При приёме антибиотиков лекарство поддерживающее микрофлору кишечника

Современную медицину невозможно представить без антибиотиков. Благодаря этим препаратам стало возможным победить болезни, которые сейчас считаются рядовыми заболеваниями, а еще сто лет назад оказались бы для человека фатальными. Каждый врач, выписывающий противомикробное средство взрослому или ребенку, обязательно назначает пробиотик, рекомендуя его принимать с антибиотиками с первого дня терапии.

Для чего это делается и есть ли смысл тратиться на покупку дорогостоящих лекарств для поддержания или восстановления микрофлоры кишечника?

Воздействие антибиотиков на организм человека

Для начала стоит выяснить, почему лечение человека антибиотиками может привести к нарушению функции кишечника. По оценкам специалистов, в организме взрослого человека находится около 2-2,5 кг полезных микроорганизмов, что составляет сотни триллионов бактерий. Они являются нашими постоянными спутниками, помогают переваривать пищу, создают благоприятную кислотно-щелочную среду, улучшают усваивание витаминов и полезных веществ, защищают от вредных микробов и инфекционных заболеваний.

Нужные для нормальной работы организма бактерии во время приема антибиотиков страдают не меньше тех, которые наносят вред здоровью человека. Мощные антибактериальные препараты пагубно воздействуют как на «плохие», так и на «хорошие» микроорганизмы. В результате страдает микрофлора кишечника (микробиоценоз) и развивается антибиотик-ассоциированная диарея.

Неблагоприятное влияние антибиотиков на кишечник проявляется не у всех. Это зависит от того, какие антибиотики назначил врач, а также от состояния здоровья пациента, его иммунитета и длительности антибиотикотерапии. По оценкам медиков, не менее трети людей, принимающих хинолоны, макролиды, цефалоспорины, линкомицины и аминопенициллины, испытывают проблемы с желудочно-кишечным трактом. И происходит это независимо от того, ангина у больного, пневмония или воспаление кишечника – антибиотики наносят вред полезной микрофлоре и провоцируют появление дисбактериоза.

Как защитить органы пищеварения от вредного влияния противомикробных препаратов? Расстройство кишечника, неизменным спутником которого являются боль в животе и понос, можно предотвратить, если при приеме антибиотиков пить лекарство, поддерживающее микрофлору кишечника.

Разновидности лекарств для микрофлоры кишечника

Что принимать вместе с антибиотиками, чтобы уберечься от их негативного воздействия на микрофлору кишечника? Врачи для этого назначают пробиотики и пребиотики.

Пробиотики – это лекарства, содержащие штаммы живых бактерий. Попадая внутрь кишечника, полезные микроорганизмы заселяют слизистые оболочки и при благоприятных условиях начинают активного размножаться. А помогают им в этом другие препараты – пребиотики. Пребиотические добавки содержат компоненты, создающие питательную среду для полезных бактерий и ускоряющие рост колонии.

В настоящее время выпускаются пробиотики, содержащие различные штаммы бактерий. Это могут быть как однокомпонентные препараты, в которых присутствует только один определенный вид микроорганизмов, так и многокомпонентные, содержащие одновременно два и более штамма бактерий.

Чаще всего пробиотики для кишечника включают в себя:

• аэрококки;
• бифидобактерии;
• дрожжеподобные грибки;
• лакто- и колибактерии;
• энтерококки.

Кроме того, в состав таблетки или капсулы могут входить совместно и пребиотические добавки, помогающие полезным бактериям «прижиться» на новом месте.

Важно! Комбинированные пробиотические средства предпочтительней для восстановления микрофлоры кишечника после антибиотиков. Однако только врач способен точно определить, какой конкретно пробиотик назначить в каждом конкретном случае.

Польза пробиотиков

Пробиотические препараты действуют благотворно не только на органы пищеварения – весь организм начинает функционировать более слаженно:

• снижается вредное влияние антибиотиков на стенки желудка;
• вырабатываются ферменты, гормоны и витамины, необходимые для нормальной работы человеческого организма;
• минимизируется негативное воздействие токсинов;
• восстанавливается водно-солевой обмен в кишечнике;
• стимулируются защитные силы организма, повышается его устойчивость к болезням;
• нормализуется уровень кислотности желудка и всей пищеварительной системы, при котором болезнетворные бактерии быстрее гибнут, а полезные – лучше размножаются;
• восстанавливается кишечный микробиоценоз;
• стимулируется процесс пищеварения;
• улучшается перистальтика кишечника.

Все это наглядно доказывает, что пить пробиотики для предупреждения антибиотик-ассоциированной диареи просто необходимо. В противном случае пациенту грозят понос или запор, вздутие, тошнота и болевые ощущения в области живота.

Важно! Микробиоценоз может восстановиться и самостоятельно после отмены антибиотикотерапии. Однако этот процесс не быстрый и зависит от иммунитета человека. Поэтому не стоит пренебрегать советом врачей и экономить на своем здоровье. Лучше пропить курс пробиотиков, чтобы после основного инфекционного заболевания не лечить еще и дисбактериоз.

Список пробиотиков

Препараты, восстанавливающие кишечник после антибиотиков, представляют достаточно многочисленную группу лекарственных средств. Ниже представлен список наиболее эффективных, по отзывам медиков и пациентов, пробиотиков:

Пожалуй, самое популярное лекарство из разряда поликомпонентных пробиотиков. Оно на слуху практически у каждого благодаря массовой телевизионной рекламе. Капсулы Линекса содержат бифидобактерии, лактобактерии и штаммы энтерококков. Его выписывают и взрослым, и детям, так как средство безопасно и не имеет противопоказаний. Не назначают Линекс только при лечении пациентов, страдающих непереносимостью лактозы.

Назначают для устранения проявлений дисбактериоза и нарушений процесса пищеварения различной этиологии, в том числе и при приеме антибиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Препарат выпускается в виде капсул, устойчивых к воздействию кислоты желудка. В состав капсул входят ацидофильные лактобациллы и штаммы кефирного грибка, который исполняет роль пребиотика. При заселении в кишечник полезные бактерии устраняют симптомы дисбактериоза, расстройства пищеварения, кишечных инфекций и пищевой аллергии.

• Хилак и Хилак-форте.

Препарат назначается для восстановления микробиоценоза, когда назначают антибиотики для лечения кишечника или других инфекционных заболеваний. Лекарство выпускается в виде капель и устраняет различные нарушения работы пищеварительного тракта (понос, запор, метеоризм, тошноту и другие). Пробиотик можно предварительно разводить чаем, апельсиновым соком или водой, но нельзя сочетать с молоком и молочными продуктами.

В качестве активного компонента содержит лиофилизированные клетки, которые угнетают патогенные микроорганизмы и устраняют симптомы диареи. Лекарство можно принимать даже самым маленьким пациентам с момента рождения.

Пробиотики выпускаются в разных лекарственных формах. Это могут быть капсулы, таблетки, порошки, капли или сиропы. Оптимальную для приема форму препарата врач подбирает индивидуально, учитывая состояние и возраст пациента. Кроме того, каждый популярный препарат имеет массу аналогов. Например, вместо Линекса врач может назначить:

• Бифидумбактерин;
• Лактобактерин;
• Лактомун;
• Биолакт;
• Биоспорин;
• Бификол;
• Лактиале;
• Нормобакт.

У Аципола тоже есть ряд аналогов:

• Лациум;
• Примадофилус;
• Ацидолакт;
• Нарине;
• Субалин форте;
• Ацилакт;
• Гудлак.

Выбор такого, казалось бы, безобидного препарата, как пробиотик, нужно обязательно согласовать с врачом. Только специалист подскажет наиболее оптимальный вариант лекарственного средства, необходимого при приеме того или иного антибиотика.

Воспаление кишечника и пробиотики

Противомикробные лекарственные средства назначают и при различных заболеваниях органов пищеварительного тракта. Незаменимы антибиотики при воспалении кишечника, вызванного разрастанием патогенной микрофлоры. Симптомы и лечение заболевания схожи с антибиотик-ассоциированной диареей.

Лечение дивертикулеза толстого кишечника у взрослых также предусматривает назначение антибиотиков широкого спектра действия. Зачастую, при дивертикулезе кишечника на начальных стадиях у пациента ничего не болит, и дивертикулы (мешковидные выпячивания в стенке толстой кишки) могут обнаружиться совершенно случайно. Сам по себе диагноз не опасен для здоровья пациента. Однако со временем заболевание приводит к развитию воспалительных процессов, характерных для данной патологии.

И в том, и в другом случае комплексная терапия включает назначение пробиотиков для нормализации и поддержки микрофлоры кишечника. А вот какое лучше лекарственное средство пить, должен определить доктор, так как самолечение чревато неблагоприятными последствиями.

Правила приема пробиотических препаратов

Эффективность приема пробиотиков напрямую зависит от качества препарата, соблюдения правил его хранения и приема. Поэтому каждому человеку следует знать, что делать и как правильно принимать «живые» лекарства, чтобы польза от них была ощутимой.

Правила приема пробиотиков несложные, их легко выполнить даже самому недисциплинированному пациенту:

• Нужно принимать именно тот препарат, который выписал врач. Только доктор способен правильно оценить клиническую картину и состояние здоровья пациента и назначить «правильное» лекарство с учетом особенностей его воздействия на организм.
• Принимать пробиотик в точном соответствии с прилагаемой инструкцией. При этом важно соблюсти рекомендации относительно дозировки и времени приема (до, после или во время еды).
• Не запивать пробиотики горячей водой. Максимально допустимая температура напитка составляет 45°С – при более высокой температуре полезные микроорганизмы погибнут.
• Не прекращать прием пробиотиков с окончанием курса противомикробной терапии. Медики рекомендуют продолжать пить лекарства еще какое-то время после приема антибиотиков. Это нужно для того, чтобы полностью восстановить функционирование желудка и кишечника. Период времени, в течение которого необходимо принимать «живые» лекарства, определяется лечащим врачом.
• Отказаться от алкоголя и табакокурения. Во время лечения приходится думать о здоровье, а не о сомнительном удовольствии от употребления спиртного и сигарет.

Важно! При любом заболевании нельзя принимать антибиотики и пробиотики в одно и то же время суток. Эти препараты нужно пить с минимальной разницей в 2 часа. Иначе штаммы полезных бактерий погибнут под воздействием противомикробных лекарств.

Коррекция рациона питания

Восстановление микробиоценоза невозможно без изменения рациона питания и соблюдения специальной диеты. Конечно, этот вопрос лучше обсудить с врачом. Ниже приведены общие рекомендации:

• Исключить из ежедневного меню острую, жирную, жареную и копченую пищу.
• Готовить блюда на пару, запекать в духовке или тушить.
• Отказаться от высокоуглеводной пищи.
• Выпивать ежедневно около 2 литров чистой воды.
• Употреблять продукты, содержащие углеводы, в первой половине дня.
• Увеличьте объем растительной клетчатки и белковой пищи.
• Питаться чаще и небольшими порциями.
• Сбалансировать рацион с учетом того количества калорий, которое необходимо для конкретного индивидуума.

Улучшить микрофлору кишечника можно и при помощи определенных продуктов. Особенно полезно, когда пациенты принимают кисломолочную продукцию:

• йогурт на натуральной закваске;
• ацидофильный кефир;
• творог;
• брынзу;
• пахту.

Кроме перечисленных продуктов полезны фрукты и сухофрукты, бобовые, каши из зерновых круп, зеленый чай и легкие бульоны. А вот сдобу, сладости, кисели, черный чай, сладкую газировку, свежую капусту, грибы, мясо и мясные изделия лучше исключить из своего меню.

Лечение народными средствами предусматривает включение в рацион питания свежих фруктовых и овощных соков, хорошо влияющих на микробиоценоз. Также полезны отвары и настои лекарственных трав. В зависимости от состояния желудка и кишечника пьют цикорий, шалфей, кору дуба, тысячелистник, семя льна, зверобой, ромашку, календулу, крапиву.

Заключение

Поддержать микрофлору кишечника при приеме антибиотиков несложно. Достаточно начать пить пробиотические препараты с первого дня противомикробной терапии. При этом нужно сбалансировать рацион, следить за личной гигиеной и отказаться от вредных привычек. Также полезны активный образ жизни, занятия спортом, ежедневные прогулки на свежем воздухе и психологическое равновесие.

proantibiotik.ru

Как восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков: список эффективных лекарственных средств

Антибиотики при длительном приеме разрушают микрофлору кишечника. Даже при однократном приеме нарушается правильный баланс. За один полный курс погибает около 50% микроорганизмов.

Восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков очень сложно, поэтому принимать бифидобактерии нужно с начала антибактериальной терапии и не менее 1-2 недели по ее окончании.

Сведения о микрофлоре

Микрофлорой называют ряд бактерий, участвующих в обеспечении жизнедеятельности организма. Большая часть полезной флоры заселяет кишечник, оставшаяся треть распределяется на кожные покровы и органы мочеполовой системы.

Основными задачами микрофлоры является:

• обеспечение защиты от вирусных и бактериальных инфекций;
• очистка от токсических выделений;
• контроль водно-электролитного процесса, газообразования;
• продукция гормонов, витаминов;
• регулировка усвоения полезных веществ.

Влияние антибактериальных средств на баланс микрофлоры

Кишечник насыщен бифидо и лактобактериями. Они нужны организму, отвечают за правильную работу органа. К условно-патогенной среде относят энтерококки, кишечную палочку, дрожжеподобные грибы. При нормальном балансе они не представляют угрозы для человека.

Антибактериальные препараты нарушают эту гармонию и приводят к уничтожению как вредных, так и полезных бактерий.

Наиболее опасны средства из макролидного, хинолинового, клиндамицинового, цефалоспоринового, амино пенициллинового ряда. Менее выраженное действие имеет Эритромицин.

При приеме антибиотиков разрушается флора кишечника. При отсутствии лечения это приводит к снижению иммунитета, нарушению в работе ЖКТ, ухудшению выработки витаминов, гормонов, не полному всасыванию полезных веществ.

Симптомы повреждения микрофлоры

Негативное влияние антибиотиков может иметь проявления в:

1. Появлении диареи.
2. Вздутии.
3. Повышенной утомляемости.
4. Головных болях.
5. Апатии.
6. Депрессии.
7. Неприятных ощущениях. Боль в животе обычно локализуется в нижней его части.
8. Ломкости волос, ногтей, из-за плохой усвояемости витаминов.

Нормализация баланса микрофлоры у детей

Основными симптомами дисбактериоза у детей является боль и тяжесть в животе после приема лекарства. Это связано с тем, что из-за недостатка ферментов пища плохо переваривается и не полностью усваивается.

Остатки начинают гнить и провоцируют метеоризм, вздутие. Далее появляется диарея, обезвоживание. Может наблюдаться неприятный запах изо рта, гнилостный “аромат” испражнений, остатки непереваренной пищи в кале, слабость, сонливость.

Если своевременно не оказать помощь ребенку, то возникает:

• стоматит;
• молочница у девочек;
• аллергия на непереваренный белок;
• ослабление иммунитета;
• авитаминоз.

У малышей до года кишечник стерилен. Заселение бифидобактерий и иной флоры начинается при родах и продолжается при кормлении грудью. Тем не менее у грудничков риск дисбактериоза значительно выше, так как полное формирование оканчивается около года.

Проявляется болезнь обычно сильным плачем, срыгиванием, диареей, потерей веса, нарушением аппетита. При лечении детей следует неукоснительно соблюдать рекомендации врача. Но обычно достаточно материнского молока и введения кисломолочных продуктов после достижения 6 месяцев.

Классификация препаратов

Средства, восстанавливающие микрофлору, бывают в виде таблеток, капсул, готовых суспензий, порошков для разведения, капель.

Обычно применяют ряд препаратов по группам:

1. Пребиотики. Эти лекарства являются лишь основой “роста” новой флоры. Они не подлежат перевариванию. К этой группе относят галактозу, олигосахариды, лактулозу, инулин, изомеры фруктозы. Пребиотики встречаются в кукурузе, луке, цикории, чесноке, пшенице. Из медицинских средств выделяют Дюфалак, Лактусан, Нормазе.
2. Пробиотики. Это комплексные средства с содержанием живых полезных бактерий. Они помогают побороть патогенную флору и нормализовать баланс. Известны такие лекарственные пробиотики, как Бифидумбактерин, Лактобактерин.
3. Симбиотики. Имеют ряд бактерий, в составе пробиотические и пребиотические свойства. Сюда относят Бификол, Бифиформ. Некоторые медикаменты имеют комбинированный состав вместе с пребиотиками, например, Бифидо-бак, Ламинолакт.
4. Иммуномодуляторы. Возобновляют защитные функции организма. Это настойка лимонника, эхинацеи, элеутерококка, экстракт прополиса.

Медикаменты для флоры, применяемые после антибиотиков

Лекарства, поддерживающие микрофлору, делятся на типы, основываясь на назначение и свойства. Из пробиотиков большая часть содержащихся бактерий не достигает места назначения, поэтому их лучше вводить с применением зонда или клизмы.

Выделяют следующие средства группы:

1. Линекс. При нарушении микрофлоры обеспечивает организм бифидо и лактобактериями. Препарат поликомпонентный, поддерживает деятельность существующей полезной среды, сохраняя ее и заселяя новыми микроорганизмами. Выпускается в капсулах. У взрослых прием препарата производится в целом виде, детям разрешено раскрывать капсулу и растворять порошок в соке или воде. Запрещен медикамент при непереносимости лактозы.
2. Бифидумбактерин. Бывает в порошке и капсулах. Недорогой и эффективный препарат комбинированного типа, назначают, когда окончен прием антибиотиков.
3. РиоФлора. Укрепляет иммунитет, повышает уровень иммуноглобулинов А, поддерживает флору, предотвращает дисбактериоз.

Пребиотики помогают побороть патогенный микроорганизм еще в процессе приема антибактериальных средств.

Наиболее эффективные средства группы:

1. Хилак Форте. Угнетает патогенную среду, нормализует работоспособность кишечника. Форма выпуска – капли. Лекарство помогает справиться с запором, диареей, вздутием, метеоризмом, уменьшает тошноту. Детям препарат разводят в воде или соке.
2. Дюфалак и Нормазе. Действующее вещество – лактулоза. Расщепление этого компонента происходит лишь в нижних частях пищеварительного тракта. Процесс приводит к понижению кислотности и размножению полезных бактерий.

Из синбиотиков пропить после или в процессе курса антибиотиков можно:

1. Бифиформ. В состав входят бифидобактерии, энтерококки. Бывает лекарство в виде капсул или порошкообразной формы.
2. Биовестин. Комбинированный препарат. Жидкая эмульсия помогает наладить пищеварение, переваривание и всасывание полезных веществ, улучшает иммунитет, участвует в синтезе веществ.
3. Бифидобак. БАД с рядом микроорганизмов. Помогает вырабатывать витамины, участвует в обменных процессах, стимулирует иммунитет. Производится в капсулах.
4. Мультидофилус. Стимулирует работу кишечника. Содержит лактобациллы и бифидобактерии.
5. Аципол. Капсулы устойчивы к кислотности желудка. Внутри содержатся ацидофильные лактобациллы и штаммы кефирного грибка. Средство избавляет от пищевой аллергии, инфекций, устраняет расстройство. Если принимать на фоне антибиотиков, то можно предотвратить молочницу.

Эффективны и препараты на основе спорообразующих бактерий. Это объясняется тем, что кислота желудка на них никак не влияет.

Среди таких препаратов:

• Споробактерин;
• Биоспорин.

Препараты для профилактики сохранения микрофлоры до приема антибиотиков

Чтобы защитить микрофлору и не позволить ее разрушить при употреблении антибактериальных средств, рекомендуется начать пить вспомогательные препараты сразу или заранее. Курс лечения включает пребиотики, витамины, энтеросорбенты.

Из пребиотиков в качестве профилактики эффективны Хилак Форте, Лактофильтрум. Эти средства в отличие от пробиотиков не содержат бактерий, а являются почвой и стимулятором для роста новой флоры.

Энтеросорбенты борются с интоксикацией. Наиболее популярны: Смекта, Энтеросгель, Полисорб.

Витаминные комплексы помогают предотвратить снижение иммунитета, ухудшение усвояемости полезных веществ, авитаминоз.

Пробиотики следует принимать после антибиотиков, они не эффективны для профилактических мер. Диета для микрофлоры

Чтобы нормализовать микрофлору, помимо приема препаратов, необходимо еще правильно питаться. Нельзя переедать, кушать следует часто, но маленькими порциями. Разгрузочные дни можно проводить на яблочной или кефирной диете.

Соблюдение питьевого режима — не менее важный этап, в сутки следует потреблять около 2 литров жидкости. Объем соли необходимо сократить. Продукты нужно отваривать или готовить на пару.

Запрещается потребление:

• консерв;
• жирного мяса, Бульонов, рыбы;
• мороженого;
• пряностей, копченостей;
• сдобы;
• кондитерских изделий;
• майонеза;
• кетчупа;
• алкоголя;
• кофе;
• перловки, ячки, пшенички;
• белого хлеба;
• бобовых;
• грибов;
• редиса.

Питание можно разнообразить фруктами и овощами богатыми клетчаткой, нежирным мясом, кефиром, ряженкой, йогуртом, гречкой, геркулесом, черносливом, медом.

Растительные препараты

После приема антибиотиков восстановить флору помогают некоторые травы, в частности их настои:

1. Календула и зверобой. Для приготовления настойки смешивают зверобой и календулу в равных частях. 1 столовую ложку заливают кипятком и настаивают 15-20 минут. Готовый отвар процеживают и пьют по 50-80 мл незадолго до еды, за 30 минут. Этот напиток имеет бактерицидное действие, подавляет болезнетворные бактерии, стимулирует процесс пищеварения, устраняет интоксикацию.
2. Шалфей и подорожник. Чтобы приготовить средство, смешивают подорожник и шалфей в равных пропорциях. Траву заливают кипятком (достаточно будет 1 литра) и варят около 5 минут. Процеживают и остужают, принимают по 50-60 мл трижды в сутки за полчаса до еды. Лекарственное средство имеет вяжущее, регенерирующее, бактерицидное действие.

Народные рецепты

Чтобы ускорить восстановление флоры на фоне приема соответствующих препаратов, можно прибегнуть к домашним методам борьбы с дисбактериозом.

Наиболее популярны:

1. Смесь кураги, меда, чернослива. Все ингредиенты соединяют в равных частях и хранят в холодильнике. Принимают по 1 столовой ложке средства.
2. Чеснок с простоквашей. На 1 стакан напитка понадобится 2 зубчика чеснока, которые следует тщательно измельчить. Принимают средство перед отходом ко сну.
3. Чесночная настойка. 5 головок чеснока измельчают и соединяют смесь с литром оливкового или льняного масла. Настаивают в темном месте трое суток. Настойку пьют по 1 чайной ложке ежедневно натощак.

Чтобы избавиться от вздутия, народные средства предлагают укропную воду. Для этого 2 столовые ложки семян растения заливают 250 мл горячей воды и настаивают в термосе 2 часа. Пьют понемногу каждые 10-15 минут.

Длительность полного восстановления

Продолжительность терапии варьирует от 2 недель до нескольких месяцев. В основном это зависит от вида антибактериального средства, состояния органов ЖКТ пациента, типа болезни и ее тяжести, методов терапии. Намного быстрее выздоровление наступает, если пробиотики вводят сразу на фоне употребления антибиотиков, а не по окончании основной терапии.

Для стабилизации флоры после приема антибиотиков разработана масса средств в форме таблеток, капсул, капель, сиропов.

Симбиотики и пребиотики можно начинать пить раньше или совместно с антибактериальной терапией, что позволяет предотвратить негативные последствия. Пробиотики в этот период неэффективны. Их назначают после основного курса лечения.

Правильно подобрать средство может только врач, опираясь на характер патологии, степень тяжести заболевания, возраст пациента, индивидуальные особенности организма.

vseozhivote.ru

Что принимать с антибиотиками? Как восстановить микрофлору кишечника :: SYL.ru

Лечение антибиотиками считается эффективным современным методом терапии, способным в кратчайшие сроки побороть большинство известных науке недугов. Однако не все так радужно.

Данные препараты являются очень опасными, если их использовать бездумно и необоснованно. Они способны навредить иммунной системе человека, а также некоторым его жизненно важным органам.

Поэтому перед многими пациентами стоит такой злободневный вопрос: “Что принимать с антибиотиками, дабы минимизировать их негативное воздействие?” Данной теме и будет посвящена эта статья.

Но вначале давайте кратко обсудим инструкцию по применению антибиотиков (то есть общие правила, как использовать эти средства, чтобы они пошли на пользу, а не во вред).

Разновидности антибактериальных медикаментов

Прием антибиотиков – дело очень серьезное, поэтому перед тем как начать терапию, необходимо лучше узнать эти активные вещества. Фармакологические компании подразделяют их согласно нескольким категориям.

По характеру воздействия на бактерии различают такие антибиотики:

1. Негативные элементы уничтожаются полностью.
2. Влияние этих веществ ослабляется, размножение останавливается, после чего иммунитет самостоятельно уничтожает микробы.

Если говорить о спектре действия, то антибиотики делятся на:

1. Препараты узкого профиля. То есть лекарственное средство направлено на уничтожение лишь одного вида бактерий. Такое практикуется, например, при туберкулезе.
2. Антибиотики широкого спектра. Такие препараты, направленные на подавление сразу нескольких негативных микроорганизмов, назначаются лечащими врачами чаще всего.

По способу получения все антибиотики подразделяются на:

1. Природные, то есть изготовленные из плесени грибов.
2. Полусинтетические. Это те же натуральные антибактериальные средства, улучшенные благодаря модификации химическими веществами.
3. Синтетические. Или полученные только с помощью химических процессов, запущенных искусственно.

По способу действия различают такие препараты:

1. Противоинфекционные.
2. Противоопухолевые.
3. Противогрибковые.

И, наконец, по химическому составу антибактериальные средства разделяют на:

1. Бета-лактамы. Антибиотики широкого спектра. Зачастую их основными веществами являются пенициллин или цефалоспорин.
2. Тетрациклины. Направлены против тяжелейших инфекционных недугов, например сибирской язвы.
3. Левомицетины. Вызывают гибель опасных кишечных бактерий, а также возбудителей такого серьезного заболевания, как менингит.
4. Макролиды. Приходят на помощь в борьбе с внутриклеточными паразитами (например, хламидиями).
5. Гликопептиды. Антибиотики нового поколения (или “новые антибиотики”). О них мы поговорим ниже.

Передовые методы лечения

“Новые антибиотики” являются результатом последних разработок в сфере медицины, фармакологии и биологии. По заверениям производителей, они могут бороться со многими сильными и разнообразными микроорганизмами, при этом не оказывая пагубного и отрицательного влияния на самого пациента. Чаще всего они действуют избирательно, не оказывая влияния на человеческие клетки.

Итак, прежде чем решить, что принимать с антибиотиками, следует понять, как действуют данные препараты.

Как работают антибактериальные вещества

Выше мы немного затронули тему действия антибиотиков. Благодаря тому что их действующие вещества проникают во все ткани и органы человеческого тела, они могут бороться даже с самыми труднодоступными бактериями, частично или полностью воздействуя на их жизнеспособность.

Однако параллельно с этим препараты уничтожают и полезные микроорганизмы, участвующие в процессе пищеварения. Из-за этого нарушается кишечная микрофлора, пища плохо переваривается, может начаться процесс гниения и отравления ею всего организма.

Таким образом, неправильный прием антибиотиков может поспособствовать не только развитию серьезных патологий органов желудочно-кишечного тракта, но и отрицательно повлиять на иммунитет и другие жизненно важные функции и системы человека. Может развиться дисбактериоз, интоксикация, аллергические реакции, патологии печени и так далее.

Поэтому очень важно решить, что принимать с антибиотиками, еще до начала употребления этих препаратов.

Существует конкретный перечень медикаментозных средств и биодобавок, способных помочь кишечнику в такое непростое время. Однако перед тем как рассмотреть данный список детальнее, давайте вкратце обсудим общие рекомендации, как принимать антибактериальные средства, чтобы свести к минимуму их негативное воздействие.

При каких заболеваниях назначают

Прежде чем ознакомиться с перечнем серьезных недугов, нуждающихся в антибактериальной терапии, следует помнить два простых правила:

1. Не занимайтесь самолечением. То есть не назначайте себе антибиотики согласно своим симптомам и указаниям в аннотации к препаратам. Лекарственные средства, их дозировку и график приема выписывает только специалист.
2. Не стоит просить лечащего врача о назначении антибактериальных средств, чтобы поскорее выздороветь или побыстрее избавиться от неприятных симптомов. Лечение любого недуга чаще всего начинают с менее сильных препаратов. Лучше всего, если организм попытается самостоятельно справиться с заболеванием, а вы окажете ему лишь минимальную помощь в виде лекарственных средств.

В каких же случаях бывает оправданным прием антибиотиков? Зачастую их назначают при таких обстоятельствах:

• Длительная, не сбивающаяся препаратами температура больше 38 градусов.
• Гнойные выделения.
• Неудовлетворительные показатели анализа крови (повышенные СОЭ, лейкоциты).
• Ухудшение состояния, несмотря на лечение.

График приема антибактериальных медикаментов

Несмотря на то что дозировку и длительность лечения назначает врач, существуют общие рекомендации для всех типов антибактериальных средств:

1. Желательно, чтобы перерыв между приемами равнялся восьми или двенадцати часам (для трех- или двухкратного употребления препарата).
2. Если спустя трое суток эффекта от применения антибиотиков не наступает, следует сообщить об этом лечащему врачу.
3. Средняя продолжительность медикаментозной терапии обычно составляет семь-десять дней. Иногда может быть увеличена до двух недель. Отменять антибиотики только потому, что стало лучше, нельзя. Следует пройти весь курс лечения.

Питание в процессе лечения

Что принимать с антибиотиками, чтобы не навредить организму? Перед тем как перейти к списку этих важных препаратов, давайте вкратце обсудим, каким должно быть питание в период антибактериальной терапии.

Так как данные препараты могут оказать негативное воздействие на органы ЖКТ, питаться во время их применения следует полезной и легкой пищей, чтобы не нагружать кишечник и печень избыточной нагрузкой.

Прежде всего, рекомендуется отказаться от жирного, жареного, сладкого и копченого. Также лучше не использовать газировку, фаст-фуд, чипсы, майонез и так далее.

В качестве естественных бифидобактерий следует употреблять квашеные овощи и кисломолочные продукты.

Мясо лучше кушать отварное, овощи и фрукты – свежие или термически обработанные.

Прием жидкости при антибактериальной терапии

Так как возбудители болезни (вместе с антибактериальными средствами) способны отравить организм, в этот период очень важно пить как можно больше жидкости, которая будет выводить наружу токсины, элементы распада и т. д. Можно употреблять кефир, воду, чаи, соки, молоко.

Чем запивать антибиотики? Если иначе не указано в инструкции, то запивать пилюли лучше всего чистой водой комнатной температуры.

Что еще назначит врач

Да, вместе с антибактериальной терапией доктор может выписать препараты, помогающие минимизировать вред от этих средств.

Как восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков? Следует приобрести назначенные специалистом препараты и принимать их согласно инструкции.

Чаще всего их следует принимать внутрь спустя два часа после приема антибиотика. Продолжительность использования дополнительных медикаментов не менее четырнадцати дней, желательно месяц.

В некоторых случаях доктор может ничего и не выписать, так как считает, что организм человека самостоятельно справится с терапией и собственными силами восстановит микрофлору кишечника.

Назначают биопрепараты чаще всего тогда, когда нужно принимать более двух антибиотиков совместно, когда длительность курса антибактериальной терапии рассчитана на четырнадцать дней и более, когда происходит замена одного антибиотика на другой.

Какие же биопрепараты может выписать специалист?

Для разнообразных целей

Не всегда препараты, принимаемые с антибиотиками, являются средствами для улучшения микрофлоры кишечника. В некоторых случаях это могут быть противоаллергические препараты (“Супрастин”, “Лоратадин”) или гепатопротекторные, для поддержания печени (“Галстена”, “Антраль”).

Но как восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков? Об этом речь пойдет ниже.

Разновидности пробиотиков

Для улучшения микрофлоры кишечника назначают различные пробиотики, задача которых – вывести токсины и негативные ферменты, способствовать усвоению полезных веществ, защитить слизистую оболочку кишечника и желудка, стимулировать процесс пищеварения и так далее.

По составу пробиотики подразделяются на:

1. Первого поколения. Содержат один вид полезных микроорганизмов.
2. Второго поколения. Имеют в своем составе вещества-антагонисты.
3. Третьего поколения. Включают в себя несколько полезных бактерий, а также биодобавки.
4. Четвертого поколения. Представляют собой вещества, которые наполняют кишечник (дрожжи, живые бактерии).

По форме выпуска пробиотики бывают:

1. Порошкообразные.
2. Жидкие.
3. Капсулированные.
4. Суппозитории для перорального или вагинального использования.

По основным действующим веществам биопрепараты подразделяются на:

1. Лактобактерии.
2. Бифидобактерии.
3. Комбинированные.

Поговорим же о них подробнее.

Что такое лактобактерии

Обычно эти биопрепараты имеют в своем составе всего один активный компонент. Запиваются молоком или кефиром. К этим средствам относят порошок “Лактобактерин” (в разбавленном виде употребляется перорально или вагинально) и “Йогурт” (чаще всего бывает в капсулах, рекомендуется хранить в холодильнике).

Бифидобактерии

Препараты, в состав которых входят живые бифидобактерии, а также другие компоненты, положительно влияющие на микрофлору кишечника. Прежде всего это порошок “Бификол” (со штаммом кишечной палочки), “Бифидумбактерин” (выпускается в виде порошка или суппозиториев), капсулы “Бифиформ” (в состав входят еще энтерококки).

Комбинированные средства

Чаще всего имеют в своем составе сразу несколько компонентов. Какими препаратами представлена данная группа? Прежде всего это “Линекс”, “Энерол”, “Хилак Форте” и другие. Данные средства могут быть назначены не только при приеме антибиотиков, но и как самостоятельные лекарства при заболеваниях ЖКТ.

Пребиотики

Еще одна группа препаратов, назначаемая при антибактериальной терапии. Их состав представлен полисахаридами, аминокислотами и пищевыми волокнами. Самое распространенное средство – “Инулин”.

Энтеросорбенты

Данные препараты способствуют уменьшению интоксикации и выведению из организма вредных веществ. Прежде всего это активированный уголь, “Полисорб”, “Смекта”, “Энтеросгель” и другие.

Витамины

Лекарственные средства на основе витаминов могут быть назначены при диагностировании дисбактериоза. Так как данное заболевание приводит к снижению усвояемости полезных микроэлементов, то следствием такой ситуации может являться нехватка витаминов. Поэтому в данном случае необходимо будет вместе с биопрепаратами принимать бета-каротин, а также витамины группы В и аскорбиновую кислоту.

Можно ли принимать противовирусные и антибиотики вместе?

Этот вопрос интересует многих. Пациенты считают, что, используя эти разные в плане действия средства можно добиться лучших результатов. Однако это не совсем так.

Дело в том, что антибиотики оказывают воздействие на бактерии, тогда как противовирусные (как видно из самого названия) – на вирусы. Поэтому если у вас заболевание имеет бактериальный характер, то в приеме противовирусных препаратов просто нет необходимости. И наоборот.

Однако бывают случаи, когда совмещение подобных медикаментов оправдано. Например, когда в случае обычного течения болезни появились осложнения совсем иной направленности. Или же в случае терапии ВИЧ-инфицированных, больных герпесом и мононуклеозом. Тогда возможно совместное назначение противовирусных и противобактериальных средств. Как видим, они являются совместимыми медикаментами, но назначаются одновременно лишь при необходимости, согласно показаниям.

В качестве послесловия

Итак, мы разобрали, как восстановить микрофлору кишечника при применении антибиотиков. Прежде всего, необходимо следовать рекомендациям лечащего врача и не спешить назначать себе биопрепараты. При этом необходимо придерживаться дозировки антибиотиков и правил диетического полноценного питания.

Если же биопрепараты были прописаны, то их также следует употреблять строго по инструкции. Среди таких полезных медикаментов выделяют пробиотики, пребиотики, сорбенты и витамины. Используя их правильно и по назначению, можно избежать многих проблем и болезненных ощущений, связанных с работой органов желудочно-кишечного тракта.

www.syl.ru

Как восстановить микрофлору кишечника после приема антибиотиков

Некоторые лекарства могут нанести серьезный вред организму, но это компенсируется их способностью эффективно справляться с тяжелыми болезнями. К такому виду медикаментов относятся антибиотики. Препараты, помогающие бороться с патогенными процессами в организме, позволяют достигнуть быстрого результата, но вместе с тем способны поражать здоровые клетки. Вследствие этого происходит нарушение микрофлоры кишечника. Как вернуть ее в нормальное состояние, будет рассказано дальше.

Статьи по теме

Роль микрофлоры в работе кишечника

Нормальная микрофлора крайне важна для хорошего функционирования кишечника, который еще помогает поддерживать качественную работу всех систем человеческого организма. Какую же роль она выполняет? В ЖКТ обитают сотни микроорганизмов, некоторые из них полезные — это бифидобактерии, лактобактерии. Другие, наоборот, условно-патогенные — к ним относится кишечная палочка, дрожжеподобные грибы, энтерококки. Прием антибиотиков провоцирует дисбаланс между этими представителями микрофлоры.

Тяжелые лекарства, использующиеся для лечения, уничтожают вредоносные бактерии, но их действие не может быть направлено исключительно на патогенные микроорганизмы. Вместе с последними, антибиотики поражают полезные бифидо- и лактобактерии. Что делают при нормальном состоянии ЖКТ эти представители микрофлоры:

• Являются препятствием для процессов гниения, так как способствуют выделению лизоцима, кислот, спиртов. Они же помогают нейтрализовать токсические вещества, появляющиеся вследствие жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
• Помогают расщеплять белки и кислоты.
• Активно участвуют в липидном обмене.
• Всасывают через стенки кишечника элементы и вещества, необходимые для здоровой работы организма.
• Обеспечивают выделение иммуноглобулина А, чем значительно улучшают защитные функции иммунитета.

Когда деятельность хороших обитателей микрофлоры становится менее активной, человек начинает ощущать на себе неприятные симптомы: боли в животе, урчание, нарушения стула (запор или понос), ухудшение состояния кожи, появление экземы, усталость, высыпания, аллергия. Так выражается дисбактериоз в теле. Это заболевание может вызвать серьезные гормональные нарушения, способно стать причиной снижения иммунитета, нарушения работы многих внутренних органов.

Способы восстановить микрофлору кишечника после лечения антибиотиками

Восстановление микрофлоры слизистой кишечника и желудка — это мероприятие, неотделимое от приема антибиотиков. Без должного внимания этому вопросу организм человека может претерпеть многие неприятные изменения. Правильное питание, отказ от вредных привычек, употребление специальных продуктов — все это обязательно должно стать частью образа жизни после лечения антибиотиками. Чтобы ускорить процесс восстановления, нужно пойти на прием к гастроэнтерологу, который проведет индивидуальную терапию.

Соблюдать здоровый образ жизни

Отказ от вредных привычек — первое, о чем стоит позаботиться человеку. Сигаретный дым способен сильно раздражать слизистую желудка, а употребление алкоголя после приема антибиотиков категорически запрещено. Это связано с тем, что препараты снижают защитные функции печени, орган не сможет быстро и эффективно перерабатывать попадающие туда вредные вещества. Одновременно желательно уделить время физическим упражнениям, помогающим повысить иммунитет, важно обеспечивать телу хороший отдых.

Наладить режим питания

Установление правильного режима питания — важный шаг, который помогает ускорить процесс вхождения состояния микрофлоры кишечника в норму после приема антибиотиков. Употребление здоровой, полезной пищи окажет положительное влияние на общее состояние тела человека, улучшит обмен веществ. Каких правил нужно придерживаться, соблюдая правильное питание для восстановления микрофлоры кишечника:

• Избегайте жирные, жареные, тяжелые блюда, которые могут привести к ухудшению симптомов дисбактериоза. Отдавайте предпочтение диетическим продуктам.
• Если при нарушенной микрофлоре беспокоят запоры, употребляйте еду, обладающую слабительным эффектом: свежевыжатые соки, отруби, чернослив, свеклу, овсяную кашу, фрукты и овощи.
• Откажитесь от бобовых, капусты, винограда, груш, хлеба, молочных продуктов, чтобы избежать метеоризма.
• Ешьте следующие овощи и фрукты: отварную цветную капусту, морковь, кабачки, печеные яблоки.
• Готовьте бульоны на костях. Это блюдо содержит полезное вещество — глутамин, которое помогает восстановить печень.

Употреблять кисломолочные продукты

Кроме правильного, сбалансированного питания, значительно улучшить состояние микрофлоры кишечника после приема антибиотиков помогают кисломолочные продукты. Это кефир, брынза, сыворотка, специальный кефир «Бифидок», «Биокефир», «Бифилайф», «Ацидобифилин», продукция «Актимель». Употребление их способствует ускоренному очищению кишки, увеличению лактации, восстановительным процессам клеток кишечника.

Принимать специальные препараты-ферменты

Препараты, содержащие ферменты, помогают улучшить работу пищеварительной системы, благодаря которой восстановить микрофлору кишечника гораздо проще. К ним относятся «Мезим форте», «Креон», «Панкреатин», «Дюфалак». Однако после приема антибиотиков не стоит сразу бежать за ними в аптеку. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для назначения правильной терапии.

Начать пить пробиотики и пребиотики

Чтобы восстановить микрофлору кишечника, были разработаны специальные пищевые добавки в таблетках, содержащие пробиотики или пребиотики. В зависимости от состава меняется воздействие этих лекарств на организм. Чем отличаются друг от друга две эти группы препаратов и как они воздействуют на кишечник после приема антибиотиков:

• Пробиотики («Энтерожермина», «Бифи-форм», «Ацилакт», «Линекс») содержат бактерии, помогающие поддерживать нормальное состояние микрофлоры.
• Пребиотики («Стимбифид», «Лактусан», «Прелакс») содержат вещества (специальные растительные волокна), стимулирующие формирование собственных бифидо- и лактобактерий в кишечном тракте.

Пробиотики врачи, как правило, назначают длительно. Микрофлора кишечника после приема антибиотиков восстанавливается около шести-восьми месяцев. Пребиотики прописывают, если в кишечном тракте хватает своих бактерий, тогда лекарства стимулируют увеличение их количества — эффект заметен уже после двух недель использования. Пребиотические средства не назначают в случае, когда полезная микрофлора почти полностью уничтожена.

Как лечить дисбактериоз без лекарств — народными средствами

Еще один помощник при борьбе с дисбактериозом после приема антибиотиков — это народные средства, помогающие восстановить микрофлору, которые одобряют доктора современной медицины. Некоторые продукты содержат много полезных веществ, способствующих скорому избавлению от неприятных симптомов дисбаланса бактерий в кишечнике, увеличивающих количество полезных лакто- и бифидобактерий. Несколько народных рецептов для улучшения состояния микрофлоры:

• Семечки подсолнуха, тыквы и ядра грецкого ореха. Всех ингредиентов возьмите по 10 грамм. Измельчите их с помощью кофемолки, залейте кипяченой водой (100 грамм). Дайте смеси как следует настояться. Это порция на день, половину которой нужно пить утром, остальную — вечером. Курс — 10 дней. Смесь помогает активнее восстанавливать микрофлору кишечника.
• Компоты и морсы из ягод. Малиновые, смородиновые компоты, морсы из черники помогут при диарее, поспособствуют улучшению обмена веществ, ускорению пищеварения. В день можно пить один-два стакана. Желательно готовить без сахара.
• Укропная вода. Возьмите чайную ложку семян укропа, залейте горячей водой (100 грамм), дайте настояться в течение часа. Профильтруйте. Употребляйте по чайной ложке трижды в день. Вода способствует уменьшению метеоризма.
• Травяные настои. При диарее от нарушения микрофлоры кишечника будет эффективен настой лапчатки. Для этого столовую ложку травы кипятите около пятнадцати минут, настаивайте двенадцать часов. Дает противовоспалительный эффект.
• Квашеная капуста. Этот продукт — источник ферментированных веществ, а потому ежедневное употребление ее в небольшом количестве поможет восстановить микрофлору кишечника.
• Сок свеклы. Прием антибиотиков, особенно длительный, вызывает уменьшение количества клеток крови — эритроцитов. Свекольный сок поможет восстановить их, улучшить кровообращение.
• Чайный гриб. Настоянный не меньше четырех дней, пейте до еды по стакану три-четыре раза за сутки. Курс — шесть-восемь недель. Средство поможет быстрее восстановить микрофлору кишечника.
• Свежий чеснок. Мелко порежьте одну головку, сложите в стеклянную банку. Залейте 250 мл подсолнечного масла. Через сутки смесь начните употреблять в пищу: добавляйте к салатам, кашам. Чесночное масло ускорит формирование полезных бактерий.
• Прополис. Смешайте чайную ложку меда с прополисом, растворите в теплой воде (250 мл). Принимайте шесть недель каждый день по стакану, чтобы восстановить микрофлору кишечника. Прополис — природный антибиотик и хорошо восстанавливает иммунитет.

Рекомендации врачей

• Откажитесь от употребления никотина, алкоголя, жареной, жирной, соленой, острой и тяжелой пищи.
• Чтобы восстановить микрофлору и не навредить себе, принимайте лекарства только после осмотра врачом, который может провести колоноскопию для оценки состояния кишечника.
• После приема антибиотика «Цефтриаксона» помогают улучшить микрофлору кишечника такие лекарства, как «Вивасан», «Хилак форте».
• После приема антибиотика «Офлоксин» следует обязательно пропить курс «Линекс» для микрофлоры кишечника.

Читайте также:­дивертикулез кишечника – что это такое, как лечить заболевание.

Видео: как нормализовать микрофлору кишечника в домашних условиях

Прием антибиотиков — не единственная причина, по которой нарушается микрофлора кишечника. К этому могут привести частые лечебные клизмы, неправильное питание, вредные привычки, отравление. Ведущий следующего видео подробнее расскажет о том, почему возникает патологическое состояние микрофлоры, как скорее восстановить ее, чтобы вернуть хорошее самочувствие. В этом поможет правильное лечение. Подробнее о том, как вернуть здоровье после приема антибиотиков, вы узнаете, посмотрев следующий ролик:

Дисбактериоз кишечника. Лечение. Алексей Яровой.

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 13.05.2019

sovets.net

Как восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков

С проблемой дисбактериоза сталкиваются до 90% населения. Данное состояние включает в себя: начальное нарушение кишечной микрофлоры и синдром избыточного бактериального роста.

Несмотря на то, что дисбиоз считается вторичной патологией, возникающей на фоне основного заболевания и приёма лекарств — нарушение баланса полезных бактерий и активация условно-патогенных микроорганизмов могут привести к ряду серьёзных осложнений:

• снижению естественной резистентности организма;
• увеличению риска развития антибиотикоассоциированной диареи и псевдомембранозного колита;
• частым аллергическим реакциям;
• гиповитаминозам;
• нарушению пищеварения и диспепсическим расстройствам.

Самой распространённой причиной тяжёлых дисбактериозов является нерациональное назначение антибактериальной терапии. Важно помнить, что эти средства оказывают губительное действие не только на патогенные микроорганизмы, но и на полезные бактерии. Это приводит к дисбалансу защитных и компенсаторных свойств микробиоценоза кишечника, появлению количественных и качественных нарушений в его микрофлоре.

У здорового человека в пристеночной микрофлоре доминируют анаэробные бактерии (бифидобактерии, бактероиды, лактобактерии, фузобактерии, анаэробные кокки и клостридии). Условно-патогенная флора, представленная кишечными палочками, энтеро- и стрептококками, занимает до 10 % от всего микробиоценоза.

Классификация дисбиоза

Степень поражения микрофлоры	Результаты микробиологического исследования кала	Жалобы и клинические симптомы
1-я	Общее снижение основных показателей здорового микробиоценоза, с сохранением ферментативной активности. Незначительное уменьшение количества условно-патогенных бактерий.	Диспепсические расстройства, снижение аппетита, расстройства стула, метеоризм.
2-я	Замещение полноценных кишечных палочек атипичными вариантами (лактонегативными). Увеличение процента условно-патогенных микроорганизмов.	Боли в животе, эмоциональная нестабильность, снижение стрессоустойчивости и работоспособности. Запоры, чередующиеся с поносами. Постоянная тошнота, вздутие живота, ощущение тяжести. Симптомы гиповитаминоза группы В, анемия в общем анализе крови. Аллергическая сыпь на коже.
3-я	Резкое снижение числа представителей здорового микробиоценоза. Подавление жизнедеятельности нормальных кишечных палочек с высокой ферментативной активностью. Высокие уровни условно-патогенной и атипичной флоры.	У детей первых месяцев жизни развивается реакция по типу энтероколита. У пациентов, получающих антибактериальную терапию, возможно развитие антибиотикоассоциированной диареи. Характерны частый, жидкий стул со слизью (редко появляются прожилки крови), до 10 раз в сутки.
4-я	Исчезновение полезных бактерий и их полное замещение энтеробактериями, стафило и стрептококками, грибками Кандида и т.д.	Тяжёлая интоксикация, афты на слизистой оболочке ротовой полости, заеды в уголках рта, симптомы обезвоживания. Повышение температуры, рвота, стул до 20 раз в сутки, боли в животе.

Также, характер дисбактериоза будет зависеть от преобладания определённого штамма патогенной флоры.
Для того, чтобы ответить на вопрос: как восстановить микрофлору кишечника после приема антибиотиков, важно правильно установить степень поражения и тип доминирующей патологической флоры.

1. Стафилококковые поражения характеризуются длительным, плохо поддающимся лечению течением, метеоризмом, умеренными болями в животе, частым поносом со слизью.
2. Для энтерококков свойственны: диспепсические расстройства, слабость, отказ от еды, субфебрильная температура. При активации синегнойной палочки, присоединяются симптомы выраженной интоксикации, похудание.
3. При грибковых поражениях слизистой, характерно появление в кале белых комочков, пенистый зловонный стул. Выраженная слабость, малиновый язык, афтозные высыпания на слизистой рта.

Читайте далее: Особенности питания при приеме антибиотиков

Лечение дисбиоза

В качестве стартовой терапии применяют бифидосодержащие средства, обладающие высокой антибактериальной активностью и эффективно восстанавливающие естественную резистентность организма.

Выбор пробиотиков у взрослых и детей старшего возраста базируется на результатах микробиологического исследования кала. Терапию рекомендовано начинать с применения монокомпонентных средств.

Минимальный курс лечения для детей младшего возраста 5-7 дней, у взрослых и подростков – две недели.

Дозировки бифидосодержащих средств

Суточную потребность измеряют в дозах (далее д.).

Возраст	Бифидумбактерин®	Бифидумбактерин Форте®
Дети до 6 месяцев	пять д. один раз в сутки	1 пакет один раз в день
6 мес.- 3 лет	пять д. два раза в день	1 пакет два раз в сутки до года, далее, 1 пакет каждые 8 часов
3 лет -7 лет	пять д. 2 -3 раза в день	по 1 капсуле до четырёх раз в сутки
7-15 лет	до пяти д. каждые 12 часов	по одной капсуле 3-4 раза в сутки
Взрослые	5 д. три раза в день	две капсулы три раза в сутки

Читайте далее: Бифидумбактерин^® с антибиотиками – все о применении детям и взрослым

Колибактерин^® не используются для начальной коррекции. Это связанно с тем, что нормальные показатели кишечной палочки, как правило, восстанавливаются самостоятельно.

Второй курс медикаментозной коррекции заключается в применении поликомпонентных препаратов, комбинирующих:

• бифидобактерии;
• лактобактерии;
• колибактерин^®;
• бификол^®.

При медленной нормализации бифидофлоры дополнительно назначают комплексные иммуноглобулиновые препараты (Хилак-форте^®).

Такое лечение показано в случае отсутствия динамики в контрольном микробиологическом исследовании кала. Минимальная продолжительность курса составляет две недели.

При резком снижении количества лактобактерий, эффективен их дополнительный приём.

Препараты лактобактерий

Используют для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, лечения и профилактики осложнений, развивающихся после приёма антибиотиков.

Эта группа препаратов высоко эффективна при антибитикоассоциированных диареях, спровоцированных приёмом линкомицина^®, клиндамицина^®, бета-лактамов.

Данная группа лекарственных средств не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Живые, лиофилизированные клетоки молочнокислых бактерий:

• восстанавливают здоровый микробиоценоз кишечника;
• снижают проявление аллергических реакций;
• способствуют повышению иммунитета и общей резистентности организма;
• улучшают процессы пищеварения и устраняют диспепсические расстройства;
• применимы в составе комплексной терапии некротического энтероколита у новорожденных.

Лактобактерии, применяемые для восстановления микрофлоры, выводятся из организма в течение двух недель после отмены препарата. Их нахождение в организме способствует восстановлению местного иммунитета, барьерных свойств слизистой оболочки, снижению уровня условно-патогенной флоры и нормализации здорового микробиоценоза.

Следует помнить, что если данные лекарства применяются для поддержания микрофлоры кишечника при приёме антибиотиков, то промежуток между употреблением пробиотика и антибактериального средства должен составлять не менее двух часов.

д. — доза	До шести месяцев	До года	1-3 года	Старше 3-х лет	Взрослые
Лактобактерин®	одна д. каждые 12 часов	1 д. 2-3 раза в сутки	по 2 д. каждые 12 часов	3-4 д. два раза в сутки	по 5 д. каждые 12 часов
Колибактерин®	—	1 д. два раза в день	2 д. дважды в сутки	3 д. каждые 12 часов	По 5 д. дважды в день
Бификол®	—		1-2 д. каждые 12 часов	3-4 д. два раза в день	5 д. каждые 12 часов

Комбинированные препараты бифидо- и лактобактерий

Бифацил^®

Состоит из сухой биомассы лиофизированных лактобактерий и бифидобактерий в капсулированном виде.

Обеспечивает повышение количества бифидо- и лактобактерий, способствует восстановлению естественной резистентности организма, улучшает процессы пищеварения, снижает рН кишечника, способствует угнетению активности условно-патогенной флоры.

Дозировки

Детям до десяти лет назначается в дозировке: по одной капсуле каждые восемь часов.

Взрослым по две капсулы три раза в сутки

Курс лечения две недели.

Бифилакт Экстра^®

Употребляется как источник полезных бактерий, для нормализации микробиоценоза.

Суточная дозировка для детей до 12 лет: по одной капсуле дважды в день.

Пациентам, старше двенадцати лет и взрослым, назначают по две капсулы каждые двенадцать часов.

Угнетение условно-патогенной микрофлоры и терапия дисбактериозов тяжёлой степени

Для угнетения избыточного роста патогенных микроорганизмов применяют кишечные антисептики. Они обладают широким спектром активности, медленным развитием резистентности патогенной флоры, возможностью проведения повторных курсов одним средством.

Выбор терапии зависит от результатов бактериологического исследования кала и выявления доминирующего возбудителя.

Нифуроксазид^® (Энтерофурил)^®

Кишечный антисептик (производное нитроимидазола), не всасывающийся из кишечника и, не оказывающий системного действия на организм. Данное лекарственное вещество имеет прямое антибактериальное действие по отношению к патогенной и условно-патогенной флоре.

При приёме внутрь, практически, не всасывается в желудочно-кишечном тракте и не попадает в систему кровообращения. Утилизируется с калом.
Не применяется у детей младше двух месяцев, с осторожностью назначают в период беременности и лактации.

Дозировки

Взрослым и детям старше 6 лет назначают таблетированную форму препарата по 200 мг четыре раза в сутки, курсом до шести дней.

Детям от 6 месяцев до шести лет рекомендован приём суспензии по 5 мл каждые восемь часов.

От 2 до 6 месяцев применяют по 2,5 мл препарата дважды в день.

Фуразолидон^®

Активен в отношении грамотрицательной флоры.

Взрослым назначают по 100 мг каждые шесть часов.

Детям, из расчета 7 мг/кг массы тела, разделяя на 4 приема.

Хлорофиллипт^®

Имеет высокую активность в отношении стафилококков. Применяют внутрь (по 5 мл 1% раствора, разведённого в 30 мл воды) три раза в день, за пол часа до приёма пищи.

Возможно использование в виде клизм.

При активизации простейших назначают производные 8-оксихинолина (Энтеросептол^® и Интестопан^®).

Схемы лечения в зависимости от вида дисбиозов

Пробиотики применяются во всех случаях
Стафилококковый	Хлорофиллипт®, препараты пенициллина или цефалоспорины, витамины группы В, ретинол.
Вызванный клостридиями	Ванкомицин® и клостридиальный бактериофаг.
Ассоциированный с грибками рода Кандида	Противогрибковые препараты (Пимафуцин®, Микосит®, Нистатин®), антигистаминные препараты (Диазолин®, Лоратадин®).
Протейный	Цефтазидим®, энтеросорбенты, поливитамины.
Спровоцированный клебсиеллой	Нифуроксазин®, энтеросорбенты, поливитамины.
Ассоциация протея и энтерококка	Сорбенты, поливитамины, спазмолитическая терапия, кишечные антисептики.
Лекарственные дисбактериозы	После отмены лекарственного вещества, вызвавшего угнетение здоровой микрофлоры, применяют энтеросорбенты и пробиотики (промежуток между их использованием — не менее двух часов).

Что принимать после длительного курса антибиотиков для восстановления микрофлоры кишечника?

Медикаменты, нормализирующие здоровый баланс микроорганизмов и корректирующие естественную резистентности слизистой оболочки кишечника к условно-патогенной флоре, разделяют на:

• Эубиотики (пробиотики) — состоят из живых бактерий или продуктов микробного происхождения, имеющие профилактическое и лечебное действие через процессы регуляции здоровой микрофлоры человека (Аципол^®, Линекс^®, Энтерол^®, Лактобактерин^®).
• Пребиотики — вещества, способствующие размножению собственных полезных микробов. Относятся к классу неперевариваемых олигосахаридов, расщепляющихся в толстом кишечнике и, использующихся в качестве источников энергии. Утилизируются до молочной кислоты, снижающей рН кишечника (угнетая способность патогенной флоры к размножению). К пребиотикам относят: лактулозу, дестрин, пектины.
• Синбиотики. Являются комбинорованными препаратами пре- и пробиотиков (Симбитер^®, Апибакт^®).

Немедикаментозное восстановление нормальной флоры кишечника после антибиотиков

Кроме назначения лекарств, поддерживающих нормальную микрофлору кишечника при приеме антибиотиков, применяются витамины, микроэлементы. Проводят нормализацию питания.

Диета должна быть полноценной по содержанию белков, жиров и углеводов. Щадящей и легкоусвояемой.

Острая, жареная пища способствуют уменьшению количества полезных бактерий. Для поддержания здоровой микрофлоры, необходимо употреблять кисломолочные продукты (ряженка, кефир, простокваша), обогащённые заквасками с бифидобактериями и ацидофильными лактобактериями.

Питание должно быть сбалансированным, с адекватным количеством клетчатки и питательных волокон.

Следует ограничить употребление спиртных и газированных напитков. Увеличить количество свежих овощей, фруктов, зерновых в суточном рационе. Также, необходимо следить за характером стула. Нерегулярные опорожнения кишечника приводят к появлению застойных явлений, бродильных и гнилостных процессов, а также способствуют размножению условно-патогенной флоры.

Продукты, употребление которых необходимо увеличить:

• Нежирное отварное мясо, варенная и запечённая рыба, кисели, рисовая и овсяные каши, отруби, отварная свекла, печёные яблоки, сырая морковь.
• Следует ограничить приём крепкого чая, кофе, сладостей, свежей сдобы.
• Питьевой режим необходимо увеличить до двух литров в сутки.

Вторичная профилактика дисбактериоза включает рациональное использование антибактериальной терапии. При выборе лекарства необходимо опираться на данные бактериологических исследований и посевов. Не следует самостоятельно назначать себе лечение и корректировать дозы.

Важно помнить, что постоянное применение одного и того же препарата способствует развитию резистентных штаммов и увеличивает риск опасных осложнений.

При длительной терапии антибиотиками, необходимо сразу подключать препараты, защищающие и восстанавливающие микрофлору, назначать сбалансированную диету и рекомендовать приём поливитаминных средств.

Больным с ослабленным иммунитетом необходимо назначать травяные сборы, обладающие легким иммуностимулирующим эффектом.

Читайте далее: Как быстро вывести антибиотики из организма после лечения?

Анна Черненко

Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

Latest posts by Анна Черненко (see all)

lifetab.ru

Что пить с антибиотиками, чтобы не нарушить микрофлору кишечника

Чем может грозить прием антибиотиков?

На сегодняшний день каждому человеку необходимо знать, как правильно принимать антибиотик при лечении того или иного заболевания. С момента изобретения и распространения антибиотиков прошло всего несколько десятилетий, но эти средства уже так прочно вошли в медицинскую практику, что сегодня нет практически ни одного человека, которому хотя бы раз в жизни не приходилось принимать антибиотики.

Вопреки распространенному мнению, антибиотическими препаратами лечат не только сезонную простуду, но и множество других заболеваний, вызванных жизнедеятельностью болезнетворных бактерий. Антибиотики как препараты различаются по различным параметрам, среди которых широта спектра действия (на сколько и на какие конкретно виды бактерий действует лекарство), способ получения препарата, химическое строение и способ действия. Касательно последнего пункта следует отметить, что антибиотические препараты могу воздействовать на болезнетворные организмы двумя способами: останавливает рост бактерий, либо предотвращает их размножение.

Отрицательная черта антибиотических препаратов состоит в том, что они действуют на все бактерии, а не только на болезнетворные. Даже препараты селективного действия оказывают эффект сразу на всю группу каких-либо бактерий, а не на определенный вид, в результате чего страдает вся флора организма. Тем временем, присутствие многих бактерий обязательно входит в норму человеческого тела. Например, «условно-патогенные» бактерии – это защита желудка и кишечника от чрезмерного размножения грибков и болезнетворных организмов.

Другая негативная сторона приема антибиотических препаратов – это то, что препараты этого спектра очень токсичны, что может сказаться на состоянии внутренних органов, прежде всего печени. Поэтому при длительном приеме противомикробных препаратов нужно принимать вспомогательные препараты, чтобы поддержать организм.

Когда нужны вспомогательные препараты?

Разумеется, поддерживать организм во время антибиотикотерапии необходимо. Но во всех ли случаях необходимо во время антибиотиков принимать другие лекарства, или в некоторых случаях можно обойтись без этого?

Многие специалисты рекомендуют принимать препараты для восстановления микрофлоры сразу вместе с антибиотиками, т.е. с первого дня курса. Однако существуют некоторые оговорки касательно этой рекомендации. Конечно, хуже препараты для микрофлоры сделать не смогут, однако это дорогостоящие средства, на которые вовсе не всем пациентам обязательно раскошеливаться.

Пациент, который проходит стандартный курс антибиотических препаратов, например, при лечении от простуды, и при этом имеет здоровый желудок и кишечник, может спокойно пить антибиотики без каких-либо вспомогательных препаратов. Однако в том случае, если курс антибиотиков по каким-либо причинам затягивается, или если у пациента начинает болеть желудок при приеме антибиотиков, появляется расстройство желудка или кишечника, то приходиться принимать с антибиотиками различного рода пробиотики, т.е. препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору органов пищеварения. Это правило работает и в том случае, если, к примеру, пациент заметил подобное ухудшение состояния при приёме антибиотиков во время прохождения лечения в предыдущий раз и знает особенность ответа своего организма на подобное лечение.

В иных случаях достаточно соблюдать некоторые правила приема антибиотиков, чтобы защищать порядок в животе. Прежде всего, чтобы не возникало проблем в желудке, нужно пить препараты строго в согласии с инструкцией. Некоторые антибиотики нужно принимать во время еды, некоторые – сразу после или спустя несколько часов. Соблюдение этих рекомендаций очень важно, т.к. от этого в конечном итоге зависит не только эффективность назначенного лечения, но и здоровье внутренних органов человека. Например, если антибиотик предписано принимать с едой, то, скорее всего, для его усвоения необходимо выделение желудочного сока, чтобы оболочка таблетки была растворена в желудке. Если выпить такую таблетку натощак, то капсула может раствориться в кишечнике, повредив тем самым флору.

Существует ли альтернатива пробиотикам?

Как уже было сказано, при каких-либо нарушениях в работе ЖКТ, от антибиотиков, действительно, болит желудок. Взрослым, у которых болит желудок от приема антибиотиков, однозначно следует употреблять пробиотики. Детям также показан одновременный прием антибиотиков с пробиотиками, который обязан поддержать здоровье формирующегося организма. Но что делать остальным пациентам без явных проблем с ЖКТ, чтобы не нарушить здоровье микрофлоры?

Одним из главных правил того, как защитить желудок при приеме антибиотических препаратов, является ограничение по нагрузке печени. Для этого ни в коем случае не пейте алкоголь на протяжение всего курса лечения антибиотиками. Эти таблетки сами по себе имеют тяжелый токсический эффект, который в сочетании с алкоголем может вызвать нарушение работы внутренних органов, вплоть до отказа печени.

Помимо этого, необходимо соблюдать особый щадящий режим питания. Он подразумевает отказ от тяжелой, соленой, жирной пищи, которая создает дополнительную нагрузку на органы пищеварения. Пациентам на антибиотиках рекомендуется есть хлеб грубого помола, овощи, фрукты (в том числе ягоды), яйца всмятку, сухофрукты – т.е. продукты, которые легко усваиваются организмом и не требуют больших энергетических затрат на переваривание и усвоение.

С антибиотиками необходимо принимать много жидкости. Те пациенты, которые говорят «я выпиваю достаточно воды» обычно пьют только воду, которой они запивают лекарство, тогда как во время болезни жидкости необходимо употреблять гораздо больше. Необходимо пить как чистую воду, так и травяные чаи и отвары. Важно понимать, что пить жидкость с антибиотиками необходимо для поддержания водно-солевого баланса и выведения токсинов из организма, что не только препятствует развитию токсического эффекта от препарата, но и способствует выздоровлению.

Какие пробиотики выбрать?

Если встает вопрос, что принимать при нарушении микрофлоры, самое верное решение может подсказать лечащий врач на основании прописанного лечения и текущих результатов анализов. Только лечащий специалист может решить, можно ли принимать те или иные пробиотики в каждом конкретном случае, какие именно препараты предписаны к применению, что пить вместе с антибиотиком, исходя от бактерии, с которой изначально велась терапевтическая борьба.

Но, с другой стороны, у пациентов бывают ситуации вроде «я пью антибиотические препараты курсом, и хочу предохранить себя от нарушений микрофлоры», «я знаю, что у меня может болеть живот от антибиотиков и хочу этого избежать», «я пила противомикробные лекарства и завершила лечение, а теперь испытываю симптомы дисбактериоза». Возникает необходимость самостоятельного подбора препарата, т.к. лечение уже завершено.

Пробиотики могут иметь различный состав, форму выпуска и другие отличительные особенности. При самостоятельном подборе следует обратить внимание на надежность производителя (доказанную эффективность, стандарты изготовления и т.д.). Выпущены препараты могут быть в виде различных капсул – следует отдавать предпочтение капсулам с усиленной оболочкой, т.к. они не растворяются в желудке под действием кислоты, а доходят до кишечника, где и проявляют свою эффективность.

Помимо этого, при выборе противомикробных лекарств следует сравнить показатели КОЕ. КОЕ – это число колониеобразующих бактериальных единиц, т.е. говоря упрощенно, число живых бактерий, которые и планируется заселять в кишечник. Даже самой плотной оболочки капсулы может быть недостаточно для оказания эффекта, если число КОЕ невелико, и бактерии не могут образовать колонии.

Правила приема антибиотиков и пробиотиков

Для того, чтобы минимизировать ущерб от приема антибиотических лекарств, необходимо соблюдать правила их приема. Помимо упомянутых выше диеты и несовместимости с алкоголем, важно соблюдать очередность и периодичность приема. Ни в коем случае нельзя самостоятельно увеличивать дозу препарата без указания врача.

Помимо этого, важно, чтобы прием противомикробных лекарств вообще был показан конкретному пациенту. Часто пациенты начинают принимать антибиотические лекарства без назначения врача, или настаивают на назначении антибактериальных препаратов. Этого делать нельзя, т.к. антибиотические препараты должны применяться исключительно в случаях подтвержденной бактериальной инфекции, не в профилактических мерах. Помимо этого, необходимо соблюдать предписанную длительность приема. Начав принимать антибиотик, необходимо пропить хотя бы минимальный его курс до конца, за исключением случаев несовместимости препарата или аллергической реакции на его компоненты.

Важный элемент, о котором забывают многие пациенты – правила хранения антибиотиков и пробиотиков. В особенности этот пункт важен для последней группы препаратов, т.к. они представляют собой по сути живые бактерии, которым нужны особые условия хранения и употребления для сохранения жизнеспособности.

Несмотря на то, что прием антибиотиков таит в себе некоторую вероятность возникновения побочных явлений, на сегодняшний день эти препараты – безальтернативный метод борьбы со многими инфекциями, который спас жизни тысяч людей. Важно лишь соблюдать должную осторожность при их применении и подходить к употреблению препаратов с ответственностью. Помочь в преодолении связанных с приемом антибиотиков осложнений призваны пробиотики, которые также требуют осторожности в приеме и консультации врача для достижения ими должной эффективности.

proantibiotik.ru

лечение дисбактериоза, восстановление микрофлоры кишечника. Пробиотики. Пребиотики

После антибиотиков: лечение дисбактериоза, восстановление микрофлоры кишечника. Пробиотики. Пребиотики 

Статьи раздела “Дисбактериоз”

 

Понятие «лечение дисбактериоза» и «восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков» появилось тогда, когда началась эпоха широкого применения антибиотиков.

Спасая людей миллионы антибиотики стати оказывать нежелательные побочные эффекты, такие как дисбактериоз кишечника, диарея (понос) и колит (воспаление кишечника), связанные с изменениями микрофлоры кишечника. Пробиотики и пребиотики начали широко применяться именно с этого времени.

При лечении антибиотиками количество микробов, чувствительных к ним, снижается и угнетается рост нормальной микрофлоры кишечника. Повышается количество устойчивых к антибиотикам штаммов. Усиленно размножаются условно-патогенные бактерии и начинают приобретать повреждающие макроорганизм свойства.

Рис. 1. Кишечная микрофлора сосредоточена в пристеночной зоне кишечника.

Клостридии, стафилококки, протей, энтерококки, синегнойная палочка, клебсиелла и дрожжеподобные грибы — наиболее известные представители патогенной флоры кишечника. В большинстве случаев диареи, возникших после антибиотиков, ведущее место занимают клостридии (Clostridium difficile). Частота поражения ими составляет:

Восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков у взрослого преследует цель:

• устранить обсеменение тонкого кишечника патогенной микрофлорой;
• восстановить нормальную микрофлору кишечника;
• восстановить нарушенную моторику кишечника;
• восстановить основные функции кишечника — пищеварение и всасывание;
• восстановить иммунитет.

Устранение обсеменения кишечника патогенной флорой

Рост патогенной микрофлоры кишечника подавляется антибактериальными препаратами.

• В случае, когда причиной дисбактериоза стал прием определенного антибиотика, рекомендовано его отмена.
• Назначение антисептиков является оптимальным, так как они оказывают наименьшее влияние на нормальную микрофлору кишечника (Интетрикс, Эрсефурил, Энтерол, Бактисубтил, нитрофураны и налидиксиновую кислоту — Нирофуксазид, Нитроксолин, Фуразолидон и др).
• В более тяжелых случаях назначаются антибиотики направленного действия (воздействующие на конкретного возбудителя).
• Если у больного после антибиотиков развивается тяжелое состояние с поносом, интоксикацией и лейкоцитозом, то, как правило, виновником такого состояния является микроорганизм клостридия диффициле. Препаратами выбора при лечении будут являться противомикробные препараты ванкомицин и метронидазол.

Рис. 2. Ванкомицин и метронидазол являются препаратами выбора при колите, вызванном клостридиями диффициле.

к содержанию ↑

Восстановление процессов пищеварения и иммунитета

• Пищеварительные ферменты способствуют улучшению пищеварения. Они широко применяются при заболеваниях пищеварительной системы. Лечение дисбактериоза не обходится без них. Показано назначение панкреатических ферментов (Панкреатин, Пензитал, Мезим Форте Н, Панзинорм Форте, Креон, Панцитрат).
• Улучшат функцию всасывания Эссенциале, Легалон или Карсил, которые обладают способностью стабилизировать мембраны эпителия кишечника, тем самым снижая прилипание (адгезию) бактерий на них.
• Лоперамид (Имодиум) или Тримебутин (Дебридат) восстановят нарушенную моторику кишечника.
• Энтеросорбенты (Смекта, Энтеросгель) связывают и выводят из организма патогенные бактерии, их токсины, избытки желчных кислот, аллергены, яды и др., тем самым создавая оптимальные условия для развития полезных бактерий, облегчая лечение дисбактериоза.
• Эспумизан предупреждает вздутие кишечника. Препарат разрушает газовые пузырьки в пищевой взвеси и предупреждает их образование, облегчая состояние больного.
• При лечении дисбактериоза благоприятный эффект окажут фитопрепараты. Являясь кишечными антисептиками, они способствуют подавлению роста патогенных бактерий, нормализуют аппетит, способствуют восстановлению слизистой оболочки кишечника. Зверобой, календула, эвкалипт, тысячелистник, лапчатка, шалфей, душица, брусника и подорожник обладают выраженным антисептическим действием. Помогут повысить иммунитет крапива, мелисса, мать-и-мачеха, подорожник, фиалка трехцветная и череда. Брусника, крапива, малина, смородина, рябина и шиповник богаты витамины.
• Стимулируют реактивность организма и повышаю иммунитет Тактивин, Тималин, Тимоген, Иммунал, Анаферон, Ликопид, Иммунофан и др. Назначение препаратов этой группы особо показано ослабленным больным. В среднем при лечении дисбактериоза, диареи (поноса) или колита после антибиотиков продолжительность лечения составляет 4 недели. Обязательным компонентом в процессе восстановления иммунных процессов являются витаминно-минеральные комплексы.

Рис. 3. На фото пакетики Смекты.

к содержанию ↑

Восстановление микрофлоры кишечника

Пробиотики

Пробиотики представляют собой препараты (лекарственные или биологически активные добавки), содержащие живые микроорганизмы — представители нормальной микрофлоры человека.

Доказано, что более чем в 95% случаев выздоровление у больных с диареей, связанной с применением антибиотиков, обеспечивается бактерицидным эффектом нормальной микрофлоры кишечника. Рекомендовано больным с антибиотик-ассоциированной диареей (поносом), и псевдомембранозным колитом, причиной которых являются клостридии диффициле (Clostridium difficile), терапию пробиотиками начинать рано, еще до подтверждения диагноза.

Выживаемость живых бактерий в кишечнике крайне мала. Она составляет 1 — 10%, что совершенно не обеспечивает лечебный эффект. Введение живых культур с помощью клизм и назодуоденального зонда увеличит выживаемость бактерий.

Использование колоноскопа обеспечит поступление живых микроорганизмов непосредственно в полость толстого кишечника (ободочной кишки).

Пробиотики можно использовать без применения антибиотиков, после антибиотиков и вместе с приемом антибиотиков.

Классы пробиотиков

• Монокомпонентные пробиотики (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Гастрофарм, Колибактерин, Споробактерин, Энтерол, Витанар, Пробифор) содержат один из штаммов лактобактерий, бифидобактерий, колибактерии и др.
• Поликомпонентные пробиотики (Бификол, Линекс, Бифиформ, Биоспорин, Примадофилус, Флорадофилюс) содержат лактобактерии, бифидобактерии, штаммы энтерококков, кишечные палочки и другие в разных сочетаниях.
• Комбинированные препараты (Бифиформ, Аципол, Гиалакт) содержат наряду с полезными штаммами бактерий вещества, стимулирующие рост и развитие нормальной микрофлоры кишечника. Аципол содержит лизоцим. Бифиформ содержит лактулозу и экстракт рожкового дерева, оказывающий влияние на моторику кишечника. Гиалакт содержит гиалуроновую кислоту, которая оказывает противовоспалительное действие.

Многокомпонентные пробиотики обладают большей эффективностью, по сравнению с однокомпонентными пробиотиками, и оказывают положительное воздействие при большем количестве заболеваний и состояний.

Рис. 4. Монокомпонентный пробиотик Бифидумбактерин содержит лактобактерии.

Особенности назначения некоторых пробиотиков:

1. Пробиотики, содержащие кишечные палочки, оказывают стимулирующее действие. Рекомендовано назначать, когда болезнь приобретает затяжное течение.
2. Пробиотики, содержащие бифидобактерии (Бифидумбактерин, Бифилиз и др.), широко применяются в педиатрической практике. У взрослых они применяются с профилактической целью.
3. Пробиотики, содержащие лактобактерии (Лактобактерин, Ацилак, Аципол и др.), снимают дисахаридную недостаточность, которая развивается при ротавирусном гастроэнтерите. При невозможности отмены антибиотика, параллельное назначение пробиотиков с лактобактериями является весьма актуальным. Лактобактерии обладают устойчивостью к антибиотикам.

Лечение дисбактериоза и восстановление микрофлоры кишечника будет наиболее физиологичным, если назначаются эубиотики или пробиотики.

Рис. 5. Пробиотик Бифилиз. Содержит лактобактерии и лизоцим.

Применение пробиотиков вместе с антибиотиками

Не все современные пробиотические штаммы проявляют устойчивость к воздействию антибиотиков.

1 место. Устойчивы к антибиотикам сахаромицеты. Большой практический интерес в последнее время вызывают пробиотики, содержащие штаммы энтерококков.

2 место. Пробиотики, содержащие штаммы бацилл, энтерококков и лактобацилл менее устойчивы к действию антибиотиков.

3 место. И в еще меньшей степени обладают устойчивостью к антибиотикам штаммы бифидобактерий и кишечных палочек.

Рис. 6. Особую устойчивость к антибиотикам проявляют сахаромицеты.

Применение пробиотиков сокращает частоту стула и длительность течения дисбактериоза.

Пробиотики сухие и жидкие

Пробиотики поступают в продажу в сухом и жидком виде.

Жидкие пробиотики

Бактерии, находящиеся в пробиотиках в жидкой среде, начинают свою работу сразу после проникновения в кишечник. Они быстро заселяются на слизистой оболочке кишечника, начинают размножаться, вытесняя патогенную микробную флору. Наряду с полезными бактериями в пробиотических препаратах содержится масса полезных веществ, обладающих лечебными свойствами.

Сухие пробиотики

Высушивание бактерий (лиофилизация) позволяет производить пробиотики в виде порошка, таблетированной форме, в виде капсул и свечей. Однако ввести дополнительные вещества в эти пробиотики невозможно, так как они улетучиваются при высушивании. К тому же процесс высушивания способствует переходу бактерий в неактивное состояние. Чтобы бактерии приобрели первостепенное состояние, потребуется 8 — 10 часов. Часто большая часть микроорганизмов за это время выводиться из кишечника.

Активизация бактерий всегда происходит в кислой среде. Кислотность кишечной среды у больных бактериозом часто значительно снижена.

Сухие пробиотики идеально подходят для приготовления кисломолочных заквасок.

Бактерии в высушенном виде неспособны к слипанию со слизистой оболочкой кишечника, а значит, не участвуют в пристеночном пищеварении — основной жизненно-важной функции организма человека. Это свойство они теряют в ходе высушивания, так происходит потеря бактериями специальных рецепторов.

• Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин и Лактобактерин — представители сухих пробиотиков.
• Биовестин, Биовестин-лакто, Нормофлорин В и Л — представители жидких пробиотиков.

Рис. 7. Пробиотики в сухом виде — Бифиформ и Лактобактерин.

Рис. 8. Лактобактерин и Нормофлорин — пробиотики в жидком виде.

Рис. 9. Сухие пробиотики идеально подходят для приготовления кисломолочных заквасок.

Когда ожидать эффект

Курс лечения пробиотическими препаратами составляет 1-2 месяца. Если принимать пробиотик вместе с антибиотиком, то мы тем самым, предупредим развитие негативных последствий, связанных с приемом противомикробных препаратов.

Популярные пробиотики

Линекс

Один из самых популярных пробиотиков. Содержит штаммы бактерий, представляющих нормальную микрофлору кишечника человека из разных его отделов.

Препарат РиоФлора

Эффективный пробиотик, снижающий риск развития дисбактериоза и антибиотик-ассоциированной диареи. Пробиотические штаммы препарата тормозят размножение патогенной микрофлоры кишечника, поддерживают баланс нормальной микрофлоры и активируют иммунитет, увеличивая уровень секреторного IgA.
Выпускается в 2-х вариантах:

• РиоФлора Иммуно Нео содержит целый комплекс бактерий, благотворно влияющих на иммунную систему больного.
• РиоФлора Баланс Нео предназначен для предупреждения и лечения диареи, ассоциированной с приемом антибиотиков.

Об основных функциях микрофлоры кишечника читай в статье
«Кишечная палочка, бифидобактерии и лактобактерии — основа микрофлоры кишечника».

Рис. 10. Самые популярные пробиотики РиоФлора и Линекс. Предупреждают возникновение дисбактериоза и диареи (поноса) после антибиотиков.

к содержанию ↑

Пребиотики

Пребиотики представляют собой компоненты пищи, ферментация которых происходит под воздействием микрофлоры нижних отделов кишечника (в основном бифидо- и лактобациллами), стимулируют ее размножение и обеспечивают жизнедеятельность.

Лекарственные препараты и БАВ (биологически активные добавки) с пребиотиками чаще всего содержат инулин, олигофруктосахариды или лактулозу.

Пребиотики улучшают здоровье человека.

Популярные пребиотики

Хилак-форте

Препарат представляет собой концентрат продуктов обмена веществ нормальной микрофлоры кишечника. Благодаря препарату восстанавливается биологическая среда в кишечнике. Угнетается рост патогенной флоры. Улучшается трофика слизистой оболочки кишечника. Препарат применяется 1 месяц вместе с антибактериальным препаратом или после его применения.

Сироп лактулозы (Дюфалак, Порталак)

Препарат содержит синтетический дисахарид. В неизмененном виде доходит до поперечно-ободочной кишки, где расщепляется. Продукты расщепления снижают кислотность содержимого кишечника. Начинают активно размножаться лактобактерии. Активизируется восстановление микрофлоры кишечника. Клинический эффект ощущается уже через два дня от начала приема.

Кальция пантотенат и аминометилбензойная кислота (Памба, Амбен)

Препараты способствуют росту нормальной микрофлоры кишечника, подавляют рост патогенных бактерий, обладают иммуномодулирующим действием, улучшают пищеварение.

Рис. 11. Хилак Форте и Дюфалак — популярные пребиотики.

к содержанию ↑

Симбиотики

Данная группа препаратов — рациональная комбинация из пробиотиков и пребиотиков. Широко известны такие препараты, как Бивестин-лакто, Мальтидофилюс, Бифидо-бак.

Рис. 12. Живые бифидо- и лактобактерии в популярном симбиотике Биовестин.

к содержанию ↑

Эубиотики

В группу эубиотиков входят не только живые микроорганизмы, но и другие вещества.

• Популярным в России представителем этой группы является препарат Хилак Форте, который содержит продукты обмена кишечной палочки (Escherichia coli).
• Представителями этой группы является клетчатка. Ее потребление улучшает состояние кишечного микроценоза.

к содержанию ↑

Препараты из бактерий, не обладающих патогенностью

В практике Российского здравоохранения широко используются препараты из микроорганизмов рода Bacillus, способных образовывать внутриклеточные споры (Споробактерин и Биоспорин — отечественные препараты и Бактисубтил — зарубежный препарат). Споры Bacillus выделяют противомикробные вещества, способные подавлять рост целого ряда условно-патогенных бактерий, не влияя при этом на нормальную микрофлору кишечника. Споры не разрушаются соляной кислотой желудка. Начинают прорастать только в кишечнике.

Препарат энтерол содержит дрожжевые грибки сахаромицеты болардии. Грибки проявляют высокую активность в отношении клостридий диффициле — виновников развития диареи (поноса) и колита, развившихся в результате приема антибиотиков.

Рис. 13. Биоспорин-Биофарма — отечественный препарат, содержащий апатогенные бактерии рода Bacillus.

Дисбактериоз и диарея (понос), которые возникают после антибиотиков — серьезная проблема современной медицины. Ее решение идет по пути рационального использования антибиотиков и поиска новых безопасных противомикробных препаратов.

Активно происходит восстановление микрофлоры кишечника при приеме пробиотических препаратов. Пробиотики, эубиотики и пребиотики — препараты выбора при профилактике и лечении дисбактериоза.

Своевременная профилактика и правильное лечение дисбактериоза позволят избежать развития диареи и колита, которые возникают после антибиотиков.

  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕСтатьи раздела “Дисбактериоз”Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела “Дисбактериоз”  Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2019 Наверх

microbak.ru