Как лечится язва желудка: причины заболевания, методы лечения и профилактики

Содержание

Можно ли вылечить язву желудка? Статьи

Язвенная болезнь желудка характерна для каждого десятого человека на планете. Причиной её возникновения является поражение органа патогенной бактерией Helicobacter Pylori или воздействие веществ, вырабатываемых желудком – фермента пепсина и соляной кислоты. После того как учёные выяснили, что стоит за этим заболеванием, его стало возможным лечить.

Симптомы.

Человек, страдающий от язвы в желудке, ощущает боль в животе, чаще всего в средней его части, отдающую в область спины, пупка, подреберья. Болевые ощущения начинают проявляться спустя некоторое время (около часа) после еды и длятся несколько часов, после чего исчезают. Облегчение приносит приём средств, понижающих кислотность желудка – антацидов, а также употребление молока. На наличие язвенной болезни указывает, помимо прочего, чувство тошноты, тяжести и распирания в органе. Но существует и безмолвный вариант заболевания, при котором симптомы или совсем отсутствуют, или сохраняется часть их.  

Пациенты с наличием язвы имеют большую вероятность возникновения и развития рака желудка, так как они имеют еще один патологический процесс – гастрит, или воспаление желудка. 

Диагностирует заболевание врач-гастроэнтеролог, к которому следует обращаться при появлении первых симптомов. После проведения фиброгастродуоденоскопии и взятия анализов специалист обычно назначает соблюдение диеты и лечение средствами, направленными на уничтожение микроорганизма, как правило, это антибиотики двух видов. Также доктор выписывает препараты, защищающие от травмирующих воздействий слизистую оболочку стенки желудка и снижающие избыточную кислотность среды.

Лечение.

Следуя ограничениям, становится возможным снизить боль, а также ускорить процесс выздоровления. Диета представляет собой набор продуктов, которые щадят поражённый орган. В основном это пища, которую готовят на пару или отваривают. Запрещается употреблять тяжёлые жирные и острые продукты питания, чай, газированные напитки, кофе.

В том случае, если язва в течение долгового времени не поддаётся лечению, или появляются осложнения, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. После резекции поражённой области и удаления нервных окончаний желудок восстанавливается при условии соблюдения лечебной диеты. К этому методу прибегают довольно редко, потому что медикаментозное лечение, как правило, эффективно работает.

Для профилактики язвенной болезни рекомендуется следовать следующим правилам:

А) Необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков и курения – они являются факторами, провоцирующими повреждение стенок желудка. 
Б) Благоприятно скажется также отказ от еды всухомятку и приёма больших порций пищи, постарайтесь питаться умеренно.
В) Необходимо приучить себя медленно и тщательно пережёвывать продукты, это позволит уменьшить нагрузку на пищеварительный тракт. 
Г) Отрицательно влияет на процесс пищеварения и недостаток сна, старайтесь спать не менее шести часов. 

И самое главное – при возникновении малейших подозрений на гастрит или язву, незамедлительно посетите гастроэнтеролога, чтобы избежать возможных серьёзных осложнений.

Как лечить язву желудка? Центральная клиника района Бибирево

Язвенная болезнь желудка (она же язва желудка) – нарушение слизистой оболочки желудка, которое образуется под действием соляной кислоты, пепсина и желчи. Катализатором заболевания становится Helicobacter pylori – это бактерия, разрушающая стенку защитного слоя желудка, делая ту незащищенной от кислоты, которая входит в состав желудочного сока.

Второй по распространенности причиной язвы является курение. Даже в процессе лечения курение мешает восстановлению слизистой желудка и увеличивает возможность рецидива. Прием анальгина, ибупрофена и других противовоспалительных почти в 50% случаев влияет на развитие заболевания.

Симптомы

Симптомы язвы желудка выражаются болью слева от середины туловища или болью справа, которая может распространяться на левую часть груди, поясницу или позвоночник. Болезненные ощущения указывают пациенту на расположение очага болезни, а острота ее проявления зависит возраста человека и стадии развития язвы. Боли обычно проявляются после еды и нарастают первые полчаса. Снизить боль помогает прием спазмолитиков.

К симптомам язвы желудка относят следующие:

– уменьшение массы тела;

– изжога и тошнота;

– отрыжка кислотой;

– налет на языке и неприятный запах изо рта.

Существуют и нетипичные формы проявления заболевания, при которых боль похожа на радикулитную в пояснице или напоминает ощущения как при воспалении аппендикса.

Зачастую симптомы заболевания могут проявляться в течение нескольких дней или недель и на время прекращаться. После этого боль обязательно возвращается, но уже с новой силой. Постепенно промежуток между рецидивами уменьшается. Характерные симптомы встречаются лишь у половины пациентов, поэтому поставить точно диагноз сложно. Именно поэтому важно обратиться к специалисту-гастроэнтерологу, чтобы не допустить осложнений.

Диагностика

Диагностика язвы желудка возможна несколькими способами. В первую очередь пациенту следует пройти гастродуоденоскопию, которая поможет выявить и установить расположение очага и стадию язвы почти во всех случаях заболевания.

Еще одним действенным способом диагностики является рентгенография, которая применяется и в тех ситуациях, когда ЭДГС невозможна или же при диагностике осложнений. Своевременная диагностика и правильное лечение помогают избежать осложнений и хирургических вмешательств.

Лечение

Лечение язвы желудка проводится амбулаторно или стационарно. Оно несет в себе цель прекратить воспалительный процесс, уничтожить очаг инфекции и ускорить заживление повреждений слизистой желудка. Показаниями к лечению стационарно становится тяжелая форма заболевания, тяжелая наследственность или наличие сопутствующего заболевания. Такое лечение длится от десяти дней до месяца в зависимости от степени и расположения повреждения.

Лечение язвы желудка производится и с помощью лекарственных средств: чаще всего пациенту прописываются специальные препараты для защиты микрофлоры желудка от разрушительного воздействия кислот и желчи. Снизить риск возникновения и рецидива при лечении язвы может отказ от алкоголя, курения и продуктов питания, провоцирующих боль. В среднем язва может зарубцеваться за период от одного до двух месяцев.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — симптомы, лечение

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — хроническое заболевание, связанное с появлением язвы на слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки.

Язвы появляются по разным причинам. Вот провоцирующим фактором является нервные стрессы и сезонность (весна –осень). Важной основой появления язвы является бактерия (компилор-бакторпилори), за что автор этой бактерии удостоен Нобелевской премии. Еще 10 лет назад хирурги часто оперировали язвенную болезнь, сейчас это уже стало редкостью, благодаря хорошим новым методам консервативного лечения для подавления этой бактерии желудка.

Жалобы язвенной болезни очень разнообразные и точный диагноз можно поставить только после проведения гастроскопии.

  • боль под «ложечкой» после еды, «голодные» боли, боли могут возникать сразу после еды, либо начинаются минут через 40.
  • изжога
  • тошнота, иногда рвота
  • ночные боли
  • сезонные боли в эпигастрии «под ложечкой»
  • боль  может иррадиировать под лопатку, левое или правое подреберье.
  • грозный симптом – рвота с кровью или «дегтеобразный» стул – признак кровоточащей язвы. Тут медлить нельзя нужно срочно вызывать «Скорую помощь» и в дежурный хирургический стационар.

Кровотечение самый опасный симптом, если срочно не лечить заканчивается летальным исходом.

В настоящее время язва желудка и двенадцатиперстной кишки очень хорошо лечится. Нужно при появлении болей в верхней половине живота, выполнить исследование желудка (гастроскопия) со взятием мазка на компилор бактерию, прийти к гастроэнтерологу или терапевту и вам назначат лечение.

Если язвенную болезнь не лечить или заниматься самолечением могут быть следующие осложнения:

  1. Сужение желудка – потребуется оперативное лечение
  2. Пенетрация- прорастание язвы в поджелудочную железу с развитием панкреатита
  3. Прободение язвы- лопается язва и желудочное содержимое попадает в брюшную полость и требуется срочная операция иначе летальный исход
  4. Перерождение в рак – оперативное лечение

При появлении вышеуказанных жалоб нужно планово обратиться в Наш центр, выполнить гастроскопию и посетить лечащего доктора (гастроэнтеролог, терапевт) и проблемы будут решены.

Не занимайтесь самолечением.

 

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в санаториях

Язва желудка и (или) двенадцатиперстной кишки – цикличное хроническое заболевание. Прием медикаментозных препаратов, изменение режима питания, отказ от пагубных привычек снимают болезненную симптоматику, и наступает обманчивое облегчение. Однако, чтобы исключить возникновение рецидивов, необходимо регулярно поддерживать организм санаторными процедурами.

Преимущества санаторного лечения

Основным преимуществом лечения язвы желудка на курортах является использование методик, не только благотворно влияющих на пищеварительную систему, но и способных устранить причины возникновения недуга, например, нормализовать работу нервной системы, так как стрессовые состояния – одна из основных причин возникновения язвенной болезни.

Методы лечения язвы в санаториях

В санаториях, специализирующихся на лечении заболеваний ЖКТ, используют комплексный подход к решению проблемы.

Наибольший эффект достигается при сочетании природных лечебных факторов и физиотерапевтических процедур.

Питьевой режим

Все санатории при язвенной болезни предлагают пациентам прием минеральной воды внутрь. В зависимости от особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих патологий пациенту назначается питьевой режим с использованием воды с необходимой минерализацией и химическим составом определенной температуры. Такое лечение способствует:

  • улучшению моторики ЖКТ;
  • усилению кровоснабжения стенок желудка;
  • нормализации кислотности желудка и верхних отделов кишечника;
  • ускорению заживления слизистой оболочки;
  • очищению организма и лучшей эвакуации пищи.

Преимуществом санатория, в котором лечится язва двенадцатиперстной кишки или желудка, является наличие собственных источников природной минеральной воды.

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических методик, применяемых в санаториях при лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, популярны процедуры с использованием магнитного, электромагнитного излучения, ультразвука, лазера. Наибольший эффект достигается при пунктурном использовании данных волн. Точечное воздействие на биологически активные точки способствует улучшению секреторной функции ЖКТ и заживлению язвы.

Другие методы лечения

Помимо курсового приема минеральной воды, санатории включают в комплекс лечебных мероприятий:

  • Диетотерапию – полезное для желудка питание с исключением из рациона копченой, жареной, острой пищи, а также продуктов, содержащих трансжиры, консерванты и другие вредные составляющие.
  • Пелоидотерапию – наложение на область эпигастрия грязевых аппликаций, снимающих воспаление и болевой синдром, а также улучшающих кровоснабжение слизистой желудка.
  • Лечебную физкультуру – дыхательную гимнастику, специальные упражнения, плавание, терренкур, благотворно влияющих на работу ЖКТ.
  • Прием целебных ванн, оздоровительных душей, способствующих снятию нервного напряжения, нормализации сна, повышению защитных сил организма.
  • Фитотерапию – использование целебного растительного сырья для приготовления отваров, фитококтейлей, растворов для ингаляций, лечебных ванн.
Санатории, где лечат язву

ЦСТЭ рекомендует к посещению здравницы, в которых разработаны современные и эффективные программы лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и созданы прекрасные условия для комфортного отдыха:

Лечение язвы в санатории проводят, когда у заболевания отсутствуют признаки обострения. В противном случае терапия может вызвать обратный эффект.


Народные средства от язвы желудка

Язва желудка появляется у человека при нарушении слизистой оболочки. Обязательно следует лечить язву, не доводя ее до прободения стенки, которая грозит перитонитом и в худшем случае, если "скорая" опаздывает, летальным исходом.

При приеме таблеток возникает очень много побочных эффектов, в связи с этим многие люди обращаются к лечению по методу народной медицины. Начинать лечение нужно с моно диеты, чтобы успокоить желудок. Кофе и чай замените травяными отварами. От курения и алкоголя лучше отказаться.

Народных средств для лечения этого заболевания очень много. Можно для себя выбрать более подходящий, который поможет вам вернуть здоровье.

Настой подорожника

Стаканом кипятка залить одну пригоршню свежих или сухих листьев. Принимать натощак за 2 часа перед едой. Можно просто каждый день жевать свежие листья этого растения. Чем дольше вы будете принимать подорожник, тем лучше будет результат. Язва уходит безвозвратно.

Какао и мед

Это средство очень эффективно особенно во время приступа. Возьмите куриное яйцо и отделите желток. Добавьте в таком же количестве какао в порошке, мед и сливочное масло, все смешайте. Принимать за полчаса до еды шесть раз вдень. Приступ проходит уже после первого приема этого средства.

Мед и грецкий орех

Хорошо затягивает язву. Надо взять полстакана кипятка и залить им 30 грамм грецкого ореха. Настоять полчаса. Смешать с двумя чайными ложками меда. Принимать по одной десертной ложки шесть раз в день.

Картофель

Лечить язву с помощью картофеля можно несколькими способами. Самый простой вариант - это пить отвар. Варится картофель очищенный, соль не добавляется. Пьется отвар по полстакана, перед едой, три раза в день. Также хорошо зарубцовывается язва при применении сока картофеля. Протереть картофель с кожурой на мелкой терке, сок отжать и выпить.

Если чистый сок вы выпить не можете, то добавьте в него немного кипяченой воды.

Народных методов лечения язвы желудка очень много, но не каждый подойдет именно вам. Подберите для себя более подходящий. Чтобы добиться нужного результата соблюдайте режим дня, следить за нервной системой и соблюдать диету. Питаться маленькими порциями, почаще. Принимать лучше пищу протертую, комнатной температуры и недосоленную. Перед едой рекомендуется пить овсяный кисель, до полного заживления язвы. От острых, жареных и копченых продуктов придется отказаться. На вашем столе должны присутствовать творог, каши, паровые котлеты. Хлеб лучше употреблять в подсохшем виде.

Побольше проводите время на свежем воздухе, отдыхайте, старайтесь не нервничать. Побольше позитива, улыбок, смеха и тогда никакие болезни к вам не пристанут.

Ученые ищут способы лечения язвы желудка — Российская газета

Одна из самых распространенных болезней последнего времени таит еще много загадок.

Действительно, ведь кислота желудка вырабатывается у всех поголовно, но только у одного человека из десяти возникает язва.

Сравнительно недавно австралийские ученые Уоррен и Маршал открыли микроб хеликобактер пилори - его многие и стали считать причиной язвы. Однако опять непонятно: микроб живет на слизистой оболочке желудка очень многих людей, но язва возникает далеко не у всех. Неясен даже механизм, как именно инфекция способствует развитию язвы. Бактерии выделяют отравляющие вещества или нарушают прочность слизистой, защищающей от кислоты? И это точно до сих пор не установлено. Однако при лечении язвы и уничтожении в ходе этого лечения хеликобактера все признаки воспаления исчезают.

Невеселые обстоятельства

Примерно у 70 процентов россиян хеликобактер уже проживает в слизистой желудка. Но заболевает лишь 1 человек из 10. Значит, какие-то обстоятельства нарушают равновесие между агрессивными и защитными факторами организма, в результате чего слизистая оболочка желудка или двенадцатиперстной кишки оказывается пораженной.

Что за защитные и агрессивные факторы? Агрессивные факторы - это соляная кислота, вырабатываемая в желудке, поступающие в двенадцатиперстную кишку желчные кислоты, которые вырабатывает печень. Защитные факторы - это слизь, которую вырабатывают клетки слизистой оболочки, нормальное кровообращение, четкое восстановление клеток слизистой оболочки. Стоит нарушить этот чуткий баланс, созданный природой для того, чтобы люди смогли переваривать пищу, и кислота и пищеварительные соки начинают разъедать слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки.

Нарушить природный баланс могут многие обстоятельства. Конечно, язве помогает изо всех своих сил хеликобактер, но часто "спусковым крючком" могут стать явления, вроде напрямую не относящиеся к физическому здоровью: психологический стресс, эмоциональные напряжения, длительно испытываемое чувство страха. Это так называемые стрессовые язвы.

К язве может привести злоупотребление острой пищей или алкоголем, неправильное питание, курение. Все это разрушает слизистую оболочку.

Не надо забывать и о генетических предрасположенностях того или иного человека к заболеванию язвой. Конечно, речь не о том, что заболевание передается по наследству, с язвой этого не происходит. Но передается предрасположенность к ней: слабая устойчивость слизистой оболочки, врожденная неполноценность кровеносных сосудов.

Есть и еще одно, но очень весомое обстоятельство, способное привести к образованию язвы, - прием некоторых лекарств, в числе которых есть и давно заклейменные зарубежной медициной, но, к сожалению, хорошо знакомые нам аспирин и анальгин.

Статистика

В зависимости от места, где появляются язвы, врачи их подразделяют на желудочные и дуоденальные (двенадцатиперстной кишки).

Самые распространенные как раз последние, они встречаются в 4 раза чаще, нежели желудочные. Но зато язвы двенадцатиперстной кишки очень редко бывают злокачественными. По статистике, болеют язвой двенадцатиперстной кишки чаще мужчины, чем женщины..

Язва желудка тоже любит посещать мужчин, особенно от 20 до 50 лет. Обострения хронического заболевания случаются чаще всего осенью, что и понятно. Именно в это время заканчиваются отпуска, нарастает нервное напряжение, нарушается режим питания, да и осенняя пища сама по себе отличается от летней растительной.

Признаки

Как проявляет себя язва при обострении?

Иногда - никак, и происходит такое чаще всего у детей или пожилых людей. Обнаруживают язву, когда начинаются осложнения.

Часть обострений язв вообще протекает бессимптомно. А если боль и возникает, то на фоне изжоги, тошноты или отрыжки. То есть человек думает, что он просто отравился некачественной пищей.

Однако все-таки типичное проявление язвы - острая, ноющая боль в области желудка.

Если человек болен язвой желудка, боль возникает, как правило, почти сразу после еды, через полчаса-час. Нередко появляются тошнота и рвота, вздутие живота. Еда, как правило, провоцирует боль, и боль эта зависит от качества и количества пищи. Именно при язве желудка характерны тошнота и рвота.

При язве двенадцатиперстной кишки боль обычно возникает, когда желудок пуст. Типичные проявления - "голодные" боли в верхней части живота, ночные боли между часом и двумя часами ночи. Еда уменьшает боль, но пройдет 2 или 3 часа - и она возникает вновь.

Людей, не слишком беспокоящихся о своем здоровье, радует, что через несколько недель боль исчезает, но с язвой не шутят, через несколько месяцев, как правило осенью или весной (или во время стресса), боль придет вновь.

продукты

При язвах надо сразу отказаться от некоторых удовольствий (включая курение, кофе и алкоголь). Но ведь жизнь-то дороже, правда?

Сейчас - ранняя осень, еще много фруктов. Но от незрелых фруктов и овощей с толстой кожицей (крыжовник, виноград, редис, чеснок, капуста и т.д.) стоит отказаться.

Острые блюда, жареные, соленые и копченые - в сторону. Туда же приправы и крепкий кофе, повышающие кислотность в желудке. Туда же - блюда из дичи, мясо гуся, утки, молодую баранину.

Различные супы-минутки, блюда из ресторанов быстрого обслуживания способны обострить язву и привести к печальным последствиям организм даже здорового человека. Категорически нельзя мороженое, слишком холодные или, наоборот, слишком горячие блюда. Температура пищи должна быть близкой к температуре тела.

Любой свежий хлеб (особенно ржаной), изделия из сдобного теста лучше тоже отложить в сторону.

Что можно и нужно?

Молоко - доктор для вашего желудка. Творог - но лучше приготовленный в домашних условиях, в магазинном же повышенное содержание кислоты.

Белок. Именно он впитает в себя кислоту и поможет образоваться новым тканям. Белок - это говядина, курятина, телятина, свинина (нежирная), мясо кролика. Белок - это рыба. Речная, соответственно кроме красной рыбы, морская - треска, окунь, хек, угорь, сайда.

Ну и, конечно, яйца. Однако - только всмятку или в виде парового омлета и ни в коем случае не сырые.

Главное правило в режиме питания - есть часто (пять раз в день), но небольшими порциями.

Что будет, если не лечиться

Конечно, можно с облегчением вздохнуть, когда боли, вызванные язвенной болезнью, вдруг исчезают. Она ушла? Да нет, она просто притаилась - до очередного обострения. Не лечить язву - значит губить себя.

1 До 20 процентов вероятности, что язва желудка осложнится перфорацией (прободением). То есть образуется отверстие в брюшную полость со всеми вытекающими последствиями на фоне острейшей "кинжальной боли". Эта боль - постоянная и интенсивная, она может усиливаться при дыхании, отдавать в плечах, заставляет лежать неподвижно. Здесь консервативное лечение уже не поможет, требуется немедленная операция.

2 До 15 процентов вероятности, что язва желудка может разрушить стенку желудка и прорасти в другие прилегающие органы - печень, поджелудочную железу. Это - пенетрация, при которой консервативное лечение может и не помочь, потребуется немедленная операция.

3 До 15 процентов вероятности, что язва осложнится кровотечением. Результат - кровавая рвота, "черный" стул, слабость, головокружение.

4 До 15 процентов вероятности, что язва приведет к стенозу. Стеноз - сужение одного из отделов желудка или просвета двенадцатиперстной кишки, его признаки - частая рвота, вздутие живота, истощение. Стеноз возникает из-за отека тканей вокруг новой язвы или деформированного после частых обострений рубца от старой. В результате деформируется сужение на выходе из желудка или просвет кишки.

Своевременное лечение, как правило, восстанавливает работоспособность органов, но иногда требуется и операция.

Кстати

Почему надо "глотать кишку"? Действительно, ведь можно сделать и просто рентгенографию? Или сдать анализ крови? Ну зачем эта болезненная процедура...

Во-первых, "глотать кишку" уже не так болезненно, как раньше. Современные эндоскопы - это крошечные приборы, а занимает процедура с местным обезболиванием всего несколько минут. И хотя все равно неприятно, но осложнения язвенной болезни неприятнее на порядок.

Во-вторых, эндоскопия - исследование, при котором больному через рот вводится гибкий волоконно-оптический инструмент - на самом деле как раз первая и важнейшая диагностическая процедура. Ибо при рентгенологическом исследовании можно пропустить до 20 процентов язв. А анализ крови лишь подтвердит или опровергнет наличие бактерий хеликобактер пилори, но не диагностирует саму язву.

Эндоскопия более надежна. Кстати, во время этой процедуры врач может даже взять образец ткани для исследования, чтобы понять, не является ли язва желудка злокачественной. С помощью эндо скопа возможно даже остановить кровотечение из язвы.

 

симптомы, лечение, синдромы при язве желудка

Что такое язва желудка?

При этом хроническом заболевании на слизистых органов пищеварения образуются язвенные дефекты. Они могут появляться не только на стенках желудка. Например, язвы образуются даже чаще на слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки. По симптомам, причинам появления, подходам к лечению язва желудка и язва двенадцатиперстной кишки схожи, поэтому часто о них говорят как об одном и том же заболевании — язвенной болезни.

Язвенная болезнь возникает, если в пищеварительной системе нарушается баланс между защитой слизистой и действием агрессивных факторов. «Агрессоры» — это пепсин и соляная кислота. Они выделяются для переваривания пищи. В норме слизистая оболочка защищена от их действия барьером из защитной слизи и щелочей. Даже если клетки разрушаются, быстро происходит их восстановление. Это защищает слизистые от повреждения. Если действие агрессивного фактора усиливается (кислота и пепсин вырабатываются в избытке), баланс нарушается, и поверхность слизистой повреждается — со временем образуется язва.

 

Рисунок 1. Локализация и развитие язвы в желудке. Источник: СС0 Public Domain

Риск заболеть язвенной болезнью повышается при наличии следующих факторов:

  • инфекционное поражение. Возникновение язвы желудка связывают заражением бактериями Helibacter Pylori. Они выделяют цитотоксины и ряд ферментов с агрессивным действием, из-за чего травмируется защитный барьер слизистой. Хеликобактерную инфекцию выявляют более чем в 30% наблюдений язвенной болезни;
  • постоянный приём нестероидных противовоспалительных, некоторых обезболивающих, гормональных препаратов;
  • влияние стресса, депрессии или нервного истощения;
  • неправильное питание. Риск увеличивается при нерегулярном приёме пищи, частом употреблении продуктов с высокой кислотностью, жареных, острых, жирных блюд, для переваривания которых в желудке выделяется больше кислоты;
  • наследственность. У 20% пациентов с язвенной болезнью в семье уже были случаи этого же заболевания;
  • курение.

К другим факторам относят действие вирусных инфекций, появление злокачественных новообразований, связанные с лучевой и химиотерапией побочные эффекты, а также состояния, которые провоцируют избыточную выработку соляной кислоты и пепсина.

Причины возникновения язвы желудка

Есть ряд основных причин заболевания, и зачастую оно развивается под влиянием нескольких факторов. Главным считается заражение хеликобактерной инфекцией. Бактерии быстро распространяются по поверхности слизистой, вырабатывают агрессивные ферменты и цитотоксины, травмирующие её клетки. Инфекция провоцирует воспаление. Из-за повышения уровня гастрина выработка соляной кислоты возрастает. Это дополнительно увеличивает травму слизистой. Воспаление становится хроническим, образуется язва.

Хеликобактер пилори (Helibacter Pylori) — очень распространённые бактерии. Примерно половина населения во всём мире заражена ими. Инфекция легко передаётся при контакте и бытовым путём, а также с водой и едой. Заражение обычно не причиняет вреда, но у 1% носителей развивается язва желудка. При инфицировании H. pylori риск появления язвенной болезни увеличивается в 6-10 раз.

Язва не всегда образуется из-за инфекции. Она может появляться при постоянном приёме некоторых лекарственных средств: обезболивающих, нестероидных противовоспалительных. Чтобы остановить воспаление, некоторые лекарства блокируют действие ферментов циклооксигеназа 1 и 2. Циклооксигеназа 1 участвует в синтезе простагландинов, являющихся медиаторами воспаления, и простагландинов, необходимых, чтобы защищать слизистую желудка от повреждений. При постоянном приёме нестероидных противовоспалительных средств «защитные» простагландины не вырабатываются, и слизистая становится уязвимой. В группе риска в связи с этой причиной оказываются люди, которые вынуждены постоянно принимать обезболивающие средства:

  • люди старше 70 лет;
  • те, у кого есть одно или несколько хронических заболеваний, которые сопровождаются болью;
  • люди с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, после тяжёлых травм, с больными суставами;
  • те, кто одновременно принимает сразу несколько безрецептурных препаратов.

Важно! Если язва развивается из-за приёма лекарств, она может вообще никак не проявляться, потому что обезболивающие будут снимать связанные с нею боли. Из-за этого есть риск не заметить начало заболевания и столкнуться с опасными осложнениями. Поэтому долго и системно принимать любые обезболивающие можно только по назначению врача, с соблюдением рекомендованной дозировки и продолжительности приёма.

Язвенная болезнь может появляться и по другим причинам:

  • хронический гастродуоденит или гастрит: заболевания, при которых воспаляются слизистые органов пищеварения;
  • неправильный режим или рацион питания;
  • наследственная предрасположенность;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • стресс, повышенная тревожность, депрессивные расстройства. Не являются прямыми причинами заболевания, но влияют на режим питания и могут увеличивать риск появления язвы желудка;
  • другие болезни и состояния, включая злокачественные новообразования, синдром Золлингера-Эллисона (гастринома, опухоль, повышающая уровень гастрина, гормона, стимулирующего выработку соляной кислоты), диабет, инфекции, попадание в желудок инородных тел.

Признаки и симптомы

Главный симптом — регулярные, частые и сильные боли в животе. Обычно самочувствие ухудшается после приёма пищи. Живот может болеть долго, до нескольких часов, днём или по ночам. Среди других признаков — общие нарушения пищеварения, тошнота, отрыжка с кислым запахом, рвота.

Боль появляется только во время обострений, в периоды ремиссии её нет. Ремиссия может продолжаться несколько месяцев или лет. Чем внимательнее человек относится к питанию и рекомендациям лечащего врача, тем меньше риск обострения язвы.

Первые признаки на ранней стадии

На ранней стадии болезнь может проявляться дискомфортом, умеренной болью в животе. Они появляются после еды, могут постепенно слабеть или усиливаться, приводить к рвоте, после которой наступает облегчение.

Заболевание на этом этапе не всегда сопровождается болью. Оно может проявляться дискомфортом, общими проблемами с пищеварением, ощущением тяжести в желудке, редкой изжогой, отрыжкой. Если язва развивается из-за приёма обезболивающих препаратов, они же могут приглушать связанные с нею боли. Бывают случаи, когда на начальной стадии язвенной болезни её проявлений нет вообще.

Как проявляется язва желудка у взрослого человека?

У взрослых могут появляться следующие симптомы:

  • спустя некоторое время после еды начинает болеть живот;
  • регулярно бывает изжога и отрыжка с кислым запахом;
  • тошнота, рвота частично переваренной пищей;
  • дискомфорт, вздутие живота, тяжесть;
  • снижение аппетита, быстрое насыщение;
  • нарушения стула и метеоризм.

Аппетит снижается, питание становится недостаточным, пища хуже усваивается. Из-за этого общее состояние здоровья ухудшается. Может появляться общее недомогание, бессонница из-за ночных болей в животе, слабость, быстрая утомляемость.

Какие клинические симптомы при язве желудка?

Клиническая картина зависит от расположения язвы, от общего состояния здоровья человека и некоторых других факторов. Чаще всего болезнь проявляется болью в эпигастральной области (чуть ниже грудины по средней линии). Боли похожи на чувство голода. Они могут быть острыми, интенсивными. Приём еды может усиливать, и ослаблять их. Это зависит от локализации язвенного дефекта:

  • если поражён кардиальный или субкардиальный отдел желудка, живот болит сразу после приёма пищи;
  • при поражении тела желудка между приёмом пищи и появлением боли проходит 30-60 минут;
  • поздние боли типичны для поражения слизистой ампулы двенадцатиперстной кишки, пилорического канала. Живот начинает болеть спустя 2-3 часа после еды, натощак или по ночам.

Язвенная болезнь протекает как хроническое заболевание. Её обострения могут продолжаться от 3 до 8 недель. Периоды ремиссии между ними — несколько недель, месяцев или лет. Во многом это зависит от профилактики обострений: режима питания и рациона, образа жизни, других факторов. Часто обострения бывают сезонными (появляются весной или осенью), начинаются из-за провоцирующих факторов (если человек начинает принимать обезболивающие или употреблять спиртное, если он испытывает стресс, перенапряжён, если состояние его здоровья ухудшается).

Когда обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если у вас есть серьезные признаки или симптомы язвы желудка:

  • жгучая боль в желудке;
  • необъяснимая потеря веса;
  • рвота кровью; 
  • темная кровь в стуле;
  • внезапная резкая боль в животе, которая становится только хуже;
  • затрудненное дыхание, ощущение слабости.

Также обратитесь к врачу, если безрецептурные антациды и блокаторы кислоты уменьшают вашу боль, но боль возвращается.

Признаки обострения

При язвенной болезни периоды ремиссии сменяются обострениями. У них есть ряд типичных признаков:

  • боли в животе, которые появляются вместе с тошнотой, запорами, изжогой;
  • возможна рвота содержимым желудка. После неё состояние часто улучшается;
  • потеря веса. Даже если аппетит не нарушается при обострении, люди, страдающие от язвы желудка, стараются меньше есть, чтобы боли появлялись реже.

Важно! Если обострения повторяются часто, но человек не идёт к врачу и не лечится, симптомы могут постепенно слабеть и пропадать. При этом воспаление будет продолжаться, а язва увеличиваться. Это опасно серьёзными осложнениями: внутренними кровотечениями, перфорацией стенок желудка.

Рисунок 2. Памятка — основные признаки и симптомы язвы желудка. Источник: blog.paleohacks.com

Синдромы при язве желудка

Болезнь может сопровождаться несколькими типичными синдромами.

  1. Болевой синдром. Он считается основным симптомом язвенной болезни. Живот может болеть после приёма пищи, по ночам, на фоне голодания. Часто боль является сильной и появляется приступами. Если развиваются осложнения, которые затрагивают поджелудочную железу, боль может распространяться на область поясницы или спины.
  2. Диспептический синдром. Основное проявление — изжога, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой кислым содержимым желудка, отрыжкой с кислым запахом. При диспептическом синдроме могут развиваться запоры.
  3. Синдром неспецифической интоксикации. Это набор проявлений общего недомогания. Среди них слабость, быстрая утомляемость, головная боль, потливость, нарушения сна.
  4. Синдром Золлингера-Эллистона. Это опухоль поджелудочной железы с высокой секрецией гастрина. Гормон гастрин увеличивает выработку соляной кислоты, слизистые органов пищеварения повреждаются, образуются язвы. Синдром проявляется поносами, продолжительными болями. Они локализованы в верхней части живота, и обычное противоязвенное лечение не снимает их.

Диагностика язвы желудка

Чтобы пройти диагностику, нужно обратиться к гастроэнтерологу. Проконсультироваться с врачом нужно, если регулярно болит живот или возникает ощущение дискомфорта, появляется изжога, тошнота, рвота. Врач проведёт опрос, уточнит, какими являются боли, при каких обстоятельствах они возникают, какие симптомы их сопровождают, задаст вопросы об общем состоянии здоровья.

Гастроэнтерологу нужно будет рассказать обо всех принимаемых лекарствах. Врач пропальпирует живот. Если мышцы брюшной стенки при прощупывании напряжены и болезненны, это может указывать на наличие язвы.

При диагностике выполняют ряд специальных исследований:

  • ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия или гастроскопия). Это эндоскопическое исследование, при котором выполняют осмотр слизистых органов пищеварения, используя эндоскоп. Если при осмотре обнаруживают язвенный дефект, его исследуют, определяя размеры, локализацию, глубину поражения, состояние дна, краёв. Во время ЭГДС может выполняться биопсия, при которой забирают небольшой фрагмент тканей, чтобы исследовать их под микроскопом;
  • рентгенография с использованием контрастного вещества. Выполняется, если есть противопоказания для ЭГДС. Это — серия снимков, перед выполнением которых пациент принимает рентгеноконтрастный препарат. Контрастное вещество будет скапливаться там, где образовалась язва;
  • внутрижелудочная рН-метрия. Выполняется для измерения кислотности. Для процедуры используется эндоскоп, через канал которого Ph-зонд вводится в полость желудка;
  • другие методы визуального исследования. Их назначают дополнительно. Компьютерную томографию рекомендуют проводить при подозрении на перфорацию стенок желудка или другие тяжёлые осложнения. Если её нельзя сделать, выполняют ультразвуковое исследование или рентгенографию органов брюшной полости.

Лабораторные исследования назначают в качестве вспомогательных:

  • клинический анализ крови. Если уровень гемоглобина и эритроцитов снижается, это может указывать на скрытое кровотечение. Если повышается СОЭ и увеличивается количество лейкоцитов, это может указывать на пенетрацию (распространение язвы на соседние органы) или на другие осложнения;
  • исследование кала на скрытую кровь. Назначается для диагностики скрытого желудочно-кишечного кровотечения.

При симптомах язвенной болезни рекомендовано тестирование на наличие хеликобактерной инфекции. Его проводят в виде дыхательного теста либо как исследование кала на антиген. Если проводится ЭГДС, одновременно можно выполнить быстрый уреазный тест.

Лечение

Лечение язвенной болезни должно быть комплексным. Нужно не только принимать назначенные врачом лекарства, но и придерживаться рекомендованной диеты, отказаться от вредных привычек.

Чтобы ускорить заживление язвы, гастроэнтеролог может назначить противоязвенные средства:

  • h3-антигистаминные средства. Эти препараты препятствуют возбуждению h3-рецепторов гистамина, и соляная кислота вырабатывается в меньших количествах, а «агрессивность» желудочного сока снижается;
  • ингибиторы протонной помпы. Связывают фермент, который участвует в работе протонного насоса клетки и обеспечивает выход ионов водорода из неё в полость желудка, где в результате реакции с ионами хлора образуется соляная кислота. Образование соляной кислоты снижается, угнетается образование пепсина. Лекарства этого класса дополнительно могут иметь гастропротективные свойства;
  • гастропротекторы. Препараты, увеличивающие стойкость слизистой к повреждениям или образующие механический защитный слой на её поверхности при контакте с соляной кислотой. Гастропротекторы могут ускорять восстановление слизистой оболочки, но они не должны применяться вместе с препаратами, подавляющими образование соляной кислоты.

Антибиотики

Если язвенная болезнь спровоцирована хеликобактерной инфекцией, для её лечения врач назначит антибиотики. Есть несколько схем антибактериальной терапии. При лечении язвенной болезни применяют антибиотики, активные в отношении бактерий Н. pylori: амоксициллин, кларитромицин, тетрациклин, метронидазол, фуразолидон. Препараты назначают парами. План лечения должен составлять врач: он учтёт состояние здоровья, особенности течения язвенной болезни, возможные противопоказания. Нельзя подбирать антибиотики самостоятельно. Эти препараты могут иметь много побочных эффектов и противопоказаний. Принимать их без назначения врача нельзя.

Антибактериальная терапия дополняется приёмом лекарств, снижающих выработку соляной кислоты, а также специальной диетой. Пройти курс лечения нужно полностью. Если не завершить антибактериальную терапию, возможен рецидив язвенной болезни (причина не будет устранена). Также есть риск, что бактерии Н. pylori приобретут лекарственную устойчивость, после чего вылечить инфекцию будет намного сложнее.

Диета

В лечение язвенной болезни обязательно используют диету. Диетическое питание строится на основе нескольких основных принципов:

  • питание должно быть частым и дробным. Желательно есть 5-6 раз в сутки небольшими порциями;
  • нужно исключить жареные, острые, солёные блюда, заменив их отварными, тушёными или приготовленными на пару продуктами;
  • из рациона исключают продукты, раздражающие слизистую желудка или стимулирующие выработку соляной кислоты. Это копчёности, консервированные продукты, газированные напитки, соления, маринованные продукты, крепкие бульоны, цитрусовые, кофе, алкогольные напитки;
  • рекомендуется есть больше продуктов, которые связывают соляную кислоту, нейтрализуют её действие: отварное или приготовленное на пару мясо, рыба, яйца, молоко, тушёные, приготовленные в виде пюре овощи, макаронные изделия, подсушенный белый хлеб, каши, кисели, некрепкий чай.

Врач поможет разработать индивидуальный и сбалансированный план питания, для того, чтобы обеспечить длительные периоды ремиссии заболевания.

Рисунок 3. Две группы продуктов при гастрите и язвенной болезни — разрешенные и не очень. Источник: verywellhealth.com

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение может понадобиться при тяжёлых осложнениях язвы желудка. Это язвенное кровотечение, перфорация, другие неотложные состояния. При операции может быть выполнено ушивание прободной язвы, иссечение поражённого участка слизистой, резекция (удаление тканей). Если прободное отверстие хорошо доступно, расположено не на задней, а на передней стенке желудка или двенадцатиперстной кишки, если сама язва имеет небольшие размеры, может быть выполнена лапароскопическая операция.

Народные средства

Язвенная болезнь не лечится народными средствами. Используя их, можно потерять время, спровоцировать тяжёлые осложнения. Важно обращаться к гастроэнтерологу при первых же признаках язвы желудка. Любые методы лечения, диеты, рецепты, лекарства можно применять только под контролем врача.

Осложнения

Без лечения язвенная болезнь может стать причиной опасных осложнений.

Язвенное кровотечение. Чаще возникает, если язвенный дефект расположен на стенках желудка. Признаком кровотечения является стул или рвота с примесью крови. Если кровотечение является массивным, возможно головокружение, слабость, частое сердцебиение, потеря сознания.

Перфорация. Язвенный дефект становится сквозным, и в стенке двенадцатиперстной кишки или желудка образуется отверстие. Через него содержимое желудка попадает в брюшную полость. При перфорации может развиваться перитонит (тяжёлое воспаление). Живот становится твёрдым на ощупь, появляется острая боль.

Пенетрация. Язвенный дефект распространяется на соседние, прилегающие к желудку или двенадцатиперстной кишке органы. Это может быть желчный пузырь, поджелудочная железа, печень, желчные пути, толстая кишка, другие органы. При пенетрации может повышаться температура тела, она сопровождается ноющими болями.

Стеноз привратника. Часть желудка, переходящая в двенадцатиперстную кишку, сужается. Эвакуация содержимого желудка нарушается, из-за чего может появляться рвота, боли после еды, чувство переполнения, отрыжка. Есть четыре стадии стеноза:

  • формирующийся — часто не имеет симптомов;
  • компенсированный — появляется чувство тяжести, переполнения;
  • субкомпенсированный — симптомы нарастают, появляется боль;
  • декомпенсированный — содержимое желудка не может попадать в кишечник, что провоцирует постоянную рвоту.

Малигнизация. На месте язвы развивается злокачественное новообразование.

Осложнения язвенной болезни могут проявляться изменением болей (они усиливаются, меняется их характер или расположение), примесями крови в стуле, рвоте, ухудшением общего самочувствия. Такие состояния могут угрожать жизни. Они требуют срочного обращения к врачу.

Рак желудка. Исследования показали, что у людей, инфицированных H.pylori, чаще развивается рак желудка.

Профилактика язвы желудка

Есть ряд рекомендаций, соблюдение которых поможет снизить риск появления язвы желудка:

  • нужно контролировать режим питания и рацион. При этом необязательно полностью отказываться от острых продуктов, они не вызывают язву (но могут провоцировать её обострение, если она уже есть). Желательно, чтобы питание было дробным (3-5 раз в день), разнообразным;
  • важно отказаться от вредных привычек: не курить и употреблять как можно меньше спиртного. Алкогольные напитки раздражают слизистую стенок желудка и стимулируют выработку соляной кислоты;
  • любые лекарственные препараты и, в особенности, нестероидные противовоспалительные средства длительным курсом можно принимать только по назначению врача;
  • если в семье есть случаи гастрита или язвы желудка, если вас периодически беспокоят боли в животе или проблемы с пищеварением, стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом и, если он порекомендует, сдать тест на инфекцию H. pylori.

Риск язвенной болезни можно снизить, улучшая общее состояние здоровья. Важно уменьшать уровень стресса, укреплять иммунитет, регулярно проходить профилактические осмотры у терапевта.

Если язвенная болезнь уже была диагностирована, для профилактики обострений важно придерживаться диеты, рекомендованной врачом, а также регулярно посещать гастроэнтеролога. В течение пяти лет с момента последнего обострения рекомендовано ежегодное обследование.

Прогноз

Язвенная болезнь лечится, и её обострения могут вообще не беспокоить человека, если он вовремя обращается к врачу, соблюдает назначения, придерживается правильного режима питания. Без своевременного лечения, в случае, если обострение продолжается дольше шести месяцев, необходимо проконсультироваться у онколога: на месте язвы может появляться злокачественное новообразование. Чем раньше начинают лечить язву желудка, тем быстрее удаётся снять обострение и тем меньше риск последствий для здоровья.

Заключение

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки — болезнь, при которой важно вовремя обратиться к гастроэнтерологу. Чем раньше начато лечение, тем меньше будет последствий заболевания. Если не лечить язвенную болезнь, она становится опасной и угрожает тяжёлыми осложнениями. При регулярных болях в животе, тошноте, других симптомах язвы желудка нужно как можно быстрее проконсультироваться с врачом.

Источники

  1. Nimish Vakil, MD. Язвенная болезнь. // Справочник MSD - 2018 
  2. Российская гастроэнтерологическая ассоциация, Российское общество колоректальных хирургов. Клинические рекомендации. Язвенная болезнь. - 2019

Пантопразол: средство для снижения кислотности желудка

Обычно пантопразол принимают один раз в день, первым делом утром.

Если вы принимаете пантопразол два раза в день, принимайте 1 дозу утром и 1 дозу вечером.

Лучше всего принимать пантопразол за час до еды. Глотать таблетки целиком, запивая водой.

Дозировка

Каждая таблетка содержит 20 или 40 мг пантопразола. Таблетки пантопразола 20 мг можно купить в аптеке. Они подходят для краткосрочного лечения изжоги и кислотного рефлюкса у взрослых.

Пантопразол жидкий можно назначать людям, которые не могут глотать таблетки. К нему прилагается шприц или ложка, чтобы помочь вам набрать нужное количество. Если у вас нет шприца или ложки, попросите его у фармацевта.

Обычная доза для лечения:

  • изжога и кислотный рефлюкс составляет 20 мг в день
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь составляет от 20 мг до 40 мг в день
  • Язва желудка составляет от 20 до 40 мг в день
  • Синдром Золлингера-Эллисона составляет 40 мг до 80 мг в день - это может увеличиться до 160 мг в день в зависимости от того, насколько хорошо это работает для вас

Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?

Иногда ваш врач увеличивает дозу пантопразола, если он недостаточно эффективен.

В зависимости от причины, по которой вы принимаете пантопразол, вы можете сначала принять более высокую дозу, обычно в течение месяца или двух. После этого ваш врач может порекомендовать вам более низкую дозу.

Как долго я буду принимать это?

Если вы покупаете пантопразол в аптеке, вы обычно можете принимать его до 2 недель.

Через 2 недели:

  • , если ваши симптомы улучшились - вы можете принимать его еще 2 недели
  • , если ваши симптомы не улучшились - или они хуже, поговорите с врачом, прежде чем принимать еще пантопразол

Не принимайте пантопразол более 4 недель, не посоветовавшись предварительно с врачом.Если ваши симптомы не улучшились, вам могут потребоваться тесты, чтобы выяснить, что их вызывает.

Если вы принимаете его по рецепту, вам может потребоваться принимать его только в течение нескольких недель или месяцев, в зависимости от вашего заболевания. Иногда ваш врач может посоветовать вам принимать его дольше, даже на много лет.

Ваш врач может порекомендовать прием пантопразола только при появлении симптомов. Это означает, что вам не придется принимать его каждый день. Как только вы почувствуете себя лучше, вы можете прекратить его прием - часто через несколько дней или недель.Такой способ приема пантопразола подходит не всем. Поговорите со своим врачом о том, что лучше для вас.

Что делать, если я забуду его взять?

Если вы обычно принимаете его:

  • один раз в день - примите пропущенную дозу, как только вспомните, если следующая доза не наступит менее чем через 12 часов, в этом случае пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время, а затем продолжайте как обычно.
  • два раза в день - примите пропущенную дозу, как только вспомните, если следующая доза не наступит менее чем через 4 часа, в этом случае пропустите пропущенную дозу.Примите следующую дозу в обычное время, а затем продолжайте как обычно.

Никогда не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. Если вы часто забываете о дозах, может быть полезно установить будильник, чтобы напомнить вам. Вы также можете посоветоваться с фармацевтом о том, как запомнить лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Маловероятно, что прием одной или двух дополнительных доз вызовет какие-либо проблемы. Тем не менее, вы должны проконсультироваться с врачом, если вы приняли слишком много и у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • покраснение кожи
  • чувство потливости
  • учащенное сердцебиение
  • ощущение сонливости
  • помутнение зрения
  • чувство спутанности или возбуждения

Язвенная болезнь | Навигатор здоровья NZ

Пептические язвы - это небольшие отверстия в слизистой оболочке желудка или кишечника.Есть несколько типов язвенной болезни, и они названы в зависимости от места расположения.

  • Язвы двенадцатиперстной кишки , которые находятся в верхней части тонкой кишки (кишечника) рядом с желудком, являются наиболее распространенными и чаще встречаются у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет.
  • Язвы желудка (желудка) чаще всего поражают людей среднего и пожилого возраста.

Причины

Бактериальная инфекция

Раньше стресс считался основной причиной развития язв у людей.Совсем недавно исследования показали, что около 90% язв двенадцатиперстной кишки и 70% язв желудка вызваны инфекцией, вызываемой бактериями под названием Helicobacter pylori (H. pylori ). Инфекция очень распространена и обычно передается в детстве. Хотя многие люди инфицированы, только у некоторых останутся язвы.

Бактерии H. pylori образуют вещество, которое повреждает слизистую оболочку желудка, так что она может быть повреждена кислотами, расщепляющими пищу во время пищеварения.Бактерии также заставляют организм производить больше кислоты, что еще больше усугубляет проблему. Противовоспалительные препараты могут действовать аналогичным образом, оставляя желудок открытым для атаки пищеварительных кислот.

Чрезмерное употребление противовоспалительных средств

После H. pylori следующей наиболее частой причиной язв является прием большого количества противовоспалительных препаратов (таких как аспирин, ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные препараты [НПВП]), обычно от лихорадки, головной боли или артритные состояния.Люди, которые принимают противовоспалительные препараты для снятия боли в течение длительного времени, должны поговорить со своим врачом о способах защиты от развития язв.

Прочие причины:

  • У некоторых людей в желудке вырабатывается избыточная кислота, что может вызвать повреждение слизистой оболочки желудка.
  • Курение увеличивает риск получения язвы и замедляет заживление.
  • Хотя эмоциональный стресс больше не считается причиной язв, он может усилить боль.Однако физический стресс, например серьезная операция или ожоги, может увеличить риск язвы желудка.
  • Алкоголь и кофе не считаются причиной язв, но они могут стимулировать выработку кислоты в желудке и ухудшать симптомы. Однако люди с повреждением печени из-за употребления алкоголя или других проблем более склонны к язве.

Симптомы

Язвы двенадцатиперстной кишки вызывают изжогу и боль в средней части живота. Боль уменьшается от еды, поэтому некоторые люди с этим типом язвы прибавляют в весе.Боль обычно усиливается, когда вы голодны, едите кислую пищу, пьете кофе или алкоголь или принимаете аспирин. Ночная боль является обычным явлением, но рвота, сильная боль и кровь в стуле случаются редко, и о них следует сообщить врачу.

Язвы желудка обычно вызывают изжогу и расстройство желудка. В верхней части живота может появиться грызущая боль и чувство вздутия живота, которое может усилиться после обильной еды. Некоторые люди худеют.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы:
- у вас черный дегтеобразный стул
- рвота с кровью
- головокружение или слабость при вставании
- резкая, внезапная, сильная боль
- рвота, которую вы только что получили съедено.

Осложнения

Язвы обычно не опасны для жизни. Однако у некоторых людей они могут кровоточить, перфорировать (проделывать отверстие в желудке или двенадцатиперстной кишке, чтобы пища и бактерии попадали в брюшную полость) или область вокруг них может покрыться рубцами, закупоривая кишечник.

Диагностика

Может быть сделан рентгеновский снимок желудка и кишечника, в желудок может быть введен эндоскоп (инструмент для осмотра внутренней части тела) для поиска язв, а также могут быть сделаны анализы на кислотность желудка и стул.Вас также могут попросить подуть в специальную трубку или сдать кровь на анализ, чтобы определить, есть ли у вас инфекция H. pylori .

Лечение

Двадцать лет назад язвенная болезнь причиняла много боли и страданий. Теперь у нас есть гораздо лучшие варианты лечения и лекарства для лечения язвенной болезни. К ним относятся:

  • Лекарства, снижающие количество кислоты, вырабатываемой в желудке
  • Лекарства для защиты слизистой оболочки желудка от дальнейшей эрозии
  • терапия для искоренения H.pylori инфекция.

Если у вас инфекция H. pylori , вам будет назначен курс антибиотиков и других лекарств (комбинированная терапия или тройная терапия), чтобы избавиться от инфекции. Различные методы эрадикационной терапии для H. pylori требуют разного времени, но лечение обычно требуется всего около двух недель, и оно очень эффективно.

Иногда может потребоваться операция для остановки кровотечения или полного заживления язв.

Уход за собой

Меры образа жизни, которые могут помочь, включают:

  • сбалансированное питание и регулярное питание
  • антациды могут предложить временное облегчение и могут помочь защитить слизистую оболочку желудка
  • по возможности отказ от аспирина или других противовоспалительных средств
  • бросить курить
  • Избегайте переедания, перекусов поздно вечером или пропускания приемов пищи (не проголодайтесь)
  • идентифицировать и избегать еды и напитков, которые усиливают боль (может включать алкоголь, кофе)
  • снижение стресса
  • следуйте другим рекомендациям врача.

Узнать больше

Язвы желудка NHS Choices UK, 2013
Пептическая язва - руководство для пациента Семейный врач NZ
Пептические язвы Auckland Gastroenterology Associates , 2009

Симптомы, причины и естественные методы лечения язвы желудка - Д-р. Топор

Скорее всего, если вы сами не сталкивались с этим, вы, по крайней мере, знаете кого-нибудь, у кого в тот или иной момент была язва желудка. По оценкам, ежегодно в США регистрируется около 500 000 новых случаев язвенной болезни.Только С., и в любой момент времени поражено около 5 миллионов человек. Кроме того, каждый десятый взрослый может рассчитывать на то, что в какой-то момент вылечит болезненные язвы.

В течение многих лет врачи считали, что один только высокий уровень стресса может вызвать образование язвы желудка из-за увеличения выработки желудочной кислоты. Но затем в 1980-х годах появились исследования, показавшие, что частое использование противовоспалительных препаратов (НПВП, таких как аспирин), плохой образ жизни и особенно тип бактериальной инфекции, вызываемой штаммом Helicobacter pylori (H.pylori) являются настоящими виновниками большинства язв.

К счастью, согласно статье, опубликованной в журнале The Lancet , распространенность инфекции H. pylori и язвенной болезни стала значительно меньше, чем два десятилетия назад.

Не знаете, как лечить язву желудка, если она у вас уже развилась? Ниже мы расскажем гораздо больше о лечении язвы желудка, в том числе о лекарствах, управлении стрессом и изменениях в питании.


Что такое язва желудка?

Язвы желудка (часто называемые пептическими язвами) - это болезненные язвы, которые образуются на слизистой оболочке пищеварительной системы.Обычно они образуются в желудке, но иногда могут развиваться в тонком кишечнике (особенно в его части, называемой двенадцатиперстной кишкой) или пищеводе.

Вот основные принципы действия язв:

Язвы образуются, когда любая комбинация избытка желудочной кислоты, бактерий, лекарств или других «токсинов» вызывает повреждение и небольшие отверстия в слизистой оболочке, ткани, выстилающей желудок, части тонкой кишки и других органах. Слизистая оболочка обычно защищает частицы от утечки.

При язве соляная кислота и пепсин (тип пищеварительного фермента, переваривающего белки) накапливаются и разрушают части слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.Желудок обычно управляет кислотой / пепсином, создавая густую слизистую оболочку, которая должна действовать как буфер между слизистой оболочкой желудка и кислотами внутри желудка. Сама слизистая оболочка обычно производит определенные химические вещества, которые помогают восстанавливать слизистую оболочку желудка, поддерживать циркуляцию крови и выполнять процессы клеточного обновления. Но некоторая часть этого процесса может нарушиться, и слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта может обнажиться, образуя небольшие язвы (язвы).

Когда вы едите, пища временно вымывает кислоту из желудка, поскольку она используется для расщепления питательных веществ из недавно потребленной пищи.Но затем, когда ваша пища переваривается, кислота снова накапливается в желудке и может омывать «сырую основу» язвы, обнажая и вскрывая ее. Это вызывает жжение, болезненное ощущение, иногда очень сильное.

Уходят ли язвы желудка? Исследования показывают, что внесение изменений в свой рацион, а также уменьшение стресса и воспаления может в первую очередь снизить ваши шансы заболеть язвой желудка. А если у вас уже есть язва, шансы на ее выздоровление с помощью изменения образа жизни и приема лекарств очень высоки.

История причин язвы

Язвы имеют уникальную и интересную историю, когда дело доходит до их предполагаемых «причин». На протяжении десятилетий язвы желудка считались «психосоматическими», что означало, что виной тому был образ жизни, связанный с высоким стрессом. В то время врачи начали выявлять высокий уровень язв у трудолюбивых бизнесменов, которые курили много сигарет и, вероятно, недосыпали, а затем исследования на животных подтвердили наличие язв, вызванных стрессом. У крыс, вырабатывающих большое количество желудочной кислоты, симптомы язвы желудка уменьшались, когда исследователи давали им антациды, поэтому была установлена ​​связь между язвой, хроническим стрессом и повышением кислотности желудка, что навсегда изменило подходы к лечению язвы.

Затем была обнаружена бактерия под названием Helicobacter pylori , которая, по-видимому, присутствует почти у каждого, кто страдает язвой. Также было обнаружено, что он запускал в семьях и был связан с другими расстройствами пищеварения, включая рак желудка. У пациентов, получавших лекарства / антибиотики для уничтожения H. pylori, язвы часто разрешались, по крайней мере, на время.

Однако сегодня более распространено лечение язв с помощью менее рискованных кислотоснижающих препаратов в сочетании с изменением образа жизни и диеты, а не назначением антибиотиков для уничтожения H.pylori, что может вызвать осложнения и привести к устойчивости к антибиотикам. Антибиотики, используемые для борьбы с H. pylori, могут кратковременно снизить количество бактерий, но, похоже, не препятствуют их возвращению без других вмешательств.

Типы язв желудка

Язвы могут развиваться в различных частях желудочно-кишечного тракта, включая пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Вопреки распространенному мнению, исследования показывают, что у мужчин язвы двенадцатиперстной кишки (расположенные в тонком кишечнике) возникают чаще, чем у любого другого вида, в том числе язвы желудка.С другой стороны, для женщин верно обратное: у них чаще возникает язвенная болезнь желудка и меньше язв двенадцатиперстной кишки.

Многие врачи называют язву желудка просто пептической язвой. Некоторые другие типы язв и названия, которые иногда называют язвы, включают:

  • Язвы двенадцатиперстной кишки : двенадцатиперстная кишка - это проксимальная часть тонкой кишки длиной около 10 дюймов, которая играет важную роль в переваривании пищи, поскольку содержит желчь. Желчный проток и проток поджелудочной железы впадают в двенадцатиперстную кишку, поэтому он может быть заблокирован или расширен, когда производство желчи изменяется в ответ на другие процессы, происходящие в организме.
  • Язвы пищевода: Это язвенная болезнь, которая развивается чуть выше желудка в пищеводе, трубке, по которой пища изо рта попадает в органы пищеварения.
  • Кровоточащие язвы : Из неразрешенных язв может начаться кровотечение, которое вызывает другие осложнения. Наиболее опасными из всех считаются кровоточащие язвы. Внутреннее кровотечение также может способствовать образованию язв, если в желудке или тонком кишечнике сломан кровеносный сосуд.
  • Язвы желудка: У некоторых людей с язвой повышается кислотность желудочного сока, что меняет воздействие желудочной кислоты на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.В общем, язва желудка - это еще одно название для описания небольших отверстий в слизистой оболочке желудка, которые приводят к образованию язвы желудка.

Симптомы язвы желудка

Удивительно, но примерно у двух третей людей с пептической язвой симптомы отсутствуют, согласно статье 2019 года, опубликованной в American Journal of Medicine .

Насколько серьезна язва желудка? Симптомы язвы не только болезненны, но также могут привести к осложнениям, таким как инфекции, изменение аппетита и постоянная тошнота / рвота.Язвы могут вызывать ряд симптомов, некоторые из которых более легкие и быстро проходят, а другие остаются и вызывают сильную боль. Симптомы язвы обычно заметны и болезненны, особенно когда они становятся серьезными, как в случае с высоким процентом язв двенадцатиперстной кишки.

На что похожа боль при язве желудка? К наиболее частым признакам язвы желудка относятся:

  • Боли в животе и ощущение жжения, включая вздутие живота (особенно после еды и между животом и грудиной)
  • кровотечение при рвоте или посещении туалета
  • тошнота и рвота
  • темные табуреты
  • Потеря аппетита и изменение массы тела
  • Проблемы со сном из-за боли
  • Другие жалобы на пищеварение, такие как изжога, кислотный рефлюкс, газообразование
  • Риск перфорации слизистой оболочки органа (опасное для жизни состояние, требующее неотложной хирургической помощи для восстановления небольших отверстий в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта)
  • обезвоживание, слабость и утомляемость (если прием пищи изменяется в ответ на боль во время еды)
  • диарея может возникать как симптом даже до того, как начнутся другие симптомы язвы желудка

Сколько времени нужно для заживления язвы желудка?

Неосложненная язва желудка обычно заживает через два-три месяца.Язвы двенадцатиперстной кишки заживают быстрее, чем язвы желудка. Хотя большинство язв могут зажить, язва может вернуться, если не принять меры предосторожности.

Осложнения язвы желудка:

Исследования показывают, что около 35 процентов пациентов с язвами испытывают другие осложнения, помимо немедленной боли, в том числе вероятность серьезной перфорации слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и внутреннего кровотечения. Можно ли умереть от язвы желудка? Хотя язвы часто довольно болезненны и могут вызывать другие симптомы пищеварения, они обычно не представляют большого риска смерти или очень серьезных заболеваний.Большой процент язв (до 90 процентов всех случаев) можно вылечить без хирургического вмешательства или серьезных лекарств.

Пептические язвы также могут быть причиной других заболеваний, особенно болезней, связанных с печенью и почками. Язва желудка может привести к кровотечению при циррозе печени и может быть признаком хронического заболевания почек.


Причины и факторы риска язвы желудка

Язвы могут развиться по нескольким причинам. К наиболее частым причинам язвы желудка относятся:

  • Инфекция пищеварительной системы, вызванная бактериями H.pylori . Считается, что H. pylori является причиной большинства пептических язв. Некоторые клинические исследования показывают, что H. pylori обнаруживается более чем у 60 процентов пожилых пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. В последнее время стало широко признано, что чья-то гигиена и образ жизни могут определять, вызывает ли H. pylori проблему и какие-либо симптомы вообще, в частности такие факторы, как уровень стресса и воспаления, а также воздействие загрязненной пищи и воды. Новые исследования, в том числе обзор за 2018 год, опубликованный в журнале Journal of Parkinson’s Disease, за 2018 год, показывают, что существует также связь между H.pylori и болезнь Паркинсона (БП). Некоторые исследования показали, что люди с БП в 1,5–3 раза чаще заражаются вирусом H. pylori , чем люди без БП.
  • Долгосрочное употребление нестероидных, противовоспалительных или безрецептурных препаратов (таких как обезболивающие, такие как НПВП, такие как ибупрофен и аспирин, которые могут привести к передозировке ибупрофена).
  • Имеет ослабленную иммунную систему , вызванную высоким уровнем воспаления, неправильным питанием, сильным стрессом и другими вредными привычками образа жизни.
  • Быть женщиной . В целом у женщин больше шансов заболеть язвами, чем у мужчин, особенно если они старше 70 лет и регулярно принимают безрецептурные лекарства или лекарства.
  • Курение сигарет и чрезмерное употребление алкоголя ; исследования показывают, что у курильщиков вдвое выше вероятность образования язв.
  • Очень редко из-за роста опухоли (которая может быть злокачественной или доброкачественной), которая образуется в желудке, кишечнике или поджелудочной железе (известный как синдром Золлингера-Эллисона, который поражает только одного человека на миллион).
  • Семейный анамнез , так как язвы, кажется, также передаются по наследству. Некоторые исследования показывают, что люди, у которых есть родственники с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, в два-три раза чаще страдают язвой, и от 50 до 60 процентов людей с язвой двенадцатиперстной кишки сообщают о семейном анамнезе.
  • Пожилой возраст . Пиковый возраст возникновения язв - от 55 до 65 лет. По мере взросления люди, как правило, имеют более слабую иммунную систему и более высокий уровень воспаления, что повышает риск заражения H.pylori, которые повреждают слизистую оболочку желудка и могут привести к образованию «кровоточащих язв». Одно продольное исследование, опубликованное Oxford Academic, показало, что около 17 процентов пожилых людей, поступивших в дома престарелых, имели пролежни во время госпитализации, а ко второму году риск возрос до 21 процента (вероятно, из-за распространения H. pylori. бактерии).

Диагностика и традиционные методы лечения язвы желудка

Если вы подозреваете, что у вас язва желудка, обратитесь к врачу, чтобы сначала исключить другие причины вашей боли.Чтобы диагностировать язву желудка, ваш врач может провести эндоскопию, которая позволяет врачу осмотреть внутреннюю оболочку пищевода, желудка и тонкой кишки. После подтверждения диагноза можно начинать лечение.

Ваш врач, вероятно, изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр вместе с анализом крови, а также спросит вас о том, какие лекарства вы принимали в прошлом, и, возможно, сделает рентген, чтобы определить местонахождение язвы желудка. Тестирование крови на H. pylori, а также выполнение дыхательного теста на мочевину и / или теста кала на наличие H.pylori , являются распространенными способами диагностики язвы.

Цель лечения язвы желудка - уменьшить боль и воспаление в пищеварительном тракте, укрепить иммунную систему для борьбы с бактериями H. pylori, предотвратить осложнения и снизить вероятность образования или возвращения язв в будущем.

Сегодня традиционные методы лечения язвы желудка включают:

  • Прекращение употребления НПВП, алкоголя и сигарет.
  • Антациды и кислотоснижающие препараты.Хотите знать, лечит ли эти язвы? Антацидные лекарства можно использовать в течение двух-шести недель, чтобы помочь заживлению и облегчить боль. Прием антацидов при язве желудка может временно облегчить боль, но он будет возвращаться, если основная проблема, вызвавшая язву, не решена.
  • Ваш врач может также назначить другие лекарства для снижения кислотности желудочного сока и шерсти и защиты язвы, такие как ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы гистамина, антагонисты h3-рецепторов, такие как Ранитидин или защитное средство сукральфат (Карафат).Однако в конечном итоге вы хотите контролировать свои симптомы естественным путем в долгосрочной перспективе, а не полагаться на лекарства, поскольку они не всегда являются долгосрочным решением.
  • В тяжелых случаях препараты, блокирующие кислоту, также можно вводить внутривенно.
  • Антибиотики иногда используются для борьбы с H.pylori вместе с кислотоподавляющими препаратами в течение примерно двух-восьми недель. Эту комбинацию иногда называют «тройной терапией» или «четверной терапией». После прекращения приема антибиотиков примерно через две-три недели можно принимать препараты, подавляющие кислотность, в течение восьми недель.
  • Переливание крови используется при сильном кровотечении из-за язвы.
  • В редких случаях для лечения перфорированной или кровоточащей язвенной болезни может потребоваться хирургическое вмешательство.

План лечения язвы желудка: 4 натуральных метода лечения

1. Повышение иммунитета против H.pylori

Многие люди являются носителями H. pylori в своем организме, но только у небольшой части людей, инфицированных H. pylori, развиваются язвы. Сильно воспалительный образ жизни ослабляет иммунную систему и делает пищеварительную систему более восприимчивой к инфекции, вызванной H.pylori. Затем сам H. pylori может вызвать еще большее воспаление в желудке и тонком кишечнике, создавая порочный круг, который трудно разорвать.

Исследования показывают, что сегодня от 30 до 40 процентов людей в США заболевают инфекцией H. pylori, но обычно инфекция остается в спящем состоянии, без каких-либо заметных симптомов, появляющихся в течение многих лет или даже когда-либо. Другие исследования показывают, что H. pylori присутствует более чем в 90 процентах язв двенадцатиперстной кишки и примерно в 80 процентах язв желудка.

H. pylori способствует образованию язв, повреждая слизистую оболочку, которая защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки от кислот. После повреждения желудочная кислота может проникать в чувствительную подкладку, вызывая жжение и раздражение. H. pylori может передаваться через нечистую воду, пищу или посуду, а также через жидкости организма (например, слюну), но он может вызвать язву только тогда, когда у человека низкий иммунитет по другим причинам.

Повышает защиту от инфекций за счет отказа от вредных привычек образа жизни, таких как курение, употребление большого количества алкоголя, неправильное питание с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов, воздействие токсинов и малоподвижный образ жизни, которые способствуют воспалению, снижению иммунитета и способствуют образованию язв.Некоторые из них также могут затруднить лечение язв. Например, факты исследований показывают, что курение сигарет затрудняет заживление язв и, возможно, делает их более болезненными.

Вы также можете защитить себя от инфекции H. pylori, часто моя руки водой с мылом и употребляя полностью приготовленные продукты.

2. Ограничьте использование болеутоляющих НПВП

У людей любого возраста, принимающих НПВП каждый день или несколько раз в неделю, вероятность развития язвы желудка и изжоги выше, чем у людей, которые не принимают их очень часто.НПВП (например, ибупрофен или адвил) очень часто назначают для лечения всех видов состояний, вызывающих жар, боль и отек, и некоторые люди полагаются на их прием практически каждый день, чтобы помочь контролировать свою хроническую или повторяющуюся боль (например, головные боли, артрит. / боли в суставах, судороги ПМС, мышечные разрывы, инфекции, простуды и т. д.).

НПВП влияют на желудочно-кишечный тракт, изменяя выработку пищеварительных ферментов и желудочных кислот. Есть два фермента, которые вырабатывают в организме химические вещества, вызывающие боль, воспаление и жар.НПВП не только уменьшают эти ферменты, но в то же время снижают выработку другого химического вещества, которое защищает слизистую оболочку желудка от кислоты желудка. НПВП также блокируют образование некоторых простагландинов, которые обычно защищают от язв.

Если можете, прекратите прием НПВП или, по крайней мере, значительно уменьшите их количество, которое вы принимаете регулярно. Поговорите со своим врачом о других вариантах контроля боли. Если вам по-прежнему нужны НПВП, принимайте их во время еды, принимайте меньшую дозу или принимайте их вместе с лекарствами, которые могут защитить ваш желудок и двенадцатиперстную кишку.

3. Управляйте стрессом

Хотя теория о том, что стресс сам по себе вызывает язвы желудка, больше не поддерживается полностью, стресс все еще может играть определенную роль в развитии язв, и это состояние по-прежнему считается в некоторой степени «психосоматическим». Когда кто-то испытывает хронический стресс, повышается риск язвы желудка, поскольку в нормальных пищеварительных процессах задействована сильная связь между кишечником и мозгом. Организм легко улавливает предполагаемые угрозы и меняет способ пищеварения, поэтому очень высокий процент людей с тревогой / депрессией испытывает какие-либо заболевания или жалобы на пищеварение.

У людей с тревогой и высоким уровнем стресса наблюдается более высокий, чем обычно, уровень язв и более частые инфекции, вызванные H. pylori. Стресс ослабляет иммунную систему и ухудшает пищеварение, повышая вероятность того, что вы заболеете различными бактериями или микробами, с которыми контактируете. Во время сильного стресса организм использует ценную энергию для выполнения других «спасательных» функций, помимо правильного переваривания пищи и защиты организма от проникновения микробов.

Чтобы лучше справляться со стрессом, воспользуйтесь естественными средствами для снятия стресса, такими как регулярные упражнения, медитация или практика исцеляющей молитвы, проведение времени на открытом воздухе, хороший сон и использование расслабляющих эфирных масел для снятия тревоги.

4. Придерживайтесь диеты при язве желудка

Неправильная диета, включающая много упакованных обработанных пищевых продуктов и мало свежих продуктов (например, овощей и фруктов), повышает риск язвы, вызывая воспаление и подавляя иммунные функции. Пропуск обычных приемов пищи и прием пищи только один-два раза в день, но при этом большое количество пищи за один раз, также могут усугубить дискомфорт и симптомы язвы у некоторых людей.Хотя продукты сами по себе не вызывают язв, некоторые люди считают, что острая пища усугубляет их симптомы (хотя это зависит от человека и не влияет на всех).

По данным гастроэнтерологического центра Джексона Зейгельбаума, продукты, наиболее часто вызывающие желудочный дискомфорт, включают:

  • перец черный
  • красный или острый перец и порошок чили
  • кофеин
  • Обычный кофе или чай без кофеина
  • спирт
  • напитки какао, шоколад и кола
  • цитрусовые и соки
  • Жирные и жареные продукты
  • томатные продукты
  • мята перечная

Если язва вызывает тошноту и рвоту, важно предотвратить обезвоживание, дисбаланс электролитов и дефицит питательных веществ.Некоторые люди с болезненными язвами в конечном итоге едят меньше, чтобы избежать боли / жжения и, следовательно, рискуют не потреблять достаточно калорий и питательных веществ. Вероятность воспаления и дефицита еще выше, если потребляемая пища с самого начала содержит мало витаминов, минералов и антиоксидантов.

Другие советы по диете, которые помогут контролировать язвы:

  • поддержание здорового веса и предотвращение ожирения
  • избегайте распространенных раздражителей желудка и аллергии, чтобы проверить свои реакции (например, глютен и молочные продукты)
  • отказ от чрезмерного употребления алкоголя и отказ от курения, так как алкоголь и курение раздражают слизистую оболочку кишечника
  • более регулярно есть небольшими порциями в течение дня
  • Избегать очень горячей еды и напитков
  • не есть в течение трех часов перед отходом ко сну

Последние мысли
  • По оценкам, ежегодно в США регистрируется около 500 000 новых случаев язвенной болезни.Только С., и в любой момент времени поражено около 5 миллионов человек. Кроме того, каждый десятый взрослый может рассчитывать на то, что в какой-то момент вылечит болезненные язвы.
  • Наиболее частые симптомы язвы желудка включают боли в животе и ощущение жжения; кровотечение при рвоте или посещении туалета; тошнота и рвота; более темный стул; потеря аппетита и изменение массы тела; проблемы со сном из-за боли; другие пищеварительные жалобы, такие как изжога, кислотный рефлюкс и ощущение газообразования; риск перфорации слизистой оболочки органа; обезвоживание, слабость и утомляемость.
  • Высокий процент язв (до 90 процентов всех случаев) можно вылечить без хирургического вмешательства или серьезных лекарств.
  • У мужчин язвы двенадцатиперстной кишки развиваются чаще, чем у любого другого вида, включая язву желудка, вопреки распространенному мнению. С другой стороны, для женщин верно обратное: у них чаще возникает язвенная болезнь желудка и меньше язв двенадцатиперстной кишки. В целом у женщин больше шансов заболеть язвами, чем у мужчин, особенно если они старше 70 лет и регулярно принимают безрецептурные лекарства или лекарства.Пиковый возраст возникновения язв - от 55 до 65 лет.
  • Лечение язвы желудка включает в себя: ограничение использования НПВП болеутоляющих средств, управление стрессом, повышение иммунитета и контроль воспаления, а также диету с низким содержанием обработок и высоким содержанием питательных веществ.

Читать дальше: Причины боли в животе и 6 естественных средств лечения боли в животе

Язва желудка: симптомы, диагностика, причины и лечение

Язва желудка, также известная как язва желудка или язвенная болезнь, представляет собой рану, которая образуется в ткани, выстилающей желудок.Это может быть вызвано несколькими факторами, но чаще встречается из-за неправильного питания, длительного приема пероральных противовоспалительных препаратов или инфекции, вызванной Helicobacter pylori (H. pylori) .

Наличие язвы желудка может вызвать такие симптомы, как боль в животе, тошнота и рвота, особенно после еды. Обычно это состояние не является серьезным, но его необходимо лечить как можно скорее, чтобы предотвратить увеличение размера язвы, что может ухудшить симптомы и увеличить риск таких осложнений, как кровотечение или перфорация желудка.

Основные симптомы

Основными симптомами язвы желудка являются:

  • Сильная боль в животе, похожая на колющую;
  • Изжога;
  • тошнота;
  • Рвота;
  • Потеря аппетита;
  • Вздутие живота;
  • Похудание.

Симптомы язвы желудка иногда усиливаются после еды.

Наряду с язвой желудка может образовываться язва двенадцатиперстной кишки. Этот тип язвы находится в первой части кишечника и вызывает симптомы во время голодания или в ночное время.

Диагноз

Диагноз обычно ставится гастроэнтерологом или врачом-терапевтом, который может заподозрить язву желудка на основании симптомов. Также могут быть рекомендованы некоторые тесты, такие как эндоскопия, которая позволяет врачу заглянуть внутрь желудка, или дыхательный тест на мочевину, который определяет наличие инфекции H. pylori.

Узнайте больше об инфекции H. pylori, ее симптомах и вариантах лечения.

Возможные причины

Язва желудка образуется, когда желудок уязвим для собственной кислотности, что может произойти из-за:

  • Генетических факторов;
  • Использование лекарств, влияющих на стенки желудка, таких как противовоспалительные препараты или ацетилсалициловая кислота;
  • H.pylori - тип бактерий, которые размножаются в желудке и ослабляют его защитный барьер;
  • Напитки алкогольные и сигареты;
  • Чрезмерное напряжение.

Кроме того, несбалансированная диета, богатая жирами, сахаром и воспалительными продуктами, такими как кофеин или перец, может усугубить симптомы и другие желудочные проблемы, такие как рефлюкс.

Варианты лечения

Лечение язвы желудка обычно проводится с помощью лекарств, снижающих кислотность желудка, таких как антациды или ингибиторы кислоты - омепразол, пантопразол, лансопразол или эзомепразол.Врач также может порекомендовать анальгетики для снятия боли, если это необходимо. Если есть инфекция, вызванная H. pylori , также может потребоваться использование антибиотиков, таких как амоксициллин или кларитромицин.

Во время лечения важно соблюдать сбалансированную диету, уделяя особое внимание фруктам, вареным овощам, зерновым, легким молочным продуктам, хлебу и белому мясу, и избегать очень горячей еды, алкогольных напитков, газированных напитков, бутербродов, фаст-фуда, жареного во фритюре. продукты и сладости. Посмотрите план диеты, который поможет вылечить язву желудка.

Домашние средства

Отличное домашнее средство от язвы желудка - пить чистый картофельный сок каждый день, желательно во время голодания. Картофель - отличные природные антациды, которые могут сбалансировать кислотность желудочного сока и помочь при язве желудка.

12 идей лечения язвы желудка

В отношении язв удивительно не то, насколько они распространены: около 4 миллионов взрослых американцев страдают язвами, и ежегодно диагностируется около 350 000 новых случаев. Что удивительно, мы не получаем их чаще.Каждый раз, когда вы едите, ваш желудок омывает пищу кислотами, чтобы продолжить пищеварение, которое началось во рту. Те же кислоты, которые расщепляют белок и жир, на самом деле достаточно сильны, чтобы повредить желудок и двенадцатиперстную кишку, часть тонкой кишки, ближайшую к желудку. Единственная причина, по которой они этого не делают, заключается в том, что ткани покрыты защитной губчатой ​​слизистой оболочкой, которая сопротивляется атаке кислоты. Однако иногда ткани ломаются и образуются болезненные язвы размером с ластик для карандашей.

БОЛЬШЕ: 6 вещей, которые гастроэнтерологи хотят, чтобы вы знали

Одной из частых причин язвы является инфекция желудка Helicobacter pylori ( H. pylori ), бактерия в форме штопора, которая проникает через слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки или желудка, позволяя кислотам повредить нежные ткани под ними. Другой частой причиной является чрезмерное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин и ибупрофен. Они могут сорвать защитную оболочку желудка и вызвать аналогичные проблемы.

К счастью, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные НПВП, часто проходят сами по себе в течение 1–3 недель после прекращения приема лекарств, повреждающих ткани, - говорит Сэмюэл Мейерс, доктор медицины. Он рекомендует одновременную терапию антибиотиками и другими лекарствами для снижения кислотности желудка. «Язвы, вызванные H. pylori , могут спорадически рецидивировать, если бактерии не будут уничтожены», - говорит Мейерс. «Это искоренение снижает частоту рецидивов до менее 3%. Тем временем боль может быть очень сильной.”

Эти идеи врачей по лечению язвы желудка помогут остановить боль и предотвратить рецидив язвы.

Отказ от апельсинового сока на время

Врачи не знают почему, но апельсины - вместе с помидорами и, возможно, грейпфрутом - могут вызвать высвобождение вызывающих боль химических посредников или нейромедиаторов у людей с язвами. Если вы считаете, что один из этих продуктов может способствовать развитию язвы, попробуйте исключить его из своего рациона на несколько недель. Затем медленно добавьте его обратно и посмотрите, заметите ли вы разницу.

Не поддавайтесь мифу о молоке

Долгое время врачи рекомендовали людям с язвой пить молоко. Они думали, что гладкая текстура молока покрывает и успокаивает болезненные язвы. Однако исследования показали, что белок и кальций в молоке стимулируют выработку кислоты и могут усугубить язвы, говорит Мейерс.

Успокойте йогуртом

Хотя молоко может усугубить язву, йогурт может ее успокоить. Обзор исследований показывает, что, хотя эти дружественные бактерии не избавляются от H.pylori , они могут снизить его уровень в желудке, а их антиоксидантные и противовоспалительные свойства могут помочь заживить слизистую оболочку желудка. Пробиотики или дружественных бактерий в йогурте, такие как Lactobacillus bulgaricus и L. acidophilus , могут быть терапевтическим веществом.

БОЛЬШЕ: 8 Foods A Happier, Health Gut

Охранник с чесноком

Давно известный как природный антибиотик, некоторые альтернативные эксперты подозревают, что чеснок также может подавлять рост H.pylori . В одном лабораторном исследовании экстракт из эквивалента двух зубчиков чеснока смог остановить рост этой вызывающей язву бактерии.

Спросите своего врача о солодке

Это традиционное народное средство от язв, и есть некоторые свидетельства его эффективности. Солодка содержит глицирризиновую кислоту, соединение, которое, как считается, успокаивает и укрепляет слизистую оболочку кишечника и помогает быстрее заживать язвам. Средняя суточная доза составляет от 1,5 до 3 граммов, говорит Мейерс, но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать это количество, из-за повышенного риска высокого кровяного давления.Солодку нельзя использовать на регулярной основе в течение длительного времени - не более 4-6 недель.

Ешьте чаще

Несмотря на то, что производство кислоты в желудке увеличивается во время и после еды, присутствие пищи в желудке помогает нейтрализовать коррозионные эффекты. Прием пищи также увеличивает приток крови к желудку, что помогает защитить его от пищеварительных кислот. Вместо того, чтобы есть 2 или 3 больших приема пищи в день, ешьте 5 или 6 небольших приемов пищи в день.

Уменьшите стресс в своей жизни

Долгое время эмоциональный стресс считался основной причиной язв.Теперь врачи знают, что стресс не вызывает язв, но тревога, напряжение и нервный подход к жизни могут усилить восприятие боли мозгом, говорит Мейерс.

Если у вас уже есть язва или она была в прошлом, имеет смысл включить снижение стресса в общий план лечения. Каждый по-разному контролирует стресс. Энергичные упражнения - например, ходьба, бег или езда на велосипеде - отличный способ снять напряжение в конце напряженного дня. (Попробуйте эти 9 утренних упражнений, чтобы начать свой день без стресса.Другие обращаются к более формальным стратегиям снижения стресса, таким как медитация, молитва или глубокое дыхание.

Бросить курить

У людей, которые курят, гораздо больше шансов получить язвы, чем у тех, кто не курит, говорит Мейерс. Курение замедляет заживление язв, увеличивает риск рецидивов, а также может сделать организм более восприимчивым к бактериям, вызывающим инфекцию.

Пейте алкоголь умеренно

Алкоголь может разрушить защитную оболочку желудка, что приведет к воспалению и кровотечению.По словам Мейерса, еще больше шансов вызвать проблемы, если вы курите или регулярно принимаете аспирин. Для мужчин суточная норма алкоголя должна составлять 2 порции; для женщин верхний предел - 1 напиток в день. Если язвы продолжают вызывать проблемы, возможно, вы захотите полностью отказаться от алкоголя.

Сократите кофе

Как обычный кофе, так и кофе без кофеина повышают уровень желудочного сока. Маловероятно, что кофе вызовет язву, но он может усилить дискомфорт во время заживления язвы, говорит Мейерс.

Пейте много воды

Выпивайте не менее 2 литров воды в день, когда язвы «активны», и выпивайте полный стакан каждый раз, когда испытываете дискомфорт. «Питьевая вода помогает разбавить кислоту в желудке», - говорит Мейерс. «В отличие от молока, оно не стимулирует выработку большего количества кислоты». (Попробуйте еще 25 рецептов нахальной воды.)

Облегчить боль с помощью антацида

Чтобы купировать боль при язве, врачи рекомендуют принимать антацид. По словам Мейерса, во время обострения язвы прием антацидов - самый быстрый способ облегчить боль.Антациды содержат кальций, алюминий, магний или их комбинацию. У некоторых людей алюминий вызывает запоры, а магний может вызывать диарею. «Я советую людям оценить свои общие привычки кишечника и выбрать антацид на основе этого, а также общей потребности в кальции», - говорит Мейерс.

Попробуйте капусту для лечения язв

Народные целители традиционно советуют пить капустный сок во время обострения язвы. Возможно, стоит попробовать, потому что капуста содержит аминокислоту под названием глютамин, которая, как считается, ускоряет заживление кишечника.Некоторые альтернативные эксперты рекомендуют выжимать сок из половины кочана капусты и пить его один раз в день. Употребление того же количества сырой капусты будет иметь аналогичный эффект, но не беспокойтесь о вареной капусте, потому что тепло нейтрализует положительный эффект.

БОЛЬШЕ: 5 натуральных средств от проблем с пищеварением

Когда обращаться к врачу

Если у вас наблюдаются симптомы язвы, такие как боль в животе, ощущение грызущей между приемами пищи или ночью, ощущение жжения под грудиной или черный, смолистый стул, попросите своего врача проверить наличие хеликобактера pylori бактерия.Инфекцию можно обнаружить с помощью анализов крови или дыхания. Если результат теста положительный, врач, вероятно, назначит вам антибиотики в течение 1-2 недель. Примерно в 97% случаев язва никогда не возвращается. У людей с язвой часто возникает «канализационное дыхание» задолго до появления других симптомов. Если ваше дыхание имеет необычно неприятный запах, это может быть связано с тем, что вы инфицированы бактерией H. pylori . Позвоните своему врачу.

Панель советников

Сэмюэл Мейерс, доктор медицины, - гастроэнтеролог и клинический профессор медицины в Медицинской школе Маунт-Синай Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Диагностика и лечение язвенной болезни и инфекции H. pylori

1. Talley NJ, Вакиль Н; Комитет по параметрам практики Американского колледжа гастроэнтерологии. Рекомендации по лечению диспепсии. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2005; 100 (10): 2324–2337 ....

2. Malfertheiner P, Мегро Ф, О'Морайн, Калифорния, и другие.; Европейская группа по изучению хеликобактер. Управление инфекцией Helicobacter pylori - Маастрихтский отчет IV / Флорентийский консенсусный доклад. Кишечник . 2012. 61 (5): 646–664.

3. Chey WD, Вонг BC. Руководство Американского колледжа гастроэнтерологии по лечению инфекции Helicobacter pylori. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2007. 102 (8): 1808–1825.

4. Ford AC, Делани BC, Форман Д, Моайеди П. Эрадикационная терапия язвенной болезни у пациентов с положительной реакцией на Helicobacter pylori. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; 19 (2): CD003840.

5. Папатеодоридис Г.В., Sougioultzis S, Архимандрит AJ. Влияние Helicobacter pylori и нестероидных противовоспалительных препаратов на язвенную болезнь. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2006. 4 (2): 130–142.

6. Салама Н.Р., Хартунг М.Л., Мюллер А. Жизнь в желудке человека: стратегии сохранения бактериального патогена Helicobacter pylori. Натр Рев Микробиол . 2013. 11 (6): 385–399.

7. Федерико А, Гравина А.Г., Миранда А, Loguercio C, Романо М. Ликвидация инфекции Helicobacter pylori: какой режим в первую очередь? Мир Дж. Гастроэнтерол .2014. 20 (3): 665–672.

8. Моайеди П., Талли, штат Нью-Джерси, Феннерти МБ, Вакиль Н. Можно ли в анамнезе провести различие между органической и функциональной диспепсией? ЯМА . 2006. 295 (13): 1566–1576.

9. Гирдалидзе А.М., Елисабедашвили Г.В., Шарвадзе Л.Г., Джорбенадзе Т.А. Сравнительная диагностическая ценность методов тестирования на Helicobacter pylori. Новости медицины Грузии . 2013; (225): 53–60.

10. Calvet X1, Санчес-Дельгадо Дж., Монтсеррат А, и другие. Точность диагностических тестов на Helicobacter pylori: переоценка. Clin Infect Dis . 2009. 48 (10): 1385–1391.

11. Симояма Т. Анализы стула на антиген для лечения инфекции Helicobacter pylori. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2013. 19 (45): 8188–8191.

12. Гисберт Дж. П., Кальвет X, О'Коннор А, и другие.Последовательная терапия для эрадикации Helicobacter pylori. Дж Клин Гастроэнтерол . 2010. 44 (5): 313–325.

13. Гисберт Дж. П., Кальвет X. Обзорная статья: четырехкратная (сопутствующая) терапия без висмута для искоренения Helicobater pylori. Алимент Фармакол Тер . 2011. 34 (6): 604–617.

14. Ву округ Колумбия, Сюй ИП, Wu JY, и другие. Последовательная и сопутствующая терапия четырьмя препаратами одинаково эффективна для искоренения инфекции H.pylori. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2010; 8 (1): 36–41.e1.

15. Молина-Инфанте Дж., Пазос-Пачеко К, Vinagre-Rodriguez G, и другие. Невисмут четырехкратная (сопутствующая) терапия: эмпирическая и адаптированная эффективность по сравнению со стандартной тройной терапией для чувствительных к кларитромицину Helicobacter pylori и по сравнению с последовательной терапией для устойчивых к кларитромицину штаммов. Хеликобактер . 2012. 17 (4): 269–276.

16. Бернинг М., Краш С, Мильке С.Должны ли хинолоны быть на первом месте в терапии Helicobacter pylori? Терапевт Гастроэнтерол . 2011. 4 (2): 103–114.

17. Гисберт Дж. П., Хоррами С, Карбальо Ф, Кальвет X, Gené E, Домингес-Муньос JE. Эрадикационная терапия H. pylori по сравнению с антисекреторной неэрадикационной терапией (с или без длительной поддерживающей антисекреторной терапии) для предотвращения рецидивирующего кровотечения из язвенной болезни. Кокрановская база данных Syst Rev .2004; (2): CD004062.

18. Юань Y, Ford AC, Хан К.Дж., и другие. Оптимальная продолжительность схем эрадикации Helicobacter pylori. Кокрановская база данных Syst Rev . 2013; (12): CD008337.

19. Houben MH, ван де Бик Д. Хенсен Э.Ф., де Крен AJ, Раус Э.А., Tytgat GN. Систематический обзор эрадикационной терапии Helicobacter pylori - влияние устойчивости к противомикробным препаратам на уровень эрадикации. Алимент Фармакол Тер . 1999. 13 (8): 1047–1055.

20. Szajewska H, Хорват А, Пивоварчик А. Мета-анализ: влияние добавок Saccharomyces boulardii на скорость эрадикации Helicobacter pylori и побочные эффекты во время лечения. [опубликованное исправление появляется в Aliment Pharmacol Ther. 2010; 32 (11–12): 1408]. Алимент Фармакол Тер . 2010. 32 (9): 1069–1079.

21. Цзоу Дж., Донг Дж, Ю. X. Мета-анализ: Lactobacillus, содержащий четверную терапию, в сравнении со стандартной тройной терапией первой линии для эрадикации Helicobacter pylori. Хеликобактер . 2009. 14 (5): 97–107.

22. Lanza FL, Чан Ф.К., Куигли Э.М.; Комитет по параметрам практики Американского колледжа гастроэнтерологии. Рекомендации по профилактике язвенных осложнений, связанных с приемом НПВП. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2009. 104 (3): 728–738.

23. Ростом А, Дуб С, Уэллс G, и другие. Профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванной приемом НПВП. Кокрановская база данных Syst Rev .2002; (4): CD002296.

24. Ростом А, Моайеди П., Hunt R; Консенсусная группа Канадской ассоциации гастроэнтерологов. Канадские согласованные рекомендации по длительной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами и необходимости гастропротекции: преимущества и риски. Алимент Фармакол Тер . 2009. 29 (5): 481–496.

25. Вергара М, Catalán M, Гисберт Дж. П., Кальвет X. Метаанализ: роль эрадикации Helicobacter pylori в профилактике язвенной болезни у пользователей НПВП. Алимент Фармакол Тер . 2005. 21 (12): 1411–1418.

26. Pilotto A, Франчески М, Магги С, и другие. Оптимальное лечение язвенной болезни у пожилых людей. Лекарства от старения . 2010. 27 (7): 545–558.

27. Hilton D, Иман Н, Берк Г.Дж., и другие. Отсутствие болей в животе у пожилых людей с эндоскопическими язвами. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2001. 96 (2): 380–384.

28. Фашнер Дж., Gitu AC. Общие желудочно-кишечные симптомы: риски длительной терапии ингибиторами протонной помпы. ФП Ессент . 2013; 413: 29–39.

29. Коричневый К, Лундборг П., Левинсон Дж, Ян Х. Частота кровотечений из язвенной болезни в педиатрической популяции США. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2012. 54 (6): 733–736.

30. Spee LA, Мэддером МБ, Pijpers M, ван Леувен И, Бергер М.Ю.Связь между Helicobacter pylori и желудочно-кишечными симптомами у детей. Педиатрия . 2010; 125 (3): e651 – e669.

31. Alarcón T, Хосе Мартинес-Гомес М., Уррузуно П. Helicobacter pylori в педиатрии. Хеликобактер . 2013; 18 (приложение 1): 52–57.

32. Колецко С, Джонс Н.Л., Гудман К.Дж., и другие. Основанные на фактах рекомендации ESPGHAN и NASPGHAN по инфекции Helicobacter pylori у детей. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2011. 53 (2): 230–243.

33. Рэй В.А., Чанг CP, Штейн CM, и другие. Риск госпитализации язвенной болезни у пользователей НПВП с гастропротекторной терапией по сравнению с коксибами. Гастроэнтерология . 2007. 133 (3): 790–798.

34. Hernández-Díaz S, Родригес Л.А. Частота серьезных кровотечений / перфорации верхних отделов желудочно-кишечного тракта среди населения в целом: обзор эпидемиологических исследований. Дж. Клин Эпидемиол . 2002. 55 (2): 157–163.

35. Malfertheiner P, Чан Ф.К., Макколл К.Э. Язвенная болезнь. Ланцет . 2009; 374 (9699): 1449–1461.

36. Conteduca V, Сансонно Д, Лаулетта Г, Русси С, Ingravallo G, Даммакко Ф. Инфекция H. pylori и рак желудка. Инт Дж. Онкол . 2013; 42 (1): 5–18.

37. Qadri Q, Расул Р, Гульзар ГМ, Накаш С, Шах З.А.Инфекция H. pylori, воспаление и рак желудка. J Рак желудочно-кишечного тракта . 2014. 45 (2): 126–132.

Как лечить язву желудка?

Автор: Д-р Дэвид Эндрю Джеймс Нил

Опубликовано: 28.06.2018

Отредактировал: Лаура Берджесс

Язвенная болезнь - это разрыв или воспаление слизистой оболочки желудка или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).Язвы желудка возникают внутри желудка. Многие люди с язвенной болезнью не проявляют симптомов, и они обнаруживаются случайно во время эндоскопического исследования желудка. Эксперт-гастроэнтеролог доктор Дэвид Нил объясняет признаки язвенной болезни и способы ее лечения…

Каковы симптомы язвенной болезни?

Боль - наиболее частый симптом, вызванный язвенной болезнью. Боль обычно ощущается в верхней части живота , но может ощущаться и в спине.Это также может вызвать следующие симптомы:

  • Тошнота и рвота
  • Нарушение аппетита и похудание
  • Рвота свежей кровью - вызванная кровоточащими язвами
  • Темная кровь в стуле - из кровоточащих язв
  • Воспаление окружающих тканей, препятствующее прохождению пищи в тонкий кишечник

Что вызывает язвенную болезнь?

Пептические язвы возникают, когда кислота в верхнем кишечнике разрушает внутреннюю оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки, что приводит к изъязвлению.Если язва перерастает в кровеносный сосуд, это может вызвать кровотечение, которое может варьироваться от незначительного кровотечения, которое со временем может привести к анемии, до серьезного кровотечения, которое представляет опасность для жизни.

Есть две основные причины пептических язв: бактерии Helicobacter Pylori (H.Pylori) и некоторые распространенные обезболивающие.

  • Helicobacter Pylori - Эта бактерия живет в слизистом слое, выстилающем желудок и защищающем желудок от кислоты.Иногда бактерии вызывают воспаление слизистой оболочки желудка, что приводит к развитию язвенной болезни.
  • Лекарственные препараты - Аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и нурофен, могут вызывать воспаление, а иногда и изъязвление желудка или двенадцатиперстной кишки. Это более вероятно при регулярном употреблении этих препаратов, особенно если они не принимаются вместе с лекарствами, снижающими выработку кислоты. Другие препараты, которые могут увеличить риск язвенной болезни, включают стероиды и некоторые антидепрессанты; антикоагулянты также могут увеличить риск кровотечения.Пептические язвы чаще возникают у пожилых людей, а также у тех, кто курит и употребляет алкоголь.


Как лечить язвенную болезнь?

Язвенная болезнь диагностируется при эндоскопическом обследовании , при котором фиброоптическая камера вводится через рот в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Иногда из язвы берут биоптат, чтобы проверить, присутствует ли инфекция Helicobacter Pylori.

  • Лекарства, убивающие H.Pylori - если подтверждена инфекция H. Pylori, требуется курс лечения антибиотиками. Существуют различные комбинации антибиотиков , но большинство из них включает 2 разных антибиотика и лекарство для снижения выработки кислоты, называемое ингибитором протонной помпы (ИПП). Их принимают в течение 2 недель. Иногда для избавления от инфекции требуется дальнейший курс лечения.
  • Лекарства для уменьшения выработки кислоты. Большинству людей с язвенной болезнью прописывают лекарства, снижающие выработку кислоты и способствующие заживлению язвы.Наиболее распространенными препаратами являются ингибиторы протонной помпы, в том числе омепразол, лансопразол, пантопразол и рабепразол.


Не все могут переносить ИПП из-за побочных эффектов. Ранитидин - это еще один тип антацидных лекарств, который также можно использовать для лечения язв, хотя он не так эффективен, как ИПП.

Продолжительность лечения варьируется и должна быть индивидуализирована в зависимости от текущих факторов риска язвы, таких как потребность в аспирине и возраст.Обычно требуется минимум 8 недель лечения , но некоторым людям будет рекомендовано длительное лечение препаратами, снижающими кислотность. Для облегчения симптомов язвы могут быть назначены антациды.

Если у вас диагностирована язва желудка, вам нужно будет повторить эндоскопию через 6-8 недель, чтобы убедиться, что язва заживает. Если у вас была диагностирована инфекция H.Pylori, после завершения приема антибиотиков следует провести повторный тест, чтобы убедиться, что инфекция исчезла.Это можно сделать с помощью анализа стула или эндоскопии.

Образ жизни для лечения язвенной болезни

Лечение язвенной болезни должно включать оценку факторов риска язвы. Если кто-то регулярно принимает аспирин или НПВП, следует пересмотреть необходимость продолжения лечения этими препаратами. Ваш врач может порекомендовать снизить дозу или отменить эти препараты.

Отказ от курения и сокращение алкоголя будет актуальным для некоторых.Как и изменение диеты, употребление большого количества продуктов, богатых витаминами, таких как фрукты и овощи, а также обезжиренные или нежирные молочные продукты. Также помогает употребление в пищу цельнозерновых продуктов с нежирным мясом. Рекомендуется сократить употребление кофеина, алкоголя, острой пищи и очень жирного мяса, такого как колбаса, салями и бекон.

Стресс может усугубить симптомы язвы. Следует принять меры по снижению стресса.

Гастроэнтерология в Истборне .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *