков. При остром холецистите боль более продолжительна и не снимается даже при употреблении медикаментов.

Травмы печени и селезенки

Основным симптомом при травмах селезенки или печени является боль под ребрами. Локализация изменяется в зависимости от поврежденного органа, с левой стороны — селезенка, справа — печень. Отличительным симптомом повреждения данных органов является то, что больной не в состоянии долго находиться в лежачем положении, потому что при этом интенсивность боли усиливается из-за прилива крови к диафрагме.

Повреждения печени и селезенки характеризуются кровотечением внутри организма, из-за чего кожа пациента приобретает бледный оттенок, увеличивается риск потери сознания, артериальное давление быстро уменьшается.

Очень опасны случаи, при которых происходит двойной надрыв селезенки и печени: сперва травмируется оболочка (паренхима), вытекшая кровь накапливается в капсуле, после чего при малейших физических нагрузках эта капсула лопается, и кровь, которая в ней находилась, выливается в брюшную полость. Это приводит к мгновенной смерти. Основное затруднение в этой ситуации заключается в том, что возникающая боль проходит через небольшой промежуток времени, после чего пациент продолжает жить привычной жизнью, не прибегая к медицинской помощи.

Как реагировать на боль

Первым образом необходимо обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту. Ни в коем случае не нужно обезболивать пораженную область с помощью горячего компресса, ведь таким образом можно сильно навредить своему организму. Использование холодных компрессов допустимо. Специалисты не советуют употреблять обезболивающие медикаменты или спазмолитические средства без консультации. Симптомы могут исчезнуть, из-за чего будет сложнее поставить диагноз.

В скорую помощь можно и нужно обращаться в следующих случаях:

• В области ниже грудной клетки резко появилась острая боль.
• Долго ноет правая часть живота.
• Внезапно появились колющие ощущения, которые беспокоят более чем 1.5 часа и усиливаются при движении.

Если болевой синдром не очень сильный, но доставляет некий дискомфорт продолжительное время, при этом вас еще и тошнит, нужно обратиться к специалисту в тот же день.

Боли в животе могут возникать по причине поражения внутренних органов и вследствие наличия определенных заболеваний. При возникновении таких ощущений очень важно вовремя обратиться за помощью, чтобы не усугубить ситуацию.

chebo.pro

Боль под ребрами с обеих сторон, причины жжения в подреберье справа и слева

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

 

Если у человека возникает боль острая или ноющая под ребрами с обеих сторон, то она может указывать на развитие очень опасных патологий. В качестве причины возникновения дискомфорта в такой ситуации вряд ли можно рассматривать обычное физиологическое явление. Именно потому людям, у которых появилась боль под ребрами сразу и справа и слева, необходимо обратиться в больничное учреждение для консультации и прохождения комплексного обследования.

Причины возникновения боли в подреберье сразу с двух сторон

Жжение и боль под ребрами с обеих сторон может являться признаком развития таких патологических состояний:

1. Заболевания, развивающиеся в позвоночном столбе.
2. Инфаркт.
3. Патологии ЖКТ, к которым обычно причисляют холециститы, панкреатит, гастриты, гастродуодениты, язвенные очаги.
4. Заболевания инфекционной природы, течение которых обычно проходит в хронической форме, например, мононуклеоз, туберкулез.
5. Патологии, развивающиеся в мочеполовой системе, например, мочекаменный недуг, цистит.
6. Механические повреждения печенки или селезенки, при которых была нарушена целостность органа.
7. Болезни, поражающие дыхательные пути, которые могут иметь как инфекционную, так и вирусную природу.

Пациент должен следить за интенсивностью болезненных ощущений.

Если их можно охарактеризовать как острые, то надо незамедлительно вызывать скорую помощь, которая транспортирует его в больничное учреждение.

На месте узкопрофильные специалисты проведут обследование больного, после чего назначат ему курс медикаментозной терапии. В том случае, когда будет выявлено, что причиной болезненных ощущений является опасная для жизни патология, то пациенту будет проведено внеплановое хирургическое лечение.

Прободной язвенный очаг

Язвенная патология чаще всего выявляется в желудке, а также в кишке 12-ти перстной. Если человек своевременно не проходит медикаментозной терапии, то недуг будет прогрессировать. Результатом может стать прободение очага, в результате чего в месте его локализации образуется отверстие, через которое содержимое органа начинает проникать в забрюшинную зону. В такой ситуации очень быстро развивается перитонит, при котором происходит интоксикация. Если в течение короткого промежутка времени человеку не будет проведено хирургическое лечение, то для него все закончится летально.

Люди, которые толкнулись с такой проблемой, дают следующую характеристику болезненным ощущениям: боль кинжального плана, возникает внезапно, приступ длится непродолжительное время. Местом локализации очага боли изначально является область солнечного сплетения. Через некоторое время он начинает перемещаться в подреберные зоны.

Обостренный панкреатит

При развитии воспаления в поджелудочной у людей возникают болезненные ощущения опоясывающего характера. Их интенсивность увеличивается при любом напряжении или движении тела. Чаще всего к специалистам пациенты обращаются с жалобами после обильных трапез, которые включали сладкие и жирные блюда.

Также спровоцировать обострение недуга может чрезмерное употребление алкоголесодержащих напитков. Если человек впервые столкнулся с воспалением железы, и своевременно обратился в больничное учреждение за помощью, то у него есть шансы на излечение. В том случае, когда медикаментозная терапия была проведена несвоевременно, то заболевание довольно быстро перейдет в хроническую форму и будет периодически о себе напоминать рецидивами.

Обостренный холецистит

При развитии воспаления в желчном пузыре у людей возникают болезненные ощущения, которые изначально локализируются в области правого подреберья, но при отсутствии своевременной медикаментозной терапии могут иррадировать и в другие зоны брюшины. Параллельно проявляется характерная симптоматика:

• лихорадочное состояние;
• наблюдается падение давления;
• проступает холодный пот;
• кожные покровы могут становиться желтушными;
• мучает постоянная тошнота;
• возникает сильная рвота и т. д.

Чтобы снизить интенсивность дискомфорта такой категории пациентов специалисты рекомендуют во время приступа прикладывать к очагу боли грелку, наполненную льдом. Также им следует в течение нескольких суток придерживаться постельного режима и ограничить рацион. В том случае, когда острая форма холецистита сопровождается очень интенсивными болями, то облегчить состояние люди могут посредством анальгетиков либо спазмолитиков.

Абсцесс поддиафрагмальный

При развитии этой патологии у людей возникают болезненные ощущения простреливающего или покалывающего плана. Их интенсивность возрастает при любом напряжении либо движении туловищем. У некоторых пациентов возникает ощущение, что в области брюшины присутствует инородный предмет. Параллельно развивается следующая симптоматика:

• возникает икота;
• начинается сухой кашель;
• появляется отдышка.

Место локализации очага болезненных ощущений напрямую зависит от того, в каком месте возник абсцесс. В том случае, когда он расположился по центру, то дискомфорт будет распространяться сразу на обе подреберные зоны.

Травмирование печенки и селезенки

Привести к возникновению такого патологического состояния может любое механическое воздействие, оказанное на данные органы. Чаще всего травмирование происходит при:

• падениях;
• ударах;
• сдавливаниях.

Эти органы не обладают должной эластичностью, поэтому очень легко повреждается их целостность. Если была нанесена очень сильная травма, то вероятнее всего начнется внутренне кровотечение, при котором существует высокая вероятность летального исхода. Пациенты, столкнувшиеся с такой проблемой, жалуются на острые болезненные ощущения, которые сковывают движения и зачастую приводят к развитию шокового состояния. Характерными признаками являются:

• затрудненное дыхание;
• гематома в месте механического воздействия;
• потеря сознания;
• желтушность покровов кожи;
• появление отдышки;
• ощущение горячего тепла, которое очень стремительно распространяется по всем зонам брюшины.

Инфаркт

В том случае, когда у человека недуг поразил желудочек, а именно его нижнюю стеночку, то возникает болезненное ощущение в зоне правого подреберья. Дискомфорт может распространяться на другие области брюшины, в частности на левую подреберную зону. Заподозрить возникновение инфаркта можно по характерной симптоматике:

• появляется икота;
• возникает тошнота;
• начинается сильная рвота;
• проступает холодный пот;
• наблюдается учащение актов дефекации;
• возникает паническая атака;
• развивается на лице отек;
• губы становятся багровыми;
• возникает ощущение нехватки воздуха;
• кожа лица приобретает синюшный оттенок.

Колика почечная

У людей, которые столкнулись с такой патологией, возникают простреливающие и схваткообразные болезненные ощущения. Обычно причиной развития такого состояния является мочекаменный недуг. В том случае, когда наблюдается сильное прогрессирование заболевания, то боли могут распространяться сразу по обеим подреберным зонам.

При колике проявляется характерная симптоматика:

• увеличение температуры;
• сковывающие движения болезненные ощущения, интенсивность которых стремительно возрастает даже при малейшем шевелении телом;
• отсутствие мочеиспускания.

Гематома забрюшинная

Такое патологическое состояние возникает при механическом воздействии на область забрюшинного пространства. Гематома может достигать очень больших размеров и способна провоцировать открытие кровотечений. Своевременно диагностировать эту патологию довольно сложно, так как ее клиническая картина характерна для ряда заболеваний, например, язвенного очага, остеохондроза и т. д. Пациенты жалуются на возникновение тянущих и ноющих болей, интенсивность которых увеличивается при приседаниях.

Пневмония

При возникновении воспаления в легких у людей проявляется характерная симптоматика:

• ноющие и сдавливающие болезненные ощущения, которые при сильном поражении могут распространяться на обе подреберные зоны;
• высокая температура, которая плохо сбивается лекарственными препаратами;
• отхождение мокроты во время кашля;
• появляется озноб;
• стремительно ухудшается общее самочувствие.

ogastrite.ru

причины, этапы лечения, последствия, восстановление

 

 

С таким болезненным симптомом, как боль под рёбрами, хотя бы единожды сталкивался каждый из нас; и дело всё в том, что в данной области сосредоточено достаточно большое количество различных органов, сбой в работе которых и проявляется подобным болевым синдромом. Кстати, именно благодаря такому вот близкому соседству и представляется затруднительным как-либо самостоятельно «вычислить» причину возникновения данных болей. В данной статье мы и расскажем вам о том, почему болят бока под рёбрами, а также о том, что же необходимо делать в данной ситуации.

 

 

Итак, как мы уже говорили, в области рёбер сосредоточено достаточно большое количество органов, которые в силу разных обстоятельств могут давать знать о неполадках с ними путём проявления болевого синдрома в области рёбер. Для того, чтобы было понятнее, о чём же идёт речь, следует уточнить, что в данной области расположены органы пищеварительной, мочевыделительной, нервной и сердечно-сосудистой системы, а также органы опорно-двигательного аппарата. И, как многие уже наверное успели сделать вывод, именно это и свидетельствует о том, что самостоятельно выявить причину болезненных ощущений в принципе не представляется возможным, в связи с чем посещение соответствующего специалиста – есть единственный способ, способный избавить вас от данного недуга.  

 

Почему болят бока под рёбрами: причины

Как правило, выражение «болят бока под рёбрами» чаще всего носит абстрактный характер, и на самом деле оно подразумевает в себе возникновение боли в трёх разных вариантах. Так, например, чаще всего больного, столкнувшегося с подобной проблемой, беспокоят боли следующего характера:

Безусловно, каждый отдельно взятый вариант связан с определёнными органами, вследствие чего определить причину возникновения данного болевого синдрома становится намного проще. Далее мы рассмотрим каждый отдельно взятый случай и расскажем вам, с чем же может быть связано возникновение боли в каждом отдельно взятом участке.

 

Боль в правом подреберье: причины

Итак, в правом подреберье сосредоточены такие органы, как печень, желчный пузырь, правая почка, двенадцатиперстная кишка, поджелудочная железа, часть диафрагмы и тонкий кишечник. Имеющиеся какие-либо заболевания и патологии именно этих органов и являются причиной возникновения боли в правом подреберье. Далее об этих заболеваниях мы расскажем вам более подробно.

• Холецистит. Суть данного заболевания заключается в нарушении проходимости желчевыводящих путей; и в результате такого нарушения больной может испытывать разную по своей интенсивности боль, ибо данное заболевание имеет две формы – острую и хроническую.

 

При хронической форме холецистита больной, как правило, испытывает ноющую и тянущую боль в области правого подреберья, порой создаётся ощущение чувства тяжести. Чаще всего подобные приступы боли проявляются в ночное время и после употребления определённой группы продуктов.

При острой форме холецистита больного беспокоит достаточно острая боль в области правого подреберья, что связано с попаданием камней из желчного пузыря в его выводную протоку. Помимо боли в правом боку, больной также может испытывать боль в правой руке; тошнота и рвота – ещё одни возможные симптомы острого холецистита;

• Панкреатит. При данном заболевании больной испытывает пульсирующую и достаточно интенсивную боль в правом подреберье; иногда может создаваться ощущение опоясывающего болевого синдрома. В случае, если вы ощущаете острую, опоясывающую боль, то в данной ситуации необходимо в экстренном порядке вызывать скорую помощь, ибо больному необходима безотлагательная помощь специалиста и хирургическое вмешательство. Также возникновение достаточно острой боли в правом подреберье может свидетельствовать о переходе заболевания из острой формы в хроническую. Что касается последней формы панкреатита, то она поддаётся консервативному лечению;

 

• Почечные колики. В случае, если вы испытываете колющую боль в правом подреберье, то, скорее всего, возник данный болевой синдром из-за такой патологии, как почечная колика. Довольно часто при данном заболевании больной может испытывать очень сильную боль, которая при смене положения тела всё равно не проходит. И возникает подобное болевое ощущение из-за наличия камней в мочевыводящей системе, которыми своими достаточно острыми краями повреждают слизистую оболочку;

• Язвенный дуоденит двенадцатиперстной кишки. При данном заболевании больной также испытывает колющую и достаточно интенсивную боль в правом подреберье. В некоторых случаях боль бывает настолько сильной, что некоторые пациенты сравнивают её с кинжальной. Одна из основных причин возникновения данного заболевания – наличие в организме такой бактерии, как Helicobacter Pylori, которая разрушает слизистую оболочку кишечника. Как правило, болевой синдром стихает после приёма пищи, а основные болевые атаки приходятся преимущественно на ночное время. Помимо боли в самом правом боку, больного могут сопровождать такие симптомы, как тошнота и рвота, вздутие живота, ощущение тяжести в животе и общие слабость и недомогание;

 

• Различные заболевания и патологии печени. Различные виды вирусов гепатита, цирроз печени, онкологические заболевания печени – все эти заболевания, как правило, сопровождаются таким симптомом, как ноющая и тянущая боль в правом подреберье. Однако, к сожалению, данный симптом проявляется уже на поздних стадиях вышеперечисленных заболеваний. Ни онкологическая патология, ни цирроз, ни вирусы гепатита на ранних своих стадиях практически никак не дают о себе знать. Для того, чтобы выявить какой-либо из этих недугов, необходимо пройти специальное обследование и сдать лабораторные анализы на маркеры. Как правило, все вышеперечисленные заболевания помимо самой боли сопровождаются такими симптомами, как хроническая усталость, общее недомогание, а в некоторых случаях – незначительным повышением температуры тела;

• Аппендицит. Аппендикс расположен в правой подвздошной области живота, однако, довольно часто этот лимфоидный орган меняет своё местоположение. Именно благодаря этому факту иногда и представляется затруднительным выявить правильный диагноз. Достаточно часто диагностировать аппендицит получается только благодаря дополнительным симптомам, которые сопутствуют аппендиксу. Как правило, при аппендиците больного беспокоят следующие симптомы:

  •  болезненные ощущения, сконцентрированные в области желудка и пупка;

  • боль усиливается в положении лёжа на левом боку и уменьшается при положении лёжа на правом боку;

  • повышается температура тела, появляется общая слабость и недомогание, возможно присутствие диареи и рвоты;

  • болезненные ощущения держаться на протяжении нескольких часов подряд;

  • боль усиливается во время ходьбы.

 

Стоит помнить, что при возникновении подобных симптомов необходимо в экстренном порядке вызывать скорую помощь, ибо больному необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

 

Боль в левом подреберье: причины

В левом подреберье также сосредоточено несколько органов, наличие проблем с которыми может проявляться таким болезненным симптомом, как боль в левом боку. Итак, в данной области расположены следующие органы: поджелудочная железа, селезёнка, толстый кишечник, диафрагма, тонкий кишечник, левая часть желудка, а также левая почка. Однако, на самом деле возникновение данного болевого синдрома под левым ребром может быть вызвано и другими причинами. Далее мы более подробно расскажем, что же может стать причиной возникновения данного недуга:

• Гастрит. Данное заболевание не понаслышке знакомо 90 процентам всего населения, ибо гастрит – есть результат современной пищевой промышленности, которая в свою очередь ориентирована на создание химизированной продукции. Слизистая нашего желудка очень чувствительна ко всякого рода раздражителям, которые находятся в нашем ежедневном рационе в избытке. Как правило, данное заболевание проявляется такими симптомами, как отрыжка, изжога, ощущение тяжести в животе, тошнота и рвота. Также может возникнуть диарея. Как правило, все вышеописанные симптомы возникают после приёма пищи;

 

• Язвенная болезнь желудка. При данном заболевании, как правило, больной испытывает такие же симптомы, что и при гастрите; единственное «отличие» язвы желудка от язвы двенадцатиперстной кишки в том, что при язвенной болезни желудка болезненные ощущения возникают после употребления пищи. Помимо самих болезненных ощущения также присутствуют такие симптомы, как тошнота и рвота, отрыжка с привкусом кислоты, снижение аппетита и склонность к снижению массы тела;

• Панкреатит. При данном заболевании больного беспокоит боль в области левого и правого подреберья. Также могут возникать боли опоясывающего характера. Рвота с примесью желчи, ощущение горечи во рту, осветление кала и потемнение мочи – ещё одни признаки наличия проблем с поджелудочной железой. В случае наличия панкреатита в хронической форме, как правило, больные испытывают тупую и ноющую боль в области левого подреберья, которая в свою очередь чаще всего проявляется после пышного застолья;

• Наличие различных патологий селезёнки. Наша селезёнка – достаточно тонкий и хрупкий орган, который в свою очередь выполняет очень много важных функций. И в случае наличия какой-либо патологии данного органа мы может чувствовать разный по своей интенсивности болевой синдром в области левого подреберья. Как правило, при наличии проблем с селезёнкой возникают такие дополнительные симптомы, как увеличение лимфатических узлов, увеличение печени, лихорадка, боль в мышцах и боль в горле нередки случаи, когда именно проблемы с селезёнкой становятся причиной заболевания ангиной;

 

• Различные сердечные патологии. В случае возникновения одышки, учащённого сердцебиения, ощущения тяжести и жжения в груди, то в данной ситуации все вышеперечисленные симптомы возникают в случае наличия каких-либо сердечных патологий, спектр которых очень широк. Именно поэтому в случае возникновения вышеописанных симптомов необходимо в обязательном порядке обратиться к кардиологу;

• Межрёберная невралгия. Достаточно часто боль в левом боку или в области левого подреберья вызвана наличием какого-либо неврологического заболевания, при котором происходит «сдавливание» межрёберных нервов, отчего больной испытывает болевой синдром, который в свою очередь локализуется не только в левом боку. Как правило, при наличии какого-либо неврологического заболевания боль также иррадирует в левую лопатку, поясницу и грудную клетку. Для того, чтобы определить имеет ли отношение беспокоящий вас болевой синдром к межрёберной невралгии, можно провести следующий опыт: надавите на позвоночник и на область между рёбрами – в случае возникновения боли при нажатии можно утверждать, что именно межрёберная невралгия – и есть причина возникновения болезненного синдрома в области левого подреберья.

 

Итак, как вы уже поняли, возникать боль под рёбрами может по большому числу самых разных причин, которые в свою очередь могут свидетельствовать о наличии очень серьёзных и опасных заболеваний. Именно поэтому при регулярном возникновении боли под рёбрами необходимо обратиться к соответствующему специалисту, который после осмотра и проведения всех необходимых мероприятий установит диагноз и назначит адекватное лечение. 

doctoroff.ru

Болит под ребрами — основные причины

Содержание:

1. Заболевания, при которых болит под ребрами
2. Острая боль под ребрами
3. Хроническая боль под ребрами

Боль под ребрами  — весьма распространенное явление, которое может быть причиной многих хронических и острых заболеваний различных органов и систем, послеоперационных осложнений, травм.

Заболевания, при которых болит под ребрами

Боль под ребрами является чрезвычайно распространенным симптомом. Наиболее часто заболеваниями, при которых болит под ребрами, являются:

• заболевания желудочно-кишечного тракта: заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка (язва), печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
• увеличение селезенки
• травмы печени и селезенки
• забрюшинная гематома
• поддиафрагмальный абсцесс
• гастралгическая форма инфаркта миокарда
• заболевания мочевыводящей системы
• заболевания легких
• нарушения нервно-эндокринной регуляции
• остеохондроз позвоночника

В диагностике большую помощь оказывают симптомы, которые сопровождают боль, в частности рвота, тошнота, лихорадка, а также предыстория возникновения боли, в том числе травмы, переохлаждение, погрешности в диете. Тщательный анализ этих факторов с учетом заболеваний, которые были диагностированы ранее, дает возможность достаточно точно поставить предварительный диагноз и определить, к какому специалисту обратиться для назначения лечения.

Острая боль под ребрами

Острая боль посередине спереди под ребрами – характерный симптом при прободной язве двенадцатиперстной кишки и желудка. Испытывая сильную боль, пациент вынужден лежать, поджав ноги. При отсутствии адекватного лечения может начаться разлитой перитонит, способный привести к гибели пациента.

Опоясывающая острая боль под ребрами, возникающая внезапно и отдающая под лопатки, сопровождаемая при этом многократной рвотой, является симптомом острого панкреатита. При данном заболевании возможна тяжелая интоксикация организма, проявляющаяся в синюшности лица, конечностей и туловища, мраморности кожи живота, точечных кровоизлияниях в районе пупка, по бокам туловища.

Если спереди под правым нижним ребром возникла резкая боль, отдающая вверх под лопатку, в область над ключицей и даже в шею, сопровождаемая выраженной лихорадкой, не приносящей облегчения рвотой, нередко желтухой склер и кожи, причиной этого патологического состояния может быть острый холецистит.

Резкую боль спереди под ребрами при вздохе может вызывать поддиафрагмальный абсцесс, который возникает после оперативных вмешательств или травм органов брюшной полости.

Когда после сильных механических воздействий, таких как автомобильные или железнодорожные катастрофы, падения с высоты, человек от боли не может находиться в горизонтальном положении, то возможно размозжение и разрыв селезенки и печени. Эти травмы требуют немедленного хирургического вмешательства. Боль под ребрами в спине после серьезной травмы говорит о возможной забрюшинной гематоме, возникшей в результате разрыва органов брюшной полости.

В 2-3% случаев протекания инфаркта миокарда, он сопровождается болью в животе под ребрами, затруднением выдоха, одутловатостью лица и синюшностью его оттенка.

Колющая боль в боку при кашле и вдохе, температура – симптомы пневмонии. Зачастую таким болям предшествуют приступы лихорадки, запоры — признаками, не характерные для брюшных причин.

Боль слева под ребрами сбоку может быть первым признаком такого заболеваний нервной системы, как опоясывающий лишай, вызванного вирусом варицелла-зостер семейства герпесных. При данной болезни поражаются нервные окончания в межреберной области, поэтому проявления становятся заметны не сразу. Сначала ноющие боли в левом подреберье становятся острыми и затем спустя некоторое время появляются пузырчатые, заполненные жидкостью, высыпания на теле.

Если пациент жалуется на боль сзади слева под ребрами, это может свидетельствовать о заболевании почек и остеохондрозе позвоночника. Нестерпимая острая боль — признак почечной колики, характерной для мочекаменной болезни, постоянная тяжесть в области почек зачастую говорит о воспалении данного органа. При остеохондрозе боли обычно ноющие, появляются в основном после сна или длительного нахождения в одном положении, но бывают и острые кинжальные, ослабевающие после того, как человек замрет в одной позе.

Хроническая боль под ребрами

Причинами резкой или тупой боли спереди посередине под ребрами наиболее часто становятся:

• гастрит типа А (гастрит с нормальной или повышенной кислотностью)
• гастрит типа В (гастрит со сниженной кислотностью)
• рак желудка
• язва двенадцатиперстной кишки или желудка.

Для гастрита типа А характерны боли натощак, мучительная изжога, склонность к запорам. При язве двенадцатиперстной кишки и желудка боли цикличные, сопровождаются запорами и изжогой, нередко заболевание обостряется осенью и весной. Пациенты при длительном течении болезни теряют в весе, у них нарастают головные боли, раздражительность, слабость. Для гастрита типа В характерно появление боли и тяжести спереди слева или посередине под ребрами после принятия пищи, которое сопровождаются приносящей облегчение рвотой.

При раке желудка хроническая боль под ребрами спереди слева и посередине, как правило, проявляется на поздних стадиях заболевания, при сдавливании окружающих тканей и органов при прорастании стенки желудка опухолью. Часто начальный период протекает незаметно. Заподозрить онкологическое происхождение болей можно при наличии снижения массы тела, общего снижения работоспособности, прогрессирующей слабости, изменения вкусовых привычек, депрессии, апатии.

Тупая тянущая или ноющая боль под правым ребром является характерным признаком хронических заболеваний печени, которые сопровождаются увеличением органа, таких, как цирроз печени, хронический гепатит, опухоли печени. Когда ноющая, тупая боль возникает под левым нижним ребром при выраженных симптомах желтухи и малокровия, причиной может оказаться увеличение селезенки.

При инфекционных заболеваниях, прежде всего, инфекционном мононуклеозе, диагностическое значение имеет тянущая боль слева под ребрами. Постоянные симптомы этого вирусного заболевания – увеличение лимфатических узлов, ангина, лихорадка. Также для него характерно увеличение селезенки, что также способствует появлению болей под ребрами.

Лечение боли под ребрами

Причин болей в подреберье множество, поэтому заниматься их диагностикой и выявлять источник боли должен специалист, проведя тщательное обследование пациента. Единственно правильное решение при возникновении боли под ребрами – консультация врача и полноценное обследование.

В зависимости от характера болей и анамнеза заниматься данной проблемой должны следующие специалисты: хирург, кардиолог, гастроэнтеролог, инфекционист, травматолог, эндокринолог.

luxmama.ru