Отравление бледной поганкой : симптомы, диагностика, лечение

Лечение отравления бледной поганкой

После того как человеку будет оказана первая помощь, пострадавшего отправляют в больницу для диагностики его состояния. Важно проверить работоспособность всех органов и определится с методами стационарного лечения. Пострадавшего стоит сопроводить до пункта медицинской помощи, ведь самостоятельно сделать это ему будет сложно. Желательно чтобы у человека были с собой образцы грибов для диагностики, а также содержимое рвоты. Это позволит выявить токсин, который вызвал такое состояния. Обследование должны пройти все члены семьи пострадавшего.

Если диагностика подтвердила факт отравления бледной поганкой, назначается соответствующее лечение. Обычно оно включает в себя промывание желудка, применение специальных антидотов к аманитину и фаллоидину, очистку крови и лечение экзотоксического шока. Если лечение было начато вовремя и главные органы не успели отказать, у человека есть шанс на полное выздоровление. Подробнее о лекарствах, применяемых для лечения, речь пойдет ниже.

Первая помощь при отравлении бледной поганкой

При первых симптомах отравления необходимо сразу же обратиться к врачу, желательно вызвать скорую помощь. Ведь в большинстве случаев необходима квалифицированная медицинская помощь. До того как придет врач, нужно оказать человеку первую помощь. Это позволит значительно обезопасить его жизнь и сократить риск серьезных последствий.

Первым делом человеку необходимо сделать промывание желудка. Для этого пострадавший должен выпить 6 стаканов жидкости. Желательно чтобы это был слабый раствор марганцовки. В стакан воды можно добавить столовую ложку соли.

После того как пострадавший выпил необходимое количество жидкости, нужно вызывать рвоту. Для этого следует двумя пальцами нажать на язык. Желательно принять еще и активированный уголь. Подойдет также белая глина. Затем что-то теплое прикладывается к ногам и животу пострадавшего. Остатки рвотных масс уничтожать полностью не стоит, ведь благодаря ним можно диагностировать причину отравления.

Когда желудок будет промыт, следует прибегнуть к адекватному лечению. Назначается оно непосредственно специалистом и полностью зависит от гриба, которым было все вызвано. Не нужно пытаться справится с отравлением самостоятельно, это может только лишь усугубить ситуацию. Необходимая квалифицированная помощь.

Лекарства

Для устранения всей симптоматики, вызванной отравлением бледной поганкой, стоит применять только лишь проверенные и эффективные медикаменты. Успешность лечения зависит от того, как быстро проявили себя признаки. Потому как яды бледной поганки довольно быстро проникают во многие органы и системы.

Главной задачей терапии является борьбы с сильными потерями жидкости, а также хлоридов. Бороться с этим нужно впервые часы после проявления симптоматики. Благоприятное действие оказывает введение физиологического раствора. Необходимо делать это медленно, обычно длительность процедуры не превышает часа. Вводится также раствор глюкозы, достаточно 100-125 грамм разбавленных в 500 мл рингеровского раствора. Последний подразумевает под собой 0,7% раствора хлористого натрия. При этом раствор должен быть нагрет до температуры 37 градусов. Постепенно введение глюкозы уменьшается, затем достаточно будет 75 грамм на 400 мл раствора, далее 50 грамм на 300 мл раствора. В конечном итоге вводится один лишь рингеровский раствор.

С целью подкрепления сердечной мышцы человеку нужно трижды в день вводить внутривенно азотнокислый стрихнин по 0,002 грамма. Он оказывает положительное действие на центральную нервную систему, а также тонизирует функции сосудодвигательного и дыхательного центров. Благодаря применению данного средства артериальное дыхание стабилизируется вместе с дыханием.

После чего прибегают уже к симптоматическому лечению. Человеку дают Пантопон в размере 0, 02 грамма до 4-х раз в сутки, а с такой же периодичностью Морфин по 0,01 мг. Это снизит болевой синдром в животе, а также успокоит человека. Если человек мерзнет, ему выписывают сердечные средства, которые тонизируют сосудодвигательный центр. Для этого применяется Кофеин, Коразол, Гексетон. Дозировку назначает врач, принимать средства нельзя при гиперчувствительности к основным компонентам.

Народное лечение

При первых признаках отравления необходимо прибегнуть к промыванию желудка. Для этого может быть применим раствор морской соли. Необходимо взять чайную ложку очищенной морской соли и разбавить ее в стакане воды. Данный раствор позволит вызывать рвоту и очистить, таким образом, желудок. Для максимального эффекта следует употребить 3-4 стакана раствора.

Когда желудок будет очищен, необходимо употребить рюмку водки с солью. Для этого в рюмочку засыпается третья часть чайной ложки мелко помолотой морской соли. Затем все размешивается и выпивается. Специалисты рекомендуют добавлять сюда же немного перца.

Желательно провести очистку и кишечника. Для этого нужно сделать не менее 5 клизм, с часовым интервалом между ними. Здесь также применяется солевой раствор. Следует на литр теплой воды насыпать столовую ложку соли.

Народное лечение это, безусловно, хорошо. Но при отравлении бледной поганкой это неуместно. Можно сделать промывание желудка самостоятельно, остальной ход лечения назначает лечащий врач. При первых признаках стоит сразу же вызвать скорую помощь.

[32], [33], [34], [35], [36]

Лечение травами

Лечение травами в домашних условиях уместно, но проводить процедуры самостоятельно не стоит. Ведь отравление бледной поганкой очень опасно и практически в 50% случаев приводит к летальному исходу. Самостоятельно можно только лишь промыть желудок. Для этого применяется подсоленная вода. На следующем этапе необходимо привести в порядок кишечник. В жидкость для клизмы добавляется касторовое масло или же слабительное. Если человек страдает галлюцинациями, необходимо приложить ему ко лбу лед.

Эффективно бороться с отравлениями поможет танин. Он используется в качестве вяжущего вещества, которое способно замедлить всасывание яда в организме. Заваривать его необходимо особым образом. Для этого берется 2 чайные ложки танина, и заливаются стаканом воды. Принимать средство нужно каждые 30 минут по 15 капель. Это вещество применяется и для очистки кишечника. Для этого в клизму добавляется также немного средства. Достаточно 1 чайной ложки на 250 мл жидкости.

Хорошо зарекомендовал себя сбор из трав. Он обладает выраженным антитоксическим и вяжущим действием. Необходимо взять 5 столовых ложек хвоща полевого, столько же клевере лугового и цветков. Для максимального эффекта добавляется 2 столовые ложки коры дуба. Все это заваривается в литре кипятка. Всего необходимо взять 3 столовые ложки сбора. Готовое средство принимают по половине стакана до 7 раз за сутки.

Необходимо понимать, что надеяться на одно лишь народное лечение глупо. Здесь нужна исключительно квалифицированная помощь. Тянуть ни в коем случае нельзя!

Гомеопатия

Гомеопатические средства способны остановить отравление за несколько часов. Но эта информация больше актуальна для поражения определенной пищей. В этом случае эффект действительно наблюдается быстро. Иногда достаточно суток для того чтобы полностью поставить человека на ноги.

Что касается отравления грибами, причем как ядовитыми, так и загнившими, то ситуация несколько осложнена. Содержимое желудка и кишечника должно быть удалено незамедлительно. Для этого подойдут обыкновенные рвотные и слабительные средства. Если состояние сложное, то под кожу человеку вводят Атропин. При сильном возбуждении этот метод отпадает. Здесь уместен будет Опий и Морфий.

Если наблюдается сильный упадок сил, то прибегают к помощи спиртных напитков, эфира и кофе. При проявляющихся галлюцинациях прикладывают холод к голове. Если наблюдается сильная рвота – Лед и Кокаин. При асфиксии следует влить солевой раствор. Делают также клизмы с применением хлора-гидрата.

Оперативное лечение

Отравление бледной поганкой, безусловно, опасно, но, несмотря на это оперативное лечение здесь не применяется. Удалить хирургическим путем что-либо в данном случае невозможно. Человеку нужно оказать быструю помощь, это позволит сохранить ему жизнь.

Первым делом проводится промывание желудка. Это может быть как обыкновенная вода, так и солевой раствор. Подойдет также слабый раствор марганцовки. Затем проводятся мероприятия по очистке кишечника. В данном случае также применяется солевой раствор. Затем уже начинается симптоматическое лечение. Назначается оно исключительно врачом.

Стоит понимать, что яд поганки способно навредить всем жизненно важным органам и системам. Поэтому чем быстрее начнутся действия по удалению яда из организма, тем благоприятнее будет прогноз. Полагаться на народную медицину или собственные силы, глупо. Действовать нужно профессионально. Если начать вовремя, то шанс выжить намного выше.

ilive.com.ua

Отравление бледной поганкой: симптомы, признаки, лечение

Гриб Бледная поганка

Отравление бледной поганкой, симптомы которого будет описаны далее, является наиболее тяжелой формой пищевой интоксикации. Это опасное состояние, по количеству летальных исходов сравнимое с ботулизмом. Бледная поганка — наиболее ядовитый представитель группы несъедобных грибов. Отличить ее можно по наличию характерного кольца и пленчатого мешка у основания ножки. Шляпка поганки имеет белые пластинки, что не позволяет спутать ее с шампиньоном. Мякоть на разрезе не меняет цвет, ярко выраженного запаха не наблюдается. Гриб необходимо срезать у основания ножки, только так можно заметить мешочек и кольцо. Ядовитые экземпляры часто попадают в блюда по причине неаккуратного сбора. Отравление бледной поганкой — заболевание сезонное. Наибольшее количество случаев регистрируется в августе.

Чем яд поганки опасен для человека?

Патогенным действием на организм обладают 2 группы токсичных веществ, входящих в состав этого гриба: альфа-аманитины и фаллоидины. Последние являются менее ядовитыми, однако действуют стремительно и практически не распадаются при тепловой обработке. Аманитины усваиваются медленнее, однако они оказывают более выраженное негативное воздействие на организм. Они не подвергаются действию желудочного сока и кишечных ферментов, попадая в печень в первоначальном виде.

Яды приводят к развитию тяжелого гастроэнтерита, разрушают печеночные клетки и способствуют замещению паренхиматозных тканей жировыми. Аманитины повышают проницаемость стенок сосудов кишечника и других внутренних органов. При отравлении поганкой наблюдается резкое снижение уровня сахара в крови, нарушение процессов всасывания питательных веществ, поражение головного мозга.

Клиническая картина заболевания

Симптомы отравления бледной поганкой

Симптомы отравления бледной поганкой проявляются в зависимости от стадии патологического процесса и количества поступившего в организм токсина. Длительность скрытого периода составляет 7-48 часов, в среднем первые симптомы интоксикации появляются через 10 часов после приема в пищу этого гриба. Это отличительная особенность яда бледной поганки, позволяющая установить правильный диагноз. Именно с этим и связано тяжелое течение заболевания. К моменту появления первых признаков отравления в организме оказывается большое количество токсинов, которые осуществляют свое разрушительное действие.

Следующая стадия заболевания длится 24-48 часов, реже — до недели. Внезапно возникает полужидкий стул зеленовато-желтого цвета, который через несколько часов становится водянистым. В некоторых случаях в каловых массах обнаруживаются кровянистые включения. Сильную жажду бывает невозможно устранить, а употребление жидкости провоцирует приступ рвоты. Острые схваткообразные боли в животе — основное проявление отравления бледной поганкой. Обезвоживание организма способствует резкому падению артериального давления, развитию тахикардии и цианоза кожных покровов. В дальнейшем появляются сильные головные боли, головокружение, галлюцинации. В результате многократной рвоты и диареи организм теряет хлор, что способствует появлению судорог. Время свертываемости крови уменьшается, моча выделяется в незначительных количествах либо вовсе отсутствует.

Период ложного улучшения состояния — еще один отличительный признак отравления, которое вызывает бледная поганка. Длится эта стадия не более 24 часов. Состояние пациента улучшается, и он ошибочно полагает, что начал выздоравливать. Проводимый в этот период анализ крови отражает угнетение функций печени. При тяжелом отравлении через 10 часов после начала данного периода возникает коллапс, который завершается летальным исходом. Специалисты считают наиболее опасным 3 день болезни.

Полиорганная недостаточность при отравлении ядовитыми грибами проявляется в виде пожелтения кожных покровов, склеры глаз и слизистых оболочек. Оно сочетается с болями и тяжестью в правом боку. При тяжелой интоксикации организма появляются признаки острой почечной, печеночной и сердечной недостаточности, являющихся причинами летального исхода. Смерть человека наступает в первые 10 дней после употребления поганки. Прогноз при таком отравлении во многом зависит от общего состояния организма. При проникновении в кровь небольшого количества яда выздоровление наступает достаточно быстро. Более длительное лечение требуется при отравлении средней и высокой степени тяжести. Терапевтический курс может занимать от нескольких недель до года. Нормальный цвет кожным покровам возвращается через 2 недели. Функции внутренних органов восстанавливаются в полном объеме.

Как помочь человеку?

Промывание желудка

Первая помощь часто оказывается неэффективной, ведь первые признаки отравления появляются через несколько часов после поступления яда в кровь. При подозрении на это заболевание человека необходимо немедленно доставить в медицинское учреждение, где будет проведена дезинтоксикационная терапия. При начале лечения в первые 36 часов после употребления поганки прогноз оказывается благоприятным. Терапию должны пройти все лица, принимавшие в пищу подозрительное блюдо. До приезда врачей необходимо сделать промывание желудка. Для этого выпивают 2 л теплой воды, нажимают на корень языка, вызывая рвотный рефлекс. После этого принимают активированный уголь или любой другой энтеросорбент.

Лечить отравление бледной поганкой достаточно сложно, яд быстро всасывается в кровь, а специфический антидот не разработан. В стационаре промывание желудка повторяют. Если с момента употребления гриба прошло не более 2 дней, внутримышечно вводится бензил-пенициллин. В некоторых случаях улучшение состояния отмечается на фоне приема липоевой кислоты. Капельницы применяются для борьбы с обезвоживанием. Внутривенно вводится глюкоза, физраствор, раствор Рингера. Во избежание вымывания хлора из организма пациенту рекомендуется пить соленую воду. Форсированный диурез способствует быстрому выведению токсинов из организма. Показано применение сердечных препаратов и средств, воздействующих на сосудодвигательный центр. Антиокоагулянты препятствуют свертыванию крови. Для восстановления функций печени принимают витамины группы В.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 264

obotravlenii.ru

симптомы, первая помощь, лечение, профилактика

Среди пищевых отравлений по степени тяжести одно из первых мест занимает отравление грибами, особенно бледной поганкой. Наравне с ботулизмом это наиболее опасное заболевание, поскольку вероятность смертельного исхода достигает 90% случаев.

Существует много ядовитых грибов, но бледная поганка – самый коварный и страшный представитель этой группы. Поэтому давайте разберём, почему она так опасна, какие будут симптомы отравления бледной поганкой и как помочь пострадавшему.

Как отличить бледную поганку от других грибов

Бледная поганка имеет на ножке характерный поясок (кольцо) и у неё есть вольва — плёнчатый мешочек у основания ножки шириной в 3–5 сантиментов. Пластинки шляпки всегда белые, что отличает бледную поганку от шампиньона. На разломе мякоть не меняет цвет, запах и вкус её слабо выражены.

В чём отличие бледной поганки от внешне похожих на неё грибов?

• сыроежки и зеленушки не имеют кольца и вольвы;
• у шампиньонов нет вольвы, и с возрастом пластинки шляпки окрашиваются в коричневатый цвет;
• у поплавки нет кольца на ножке и маленький размер.

Важно! Нельзя срезать гриб под шляпку — так можно не заметить плёнчатое кольцо и вольву, характерные для бледной поганки. Ядовитые грибы часто путают со съедобными именно по причине попадания в общую массу неопознанных кусочков.

В отравлениях наблюдается сезонность. Происходят они, начиная с середины лета и заканчиваются в октябре. Пик заболевания приходится на август.

Яд бледной поганки и его действие на организм человека

Для практического значения выделяют две группы токсинов, которые присутствуют в бледной поганке:

• фаллоидины;
• и альфа-аманитины.

Фаллоидины менее ядовиты, но действуют быстро и не разрушаются при термической обработке. Аманитины более ядовиты, но немного медленнее действуют. Все они не перевариваются в кишечнике и в неизменном виде поступают в печень, которая принимает на себя основной удар.

Яды вызывают сильный гастроэнтерит, разрушают внутреннюю структуру клеток печени и её жировое перерождение, нарушают целостность капилляров кишечника и всех внутренних органов. Вызывают сильное снижение уровня глюкозы в крови, нарушают общий обмен веществ в целом воздействуют на центральную нервную систему.

Симптомы отравления бледной поганкой

В клинической практике выделяют несколько периодов течения болезни при отравлении бледной поганкой. Симптомы зависят от тяжести протекания процесса и количества полученного яда.

1. Латентный период без проявления каких-либо признаков отравления. Длится от 7 до 40 часов, в среднем чуть более 12 часов. Это весьма характерная особенность для токсинов бледной поганки. Она позволяет довольно точно поставить диагноз при грибном отравлении, и она же является причиной тяжёлого протекания болезни. Большинство яда ко времени появления первых признаков недомогания уже поступило в кровь и начало свою разрушительную работу.
2. Второй период длится 1–2 суток, реже до 6 суток. Внезапно появляется частый и бурный понос жёлто-зелёного и глинисто-зелёного цвета, через несколько часов становящийся слизистым или водянистым. Иногда видны примеси крови. Многократная рвота, сильная жажда, которая не утоляется, а приём воды опять вызывает рвотные спазмы. Острые кишечные колики и спастические боли в животе. В результате сильного обезвоживания развивается падение артериального давления, отмечается бледность, учащение пульса. Возможны головные боли, головокружение, расплывчатое зрение. При потере организмом хлора, вызванной рвотой и поносом, развиваются судороги, особенно икроножных мышц. Кровь сгущается, мочи выделяется мало или она совсем отсутствует.
3. Период мнимого выздоровления. Это также характерный момент отравления ядом бледной поганки. Длится он не более суток. В это время самочувствие больного значительно улучшается, кажется, что он пошёл на поправку. В то же время анализ биохимии крови показывает нарушения функции печени. При тяжёлом отравлении через 10–12 часов совершенно внезапно на фоне сонливости развивается коллапс и наступает смерть. Большинство врачей считает третий день кризисным.
4. Поражение внутренних органов. Проявляется желтушность слизистых оболочек ротовой полости, глаз и склеры. Ей сопутствуют тяжесть и боль в правом подреберье. Возобновляются понос и колики. Развиваются токсический гепатит и нефропатия. При тяжёлой степени симптомы отравления бледной поганкой соответствуют признакам почечной и печёночной недостаточности, острой сердечной недостаточности в результате которой и наступает смерть.

Летальный исход при отравлении бледной поганкой обычно наступает в пределах 10 дней. Большую роль в этом вопросе играет состояние сердца и сосудов. В случае благоприятного исхода, при лёгкой степени отравления, выздоровление наступает довольно быстро. Более длительный период реабилитации требуется при средней и тяжёлой степени отравления – две, три или четыре недели, иногда он может растянуться на несколько месяцев. Желтуха исчезает в среднем через две недели. Восстановление обычно полное: печень и другие органы возобновляют свою работу в исходном объёме.

Доврачебная помощь при отравлении

Первая помощь при отравлении бледной поганкой зачастую не оказывает нужного эффекта, так как после поступления яда в организм прошло много времени. При подозрении на отравление необходимо как можно скорее обратиться в стационар для проведения антитоксической терапии. Прогноз благоприятный, если лечение начато не позднее 36 часов после употребления гриба в пищу. Лечить следует всю группу подозреваемых в заболевании лиц.

До приезда бригады скорой помощи можно принять общие меры детоксикации:

1. Если ещё нет рвоты, всем лицам, употреблявшим грибное блюдо, очистить желудок. Для этого выпить тёплой воды 1–2 литра, вызвать рвоту, надавив на корень языка.
2. Принять активированный уголь в дозе 1 грамм на 1 килограмм веса.

Лечение при отравлении бледной поганкой

Лечить отравление бледной поганкой тяжело, поскольку яд скорее всего уже всосался в кровь, а специфического антидота нет. В стационаре производят следующие действия.

1. Промывают желудок, даже если есть рвота – остатки гриба могут сохраняться в желудочно-кишечном тракте в течение 20 часов.
2. Антидотная терапия в настоящее время не разработана. Применяют бензил-пенициллин, если с момента отравления прошло не более трёх суток, в дозе от 500 тысяч до 1 миллиона единиц на килограмм веса, разделяют на шесть приёмов. Силибинин в суточной дозе 30 мг на кг в течение 10–12 дней. Есть сообщения, что в некоторых случаях эффективно применение липоевой кислоты – до 300 мг в сутки.
3. Борьба с обезвоживанием: внутривенно вводят Ацесоль, Tрисоль, Раствор Рингера, физиологический раствор. Ставят капельницу с глюкозой для защиты печёночной ткани и устранения гипогликемии. При необходимости проводят восполнение хлоридов – внутривенно или дают больному пить солёную воду.
4. Для ускорения выведения токсинов из организма проводят гемосорбцию и форсированный диурез.
5. Назначают сердечные средства и препараты, тонизирующие сосудодвигательный центр.
6. Применяют протеолитические ферменты (Контрикал, Гордокс) для профилактики ДВС синдрома (повышения свёртываемости крови).
7. Печёночная терапия: витамины группы B, в частности, Никотинамид и Рибоксин.

Исход лечения в первую очередь зависит от дозы принятого яда и общего состояния организма.

Профилактика отравления бледной поганкой

Для предупреждения отравления бледной поганкой помните, что опасно брать в лесу незнакомые грибы, покупать их у частных лиц. Необходимо руководствоваться золотым правилом грибника: «Не знаешь – не бери», «Сомневаешься – не ешь».

Запомните основные правила, знание которых, возможно, поможет сохранить жизнь:

• чаще всего отравление происходит при нечаянном смешивании бледной поганки с шампиньонами;
• характерная особенность заболевания – проявление поноса и рвоты через длительный (более 12 часов) срок после приёма грибов в пищу;
• при отравлении одного члена группы необходимо принять меры по очистке желудка для всех – вызвать рвоту, выпить активированный уголь и немедленно обратиться за медицинской помощью.

При своевременном лечении прогноз на выздоровление благоприятный, а печень после отравления полностью восстанавливается благодаря своим уникальным регенеративным свойствам.

otravleniya.net

симптомы и лечение, последствия и первая помощь при отравлении поганкой

Отравление бледной поганкой считается одной из наиболее опасных пищевых интоксикаций по симптоматике и последствиям. Признаки отравления проявляются не сразу, потом сменяются периодом мнимого благополучия, после чего развиваются осложнения не совместимые с жизнью. Это заболевание сравнивают с ботулизмом, так как вероятность летального исхода превышает 50%.

Бледная поганка – это коварный гриб из рода мухоморов. Его опасность в том, что он имеет приятный вкус и аромат, внешне напоминает съедобные грибы, но способен убить человека в течение 2 – 3 дней. Чтобы защитить себя и близких от несчастья, нужно знать, как отличить поганку от других грибов, выявить симптомы отравления, и оказать первую помощь пострадавшему.

Признаки отравления бледной поганкой

Чаще всего от яда бледной поганки страдают неопытные грибники. Они путают ядовитый гриб с сыроежкой, шампиньоном или зеленушкой. Однако этот гриб имеет несколько характерных симптомов:

• Шляпка молодого гриба имеет яйцевидную форму (иногда более плоскую, но чаще выпуклую). Шляпка и тело полностью покрыты плёнкой.
• Диаметр шляпки от 5 до 15 см, цвет светло-оливковый или сероватый, форма – полушаровидная или плоская.
• Мякоть гриба мясистая белого цвета, она не тускнеет даже после повреждения наружной оболочки. Запах и вкус слабовыраженные.
• Под шляпкой размещено кольцевидное образование из тонкой гибкой пластинки.
• Главный отличительный признак бледной поганки – это наличие вольвы (около 5 см). Это образование у самой земли, которое неплотно облегает ножку гриба.

Отличить бледную поганку от сыроежки и зеленушки можно по тому, что у последних грибов нет кольца и вольвы. Шампиньоны тоже не имеют вольвы, кроме того, у взрослых грибов пластинки приобретают коричневатый оттенок, тогда как у ядовитого гриба они белого цвета. Поплавок белый (съедобный мухомор) не имеет кольца под шляпкой и его размер маленький.

Рекомендуется срезать грибы как можно ниже, а не под шляпкой, чтобы потом можно было отличить бледную поганку от съедобного гриба.

Отравления чаще всего диагностируют с июля по конец октября.

К сожалению, после термической обработки (сушка, варка, засолка, маринование и т. д.) поганка не теряет своих ядовитых свойств. То есть интоксикация происходит после употребления гриба в любом виде. Далее в статье вы узнаете, что будет если съесть бледную поганку, какое действие она оказывает при интоксикации, как помочь в таком случае и восстановить организм.

Действие яда бледной поганки

Бледная поганка имеет уникальное токсическое действие. Многих учёных поражает, насколько ядовитое вещество стойкое ко всем уничтожителям: кипячение, действие спирта, уксуса, высушивание.

В мякоти бледной поганки выделяют 2 группы токсических веществ: аманитины и фаллоидины. Аманитины считаются более токсичными, но действуют медленно. Вторая группа токсинов менее отравная, но действует быстрее и устойчива к термической обработке. Отдельно выделяют аманин, эффект которого – что-то среднее.

Эти вещества не расщепляются в кишечнике, и в первозданном виде попадают в печень, которая больше всего страдает от их негативного действия.

Попадая в организм токсические вещества повреждают многие органы и системы:

• Поражают пищеварительные органы, часто провоцируют гастроэнтерит.
• Нарушают обменные процессы.
• Повреждают целостность мелких сосудов кишечника и многих внутренних органов, как следствие, ткани начинают отмирать.
• Провоцируют многочисленные кровотечения в желудок и кишечник.
• Сильно повреждают структуру печени, вызывают её жировое перерождение.
• Нарушают функциональность почек, поджелудочной железы.

Это
полезно
знать!

• Вызывают понижение концентрации глюкозы в крови.
• Нарушают функциональность центральной нервной системы.
• Провоцируют отёк мозга.

Как видите, яды поганки очень опасны, так как поражают все органы и системы, поэтому важно уметь отличать ядовитый гриб от съедобных.

Клиническая картина при отравлении

Медики выделяют несколько этапов при интоксикации поганкой. Клиническая картина зависит от тяжести протекания процесса и количества полученных токсических веществ.

Скрытый период длится от 7 до 40 часов (средняя длительность – 12 часов).

На первом этапе отсутствуют любые симптомы отравления бледной поганкой. Эта характерная особенности ядов поганки, с помощью которой можно диагностировать отравление, из-за неё же болезнь протекает тяжелее. Большая часть токсинов до времени проявления клинической картины уже проникла в кровяное русло и начала разрушать ткани.

На второй стадии, которая продолжается 1 – 2 суток (иногда около 6 дней) появляется внезапный, частый, обильный понос. Сначала фекалии имеют желто-зеленый или глинисто-зеленый оттенок, а позже выделяется водянистый кал с примесью слизи (иногда с кровью). Открывается частая рвота, пострадавший не может утолить жажду, а после употребления воды опять возникают рвотные позывы.

Из-за кишечных коликов появляется боль в животе. Вследствие обезвоживания снижается артериальное давление, бледнеет кожа, учащается пульс. У некоторых больных болит и кружиться голова, снижается острота зрения. Вследствие значительных потерь хлора наблюдаются судороги. Объём мочи снижается или она отсутствует.

Вас заинтересует… Период проявления симптомов интоксикацииДалее следует период мнительного благополучия, который продолжается около 24 часов. Тогда состояние пациента значительно улучшается, ему кажется, что он выздоровел. При проведении биохимического анализа крови выявляется, что функциональность печени уже нарушена. При попадании в организм высокой дозы яда через 10 – 12 часов пострадавший ощущает сонливость, развивается внезапная сердечно-сосудистая недостаточность, он теряет сознание и повышается вероятность летального исхода.

На 4 стадии поражаются внутренние органы. Кожа и слизистые оболочки окрашиваются в жёлтый цвет. Появляется ощущение тяжести и боли справа под рёбрами. Опять развивается диарея и колики. Наблюдаются симптомы токсического поражения печени и почечной недостаточности.

Смерть наступает на протяжении 10 суток после интоксикации. Прогноз зависит от первоначального состояния сердечно-сосудистой системы.

После проникновения незначительной дозы ядов возможен благоприятный исход, тогда пациент быстрее выздоравливает. В длительном восстановлении нуждаются пациенты со средней и тяжёлой степенью интоксикации. Лечение при таком отравлении бледной поганкой может затянутся на 2, 3, 4 недели или несколько месяцев. Симптомы желтухи самостоятельно исчезают через 14 суток. При своевременном лечении восстанавливается функциональность печени и других органов.

Первая помощь при интоксикации

При выявлении симптомов, характерных для отравления ядовитыми грибами, нужно срочно оказать помощь пострадавшему. Если вовремя начать лечение с применением современных антидотов, то шансы на выздоровление повышаются.

При подозрении на отравление нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи. Потом нужно промыть желудок больному, чтобы грибной яд не распространялся дальше по организму. Для этого нужно развести по 2 ч. ложке соды и соли в 1л тёплой кипячёной воды. Также для очищения желудка можно использовать раствор из такого же количества воды и 2 – 3 кристаллов марганцовки. Больной должен выпить этот лечебную жидкость.

Потом необходимо вызвать рвоту у пострадавшего. Для этого следует надавить на корень языка. В качестве антидота используют Активированный уголь. Больному дают таблетки из расчёта – 1 пилюля на 20 кг веса.

Чтобы предупредить обезвоживание, нужно постоянно выпаивать пострадавшего жидкостью. Следите, чтобы больной пил маленькими глотками, так как может начаться рвота. Кроме того, рекомендуется принять солевое слабительное средство.

При безудержной рвоте или поносе промывать желудок и принимать слабительные не стоит, так как эти действия не будут эффективны.

После появления первых симптомов отравления рекомендуется принимать отвары на основе лекарственных растений. Часто в качестве антидота при интоксикации бледной поганкой используют расторопшу пятнистую. Это растение безопасно и почти не имеет противопоказаний. Расторопшу относят к растительным гепатопротекторам, так как она защищает гепатоциты (печеночные клетки) от негативного влияния токсинов и нейтрализует их действие.

Чтобы приготовить отвар, залейте 1 ч. ложку сырья 200 мл кипятка, а потом томите жидкость на водяной бане на протяжении 25 минут. После этого профильтруйте отвар, и давайте пострадавшему по 1/3 стакана трижды за день.

После отравления бледной поганкой каждая минута на счету, поэтому не стоит увлекаться самолечением, необходимо как можно раньше госпитализировать больного.

Лечение в стационаре, реабилитация после отравления

Вылечить пациента после интоксикации поганкой достаточно тяжело, так как токсины поганки уже попали в кровь, а специфический антидот отсутствует. После госпитализации, врачи производят следующие лечебные действия:

• В стационаре промывают желудок, даже если присутствует рвота, так как остатки продукта могут сохраняться в ЖКТ на протяжении 20 часов.
• В качестве антидота применяют бензил-пенициллин, при условии, что после отравления не прошло более 3 дней. Дозировка лекарственного средства – 500 тысяч до 1 миллиона единиц на 1 кг веса. Эту дозу разделяют на 6 приёмов. Суточная дозировка Силибинина – 30 мг на 1 кг в течение 10 – 12 суток. В некоторых случаях применяют липоевую кислоту – около 300 мг за 24 часа.
• Чтобы компенсировать недостаток жидкости в организме используют Ацесоль, Трисоль, раствор Рингера или физиологический. Эти препараты вводят внутривенно. Для восполнения недостатка хлоридов используют солёную воду (перорально или внутривенно).

• Чтобы очистить организм от токсинов назначают гемосорбцию (внепочечное очищение крови) или форсированный диурез (увеличение объёма мочи для ускорения вывода токсинов).
• Чтобы тонизировать вазомоторный (сосудодвигательный) центр, применяют сердечные препараты.
• Чтобы предупредить повышение свёртываемости крови, назначают протеазы (протеолитические ферменты): Контрикал, Гордокс.
• Чтобы ускорить восстановление печени используют витамины группы В.

Прогноз при отравлении поганкой зависит от количества токсинов, которые попали в организм и общего состояния пациента.

В первую неделю после интоксикации пациент должен соблюдать строгую диету: каши на воде, компоты, кисели, отвар из плодов шиповника, супы на молочном или овощном бульоне. В список противопоказанных продуктов входит мясо, рыба, сырые фрукты, овощи и т. д. Около 10 дней пациент должен соблюдать постельный режим.

Последствия интоксикации

К наиболее опасным осложнениям после отравления ядовитыми грибами относят инвалидизацию и летальный исход. Пациент погибает без врачебной помощи, если он употребил всего 30 – 50 г ядовитого гриба. Эта доза смертельна для взрослого человека, организм ребёнка более чувствителен к опасным токсинам, поэтому ему нужно съесть всего маленький кусочек поганки, чтобы его жизнь оказалась под угрозой.

Если пострадавшего вовремя госпитализируют и окажут помощь, то он выживет, однако в таком случае высок риск тяжёлых последствий:

• Токсический гепатит.
• Расстройство функциональности почек.
• Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
• Нервно-психические расстройства.
• Нарушение памяти и концентрации внимания.

Исходя из всего вышесказанного, бледная поганка – это опаснейший гриб, который часто провоцирует гибель человека. Важно научиться отличать его от съедобных грибов или отказаться от самостоятельного сбора. Лучше покупать этот продукт в магазинах, где есть сертификаты и гарантия, что он не содержит токсические вещества.

Если отравление уже произошло, то нужно срочно оказать пострадавшему первую помощь и транспортировать его в больницу. Только в таком случае пациенту удастся выжить. После лечения необходимо соблюдать диету и другие рекомендации врача.

1travmpunkt.com

симптомы, признаки, лечение, действие и смертельная доза яда

Грибная интоксикация – явление весьма неприятное и опасное. Но самые тяжёлые случаи отравления связаны именно с Бледной поганкой (Amanita phalloides), гриба из рода мухоморов. Приняв решение прогуляться по лесу с пользой, важно не забыть, что не все грибы, привлекающие ваше внимание своей внешностью, стоит класть в корзинку. Из всего множества грибных видов, бледная поганка выделяется особой коварностью, которая по внешним признакам похожа на съедобные виды (гриб зонтик, сыроежка зелёная, шампиньоны). Кроме того, она своим, уж очень приятным, запахом и вкусом в приготовленном виде может очаровать не одного гурмана.

 

Император Клавдий, соблазнившись именно этими качествами гриба, поплатился своей жизнью (исторический факт), ведь яд, которым он пронизан, мощнее яда гюрзы или кобры. Мировая статистика гласит, что из всех ядовитых грибов бледная поганка – причина наибольшего количества смертей от отравления.

Симптомы и признаки

Вероломство Зелёного мухомора (она же бледная поганка) заключается не только в обманчиво приятной наружности и изысканном вкусе с чарующим ароматом. Этот список дополняется весьма замедленным проявлением признаков отравления. Из-за того, что человек долгое время, от 6 часов до 2 суток, не замечает признаков интоксикации, он и не беспокоится об этом. И, как следствие, нет первой помощи и вообще никакие меры не принимаются. Результат – смерть, которая бывает в 90% отравления бледной поганкой.

Стадии отравления Зеленым мухомором

Как уже было отмечено, яд, хотя внешне этого сразу и незаметно, всё же дело своё делает. Видимые проявления интоксикации могут показаться только через 6 – 48 часов, а к тому моменту организму человека нанесён часто уже непоправимый урон. Итак, по прошествии 1 – 2 суток, в течение которых человек спокойно жил и ни о чём не подозревал, начинается сильная острая боль в животе с диареей (часто с кровью) и не поддающейся укрощению рвотой, а также сильная неутолимая жажда и боль в теле. Это потому, что яд уже тихо поразил слизистую оболочку тонкого кишечника.

 

Следующую стадию отравления, которая начинается приблизительно на 3 – 4-й день, неспроста называют «периодом мнимого благополучия». Наступает время облегчения и больной чувствует себя намного лучше, и это, естественно, даёт ему повод думать, что страшное уже позади. Но на самом деле это ещё один показатель коварства гриба, потому что за этим последует главный, последний удар. В это время разрушаются печень и почки.

 

Очередной этап интоксикации характеризуется уже проявлением почечной и печёночной недостаточности. Эта стадия может оказаться последней, летальной. Необходимо запомнить, что в случае отравления зелёным мухомором, бесполезно уже даже начинать лечение, если после употребления этого гриба прошло 2 – 3 суток.

Особенности интоксикации у ребенка

Токсины бледной поганки наиболее интенсивно поражают детский организм. Специалисты, чьё назначение – стоять на страже здоровья, настоятельно предупреждают, что организм детей, как не полностью сформированный, нестойкий, ещё не созрел для употребления в пищу грибов. О такой неприемлемости свидетельствует частая госпитализация детей, даже самых маленьких, с отравлением грибами.

 

По этой причине до 12-летнего возраста грибы детям вообще запрещены. Родителям и другим близким (и не только) взрослым непременно нужно отнестись к этому факту со всей серьёзностью и ответственностью. Отметим такую особенность — стенки желудка, кишечника, сосудов у ребёнка намного чувствительнее, чем у взрослых. Это означает, что степень проникновения любых ядов, в том числе и ядовитых веществ грибов, значительно выше. Яд попадает в детский организм намного быстрее и в сильно увеличенной концентрации.

Состав и механизм действия яда на организм

Происходит блокировка транскрипции, другими словами, переноса генетической информации с ДНК на мРНК, процесса, характерного для всех живых клеток. Дальше клетка разрушается из-за остановки синтеза белков.

 

Группы токсинов

Есть три основные группы токсинов ядовитых грибов, разделённые по характеристикам отравлений, которые они производят:

1. Те отравляющие вещества, которые отличаются местным раздражающим действиям и способствующие искажению работы органов пищеварения. Они действуют достаточно быстро, в промежутке между 15 и 60 минутами. Многие из грибов, которые вырабатывают яды этой группы, при их употреблении провоцируют отравления, по характеру довольно нетяжелые, угрозы жизни от них нет и проходит недомогание через 2-4 дня. Это такие грибы, как некоторые типы сыроежек и млечников, шампиньон пёстрый и шампиньон желтокожий, сатанинский гриб, ложные дождевики, недоваренные опята и другие. Но между этими грибами существуют виды, которые провоцируют и смертельные отравления, рядовка тигровая одна из них. Очень ядовиты некоторые виды энтолом, один из них – энтолома выемчатая. По симптомам интоксикации энтолома и рядовка тигровая имеет сходство с проявлениями холеры, это не проходящий понос и, как результат, обезвоживание организма, тошнота, рвота, потеря сознания, острая боль в животе, жажда. Обнаруживается быстро, через полчаса или, самое позднее, 1 – 2 часа после их употребления. Взрослые, крепкие люди болеют около 2 недель и, как правило, совершенно выздоравливают. А для детей и ослабленных по разным причинам людей возможна смерть. Следует заметить, что эти токсины полностью не изучены.
2. Яды нейротропного действия. Это подразумевает искажения в работе центральной нервной системы. Проявление симптомов – через 30 – 120 минут, это потеря сознания, галлюцинации, нарушение пищеварения, приступы плача и смеха. В противовес первой группы, эти вещества изучены хорошо. Они присутствуют в большинстве видов мухоморов и других грибов. Действие ряда токсинов второй группы характеризуется различными опьяняющими эффектами. Существуют записи о специальных отрядах воинов – берсеркеров в Скандинавии, которым перед боем давали съесть кусочек или выпить питьё из мухомора, вследствие чего солдаты под действием этих ядов впадали в ярость, граничащую с бешенством и уничтожали всё на своём пути, при этом не чувствуя боли от ран. Существуют грибы с токсинами психотропного воздействия. Яды других грибов этой группы характерны своим галлюциногенным действием и использовались индейскими колдунами в их ритуальных обрядах и других действиях. Об этом свидетельствуют найденные при раскопках скульптуры и другие изображения. Однако, кроме галлюциногенов, в семействе таких грибов найдены составные вещества, которые провоцируют расстройство в работе коры головного мозга.
3. Смертельно ядовитые токсины. Они есть в бледной поганке, мухоморе вонючем и других видах, некоторых строчках, многие лопастниках, паутиннике оранжево – красном.

Действие аманитинов и фаллоидинов

Как уже было сказано, большая опасность этих ядов в замедленном явлении видимого отравления ими. Проходит двое, иногда трое суток скрытого (латентного) периода, в течение которого ничего не подозревающий любитель грибов поражается вплоть до необратимых изменений внутренних органов, возникает некроз печени и почек, первые признаки интоксикации – усиливающиеся судорожные движения мускулатуры кишечника, вызывающие понос и рвоту, в результате чего обезвоживается организм, сгущается кровь. Затем наступает затишье, когда снижается кровяное давление, самочувствие улучшается на короткое время. Однако это дьявольский обман, потому что к этому моменту сердце, печень и почки уже окончательно разрушены. Больному опять становится плохо и наступает смерть. Бывают случаи, когда лечение отравления бледной поганкой наступило вовремя, но люди умирают, и это немалый процент – до 30%.

 

Бледная поганка

Аманитины и фаллоидины, разрушают больше всего клетки печени. Но их вред направлен ещё и на центральную нервную систему, все внутренние органы, включая сердце, кровеносные сосуды. Смерть наступает от токсического гепатита, печеночной, почечной и сердечной недостаточности.

 

Сегодняшние исследования и разработки, имеющие предметом своего пристального внимания токсины бледной поганки, позволили извлечь из данного гриба и также из мухомора вонючего вещество, которое нейтрализует действие ядов этих самых видов. Учёные работают над изобретением и изготовлением сыворотки, которая будет защищать человеческий организм от отравления.

Смертельная доза

Важно понимать, что в бледной поганке ядовит не только сам гриб, но и его споры. Для летального исхода достаточно ¼ плода, т. е. 30 г, причём эта доза смертельна для взрослого, крепкого мужчины. А чтобы оказаться в больнице с сильным отравлением, хватит и 1,5 г гриба. Яд нисколько не слабеет при температурной обработке, как по ошибке могут думать люди.

Возможные последствия

Отравляющие вещества в Amanita phalloides производят остановку всех жизненно важных процессов. Клетки организма прекращают вырабатывать белок, и начинает происходить быстрая трансформация тканей органов. Самый сильный удар приходится на сердце, печень, почки, кишечник, желудок. Для того, чтобы произошло восстановление, времени понадобится не один месяц, причём в случае обращения к врачу сразу после получения дозы яда. Есть случаи отравлений, при которых поражение печени прогрессировало, возрастала печёночная недостаточность, применялось активное медикаментозное вмешательство и пересадка печени.

ВНИМАНИЕ! Практика медицины располагает свидетельствами спасения жизни после отравления зелёным мухомором.

Первая помощь

Бытует мнение, оправданное во многих ситуациях интоксикации, что молоко нейтрализует действие яда. Что касается отравления бледной поганкой, здесь всё с точностью до наоборот. А точнее – молоко способствует ещё более быстрому всасыванию яда гриба в кровь. То же относится и к алкоголю, что бы кто об этом ни думал. Дорожите своей жизнью и жизнью своих близких. При любом отравлении грибами, даже самом незначительном, или же подозрении на отравление нужно в кратчайшие сроки обратиться к доктору или организовать так, чтобы человек попал в больницу.

 

До момента встречи с врачом пострадавшему крайне необходимо полностью очистить желудок, для чего рекомендуется выпить побольше воды с небольшим количеством марганцовки (водичка должна быть розового цвета) и придавить пальцами корень языка, что вызовет рвоту. Это послужит прекращению или уменьшению распространения яда по всему организму. В качестве антидота рекомендуется активированный уголь, рассчитанный в пропорции 1 таблетка на 10 кг веса пострадавшего. К антидотам также относится расторопша, которая отлично помогает при подобном отравлении. Растение не только безвредно, но и является прекрасным гепатопротектором. Приготовить лекарство из расторопши следует таким образом: 1 чайная ложка травы заливается кипятком, пропаривается водяной баней 20 минут, после остывания процеживается. Стакан средства выпить за день, разделив на 3 раза.

Когда требуется медицинская помощь?

Если произошло отравление указанным ядовитым грибом либо только подозрение на это, медицинская помощь нужна в любом случае, поскольку этот вид растений – самый ядовитый и унёс огромное количество человеческих жизней. Поэтому обращение к врачу в этой ситуации будет наиболее разумным решением из всех. А уже доктор, как специалист, определит и озвучит, какая именно и в каком объёме медицинская помощь требуется в данном случае.

Как отличить Бледную поганку от других грибов?

Уже отмечалось, что Бледная поганка похожа на съедобные грибы, из-за чего их и принимают за хорошие и едят. Чтобы сохранить свою жизнь и здоровье, необходимо обладать важной информацией, которая может помочь в самый нужный момент. Итак, поганка не имеет приятного запаха леса, а шампиньон имеет приятный миндальный аромат. В руках злой гриб намного крепче, чем шампиньон, который в свою очередь просто крошиться под пальцами. У шампиньона нет вольвы, из которой растёт ножка, в отличие от бледной. При разломе поганки её цвет остаётся тем же, а шампиньон в разломе темнеет. От сыроежки бледная поганка отличается наличием кольца под шляпкой вокруг ножки и разорванного мешочка в основании (у сыроежки нет ни того, ни другого).

ВАЖНО! По мнению здравомыслящих людей, если вы не можете отличить этот ядовитый гриб, откажитесь от сбора грибов.

Заключение

Исходя из вышесказанного, для всех здравомыслящих людей напрашивается вывод – собирать или покупать грибы с крайней степенью внимания и осторожности. При самом незначительном подозрении или проявлении подобного отравления обращаться в медицинское учреждение или к врачу.

gribnik.info

симптомы и признаки, первая помощь

Среди отравлений, вызванных различными продуктами питания, отравление бледной поганкой – одно из самых опасных. Летальный исход наступает в более чем 85% случаев. Часто встречается, что начинающие грибники принимают бледную поганку за сыроежку или шампиньон. Поэтому следует запомнить отличительные признаки бледной поганки от других белых грибов:

• ножка у бледной поганки тоньше, чем основание;
• цвет верхушки бледной поганки варьируется от светло зелёного до оливкового;
• бледная поганка имеет на ножке вольву около самого корня, и «юбку» посередине ножки;
• наличие тёмного пятна в центре шляпки;
• вся площадь бледной поганки покрыта бесцветной плёнкой, которую можно ощутить, проведя по нему рукой;
• в отличие от шампиньонов, перегородки в шляпке светлые;
• шляпка бледной поганки достигает 13–15 сантиметров;
• бледная поганка имеет приятный запах.

При собирании грибов необходимо внимательно смотреть, чтобы рядом со съедобными грибами не росли бледные поганки. Они несут опасность не только своим телом, но и разносящимися по ветру спорами. Попав на хороший гриб, спора превращает его в причину тяжёлого отравления.

Срезать грибы необходимо под самый корень. Это поможет отличить бледную поганку от других грибов.

Симптомы отравления бледной поганкой

Поражение организма, причиной которого стала бледная поганка: симптомы отравления подразделяются на несколько стадий. Они зависят от того, какое количество ядовитых грибов попало в организм. Следует рассмотреть более подробно каждую из стадий отравлений.

Первой является латентная стадия отравления. Она не имеет отличительных симптомов отравления. Длительность этой стадии составляет от 5 до 48 часов. Это и является характерной особенностью воздействия токсинов гриба на организм человека. За это время основное количество ядовитого вещества смогло проникнуть внутрь, и начать своё разрушительное действие.

Вторая стадия отравления, которая длится два — три дня, проявляется следующими симптомами:

• приступы тошноты;
• сильная рвота;
• непрекращающаяся жажда. После её утоления снова возникает рвота;
• схваткообразные боли в области желудка и живота;
• диарея с зелёными, водянистыми и кровяными примесями;
• снижается артериальное давление;
• учащённый пульс;
• кожные покровы становятся бледными;
• головная боль и головокружение;
• теряется резкость зрения;
• судороги конечностей;
• редкое опорожнение мочевого пузыря.

Третья стадия отравления, которая называется мнимое выздоровление, длится около 24 часов. При наступлении этой стадии общее состояние пострадавшего становится кардинально лучше. Может показаться, что наступает выздоровление, однако при сдаче крови на биохимический анализ выявляется нарушение со стороны функционирования печени. Спустя несколько часов у человека появляется сонливость, резкое нарушение со стороны сердечно сосудистой системы. Шансов выжить почти не остаётся, велика вероятность наступления смертельного исхода.

Четвёртая стадия отравления характеризуется поражением жизненно важных органов. Ей присущи:

• чувство тяжести и острой боли в правом боку;
• сильные колики в животе;
• обильный понос;
• холодные руки и ноги;
• нарушение работы центральной нервной системы;
• глаза и слизистая рта приобретают жёлтый оттенок, что говорит о развитии гепатита;
• острое нарушение работы почек.

Если в организм попала большая доза грибного яда, отравление бледной поганкой: симптомы и признаки будут аналогичны признакам, которые развиваются при острой сердечной, почечной и печёночной недостаточности. А именно:

• увеличенная печень, нижний край которой при надавливании прощупывается ниже ребра;
• редкие позывы к мочеиспусканию;
• моча становится тёмного цвета;
• плохо прощупывается пульс;
• открытие внутренних кровотечений;
• пониженное артериальное давление.

В завершении четвёртой стадии отравления поганкой велика вероятность наступления летального исхода. Условиями для возможного выздоровления пострадавшего являются хорошее функционирование сердечно сосудистой системы, крепкий иммунитет, не пожилой возраст человека или, если отравление произошло не у маленького ребёнка.

Алгоритм действий до приезда врачей

Если попробовать лечить отравление самостоятельно, то в результате можно получить необратимые последствия для здоровья и жизни человека. В случае проявления симптомов отравления бледной поганкой, первая помощь должна заключаться в вызове неотложной помощи, а затем совершении ряда мероприятий, способных дать шанс пострадавшему на выздоровление.

До приезда медиков следует:

1. Произвести промывание желудка с помощью большого количества тёплой кипячёной воды. Для этого выпить сначала литр жидкости большими глотками. При отсутствии рвоты, надавить на корень языка. Затем повторить процедуру до тех пор, пока из желудка не будет выходить одна вода.
2. Выпить слабительное средство. Условием для этого является отсутствие диареи.
3. Употребить имеющийся сорбент (активированный уголь в пропорции 1 таблетка на 10 килограмм массы тела, полисорб, смекта, полифепан, сорбекс, энтеросгель, фосфалюгель и др.).

Промывание желудка проводить нецелесообразно, если у человека присутствует сильная рвота. Медицинская практика говорит о том, что в качестве противоядия при отравлении бледной поганкой, которое должно быть в домашней аптечке у любителей собирать грибы, служит расторопша пятнистая. Эта трава способствует предотвращению всасывания ядовитого вещества в органы человека.

Для того чтоб приготовить раствор, следует взять одну ложку измельчённой травы, залить 250 мл крутого кипятка, дать настояться 15 минут. Затем поставить раствор на водяную баню, где проварить ещё полчаса. После процеживания пить по 50 мл 4 раза в сутки.

Лечение отравления и восстановительный период

Лечение отравления бледной поганкой должно проводиться в отделении токсикологии. Больному окажут помощь, которая состоит из следующих пунктов:

• промывание желудка, несмотря на присутствующую рвоту. Объясняется это тем, что необходимо удалить из желудка остатки бледной поганки, которые имеют особенность оставаться внутри на протяжении суток;
• внутривенное введение трисоля, ацесоля, натрия хлорида и раствора Рингера. Эти препараты устранят обезвоживание организма;
• в качестве антидота, если не прошло 72 часов, применяется бензил-пенициллин. Дозировка составляет до миллиона единиц на каждый килограмм массы тела больного. Это количество разделяют на 5 процедур;
• установление капельницы с глюкозой, которая окажет защиту ткани печени;
• введение силибинина в пропорции 30 мг на килограмм. Показано лечение не менее десяти дней;
• проводят процедуру очищения крови от ядовитых веществ внепочечным методом;
• приём рибоксина, никотинамида. Эти препараты оказывает положительный эффект на поражённую печень;
• чтобы избежать повышенной свёртываемости крови, назначается гордокс и контрикал;
• введение препаратов, которые смогут восстановить нормальную работу сердечно сосудистой системы, и избежать тромбообразования.

На эффективность лечения влияет время, когда пострадавшего доставили в стационар.

В случае лёгкого отравления бледной поганкой, выздоровление, наступает спустя несколько дней. Если отравление имеет тяжёлую форму, то на восстановление потребуется месяц.

Встречаются случаи, когда на это уходит более двух месяцев. По прошествии этого времени все пострадавшие органы полноценно приходят в норму.

Чем яд бледной поганки опасен для человека

Яд бледной поганки опасен тем, что имеет два вида токсинов. Первый – это фаллотоксин, который менее опасен, но распространяется по внутренним органам быстрее. Такой яд не поддаётся термической обработке. Второй – аматоксин, который оказывает замедленное воздействие на организм, и не расщепляется под воздействием желудочного сока, однако поражающий эффект его намного сильнее. Первой под удар этого токсина попадает печень.

Комплекс этих токсинов вызывает необратимые последствия организма. А именно:

• сильное нарушение центральной нервной системы;
• воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте;
• понижается уровень сахара в крови;
• нарушается кровоснабжение;
• сбой в функционировании печени, сердца и почек.

При отсутствии неотложной помощи, пострадавшему не удастся избежать летального исхода.

otravamnet.ru

Отравление бледной поганкой: симптомы, первая помощь, лечение

Отравление бледной поганкой занимает среди пищевых интоксикаций одно из ведущих мест. Вероятность летального исхода при тяжелом поражении, а также при неоказании первой помощи достигает 90%. Поэтому важно знать, как выглядит смертельно опасный гриб.

Особенности бледной поганки

Выявить ее можно по нескольким характерным признакам:

1. Ножка украшена колечком. У основания расположен пленчатый поясок – вольва, ширина которого 3–5 см. Такими «приметами» не обладают съедобные зеленушки и сыроежки.
2. Шляпные пластинки диаметром 5–15 см, гамма варьируется от белого до сероватого и оливкового тона. Кстати, это помогает отличить бледную поганку от шампиньона, у которого семенная часть имеет выраженную кремовую окраску, которая «с возрастом» становится практически коричневой.
3. Если мякоть ядовитого гриба разломить, изменения цветовой палитры не проявятся.
4. Запах слабый, напоминает аромат сырого картофеля.
5. До созревания отличается яйцевидной формой, закрыта пленкой полностью.

Массовый урожай приходится на период с июля и до конца октября. Чаще случаи отравления диагностируются в августе – на пике сезона грибной «охоты».

При сборе желательно срезать под корень. В этом случае характерные отличия сохранятся и ее можно будет легко обнаружить в корзинке.

Воздействие яда бледной поганки на организм

Токсические свойства обусловлены присутствием таких веществ:

1. Альфа-аманитины. Чрезвычайно опасны, но медленно влияют на организм. Не перевариваются кишечником, поэтому транспортируются кровью в неизменном виде в печень.
2. Фаллоидины. Отравляющие качества слабее, но практически не подвержены разрушению при термической обработке – нагреве, замораживании. Не меняются их качества и при высушивании.

Если употребить в пищу бледную поганку, разрушается клеточная структура печеночных тканей, страдают стенки капилляров, падает концентрация глюкозы, негативное воздействие оказывается и на ЦНС.

Смертельная доза

Первые симптомы отравления проявляются через 1–12 часов, иногда до клинической картины проходят сутки. Но уже в это время в организме протекают необратимые процессы, ставящие под угрозу не только здоровье, но и жизнь человека.

К летальному исходу приводит употребление уже 30 г бледной поганки. К сожалению, эффективного антидота до сих пор не разработано.

Симптомы интоксикации

Выраженность клинической картины зависит от полученной дозы токсинов.

Инкубационный период характеризуется отсутствием признаков. Продолжается 7–40 часов. Опасность заключается именно в латентном течении отравления – пострадавший может и не догадываться о необходимости помощи, а яды уже накапливаются в крови и печени.

Следующий этап может продолжаться 1–6 дней. Для него характерны:

1. Бурный и частый понос. Цвет каловых масс варьируется от желто-зеленого до глинистого. Постепенно диарея становится водянистой либо слизистой. Нередко включает кровь.
2. Рвота проявляется многократно, очищение желудка облегчения не приносит.
3. Человек испытывает жажду, но прием жидкости провоцирует тошноту и позывы к опорожнению.
4. В области кишечника проявляются спастические боли.
5. Обезвоживание приводит к падению артериального давления. Кожа бледнеет, сердечный ритм учащается.
6. Присутствуют головокружения и цефалгия, зрение расплывчатое.
7. Потеря хлора – причина судорог икроножных мышц.
8. Мочеиспускание затруднено, кровь сгущается.

Далее наблюдается мнимое выздоровление – длительность до 24 часов. Отмечается значительное улучшение самочувствия, однако биохимический анализ доказывает, что работа печени серьезно нарушена. Примерно через половину суток развивается коллапс. Это кризисный день, от которого и зависит дальнейший прогноз – смерть или выздоровление.

Последняя стадия сопровождается тяжелым поражением внутренних органов:

1. Среди характерных признаков – желтушность кожного покрова и слизистых.
2. В области правого подреберья присутствует боль.
3. Снова развиваются кишечные колики и понос.

В результате диагностируются нефропатия и токсический гепатит. Тяжелое поражение ведет к острой сердечной, печеночной и почечной недостаточности. Такой патогенез и становится причиной смертельного исхода.

При легкой степени восстановление быстрое и не отмечается каких-либо дальнейших нарушений в работе внутренних органов. При средней реабилитация занимает 2–4 недели, иногда несколько месяцев.

Важно! Как правило, трагедия наступает спустя 10 суток после отравления бледной поганкой. Во многом на это влияют нарушения сосудистой системы.

Первая помощь

К сожалению, в большинстве случаев превентивные меры положительного эффекта практически не оказывают. При отравлении бледной поганкой симптоматика проявляется, когда токсины успели распространиться по организму. Поэтому при малейшем подозрении на употребление в пищу ядовитого гриба необходимо немедленно отправляться в стационар. Если клиническая картина уже появилась, вызывают медиков.

Считается, что лечение будет благоприятным, когда неотложная помощь оказана не позднее 36 часов.

До приезда бригады можно выполнить такие процедуры:

1. Очищение желудка. Токсины этим способом убрать нельзя, но удалить непереваренные кусочки гриба можно. Вызывают рвоту, выпивая 1–2 литра теплой воды.
2. Средства, обладающего антидотными свойствами, токсикология пока не знает. Но в качестве противоядия можно принять активированный уголь. Рекомендуемая доза – 1 таблетка на 10 кг веса.

Если человек потерял сознание, промывать желудок нельзя – извергаемые массы легко попадают в дыхательные пути.

Диагностика

Обследование выполняют при поступлении взрослого или ребенка в клинику. Это позволяет разработать комплексную программу, которая воздействует на организм с максимальным эффектом.

Среди основных процедур:

1. Осмотр, изучение анамнеза. Желательно, чтобы больного сопровождали родственники, способные рассказать, когда он принимал пищу и что ел, как проявлялись начальные симптомы.
2. Инструментальные методы. Исследуют почасовой диурез, гемодинамику кровотока.
3. Анализы на токсины. Помогают выявить количество отравляющих веществ.

Патоморфологическая диагностика важна при трагичном исходе. В этом случае нужно установить, что стало причиной кончины.

Когда требуется медицинская помощь?

Лечить пациента необходимо даже при легком отравлении. При тяжелой степени больного доставляют в стационар, где врачи немедленно приступают к терапии:

1. Промывают желудок, так как кусочки бледной поганки могут сохраняться в органе до 20 часов.
2. Если интоксикация произошла 3 суток назад, еще не поздно использовать бензил-пенициллин или силибинин. Иногда снизить клинику помогает липоевая кислота.
3. Борются с обезвоживанием с помощью таких средств, как Трисоль, физиологический раствор или Рингера. Восполняют содержание хлоридов питьем подсоленной жидкости.
4. Форсированный диурез и гемосорбция выводят яды.
5. Стимулируют работу сердечно-сосудистой системы.
6. Для снижения свертываемости крови применяют Гордокс и Контрикал.

Своевременная терапия не только спасает жизнь пациента, но и позволяет свести к минимуму риски осложнений.

Последствия

Употребление бледной поганки приводит к серьезным нарушениям здоровья. С проблемами сталкиваются практически все системы, но наиболее часто страдают печень и почки, сердце, сосуды. Не исключено снижение концентрации внимания и памяти.

После легкой интоксикации организм полностью восстанавливается.

Профилактика

Чтобы не отравиться, нужно тщательно соблюдать несколько правил:

1. Прежде всего, ознакомить детей с описанием ядовитых грибов, мухомора или бледной поганки. Показать фото, разъяснить, почему они настолько вредны.
2. Не покупать с рук зимние заготовки – соленья, маринады, сушку.
3. Не разрезать во время сбора, Цельные опасные экземпляры проще отличить от полезных.
4. При малейшем подозрении на употребление звонить в неотложку.

Выжить после тяжелого отравления удается немногим. Но эти пациенты утрачивают здоровье, вынуждены долгое время лечить последствия интоксикации. Избежать этого можно, если научиться отличать полезные грибы от бледной поганки.

bezotravleniy.ru