Классификация язвы желудка: Язва двенадцатиперстной кишки (K26) > Справочник заболеваний MedElement > MedElement

Содержание

Классификация язвенной болезни желудка по признакам, причинам развития

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте
  • Обследования и анализы
    • МРТ
    • Анализ крови
    • Анализ кала
    • Анализ мочи
    • УЗИ
    • Флюорография
  • Здоровье от А до Я
    • Гинекология
    • Ревматология
    • Проктология
    • Онкология
    • Гастроэнтерология
    • Неврология
    • Кардиология
    • Урология
    • Отоларингология
    • Дерматология
    • Маммология
    • Терапия
    • Флебология
    • Травматология
    • Эндокринология
    • Хирургия
    • Пульмонология
    • Офтальмология

Классификация язвенной болезни. Симптомы язвы желудка, схемы лечения, препараты Видео: как выглядит прободная язва

В статье рассмотрим, как выглядит язва кожных покровов и слизистых оболочек, развивающаяся в разных органах. Представленные фото помогут распознать начинающееся заболевание, чтобы скорее приступить к лечебным процедурам. Вы узнаете причины их возникновения на покровах тела, основные симптомы, по которым можно их распознать, как язвы лечат.

Сначала давайте узнаем, чем отличается данный вид повреждений тканей от простых ранок и эрозий. Язва – это глубокий, воспаленный, долго не заживающий дефект на поверхности кожи или слизистой оболочки, заживление которого происходит с рубцеванием, так как безвозвратно теряются частицы ткани.

Язвы могут быть следствием инфекционного заболевания, механического повреждения покровов, возникают после химического или лучевого воздействия. Часты язвы от варикозного расширения вен или иных нарушений кровоснабжения органа, а также иннервации места. Если язва не заживает в течение одного месяца, то речь уже идет о трофической язве. Чаще всего увидеть, как выглядит трофическая язва, можно на нижних конечностях (стопах и голени) людей, страдающих нарушением венозного оттока. Необратимые процессы на кожных покровах приводят к тому, что защитная функция данного места сильно ослаблена и не способна противостоять внешним воздействиям.

Язва на стенках желудка

Основной причиной язвы желудка считается воздействие Helicobacter pylori. Это бактерия, которая попадает в желудок с пищей и быстро размножается, нанося вред слизистой оболочке. Способность защитных механизмов снижается, и слизь, выделяемая желудком уже не в состоянии справиться с пепсином и соляной кислотой. Агрессивные факторы разрушают слизистую оболочку, что приводит к возникновению язвы. Еще одной из причин появления язвы в желудке считают нервное потрясение, постоянные стрессы, которые вызывают спазмы мышц и, естественно, кровеносных сосудов ЖКТ.

В результате нарушения кровотока в желудке наблюдаются застойные явления, агрессивная среда желудочного сока разъедает стенки, что и приводит к язве. Также заболевание может появиться и в результате других болезней – туберкулеза или диабета, цирроза печени или гепатита, рака легких или панкреатита и т. д. Травмы желудка механического или химического характера также способны довести слизистую до язв, как и некоторые лекарственные препараты.

Диагностика заболевания

Врач способен разглядеть, как выглядит язва желудка, сделав больному фиброэзофагогастродуоденоскопию. Это исследование, во время которого через специальную трубочку в желудок опускается маленькая камера и на экране монитора видна вся слизистая оболочка со всеми изъянами. При этом берут содержимое желудка на анализ, проверяя наличие хеликобактерии. Также врач назначает анализы крови, мочи и кала на выявление примеси крови. Обязательно делают пациенту УЗИ органов ЖКТ, а также рентгенографию с контрастом или мониторинг PH желудочного сока, проверяя его на агрессивность среды.

Как выглядит язва желудка, больной не сможет увидеть, но понять ее наличие в организме поймет по симптомам. Это болезненные ощущения в желудке, изжога после пищи, жжение, тошнота, обильное газообразование с отрыжкой, чувство переполненности даже после небольшой порции пищи. При заболевании снижается аппетит, присутствует чувство тяжести в желудке, имеется нарушение стула (могут быть как запоры, так и расстройства).

Как вылечить язву желудка

Рассмотрите внимательно на фото, как выглядит язва желудка. Слизистая повреждена может быть как в одном, так и в нескольких местах. Если язва кровоточит или проникла сквозь всю стенку желудка, то назначается оперативное вмешательство. Если язва не прободная, то лечение состоит из нескольких этапов.

  1. Антибактериальная терапия. Назначает врач минимум два антибиотика из тетрациклиновой или пенициллиновой группы.
  2. Лекарства, которые призваны повысить защитные свойства слизистой, например, “Де-Нол”, который формирует пленку на стенках желудка.
  3. не только обволакивают слизистую, но и нейтрализуют воздействие агрессивности соляной кислоты. При этом значительно уменьшается изжога, газообразование и болевые ощущения. Это может быть “Маалокс” или “Альмагель”.
  4. Блокаторы протонной помпы блокируют повышенное образование разъедающей стенки желудка соляной кислоты. Это “Омез” или “Омепразол”.
  5. Дополнительно врач может назначить пробиотики (“Линекс” или “Бифиформ”), успокоительное воздействие после приема пищи дает “Валериана”, улучшит моторные функции пищеварительных органов “Мотилиум”, а снимет напряжение и спазмы “Но-шпа”.

Лечение проводится довольно длительный период. При этом соблюдается строгая диета, исключающая алкоголь, кофе, бульоны, мучные изделия, консервы, приправы, копчености и жирное мясо и рыбу, нельзя жареное и овощи, вызывающие газообразование (фасоль, бобовые, редиску и капусту). Фрукты и овощи должны быть проваренными. А цитрусовые нужно вообще исключить из-за кислоты, которая будет негативно воздействовать на слизистую.

Язвы в двенадцатиперстной кишке

Как выглядит язва 12-перстной кишки? Точно так же, как и желудка. Симптомы заболевания тоже аналогичны, как и причины возникновения болезни. Лечение проводится за рекомендациями гастроэнтеролога. Необходимо соблюдать строгую диету, так как возможны следующие осложнения:

  • кровотечения из места язвы;
  • прободение, то есть язва проходит сквозь всю стенку кишки;
  • пенетрация, когда распространение язвы идет на близлежащие органы;
  • стеноз привратника, при котором отверстие между желудком и кишечником становится узким, что мешает прохождению пищи из одного органа в другой.

Чтобы не возникали язвы как желудка, так и 12-перстной кишки, нужно соблюдать профилактические меры. Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций, не употреблять алкоголь, не курить. Соблюдать режим дня, отказаться от утомительной работы, не выходить в ночную смену. Обязательно соблюдать строгую диету, чтобы язва не переросла в хроническую форму.

Язва с белым налетом во рту

Если появляются язвы на слизистой оболочке рта или деснах, это может свидетельствовать не только про появление стоматологического заболевания, но и многих других инфекционных заболеваний, включая сифилис и ВИЧ. Многие видели, как выглядят язвы во рту. На фотографии ниже можно ее рассмотреть внимательнее.

Такие язвы имеют округлые очертания, воспаленные границы и белый налет на самой ранке. Присутствие ее во рту привносит дискомфорт во время еды, питья, разговора. Человек испытывает болезненные ощущения, усиленное слюноотделение, общую слабость, потерю аппетита и даже повышение температуры тела, причинами которых являются:

  • стоматит;
  • гингивит;
  • периаденит в некротической форме;
  • туберкулез слизистой оболочки рта или легких;
  • инфекции;
  • онкологические болезни;
  • герпесная или энтеровирусная инфекция;
  • получение травмы во время стоматологических операций, от прикусывания щеки или удара по челюсти, химических ожогов или реакции на слишком кислую пищу, от грубой щетины на зубной щетке;
  • в результате воздействия лекар

Язва желудка классификация – Лечение гастрита

Разновидности язвенных болезней желудка и 12-перстной кишки

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Среди медиков мира отсутствует единая классификация язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, которая бы устраивала учёных в одинаковой степени. Язвенная болезнь желудка относится к полиморфным заболеваниям, часто подверженным хронизации и развитию осложнений. В различные временные периоды учёными предлагалось множество классификаций, которые строились по разнообразным клиническим, патоморфологическим и патогенетическим критериям нарушений деятельности желудка и двенадцатиперстной кишки. Градация язвенного процесса сходна с патологическими состояниями при язве сигмовидной кишки.

Зарубежная западная литература часто содержит термин пептическая язва. Западные медики и исследователи чётко разграничивают в практической деятельности понятия пептической язвы желудка и пептической язвы двенадцатиперстной кишки. Изобилие классификаций заболевания лишний раз подчёркивает, насколько неполны и несовершенны описанные градации.

Классификация всемирной организации здравоохранения

Согласно указанной классификации подразделяются виды болезни:

  • Язва желудка.
  • Язва двенадцатиперстной кишки.
  • Острая, имеющая неуточнённое расположение.
  • Развившаяся на желудке после проведения резекции.

Для повседневной клинической практики подобная классификация дефектов желудка и двенадцатиперстной кишки недостаточна. Её принято использовать с целью учёта и ведения медицинской статистики. Чтобы классификация была пригодна для практической деятельности, необходимо доработать и расширить списки, требуется учитывать локализацию язвы в области прямой либо сигмовидной кишки.

Действующая классификация

Распространённо

классификация с симптомами и лечением

Язвенная болезнь желудка считается самой сложной в терапии и опасной в плане осложнений патологией пищеварительного тракта. После возникновения язвы в первый раз болезнь никуда не уходит, даже если было применено полноценное комплексное лечение. Патология в любом случае становится хронической, и может периодически проявлять себя выраженными симптомами.

острая язваострая язва

Язва желудка является патологией, бороться с которой крайне сложно

Что такое острая язва

Под острой язвой понимают внезапное прогрессирование болезни под действием стрессовых ситуаций или других явлений, провоцирующих выработку организмом чрезмерного количества веществ, стимулирующих выработку соляной кислоты в желудке и одновременно тормозящие синтез слизистой фракции, защищающей стенки желудка от агрессивных агентов пищеварительного сока.

В классическом виде острая язва желудка возникает внезапно, но главным ее отличием является все же то, что она обостряется впервые. Возникшие в прошлом язвы, которые уже начали рубцеваться, но процесс не завершился из-за обострения, нельзя считать острыми. Согласно классификации ВОЗ, они относятся к категории хронических патологических образований, находящихся в стадии возобновления дегенеративных процессов.

сепсиссепсис

Спровоцировать обострение язвы может попадание в кровь чужеродных микроорганизмов

Причины формирования острых язв

Острые язвы, в отличие от хронических, возникают преимущественно при наличии в жизни больного стрессовых ситуаций. При этом не всегда они связаны с психоэмоциональным состоянием. В большинстве случаев новые участки поражения на слизистой появляются в следующих ситуациях:

  • при нахождении больного в тяжелом состоянии, возникшем по причине обострения сопутствующих язве заболеваний;
  • при получении серьезных по силе и масштабу травм внутренних органов, мягких тканей и скелета;
  • при восстановлении после хирургических вмешательств;
  • при сепсисе;
  • при острых формах почечной, печеночной недостаточности.

Примечательно, что в перечисленных выше ситуациях язвы формируются в 85% случаев, однако симптоматически проявляется около 60%. В остальных случаях болезнь обнаруживается только при детальном обследовании организма. Обусловлено это тем, что состояние больных и без того тяжелое, и язвенная болезнь желудка симптомы может иметь смазанные, так как клинически недуг может «маскироваться» проявлениями основного заболевания. Именно поэтому такая патология в 38% случаев осложняется кровотечениями, так как лечение запаздывает.

почки человекапочки человека

Появиться обострение может на фоне почечной недостаточности

Классификация патологии

Как и другие виды язв, острая имеет обширную классификацию, в которую включено несколько разновидностей патологии в зависимости от локализации, симптоматики, морфологии изъязвлений на слизистой оболочки желудка.

Классификационная группа язвыТипы/виды язвы
По происхождению· не хеликобактерные язвы, возникшие из-за функциональных (чаще гормональных) сбоев;
· хеликобактерные язвы, возникшие из-за повышения активности бактерий Хеликобактер;
· язва Курлинга, возникшая на фоне глубоких и больших по площади поражения ожогов кожи;
· язва Кушинга, возникшая на фоне патологий ЦНС травматического характера.
По типу изъязвлений· одиночные;
· множественные;
· сочетанные с хроническими язвами.
По локализации язвенных образований· кардиальная или субкардиальная язва;
· язва, расположенная в теле желудка;
· язва антрального отдела желудка;
· язва пилорического отдела.
По размеру изъязвлений· малые, с диаметром очага до 5 мм;
· средние, с диаметром очага от 6 до 10 мм;
· большие, с диаметром очага от 11 до 30 мм;
· гигантские, с диаметром очага более 30 мм.
По клиническим проявлениям· типичные, сопровождающиеся выраженной симптоматикой;
· атипичные, протекающие безсимптомно, с чрезмерно выраженной болезненностью или безболезненные, но сопровождающиеся симптомами, не свойственными язвенной болезни.

По морфологическому строению язвы всех перечисленных видов и типов практически не отличаются друг от друга. Форма образований преимущественно овальная, с красным из-за воспалительного процесса контуром и серовато желтым из-за скопления некротических масс дном. После отторжения этой субстанции дно язвенного образования становится тускло-красного цвета, и на нем просматриваются мелкие арозированные кровеносные сосуды. Для острых язв характерно клиновидное строение, то есть диаметр раневых краев всегда шире, чем диаметр дна дефекта.

Симптомы острой язвы

Симптоматическая картина при острой язве при типичном течении не отличается от проявлений хронической язвы. Больного начинают беспокоить так называемые «голодные» желудочные боли с распространением на живот, подреберье, грудину и даже в спину, изжога, отрыжка. Также может наблюдаться повышение температуры тела до 37-37,5 градусов (субфебрильные показатели).

боль при обостренииболь при обострении

Обострение сопровождается болями в подреберье

Главный отличительный признак острой язвы — перемена психологического состояния.

Более 70% больных жалуются на бессонницу из-за депрессивных мыслей и ухудшение самочувствия, возникшего на этом фоне. При этом около половины из них не чувствуют явных симптомов язвенной болезни. Около 20% больных отметили, что проблемы со сном и настроением у них появились за несколько дней до появления болей и прочих признаков заболевания.

Осложнения острой язвы

Острая язва опасна тем, что именно она чаще всего становится причиной массивного внутреннего кровотечения. Связано это с тем, что патологическое образование больше, чем другие его виды, имеет тенденцию к проникновению в глубокие слои желудка, пронизанные крупными кровеносными сосудами. Происходит это преимущественно с язвами, расположенными в антральном отделе и теле желудка. При этом у больных может начаться резкий приступ, развивающийся очень стремительно.

Кроме того, острые язвы могут спровоцировать патологию, известную в медицине как феномен «чемоданной ручки». При этом острая язва пенетрирует (распространяется) на сальник, в котором расположены достаточно крупные сосуды — артерии. После разрушения оболочек сальника происходит втяжение артерий в полость желудка, где они прорываются и начинают обильно кровоточить. В ходе неблагоприятного развития событий потеря крови за час может доходить до 50%.

сальник сальник

При обострении язвы могут распространиться на сальник

Чтобы не допустить осложнений, рекомендуется лечить острую язву сразу после появления первых симптомов или после случайного обнаружения патологии в ходе планового обследования.

Лечение заболевания

При появлении острой формы язвы больным назначается комплексное лечение разнообразными препаратами, действие которых направлено на подавление синтеза кислоты и ферментов, уничтожение бактерий (при их наличии), рубцевание язвы и нормализацию пищеварения.

Основу терапии составляют средства со свойством тормозить синтез соляной кислоты — блокаторы гистаминных рецепторов и ингибиторы протонной помпы. Лечение ими длиться около 3 недель в зависимости от наблюдаемого у больного прогресса. Кроме того, независимо от разновидности острой язвы больным назначаются средства на основе висмута. Они обладают выраженным обволакивающим и гастропротекторным свойством, и защищают желудок от агрессивного действия пищеварительного сока и пищи.

таблетки против обостренийтаблетки против обострений

Для борьбы с обострением язвы применяется медикаментозная терапия

При наличии хеликобактерной инфекции основу терапии составляют антибиотики. При этом эффект на возбудителя болезни оказывает лишь сочетание трех или четырех препаратов этой группы: Тетрациклина, Кларитромицина, Амоксициллина и Метронидазола.

Не менее важна для стабилизации состояния больного и диета при острой язве желудка, которая соответствует диетическому столу №1. Это план питания включает в себя нейтральные на вкус продукты, не содержащие грубых растительных волокон и трудно перевариваемого жира.

В первые сутки после начала болезни рекомендуется употребление слизистых отваров из риса, овсяной муки. Показаны к приему кисели, протертые супы на воде или бульоне из куриного мяса. Мясные и рыбные продукты в виде биточков, тефтелей и котлет желательно подавать в отварном на пару виде. В качестве гарнира при этом могут выступать каши или протертые отварные овощи.

Больше информации о язве желудка вы найдете в видео:

Читайте также:

Диагностика пептических язв (язв желудка)

Как врачи диагностируют язвенную болезнь?

Ваш врач будет использовать информацию из вашей истории болезни, медицинского осмотра и тестов для диагностики язвы и ее причины. Наличие язвы можно определить, только посмотрев непосредственно на желудок с помощью эндоскопии или рентгенологического исследования.

История болезни

Чтобы помочь диагностировать язвенную болезнь, врач задаст вам вопросы о вашей истории болезни, симптомах и принимаемых вами лекарствах.

Обязательно укажите лекарства, которые вы принимаете без рецепта, особенно нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как

Физический осмотр

Медицинский осмотр может помочь врачу диагностировать язвенную болезнь. Во время медицинского осмотра врач чаще всего

  • проверяет вздутие живота
  • слушает звуки внутри вашего живота с помощью стетоскопа
  • постукивают по животу, проверяя на нежность или боль

Лабораторные испытания

Чтобы узнать, есть ли у вас Helicobacter pylori (H.pylori) , ваш врач назначит следующие анализы:

Анализ крови. Анализ крови заключается в взятии образца крови в кабинете врача или в коммерческом учреждении. Медицинский работник проверяет образец крови, чтобы убедиться, что результаты находятся в пределах нормы для различных заболеваний или инфекций.

Дыхательный тест на мочевину. Для проверки дыхания на мочевину вы выпьете специальную жидкость, содержащую мочевину, продукт жизнедеятельности, который вырабатывается вашим организмом при расщеплении белка.Если присутствуют H. pylori , бактерии превратят эти отходы в диоксид углерода – безвредный газ. При выдохе в дыхании обычно появляется углекислый газ.

Медицинский работник возьмет образец вашего дыхания, попросив вас вдохнуть в сумку в кабинете врача или в лаборатории. Затем он или она отправляет образец вашего дыхания в лабораторию для тестирования. Если ваш образец дыхания имеет более высокий уровень углекислого газа, чем обычно, у вас в желудке или тонком кишечнике H. pylori .

Тест стула. Врачи используют анализ стула, чтобы изучить образец вашего стула. Врач даст вам контейнер для сбора и хранения стула дома. Вы возвращаете образец врачу или в коммерческое учреждение, которое затем отправляет его в лабораторию для анализа. Тесты кала могут показать наличие H. pylori .

Эндоскопия и биопсия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

При эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта гастроэнтеролог, хирург или другой квалифицированный медицинский работник использует эндоскоп, чтобы заглянуть внутрь верхних отделов желудочно-кишечного тракта.Эта процедура проходит в больнице или поликлинике.

В руку введут иглу для внутривенного (IV) введения седативного средства. Седативные средства помогают расслабиться и чувствовать себя комфортно во время процедуры. В некоторых случаях процедуру можно проводить без седативных средств. Вам дадут жидкий анестетик для полоскания горла или распылите анестетик на заднюю часть горла. Врач осторожно проведет эндоскоп по пищеводу в желудок и двенадцатиперстную кишку. Небольшая камера, установленная на эндоскопе, отправляет видеоизображение на монитор, позволяя внимательно изучить слизистую оболочку верхнего отдела желудочно-кишечного тракта.Эндоскоп нагнетает воздух в желудок и двенадцатиперстную кишку, благодаря чему их легче увидеть.

Врач может выполнить биопсию с помощью эндоскопа, взяв небольшой кусок ткани со слизистой оболочки пищевода. Вы не почувствуете биопсию. Патолог исследует ткань в лаборатории.

Подробнее об эндоскопии верхних отделов ЖКТ.

Серия верхних GI

Серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта позволяет изучить форму верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Рентгенолог выполняет этот тест в больнице или амбулаторном центре.Радиолог читает и сообщает о рентгеновских снимках. Анестезия не нужна. Медицинский работник расскажет вам, как подготовиться к процедуре, в том числе когда прекратить есть и пить.

Во время процедуры вы будете стоять или сидеть перед рентгеновским аппаратом и пить барий, меловую жидкость. Барий покрывает пищевод, желудок и тонкий кишечник, поэтому врач может более четко увидеть форму этих органов на рентгеновских снимках.

У вас может быть вздутие живота и тошнота в течение короткого времени после теста.В течение нескольких дней после этого у вас может быть белый или светлый стул из-за бария. Медицинский работник даст вам инструкции о том, как есть и пить после теста.

Компьютерная томография (КТ)

КТ использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для создания изображений. Для компьютерной томографии медицинский работник может дать вам раствор для питья и укол специального красителя, который врачи называют контрастным веществом. Вы будете лежать на столе, который вставляется в устройство в форме туннеля, которое принимает рентгеновские лучи.Рентгенолог выполняет процедуру в амбулаторном центре или в больнице, а рентгенолог интерпретирует изображения. Анестезия не нужна.

КТ может помочь диагностировать язвенную болезнь, в результате которой образовалась дыра в стенке желудка или тонкой кишки.

.

10 распространенных причин язвы желудка

Язвы желудка – это болезненные язвы, которые могут поражать желудок; Известно также, что язвы поражают другие области пищеварительного тракта, такие как тонкий кишечник. Как правило, язвы являются результатом разрушения слизи, которая обычно выстилает желудок. Когда этой слизи нет, желудочная кислота вступает в контакт с самой слизистой оболочкой желудка. Это вызывает эрозию или «разъедание» этой ткани, что может привести к болезненным язвам, которые мы называем язвами.

Известно, что язва желудка помимо боли вызывает ряд неприятных симптомов. Они могут привести к расстройству пищеварения, из-за чего пациентам будет довольно сложно наслаждаться едой, не чувствуя дискомфорта. Они также могут способствовать вздутию живота и проблемам с кишечником, таким как диарея. Кроме того, у людей с серьезными язвами может развиться дефицит питательных веществ из-за того, что они не могут должным образом обрабатывать или переваривать пищу. Язвы – довольно распространенная проблема в западном мире, и почти каждый десятый человек страдает той или иной формой язвы.Язвы обычно не смертельны, и их можно относительно легко вылечить, если они не серьезны. Однако, если их не лечить, они могут стать более болезненными и привести к дальнейшим осложнениям.

Такие вещи, как здоровое питание и достаточное количество физических упражнений, могут помочь предотвратить развитие язвы желудка. Важно не есть слишком большие порции пищи и следить за тем, чтобы уровень кислоты в желудке, присутствующей в вашем организме, был в норме. Язвы желудка часто вызываются бактериями, известными как H.пилори; однако есть множество других факторов, которые могут способствовать развитию язвы желудка. В этой статье мы расскажем о десяти наиболее распространенных причинах язвы желудка, чтобы вы знали, чего следует избегать и как подготовиться к язве желудка.

Существует особый штамм бактерий, именуемый H. pylori или Helicobacter pylori. Этот штамм бактерий является наиболее частой причиной язвы желудка.

H. pylori может легко проникнуть в ваш организм и попасть в пищеварительный тракт, поскольку он не повреждается резкими кислотами, которые там содержатся.Если эти бактерии не уничтожены или не обработаны должным образом, они могут способствовать развитию язв в желудке или в верхней части тонкой кишки. В более серьезных случаях они могут способствовать раку желудка. Здоровое питание и прием антибактериальных добавок могут помочь предотвратить рост и распространение H. pylori.

.

Язвенная болезнь | Навигатор здоровья NZ

Пептические язвы – это небольшие отверстия в слизистой оболочке желудка или кишечника. Есть несколько типов язвенной болезни, и они названы в зависимости от места расположения.

  • Язвы двенадцатиперстной кишки , которые находятся в верхней части тонкой кишки (кишечника) рядом с желудком, являются наиболее распространенными и чаще встречаются у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет.
  • Язвы желудка (желудка) чаще всего поражают людей среднего и пожилого возраста.

Причины

Бактериальная инфекция

Раньше стресс считался основной причиной развития язв у людей. Совсем недавно исследования показали, что около 90% язв двенадцатиперстной кишки и 70% язв желудка вызваны инфекцией, вызываемой бактериями под названием Helicobacter pylori (H. pylori ). Инфекция очень распространена и обычно передается в детстве. Хотя многие люди инфицированы, только у некоторых остаются язвы.

Бактерии H. pylori образуют вещество, которое повреждает слизистую оболочку желудка, так что она может быть повреждена кислотами, которые расщепляют пищу во время пищеварения. Бактерии также заставляют организм производить больше кислоты, что еще больше усугубляет проблему. Противовоспалительные препараты могут действовать аналогичным образом, оставляя желудок открытым для атаки пищеварительных кислот.

Чрезмерное употребление противовоспалительных препаратов

После H. pylori следующей наиболее частой причиной язв является прием большого количества противовоспалительных препаратов (таких как аспирин, ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные препараты [НПВП]), обычно от лихорадки, головной боли или артритные состояния.Люди, которые принимают противовоспалительные препараты для снятия боли в течение длительного времени, должны поговорить со своим врачом о способах защиты от развития язв.

Прочие причины:

  • У некоторых людей в желудке выделяется избыточная кислота, которая может вызвать повреждение слизистой оболочки желудка.
  • Курение увеличивает риск получения язвы и замедляет заживление.
  • Хотя эмоциональный стресс больше не считается причиной язвы, он может усилить боль.Однако физический стресс, такой как серьезная операция или ожоги, может увеличить риск язвы желудка.
  • Алкоголь и кофе не считаются причиной язв, но они могут стимулировать выработку кислоты в желудке и усугублять симптомы. Однако люди с повреждением печени из-за употребления алкоголя или других проблем более склонны к язве.

Симптомы

Язвы двенадцатиперстной кишки вызывают изжогу и боль в средней части живота. Боль уменьшается от еды, поэтому некоторые люди с этим типом язвы прибавляют в весе.Боль обычно усиливается, когда вы голодны, едите кислую пищу, пьете кофе или алкоголь или принимаете аспирин. Ночная боль является обычным явлением, но рвота, сильная боль и кровь в стуле случаются редко, и о них следует сообщить врачу.

Язвы желудка обычно вызывают изжогу и расстройство желудка. В верхней части живота может появиться грызущая боль и ощущение вздутия живота, которое может усилиться после обильной еды. Некоторые люди худеют.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы:
– у вас черный дегтеобразный стул
– рвота с кровью
– головокружение или обморок при вставании
– резкая, внезапная, сильная боль
– рвота, которую вы только что получили съели.

Осложнения

Язвы обычно не опасны для жизни. Однако у некоторых людей они могут кровоточить, перфорировать (проделывать отверстие в желудке или двенадцатиперстной кишке, чтобы пища и бактерии попадали в брюшную полость) или область вокруг них может покрыться рубцами, закупоривая кишечник.

Диагностика

Может быть сделан рентгеновский снимок желудка и кишечника, в желудок можно ввести эндоскоп (инструмент для осмотра внутренней части тела), чтобы найти язвы, и могут быть сделаны анализы на кислотность желудка и стул.Вас также могут попросить подуть в специальную трубку или сдать кровь на анализ, чтобы определить, есть ли у вас инфекция H. pylori .

Лечение

Двадцать лет назад пептические язвы причиняли много боли и страданий. Теперь у нас есть гораздо лучшие варианты лечения и лекарства для лечения язвенной болезни. К ним относятся:

  • лекарств, снижающих количество кислоты, вырабатываемой в желудке
  • лекарства для защиты слизистой оболочки желудка от дальнейшей эрозии
  • терапия для искоренения H.pylori инфекция.

Если у вас инфекция H. pylori , вам будет назначен курс антибиотиков и других препаратов (комбинированная терапия или тройная терапия) для устранения инфекции. Различные методы эрадикационной терапии для H. pylori требуют разного времени, но лечение обычно требуется всего около двух недель, и оно очень эффективно.

Иногда может потребоваться операция для остановки кровотечения или полного заживления язв.

Уход за собой

Меры образа жизни, которые могут помочь, включают:

  • сбалансированное питание и регулярное питание
  • антациды могут предложить временное облегчение и могут помочь защитить слизистую оболочку желудка
  • по возможности отказ от аспирина или других противовоспалительных средств
  • бросить курить
  • Избегайте переедания, перекусов поздно вечером или пропускания приемов пищи (не проголодайтесь)
  • определять и избегать еды и напитков, которые усиливают боль (может включать алкоголь, кофе)
  • снижение стресса
  • следуйте другим рекомендациям врача.

Узнать больше

Язвы желудка NHS Choices UK, 2013
Пептическая язва – руководство для пациента Семейный врач NZ
Пептические язвы Auckland Gastroenterology Associates , 2009

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.