Что делать если появилась язва во рту: Афтозный стоматит – причины, симптомы и лечение афтозного стоматита

Содержание

Таинственные язвы во рту беспокоят тысячи людей – Архив


Согласно данным, приведенным на портале inimene.ee, от рецидивирующих, то есть появляющихся снова ротовых язв страдает примерно десять процентов человечества. Чаще всего они бывают у взрослых более молодого поколения, в первую очередь — у женщин. Кроме того, заболевание распространено среди студентов, что, возможно, связано с их образом жизни и стрессом.

Причина появления язв во рту неизвестна
«Как правило, афтозный стоматит появляется в более молодом возрасте, однако я вижу его у разных пациентов, даже у очень пожилых. Язвочек становится больше, когда организм ослабевает», — сказал заведующий стоматологической клиникой Клиникума Тартуского университета, доцент Тааво Сеэдре.

«Афта» означает «язва», это слово происходит из греческого языка (лат. stomatitis aphthosa), что в свою очередь свидетельствует, что это заболевание было известно еще в древние времена. «Название ни одного другого вида язвы в современной медицине не сохранилось как «афта». Этот термин, известный с античных времен, упоминался еще в документах Древней Греции», — пояснил Сеэдре.

Афта — не совсем язва, это скорее поверхностная эрозия слизистой оболочки рта. Эрозия не затрагивает глубинные слои слизистой и, как сказал зубной врач, заживает, не оставляя шрама.
Афты бывают большие и маленькие.

«Большие являются серьезной проблемой, но в Эстонии я не видел ни одного пациента с большими афтами. Как это ни странно, но где-то посередине Венгрии проходит граница, по южную сторону от которой у людей ротовые язвы встречаются гораздо чаще, чем у североевропейцев», — отметил Сеэдре. Он заверил, что причины возникновения заболевания действительно до сих пор неизвестны.

И все-таки на основании некоторых исследований можно предположить, что появление эрозий провоцируют четыре фактора: стресс (афты чаще встречаются у женщин), гормональные изменения (у некоторых женщин афты определенно связаны с менструальным циклом), травмы полости рта (от острых краев зубов, как следствие укуса слизистой рта, от неудобных протезов) и пища (такие продукты, как орехи, шоколад, помидоры, алкоголь, цитрусовые, кофе, сыр и другие). Но не стоит из опасения появления язв отказываться от этих продуктов.

«Если мы, опираясь на результаты исследования, перестанем есть орехи, сыр, шоколад и все остальное, то опять-таки можем впасть в стресс. Поэтому не стоит обращать особого внимания на подобные рекомендации — перечисленные факторы являются лишь провоцирующими», — подчеркнул доктор.

Сеэдре считает, что в случае с афтами определенную роль играет и генетический фактор. «Скорее всего, наследственность действительно имеет значение. Но что тут поделаешь? Ведь мы не можем повернуть время вспять и лишить предков заболевания».

Любопытно, что у курильщиков афты встречаются гораздо реже, чем у некурящих людей. По словам врача, курение вызывает в ротовой полости защитную реакцию — кератолитический процесс, то есть повышенное ороговение слизистой оболочки. Более нежные места подвержены ороговению сильнее, чем другие части тела.

«Поскольку организм курильщика защищает себя, то процесс ороговения происходит интенсивнее обычного, что и предотвращает появление язв», — пояснил стоматолог. Чаще всего афты появляются на неороговевших слизистых оболочках — на щеках, в переходных складках рта, на боковых частях языка и под языком.

По мнению Сеэдре, афта является фактором, мешающим жизнедеятельности человека.
«Афты мешают нормально питаться и жить. Когда пища соприкасается с афтами, это вызывает жгучую боль», — отметил он.

«Если афта появляется во рту раз в год, человек, как правило, не идет к доктору. Те, кто испытывает с ними серьезные проблемы, конечно, посещают врачей. В прошлом году я видел одну пациентку, у которой ситуация была действительно серьезной, но поскольку женщина была на 4-м или 5-м месяце беременности, мы договорились, что пусть она сначала родит, а потом будем решать. Но она больше не обращалась», — сказал врач.

«Когда афты особо не беспокоят, их стараются обезболить при помощи лекарств. Если такая язва уже появилась, она живет своей жизнью. Через некоторое время она начинает эпителизироваться, то есть заживать, перестает болеть и исчезает», — пояснил доктор.

Кортикостероидная мазь поможет
В эстонских аптеках нет специального лекарства против афты. «В Эстонии доступность лекарств вообще намного хуже, чем в других странах. Дело в том, что государство маленькое, поэтому фирмы не регистрируют здесь свои препараты», — отметил Сеэдре.

Избавиться от афтоидного стоматита поможет кортикостероидная мазь. Еще лучше использовать гель или спрей. Гель лучше держится на слизистой оболочки, чем мазь, которая вымывается слюной.

«Поскольку в Эстонии нет ни геля, ни спрея, ни мази, я рекомендую попробовать такой прием: нужно попросить семейного врача выписать рецепт мази для кожи, которая содержит кортикостероид. А потом, в стадии, когда уже чувствуется, что афта вот-вот появится, взять ватный тампон, нанести на него немного мази и подержать на месте появления язвы. Тогда может случиться, что она и не появится», — посоветовал доктор.

В более тяжелых случаях лечение ведется при помощи курса кортикостероидных таблеток или инъекций, которые в качестве осложнения могут вызвать проблемы с весом, нарушение функции надпочечников и другое. Без рецепта кортикостероиды не продаются, а рецепт может выписать семейный врач или дерматолог, стоматолог такого права не имеет.

Однако если кортикостероидной мазью постоянно смазывать полость рта, то слизистая, по словам Сеэдре, может истончиться, что чревато травмами, поэтому нельзя переусердствовать с лечением. «Кортикостероидная мазь относительно безопасна, если ею пользоваться разумно и если заболевание не слишком серьезно.

В последнем случае все-таки нужно провести специальный курс лечения», — сказал Сеэдре. Тем не менее, прием таблеток не гарантирует, что после этого афты больше никогда не появятся.

«В целом афты не связаны с простудой и вирусными заболеваниями, как, например, герпес. Если по какой-то причине в афтах поселяются бактерии, может начаться воспаление, и возможно увеличение лимфатических узлов», — уточнил доктор.

«Чтобы не беспокоиться, можно пройти обследование кишечника — иногда может быть какая-то взаимосвязь. Например, при устранении некой паталогии, то есть отклонений, в пищеварительном тракте могут исчезнуть и афты», — порекомендовал Сеэдре.

Существует целый ряд заболеваний, для которых характерно появление ротовых язв, — это болезнь Крона, язвенный колит, непереносимость зернового белка, ВИЧ, однако причиной может послужить и авитаминоз.

Симптомы афты

Рак языка – ДЗМ

Представляет собой не самую частую форму среди онкологических заболеваний, но все же, он встречается достаточно регулярно, занимая большую часть случаев среди рака полости рта.

Рак языка – это опухоль злокачественного типа, основой образования которой являются клетки эпителия слизистой языка. Заболевание характеризуется диффузным или локальным типом уплотнения тканей органа, папилломатозными выростами, образованными на поверхности языка, а также язвами.

Вероятность возникновения рака языка с разной локализацией повышается с возрастом. Большинство лечащихся от этого заболевания людей мужчины от 40 и до 60 лет. После 80 лет – это заболевание редко начинает первоначально развиваться. Имеются данные о выявлении рака языка и у маленьких детей, хотя для этого возраста эта патология не характерна.

Причины и факторы риска.

Среди причин развития рака языка ведущее значение отводится внешним неблагоприятным факторам:

  • Многолетнее курение и употребление алкогольных напитков. Сочетание двух данных факторов повышает вероятность злокачественного новообразования в ротовой полости в несколько раз: алкоголь значительно усиливает канцерогенные свойства табачных смесей.
  • Хроническое механическое травмирование языка: ношение некачественно установленных протезов, при травмировании слизистого слоя краем отломленного зуба, регулярном прикусывании органа.
  • Профессиональные вредности — работа с солями тяжелых металлов, продуктами нефтяной промышленности.
  • Постоянное употребление слишком горячих, обжигающих слизистую оболочку языка блюд, постоянное употребление острых специй.
  • Хроническое воспаление ротовой полости – стоматит, гингивит, гиперкератические формы системной красной волчанки, красный плоский лишай.
! Одновременное влияние на организм человека сразу двух-трех неблагоприятных факторов повышает вероятность раковых заболеваний в ротовой полости.

Выделяют и некоторые предраковые заболевания, при развитии которых риск образования злокачественной опухоли языка возрастает в несколько раз. К этим болезням относят:

  • Болезнь Боуэна – образование одиночного пятна на языке, его поверхность гладкая. Очаг может западать или на его месте образуется эрозия (фото).
  • Лейкоплакия – участок постоянного воспаления, может выглядеть как пятно беловатого цвета или разрастающаяся постепенно бородавка. Подобные изменения имеют тенденцию к ороговению.

Классификация рака языка.

Рак языка разделяют по его локализации в органе, форме, характеру роста и по гистологическому строению.

По локализации (расположению):

  • Рак тела языка. Выявляется эта локализация примерно у 70% больных, обычно при таком расположении опухоль затрагивает боковые поверхности органа или его срединную часть.
  • Рак корня языка выявляется в 20% случаев. Данная локализация также обозначается как рак ротоглотки. Возникновение злокачественных опухолей в задней половине ротовой полости всегда отличается более агрессивным течением.
  • Раковое образование, локализующееся снизу языка. Обнаруживается в 10% случаев.

(рак корня языка)

По форме рак языка подразделяется на:

  • Язвенную форму. На языке образуется язва, имеющая неровные и чаще кровоточащие края. Изъязвления затрагивают нижнюю часть языка и его середину.
  • Инфильтративную форму. У пациента в толще языка можно пропальпировать бугристый, плотный комок – инфильтрат. Слизистый слой над уплотнением истонченный, при этой форме рака выражен болевой синдром. Инфильтрат в большинстве случаев образуется на кончике языка и в его задней части.
  • Папиллярная форма выставляется, когда над языком в разных его отделах из слизистого слоя вырастает опухоль на тонкой или толстой ножке. Этот вид злокачественного новообразования характеризуется медленным ростом и обычно он затрагивает боковые части языка.

(начальная стадия папиллярной формы рака языка)

По характеру роста рак языка может быть:

  • Экзофитной опухолью. При этом злокачественное новообразование растет в ротовую полость.
  • Эндофитной опухолью. Расположение образования ограничено толщей органа.

Клинические проявления.

В развитии рака языка выделяют три стадии его формирования:

  • начальную стадию,
  • развитую
  • запущенную.

Начальная стадия. Ей присуще малосимптомное течение, которое может быть незаметным для пациента. Первая стадия проявляется образованием на языке особых папиллярных выростов или же белесоватых пятен, которые часто путают с обычным налетом. Кроме того, могут образовываться локальные уплотнения, покраснения, которые появляются сразу на боковой части языка. Также может происходить увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Как правило, на начальной стадии не возникает болевой синдром, однако в редких случаях он может наблюдаться. Если боль всё же характерна для начальной стадии, то обычно она не имеет четкой локализации, поэтому часто воспринимается как кариес, периодонтит, глоссит, пульпит, травматическая глоссалгия или хронический тип тонзиллита.

Развитая стадия – выражена различной симптоматикой. Часто она сопровождается характерными болями самой разной интенсивности. Боль может быть разной локализации и иметь, так называемую, разлитую природу. Случается, что болевой синдром может переходить в другие области ротовой полости или даже в ухо.

При раздражении слизистой рта продуктами некроза может повышаться слюноотделение, а из-за распада опухоли у больных возникает неприятный запах изо рта. На этой стадии возникают сложности при глотании, больной ощущает онемение языка. Кроме болевых ощущений при глотании, могут наблюдаться трудности речи или произношения отдельных звуков.

Клинические проявления в соответствии с формой рака:

  • Папиллярная – представлена в виде плотного выроста, расположенного над поверхностью слизистой, покрытой бляшкообразными или папиллярными наростами.
  • Язвенная – встречается среди больных не так часто, почти в 2 раза реже папиллярной. Ей присуща язвенная поверхность, окруженная валиком, которая время от времени увеличивается в своих размерах. На первых этапах развития такой форме не будет характерна болезненность. Только спустя время, когда опухоль достигнет определенных размеров, будет выражена боль и характерная кровоточивость. Если язва инфицирована или к ней присоединилось дополнительное воспаление, тогда рак может маскироваться, что затрудняет его диагностику.
  • Инфильтративная – будет отличаться стремительным ростом опухоли, направленным в толщу языка, что проявляется его уплотнением. Такой форме характерен диффузный характер. Распространяться она может на весь язык, приводя к плохой подвижности языка. Глубочайшие щелевидные язвы будут характерны для инфильтративно-язвенной формы рака языка.

Запущенная стадия. Характерно агрессивное течение и очень быстрый рост опухоли, который сопровождается еще и разрушением близ лежащих тканей, а также метастазированием в область региональных лимфоузлов (подбородочных, шейных, подчелюстных). Метастазы на данной стадии рака языка могут быть в легких, печени или головном мозге.

Общие симптомы наличия онкологического процесса:

  • ощущение слабости,
  • чувство хронической усталости,
  • потеря аппетита,
  • снижение массы тела,
  • появление нарушения работы внутренних органов.

Диагностика.

Бессимптомное течение рака языка на ранней стадии не позволяет своевременно выявить заболевание.

Как правило, изменение слизистой на начальной стадии, выявленное при обычном осмотре или же при лечении кариеса, может не быть воспринято существенно, а принято за обычное травмирование, но никак не за рак. По этой же причине многие случаи рака языка могут быть диагностированы только на второй или третьей стадии.

Первичную диагностику, а именно осмотр и пальпацию новообразования, проводит онколог. Точный диагноз будет установлен только после полученных и изученных данных цитологического исследования мазка, взятого с поверхности такой язвы, а также после проведенного гистологического изучения опухоли посредством проведенной биопсии.

С целью выяснения того, насколько проросла опухоль внутрь органа и/или других структур ротовой полости (определение распространенности онкологического процесса) применяют методы инструментальной визуализации: УЗИ мягких тканей, рентгенографию, КТ лицевого черепа и ортопантомографию (рентгенологическое исследование, позволяющее получать развёрнутое изображение всех зубов с челюстями, прилежащими отделами лицевого скелета).

Для диагностики наличия метастазов рака языка используют: биопсию лимфатических узлов, МРТ и КТ головного мозга, рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ печени или сцинтиграфии скелета.

! Дифференциальная диагностика рака языка должна быть проведена с доброкачественной опухолью языка, одной из форм первичного сифилиса, туберкулезной язвой и лейкоплаксией.

Лечение.

Комбинированное – лучевая терапия, оперативное и химиотерапевтическое.

Лучевая терапия.

Как правило, проводится и до операции, и после. Осуществляется лучевая терапия двумя способами: дистанционно или методом внутритканевого облучения. Что касается последнего, то облучают первым делом первичный очаг и область метастазирования. Если опухоль большого размера, то это, как и инфильтративный рост, считается показанием для проведения сочетанного типа химиолучевой терапии.

Паллиативный вид лучевой терапии сочетают с химиотерапией среди пациентов с отдаленными метастазами.

Оперативное лечение.

Проводится с целью ликвидации опухоли. Хирургическое лечение будет включать резекцию языка или проведение глоссэктомии. Если рак уже пророс в мягкую ткань вплоть до дна ротовой полости, захватив костные структуры, тогда операция будет сопровождаться резекцией пораженных тканей или челюстной кости.

Пластическая хирургия

В дальнейшие периоды послеоперационного восстановления могут быть применены методы пластической хирургии с целью возвращения утраченных структур челюстно-лицевой области. Если произошло метастазирование рака языка в лимфоузлы, тогда они должны быть тоже удалены.

Профилактика.

  • Профилактические меры для предотвращения рака языка заключаются в
  • Проведении самостоятельных осмотров ротовой полости и языка
  • Прохождении профилактических осмотров у специалистов
  • отказе от вредных привычек (в отказе от приема алкоголя и курения)
  • ликвидации причин, спровоцировавших травмирование слизистой оболочки языка – хорошая обработка пломб после их установки, правильный подбор и установка зубных протезов, а также лечение зубных сколов
  • Проведении гигиены полости рта также является важной профилактической мерой.

Язвы во рту и на губах у кошек – симптомы, причины, лечение

Причин развитие язв ротовой полости множество, но основное заболевание, которое вызывает язвы в ротовой полости у кошек это калицивирус . Владельцы могут увидеть на языке, деснах своей кошки язвы и гиперемию, также кошка может отказаться от еды, так как поражение языка вызывают боль, возможно повышение температуры, угнетенное состояние.

Содержание
  1. Возбудитель и симптомы
  2. Диагностика
  3. Лечение
  4. Профилактика и контроль

 

Возбудитель и симптомы

Размножение вируса происходит в основном в ротовой полости и тканях верхних дыхательных путей. Начинается, как правило, с язвы не небе и языке, выглядит как пузырек, которые впоследствии разрываются, и на их месте развивается некроз ниже лежащий эпителиальной ткани, а также инфильтрация нейтрофилов по периферии и основания язвы, развивается общее недомогание, у некоторых кошек может быть повышенное слюноотделение, может наблюдаться гипертермия.

Диагностика

Врач начинает подозревать калицивирус уже по клиническим симптомам, при осмотре, для того чтобы диагноз подтвердить требуется взять смыв с ротовой полости. Диагноз подтверждается методом ПЦР. Анализ готовиться в течение нескольких дней. До результатов анализа назначается симптоматическая терапия.

Лечение

Основной упор при лечении язв ротовой полости у кошек необходимо делать на применение антибиотиков, чтобы помочь в контролировании вторичной бактериальной инфекции, а также для того, чтобы постараться предотвратить появление хронических последствий. Также назначаются обработки ротовой полости, местные обезболивающие препараты (для облегчения боли). Кошку необходимо стимулировать, чтобы она ела, для этого ей нужно предлагать вкусную, с сильным запахом еду, так как заболевшие кошки могут терять обоняние. Лучше чтоб она была жидкой или консистенции детского питания. Если возникла проблема обезвоживания, то животное требует подкожного вливания жидкости или внутривенное введение жидкости, а при наличии долговременной анорексии – использование эзофагостомы.

Профилактика и контроль

Самой действенной профилактикой данного заболевания является вакцинация, вакцинация доступна уже в течение множества лет. Животное начинает прививаться в молодом возрасте, прививается двукратно, в дальнейшем, ежегодно один раз в год.

Статья подготовлена Дубовиковой В.С.,

ветеринарным врачом-терапевтом «МЕДВЕТ»
© 2018 СВЦ «МЕДВЕТ»

Сухость во рту причины, симптомы и лечение

Сухость во рту возникает из-за нарушения нормального выделения слюны, которое необходимо контролировать, чтобы избежать более серьёзных проблем полости рта. Сухость во рту наиболее широко распространена среди пожилых людей и часто связана с общими заболеваниями организма, которыми они страдают, или с медицинскими препаратами, принимаемыми для контроля этих заболеваний. Более 500 лекарственных препаратов вызывают сухость во рту, и, когда пожилые люди принимают несколько лекарств, вероятность появления сухости в о рту может увеличиться.

Что вызывает сухость во рту? 
Многие отпускаемые по рецепту врача лекарственные средства могут вызывать сухость во рту, в том числе: антигистаминные препараты, противосудорожные средства, антидепрессанты, сердечно-сосудистые средства, противорвотные средства, нейролептики, седативные и противоотечные препараты. Длительное использование отпускаемых без рецепта лекарств, хирургические операции, лучевая и химиотерапия также могут привести к появлению сухости во рту. По сравнению с хирургическим вмешательством и химиотерапией, лучевая терапия в области головы и шеи вызывает наиболее сильную сухость во рту. После лучевой терапии в области головы и шеи, при облучении слюнные железы выделяют незначительное количество слюны, или совсем не продуцируют слюны, что может стать основной причиной дискомфорта больных раком полости рта и глотки.

Такие заболевания, как синдром Шегрена и заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, полимиозит или смешанное заболевание соединительной ткани), а также такие состояния, как диабет 1-го типа, рассеянный склероз, склеродермия, псориаз, синдром воспаленного кишечника, кистозный фиброз и саркоидоз могут вызвать или способствовать появлению сухости во рту.

Сухость во рту может быть вызвана простым недостатком питательных веществ, таких как дефицит витамина А и рибофлавина.

Симптомы сухости во рту 
При появлении сухости во рту наблюдаются несколько симптомов:

  • Сухость в области рта и горла
  • Вязкая слюна
  • Боль в горле
  • Увеличение количества зубного налёта
  • Неприятный запах изо рта
  • Язвы во рту
  • Изменение вкуса
  • Разрушение зубов
  • Развитие заболеваний десен
  • Трудности с глотанием и разговорной речью

Лечение сухости во рту 
Если сухость во рту вызвана отпускаемыми по рецепту лекарственными препаратами, то Ваш врач может пересмотреть принимаемые Вами лекарства, отменить их или изменить дозировку. Чтобы помочь увлажнению полости рта и увеличить количество слюны могут быть приобретены аэрозоли, содержащие искусственную слюну. Врач может также выписать Вам пилокарпин, препарат, стимулирующий выработку слюны слюнными железами. Также может помочь потребление дополнительного количества жидкости.

Самостоятельные меры могут включать чистку зубов не реже двух раз в день фторидсодержащей зубной пастой, ежедневное использование зубной нити, рекомендуется употреблять во время еды питьевую воду или несладкие напитки, использовать для стимуляции слюноотделения не содержащие сахара освежители дыхания или жевательную резинку, а также следует избегать дыхания через рот. Если Вас беспокоят перечисленные выше симптомы, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или стоматологом и сообщите обо всех принимаемых вами лекарствах, а также об употребляемой Вами еде и напитках, чтобы помочь им поставить более точный диагноз.

© 2011 Colgate-Palmolive Company

Библиография:

Ettinger RL: Обзор: Xerostomia – A Symptom which acts like a disease. Age Ageing 25:409-412, 1996.
2 Porter SR, Scully C, Hegarty AM: An update of the etiology and management of xerostomia. Oral Surg Oral med Oral Pathol oral Radiol Endod 97:28-46, 2004.

Рак ротовой полости: лечение, симптомы, диагностика опухоли

Давно известно, что вирус папилломы человека может привести к развитию опухолей головы и шеи. Но последние открытия ученых доказали, что для пациентов с положительным ВПЧ-статусом эффективность лучевой терапии выше, чем для больных с отрицательным ВПЧ-статусом. Более того, интенсивность радиотерапии для пациентов с положительным ВПЧ-статусом может быть снижена. Как следствие, побочные эффекты будут менее выражены, что положительно повлияет на качество жизни больного.

Рак ротовой полости – злокачественная опухоль, происходящая из слизистой ротовой полости. В эту группу входят рак тела языка, дна ротовой полости, щеки, десны, твердого неба и небно-языковой дужки, слюнных желез. Заболевание проявляется длительно незаживающими язвами полости рта или  разрастанием тканей.

Визуально рак ротовой полости принимает разные формы. Заболевание делят на три группы в зависимости от внешнего вида злокачественной опухоли: язвенная форма, узловатая форма и папиллярная форма.  В случае язвенной формы очаг болезни представляет незаживающую язву на слизистой рта; язва быстро увеличивается. При узелковой форме происходит образование плотных узелков, имеющих четкую форму и увеличивающихся в размерах. В случае папиллярной формы опухоль представляет собой плотный нарост, который свисает в полость рта; этот вид поддается лечению лучше других, потому что не распространяется на другие близлежащие ткани.

Рак десны. Одним из самых распространенных онкологических заболеваний полости рта считается рак десны. Болезнь проявляется увеличением десны, появлением белесых пятен на ней. На десне образуются множественные язвы. Диагностировать рак десны может только специалист. Необходимо обращаться к онкологу при первых тревожных симптомах, т. к. метастазирование этой опухоли происходит быстро. Чем раньше будет обнаружен рак десны, тем быстрее удастся справиться с болезнью.

Рак дна полости рта.  Этот вид рака развивается приблизительно в 20% случаев заболеваний полости рта. Чаще всего образуется безболезненная язва с неровными краями. В окружающих тканях может наблюдаться ороговение слизистой (лейкоплакия) — появляется либо после язвы, либо предшествует ей. В некоторых случаях язва локализуется только на половине дна полости рта. Опухоль может метастазировать в другие органы. Нельзя пренебрегать такими симптомами, как боль в ухе, запах изо рта, трудности с жеванием или глотанием, изменение вкуса знакомых блюд. Все эти признаки — повод срочно обратиться к онкологу.

Рак неба — злокачественная опухоль твердых и мягких тканей свода полости рта. Рак верхнего неба — это редкое заболевание; развивается, в основном, как метастаз рака головы или шеи. В зависимости от локализации опухоли различают рак мягкого неба и рак твердого неба. На ранних стадиях рак верхнего неба развивается бессимптомно. На поздней стадии появляются уплотнения, покрытые язвами и бляшками, ощущается боль  в ротовой полости, в висках и скулах, нарушаются функции жевания и глотания.

Диагностика

При беседе с пациентом онколог LISOD расспросит о появившихся симптомах, факторах риска и перенесенных заболеваниях. После этого он осмотрит голову, шею, полость рта, прощупает лимфатические узлы.

Клиническое распознавание плоскоклеточного рака слизистой оболочки полости рта основано на знании особенностей развития этой формы злокачественной опухоли и не вызывает больших трудностей. Необходима оценка локализации опухоли, ее размеров, степени распространения и клинической формы роста. До настоящего времени степень распространения опухоли определяется визуально и с помощью инструментальных и аппаратных методов диагностики.

Вторичное поражение опухолью костей лицевого скелета выявляют с помощью рентгенологического метода исследования.

Задачей морфологического метода исследования является определение опухолевой принадлежности биопсийного материала, гистологического строения злокачественного новообразования, дифференцировки плоскоклеточного рака, распространенности опухолевой инфильтрации в окружающие ткани и сосуды. Все эти признаки имеют значение для прогнозирования течения заболевания и выбора метода лечения.

Цитологический метод имеет особое значение для дифференциальной диагностики небольших по размеру опухолей и предопухолевых заболеваний.

Диагностика регионарных метастазов, как правило, не представляет трудностей. Для прогнозирования течения заболевания и выбора наиболее рационального метода лечения необходима оценка количества регионарных метастазов и их локализации в соответствующих группах лимфатических узлов шеи, что определяется пальпаторно и с помощью ультразвукового сканирования. Цитологическое исследование пунктатов из метастатического узла позволяет в 80% случаев поставить правильный диагноз.

Диагностика отдаленных метастазов требует исследования органов наиболее часто поражаемых при плоскоклеточном раке. Это рентгенография органов грудной клетки, функциональное исследование печени (биохимический анализ крови, радиоизотопное исследование), ультразвуковое исследование печени.

Биопсия
– взятие кусочка ткани для исследования с целью подтверждения диагноза опухоли. Материал может быть получен в результате соскоба в области подозрительного участка, пункции тонкой иглой или хирургического удаления части опухоли.

Анализ периферической крови позволяет оценить общее состояние больного и обнаружить анемию (малокровие), а при биохимическом анализе крови можно заподозрить поражение печени и костей.

Рентгенография грудной клетки дает возможность выявить поражение легочной ткани, что встречается редко, но возможно при распространенном опухолевом процессе.

Компьютерная томография (КТ), иногда с дополнительным введением контрастного вещества, помогает определить размер, форму и расположение опухоли, а также наличие увеличенных лимфатических узлов.

Проведение всестороннего обследования дает возможность выявить распространенность опухолевого процесса и определить стадию опухоли – от 0 до IV. Стадия 0 означает самую раннюю фазу развития рака, когда опухоль еще не вышла за пределы слизистой оболочки полости рта. Возрастание стадии указывает на большую распространенность процесса. Под стадией IV подразумевается поражение отдаленных от первичной опухоли органов.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

  • 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
    со стационарных телефонов по Украине)
  • или +38 044 520 94 00 – ежедневно
    с 08:00 до 20:00.  

При лечении больных раком полости рта и ротоглотки в LISOD используют хирургический, лучевой и лекарственный методы. В зависимости от стадии опухоли применяют один или несколько методов терапии.

  • Хирургическое лечение

Для хирургического лечения опухолей полости рта и ротоглотки могут быть проведены различные операции с учетом уточнения местоположения опухоли и стадии процесса, а также необходимости выполнения реконструктивных вмешательств с целью восстановления утраченных функций.

У больных с подвижной опухолью в полости рта выполняется удаление опухоли без иссечения костной ткани. В случае ограниченной подвижности опухоли и отсутствии изменений в кости (на рентгеновских снимках) производится удаление опухоли вместе с частью челюсти. Явное поражение челюсти, видимое на рентгенограммах, требует более широкого иссечения костной ткани.

Злокачественные опухоли полости рта часто распространяются в лимфатические узлы шеи. В этих случаях показана операция удаления их и подозрительных лимфатических узлов. Объем операции зависит от степени распространения опухоли и может быть значительным – вплоть до удаления мышц, нервов и сосудов.

  • Лучевая терапия

Лучевая терапия может быть основным методом лечения у больных с небольшими опухолями полости рта и ротоглотки. У пациентов с опухолями значительных размеров лучевой метод используют наряду с операцией для уничтожения оставшихся опухолевых клеток. Лучевую терапию также применяют для облегчения боли, прекращения кровотечения, устранения затрудненного глотания.

Под химиотерапией подразумевается применение противоопухолевых препаратов. Метод используется перед операцией или лучевой терапией для сокращения размеров опухоли. В ряде случаев химиотерапию применяют в сочетании с облучением или операцией. Препараты химиотерапии для лечения рака полости рта используют как в отдельности, так и в комбинации для усиления противоопухолевого эффекта.

Необходимо знать, что после проведенного лечения по поводу рака полости рта у больного могут возникнуть проблемы с речью и глотанием. Специалисты (логопед, диетолог) проконсультируют и назначат соответствующие процедуры для устранения проблемы. У больных, перенесших лечение по поводу злокачественных опухолей полости рта, имеется повышенный риск развития рецидива или новой опухоли. Рецидивы обычно возникают в течение первых 2 лет после окончания лечения, поэтому пациенты должны находиться под тщательным врачебным наблюдением и проходить обследование.

У 30-40% пациентов, получавших лучевую терапию, могут быть низкие уровни гормонов щитовидной железы. Таким пациентам показана консультация эндокринолога и назначение соответствующей терапии. Доказано, что у больных, перенесших лечение по поводу рака полости рта, имеется повышенный риск развития рецидива или новой опухоли, если они курят или злоупотребляют алкогольными напитками. Поэтому настоятельно рекомендуем избавиться от этих привычек.

Симптомы

Первым проявлением рака ротовой полости может быть длительное наличие изъязвления слизистой ротовой полости. Ифильтрация мышц языка может нарушать глотание и речь. Обструкция протока околоушной железы вызывает ее увеличение и болезненность. Вовлечение нервов сопровождается болью с иррадиацией в ухо.

Факторы риска

  • Курение: чаще всего рак языка встречается у курящих людей; чем больше стаж курения, тем выше риск заболеть раком языка.
  • Жевание табака.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Несоблюдение гигиены ротовой полости.
  • Постоянная травматизация слизистой зубами или протезами.

Профилактика

Лучший метод профилактики рака полости рта – это периодический осмотр своего рта и глотки. Помните, что выявление рака на ранней стадии позволяет надеяться на успех лечения. К сожалению, несмотря на довольно простое самообследование, которое помогло бы предупредить переход рака полости рта в более тяжелые формы, почти всегда пациент обращается за помощью к врачу, когда рак находится на поздних стадиях.

Большинство случаев рака полости рта можно предотвратить, если избегать воздействия известных факторов риска. Табак и курение являются наиболее важными факторами риска в развитии этого заболевания. Лучшее решение для всех людей – не начинать курить, не употреблять спиртные напитки или же резко ограничить их употребление.

Если же человек курит и употребляет алкоголь даже в течение длительного времени, то отказ от этих привычек в значительной степени снизит риск возникновения болезни. Полноценное питание с употреблением большого количества овощей и фруктов несколько раз в день и продуктов из зерна грубого помола также будет способствовать снижению риска возникновения рака полости рта.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м.н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела
– дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Маме 74 года. Диагноз: рак языка второй степени. Какое правильное лечение?

Стандартные рекомендации: оперативное вмешательство (частичная резекция языка +/- диссекция лимфоузлов шеи одно- или двусторонняя) с последующей лучевой терапией. Если есть возможность проведения брахитерапии, то есть внедрения радиоактивных источников непосредственно в опухоль – возможно сочетание такого лечения с наружным облучением языка и шеи даже без оперативного вмешательства.

Добрый день! Диагностировали 10.07.12г. рак слизистой мягкого неба Т3pN1M0 st III gr II. На данный момент прошла 5 курсов химиотерапии по протоколу Полиплатиллен и Паклитаксел. Прошла курс лучевой терапии СОД=70 Гр. Опухоль уменьшилась на 80%, но продолжает развиваться. Можно ли продолжать курс лучевой терапии и сколько?

Подведена максимальная доза, и продолжение лучевой терапии не показано. В случае если имеется продолжающаяся болезнь – следует взвесить оперативное лечение (salvage surgery). Если случай будет расценен как неоперабельный – химиотерапия.

У папы (54 года) зимой 2011 был обнаружен рак корня языка. Проведена лучевая терапия, химиотерапия. После уплотнение в области лимфоузла удалили. Через полгода на месте шва начались выделения, образовалась рана, постоянно болит голова, пища – только жидкая. Анализы показали наличие клеток, получил химию. Голова болит.еда-жидкая,дышать тяжело, голос слабый(после химии 21 день. Что можно сделать? Ответьте, пожалуйста!

Продолжать химиотерапию, оценивать ее эффективность, вовремя менять протоколы, если не реагирует. При прогрессии заболевания и невозможности принимать пищу – питательная гастростома, иногда необходима трахеостома, – при закрытии верхних дыхательных путей опухолью.

Добрый день! Мне 40 лет. 7июля 2011года был поставлен диагноз: рак правой гайморовой пазухи Т2N0M0. Результат гистологии: цистадэноидный рак слюнной железы. Прошел курсы лучевой терапии: 66Гр и 4 курса химиотерапии: 2 курса Фтораруцил+Карбоплатин и 2 курса Паклитаксел+Карбоплатин. После 3-х курсов химиотерапии результат КТ: “Стан п/о “полісінуіт” кістковий дефект в/щелепи справа без негативних динамічних змін”. Нужны ли мне ещё курсы химиотерапии и есть ли у меня шанс на полное выздоровление.

Цистаденокарциномы при адекватном хирургическом лечении и добавлении лучевой и химиотерапии, могут быть полностью излечены. Имеется склонность к рецидивам, поэтому следует находится под тщательным наблюдением и при подозрении брать повторные биопсии.

Обнаружена амелобластома верхней челюсти, существующая предположительно лет 7-8. Рекомендована лучевая терапия. Хочу узнать мнение специалиста Лисод по этому диагнозу. Можно ли проходить лучевую в вашей клинике, сколько предположительно это будет стоить? Заранее благодарю за ответ.

Принятое лечение которое может вылечить амелобластому ( или иначе адамантиному) – хирургия с последующей лучевой терапией. Если по каким-то причинам провести оперативное вмешательство невозможно, применяется лучевая терапия, как самостоятельный метод лечения, однако после уменьшения опухоли (а иногда и полного исчезновения) почти в 90% случаев возникает рецидив (возврат) опухоли. По финансовым вопросам Вам следует связаться с администраторами клиники.

Доброго времени суток! У меня такая проблема: я курю и у меня 2 года назад появилась на десне красная точка которая росла, но стоматологи разводили руками( а вот за последние пару месяцев эти точки только синеватого цвета появились на других деснах и синие образования на щеке и выше(((( не болят…лишь изредка ноют, но расползаются очень быстро ( что это может быть и сколько у вас консультация а то реально страшно( жить хочу…уже не курю, но толку мало

Вера добрый день. Первый шаг верный. Вы бросили курить – это уже большое достижение! Второй – срочное обращение к врачу. Надо ему посмотреть на Ваши “синие образования”. Это может быть, скажем, сыпь на слизистых вследствие какого нибудь воспалительного процесса, или проблем с кроветворением, а может и пигментные образования, как родинки на коже. На слизистых оболочках они могут выглядеть так как Вы описываете. Ну и еще масса всяких других вещей. Главное,- не тяните с визитом к врачу.

Появилась язва во рту, лечение раздражения в домашних условиях

Язва во рту — это потеря или эрозия нежной ткани слизистой оболочки рта.

Наиболее частая причина — травма, например, случайный укус внутренней части щеки.

В большинстве случаев язвы во рту безвредны и проходят сами по себе в течение 7-10 дней без необходимости лечения.

Афтозные язвы во рту — это повторяющиеся язвы без известной причины, от которых страдают около 20% населения.

Если язвы во рту не проходят через 14 дней или если они возникают часто, обратитесь к стоматологу или врачу.

Язва во рту — это потеря или эрозия части нежной ткани, выстилающей внутреннюю часть рта (слизистую оболочку). Язвы во рту вызывают многие факторы. Наиболее частая причина — травма, например, случайный укус внутренней части щеки. Другие причины включают афтозные язвы, некоторые лекарства, кожную сыпь во рту, вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, химические вещества, некоторые заболевания и, в редких случаях, язва может указывать на рак полости рта.

В большинстве случаев язвы во рту безвредны и проходят сами по себе в течение 10–14 дней без какого-либо лечения. Афтозные язвы — это повторяющиеся язвы, которыми страдает до 25% населения. Хотя у большинства людей причина афтозных язв неизвестна, у небольшого числа людей эти язвы могут быть вызваны недостаточностью витамина B, фолиевой кислоты или железа.

Обратитесь к стоматологу или врачу, если язвы во рту не проходят в течение двух недель или если они возникают у вас часто. Важно не игнорировать язву, которая у вас была более двух недель, особенно если вы регулярно употребляете табачные изделия и употребляете алкоголь.

Симптомы язвы во рту зависят от причины, но могут включать:

  • одна или несколько болезненных язв на части кожи, выстилающей рот
  • опухшая кожа вокруг язв
  • проблемы с жеванием или чисткой зубов из-за болезненности
  • раздражение язв соленой, острой или кислой пищей
  • потеря аппетита.

Афтозные язвы обычно возникают на более мягкой слизистой оболочке губ, щек, боковых сторон языка, дна рта, задней части нёба и вокруг миндалин. Эти язвы обычно не больше 5 мм. У вас может развиться более одной афтозной язвы за раз, и иногда эти язвы соединяются вместе.

Язвы во рту могут быть вызваны целым рядом факторов, в том числе:

  • случайно укусив щеку изнутри
  • травма от зубной щетки (например, поскользнуться при чистке)
  • постоянное трение о смещенные или острые / сломанные зубы
  • постоянное трение о зубные протезы или брекеты
  • ожоги от горячей пищи
  • раздражение от сильных антисептиков, таких как жидкость для полоскания рта
  • вирусные инфекции, такие как вирусная инфекция простого герпеса (герпес)
  • реакция на определенные лекарства
  • кожные высыпания во рту (например, красный плоский лишай)
  • аутоиммунные заболевания
  • основной дефицит витаминов или железа
  • основное желудочно-кишечное заболевание, такое как болезнь Крона или целиакия
  • рак ротовой полости.

Если язвы мешают вашей обычной повседневной деятельности, обратитесь к стоматологу или специалисту по оральной медицине.

В некоторых случаях вам могут потребоваться анализы крови, если есть подозрение, что у вас может быть основной дефицит (например, дефицит железа, фолиевой кислоты или витамина B) или воспалительное состояние.

Если ваш стоматолог не может определить причину возникновения язв во рту или если язвы не поддаются обычному лечению, вам может потребоваться биопсия части язвы и некоторых окружающих тканей. Биопсия — это процедура, при которой берется образец ткани для исследования и диагностики.

Большинство язв во рту обычно безвредны и проходят сами по себе в течение 10-14 дней. Другие типы язв во рту, такие как афтозная разновидность или язвы, вызванные инфекцией простого герпеса, требуют местного лечения, такого как жидкость для полоскания рта, мазь или гель.

Ускорить заживление язв невозможно, но можно управлять симптомами и снижать риск осложнений.

Варианты лечения язв во рту включают:

  • Избегайте острой и кислой пищи, пока язвы не заживут.
  • Пейте много жидкости.
  • Держите рот в чистоте.
  • Нанесите на язвы антисептический гель.

Регулярно полощите рот теплой слегка подсоленной водой, удерживая полоскание во рту до 4 минут за раз.

Дважды в день используйте жидкость для полоскания рта без спирта (предпочтительно содержащую хлоргексидина глюконат).

Используйте стероидный ополаскиватель для рта или мазь для местного применения — это обычно предписано вашим стоматологом или специалистом по оральной медицине. В тяжелых случаях ваш стоматолог может прописать вам иммунодепрессанты.

В некоторых случаях язв во рту можно избежать:

  • Аккуратно протрите зубы мягкой зубной щеткой, стараясь не поскользнуться.
  • Соблюдайте сбалансированную и питательную диету.
  • Убедитесь, что основные заболевания хорошо контролируются.

Какие симптомы связаны с язвами во рту?

Язвы бывают трех типов: незначительные, большие и герпетиформные.

  1. Незначительные язвы представляют собой небольшие овальные или круглые язвы, которые заживают в течение одной-двух недель без образования рубцов.
  2. Крупные язвы больше и глубже мелких. У них неровные края, и на заживление может уйти до шести недель. Сильные язвы во рту могут привести к долгосрочному рубцеванию.
  3. Герпетиформные язвы очень мелкие, встречаются группами от 10 до 100 и часто поражают взрослых. Этот тип язвы во рту имеет неровные края и часто заживает без рубцов в течение одной-двух недель.

Вам следует обратиться к врачу, если у вас появятся следующие симптомы:

  • необычно большие язвы во рту
  • новые язвы во рту до заживления старых
  • язвы, сохраняющиеся более трех недель
  • безболезненные язвы
  • язвы во рту, которые доходят до губ
  • боль, которую невозможно контролировать с помощью безрецептурных или натуральных лекарств
  • серьезные проблемы с едой и питьем
  • высокая температура или диарея всякий раз, когда появляются язвы

Как диагностируются язвы во рту?

Ваш врач сможет диагностировать язвы во рту с помощью визуального осмотра. Если у вас частые тяжелые язвы во рту, возможно, вам нужно пройти обследование на наличие других заболеваний.

Советы по предотвращению язв во рту

Вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить количество язв во рту. Может быть полезным отказ от продуктов, которые раздражают ваш рот. Сюда входят кислые фрукты, такие как ананас, грейпфрут, апельсины или лимон, а также орехи, чипсы или что-нибудь острое.

Вместо этого выбирайте цельнозерновые и щелочные (некислые) фрукты и овощи. Придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты и ежедневно принимайте поливитамины.

Старайтесь не разговаривать во время пережевывания пищи, чтобы избежать случайных укусов. Также могут помочь снижение стресса и поддержание хорошей гигиены полости рта путем ежедневного использования зубной нити и чистки зубов после еды. Наконец, выспитесь и отдохните. Это предотвратит не только язвы во рту, но и множество других болезней.

Некоторым людям также помогает отказ от зубных щеток с мягкой щетиной и жидкостей для полоскания рта, содержащих лаурилсульфат натрия. Ваш стоматолог может дать вам воск для покрытия зубных или ортодонтических устройств для полости рта с острыми краями.

Записывайтесь на бесплатную консультацию в стоматологическую клинику Before & After, чтобы упредить осложнения, связанные с язвами во рту. Наши специалисты помогут справится с любой формой стоматологической проблемы, возникшей у Вас.

причины, симптомы, лечение, первая помощь

Язвы на деснах доставляют большое количество неприятных ощущений как ребёнку, так и взрослому. Кроме десен язвы также могут поражать слизистую оболочку языка, губ и щек. Очень часто при таких язвах возникают проблемы с пережёвыванием пищи

Что такое язва

Если исходить только из медицинской терминологии, то язва – это вид повреждения, которое глубоко поражает десну или другой участок слизистой оболочки. Поражается слой, который отвечает за восстановление целостности десны.
Истинная язва встречается достаточно редко, т.к. существуют и иные повреждения (поверхностные). Но, поскольку для человека эти медицинские нюансы особого значения не имеют, то, чтобы не путаться в дальнейшем, в статье все повреждения будут называться язвами

Почему возникают язвы на деснах, и всегда ли это опасно

Возможных причин достаточно много. Чтобы понять насколько опасно появление тех или иных элементов поражения на деснах, нужно смотреть на дополнительные сопутствующие симптомы:

  • в случае, если это банальные механические повреждения. Десна может быть повреждена твердой пищей, зубной щеткой или посторонним предметом. Эти повреждения могут пройти через 3-5 дней. Если человек не чистит зубы, то к этим повреждениям присоединяется инфекция, и заживление может затянуться на несколько недель
  • иногда язвы могут появляться вследствие ношения ортодонтических конструкций, брекет-систем или съемных протезов.

Наиболее частые заболевания ротовой полости, при которых появляются язвочки

  • язвенно-некротический гингивит. Причиной этого заболевания являются бактерии, которые размножаются при снижении иммунитета. На десне появляются обширные язвы, увеличиваются регионарные лимфоузлы, может подняться температура
  • хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Во рту сначала появляется до 4-5 пятнышек белого цвета, которые позже превращаются в язвочки. Ни температуры, ни других проблем, связанных с самочувствием, не возникает. Если подобные симптомы проявляются 1-2 раза в год в небольшом количестве, то поводов для беспокойства быть не должно. Частое возникновение связывают с ослабленным иммунитетом и возможными заболеваниями кишечника, а также аллергией
  • острый герпетический стоматит. Герпетический стоматит возникает у ребенка при первой встрече с вирусом герпеса. На деснах появляется множество пузырьков, которые, после того как лопнут, превращаются в язвы, которые сливаются между собой. Десна при этом всегда ярко-красная, а сами язвы очень болезненны, может подняться температура

Как узнать, когда нужна помощь при язвах

В первую очередь, необходимо определить наличие других симптомов.
Требуется срочное обращение к врачу при:

  • увеличении лимфатических узлов
  • сильной боли во рту
  • поднятии температуры
  • появлении гноя
  • ухудшении самочувствия
  • больших размерах язвы
  • большом количестве язв

Во всех других случаях за язвочками можно просто наблюдать. Как правило, через 3-4 дня они начинают заживать самостоятельно

Первая помощь

При поднятии температуры можно принять жаропонижающее средство. В дальнейшем, до посещения врача, ничего делать не следует. Не стоит самостоятельно принимать антибиотики или пытаться залезть в язву каким-либо предметом

Как облегчить симптомы при язве

  •  не употреблять кислое и соленое
  • пища должна быть теплой, никаких горячих блюд и напитков
  • следует следить, чтобы ребенок не засовывал грязные руки в рот
  • зубы необходимо чистить, но следить, чтобы щетинки не задевали десну с язвами
  • рекомендуется полоскать рот травяными растворами (дубовая кора, ромашка) 3-4 раза в день

Внимательно стоит относиться к применению антибактериальных растворов. Их должен назначить врач. Если такие растворы применять неправильно, то можно спровоцировать развитие молочницы. Антибактериальное средство «убьет» полезную микрофлору, в результате чего может развиться грибковая инфекция.

Профилактика образования язв

  • профессиональная гигиена ротовой полости не реже 2 раз в год
  • регулярная замена зубной щетки
  • правильная чистка зубов не реже 2 раз в день
  • применение дополнительных методов гигиены, таких как ирригаторы, зубная нить и скребки для языка
  • у детей необходимо следить за такими вредными привычками, как засовывание в рот грязных пальцев и других предметов
  • важно своевременно лечить зубы. Микробы, которые находятся в кариозных зубах и гнилых корнях, могут служить источником инфицирования язв

Если есть проблемы в ротовой полости, обращайтесь к специалистам Центра Семейной Стоматологии!

Источники

  1. Боровский Е. и соавт. Терапевтическая стоматология. — М., 1998.
  2. Леонтьев В. К. Профилактика стоматологических заболеваний // Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Е. В. Боровского. — М.: «Медицинское информационное агентство», 2002. 

Дата публикации: 14.05.2021

Обновлено: 24.07.2021

Оцените, пожалуйста, статью

30049 просмотров

Язвы во рту – канал лучшего здоровья

Что такое язвы во рту?

Язва во рту – это потеря или эрозия части нежной ткани, выстилающей внутреннюю часть рта (слизистую оболочку).

Язвы во рту вызывают многие факторы. Наиболее частая причина – травма (например, случайный укус за щеку). Другие причины включают афтозное изъязвление, прием некоторых лекарств, кожную сыпь во рту, вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, химические вещества и некоторые заболевания.

Язва, которая не заживает, может быть признаком рака ротовой полости.

В большинстве случаев язвы во рту безвредны и проходят сами по себе в течение 10–14 дней без необходимости лечения.

Афтозные язвы

Афтозные язвы – это повторяющиеся язвы, которыми страдает около 20 процентов населения. Хотя у большинства людей причина афтозных язв неизвестна, у небольшого числа людей эти язвы могут быть вызваны недостаточностью витамина B, фолиевой кислоты или железа.

Язвы во рту, которые не заживают

Обратитесь к стоматологу или врачу, если язвы во рту не проходят в течение 2 недель или если они возникают у вас часто.

Важно не игнорировать язву, которая у вас была более 2 недель, особенно если вы регулярно употребляете табачные изделия и алкоголь. Это связано с тем, что употребление табака и алкоголь увеличивает риск рака ротовой полости.

Симптомы язв во рту

Симптомы язв во рту зависят от причины, но могут включать:

  • Одна или несколько болезненных язв на части кожи, выстилающей рот.
  • Опухшая кожа вокруг язв.
  • Проблемы с жеванием или чисткой зубов из-за болезненности.
  • Раздражение язв соленой, острой или кислой пищей.
  • Потеря аппетита.

Афтозные язвы обычно возникают на более мягкой слизистой оболочке губ, щек, боковых сторон языка, дна рта, задней поверхности нёба и вокруг миндалин. Эти язвы обычно не больше 5 мм. У вас может развиться более одной афтозной язвы за раз, и иногда эти язвы соединяются вместе.

Причины язв во рту

Язвы во рту могут быть вызваны целым рядом факторов, в том числе:

  • Случайным укусом внутренней части щеки.
  • Травма зубной щеткой (например, скольжение при чистке).
  • Постоянное трение о смещенные или острые / сломанные зубы.
  • Постоянное трение о зубные протезы или брекеты.
  • Ожоги от горячей пищи.
  • Раздражение от сильных антисептиков, например жидкости для полоскания рта.
  • Вирусные инфекции, такие как вирусная инфекция простого герпеса (герпес).
  • Реакция на некоторые лекарства.
  • Кожные высыпания во рту (например, красный плоский лишай).
  • Аутоиммунные болезни.
  • Основной дефицит витаминов или железа.
  • Основное желудочно-кишечное заболевание, такое как болезнь Крона или целиакия.
  • Рак рта.
  • Язвы могут усиливаться в периоды стресса, болезни или сильной усталости.

Когда обращаться за лечением язв во рту

Если язвы мешают вашей повседневной деятельности или сохраняются в течение 2 недель, обратитесь к стоматологу или специалисту по стоматологии.

В некоторых случаях вам могут потребоваться анализы крови, если есть подозрение, что у вас есть основной дефицит (например, дефицит железа, фолиевой кислоты или витамина B) или воспалительное состояние.

Если ваш стоматолог не может определить причину появления язв во рту или если язвы не поддаются обычному лечению, вам может потребоваться биопсия части язвы и некоторых окружающих тканей.Биопсия – это процедура, при которой берется образец ткани для исследования и диагностики.

Лечение язв во рту

Большинство язв во рту обычно безвредны и проходят сами по себе в течение 10–14 дней. Другие типы язв во рту, такие как афтозная разновидность или язвы, вызванные инфекцией простого герпеса, требуют местного лечения (например, жидкости для полоскания рта, мази или геля).

Невозможно ускорить заживление язв, но можно управлять симптомами и снижать риск осложнений.

Варианты лечения язв во рту включают:

  • Избегайте острой и кислой пищи, пока язвы не заживут.
  • Пейте много жидкости.
  • Держите рот в чистоте.
  • Нанесите на язвы антисептический гель.
  • Регулярно полощите рот теплой, слегка подсоленной водой, удерживая полоскание во рту до 4 минут за раз.
  • Используйте жидкость для полоскания рта без спирта (предпочтительно с содержанием хлоргексидина глюконата) два раза в день.
  • Используйте местный ополаскиватель для рта со стероидами, не содержащий спирта, или мазь – обычно это предписано вашим стоматологом или специалистом по оральной медицине.
  • В тяжелых случаях ваш стоматолог может прописать вам иммунодепрессанты.

Профилактика язв во рту

В некоторых случаях язв во рту можно избежать с помощью:

  • Осторожно чистите зубы мягкой зубной щеткой, стараясь не поскользнуться.
  • Соблюдайте сбалансированную и питательную диету.
  • Обеспечение надлежащего контроля основных заболеваний.

Куда обратиться за помощью

Как избавиться от язвы и что может случиться, если вы этого не сделаете

ОПУБЛИКОВАНО: Четверг, 29 октября 2020 г.

Что такое язвы во рту?

Язвы во рту – также называемые язвенными поражениями, это небольшие неприятные ранки, которые образуются во рту или на дне десен. Они могут вызывать дискомфорт и болезненность при питье, еде и разговоре. Язвы во рту не заразны и обычно проходят в течение одной-двух недель. Тем не менее, если у вас образовалась язвенная болезнь, большая или очень болезненная, или если она длится долгое время без заживления, не сомневайтесь; пойти и обратиться за помощью к врачу. Существует три различных типа рецидивирующих язв во рту:

  • Незначительные язвы – наиболее распространенный тип язв. Они могут развиваться внутри щек, на языке, губах и деснах. Иногда, но реже, они могут образовываться на небе.Большинство этих язв размером с кончик карандаша редко собираются скоплениями. Одновременно может быть от четырех до шести человек. Эти язвы могут проявляться примерно три-четыре раза в год. Обычно они случаются у людей в возрасте от 10 до 20 лет.
  • Большие язвы – это более серьезные язвы, заживление которых может занять больше времени. Рядом с миндалинами могут образовываться большие язвы, которые могут быть очень болезненными, особенно при глотании. Обычно язва возникает только по одной. Язвы могут длиться более двух недель.Обычно они заживают рубцами. Если большие язвы продолжаются дольше трех недель, обратитесь к врачу или стоматологу.
  • Герпетиформные язвы язвы встречаются редко и представляют собой скопления небольших язв. Можно получить до сотни маленьких болезненных язв, которые могут длиться от одной до двух недель.

Однако последние два типа очень редки.

Язвы могут появиться в разных частях тела, например, в глазах или даже в области гениталий. Женщины, подростки и люди с семейным анамнезом язв во рту подвергаются большему риску получения язв во рту.Поэтому важно проконсультироваться с врачом, как только вы заметите два типа язв .

Что вызывает язвы?

Врачи до сих пор не могут прийти к единому мнению о причинах язв во рту. Нет никакой конкретной причины развития язвы. Тем не менее, несколько часто встречающихся факторов и спусковых механизмов были признаны. К ним относятся:

  • Виды зубных паст и жидкостей для полоскания рта, содержащие лаурилсульфат натрия
  • Легкая травма ротовой полости в результате стоматологической операции, спортивных травм, жесткой чистки зубов или случайного укуса
  • Пищевое раздражение кислых продуктов, таких как лимон, клубника и ананасы, и других продуктов, вызывающих раздражение, таких как кофе, шоколад, яйца, сыр, орехи и острая пища
  • Аллергическая реакция на бактерии во рту
  • Дефицит основных витаминов, особенно B-12, фолиевой кислоты, цинка и железа
  • Брекеты
  • Эмоциональный стресс, беспокойство и недосыпание
  • Гормональные сдвиги при менструации
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен
  • Бактериальные, грибковые или вирусные инфекции

Иногда язвы во рту также могут быть признаком более тяжелых состояний, требующих лечения, например:

  • Целиакия (состояние, при котором ваш организм не может переносить глютен)
  • Сахарный диабет
  • Воспалительное заболевание кишечника, такое как язвенный колит и болезнь Крона
  • Слабая и поврежденная иммунная система, которая заставляет ваше тело атаковать здоровые клетки ротовой полости вместо патогенов, таких как бактерии и вирусы
  • Болезнь Бехчета (состояние, вызывающее воспаление во всем теле)
  • ВИЧ / СПИД

Рак ротовой полости изначально может выглядеть как язва во рту.Язвы язвы, вызванные раком ротовой полости, обычно единичные и остаются в течение длительного времени без какой-либо видимой причины (например, острого зуба). Язвы, вызванные раком, обычно развиваются на языке или под языком, но редко могут появиться где-либо еще во рту. Рак полости рта обычно связан с употреблением алкоголя и курением. Совместное выполнение того и другого значительно увеличивает риск рака ротовой полости.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Язвы во рту – это тип язвы, которая появляется на внутренней стороне рта.Они могут быть болезненными, особенно когда вы едите, разговариваете, пьете и чистите зубы. Язвы во рту часто круглые и белые / серые и обычно появляются внутри щек, губ, на дне рта, на деснах или языке. В большинстве случаев язвы безвредны и обычно проходят сами по себе. Обычно язвы во рту держатся всего пару недель. Однако, если язвы во рту длятся дольше, рекомендуется посетить врача или стоматолога. Позвоните своему стоматологу, если у вас есть:

  • Язвы необычно большие
  • Язвы, которые сохраняются три недели и более
  • Язвы во рту, распространяющиеся
  • Сильная боль, несмотря на отказ от триггерных продуктов и прием обезболивающих
  • Высокая температура с язвенными поражениями
  • Проблемы с питьем достаточного количества жидкости

Врачи обычно могут поставить правильный диагноз на основе вашей истории болезни и медицинского осмотра.Возможно, они захотят исследовать вашу кровь, чтобы определить, не вызывает ли дефицит витаминов или другое заболевание язвы во рту. Хотя большинство язв во рту безвредны, длительная язва редко является признаком серьезного заболевания. Поэтому лучше всего проверить его, прежде чем возникнут дальнейшие осложнения.

Лечение язв во рту

В большинстве случаев язвы во рту проходят в течение недели. Вы можете уменьшить боль с помощью анестезирующего геля для рта, нанесенного на эту область.Эти типы гелей обычно можно купить в любой аптеке. Боль от язвы обычно проходит через пару дней, а язвы обычно проходят без лечения примерно через неделю или две. Лечение язв во рту при длительных, больших или очень болезненных язвах может включать:

  • Ополаскиватели для полости рта – Ваш врач или стоматолог могут назначить полоскание, содержащее болеутоляющие или стероиды.
  • Лекарства для перорального применения – сукральфат (карафат) и лекарство от подагры колхицин (Митигар) также могут помочь при язве.Иногда ваш врач может прописать вам стероидные таблетки.
  • Пищевые добавки – Если вы страдаете от дефицита питательных веществ, который вызывает язвы, пищевые добавки могут помочь вам при язвах во рту.
  • Прижигание – Если ваша боль мучительная и невыносимая, стоматологические лазеры помогут вам сразу же почувствовать себя лучше. Ваш врач также может прижечь язвы во рту с помощью таких химических веществ, как нитрат серебра и дебактерол.

Часто в медицине говорят, что «унция профилактики стоит фунта лечения».Важно поддерживать свое здоровье и хорошее состояние, чтобы ваше тело могло позаботиться о себе. Вот несколько советов, как подойти к этому состоянию и облегчить боль:

  • Не прикасаться к болезненному месту. Вы можете нарушить процесс заживления и вызвать распространение инфекции. Если вам все же нужно дотронуться до язв, обязательно мойте руки до и после.
  • При чистке зубов используйте мягкую зубную щетку. Если ваши язвочки слишком болезненны, и вы не можете чистить зубы, используйте вместо них жидкость для полоскания рта с хлоргексидином.Не используйте жидкости для полоскания рта, содержащие спирт.
  • Ешьте мягкую пищу.
  • Не ешьте горячую или острую пищу и напитки. Питьевая прохладная вода может уменьшить боль во рту.
  • Попробуйте пить через трубочку, чтобы уменьшить боль.

Как избавиться от язв во рту домашними средствами

Обращение к врачу – самый эффективный способ избавиться от язвы. Однако есть и другие методы, которые могут помочь вам в этом состоянии.Если вы задаетесь вопросом, как избавиться от язв во рту без посещения врача, не ищите дальше своей кухни. Вот несколько домашних средств, которые помогут при лечении язв во рту:

  • Мед – отличное лечебное средство благодаря своим антибактериальным свойствам. Мед сохраняет влажность и предотвращает пересыхание во рту. Это также ускоряет процесс дальнейшего роста тканей. Врачи часто рекомендуют нанести на раны сырой мед или смешать его с порошком амлы и аккуратно втереть пораженный участок.Вы даже можете смешать щепотку куркумы с медом. Это помогает процессу заживления.
  • Порошок мулети известен своими лечебными свойствами, особенно при язвах во рту, вызванных заболеванием желудка. Мулети лучше всего смешивать с водой или медом. Он помогает очищать желудок и выводить токсины, которые могут быть причиной язв.
  • Трифала – это травяной порошок, сделанный из трех индийских фруктов: Амалаки, Харитаки и Бибхитаки. Смешайте половину чайной ложки трифалы с одним стаканом воды, чтобы приготовить отвар.Полоскать им рот один раз в день. Подержите во рту одну-две минуты, а затем выплюньте. Трифала обладает мощными лечебными и противовоспалительными свойствами. Как и Мулети, Трифала помогает при язвах во рту, связанных с желудком.
  • Мишри и камфора – еще одно домашнее средство, которое поможет вам от язв. Вы можете измельчить восемь граммов мишри с одним граммом камфоры. Аккуратно нанесите этот порошок на язвочки. Известно, что эта смесь уменьшает отек и раздражение. Мишри часто используют как освежитель рта.Также известно, что он уменьшает воспаление во рту. Камфора – еще один ингредиент, который может помочь вам полностью уменьшить язвы.
  • Кокосовое масло известно своими целебными свойствами. Прополощите рот кокосовым маслом, а затем выплюньте. Повторяйте это несколько раз в день. Это поможет уменьшить отек и боль.
  • Попробуйте полоскать рот соком алоэ вера несколько раз в день, чтобы получить облегчение. Это простое домашнее лекарство – наиболее естественный способ лечения язв во рту.Алоэ вера также обладает противовоспалительными свойствами. Считается, что употребление сока алоэ вера излечивает даже язву желудка. Он приносит облегчение, заживляя стенку желудка и уменьшая кислотные выделения.

Язвы во рту (язвы во рту): Что делать, если у вас есть язва? – InformedHealth.org

Язвы во рту обычно заживают сами по себе в течение нескольких дней. Гели, кремы или жидкости для полоскания рта могут помочь облегчить боль. В тяжелых случаях можно рассмотреть возможность применения стероидных таблеток.

Причина появления язвы неизвестна. Вот почему лечение фокусируется на симптомах, а не на причине. Он направлен на облегчение острых симптомов и поддержку процесса заживления.

Всегда ли необходимо лечение?

Если симптомы терпимы, лечение не требуется. Это, скорее всего, случай более распространенных мелких язв: 85 из 100 человек, у которых есть язвы, имеют этот тип, который является самым легким. Незначительные язвы язвы имеют ширину всего несколько миллиметров, болезненны в течение трех-пяти дней и полностью проходят примерно через две недели.

Каких продуктов следует избегать или есть?

Во время фазы острого воспаления полезно избегать определенных продуктов, которые могут еще больше раздражать воспаленные слизистые оболочки, например, хрустящей или твердой пищи, такой как булочки или хрустящие хлебцы (например, Ryvita). Очень кислая, острая или соленая пища также может быть неприятной, как и газированные напитки или алкоголь. Но вы все равно должны убедиться, что вы не едите слишком много одного и того же или слишком мало в целом. Супы и мягкая пища могут защитить слизистые оболочки.Также неплохо дать любой еде, которую вы готовите, достаточно остыть или есть холодные блюда.

Если вы считаете, что определенные продукты питания или средства гигиены полости рта способствуют развитию язвы язвы, постарайтесь их избегать. Но отсутствуют хорошие исследования того, может ли определенная диета задержать образование новых язв.

Гигиена полости рта: что вам нужно знать

Несмотря на то, что движение ртом может усилить боль, вам следует чистить зубы так же хорошо, как обычно, когда у вас нет язвы.Мягкая щетка может помочь предотвратить травмы десен, которые могут увеличить риск развития новых язв. Существуют различные способы очистки промежутков между зубами – например, межзубной щеткой или зубной нитью. Вы можете попросить совета у стоматолога, который поможет вам найти подходящий вариант.

Также важно проверить ингредиенты, используемые в продуктах для гигиены полости рта: например, спиртосодержащие жидкости для полоскания рта могут усилить боль. Некоторые люди также чувствительно реагируют на зубную пасту, содержащую лаурилсульфат натрия.

Что может помочь облегчить симптомы?

Для лечения язвы можно использовать различные лекарства. Их можно наносить на язвочки в виде геля, крема, пасты или спрея. Некоторые также доступны в виде жидкости для полоскания рта или пастилок:

  • Местные анестетики : Местные анестетики, такие как лидокаин или бензокаин, могут притупить боль. Обычно их наносят на язвы в виде геля или крема.

  • Противовоспалительные препараты : Некоторые лекарства содержат болеутоляющее диклофенак, который является НПВП.Диклофенак снимает боль и снимает воспаление.

  • Антисептические препараты : Жидкости для полоскания рта с ингредиентами, убивающими микробы, такими как хлоргексидин или триклозан, используются, чтобы остановить рост микробов в ране и замедлить процесс заживления или усугубить воспаление.

  • Растительные средства (вяжущие) : Некоторым людям помогают настойки из корня мирры или ревеня. Эти средства на растительной основе сужают кровеносные сосуды слизистых оболочек, что, как считается, снимает боль.

Что делать, если эти вещи не помогают?

Если лечение язвы местными анестетиками, обезболивающими или антисептическими препаратами не помогает, можно использовать стероидные кремы. Если они не эффективны или язвы очень серьезны, рекомендуется обратиться к врачу или стоматологу. Они могут прижечь (разрушить) воспаленную ткань – например, с помощью раствора нитрата серебра или лечения лазером.

Когда нужны планшеты?

Примерно 15 из 100 человек, у которых продолжаются язвы, имеют большие или особенно большие воспаления.У некоторых из них появляется такая сильная боль, что становится трудно есть, пить или спать, особенно если язвы заживают постепенно или постоянно возвращаются.

В этих редких, тяжелых случаях может быть хорошей идеей принимать таблетки в дополнение к местному лечению, например, стероидным таблеткам. Они действуют как на слизистую оболочку ротовой полости, так и на остальные части тела (системное лечение). Но тогда побочные эффекты могут быть более частыми.

Источники

  • Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG – немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

    Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в наши методы.

Язвы во рту – HSE.ie

Язвы во рту – обычное явление, и они должны исчезнуть сами по себе в течение недели или 2-х недель.

Они редко являются признаком чего-то серьезного, но могут быть неудобными для жизни.

Они могут быть очень болезненными для младенцев и детей и часто развиваются во время стресса. Они могут помешать вашему ребенку есть и пить.

Проверить, есть ли язва во рту

Язвы во рту обычно маленькие, кремово-белого цвета и появляются на:

  • внутри рта
  • губ
  • деснах
  • на языке

Эти типы язв во рту известны как язвы язвы (афтозные язвы).

У вас может быть несколько язв одновременно, и они могут меняться в размере.

Язвы во рту не заразны. Но иногда они являются симптомом заразной болезни.

Травматическая язва

Травматическая язва может возникнуть после травмы. Иногда причина кроется в укусе изнутри щеки или трении о щеку шершавым зубом.

Травматическая язва обычно начинается с болезненного пятна на внутренней стороне щеки. Он становится больше и превращается в болезненный желтый кратер.Заживление может занять до 14 дней.

Герпес

Язвы во рту отличаются от герпеса. Герпес – белые болезненные волдыри. Они часто начинаются с покалывания, зуда или жжения.

Обычно они появляются на губах или вокруг них, но также могут появляться:

  • на небе
  • на деснах
  • на внутренней стороне щек

Причиной герпеса является вирус герпеса. Вирус может быть опасным или даже смертельным для маленьких детей.Риск наиболее высок в первые 4 недели после рождения.

Признак другой инфекции

Если у вас или вашего ребенка несколько язв во рту, это может быть симптомом:

  • болезни рук, ягодиц – заразного заболевания, которое также вызывает сыпь на руках и ногах
  • ротовой полости Красный плоский лишай – состояние, вызывающее белый кружевной узор на щеках
  • Инфекция молочницы – грибковая инфекция, которая может вызывать белые творожистые волдыри

Причины язв во рту

Причины одиночных язв во рту обычно возникают из-за того, что вы можно попытаться избежать, например:

  • прикусывать внутреннюю часть щеки
  • плохо подогнанные протезы, скобы, грубые пломбы или острый зуб
  • порезы или ожоги во время еды или питья – например, жесткая еда или горячие напитки
  • Повреждение десен зубной щеткой или раздражающей зубной пастой
  • Чувство усталости, стресса или беспокойства

Иногда причиной является то, что вы не всегда можете контролировать, например: 90 005

  • гормональные изменения – например, во время беременности
  • ваши гены – в некоторых семьях язвы во рту возникают чаще
  • хронические заболевания, такие как воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), глютеновая болезнь или болезнь Бехчета
  • дефицит витамина B12 или дефицит железа
  • лекарства – включая некоторые противовоспалительные или бета-адреноблокаторы

Лечение язв во рту

Язвы во рту требуют времени, чтобы зажить, и быстрого решения нет.

Избегание вещей, которые раздражают язву во рту, может помочь:

  • ускорить процесс заживления
  • уменьшить боль
  • уменьшить вероятность ее возвращения

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы остановить возвращение язвы.

Лечение у фармацевта

Фармацевт может порекомендовать лечение для заживления язв, предотвращения инфекции или уменьшения боли.

Например:

  • антимикробная жидкость для полоскания рта
  • обезболивающая жидкость для полоскания рта, гель или спрей

Вы можете купить их без рецепта, но они могут не всегда работать.

Лечение язв во рту у младенцев и детей

Дайте вашему ребенку обезболивающее, например детский парацетамол, если он болеет. Всегда следуйте инструкциям на упаковке.

Убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточно жидкости, например воды и молока. Попробуйте предложить ему холодные напитки через соломинку, если у них сильно болит рот.

Предложите им прохладную мягкую пищу. Грубые продукты, такие как тосты или хлопья, могут повредить рот.

Избегайте кислых фруктов и фруктовых соков.Они могут ужалить рот.

Предлагайте ребенку частое кормление грудью. Если вы кормите ребенка из бутылочки, убедитесь, что вы используете правильную соску из бутылочки. Это поможет избежать травм ротовой полости ребенка.

Лечение у вашего терапевта

Обратитесь к терапевту, если у вашего ребенка есть симптомы обезвоживания.

Большинство язв во рту безвредны. Но длительная язва во рту иногда является признаком рака ротовой полости. Лучше всего проверить это.

Ваш терапевт может назначить лечение, например, леденцы с кортикостероидами.

Если язвы продолжают возвращаться, ваш терапевт может отправить вас или вашего ребенка на анализ крови. Это необходимо для того, чтобы увидеть, есть ли основная причина, например, целиакия или низкий уровень определенных витаминов или железа.

Как долго заживают язвы во рту?

Если вы страдаете от язвы во рту, наиболее вероятной причиной является повреждение внутренней части рта, например, “укус внутренней части щеки, грубые пломбы, острый зуб или порез от употребления твердой пищи. или выпив горячего напитка », – объясняет Ромама Кучай, консультант ЛОР-хирурга Bupa UK.

Распространенные причины язв во рту

Если вы один из тех невезучих людей, которые регулярно страдают от этих неприятных язв, это также может быть основной причиной.

«Не всегда ясно, что вызывает обычные язвы во рту, но стресс, беспокойство и употребление определенных продуктов, таких как шоколад, острая пища и арахис, – могут спровоцировать их возвращение», – объясняет Кучай. “Гормональные изменения и стресс также могут быть триггерами. Ваши гены также могут играть определенную роль, поскольку частые язвы во рту могут передаваться по наследству.”

Если у вас повсюду язва во рту или вы страдаете от частых приступов язв во рту, возможно, есть другие факторы.

” Некоторые язвы в полости рта являются результатом основного системного заболевания, например инфекция (вирус герпеса, болезнь рук, ящура, например) или глютеновая болезнь. Кроме того, они могут быть побочным эффектом некоторых лекарств, таких как ибупрофен или бета-адреноблокаторы », – объясняет г-н Викас Малик, консультант ЛОР-хирурга в Pall Mall Medical.

Наконец, язвы во рту могут быть «более выраженными и серьезными», если у вас ослаблен иммунитет – например, «у тех, кто ВИЧ-инфицирован, недоедает или проходит химиотерапию», – объясняет Малик.

Как долго они длятся?

Хорошая новость в том, что большинство язв во рту проходят сами по себе и не продержатся дольше недели или около того. Чтобы облегчить боль и воспаление в этот период, стоит попросить фармацевта порекомендовать гель или мазь для местного применения, чтобы ускорить процесс заживления.

Однако, если язва во рту сохраняется более трех недель или вы испытываете ее регулярно, это может указывать на инфекцию или другую основную проблему, и стоит обратиться за медицинской помощью.

«Если язва во рту длится дольше трех недель, и если она болезненна или кровоточит, вам следует обратиться за советом», – объясняет Кучай. «В некоторых случаях стойкая язва во рту может быть признаком рака ротовой полости, поэтому важно проверить это».

Врач или стоматолог?

Должен ли мы обращаться за советом к стоматологу или врачу в первую очередь?

«Мы всегда рекомендуем в первую очередь сходить к стоматологу», – советует д-р Найджел Картер, исполнительный директор Фонда здоровья полости рта.

«Однако, если вы не можете посетить стоматолога, ваш терапевт сможет вам помочь. Если возникнет проблема или им нужно направить вас, они оба направят вас в одно и то же место – хирургия полости рта или патология полости рта. . ”

Следует иметь в виду, что при наличии других симптомов врач часто является более подходящим специалистом в области здравоохранения, к которому следует обратиться. Например, недостаток железа, витамина B12 или фолиевой кислоты связан с язвами во рту, хотя и относительно редко. В этих случаях у вас могут быть другие симптомы анемии, такие как усталость, слабость или легкая одышка.Язвы во рту также могут быть симптомом целиакии, которая может вызывать боль в животе, ветер, вздутие живота и диарею, а также усталость.

Может быть, это рак?

Хотя стойкая язва во рту может быть признаком рака, важно помнить, что это заболевание встречается относительно редко.

«Рак рта встречается относительно редко, – объясняет Кучай. «Только два из 100 случаев рака, диагностированных в Великобритании, являются раком ротовой полости».

«Однако, если у вас есть язва во рту дольше трех недель, вы должны проверить, плотная ли она, кровоточащая или изогнутая.Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, важно обратить внимание на них. Ваш врач может порекомендовать осмотр рта или горла для выявления рака ».

« Также важно следить за любыми необычными красными или белыми пятнами во рту, особенно если они меняют форму », – советует Картер.« Также, если у вас появляются комки в области рта или постоянная болезненность, важно обратиться к врачу. По всей вероятности, это не будет чем-то серьезным, но лучше перестраховаться, чем сожалеть ».

Снижение риска

Хотя мы, возможно, не сможем предотвратить небольшие травмы, такие как неправильное прицеливание зубной щеткой или случайный укус, мы можем уменьшить риск или продолжительность язв во рту в некоторой степени при соблюдении правил гигиены полости рта.

«Следите за гигиеной полости рта, чистя зубы не реже двух раз в день и пользуясь антибактериальным средством для полоскания рта», – рекомендует Малик. «Обязательно посещайте регулярные стоматологические осмотры, и если вы заметите острый зуб, проконсультируйтесь со своим стоматологом, который сможет с этим справиться».

Когда дело доходит до рака ротовой полости, есть несколько дополнительных мер, которые могут снизить наш риск.

«Вы можете внести несколько простых изменений в образ жизни, чтобы снизить риск рака ротовой полости», – объясняет Кучай.«Это включает в себя поиск любых изменений во рту и их осмотр, посещение стоматолога для регулярных осмотров и употребление алкоголя только в умеренных количествах. Также может помочь отказ от курения и защита кожи от солнечного света».

Наконец, поддержание здоровья может предотвратить вирусы, вызывающие язвы, а также может помочь снизить риск рака.

«Поддержание питательной и сбалансированной диеты укрепит вашу иммунную систему и, в свою очередь, предотвратит любые вирусные инфекции, которые вызывают неприятные язвы во рту», ​​- говорит Малик.

Итак, хотя эта язва во рту может свести на нет ваше удовольствие, скорее всего, она не продержится надолго.

Что вызывает язвы во рту и как их лечить с помощью вещей, которые есть у вас дома

В связи с похолоданием и потемнением людей, язвы во рту будут поднимать их уродливую голову – но почему мы их получаем?

Язвы во рту – распространенное и болезненное состояние, но их можно вылечить, не посещая стоматолога или терапевта – вот средства, которые вы можете использовать дома, чтобы избавиться от них.

4

Язвы во рту могут быть очень болезненными и неудобными – вот некоторые из лучших способов избавиться от них, используя вещи из дома Фото: Getty Images

Что вызывает язвы во рту?

Язвы во рту могут поражать щеки, губы и язык, они могут меняться с белого, красного, желтого или серого цвета и часто опухают.

Язвы во рту могут образовываться по ряду причин. Они могут быть образованы в результате травмы слизистой оболочки рта, например, случайного укуса за щеку, плохо подогнанных зубных протезов, твердой пищи или неплотного пломбирования.

4

Язвы могут быть вызваны рядом причин, включая стресс, беспокойство, употребление определенных продуктов и гормональные изменения Фото: Getty Images

Однако повреждение внутренней части рта – не единственная причина, есть несколько триггеров, которые могут также вызывают язвы во рту, в том числе:

  • стресс и тревога
  • Гормональные изменения – у некоторых женщин во время менструации появляются язвы
  • употребление определенных продуктов, таких как острая пища, шоколад, кофе, арахис, миндаль, клубника, сыр, помидоры и пшеничная мука
  • с использованием зубной пасты, содержащей лаурилсульфат натрия
  • бросить курить – некоторые люди обнаруживают, что когда они впервые бросают курить, у них появляются язвы во рту

А иногда это может быть просто связано с вашими генами. Около 40 процентов людей, страдающих язвами во рту, говорят, что они также развиваются в их семье.

Как вы можете относиться к ним с помощью вещей, которые есть у вас дома?

Часто язвы можно лечить с помощью вещей, которые у вас есть дома или в ванной, и, согласно homeremedies.com, это одни из лучших способов облегчить боль:

  • Полоскание горла теплой водой с солью (две чайные ложки соли на один стакан)
  • смесь пищевой соды (одну чайную ложку с небольшим количеством воды, чтобы получилась паста, а затем наносите на язву в течение дня)

4

Есть несколько способов облегчить язвы во рту, в том числе полоскание горла соленой водой Фото: Getty Images
  • Смочите язву медом, чтобы сохранить влагу и ускорить процесс заживления
  • жевать стебель сельдерея, потому что он обладает болеутоляющими и противовоспалительными свойствами
  • пожуйте несколько листьев базилика, а затем выпейте немного воды, потому что они обладают антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными свойствами

Как предотвратить образование язвы во рту?

Есть несколько способов избежать язвы, один из них – избегать употребления определенных продуктов, которые могут вызвать язву, другие:

  • Избегайте жевательной резинки
  • Используйте щетку с мягкой щетиной, которая может уменьшить раздражение во рту.
  • использовать зубную пасту для чувствительных зубов

4

Чтобы избежать образования язв во рту, вам следует прекратить жевать резинку и начать пользоваться более мягкими щетками Фото: Getty Images

Когда обращаться за медицинской помощью?

Язвы, как правило, безвредны, однако есть некоторые характерные признаки, на которые следует обратить внимание, вы беспокоитесь, в том числе:

  • у вас постоянно возвращается язва во рту

  • язва во рту становится более болезненной или красной – это может быть признаком бактериальной инфекции, требующей лечения антибиотиками

Что делать, если у вас язва во рту?

Язвы во рту, возможно, являются одним из самых неприятных видов инфекций и могут сильно затруднить выполнение повседневных задач, таких как еда и разговор.

Здесь мы исследуем все детали, касающиеся язв во рту, о которых вам следует знать, чтобы:

  1. Вы можете определить наличие язв во рту и;

  2. Вы знаете, как с ними бороться (воздержание или посещение врача).

Что вызывает язвы во рту?

Для людей, у которых не наблюдается рецидивов язв во рту, основной причиной является инфекция любого рода или повреждение области во рту в результате грубых физических нагрузок.Если на вашей зубной щетке жесткая и изношенная щетина, и вы используете ее небрежно, или если вы случайно прикусили губу или язык во время жевания пищи, эта конкретная область может вырасти и превратиться в язву.

Язвы также вызываются расстройством желудка, например повышением кислотности, и аллергическими реакциями на определенные виды пищи. Эта причина может быть незаметной, и ее трудно отследить по сравнению с физическими повреждениями.

Они заразны?

Если у кого-то из окружающих есть язвы во рту и вы находитесь в таком же непосредственном окружении, вам не нужно беспокоиться о том, что они дойдут до вас, потому что проблема ни в какой степени не заразна.Причина такого характера язв заключается в том, что внутренняя активность в организме всегда является причиной их возникновения.

Что делать, если у меня слишком часто появляются язвы?

Рецидивирующие язвы могут быть не только серьезной проблемой для жизни, но также могут привести к тяжелым заболеваниям, таким как рак ротовой полости и т. Д. Если вы заметили, что у вас во рту появляются язвы, несмотря на то, что вы соблюдаете нормальный распорядок дня, обратитесь к терапевту. и обратитесь за медицинской помощью.

Язвы можно легко вылечить, если они не усугубились до тяжелого состояния, поэтому, если вы не игнорируете проблему, вам не о чем будет беспокоиться.

Могу ли я вылечить их?

Язвы обычно самоизлечиваются, и небольшое внимание к тому, чтобы к ним не попадала еда и скупые жидкие частицы, в значительной степени может гарантировать, что они скоро уйдут.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *