Препараты от дисбактериоза кишечника: список наиболее эффективных

Организм человека – это место обитания множества микроорганизмов, бактерий, микробов. Согласно мнению ученых, бактерии, проживающие в кишечнике, превосходят численность собственных человеческих клеток. Около пятисот разновидностей бактерий обитает в кишечнике, оказывая помощь в процессе пищеварения, продуцируя витаминные соединения, а также вытесняя патогенных конкурентов, создавая определенную среду обитания.

Эффективные таблетки

Дисбактериоз – это особая патология ЖКТ, доставляющая массу дискомфорта. При обнаружении признаков данного заболевания необходимо вовремя обратиться за помощью к врачу и начать лечение. На сегодняшний день производится огромное количество лекарственных препаратов, предназначенных для устранения симптоматики дисбактериоза. Они различаются по имеющемуся в составе активному веществу, стоимости, длительности применения и другим характеристикам. Не следует самостоятельно выбирать препараты. Лечение должен прописывать врач, учитывая результаты анализов, степень тяжести патологии и индивидуальные особенности организма. Узнать больше о дисбактериозе и его симптомах у взрослых можно узнать в статье по теме.

Таблетированные препараты условно подразделяются на такие группы:

• Пробиотики – помогают нормофлоре кишечника размножаться быстрее, повышают иммунитет;
• Антибактериальные лекарства – ликвидируют главный провоцирующий фактор патологии, а именно – вредоносных микроорганизмов.

Прежде чем назначать лечение, врач должен выяснить причину возникновения заболевания. Зачастую его провоцирует кишечная палочка, стафилококковая , энтерококковая и кандиомикозная инфекции.

Для лечения дисбактериоза применяются следующие препараты: Интетрис, Энтеросептол, Пимафуцин и Полисорб, Энтерол, Левомицетин, Нистатин и Фуразолин, Иберогаст. Данные лекарства отличаются приемлемой стоимостью и высокой эффективностью. Важно помнить, что схема лечения дисбактериоза назначается лечащим доктором после полной диагностики и определения чувствительности конкретного возбудителя.

Для лечения дисбактериоза у взрослых можно принимать такие таблетки:

Сорбенты

К ним относится Пепидол, Полисорб, уголь активированный и Полипефан. Данные сорбционные препараты способствуют связыванию токсических веществ, а также предотвращают активное распространение процессов гниения в кишечнике. Курс лечения предлагает применить данные средства на начальном этапе.

Ферменты

Наиболее распространенные ферментные таблетки от дисбактериоза: Дигестал, Полизим, Мезим и Панзинорм Форте. Они помогают нормализовать пищеварительный процесс, переваривание продуктов питания, а также всасывание питательных элементов в желудочно-кишечном тракте.

БС на основе живого штамма

Для эффективного лечения дисбактериоза понадобятся такие средства, как Энтерол, Бификол, Колибактерин, Бактисубтил. Показано их применение на 1 и 2 стадии патологии. Они изготавливаются на основе живых микроорганизмов, которые создают здоровую кишечную микрофлору.

Пробиотики

Лучшие препараты от дисбактериоза: Нарине, Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин, Лактобактерин. Подобные пробиотики являются обширной медикаментозной группой, которую можно начинать принимать во время любой стадии заболевания. Таблетки содержат в себе штаммы с полезными микроорганизмами, нормализующими микрофлору и ликвидирующими патологические микроорганизмы.

Пребиотики

Нормазе, Дюфалак и Хилак форте при дисбактериозе формируют благоприятную среду для существования полезных бактерий. Важно отметить, что в них не содержаться штаммы микроорганизмов. Их можно принимать в любой стадии.

Восстановление моторной функции

При дисбактериозе рекомендуется принимать следующие препараты: Иммудон, Дюспалатин, Метеоспазмил, Триметад. Они способствуют быстрому восстановлению кишечной моторики и перистальтики, что устраняет такую симптоматику, как метеоризм, жидкий стул и вздутие живота.

Иммуномодуляторы

К такой группе препаратов относятся Декарис, Левомизол. Эти лекарственные средства нормализуют местный иммунитет ЖКТ. Желательно принимать на завершающей стадии лечебного курса, чтоб закрепить эффект.

Стимулятор эпителия кишечного

Лучшее средство от дисбактериоза из данной группы – Эссенциале. Этот препарат стимулирует функционирование эпителиальных кишечных клеток, избавляет от мучительных приступов колик и спазмов.

Перечисленные препараты хорошо справляются с дисбалансом кишечной микрофлоры. Важно помнить, что комплексное лечение прописывается гастроэнтерологом.

Лучшие медикаменты против дисбактериоза

Существует огромное количество фармакологических средств, предназначенных для восстановления кишечной микрофлоры.

Наиболее эффективные препараты:

Лактобактерин

Его выпускают в виде порошка, таблеток, у которых отсутствует капсульная оболочка. Его не рекомендуется принимать при повышенной чувствительности или кандидозе, так как существует риск развития аллергии как побочного эффекта. Можно принимать с антибиотиками. Отсутствуют противопоказания к приему в период беременности. Важное условие – хранить в холодильнике.

Энтерол

Является противодиарейным препаратом, который эффективно нормализует кишечную микрофлору, контролирует ее состав. Энтерол можно отнести к нескольким фармакологическим группам: противодиарейная, нормализующая флору кишечника, противоглистная и противомикробная. Энтерол выпускают в форме капсул, порошка для суспензий и растворов. Разрешается пить в период беременности. Можно давать грудничкам, но очень осторожно.

Бифидумбактерин

Форма выпуска — раствор в ампулах, порошок. Препарат несовместим с антибиотиками. Запрещается применять при кандидозе и повышенной чувствительности. Разрешено использовать при лечении детей с трехлетнего возраста, при беременности и лактации. Хранить в холодильнике.

Линекс

Отсутствуют побочные эффекты и противопоказания, выпускают в капсульных оболочках. Линекс при дисбактериозе можно пить параллельно с антибиотиками. Не наблюдаются какие-либо возрастные ограничения. Хранить при температуре 25 градусов тепла в сухом помещении.

Пробифор

Выпускают без капсульной оболочки. Отсутствуют побочные эффекты и противопоказания, что является весомым преимуществом. Наблюдается хорошая совместимость с антибиотиками. Можно употреблять во время кормления грудью, вынашивания малыша. Разрешается давать детям с шестимесячного возраста.

Полисорб

Данный препарат оказывает сорбционное действие. Полисорб выпускают в виде порошка, который предназначен для приготовления суспензии. Возможна аллергическая реакция. Что касается побочных эффектов, то очень редко возникает запор. Полисорб хранят при температуре 25 градусов в сухом и недоступном для детей месте. Эффект: связывает, а затем выводит из организма токсические вещества, микробные эндотоксины и бактериальные аллергены.

Хилак Форте

Отсутствует капсульная оболочка. Не имеет побочных эффектов и каких-либо противопоказаний. Можно принимать с антибиотиками, в период лактации и беременности. Подходит для всех возрастов. Нормализует работу пищеварительной системы и восстанавливает баланс полезной кишечной флоры. Температура хранения – не менее десяти градусов.

Иберогаст

Данное средство хорошо помогает при дисбактериозе. Иберогаст представляет собой совокупность целебных трав и растений, которые оказывают тонизирующий, спазмолитический эффект на ЖКТ. Иберогаст нормализует тонус гладкой мускулатуры, не нарушая здоровую перистальтику. Использование данного препарата может иметь побочные эффекты: тошнота, рвота, понос. Выпускается в форме капель.

Энтерофурил

Медикамент обладает противомикробным свойством широкого действия. Его используют в лечении инфекционных патологий и диареи. Активное вещество – нифуроксазид. Энтерофурил при дисбактериозе необычайно результативен. Форма выпуска – суспензия, капсулы. Противопоказания – повышенная чувствительность, возраст до одного года. При острой необходимости можно пить при беременности.

Перед применением препаратов следует проконсультироваться с лечащим доктором.

Свечи при патологии

Лечение подобного расстройства можно лечить не только растворами, капсулами, таблетками, но и свечами. Важно заметить, что свечи от дисбактериоза имеют разный состав: пробиотики, антибиотики. Метод применения: вагинально или ректально. Данная форма имеет весомое преимущество – усиленное местное влияние, благодаря которому нормализация флоры осуществляется быстрее и эффективнее.

Ректальные свечи призваны для нормализации кишечной микрофлоры детей, взрослых. Имеется две основные группы – пробиотики и антибиотики. Что касается антимикозных и антибактериальных свечей, то к ним относятся:

• Простопин, Генферон;
• Анузол и Прокто;
• Левомицетин, Апис;
• Кипферон, Нилеган.

Применение не вызывает побочных эффектов. Наблюдается максимальная результативность препарата при патологии любой стадии. Запрещается пользоваться при беременности.

Пробиотические свечи:

• Лактонорм;
• Бифидумбактерин;
• Бифинорм;
• Лактобактерин.

Эти препараты снабжают кишечник полезными бактериями, помогают восстановить здоровую флору.

Форма суппозиториев имеет гораздо больше преимуществ и эффекта, нежели таблетки, капсулы.

Что касается бактериальных свечей, они, как правило, применяются при терапии вагиноза женского, имеющего бактериальную природу. Цель – восстановить микрофлору влагалища. Антибактериальные свечи: Бетадин, Тержинан и Полижинакс. Эти препараты способствуют угнетению грибков, патогенных бактерий, предотвращая развитие трихомониаза. Противопоказание – беременность.

Свечи с пробиотическим комплексом: Гинофлор, Ацилакт, Лабилакт, Вагилакт. Способствуют восстановлению здоровой влагалищной микрофлоры после применения антибиотиков, при слабом иммунитете, молочнице и диабете.

Для лечения и профилактики такой патологии, как дисбактериоз, существует множество препаратов. Чтобы медикаментозное лечение было эффективным, необходимо посетить врача, сдать соответствующие анализы и строго придерживаться его предписаний.

vashzhkt.com

Препараты от дисбактериоза кишечника недорогие: дешевые лекарства

К препаратам для лечения дисбактериоза кишечника у взрослых относятся пробиотики и пребиотики.

Средства первой группы имеют в своем составе большое количество полезных бактерий, а второй – способствуют появлению и росту нужных кишечной микрофлоре организмов.

Как пробиотики, так и пребиотики еще классифицируются на несколько видов препаратов.

Средства с лактобактериями и бифидобактериями

Среди пробиотиков, содержащих лактобактерии, имеются средства и в форме таблеток, и в виде порошка.

Если больше нравятся препараты, которые нужно растворять в воде, то для восстановления в кишечнике у взрослых нормальной микрофлоры можно воспользоваться «Ацилактом» или «Биобактоном».

Предпочитая принимать таблетки, устранять патогенные микробы в системе пищеварения лучше всего с помощью «Лактобактерина».

Чтобы устранить дисбактериоз кишечника, можно применять свечи, вводимые ректально.

По своему действию они не сравнятся с «Ацилактом» в виде порошка, так как не уничтожают уже имеющиеся в органе пищеварения полезные микроорганизмы.

И свечи, и все остальные пробиотики разрешается использовать вместе с антибиотиками.

Но поскольку в состав пробиотиков для лечения от дисбактериоза входит только один компонент, эти лекарства бессильны в защите микрофлоры кишечника, пораженной огромным числом вредоносных бактерий.

Самой разнообразной категорией препаратов считаются пробиотики, главный ингредиент которых – бифидобактерии. Наиболее известным пробиотиком считается «Бифидумбактерин форте».

Правда, принимая таблетки этого средства, запрещается лечиться антибиотиками. Еще «Бифидумбактерин» выпускается в форме свечей, применяемых ректально, и суспензии, растворяемой в воде.

Популярным порошкообразным пробиотиком является «Пробифор».

Средствами от дисбактериоза, содержащими бифидобактерии и производимыми в виде таблеток и свечей, нельзя лечить детей младше 3 лет. По поводу употребления ими суспензии необходимо переговорить с доктором.

Лечение кишечника от дисбактериоза можно проводить, используя пробиотики, созданные на основе и лакто- и бифидобактерий.

Для восстановления баланса микроорганизмов хорошо подходит порошкообразный препарат «Флорин Форте». Этим средством можно улучшать микрофлору и детей, и взрослых.

Чтобы устранить дисбактериоз у грудничков, нужно соединить установленную доктором дозу «Флорина Форте» с молочной смесью. Взрослым этот препарат необходимо принимать за едой.

Бифидобактерии и лактобактерии имеет в своем составе пробиотик «Линекс».

Благодаря полезному микроорганизму Enterococcus faecium, тоже содержащемуся в препарате, на микрофлору кишечника оказывается разнонаправленное благотворное влияние.

Препарат «Линекс» против дисбактериоза можно использовать совместно с антибиотиками и хранить вне холодильника.

Врачи не запрещают принимать его женщинам в положении и мамам, кормящим ребенка грудным молоком. «Линексом» рекомендуется лечить от микробного дисбаланса в кишечнике даже новорожденных детей.

Препараты, содержащие комплекс полезных бактерий

Чаще всего лечение кишечника от дисбактериоза проводится посредством пробиотиков, в состав которых включены не только бифидобактерии, но и другие полезные микроорганизмы.

Препаратом такого широкого спектра действия является порошкообразный «Бификол», богатый бактериями Escherichia coli.

Еще больше необходимых кишечнику микроорганизмов содержит «Бифиформ».

Это лекарство изготавливается в форме капсул с защитным покрытием, что позволяет ему доходить до кишечника и сохраняться в кислой среде. «Бифиформ», в отличие от «Бификола», разрешается принимать вместе с антибиотиками.

К тому же второй препарат врачи не советуют использовать для лечения детей младше 2 лет.

Для восстановления микрофлоры кишечника можно применять пребиотики, богатые лактулозой.

Их главная задача – расщепить фруктозно-галактозный дисахарид, находящийся в кишечной микрофлоре, на простые кислоты из органических веществ.

В результате этого процесса приходит в норму артериальное давление и подавляется деятельность вредоносных микроорганизмов в кишечнике.

Лекарствами, действующими по выше описанной схеме, являются «Дюфалак» в виде порошка или сиропа, «Ромфалак» и «Порталак».

Они подходят для лечения маленьких детей, беременных и мам, кормящих ребенка грудью. Но противопоказаны всем, у кого вызывают аллергические проявления фруктоза и галактоза.

Также перечисленные лекарства не принимают против дисбактериоза при кровотечении из прямой кишки и непроходимости кишечника.

Страдая сахарным диабетом, использовать «Дюфалак» или другой пребиотик можно только после консультации с доктором.

Результативным будет лечение кишечника препаратами пребиотического состава. Эти средства поддерживают баланс микроорганизмов в пространстве тонкой и толстой кишки.

К ним относится препарат «Хилак Форте», насыщенный бактериями Lactobacillus acidophilus и helveticus.

Кроме них, это лекарство для восстановления нормальной кишечной микрофлоры богато молочной кислотой, приводящей к приемлемому показателю уровень кислотности в ЖКТ.

Препарат «Хилак Форте» уникален тем, что в его состав включены короткоцепочные жирные

zheludokok.ru

Дисбактериоз кишечника – лечение у взрослых, препараты, как и чем лечить, кишечные антисептики

Состояние дисбактериоза в той или иной области организма знакомо практически каждому. Однако не всякий человек хорошо знает о том, что такое дисбактериоз. Под этим понятием современная медицина чаще всего понимает не конкретное заболевание, а следствие какого-либо стороннего фактора, в том числе, и болезни, в результате которого нарушается баланс микроорганизмов в кишечнике.

Описание

Определенный набор групп бактерий присутствует во всем человеческом организме. Кстати, далеко не всегда это вредные бактерии. При этом для каждого конкретного места, будь то ротовая полость, кишечник, горло или влагалище, этот набор микроорганизмов свой. Более того, у каждого человека эти комбинации зачастую индивидуальны. Медики этот оптимальный набор бактерий называют эубиозом, реже биоценозом кишечника, а нарушение его состава, количества или свойств – дисбактериозом. Мы же разберемся в конкретной форме дисбактериоза – нарушении состава микрофлоры кишечника, приводящей к уменьшению количества полезных бактерий, обитающих на кишечных стенках.

Дисбактериоз – это состояние или болезнь (дискуссия насчет уместности последнего термина в данном случае не закрыта до сих пор), которая проявляется достаточно стандартным перечнем симптомов в зависимости от сложности протекания. При этом причины возникновения данной патологии ЖКТ могут кардинально отличаться друг от друга в различных случаях. К сожалению, далеко не всегда люди хорошо знают про дисбактериоз кишечника, симптомы, лечение у взрослых этого заболевания.

Причины дисбактериоза

Банальные смена режима питания, изменение химического состава потребляемой воды, смена климата, стресс, диета могут привести к изменениям в количестве патогенных микробов и проявлениям дисбаланса флоры кишечника. К этому же могут привести и более серьезные предпосылки: пищевое отравление, расстройство желудка из-за погрешностей в диете, применение антибиотиков или болезни кишечного тракта. И главное во всем этом то, что для избавления от клинических симптомов нарушения микрофлоры в кишечнике, в первую очередь нужно избавиться от предпосылок возникновения такого состояния.

Дисбактериоз, симптомы

Признаки дисбактериоза кишечника достаточно разнообразны и во многом зависят от того, на каком этапе находится развитие заболевания. Дисбактериоз толстого кишечника по сложности изменений микрофлоры разделяют на четыре стадии. Симптомы у взрослых для каждой стадии имеют свои особенности. Рассмотрим их для наглядности в форме таблицы:

Стадия	Симптомы дисбактериоза	Способы устранения и возможные последствия
Первая стадия	При этой стадии дисбактериоза симптомы практически не наблюдаются. Возможно проявление несистемного урчания в животе.	Дисбактериоз толстого кишечника первой стадии возникает сменой режима приема пищи или типа употребляемой воды. Устранение причины приводит к самостоятельной нормализации микрофлоры.
Вторая стадия	При второй стадии дисбактериоза симптомы включают запоры или диарею, снижение аппетита, неприятный привкус во рту, тошноту и рвоту.	При нарушении микрофлоры кишечника такие симптомы возникают из-за значительного изменения состава микробов, которое провоцируется приемом антибиотиков или легким пищевым отравлением.
Третья стадия	Возникают боли в кишечнике, нарушается кишечное всасывание и непереваренная пища выходит с калом, усиливаются симптомы, свойственные дисбактериозу второй стадии.	Дисбактериоз кишечника на этой стадии приводит к развитию воспаления слизистых оболочек стенок кишечника, нарушениям моторики кишечника и процесса пищеварения. Во избежание серьезных последствий требуется медикаментозное вмешательство.
Четвертая стадия	Симптомы при дисбактериозе четвертой стадии включают признаки, характерные для предыдущих стадий. Помимо этого, усиливаются бессонница, апатия, депрессия.	При практически полном изменении состава микрофлоры кишечника, развиваются анемия и авитаминоз. Если не проводить квалифицированного лечения, то дисбактериоз кишечника четвертой стадии может привести не только к нарушениям пищеварения, но и к серьезным инфекционным заболеваниям.

Классификация дисбактериоза по содержанию микроорганизмов в кале

Помимо этого, существует и еще одна классификация сложности заболевания, основанная не на симптомах развития дисбактериоза, а на показаниях лабораторных исследований кала при нарушении микрофлоры. Для взрослых она разделена на две группы. Для наглядности приведем ее также в виде таблицы:

Возраст	Стадия	Лабораторные показатели
До 50 лет	1 стадия	Заниженный до 105-106 либо завышенный до 109-1010 показатель типичных эшерихий, заниженный до 105-106 показатель лактобактерий и заниженный до 106-107 показатель бифидобактерий.
	2 стадия	Завышенный до 105-107 показатель условно-патогенных бактерий, заниженный до 107 показатель бифидобактерий и до 105 лактобактерий.
	3 стадия	Показатель условно-патогенных микроорганизмов превышает 107, показатель лактобактерий снижен до 105, бифидобактерий – до 107.
После 50 лет	1 стадия	Показатель типичных эшерихий вышел за пределы 105-1010, показатель лактобактерий снизился до 104 -105 , бифидобактерий – до 106-107 .
	2 стадия	Повышение показателя условно-патогенных микроорганизмов повышается до 105-107, показатель лактобактерий снижается до 104, бифидобактерий – до 106.
	3 стадия	Показатель условно-патогенных микроорганизмов превышает 106-107, показатель лактобактерий снижен до 104, бифидобактерий – до 106.

Визуальный анализ кала при нарушении микрофлоры кишечника

Также при дисбактериозе серьезное внимание обращается на характер патологии кишечного тракта, которая достаточно просто определяется по типу и цвету кала, а также по состоянию стула.

Испражнения с желтоватым оттенком свидетельствуют о большом количестве непереваренной клетчатки в кале и об излишках крахмала. Лечение данного состояния необходимо осуществлять при помощи изменения рациона. Рекомендуется белковая пища (отварное мясо, яйца, творог), которой нужно заместить сырые овощи, углеводы и молоко.

med.vesti.ru

Лекарство от дисбактериоза кишечника у взрослых

Дисбактериоз кишечника является одним из наиболее распространенных и неоднозначных заболеваний. Неоднозначен этот неблагоприятный процесс по той простой причине, что специалисты медицинской сферы до сих пор не пришли к единому мнению, является ли данное явление болезнью в ее классическом понимании или же это не более чем симптомокомплекс. В соответствии с усредненными статистическими данными, большинство врачей склоняется ко второму варианту.

Дисбактериоз кишечника

Одновременно с этим, результаты квалифицированных исследований доказали, что прием некоторых препаратов (преимущественно это, конечно же, антибиотики) приводит к неблагоприятному изменению баланса кишечной микрофлоры, создавая оптимальные условия для размножения условно-патогенных микроорганизмов. По итогу подобное состояние может привести к очень серьезным проблемам, к примеру, вторичному иммунодефициту. Но не будем вас так пугать: при своевременном и грамотном подходе к лечению дисбактериоза, ощутимых осложнений удастся избежать – при любых обстоятельствах, сделать это будет гораздо проще и быстрее, нежели в будущем работать над восстановлением иммунитета.

Бактерии в кишечнике

Главными составляющими как лечебных, так и профилактических программ в отношении дисбактериоза кишечника у взрослых являются препараты групп пробиотиков и пребиотиков. В состав первых входят бактерии, способствующие угнетению жизнедеятельности и процессов размножения патогенных микроорганизмов. Вторые же необходимы для восстановления нормальной микрофлоры. В соответствии с особенностями главных действующих компонентов, пребиотики и пробиотики классифицируются на несколько категорий. Об этом вам и предлагается узнать далее.

Функции нормальной микрофлоры кишечника

Внимание! В материале не указываются конкретные суточные дозировки препаратов и необходимая длительность лечения. Во-первых, данную информацию всегда нужно уточнять в инструкции – в зависимости от производителя, положения на этот счет могут различаться. Во-вторых, дабы избежать возможных осложнений и иметь возможность рассчитывать на максимальную эффективность лечения, перед началом использования любого препарата проконсультируйтесь с доктором. Специалист подберет средство, которое наилучшим образом подойдет конкретно для вашего случая. В большинстве же своем, лекарственные средства от дисбактериоза принимаются 2-3 раза в течение дня вместе с едой.

Содержание материала

Пробиотики от дисбактериоза

С лактобактериями

Биобактон-К

Производятся в формате порошков и в таблетированной форме. В качестве наиболее популярных препаратов первой группы можно отметить, например, Биобактон и Ацилакт, второй – Лактобактерин. Также пробиотики с лактобактериями продаются в виде свечей, предназначенных для ректального введения. Таковые предпочтительны по той причине, что не наносят вреда «родной» здоровой микрофлоре кишечника.

Лактобактерин

Пробиотики с лактобактериями можно принимать совместно с антибактериальными препаратами, но важно понимать тот факт, что лекарства данной группы не дают комплексного оздоровительного эффекта – это монопрепараты, по факту являющиеся бесполезными при наличии дисбактериоза сложного типа.

С бифидобактериями

Наиболее традиционный и знакомый большинству граждан представитель семейства пробиотиков. Данная категория включает широкий перечень лекарственных препаратов.

Бифидумбактерин форте

Одним из наиболее популярных средств является Бифидумбактерин форте. Также продается в форматах концентрированной взвеси и свечей. Среди порошков с бифидобактериями можно отметить Пробифор.

Пробифор

Важно! Возможность одновременного использования таких пробиотиков в виде свечей и таблеток совместно с антибиотиками исключается.

Комплексные решения

Весьма эффективными являются пробиотики от дисбактериоза, изготовленные с одновременным задействованием лакто- и бифидобактерий.

Флорин Форте

В качестве примера можно привести Флорин Форте – этот препарат выпускается в формате порошка и подходит для использования как взрослыми, так и маленькими пациентами. Взрослые принимают его во время еды.

Порошок Флорин Форте, фото

Важно! Чтобы Флорин Форте сохранял свое полезное действие, соблюдайте правильные условия хранения препарата: температура должна находиться в пределах 0 — +10 градусов. Замечательно подойдет обычный бытовой холодильник. Флорин Форте несовместим с определенными антибиотиками. В отношении данного момента нужно индивидуально консультироваться с лечащим специалистом.

Схожим действием обладает препарат, продаваемый под наименованием Линекс. Средство оказывает комплексное положительное действие на микрофлору кишечника. Лекарство разрешается принимать параллельно с антибактериальной терапией. Препарат необязательно хранить в холодильнике. Значимым преимуществом Линекса, помимо всех прочих положительных качеств, является возможность его использования пациентками в период беременности и грудного вскармливания. Возрастных границ в отношении данного средства не установлено.

Линекс

Важно! Пробиотики, одновременно включающие в состав бифидо- и лактобактерии, традиционно содержат существенное количество эубиотиков. Таковой момент делает их противопоказанными к приему пациентами, имеющими предрасположенность к разного рода аллергиям или страдающими ярко выраженным иммунодефицитом. В подобных обстоятельствах возможность лечения средствами этой категории должна быть предварительно оговорена с доктором.

С бифидобактериями и дополнениями

Бификол

Еще одна категория комплексных препаратов. Средства этой группы включают в свой состав бифидобактерии и другие полезные элементы. В качестве примера можно привести такие лекарства как Бификол и Бифиформ. Первый продается в формате порошка, второй – в капсулах. Среди значимых преимуществ Бифиформа стоит отметить его хорошую сочетаемость с антибактериальными препаратами. Бификол же такого плюса лишен.

Бифиформ

Пребиотики от дисбактериоза

С лактулозой

Препараты данной группы способствуют разложению фруктозно-галактозного дисахарида. По итогу таковой превращается в низкомолекулярные кислоты. Последние локализируются в толстом кишечнике. По итогу происходит нормализация артериального давления с сопутствующим подавлением деятельности вредных микроорганизмов.

Среди известных представителей этой категории пребиотиков можно отметить нижеперечисленные препараты:

• Дюфалак – продается в формате порошка, а также в виде сиропа;

  Дюфалак

• Порталак;

  Порталак

• Ромфалак и др.

  Ромфалак

Весомым преимуществом таких пребиотиков является возможность их использования беременными пациентками и женщинами в период вскармливания. Средство противопоказано к применению пациентами с непереносимости фруктозы и лактозы. Также от приема таких препаратов должны воздерживаться граждане, страдающие непроходимостью кишечника и склонные к ректальным кровотечениям. Осторожность нужно проявлять лицам, болеющим сахарным диабетом – в их случае возможность приема пребиотиков с лактозой подлежит обязательному индивидуальному уточнению у врача.

Пребиотические препараты

Эта категория включает обширный перечень средств, способствующих восстановлению природного равновесия микрофлоры. Среди наиболее ярких представителей группы можно отметить, к примеру, Хилак форте.

Хилак Форте

В состав этого средства входят лактобактерии, молочная кислота (активно нормализует показатели кислотности), короткоцепочные жирные кислоты (выраженно способствуют нормализации микрофлоры, а также водно-электролитного соотношения и других важных процессов).

Хилак форте разрешен к использованию вместе с антибактериальными препаратами. Возрастные ограничения на средство не накладываются.

Выбираем лучший препарат: сравнительная характеристика

Каждое из упомянутых выше лекарств – это проверенное временем эффективное средство, завоевавшее хорошую репутацию и уважение потребителей. Наряду с этим, у любого лекарства есть свои противопоказания и недостатки. Как же выбрать наиболее оптимальное средство, которое и помогало бы, и ощутимого вреда не наносило? Это вам предлагается узнать в следующей таблице.

Таблица. Сравнительная характеристика лекарств

Название	Лактобактерин	Ацилакт	Биобактон	Бифидум Бактерин
Капсульная оболочка (плюс, т.к. таковая препятствует растворению лекарства до момента его поступления в кишечник)	Отсутствует	Отсутствует	Отсутствует	Отсутствует
Противопоказания	Препарат противопоказан к использованию пациентами с кандидозом и индивидуальной непереносимостью / повышенной чувствительностью в отношении любых компонентов	Аналогично	Аналогично	Аналогично
Возможные неблагоприятные эффекты	Признаки аллергии	Аналогично	Аналогично	Аналогично
Совместимость с антибактериальными препаратами	+	+	+	+
Возможность приема беременными и кормящими	Прием возможен	После консультации с врачом	+	По назначению доктора

Отдельного внимания заслуживают такие препараты как Пробифор, Хилак форте и Линекс. Они не имеют явных противопоказаний и побочных эффектов, хорошо сочетаются с антибиотиками и могут приниматься беременными пациентками, а также кормящими мамами. Линекс, в дополнение ко всему вышеперечисленному, еще и имеет капсульную оболочку. Подводя итоги сравнительной характеристики, расположим рассмотренные средства в виде списка – от лучшего (1 место) к худшему (последнее место).

1. Линекс.

   Препарат Линекс фото

2. Хилак форте, Биобактон, Лактобактерин.
3. Пробифор.
4. Ацилакт.

   Ацилакт свечи

5. Бифидумбактерин.

   Бифидумбактерин форте

Будьте здоровы!

Видео – Лекарство от дисбактериоза кишечника

med-explorer.ru

Препараты от дисбактериоза кишечника: самые эффективные

Микроорганизмы, заселяющие кишечник, играют важную роль в гармоничной работе желудочно-кишечного тракта, да и организма в целом. Под влиянием различных факторов и неблагоприятных условий микробный состав толстой кишки может изменяться: снижается количество «полезных» бифидо- и лактобактерий и увеличивается численность условно-патогенной микрофлоры. Такой синдром называют дисбактериозом. Для него характерны как кишечные симптомы (диарея, запор, метеоризм, тяжесть в животе, тошнота), так и системные проявления (аллергия, кандидоз, бактериемия и др.). Препараты от дисбактериоза помогают восстановить нормальную микрофлору кишечника и стимулируют реактивность организма, существует множество лекарств и у каждого есть свои плюсы и минусы.

Группы препаратов от дисбактериоза

Для успешного устранения дисбактериоза лечение должно состоять из 3 этапов:

• подавление патогенных микроорганизмов;
• «заселение» кишечника необходимыми бактериями и создание нормальных условий для их жизнедеятельности;
• закрепление результата терапии.

На первом этапе могут применяться препарат 2 основных групп, при этом разделение довольно условное:

• антибиотики;
• кишечные антисептики.

Антибиотики назначают только в особо сложных случаях, когда дисбактериоз сопровождается выраженной интоксикацией, бактериемией, хронической диареей и иными тяжелыми состояниями. Выбор препарата осуществляется в зависимости от чувствительности патогенной микрофлоры к его действию. Терапевтический курс длится от 7 до 14 дней.

Кишечные антисептики при дисбактериозе более оправданы. Они меньше влияют на полезную микрофлору кишечника, имеют широкий спектр действия, а резистентность к ним практически не формируется. Наиболее часто используются Нифуроксазид и Фуразолидон.

Следует помнить, что средства этих групп применяются строго по показаниям и самолечение недопустимо.

Основные препараты для лечения дисбактериоза – средства, помогающие нормализовать микрофлору кишечника. Их тоже разделяют на несколько групп:

• пробиотики;
• пребиотики;
• синбиотики.

Пробиотики – это препараты, содержащие живые микроорганизмы, которые заселяют кишечник и нормализуют микрофлору. Основными составляющими таких лекарств являются лактобактерии, бифидобактерии, энтерококки. Под их влиянием угнетается рост и размножение патогенных и условно-патогенных бактерий, стимулируется иммунная система, вырабатывается биотин, фолиевая кислота и другие полезные вещества, улучшается количественный и качественный состав бактерий в кишечнике.

Пребиотики – это вещества, которые способствуют росту и развитию необходимых для кишечника микроорганизмов, создавая оптимальные условия для их жизнедеятельности. Такие лекарства, в отличии от пробиотиков, активируют размножение и функционирование собственной микрофлоры, а не заселяют новые бактерии. Пребиотики являются источником энергии, витаминов и иных полезных веществ, которые необходимы для нормального развития микроорганизмов.

Синбиотики представляют собой комплексы пребиотиков и пробиотиков.

Антибактериальная терапия

Эта группа средств назначается врачом в том случае, если дисбактериоз приводит к выраженным воспалительным изменениям слизистой оболочки пищеварительного тракта или страдают процессы переваривания и всасывания пищи.

Курс терапии может продолжаться от недели до 10 дней. Иногда лечение может продлиться до двух недель. Наиболее обоснованным считается назначение лекарственных средств, которые не обладают системным действием. Они плохо всасываются и работают преимущественно в просвете кишечника.

В этом списке присутствуют:

1. Альфа-нормикс (рифамиксин) – лучшее средство от дисбактериоза. Выпускается в таблетках, содержащих 200 мг активного вещества, а также в гранулах для приготовления суспензии. Обладает широким спектром антибактериальной активности. Лечение хорошо переносится, побочные эффекты встречаются редко. Беременным и кормящим женщинам использовать можно только в случае крайней необходимости. Возможно окрашивание мочи в красный цвет.
2. Нифуроксазид (Стопдиар, Энтерофурил, Эрсефурил) – капсулы или таблетки для приема внутрь. Противопоказан детям до 6 лет. Для малышей выпускается суспензия. Спектр действия широкий. На облигатную флору не влияет. Стимулирует активность иммунной системы. Беременным противопоказан, но во время грудного вскармливания лечение возможно коротким курсом. Вероятны аллергические реакции.
3. Фталазол – сульфаниламид. Выпускается в таблетках. Спектр противомикробного действия небольшой, но препарат дополнительно уменьшает активность воспалительного процесса в кишечнике. Много противопоказаний и побочных эффектов, что ограничивает возможности применения.
4. Сульгин – сульфаниламид. Форма выпуска – таблетки. Противопоказан беременным и кормящим женщинам. Есть много других противопоказаний и многочисленные побочные эффекты. Для лечения используются достаточно большие дозы лекарства.

В тяжелых случаях прибегают к назначению препаратов, оказывающих системное действие:

• Фуразолидон – производное нитрофурана, таблетки. Действует на основную массу грамотрицательных, грамположительных бактерий, вызывает гибель простейших. Устойчивость к лекарству развивается медленно. Для лечения используются высокие дозы лекарства. Поскольку есть системное действие, то часто возникают и побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, ухудшения аппетита. Возможны аллергические реакции и лекарственные взаимодействия.
• Метронидазол (Трихопол, Флагил) – таблетки. Спектр антибактериального действия широкий. Оказывает влияние и на простейших. При беременности использование возможно, но при лактации категорически запрещено.
• Бисептол – комбинированное средство. Содержит сульфаниламид (сульфаметоксазол) и противомикробное средство – триметоприм. За счет этого спектр антибактериального действия значительно расширяется. Много противопоказаний, возможны серьезные побочные эффекты.
• Невиграмон – производное налидиксовой кислоты. Препарат из группы хинолонов. Выпускается в капсулах. Противопоказан детям, беременным, кормящим женщинам. Аналогом является Неграм – таблетки.

Из других антибактериальных средств могут назначаться:

• офлоксацин (Таривид, Зофлокс, Заноцин) – антибиотик из группы фторхинолонов;
• кларитромицин, олеандомицин – макролиды;
• гентамицин, канамицин – аминогликозиды;
• линкомицин – относится к линкозамидам;
• левомицетин – хлорамфеникол;
• амоксициллин, оксациллин – полусинтетические пенициллины.

Если выявляется рост грибковой флоры, то используются такие средства, как амфотерицин В, флуконазол, тербинафин.

Все лекарственные препараты применяются строго по показаниям и после консультации со специалистом.

Пребиотики

Основной целью назначения таких препаратов является создание благоприятных условий для нормальной жизнедеятельности облигатной микрофлоры кишечника. Это пищевые волокна, которые не подвергаются перевариванию в кишечнике. Они служат питательным субстратом для полезной микрофлоры.

К пребиотикам относятся:

• Лактулоза – дисахарид, состоящий из лактозы и фруктозы. Стимулирует рост бифидо- и лактобактерий. Подавляет активность болезнетворных микроорганизмов (клостридий, кишечной палочки). На фармацевтическом рынке существует много препаратов на основе лактулозы: Дюфалак, Портолак, Нормазе, Лактусан. Такие лекарства выпускаются в виде сиропа. Дополнительно они оказывают послабляющее действие и способствуют выведению токсинов.
• Инулин – полисахарид, который содержится во многих растениях. Один из таких препаратов – Орто Пребио. Это порошок для приема внутрь, который можно добавлять в напитки или еду.

Пробиотики

Эта группа средств содержит живые микроорганизмы или продукты их жизнедеятельности. Все пробиотики делятся на 3 группы:

1. Лекарственные средства.
2. Биологически активные добавки (БАДы).
3. Продукты, содержащие живые полезные бактерии, которые используются в повседневном питании.

Отличаются пробиотики в зависимости от вида микроорганизмов, их количественного соотношения. Кроме того, в состав некоторых препаратов помимо микробных клеток входят их метаболиты и активаторы роста.

Основными представителями облигатной микрофлоры, которые чаще всего применяются для изготовления пробиотиков, являются лакто- и бифидобактерии. Но могут использоваться также стрептококки, энтерококки, кишечные палочки и другие бактерии. Формы выпуска различные: лиофилизат для приготовления суспензии, таблетки, капсулы и готовые суспензии. Курс лечения длительный и составляет от 4 до 6 недель.

I. Монокомпонентные лекарства содержат:

• лактобактерии – Лактобактерин, Гастрофарм, Биобактон;
• бифидобактерии – Бифидумбактерин, Бифинорм, Эугалан, Пробифор, Бифидоген;
• кишечные палочки – Колибатерин, Биофлор.

II. Полипробиотики имеют более сложный состав:

• Линекс и Линекс Форте;
• Омнифлора;
• Бификол;
• Ацилакт;
• Бифилонг;
• Флорин Форте;
• Рио Флора Баланс.

III. Пробиотики-антагонисты содержат определенные виды бактерий. Они не действуют на состояние облигатной микрофлоры, но подавляют жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней.

В этот список входят:

• Энтерол;
• Бактисубтил;
• Биоспорин;
• Бактиспорин;
• Споробактерин;
• Флонивин БС.

К этой группе средств можно отнести и препараты, содержащие бактериофаги. Это вирусы, которые поражают конкретные виды бактерий. Они принимаются внутрь. Но возможна и другая форма доставки лекарства в организм – клизмы. Существует несколько видов бактериофагов: протейный, стафилококковый, колипротейный и синегнойный. Лечение может продолжаться до двух недель.

IV. Синбиотики – комбинированные средства. Содержат пробиотик и пребиотик. Сюда относятся препараты:

• бифидосодержащие – Бифилиз, Бифиформ;
• лактосодержащие – Аципол, Йогулакт;
• колисодержащие – Биофлор.

V. Метаболические пробиотики содержат продукты жизнедеятельности бактерий. Единственным представителем является Хилак форте – капли для приема внутрь.

Биологически активные добавки

БАДы оказываются не менее эффективны, чем лекарственные препараты. Они также имеют различный состав:

• лактосодержащие – Наринэ, Примадофилус, Биобактон, Вайтадофилус;
• бифидосодержащие – Соя лактум, Бисорб-бифидум, Соя бифидум, Бифидумбактерин жидкий;
• полипробиотики – Эуфлорин B и L, Полибактерин, Экофлор, Нормофлорин B и L, Биовестин, Бифидус, Флорадофилус, Ацидофилис;
• пробиотики-антагонисты – Лактоспора, Энрич Про-Бионикс, Лактофайбер;
• синбиотики – Бифистим, Кипацид, Ламинолакт, Бифиформ Малыш, Максилак.
• Примадофилус Детский.

И это далеко не весь список препаратов от дисбактериоза.

Самые популярные и эффективные препараты от дисбактериоза

Бактерии для кишечника должны назначаться с учетом характера изменений микробиоценоза в организме. Это позволяет в разы повышать эффективность лечения. Поэтому производители фармацевтических препаратов создали большое количество различных по составу лекарств. Среди них довольно сложно выбрать лучшее средство от дисбактериоза кишечника, так как оно будет индивидуальным для каждого пациента. Все же можно выделить несколько основных лекарств, применение которых назначается чаще всего.

Бифидумбактерин

Бифидумбактерин выпускается в виде лиофилизированной массы, каждая доза которой содержит 107 живых бифидобактерий. Перед применением его необходимо растворить. Попадая в организм, бактерии начинают активно размножаться и заселять кишечник, уничтожая патогенную микрофлору, при этом восстанавливается нормальная работа органов пищеварения, улучшается обмен веществ, повышается неспецифическая резистентность организма.

Препарат может применяться даже у грудных детей, в том числе недоношенных и новорожденных.

• Бифидумбактерин применяется при кишечных инфекциях, дисбактериозах и дисфункциях, колитах, энтероколитах.
• Для детей он показан при диатезе, анемии, рахите, аллергиях, коклюше, гипотрофии, во время перехода на искусственное вскармливание.
• Также применяется в раннем возрасте при лечении антибиотиками, наличии у кормящей матери трещин сосков, лактостаза или мастита.
• Назначается лекарство для нормализации вагинального секрета у женщин, при кольпитах, спровоцированных кишечной палочкой и стафилококком или вызванных гормональными изменениями.

Лактобактерин

В составе этого препарата содержатся только живые штаммы лактобактерий. Эти бактерии вырабатывают молочную кислоту, которая способствует гибели патогенной микрофлоры и создает благоприятные условия для жизнедеятельности необходимых организму микробов. К тому же молочная кислота улучшает усвоение кальция и является важным участником процессов образования витаминов и аминокислот. Лактобактерин эффективен:

• при нарушениях биоценоза кишечника;
• при нарушении состава вагинального секрета.

Линекс

Этот препарат один из самых популярных пробиотиков. В его составе содержатся одновременно 3 вида молочнокислых бактерий: Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium. Эти микроорганизмы являются частью нормальной микрофлоры, поэтому быстро приводят в норму биоценоз кишечника. При этом улучшаются пищеварительные процессы и укрепляется иммунитет. Линекс применяют:

• для устранения дисбиоза;
• предотвращения возникновения и лечения диареи, вызванной инфекциями пищеварительного тракта или употреблением антибиотиков.

Такие же свойства и показания имеет Линекс Форте, который содержит 2 вида бактерий: Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium animalis subsp. lactis.

Существует разновидность препарата с бифидобактериями в составе, которая предназначена специально для младенцев и детей – Линекс Беби.

Хилак

Хилак отличается от других препаратов группы своей формой выпуска – оральные капли. Они имеют очень кислый вкус, поэтому не могут применяться без предварительного растворения. Основой состава лекарства является водный концентрат продуктов обмена веществ Lactobacillus helveticus. Препарат способствует нормализации микрофлоры, водно-электролитного баланса и кислотности кишечника. Применяют Хилак:

• при дисбиозах;
• расстройствах пищеварения, сопровождающихся метеоризмом и диареей;
• в комплексном лечении аллергии и заболеваний ЖКТ.

Существует также препарат Хилак Форте, в составе которого содержатся водный субстрат продуктов обмена веществ не только Lactobacillus helveticus, но и Escherichia coli, Lactobacillus acidophilus и Enterococcus faecalis. Это расширяет фармакологические свойства лекарства и показания к применению.

Помимо показаний Хилака, это средство применяется:

• при «диарее путешественника»;
• расстройствах печеночного метаболизма;
• хроническом атрофическом гастроэнтерите;
• хронических кишечных интоксикациях.

Лактовит Форте

В каждой капсуле лекарства содержится 120 млн спор Lactic Acid Bacillus. Они являются антагонистами патогенной микрофлоры, формируют условия для развития полезных бактерий и восстанавливают слизистую оболочку кишечника. Этот препарат выделяется среди остальных аналогичных средств наличием в составе витаминов (фолиевая кислота и цианокобаламин), которые способствуют нормализации деятельности нервной системы, улучшают протекание обменных процессов, стимулируют эритро- и лейкопоэз.

Средство применяется:

• при колитах;
• дисбактериозах;
• кишечных инфекциях;
• нарушении вагинального секрета у беременных женщин.

Разрешено применение препарата с 6-месячного возраста.

Лактофильтрум

Эти таблетки от дисбактериоза кишечника относятся к пребиотикам. В составе средства содержится лигнин и лактулоза, которые способствуют связыванию и выведению токсических веществ из организма, создают оптимальные условия для развития полезных бактерий. Лактулоза в толстом кишечнике поддается гидролизу с образованием молочной, муравьиной и уксусной кислот, пагубно влияющих на патогенные микробы. В результате восстанавливается нормальный биоценоз кишечника. Средство применяется:

• при дисбактериозах;
• в составе комплексной терапии синдрома раздраженного кишечника, цирроза печени, гепатитов, аллергий.

Недорогие средства

Препараты от дисбактериоза кишечника находятся в средней ценовой категории. Наиболее недорогие и доступные среди них:

• Пробимакс,
• Линекс,
• Бифидумбактерин,
• Лактобактерин,
• Лактофильтрум.

Средства от дисбактериоза для детей

Состояние кишечной микрофлоры у детей часто изменяется, и не всегда необходим прием медикаментов для ее коррекции. Но существуют случаи, когда препараты от дисбактериоза для детей необходимы. Эффективное средство подбирается в соответствии с наличием показаний и с учетом результатов микробиологических исследований. В педиатрии могут использоваться:

• Бифидумбактерин,
• Лактобактерин,
• Линекс,
• Лактувит Форте,
• Бифи-Форм,
• Энтерол,
• Симбитер,
• Примадофилус.

Что принимать вместе с антибиотиками

До сих пор нет однозначного мнения врачей о том, стоит ли пить препараты для восстановления микрофлоры одновременно с антибиотиками. Многие сходятся на мысли, что лучше одновременно принимать пребиотики, которые будут поддерживать нормальную жизнедеятельность и активность существующих микроорганизмов кишечника. Могут применяться:

• Лактофильтрум,
• Хилак Форте,
• Бионорм.

Пробиотики же подключают сразу по окончании антибиотикотерапии. Современные препараты, например, Линекс, имеют в составе особые штаммы антибиотикорезистентных микроорганизмов, что позволяет применять их при антибиотиках от дисбактериоза с первого дня лечения.

По завершению антибиотикотерапии могут применяться любые пробиотики, пребиотики или симбиотики. Их прием должен продолжаться не менее 5-7 дней.

Заключение

Следует помнить, что нарушения микробного состава кишечника практически всегда вторичны. Поэтому помимо приема препаратов для лечения дисбактериоза, необходимо проведение терапии основного заболевания. Лечение подбирается индивидуально в каждом случае, с учетом состояния моторно-двигательной функции кишечника, особенностей протекания пищеварительных процессов и иммунной реактивности организма больного.

Для профилактики дисбактериоза нужно придерживаться рационального питания, своевременно проводить терапию заболеваний органов пищеварения и избегать чрезмерного приема антибиотиков.

Загрузка…

gastromedic.ru

Препараты от дисбактериоза – Лекарство и таблетки: средства от кишечника у взрослых

Дисбактериоз – это составной термин. Нарушение баланса микрофлоры может затронуть систему ЖКТ, ротовую полость, репродуктивные органы у женщины.

Дисбактериоз: медицинская справка

Дисбактериоз — нарушение микрофлоры кишечника

Дисбактериоз – это нарушение баланса условно-патогенной, патогенной и непатогенной микрофлоры.

Пока в организме преобладает непатогенные бактерии, а все прочие – в нормальных физиологических пределах – система ЖКТ работает без сбоев, репродуктивная система не беспокоит, в ротовой полости не образуются афты и заеды.

При различных неблагоприятных ситуациях состав микрофлоры изменяется. Причинами могут быть лечение агрессивными препаратами, стресс, нарушение питания, гормональные изменения.

Чаще всего, говоря о дисбактериозе, подразумевают его кишечную форму. Симптоматика нарушения микрофлоры в системе ЖКТ – это боли, рези, поносы и запоры, нарушение переваривания пищи.

Если же нарушен бактериальный баланс во влагалище, то женщину беспокоят неприятный запах, выделения, рези и жжение. Дисбактериоз ротовой полости сходен по симптоматике с патологиями репродуктивной системы. Пациента беспокоит неприятный запах изо рта, сухость слизистых оболочек, могут появляться язвы, заеды в уголках губ.

Лечебная тактика, общие принципы

Лекарства при дисбактериозе

Для постановки диагноза следует пройти физиакальный осмотр у врача. В зависимости от проявлений заболевания – это может быть педиатр, терапевт, гастроэнтеролог, гинеколог или стоматолог.

Нарушение баланса микрофлоры должно быть подтверждено лабораторными исследованиями. При проблемах с органами ЖКТ это анализ кала, для ротовой полости – бакпосевы, для репродуктивной системы – гинекологические мазки, бакпосевы, ПЦР-анализы.

Цели обследования и лечения:

• выявление причины нарушение баланса флоры и соответствующая терапия;
• купирование проявлений дисбактериоза – нарушения пищеварения, в том числе и в ротовой полости,
• гинекологических расстройств;
• нормализация состава микрофлоры;
• укрепление иммунного статуса организма.

Лечебную тактику выбирает врач исходя из симптоматики, результатов осмотра и анализов. Общая методика терапии при нарушении микрофлоры:

1. При легкой форме – показана корректировка диеты, назначение витаминных комплексов, использование энтеросорбентов и пребиотиков.
2. Средняя форма – функциональное питание, витамины, энтеросорбенты, пробиотики.
3. Тяжелая степень – препараты для подавления патогенной и условно-патогенной флоры, антисептики, бактериофаги.
4. Показана нормализация питания, прием витаминных комплексов, пробиотиков.

Пребиотики: определение и типичные представители

Пребиотики – это вещества небиологического происхождения. Они поступают к нам с пищей, но не перевариваются и не усваиваются. К пребиотикам относят:

1. Не перевариваемые дисахариды – типичный представитель лактулоза. Медикаментозные средства с этим веществом широко представлены на аптечных полках. Это «Дюфалак», «Лактусан», «Нормазе». Препараты с лактулозой разрешены к использованию для лечения детей без возрастных ограничений, беременных женщин.
2. Препараты, содержащие молочную кислоту. Типичный представитель – «Хилак Форте».

Задачей лекарственных средств этой группы является стимулирование роста естественной микрофлоры. Пребиотики – это своеобразная кормовая база для облигатных бактерий, которая не отторгается организмом. Эти препараты не требуют специальных условий для хранения.

Пробиотики

Пробиотики и пребиотики есть и в кисломолочных продуктах

Пробиотики – эти лекарственные вещества состоят из живых бактериальных культур, которые участвуют в процессах регуляции пищеварения. Эта группа препаратов требует специализированных условий хранения.

Выделяют следующие виды пробиотиков:

• Многокомпонентные или комбинированные – в составе лакто и бифидобактерии. Типичными представителями этого класса являются «Линекс», «Бифиформ». Стандартный курс лечения составляет 2 недели, но может быть изменен лечащим врачом.
• Однокомпонентные – содержат только 1 бактериальную культуру. Препаратами этого класса являются «Бифидумбактерин», «Лактобактерин».
• Симбиотики – это комплексные препараты, содержащие и пробиотики и пребиотики одновременно. К этому классу относятся «Бифидобак», «Мальтодофилюс». Длительность лечения составляет не менее 3 недель.
• Антагонисты – эти препараты активны в отношении условно-патогенной и патогенной микрофлоры. Длительность лечения составляет от 5 до 7 дней. Это своеобразный антисептик бактериального происхождения. Врач может назначить «Энтерол», «Бактиспорин».

Антибактериальные препараты, бактериофаги при лечении дисбактериоза

Эти препараты используются при тяжелой форме заболевания. Назначать их должен только врач, опираясь на результаты анализов, бактериальных посевов с определением возбудителя заболевания.

Виды патогена и рекомендованные к назначению антибактериальные средства:

• При поражении стафилококком – назначают антибиотики класса макролиды или пиобактериофаг. Курс лечения составляет 2 недели. Типичные представители – «Джозамицин», «Кларитромицин».
• Энтерококки – испо

zheludokok.ru

Дисбактериоз кишечника: лечение, диета, лекарства, степени дисбактериоза

Содержание:

Когда происходит нарушение равновесия облигатной полезной и условно-патогенной микрофлоры в кишечнике, гастроэнтерологи по результатам анализа кала, устанавливают диагноз — дисбактериоз кишечника, симптомы которого выражаются в диарее, запорах, тошноте, потере веса, у детей в возникновении аллергических реакций, беспокойстве, болях в животе и пр. Как лечить дисбактериоз кишечника? Лечение этого заболевания должно осуществляться гастроэнтерологом в нескольких направлениях:

• во -первых — выяснение причин появления дисбактериоза и их устранение. Это может быть прием антибиотиков, пищевое отравление из-за кишечной инфекции (желудочный грипп, дизентерия, сальмонеллез), острые или обострение хронических заболеваний ЖКТ (холецистит, гепатит, панкреатит, язвенная болезнь желудка), а также хронический стресс или нарушение в режиме питания, смена климата, диета. Это возможно с помощью патогенетического лечения, направленного на восстановление моторных функций кишечника, устранения воспалительных процессов, назначении заместительных ферментных препаратов.
• во- вторых — снятие острых проявлений дисбактериоза, нормализация пищеварения. В этом большую положительную роль играет диета, нормализующая деятельность кишечника, это стол №4, при ее соблюдении уменьшается интенсивность гнилостных процессов.
• в- третьих — коррекция состава микрофлоры кишечника с применением невсасывающихся антибактериальных препаратов, бактериофагов, кишечных антисептиков, пребиотиков и пробиотиков, восстанавливающих нормальный биоценоз в кишечнике (см. полное описание и  Список препаратов пробиотиков).
• в -четвертых — укрепление защитных сил организма, применение растительных и синтезированных иммуномодуляторов.

Теперь рассмотрим подробнее как лечить дисбактериоз кишечника: препараты, диета при дисбактериозе, все лекарственные средства, схемы лечения дисбактериоза кишечника:

Лечение дисбактериоза в зависимости от степени интенсивности нарушения

Степени интенсивности нарушений микрофлоры кишечника подразделяют на 3 группы в зависимости от возраста пациента и результатов анализа кала на дисбактериоз. В таблице представлены характеристики этих степеней.

Дети до 1 года	1 степень дисбактериоза кишечника —  Снижение количества типичных эшерихий до 106-105 КОЕ/г, или наоборот их повышение до 109-1010, снижение лактобактерий до 105-104, бифидобактерий до 109-108 2 степень — Повышение гемолитических эшерихий или прочих условно-патогенных микроорганизмов до 105-107 , а также возможное обнаружение условно-патогенных бактерий до 104-105, снижение лактобактерий до 104 и менее, бифидобактерий до 108 и менее. 3 -степень — обнаружение условно-патогенных бактерий от 106-107 и более, при этом снижение лактобактерий до 104 и менее, бифидобактерий до 108 и менее.
Дети старше 1 года	1 степень — снижение эшерихий до 106-105 или их повышение до 109-1010, а также снижение лактобактерий до 106-105 и бифидобактерий до 108–107 2 степень дисбактериоза — повышение гемолитических эшерихий или условно-патогенных микроорганизмов до 105-107 или их ассоциаций до 104-105 , при этом снижается число лактобактерий до 105 и менее, бифидобактерий до 107 и менее. 3 степень —  ассоциации условно-патогенных бактерий обнаруживаются в количестве 106-107 и более, при этом снижаются лактобактерий до 105 и бифидобактерий до 107 и менее.
Взрослые до 50 лет	1 степень — типичные эшерихий либо снижаются до 106-105 либо повышаются до 109-1010, лактобактерий снижаются до 106— 105, бифидобактерий до 107— 106 2 степень — повышение гемолитических эшерихий или прочих условно-патогенных микроорганизмов до 105— 107  или их ассоциации до 104-105 , при этом снижается число лактобактерий до 105 , бифидобактерий до 107 и менее. 3 степень дисбактериоза кишечника — ассоциации условно-патогенных бактерий 106 — 107 и более, снижается количество лактобактерий до 105 , бифидобактерий до 107 и менее.
Взрослые старше 50 лет	1 степень — типичные эшерихий снижаются до 106— 105 или повышаются до 109— 1010, лактобактерий снижаются до 105— 104 и бифидобактерии до 107-106 2 степень — повышаются гемолитические эшерихий или прочие условно-патогенные микроорганизмы до 105-107 или их ассоциации увеличиваются до 104— 105, лактобактерий падают до 104 и менее, бифидобактерий до 106 и менее. 3 степень — ассоциации условно-патогенных бактерий увеличиваются до 106-107 и более, а лактобактерий снижаются до 104, бифидобактерий до 106 и менее.

При обнаружении дисбактериоза кишечника, лечение у детей и взрослых зависит от степени выраженности заболевания, основные принципы терапии следующие:

При 1 степени дисбактериоза показано:

• Функциональное питание, витаминотерапия, энтеросорбенты
• Пребиотики

При 2 степени дисбактериоза рекомендуется:

• Функциональное питание, витаминотерапия, энтеросорбенты
• Пробиотики

При 3 степени дисбактериоза кишечника, лечение препаратами следующее:

• Функциональное питание, витаминотерапия, энтеросорбенты
• Антибактериальная терапия, бактериофаги, кишечные антисептики
• Пробиотики

Диета при дисбактериозе — функциональное питание

Как лечить дисбактериоз кишечника? При легкой степени дисбаланса в микрофлоре кишечника, может быть достаточно устранения этих причин с помощью рационального питания, приема пребиотиков или пробиотиков. При тяжелом нарушении одновременно с комплексной антимикробной терапией также показано диетическое питание:

Диета при дисбактериозе должна быть сбалансирована по содержанию жиров, белков, и углеводов, а также богата микроэлементами и  витаминами, количество выпиваемой жидкости для взрослого должно быть не мене 2 литров в сутки. Причем, очень хорошо выпивать 1-2 стакана чистой воды за 30-40 минут до приема пищи, идеально, если это будет теплая минеральная вода без газов.

Очень важно соблюдать режим питания, в соответствии с биоритмами человеческого организма, то есть прием пищи желательно осуществлять в одно и то же время — завтрак, 2 завтрак, обед, полдник и ужин.

В ежедневный рацион человека с дисбактериозом должны входить аминокислоты, такие как глутамин (источник высокоэнергетических соединений, азота, пурина), аргинин, который оказывает иммуностимулирующий и анаболический эффекты, а также кисломолочные продукты, обогащенные активными бифидобактериями и лактобактериями — творог, кефир, сыр, домашний йогурт, натуральное сливочное масло. Магазинное сливочное масло в наших супермаркетах чаще всего содержит пальмовое и прочие рафинированные масла, в том числе твердый говяжий жир, что очень вредно для поджелудочной железы и всего ЖКТ, поэтому стоит приобретать проверенное или домашнее сливочное масло без многочисленных добавок, либо совсем отказаться от него. Обязательно должны присутствовать пищевые волокна и пектины — это свекла, морковь, отруби, капуста, морские водоросли.

Не все знают, что многие продукты являются природными пребиотиками или пробиотиками, и обладают слабым антибактериальным действием, например, для некоторых видов патогенных микроорганизмов губительными являются следующие продукты питания:

• На кишечную палочку действуют сладкий перец, лук и гранат.
• На стафилококк в кишечнике — земляника, малина, черноплодная и красная рябина, барбарис.
• На клебсиеллу, протеи, синегнойную палочку оказывают подавляющее действие яблоки, редька, абрикос, чеснок, шалфей, укроп, черника, рябина, хрен.
• На грибки, в частности кандидоз, оказывают разрушающее действие брусника и свежая морковь.

Как корректировать диету при дисбактериозе в зависимости от характера кишечной патологии:

Если испражнения темные, зловонные

анализ копрограммы показывает щелочную реакцию, массу не переваренных волокон  — это гнилостная диспепсия. В этом случае следует ограничить употребление жиров и мяса, увеличить в рационе отварные овощи, каши, кисломолочку. Полезен также кисель или клюквенный морс, компоты из абрикосов, кураги, свежие абрикосы. При таком дисбактериозе кишечника лечение травами основано на применении полыни, мелиссы, шалфея и тмина.

Если кал желтоватого цвета

Кал желтого цвета, в анализе кислая реакция, много крахмала и не переваренной клетчатки-  это бродильная диспепсия. В таком случае следует исключить молоко, ограничить углеводы и сырые овощи, показана больше белковая пища — творог, отварное мясо, паровая рыба, яйца. Овощи можно употреблять только в отварном виде, а также хорошо помогают кисломолочные продукты и различные каши, такие пряности, как лавровый лист, перец, гвоздика угнетают процессы брожения. Из траволечения полезны фиточаи из ромашки и мяты, они уменьшают спазмы и оказывают противовоспалительное действие.

Если заболевание сопровождается поносом

То диета при дисбактериозе заключается в употреблении отварной и протертой пищи, а также еда должна быть средней температуры, ни холодной, ни горячей. Из фитосредств оптимально использовать гранатовые корочки, кору дуба, компот из плодов черники, черемухи. Подробнее обо всех лекарствах от поноса в нашей статье.

Если дисбактериоз характеризуется постоянными запорами

Тогда в рационе должно быть много клетчатки, которая в максимальном количестве содержится в абрикосах, белокочанной капусте, баклажанах, моркови, яблоках, тыкве. Улучшает перистальтику кишечника компот из ревеня, а также чистые отруби, которые следует принимать по 1 ч. или ст. ложке 3 р/день, идеально это запивать кисломолочным продуктом — простоквашей, кефиром, бифилином.

Применение пребиотиков при дисбактериозе

Современная фармакологическая промышленность очень богата лекарственными средствами, способствующими установлению равновесия микрофлоры кишечника. К таким препаратам относят пробиотики и пребиотики, в состав которых включены либо сами живые микроорганизмы, либо продукты их жизнедеятельности.

Для стимуляции естественного роста полезных бактерий гастроэнтерологи назначают пребиотики — это вещества, поступающие в организм вместе с пищей немикробного происхождения, они не перевариваются, но призваны стимулировать развитие нормальной микрофлоры, поскольку для облигатной, полезной флоры они служат питательной средой.

Пребиотики не только способствуют улучшению обменной активности естественной микрофлоры, но и подавляют размножение болезнетворных бактерий, организм их не отторгает. В отличие от пробиотиков они не нуждаются в особых условиях хранения и  специальной упаковке. К пребиотикам относят:

• Неперевариваемые дисахариды — это Лактулоза (Нормазе, Дюфалак, Гудлак, Прелакс, Лактусан), Лактитол (Экспортал), ЖКТ транзит пребиотик (в состав входит фруктоолигосахариды, экстракты артишока, лимона и зеленого чая), молочные кислоты — Хилак форте.
• Эти вещества находятся в натуральных продуктах: в злаковых — кукурузе, цикории, луке и чесноке, а также в молочных продуктах.

Лечение дисбактериоза кишечника — препараты пробиотики

Пробиотики — это препараты для эффективного лечения дисбактериоза кишечника, в составе которых есть живые микроорганизмы, они применяются для профилактики и терапии дисбиоза, поскольку их действие основано на регуляции микрофлоры кишечника. Все пробиотики, можно условно разделить на несколько групп:

Поликомпонентные

они состоят из нескольких видов бактерий, колибактерии, бифидумбактерии, лактобактерии — это Линекс, Бифиформ, Бификол. В среднем курс лечения дисбактериоза такими препаратами составляет 14 дней.

Монокомпонентные

состоящие из одного вида бактерий — бифидобактерий, лактобактерий, колибактерий — Бифидумбактерин, Лактобактерин, Колибактерин. Курс лечения может составлять от 2 до 4 недель.

Комбинированные

они включают симбиотические сообщества основных бактерий и штаммы, которые невосприимчивы к большинству антибиотиков в сочетании с питательной средой и иммуноглобулиновыми комплексами. Эти препараты ускоряют процесс роста полезной микрофлоры, к ним относят Линекс, Риофлора иммуно, они содержат стрептококк, бифидобактерии, лактобактерии, а также Бификол, который содержит E.coli и бифидобактерии.

Рекомбинантные или генно-инженерные

кроме обязательных микроорганизмов они содержат клонированные гены, контролирующие синтез альфа-интерферона — это Бифилиз (бифидобактерии и лизоцин), курс лечения которым до 14 дней.

Синбиотики

Для более стойкого эффекта, и пребиотики, и пробиотики назначают одновременно. Для лечения дисбактериоза кишечника, препараты синбиотики производятся при грамотной комбинации пре- и пробиотиков, образуя готовые комплексные лекарства, например, Бифидобак, Мальтодофилюс, Ламинолакт. Курс лечения такими средствами должен быть не меньше 21 дня.

Антагонисты

К пробиотикам условно можно отнести антагонисты, это микроорганизмы, которые также могут подавлять развитие условно-патогенной флоры, к ним относят такие противодиарейные препараты как  Энтерол, Бактиспорин, Бактисубтил. Курс лечения дисбактериоза кишечника этими лекарствами не должен быть более 5-7 дней.

Более подробно обо всех пробиотиках, аналогах Линекса читайте здесь.

Однако, при тяжелых формах дисбакетриоза, применение одних только пробиотиков и пребиотиков не достаточно. Они не способны уничтожать патогенные организмы, поскольку призваны только составлять конкуренцию условно-патогенной флоре, подавляя ее размножение, и в случае серьезного нарушения равновесия, необходимо дополнительное использование антибактериальных средств, кишечных антисептиков.

Антибактериальные препараты, кишечные антисептики, бактериофаги

Их применение должно быть очень осторожным, назначаться только врачом гастроэнтерологом, когда известна степень и форма дисбактериоза, на основании лабораторно определенной чувствительности бактерии к конкретному препарату:

Антибактериальные препараты

• Стафилококк – к примеру, если дисбактериоз вызван размножением стафилококка, то показан стафилококковый или пиобактериофаг, лечение 14 дней. Если дело идет о сочетанном поражении (воспаление пупка у новорожденного, риски сепсиса у недоношенных), то макролиды (азитромицин, кларитромицин, джозамицин) или аминогликозиды.
• Энтерококки – если преобладают энтерококки (наиболее частая из которых клебсиелла), то показан клебсиеллезный бактериофаг или нитрофураны (Эрсефурил, Фуразолидон, Стоп-диар, Энтерофурил), макролиды, левомицитин или полусинтетические пенициллины.
• Протеи – кишечные палочки измененные или протеи чаще всего чувствительны к нитрофуранам– наиболее эффективны нитрофураны (Эрсефурил, Энтерофурил), производные налидиксовой кислоты – Невиграмон, а также Сульгин, Фталазол – сульфаниламидные препараты.
• Синегнойная палочка – для подавления ее размножения, чаще всего используют полимиксин, карбенициллин или аминогликозиды – Канамицин, Гентамицин.
• Кандидоз – дисбактериоз, вызванный ростом грибков рода кандида или прочих грибковых агентов лечится противогрибковыми препаратами, такими как Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Флюкозан, Флуконорм и пр), Тербинафин (Ламизил, Тербизил, Тербинокс, Экзитерн, Брамизил), амфотерицин В (Амбизом, Амфоцил, Амфоглюкамин, Амфолип, Фунгизон).
• Клостридии – когда речь идет о псевдомембранозном колите, вызываемом клостридиями, то сначала назначается курс метронидазола (трихопола), а при его неэффективности – курс антибиотика ванкомицина.

Бактериофаги

Бактериофаги, это специальные вирусы, которые действуют на конкретный вид бактерий, их можно применять как самостоятельное средство лечения или в комплексе с прочей антимикробной терапией, использовать в виде клизм или для приема внутрь. В настоящее время производятся следующие бактериофаги: протейный, стафилококковый, колипротейный и синегнойный (подробнее про лечение бактериофагами).

Иммуномодуляторы, витамины, энтеросорбенты и прочие препараты при дисбактериозе кишечника

• Иммуномодуляторы для ускорения восстановления микрофлоры кишечника могут приниматься только по назначению врача, лучше всего использовать препараты растительного происхождения, такие как Прополис, Дибазол, Иммунал, настойку эхинацеи, лимонника, элеутерококка. Никакие другие препараты иммуностимуляторы принимать без назначения врача нельзя (см. нужны ли препараты для повышения иммунитета).
• Витамины – во время нарушения дисбиоза кишечника, всасывание и синтез витаминов замедляется или вообще прекращается, поэтому при длительном дисбакетриозе кишечника, лечение должно дополняться приемом витаминных комплексов, во избежании возникновения серьезного гиповитаминоза, особенно дефицита Е, Д, А витаминов.
• Энтеросорбенты – при дисбактериозе кишечника, лечение можно дополнять приемом энтеросорбентов, таких как Полисорб, Полифепан, Активированный уголь, Энтеросгель, Фильтрум СТИ (инструкция). Однако, их применение должно быть кратковременным, не более 7-14  дней и в перерывах между приемом других лекарственных средств, лучше всего их принимать на ночь, за 1 час до или через 2-3 часа после еды и приема прочих лекарств и витаминных комплексов.
• Спазмолитики – если пациента сильно беспокоит диарея, то можно помимо прочей терапии принимать спазмолитики, такие как Но-шпа, Папаверин, а также таблетки от поноса – Лоперамид и пр., вяжущие травяные сборы. Если больной страдает запорами, то показаны также спазмолитики и препараты с Лактулозой, слабительные средства – Форлакс, вазелиновое масло, свечи от запора.
• Желчегонные средства – бессмертник, желчегонные сборы, Хофитол, гепатопротекторы- Карсил, Эсенциалле, Легалон, Лив 52 (см. список всех лекарств для печени). По показаниям возможно применение ферментных препаратов – Панкреатин, Мезим, Фестал, Креон.
• Антигистаминные препараты – на фоне дисбактериоза кишечника у детей и взрослых могут развиваться различные аллергических реакций, поэтому также возможно использование антигистаминных препаратов, таблеток от аллергии, таких как Цетрин, Зиртек, Зодак, Кларитин. Если у пациента развиваются неврастеничные состояния, можно принимать седативные успокоительные средства, такие как настойка валерианы, пустырника.

zdravotvet.ru