Народные способы лечения язвы желудка: Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Язва желудка: лечение народными средствами, полезные рецепты, советы врача

Люди, страдающими заболеваниями органов ЖКТ, всегда ощущают дискомфорт в животе, мучаются болями, спазмами. Обращаясь за помощью к врачам, они травят себя «химией», ограничиваю себя в питании, развлечениях и всячески стараются избавиться от неприятных ощущений. При таком раскладе, естественно, настроение портится, выражение лица такого больного всегда кислое. Недаром же придумали изречение «Ну ты и язва».

Для сохранения позитива, хорошего самочувствия и восстановления своего хорошего настроения, обратите внимание на рецепты лечения язвы желудка, гастрита и прочих заболеваний органов ЖКТ из народной медицины.

Особенности язвы желудка

Язва желудка – это нарушение целостного покрова слизистой оболочки, которое при неправильном лечении и запущенной форме может спровоцировать «прорыв» стенки желудка, что грозит перитонитом и летальным исходом.

Опасность язвы желудка состоит в том, что она характеризуется хроническим течением, с затишьями и приступами обострения.

Поэтому данное заболевание подлежит лечению: при обострении – в условиях стационара, во время затишья – в домашних условиях и с помощью народных средств.

Такой подход поможет купировать болевой синдром и поддерживать нормальное функционирование органов пищеварительной системы.

Как определить язву желудка в домашних условиях? Прислушайтесь к себе, потому как зачастую заболевание не дает о себе знать длительное время. Иногда может проявляться изжога, сильная отрыжка после приема пищи, дискомфорт в животе. Если питаться на ходу или недостаточно пережевывать пищу, то начинается проявление желудочных спазмов. Это означает, что заболевание полностью «оккупировало» желудок: на стенках появляются сначала покраснения, затем дефекты, ранки, которые поражают слизистую оболочку желудка, выходят за его пределы и задевают двенадцатиперстную кишку.

И если с этими проявлениями не бороться, то все может закончиться печально.

Причинами развития язвы желудка являются:

  • наследственность;
  • вредные привычки;
  • постоянные стрессы и разлад нервной системы;
  • неправильное, несбалансированное и не обогащенное витаминами питание;
  • любовь к острым и жирным блюдам.

Но самой распространенной причиной развития заболевания считается повышенная кислотность желудочного сока. Поэтому терапия заболевания должна быть направлена на снижение кислотности и защиты слизистых органов ЖКТ от агрессивного ее воздействия.

Лечение язвы желудка

Обычно язва желудка поддается лечению, и если соблюдать рекомендации врача, регулярно принимать лекарства, придерживаться диеты и перейти на правильное питание, то существует вероятность полного излечивания от заболевания.

Однако медикаментозное лечение довольно дорогое, поэтому многие обращаются к народной медицине и лечат язву желудка с помощью народных средств в домашних условиях.

Это позволяет избежать многих побочных эффектов и неприятных последствий.

Язва желудка характеризуется хорошей «отзывчивостью» на воздействие компонентов травяных настоев и отваров, поэтому лечение язвенного заболевания при помощи народных средств, самые эффективные из которых представлены ниже, подразумевает применение ранозаживляющих и антибактериальных народных средств. Это позволяет не только излечить язвенную болезнь, но и максимально снизить риски ее повторного проявления.

Народные средства

Во время лечения язвенной болезни желудка чаще все применяются мед, сок алоэ и картофеля, ягоды облепихи, продукты пчеловодства и лекарственные травы, которые принято использовать для лечения различных желудочных заболеваний, связанных с повышенной кислотностью желудка. Они обладают антисептическими, противовоспалительными и обволакивающими свойствами. Поэтому народные средства для лечения язвы подавляют болевой синдром, снимают воспаление раздраженной слизистой и защищают ее от агрессивного желудочного сока.

Какие средства наиболее эффективны при этом заболевании и как правильно с их помощью лечить язву желудка в домашних условиях?

1. Ввести в рацион мед

Именно натуральный мед – это один из наиболее действенных средств, которые применяются для борьбы с язвой. Для лечения язвы желудка в домашних условиях смешивают 300 г меда с измельченными грецкими орехами и мягким маслом, запекают полученную смесь в духовке, а потом принимают по столовой ложке состава за 30 минут до еды.

2. Пить сок алоэ

Язвенные образования в желудке хорошо поддаются лечению алоэ, которое подходит и для профилактики заболевания.

Для приготовления напитка необходимо пропустить листья алоэ через мясорубку, развести медом, слегка разогреть, добавить в смесь 0,5 л красного вина и на неделю поставить в холодильник.

Принимать сок по такой схеме: в первые семь дней напиток следует пить по чайной ложке, а затем увеличить дозу до столовой ложки трижды за день перед едой.

3. Начать принимать прополис

Лечить язву в домашних условиях можно с помощью прополиса – средства, которое характеризуется противомикробными, ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Но прополис не принимают как самостоятельное средство, а только в комплексе с молочными продуктами.

Так, полезной народная медицина при язве желудка признает смесь из литра свежего молока и 50 г прополиса, которую необходимо пить по 100 г на протяжении месяца.

Хорошо поддается язва лечению с помощью смеси из прополиса и сливочного масла: 100 г размягченного масла смешать с 10 г прополиса, нагреть на медленном огне до полного растворения, процедить и хранить на холоде.

Принимать по 10 г смеси, разведенной в стакане теплого молока.

Настои и отвары при язве желудка

Снять основные симптомы и избавиться от самой язвы желудка помогут лекарственные травы и травяные сборы, отвары и настои которых помогают нейтрализовать агрессивное воздействие желудочного сока на слизистую. К ним относятся:

  • Зверобой. Данное растение оказывает антибактериальное, ранозаживляющее и вяжущее средство. Народное лечение язвы желудка зверобоем предусматривает два способа приготовления отвара из него:
  1. 15 г сухих листьев зверобоя насыпать в термос или герметическую емкость и залить стаканом закипевшей воды. Оставить на ночь, укутав в полотенце емкость, утром процедить, довести до 200 мл и принимать трижды в день по 50 г 10 дней. Для повышения эффективности лечения, курс повторить через 7 дней;
  2. свежий зверобой утрамбовывают в банку, заливают подсолнечным маслом и ставят на 10 дней в темное место. Затем употребляют по 20 мл перед едой.
  • Облепиха. Чай из сушенных или свежих ягод облепихи готовят так: в 0,5 л воды сварить на протяжении 20 минут 3 столовых ложки сухих ягод, остудить, процедить и употреблять дважды в день по 1 стакану. Такой напиток снимает боли в животе, воспаление слизистой и спазмы. При язве желудка поможет и облепиховое масло, которое нужно принимать по 10 г за 30 минут до еды.
  • Подорожник – действенное средство при заболеваниях ЖКТ и язвы в частности. Для приготовления народного средства, которое поможет при лечении язвы желудка, необходимо 10 г сухих листьев подорожника залить стаканом закипевшей воды и оставить настаиваться 15 минут, процедить и выпить полученный напиток на протяжении дня.

Кроме того, язва желудка поддается лечению травяными сборами: цветками ромашки, плодами фенхеля, пыреем и солодкой.

Все эти компоненты смешиваются в одинаковых пропорциях, пару ложек полученной смеси заливают стаканом кипятка и оставляют настаиваться на 30 минут.

Готовый настой принимать перед сном по одному стакану.

Такой подход ускорит процесс заживления язвенных образований и снимет болевой синдром.

Картофельный сок в лечении язвы желудка

Еще во времена Петра I картофель почитался и сравнивался по ценности и полезности с хлебом. Он позволяет питаться сытно, вкусно и полезно, сохранять хорошее самочувствие и здоровье даже при скудном рационе.

Народные целители признали его лечебным и эффективным в борьбе с различными хроническими заболеваниями, особенно с заболеваниями органов ЖКТ. А сок из картофеля считается одним из самых полезных напитков, сокровищницей витаминов, минералов и прочих полезных веществ.

В его состав входят биологически активные вещества, которые способны улучшать обменные процессы в организме и поддерживать нормальную функциональность и жизнедеятельность его клеток.

Данный корнеплод издавна известен своими противовоспалительными свойствами, спазмолитическим и ранозаживляющим действием, он обволакивает воспаленную слизистую, перекрывая ей возможное взаимодействие с раздражающими бактериями. Благодаря этим свойствам, картофель применяется как средство для заживления ран и регенерации клеток, а его сок – для снятия болевого синдрома и воспаления. Поэтому-то именно картофельный сок считается одним из самых действенных народных средств для лечения язвенной болезни.

Для того чтобы приготовить сок, необходимо подобрать 2-3 клубня картофеля розовых сортов, продолговатой формы.

Тщательно помыть, кожуру снимать необязательно – в ней содержатся полезные вещества, которых нет в самой картошке.

Выжать сок соковыжималкой, или натерев картофель на мелкую терку и отжав жмых через марлю. Полученную жидкость оставить на 1-2 минуты, чтобы осел крахмал, слить и выпить.

Как излечить язву желудка с помощью картофельного сока? Свежеотжатый картофельный сок пьют за 30 минут до еды 3 раза в сутки по такой программе: первые семь дней по 20 г, вторую неделю – по 40 г, третью – по 60 г, четвертую – по 100 г. Для повышения лечебного эффекта сок картофеля можно смешать с морковным соком в равных пропорциях.

Заключение

Чтобы лечение язвы желудка народными средствами было эффективным и обеспечило стойкий результат, необходимо каждый месяц менять составы и средства, дабы избежать привыкания организма. При этом стоит не забывать и о том, что необходимо придерживаться строго диеты, чтобы избежать обострения заболевания.

Как лечить язву желудка народными средствами эффективно

Поскольку продолжительный прием фармакологических препаратов при язве желудка негативно сказывается на состоянии здоровья, многие среди нас начинают задумываться: как лечить язву желудка народными средствами, и можно ли вылечить эту болезнь обычными, «бабушкиными» методами? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понять, какие причины ведут к формированию патологии, и какие традиционные методы лечения язвы игнорировать ни в коем случае нельзя.

Главная причина язвы желудка

До недавнего времени принято было считать, что причиной язвенной болезни желудка (ЯЖБ) и двенадцатиперстной кишки является неправильное питание, курение, употребление алкоголя, раздражение стенок желудка агрессивными веществами, слишком горячими продуктами и т. д.

Однако сравнительно недавно австралийские ученые доказали, что язва — это инфекционное заболевание, главной причиной которого является бактерия хеликобактер. При этом носителями этой бактерии является почти 80% всего населения планеты.

А вот язвой чаще всего болеют те из них, кто курит, неправильно питается, то есть, создает хеликобактерной инфекции благоприятные условия для размножения. Попадая в здоровый организм с крепким иммунитетом, этот патоген сразу же погибает.

Можно ли заменить традиционное лечение народными средствами

Конечно, желудочная язва может развиться и по другим причинам, например, повреждение стенок желудка длительным употреблением некоторых медикаментов или прочих агрессивных веществ. Именно в таких случаях лечение язвы при помощи лекарственных трав, меда и прочих домашних средств, может оказаться успешным.

Если же причиной болезни стала хеликобактерия, то для подавления ее деятельности потребуются антибиотики, отличающиеся эффективностью по отношению именно к этому микроорганизму. И никакие лекарственные растения, мед или алоэ, не помогут полностью уничтожить возбудителя.

Использовать средства народной медицины нельзя в случаях, когда состояние больного требует срочной госпитализации, например, при возникновении прободения язвы. Отсутствие квалифицированной медицинской помощи в этой ситуации может вести к смерти пациента.

Использовать народные средства врачи рекомендуют только в качестве дополнения к основной терапии. Применение их без медикаментов допускается лишь в стадии ремиссии.

Эффективные рецепты при язве

Средства нетрадиционной медицины, сочетаемые с лекарствами, позволяют повысить защитные  силы организма, усилить противовоспалительное, успокаивающее и спазмолитическое действие таблеток, микстур и уколов.

Важно помнить, что перед использованием любого, даже самого лучшего и проверенного народного средства, нужно обязательно проконсультироваться со своим лечащим доктором. Это связано с тем, что практические каждое, даже самое безопасное народное средство, имеет свои противопоказания, и может оказывать нежелательные побочные эффекты.

Картофельный сок

Свежевыжатый сок картофеля богат витаминами С и В1, калием, фосфором, кальцием, ниацином, а благодаря содержанию щелочных солей он оказывает мощное противовоспалительное действие. Это позволяет использовать его для лечения воспалений и ранок, образовавшихся на стенках желудка.

Кроме этого, сок, полученный из картофельных клубней, способствует:

  1. Улучшению пищеварения.
  2. Снижению уровня холестерина.
  3. Нормализации работы сердца.
  4. Улучшению состояния сосудов.

Однако тем, кто решил использовать сок картофеля для борьбы с ЯБЖ, нужно учесть, что этот продукт имеет выраженную щелочную реакцию. Поэтому использовать его при пониженной кислотности нельзя.

Также сок картофеля противопоказан людям с сахарным диабетом.

Семя льна

Льняное семя также оказывает на стенки желудка обезболивающее действие, за счет чего его используют при лечении острых воспалительных процессов. Отвар на основе семени льна обладает обволакивающими свойствами, оказывает антисептическое, противовирусное и ранозаживляющее действие.

Семечки богаты полиненасыщенными кислотами, протеинами, полисахаридами, минералами и витаминами. Однако самое главное положительное свойство растения заключается в том, что слизь, выделяемая из семян при замачивании, способствует снижению секреторной функции и уменьшению выработки желудочного сока.

Употреблять семечки можно следующими способами:

  1. В виде настоя, который готовится в термосе из расчета 2 ст. ложки семени и 0,5 л. кипятка. Содержимое термоса настаивают на протяжение ночи, затем доводят до кипения, охлаждают и процеживают. Употребляют полученный настой по 1/3 стакана по утрам. Лучше всего пить его перед приемом пищи.
  2. В виде киселя – для его приготовления достаточно просто отварить семечки в воде (в произвольных пропорциях). Полученный кисель пьют на протяжении дня вместо чая или других напитков. Добавлять сахар в такое средство не рекомендуется.
  3. В чистом виде – такой способ лечения наиболее простой и быстрый. Для лечения язвы каждое утро съедайте по 1 ч. ложке семечек, запивая их водой.

Свекла

Свежий свекольный сок способствует улучшению пищеварения, уменьшает болевой синдром, улучшает состояние слизистой. Кроме этого, свекла содержит большое количество полезных веществ, улучшает формулу крови и повышает сопротивляемость организма к действию патогенных микроорганизмов, в том числе, и хеликобактера.

С целью лечения рекомендуется пить по 3 ст. ложки свежевыжатого свекольного сока перед каждым приемом пищи.

Какао с медом

При борьбе с ЯЖБ можно использовать средство, приготовленное из сырого яйца, сока алоэ, качественного сливочного масла и меда. Все ингредиенты берут в равных пропорциях, хорошо перемешивают и употребляют по 1 ст. ложке до 6 раз перед едой.

Натуральный мед обладает противовоспалительными свойствами, ускоряет заживление повреждений и воспалений, имеющихся на стенках желудка, оказывает бактерицидное действие. А его регулярное употребление позволяет подавлять деятельность патогенных микроорганизмов, включая хеликобактерную инфекцию.

Алоэ отлично заживляет ранки на стенках желудка, яйцо отличается обволакивающими свойствами, а какао-порошок улучшает усвояемость перечисленных полезных веществ.

Алоэ и мед

Очень эффективная смесь меда с соком алоэ улучшает общее самочувствие, устраняет изжогу и тошноту. Алоэ обладает регенерирующими, бактерицидными и противовоспалительными свойствами.

Это растение обеспечивает защиту стенок желудка от образования эрозий, облегчает состояние при вздутии живота, понижает уровень кислотности, оказывает желчегонное действие. А натуральный мед считается одним из самых эффективных средств при гастрите, язве, колите.

Для приготовления лекарственного средства, которое можно использовать в домашних условиях, следует смешать 100 г сока алоэ и 350-450 г меда. Полученную смесь настаивают в холодильнике на протяжение ночи, и затем принимают по 1 десертной ложке трижды в день перед едой.

Облепиховое масло

Масло облепихи содержит ценные вещества, которые помогают бороться с гастритом, ЯБЖ и двенадцатиперстной кишки, эрозией желудка, колитом и другими заболеваниями брюшной полости.

Облепиховое масло отличается такими свойствами:

  1. Ускоряет заживление ранок и язв.
  2. Защищает организм от негативных внешних воздействий, повышает иммунитет.
  3. Снимает воспаления.
  4. Оказывает противомикробное действие, способствует подавлению деятельности главного источника язвы и гастрита – хеликобактерной инфекции.

Масло облепихи имеет отличные отзывы не только среди любителей народной медицины, но и опытных врачей. Они часто назначают это целебное средство при простудных и гинекологических болезнях, ожогах и других поражениях кожи, а также при патологиях ЖКТ.

Настой зверобоя

Для улучшения самочувствия при ЯЖБ можно использовать листья и веточки зверобоя. 100 г сухого сырья этого растения рекомендуется настаивать в стакане крутого кипятка на протяжение 2 часов. После отвар процеживают и принимают ежедневно в дозировке 1/3 стакана трижды в сутки.

  • Такое лекарство — это превосходная помощью при язвенной болезни, поскольку оно обладает противовоспалительными, вяжущими и обеззараживающими свойствами.
  • Зверобой также эффективен при нарушениях пищеварения, болях в подбрюшье, гастритах, усиленном газообразовании, панкреатите и некоторых других патологиях.

Спиртовая настойка из лекарственных трав

Очень хороший эффект оказывает спиртовая настойка из смеси трав: корень шиповника, пустырник, зверобой, розмарин, мелиса, шишки хмеля. Все ингредиенты перемешивают в равных пропорциях. Затем 50 г полученной смеси заливают 500 мл спирта, и убирают в темное место на 3 недели.

Полученную настойку принимают ежедневно по 12 капель перед каждым приемом пищи. Курс терапии должен составлять 1,5 месяца. После сделайте месячный перерыв, а затем возобновите прием настойки.

Диета

При язвенной болезни важную роль играет правильное питание. Людям, которые имеют этот диагноз, требуется ограничить употребление таких блюд:

  • копченых;
  • жареных;
  • соленых;
  • газированных и спиртных напитков;
  • острых;
  • фаст-фуда.

В рацион обязательно включите овсянку и гречку, кисели, молочные продукты, нежирное мясо, сладкие фрукты и ягоды. От курения желательно отказаться полностью, но, если это сделать не получается, то уменьшите количество выкуриваемых в день сигарет в 2-3 раза.

Лечение гастрита народными средствами в домашних условиях Гастрит многим людям не дает спокойно работать, радоваться жизни, чувствовать себя здоровым человеком. Вам на помощь…

Язва желудка – опасная болезнь, которая в запущенных случаях ведет к летальному исходу. Проще и быстрее вылечить ее на самых начальных этапах, поэтому большую роль играет своевременное выявление и вовремя начатое лечение патологии. А если вы знаете, как лечить язву желудка народными средствами правильно, то избавиться от нее не составит особенного труда.

Лечение язвы желудка народными средствами

Тема нашего сегодняшнего разговора: лечение язвы желудка народными средствами.

Язва желудка — одна из самых распространенных патологий желудочно-кишечного тракта. Это мучительное и грозное заболевание в настоящее время диагностировано примерно у 12% взрослого населения Земли.

Сильные боли в желудке, тошнота, рвота, нарушения стула, слабость и депрессия — вот только некоторые изнуряющие симптомы этого заболевания. Осложнения же язвы (желудочное кровотечение, прободение стенки желудка) зачастую приводят к гибели пациента.

Причины возникновения язвы желудка

Возникает язва из-за того, что слизистая желудка утрачивает способность защищаться от агрессивного воздействия пищеварительных соков (соляной кислоты, пепсина, желчи). В результате на ней образуется один или несколько дефектов, иногда захватывающих, кроме слизистой оболочки, еще и подслизистую и даже мышечную.

Язва желудка возникает по разным причинам. Из внешних можно отметить неправильное питание — нерегулярное и с преобладанием продуктов, подстегивающих выделение кислоты и желчи (жирное, жареное, копченое, фастфуд и т.д.), а также длительное пребывание в стрессе (вот почему болеют чаще жители крупных городов).

В последнее время научные изыскания подтвердили и еще одну причину появления язвы — инфекционную, в результате заражения бактерией Helicobacter Pylori. Все эти агенты могут объединяться и воздействовать на организм комплексно, усиливая друг друга.

Терапевтическое лечение язвы желудка

Медицинская помощь при язвенной болезни желудка ведется сразу по нескольким направлениям:

  • залечить язву как таковую, т.е., заставить ее зарубцеваться;
  • уменьшить агрессивность пищеварительных ферментов, понизив кислотность;
  • обеспечить защиту слизистой оболочки желудка с помощью различных обволакивающих препаратов;
  • подавить размножение бактерий  helicobacter pylori;
  • в тяжелых и запущенных случаях приходится прибегать к хирургическим методам леченияю

Болезнь часто переходит в хроническую форму. В такой ситуации лечение язвы желудка народными средствами приобретает особую актуальность.

Рецепты народной медицины при язве работают по тем же направлениям, что и медицинские препараты: защита, заживление, нейтрализация кислотной агрессии.

Народные рецепты лечения язвы желудка

Картофель

Сок сырого картофеля замечательно помогает снять боль и успокоить желудок. Считается одним из самых эффективных скоропомощных средств при приступах. Очищенный и промытый сырой картофель натрите на мелкой терке и отожмите через марлю сок. Принимайте в течение месяца дважды в день по полстакана перед едой.

 Капуста

Свежевыжатый капустный сок нормализует кислотность, поэтому он также может служить лекарством для облегчения симптомов язвы. Сроки лечения и дозировка примерно такие же, как и для сока картофеля.

Овес

Овес во всех видах благотворно влияет на желудок. Обычная геркулесовая каша на воде (это важно!) способна снять болевой приступ при гастрите и язвенной болезни.

Можно употреблять овес и в виде отвара:

  1. Для этого 1 стакан овсяных зерен залейте литром прохладной кипяченой воды и оставьте на 12 часов.
  2. Далее, не сливая воду, поставьте на огонь, доведите до кипения и полчаса варите под крышкой.
  3. Укутайте кастрюльку и настаивайте варево еще 12 часов. Только после этого снадобье нужно процедить и разбавить кипяченой водой до получения первоначального объема.

Полученную жидкость принимайте по полстакана трижды в день за полчаса до еды. Курс приема — один месяц.

Рецепт овсяного киселя

Эффективное обволакивающее и одновременно заживляющее действие оказывает овсяный кисель.

Рецепт овсяного киселя доступен и прост:

  1. Овес тщательно перебрать и замочить на сутки кипяченой водой комнатной температуры.
  2. Затем зернышки промыть, высушить и перемолоть в кофемолке.
  3. Полученную муку развести небольшим количеством воды до консистенции сметаны, затем залить кипятком и чуть-чуть поварить — не дольше 2-х минут.
  4. После этого кисель нужно настоять в течение получаса и процедить.

Напиток готов. Выпейте его сразу, и каждый раз готовьте свежую порцию.

Облепиха

Облепиховое масло известно своими смягчающими и заживляющими свойствами. Медики практикуют лечение язвы желудка облепиховым маслом: в желудок пациента масло вводится через зонд непосредственно в пораженное место.

В домашних условиях лечиться облепиховым маслом можно проще — принимая его внутрь по чайной ложке два-три раза в день перед едой в течение месяца.

Однако этот метод нужно применять с осторожностью, если у пациента есть проблемы с печенью и желчевыводящими путями.

Алоэ

Смесь из протертых листьев алоэ с медом (три четверти стакана меда на половину стакана листьев) принимают по столовой ложке несколько раз в день перед едой.

Это очень вкусное лекарство можно употреблять в течение долгого времени — оно налаживает пищеварение и одновременно восстанавливает поврежденную слизистую.

Мед

Универсальное целебное средство не подведет вас и в случае язвы желудка.

Полстакана теплой воды с разведенной в ней чайной ложкой меда можно принимать натощак каждое утро — такая медовая водичка успокоит желудок и подготовит его к приему пищи.

Кроме того, бактерицидные свойства меда будут очень кстати в борьбе с  Helicobacter Pylori. В сущности, даже регулярный прием 1 — 2 столовых ложек качественного меда натощак в течение некоторого времени может способствовать нормализации состояния язвенника.

Льняное семя

Еще один многофункциональный природный продукт — семя льна. Применяется в комплексном лечении многих патологий, в том числе и желудочно-кишечных.

Льняные семечки при замачивании образуют обильную слизь, которая обволакивает, успокаивает, заживляет и защищает многострадальную слизистую больного желудка. Кроме того, льняное семя обладает мягким слабительным действием и избавляет от запоров, которые часто мучают больных с язвой.

Попутно льняное семя нормализует холестерин, восстанавливает гормональный фон у женщин в менопаузе и укрепляет сосуды.

Лечения язвы желудка травами

Лечения язвы желудка травами издавна практиковалось в народной медицине. Первенство здесь прочно удерживает подорожник.

Приготовьте настой самым обычным способом: 

  1. стакан свежих листьев залить литром крутого кипятка, настоять, процедить.
  2. Пить в любое время и в любом количестве.

Подорожник входит в состав травяного сбора наряду с чередой и зверобоем. Сухие травы смешивают, измельчают, затем берут чайную ложку порошкообразной субстанции и заливают  стаканом кипящей воды.

Пить настой можно не раньше, чем через два часа. Можно добавить в сбор немного чистотела.

Тыквенные семечки

  • Плоские зеленоватые семечки с терпким вкусом не только эффективно изгоняют гельминтов, но и обладают целительным действием при язвенной болезни.
  • Пригоршню семечек нужно измельчить в кофемолке (можно крупным помолом) вместе с кожурой и заваривать и пить, как обычный чай.
  • В заключение добавим, что любые средства народной медицины должны применяться исключительно по рекомендации специалиста и только после всестороннего обследования, чтобы исключить риск нежелательных побочных явлений.
  • Кроме того, вам придется распрощаться с вредными пристрастиями к табаку и спиртному, иначе любое лечение окажется неэффективным.

Лечение язвы желудка народными средствами: самые эффективные рецепты

Воспаления ЖКТ

04.02.2018

7 тыс.

4.7 тыс.

6 мин.

Язва желудка – это опасное заболевание ЖКТ, требующее своевременного лечения и коррекции образа жизни. На слизистой оболочке данного органа образуется язва, которая при отсутствии соответствующей терапии может стать причиной обильного внутреннего кровотечения, приводящего к тяжелым осложнениям.

Лечение язвы желудка народными средствами – это эффективное дополнение к основной терапии при данном заболевании.

  • 1 Как распознать язву?
  • 2 Народная медицина
  • 3 Диета

Язвенные болезни органов ЖКТ характеризуются постепенным развитием. Тем не менее, это заболевание проявляется целым перечнем типичных симптомов:

  • дискомфорт в области желудка, возникающий при его наполнении;
  • тошнота и сильная отрыжка после еды;
  • изжога;
  • метеоризм;
  • белый налет на языке;
  • потеря массы тела;
  • обильное потоотделение;
  • запор;
  • плохой аппетит.

Иногда у больных в течение первых часов после еды может возникать рвота непереваренной пищей.

У многих пациентов язва желудка может протекать без каких-либо признаков.

Что касается кровотечения при язве, то оно возникает лишь у 10-15% всех больных с подобным диагнозом. Симптомы желудочного кровотечения следующие:

  • рвота с примесью крови;
  • диарея, при которой выделяется стул черного цвета;
  • бледность кожи, общая слабость, боль в животе.

У 5-20% пациентов язва осложняется перфорацией желудка, при которой возникает острая боль, повышение температуры тела, рвота, появляется обильный холодный пот и возможна потеря сознания. У 15% больных желудочная язва может прорастать в другие в другие органы ЖКТ, тем самым провоцируя нарушения в их функционировании.

У взрослых язва желудка опасна тем, что под ней способен маскироваться рак. Признаком такого заболевания считается неэффективность медикаментозного лечения язвенной болезни.

При подозрениях на язву желудка человек должен как можно скорее обратиться к врачу-гастроэнтерологу. После прохождения соответствующих исследований, позволяющих поставить точный диагноз, пациенту прописывается схема лечения.

Терапия включает прием спазмолитиков, прокинетиков и препаратов, регулирующих кислотность желудочного сока.

Дополнить лечение можно народными способами, предполагающими использование отваров и настоев лекарственных растений, активные компоненты которых способствуют регенерации слизистой желудка, устранению боли и восстановлению его функций.

Перед применением альтернативных методов лечения заболевания необходима консультация врача. Если нет противопоказаний к фитотерапии, то можно воспользоваться рецептами народной медицины.

Самые эффективные средства для лечения язвы желудка в домашних условиях:

  1. 1. Картофельный сок защищает слизистую оболочку желудка от повреждений и снимает боль. Курс лечения язвы составляет 1 месяц. В первую неделю пациент принимает 20 граммов сока за 30 минут до основного приема пищи. На следующей неделе порцию увеличивают в 2 раза, на третьей – в 3 раза по сравнению с первой. В последнюю неделю лечения одна порция равна 100 мл. Если не нравится вкус продукта, то его в одинаковых пропорциях можно разбавить с соком моркови, но курс и дозировка изменится. Смесь объемом 100 мл пьют на протяжении двух недель натощак. Это средство считается одним из самых доступных и действенных.
  2. 2. Прополис применяют в терапии язвы желудка с давних времен, поскольку он мягко и эффективно лечит слизистую оболочку. Для приготовления домашнего средства берут 10 г продукта пчеловодства. Предварительно растапливают на водяной бане 100 г масла и смешивают с прополисом. Смесь хранят в холодильнике и пьют ее по чайной ложке вместе с небольшим количеством молока.
  3. 3. Быстро вылечить язву желудка и улучшить самочувствие поможет лечение грецкими орехами. Берут 20 г измельченных орехов и заливают их половиной стакана кипятка. Лекарство настаивают полчаса, процеживают и добавляют 2 чайные ложки меда. Народное средство принимают по одной десертной ложке каждые 3 часа на протяжение дня.
  4. 4. В домашней терапии активно применяют алоэ. Сок этого растения содержит биологически активные компоненты, которые стимулируют быстрое восстановление слизистой желудка. Навсегда избавиться от язвы помогает настой, приготовление которого начинают с подготовки растения. Прежде чем срезать листья, которые будут использоваться для изготовления средства, в течение 10 дней растение не поливают. Выбирают листья растения, достигшего трехлетнего возраста. Срезают 0,5 кг, на сутки кладут в затемненное место. Потом пропускают через мясорубку, соединяют с 0,5 кг меда и разогревают на кипящей бане. Смесь постоянно помешивают, после чего добавляют 2 стакана красного вина. Настойку хранят 7 дней в затемненном месте, не забывая ежедневно ее взбалтывать. В первую неделю принимают по чайной ложке трижды в день, во вторую – по столовой ложке, в третью – по 2 столовые ложки в день.
  5. 5. Есть и более простой рецепт с алоэ. В равных пропорциях берут грецкие орехи, мед, листья растения и растопленное сливочное масло. Все компоненты пропускают через мясорубку и перемешивают. Должно получиться 3 литра. Народное средство принимают натощак по столовой ложке. Курс прекращают, когда закончится весь запас приготовленного состава.
  6. 6. Семена льна помогают в лечении язвы, поскольку они оказывают регенерирующее действие. Готовят средство по следующему рецепту: берут 2 столовые ложки семян и, залив их 0,5 литрами воды, проваривают на медленном огне. Отвар процеживают и принимают его по половине стакана каждые 2-3 часа. Это позволяет быстро снять боль.
  7. 7. Простокваша с медом – это древний рецепт для лечения болезней желудка, который активно применяется и на сегодняшний день. Берут 3 литра кисломолочного продукта, добавляют в него 0,5 кг майского меда. Ингредиенты смешивают и пьют по 2 стакана в день (утром натощак и вечером перед отходом ко сну).

Применение лекарственных растений – это доступный и эффективный метод лечения желудка. Способы приготовления народных средств из аптечных трав:

  1. 1. Настой подорожника: в экологически чистом месте собирают листья. Три листа измельчают и заливают половиной литра кипятка. Заготовку настаивают 2 часа. Пьют каждый день, заменяя средством чай.
  2. 2. Настой ягод калины: берут столовую ложку красных ягод, заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Принимают по 2 столовые ложки трижды в день до еды.
  3. 3. Чай из шиповника: для приготовления напитка берут столовую ложку ягод, заваривают двумя стаканами кипятка и проваривают 10 минут на слабом огне. Отвар настаивают сутки, после чего пьют его по половине стакана 2 раза в день до еды.
  4. 4. Настой ромашки: это народное средство употребляют в течение шести месяцев. Чтобы приготовить дневную порцию настоя, берут 2 столовые ложки цветков и заливают сырье двумя стаканами кипятка. Заготовку настаивают 5 часов. Лекарство принимают по половине стакана за 40 минут до еды.
  5. 5. Настой зверобоя: берут 15 г сухого зверобоя, заливают стаканом свежего кипятка. Заготовку держат в термосе на протяжении ночи. Напиток принимают в течение двух недель в 3 приема каждый день. Одна порция составляет 100 мл. Из зверобоя также можно приготовить лечебное масло. Для этого берут 2 столовые ложки сырья, кладут их в литровую банку, которую наполняют нерафинированным подсолнечным маслом. Траву настаивают 10 дней. Готовое средство принимают по 20 г в 3 приема.
  6. 6. Травяной сбор от язвы: требуется по 2 чайные ложки таких трав, как ромашка, черника, солодка, тысячелистник и календула. Смесь кладут в термос и заваривают ее литром свежего кипятка. Настой принимают по половине стакана перед каждым приемом пищи.

Травы для приготовления народных средств можно покупать в аптеке или заготавливать самостоятельно.

Всем пациентам, у которых была диагностирована язва желудка, показана лечебная диета.

Из рациона убирают всю кислую пищу – фрукты и ягоды кислых сортов, кефир, йогурт, творог, цитрусовые, консервы, щавель. Овощи, ягоды и фрукты рекомендуется употреблять в запеченном или перетертом виде.

Также вводят щадящие для желудка каши – гречневую, овсяную и перловую. Разрешено употребление нежирного мяса и рыбы. Что касается масел, то его включают в меню в ограниченных количествах (до 20-40 г в день).

Применение народных средств, помогающих избавиться от язвы, не исключают приема фармакологических препаратов, прописанных врачом-гастроэнтерологом. Любое самолечение при данном заболевании может нанести непоправимый вред здоровью пациента.

лечение геморроя народными средствами быстро russianhunt

лечение геморроя народными средствами быстро russianhunt

Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.

крем с лидокаином от геморроя, народные средства лечения геморроя у женщин
как лечиться от геморроя народными средствами
крем против геморроя
лучшее заживляющее средство от трещин и геморроя
народные средства от геморроя купить в аптеке

Лечение геморроя народными средствами – эффективные компоненты для быстрого избавления от неприятных симптомов. Лечение болезни на начальной стадии и в запущенной форме медвежьей желчью, бобровой струей и медвежьим жиром. russianhunt.ru. Акции. Сертификаты и лицензии. Эффективные народные средства для быстрого лечения геморроя в домашних условиях.

Содержание

. Лечение геморроя народными средствами — проверенный способ избавления от деликатного недуга. Не осложненные случаи в начальной стадии лечатся достаточно эффективно барсучьим, либо медвежьим жиром. Более серьезные случаи также подаются лечению, однако для этого необходимо приложить гораздо больше усилий. Лечение народными средствами от охотников промысловиков. 100% натуральная. Официально, сертифицировано. Гост. В наличии. Доставка по РФ и СНГ. Отправка в день заказа. Более 10 тыс довольных клиентов. Основатель и руководитель компании RUSSIANHUNT. Потомственный охотник промысловик. Консультация по тел ежедневно 7:00 до 24:00: +7(916) 800-00-00. Каталог товаров. Лечение народными средствами. Бобровая струя. Барсучий жир. Лечение геморроя народными средствами Насколько эффективно лечение геморроя внутренним жиром медведя?К возникновению геморроя приводят расширение, 26.11.2019. Если игнорировать опасные симптомы, то геморрой быстро прогрессирует. При отсутствии адекватного лечения он приводит к следующим симптомам: развитию анемии, выпадению геморроидальных узлов. Основатель и руководитель компании RUSSIANHUNT. Потомственный охотник промысловик. Консультация по тел ежедневно 7:00 до 24:00 Действие лучшего средства от геморроя направлено на уменьшение застойных явлений и растяжимости венозных структур. Проницаемость капилляров снижается и повышается их устойчивость. Выпускается в виде таблеток, которые покрыты оболочкой и упакованы в блистеры по 10 шт. Крем Прокто-гливенол быстро снимает симптомы, такие как натяжение кожи, зуд и боль. Назначается как при наружной, так и при внутренней форме заболевания. Постеризан Форте – это лучший препарат для лечения геморроя у женщин в период беременности и при лактации. Это обусловлено тем, что гидрокортизон не преодолевает плацентарный барьер и не проникает в грудное молоко. Чтобы понимать, почему нельзя вылечить геморрой народными средствами, нужно разобраться, как и почему появляется эта неприятная болезнь. У прекрасной половины человечества спровоцировать недуг может родовая деятельность и интимная жизнь. Однако игнорировать его нельзя, иначе отклонение быстро изменит свой статус на более опасный (заболевание развивается дальше). Все признаки и лечение геморроя тесно связаны между собой. Если у пациента не наблюдают обострение геморроя, симптомы которого причиняют невыносимую резкую боль, врач назначает медикаментозное лечение. Лечение народными средствами. Парапроктит является серьезным заболеванием. Вылечить его в домашних условиях не всегда возможно. Обычно народные средства являются дополнением к основной терапии. Народные средства могут применяться и после операции при лечении парапроктита. Они ускорят заживление и устранят неприятные симптомы. Но перед использованием средства нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Если имеются проблемы со стулом или геморрой, анальные трещины, их необходимо лечить. Эти заболевания впоследствии могут привести к парапроктиту. Также нужно следить за питанием и работой кишечника, посещать врача при появлении неприятных симптомов. Геморрой (геморроидальная болезнь) — это собирательное название патологий прямой кишки, при которых внутренние и наружные геморроидальные сплетения, расположенные в анальном канале, увеличиваются в размере. Мы собрали несколько важных фактов о профилактике и лечении геморроя в одно статье, чтобы опровергнуть заблуждения и напомнить основные моменты, которые помогут не стать жертвой этого популярного заболевания. При наличии следующих симптомов геморроя. 5. Можно ли вылечить геморрой народными методами? Травяные ванночки, отвары и компрессы уместны только в составе комбинированной консервативной терапии при геморрое в неосложненной форме. При отсутствии лечения узлы начинают выпадать из анального канала даже при минимальной нагрузке – посещении туалета, кашле, при ходьбе. Геморрой может пройти сам. Он не опасен для жизни, от него никто не умер. Да, геморрой не провоцирует развитие онкологии, но и никуда не денется при отсутствии должного лечения. Люди ошибочно решают, что хроническое заболевание в виде геморроидальных узлов ничем не грозит и расслабляются. Против геморроя эффективны народные средства, идти к врачу необязательно. Бабушкины примочки в лучшем случае окажут эффект плацебо или заглушат выраженную симптоматику, но не устранят проблемы и причины ее появления. — Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции? — Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при HAL-RAR достигает 30–50%. К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Сформировавшиеся геморроидальные узлы надо удалять! Вариантов несколько. В последнее время с ростом производства и продаж лазерного оборудования набирает популярность еще один метод лечения геморроя – лазерная деструкция узлов. Есть и другие, менее популярные методы лечения. Будущее покажет эффективность и надежность этих методик. Лечение геморроя 4 стадии. Тромбоз геморроидальных узлов. Анальные трещины. Записаться на прием. Способы лечения геморроя без операции. Главная. Советы специалистов. Способы лечения геморроя без операции. Оглавление. 1 Записаться на прием. Способы диагностики и лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в Нижнем Новгороде предлагают многие медицинские центры. В одной из ведущих частных клиник Онли Клиник ведут прием высококвалифицированные врачи – гастроэнтерологи, которые разработали уникальные методы лечения язвы и применяют эти эффективные современные методики на практике. Причины возникновения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Доказано, что основной причиной возникновения и развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки являются спиралевидные бактерии Helicobacter pylori, которые попадают в среду желудка и поражают его. Лечение геморроя в домашних условиях. Геморроем называют варикозное расширение геморроидальных вен с образованием наружных и (или) внутренних геморроидальных узлов (шишек), которые нередко становятся причиной кровотечения. Наружные геморроидальные узлы видны как отдельные образования вокруг заднего прохода величиной от горошины до ореха. Современные методы лечения геморроя. Геморрой (от греческого haimorrois) дословно означает кровотечение. Это заболевание, известное с незапамятных времен, до сих пор объясняется неоднозначно, а подчас и противоречиво, что полностью отражает уровень наших знаний о нем. Большинством исследов. Первая группа геморроидальных образований, поражение которых приводит к образованию наружного геморроя, расположена на выходе из анального канала, в подкожной клетчатке. Вторая группа кавернозных образований, расположенная в подслизистом слое прямой кишки, выше зубчатой линии, является источником развития внутреннего геморроя. Народные средства. Лечение геморроя народными методами не имеет научно обоснованных доказательств. Без своевременной и адекватной медицинской помощи могут развиться опасные осложнения, например тромбоз, некроз и гангрена. Поэтому при появлении болей, кровотечений и выпадении геморроидальных узлов следует обратиться к врачу-проктологу.

как лечиться от геморроя народными средствами лечение геморроя народными средствами быстро russianhunt

крем с лидокаином от геморроя народные средства лечения геморроя у женщин как лечиться от геморроя народными средствами крем против геморроя лучшее заживляющее средство от трещин и геморроя народные средства от геморроя купить в аптеке крем карандаш от геморроя крем от геморроя от морщин эффективный отзывы

виганеринг от геморроя крем эффективное средство от геморроя для женщин свечи

лечение геморроя народными средствами быстро russianhunt крем против геморроя

крем карандаш от геморроя
крем от геморроя от морщин эффективный отзывы
виганеринг от геморроя крем
эффективное средство от геморроя для женщин свечи
крем воск от геморроя отзывы
купить эффективное средство против геморроя

Это нарост, произрастающий на березовых стволах. Его питающим элементом является березовый сок, который несет в себе массу полезных веществ. Гриб чага подобно губке впитывает природную силу и при необходимости направляет ее на исцеление множества человеческих заболеваний. Внутри компонента находится высокая концентрация смол в сочетании кислотами. Именно поэтому компонент помогает скоординировать оптимальные показатели кислотно-щелочного баланса в теле. Внутри также абсорбируются такие важные элементы, как марганец, натрий, алюминий, цинк, полисахариды и меланин. Последний, кстати сказать, оказывает восстанавливающее и противовоспалительное действие на пораженный участок. Включаемый в ингредиент фитонциды несут противомикробный эффект. Флавоноиды оказывают противоспазматическое действие и нейтрализуют признаки воспаления. Полифенолы необходимы для торможения роста новообразований, включая злокачественные признаки в области таза. В общем, чага это отличное болеутоляющее, противомикробное, противосептическое и рассасывающее средство. Это биогенный стимулятор, очень важный как для больного, так и здорового организма. Прополис — продукт жизнедеятельности пчел, характеризуется широким диапазоном бактерицидного влияния. Оказывает иммуномодулирующее, регенерирующее, ранозаживляющее, противозудное, капилляроукрепляющее, адаптогенное действие. Ускоряет процессы регенерации, препятствует началу воспали- тельного процесса, предотвращает инфицирование, поддерживает организм комплексом минеральных веществ и витаминов. В гинекологии уменьшает воспаление и заживляет ткани. Прополис уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает иммунитет и восстанавливает здоровую микрофлору, заживляет язвы. Геморрой стал причиной для серьезного беспокойства. Пришлось оперативно искать пути безопасного избавления от недуга. Препараты из аптеки употреблять не могу, потому что там много аллергенной синтетики. Поэтому отдала предпочтение исключительно натуральному крему-карандашу от геморроя с чагой. Средство очень быстро и мягко помогло.

Лечение язвы желудка народными средствами

Язва желудка – очень неприятное заболевание, которое повреждает слизистую желудка и может проникать далеко в желудочную стенку. Помимо медикаментозного лечения, это коварное заболевание можно вылечить и нетрадиционными способами.

Народная медицина изобилует различными методами, помогающими справиться с этим недугом. О том, какие существуют народные рецепты, которые позволяют устранить симптомы язвенной болезни, рассмотрим далее.

Причины возникновения язвы

Для эффективного лечения язвы желудка нужно разобраться с причинами возникновения этого заболевания. Недавние исследования установили, что основной причиной является хеликобактерная инфекция. Но стоит помнить, что сам по себе возбудитель заболевания безвреден. Бактерия может активизироваться только при определенных факторах.

К возникновению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки приводят:

  • Постоянный стресс и нервное напряжение.
  • Злоупотребление табаком и алкоголем.
  • Частое использование фармацевтических препаратов из группы НПВП: аспирин, ацеклофенак, лорноксикам, напроксен, амидопирин.
  • Неправильное питание и отсутствие полноценного рациона.
  • Наследственная предрасположенность к заболеванию.

В случае язвы желудка одинаково вредят и диеты, и переедание. Не рекомендуется злоупотреблять острыми приправами и жирами растительного или животного происхождения. Отрицательно влияют нерегулярное питание и еда всухомятку. Но наибольший вред наносит газированная сладкая вода и пищевой мусор (чипсы, попкорн).

Нередко несколько факторов влияют одновременно. В этом случае человек попадает в группу риска. При возникновении симптомов заболевания надо действовать без промедления, чтобы вовремя вылечить язву желудка.

Симптомы язвы желудка

Язву желудка можно диагностировать у врача-гастролога или семейного доктора после ряда процедур. Однако, вовремя заподозрить у себя данное заболевание можно по ряду признаков.

Основные симптомы язвы желудка:

  • Острая или тянущая боль в области живота.
  • Постоянная изжога.
  • Кислая отрыжка.
  • Тошнота и рвота.
  • Приступы голода.

Иногда болевые ощущения возникают в области спины или нижней части груди. Боли проявляются во время или сразу после приема пищи.

Спровоцировать приступ может острая или жирная пища, алкоголь или табак. Подавлять рвоту не рекомендуется. С нею организм удаляет излишки желудочного сока, которые и вызывают развитие язвы.

У больного язвой человека голод проявляет себя резко, без причины. Приступы могут возникать в любое время суток и доставлять множество неудобств.

Лечение язвы народными средствами

При лечении язвы желудка могут помочь некоторые народные средства. Они подойдут для домашнего лечения, снимут остроту приступов и помогут восстановить слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки.

В перспективе эти средства могут полностью излечить язву. Но для этого лечение должно быть постоянным и регулярным.

Народное лечение язвы следует начинать с поста длительностью один-два дня или монодиеты для снижения концентрации желудочного сока. В этот период рекомендуется пить травяные отвары на ромашке и льняном семени.

Существует несколько групп народных средств, при помощи которых можно вылечить язву желудка в домашних условиях. Среди них прием отваров и настоев на основе некоторых лекарственных растений, использование рецептов на основе молочных и растительных продуктов, а также продукции пчеловодства. Рассмотрим некоторые из них.

Фитотерапия

Фитотерапия является одним из основных способов народного лечения. К ней относятся рецепты на травах, соцветиях, листьях. Фитотерапия включает отвары, настои и настойки, чаи. Особенно эффективны различные травяные сборы, которые включают ряд эффективных лекарственных растений. Также народные целители выделяют пользу подорожника при лечении язвы и гастрита.

Подорожник

Особый заживляющий оказывает подорожник. Для приготовления народных средств от язвы желудка используют как его листья, так и семена.

Настой подорожника делается из свежих листьев растения. Для лечения язвы желудка надо собрать свежие листья подорожника, тщательно их промыть, залить кипятком и настоять в течение 8-10 часов. Настаивать рекомендуется в термосе или другой подобной таре, в течение чеса. Принимать по одному стакану за 30 минут до еды, ежедневно. Полный курс лечения – 3 недели. При необходимости курс повторяют после недельного перерыва.

Лечебными свойствами обладают не только листья, но и созревшие семена подорожника. В качестве сырья используются созревшие многосемянные коробочки растения. Семена высушивают, измельчают и хранят в сухом и прохладном месте. На ¼ ч. л. порошка берется 1 ч. л пчелиного меда, принимается по отдельности, натощак. Средство обязательно надо запивать. Курс приема – 30 дней.

Травяные сборы

Для приготовления самого распространённого средства от язвы используются: липовые цветки, листья мяты, стебли фенхеля, льняное семя. Составляющие берутся в равном количестве. Сбор надо просушить, перемолоть и тщательно перемешать. Смесь заливается кипятком и настаивается в течение 30-40 минут. На 2 ст. л. сбора берется 0,5 литра воды. Пить по одному стакану за 30 минут до еды, 3 раза в день. Курс лечения – 2 недели.

Другой травяной сбор делается из дубовой коры, болотной сушеницы, стеблей тысячелистника, корня лакрицы и корня алтея. Хранить состав нужно в прохладном и сухом месте. Рецепт его приготовления прост:

  • Все берется в равных пропорциях.
  • Компоненты собираются в свежем виде, тщательно перебираются, высушиваются и перемалываются.
  • На 0,5 литра воды берется 2 ст. л. сбора.
  • Смесь заливается кипятком и выдерживается на водяной бане в течение 10-15 минут.
  • Затем ее час настаивают в закрытой посуде.

Пить по 1 стакану за 30-40 минут до еды, 3 раза в день. Курс лечения – 2 недели, затем делается недельный перерыв.

Продукты пчеловодства

При лечении язвы желудка мед используется для снижения уровня кислотности. В чистом виде мед принимается по 1 ч. л. 3 раза в день во время еды. В большем количестве этот продукт использовать не рекомендуется.

Можно использовать мед вместо сахара, добавляя его в чай. Можно разводить мед в теплой кипяченой воде, и пить его перед едой, натощак. В лечебных целях можно использовать только натуральный продукт. Существует несколько рецептов народных средств на основе меда, которые можно использовать при домашнем лечении.

Прополис является весьма эффективным лечебным средством, но с его приемом могут возникнуть определенные проблемы. В аптеках обычно продается спиртовая настойка прополиса. Но спирт вреден при язве желудка. Из-за этого предпочитают использовать раствор с концентрацией 10%, который добавляют в кипяченое молоко.

На 1 стакан молока надо брать 18-20 капель настойки прополиса. Принимают трижды в день, за 30-40 минут до еды. Курс лечения – 3 недели. Можно растворять в молоке прополис в чистом виде. Нужно добавить 1 ч. л. прополиса в 0,5 литра молока и нагревать на слабом огне. Смесь должна стать полностью однородной. Пить по 1 стакану за 30-40 минут до еды, 3 раза в день. Курс – 2 недели, затем недельный перерыв.

Не менее известное народное средство на основе меда, помогающее излечить язву желудка и двенадцатиперстной кишки, также готовится по определённому рецепту. Надо взять по 0,5 стакана пчелиного меда и оливкового масла, ¼ стакана грецких орехов и 1 лимон. Из лимона выжать весь сок, орехи измельчить и перемешать с остальными ингредиентами. Смесь употреблять 3 раза в день за полчаса до еды. Полный курс приема – 30 дней.

Эффективным лечебным средством будет смесь сухофруктов, грецких орехов и меда. Готовится он следующим образом:

  • Изюм, сушеные абрикосы или чернослив и грецкие орехи пропускаются через мясорубку или измельчаются в блендере.
  • Мед нагревается на водяной бане до температуры 35-40 градусов.
  • Затем мед заливается в полученную смесь.
  • Для дополнительной эффективности добавляют измельченную цедру лимона.
  • Все тщательно перемешивается до образования однородной массы.
  • Принимать по 2-3 ст. л. смеси натощак за полчаса до еды. Курс приема – 40-45 дней. 

Пчелиное молочко в аптеки поставляется в виде таблеток, пчеловоды его продают в виде жидкости. У таблеток длительный срок хранения, принимать их следует до еды, 3 раза в день. Таблетку кладут под язык, не проглатывают – она должна рассосаться самостоятельно.

Жидкое пчелиное молочко можно принимать по 1 ч. л., 3 раза в день, за 30 минут до еды. Срок хранения натурального пчелиного молочка – 2-3 недели. Курс приема – 2 недели с недельным перерывом между курсами.

Чага и мумие

Для скорейшего выздоровления можно использовать настой чаги для лечения язвы желудка. Для приготовления настоя понадобится свежий, только что собранный, целый гриб. После сбора необходимо:

  • Почистить и тщательно просушить гриб на солнце или в духовке, на слабом огне.
  • Высушенное сырье заливают кипятком – на один гриб хватает 1 литра воды.
  • После этого его вымачивают в течение 10-12 часов.
  • Когда чага размякнет, его достают из воды и пропускают через мясорубку.
  • Измельчённое сырье помещают в ту же воду, в которой происходило вымачивание.
  • В ней гриб нагревают на слабом огне, не доводя до кипения.
  • После этого настой выдерживают 48 часов.

Готовый процеженный настой можно использовать в течение 3-4 дней после приготовления. Принимают по половине стакана 3 раза в день за 30-40 минут до приема пищи.

Мумие считается эффективным и надежным средством для борьбы с язвами и воспалениями. Оно используется как в народной, так и в традиционной медицине. Существует простой и удобный метод домашнего лечения с помощью мумие. Берется 0,1 г препарата, растворяется в 1 ст. л. теплого молока и выпивается натощак. Принимать утром и вечером, за 40-45 минут до еды. Курс лечения – 3-3,5 недели. Между курсами делается перерыв на 1,5-2 недели.

Овощные соки

Овощные соки — это отличный способ не только поддержать здоровье, придать организму бодрости и сил, но и излечить язву желудка. Чаще всего в качестве сырья используют капусту, картофель, морковь и тыкву.

При лечении язвы будет полезна белокочанная капуста. Наиболее эффективным средством станет сок, выжатый из листьев растения. Для лечения надо пить по 1 стакану капустного сока 3 раза в день, за 30-40 минут до еды. Курс – 1 неделя. Между курсами приема нужен перерыв на 2-3 недели.

Из всех подобных средств тыква действует наиболее мягко. При высокой эффективности у нее не имеется ограничений и противопоказаний к применению. Единственное исключение – это аллергия на тыкву, но это встречается редко. Средство нужно пить не менее 3 раз в день, по 1 стакану за раз. При своевременном лечении тыквенный сок поможет избавиться от язвы желудка за 2-3 месяца.

Тыквенный сок рекомендуется даже при повышенной кислотности.

Картофельный сок будет крайне полезен при борьбе с язвой желудка. Это средство очень просто приготовить в домашних условиях. Эффективен будет только свежевыжатый сок картофеля. Выпивать его надо 3 раза в день, за полчаса до приема пищи. Прием длится в течение 4 недель, с постепенным увеличением дозировки. В первую неделю надо выпивать по 1 ст. л. сока за один раз. Во вторую неделю разовая доза равна 2 ст. л. В третью неделю ее увеличивают до 3 ст. л. В последнюю, четвертую неделю надо выпивать по половине стакана сока за один раз.

Излечить язву желудка в домашних условиях можно при помощи смеси из картофельного и морковного сока. Подойдет только свежевыжатый продукт. Соки смешивают в равных пропорциях. Выпивать надо по 1 стакану средства утром за 40 минут до приема пищи. Курс лечения – 2 недели.

Домашние средства

Помогают побороть язву желудка масла растительного происхождения, которые можно найти в любом доме. Среди всех масел стоит выделить оливковое масло и масло облепихи. Принимается средство по 1 ч. л. 3 раза в день за полчаса до приема пищи. Можно растворять в 1 ч. л. масла облепихи 2 г прополиса. Масла не рекомендуются в качестве лечебного средства людям с болезнями печени или почек.

Растительные масла снижают остроту приступов и защищают стенки пищеварительного тракта от неблагоприятных воздействий.

Если у больного нет аллергии на семена льна, то их можно использовать в качестве лечебного средства. Для этого их можно заваривать, или делать из них кисель. Это народное средство не только помогает язве зарубцеваться, оно также выводит из организма вредные вещества, которые способствуют развитию заболевания.

Для приготовления настоя 1 ст. л. семян заливают 0,5 л кипятка и настаивают в течение часа. Пить готовый настой можно по половине стакана 3 раза в день, до еды.

Другой вариант использования льна — кисель. Для приготовления льняного киселя нужно выполнить следующие действия:

  • На 1 ст. л. семян берётся 1 стакан кипятка.
  • Смесь ставится на слабый огонь и проваривается 30-40 минут.
  • Кисель необходимо постоянно помешивать.
  • Довести до кипения, снять с плиты, остудить, чтобы смесь оставалась тёплой.
  • Для улучшения вкуса и лечебных качеств на 1 стакан киселя берется 1 ч. л. пчелиного меда.
  • После остывания можно пить натощак или во время еды.

Помогает бороться с хеликобактерной инфекцией и воспалением, а также ускоряет восстановление стенок желудка алоэ. Но для борьбы с язвой подойдет только зеленый лист растения не моложе 3 лет. Лист срезается и хранится в холодильнике. Можно выжимать из него сок и принимать по 0,5 ч. л. 3 раза в день до приема пищи. Также можно делать из алоэ отвар:

  • Собранные листья заливаются водой. На 100 г сырья надо брать 0,3 литра теплой воды.
  • Затем алоэ настаивается в течение 3 часов.
  • После этого листья надо достать из воды и выжать из них сок.
  • Добавить в мед. На 1 ч. л. сока берется 2 ст. л. меда.
  • Компоненты тщательно перемешиваются.

Принимается по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 минут до приема пищи. Полный курс приема – 60 дней.

Кожура граната снабжает организм веществами, которые необходимы для лечения язвы желудка.

Для эффективного лечения наилучшим средством будет настой из гранатовой кожуры. Ее перемалывают и заливают кипятком. На 1 ст. л. с верхом надо брать 0,5 литра воды. Смесь настаивается в термосе 1 час. Затем остужается и принимается по четверти стакана 3 раза в день до приема пищи. Курс приема – 1 неделя. При необходимости повторить, но только после недельного перерыва.

Порошок белой глины — эффективное народное средство поможет удалить из организма вредные вещества, разрушающие стенки пищеварительного тракта. Для борьбы с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки надо принимать по 0,5 ч. л. глиняного порошка в половине стакана теплой воды. Средство принимается 2 раза в день за час до еды, утром и вечером. Полный курс – 3 недели. Перерыв между курсами – 1,5 недели.

Польза молочных продуктов при язве

При язве крайне полезны молочные продукты: творог, кефир, молоко, йогурты, простокваша, сметана. Однако употреблять их также надо с умом, учитывая рекомендуемый максимум в сутки.

Кефир и простокваша определённо пойдут на пользу тем, кто болеет язвой желудка. Они улучшают пищеварение и помогают восстановить стенки желудка. Еще эти продукты помогают восстановить стенки желудка и легко усваиваются организмом.

Существует простой способ лечения – в стакан кефира или простокваши добавляется 1 ст. л. оливкового масла и выпивается за 30-40 минут до сна. Это домашнее средство снимает боль и помогает излечить язву желудка и двенадцатиперстной кишки.

Бороться с недугом можно при помощи коровьего или козьего молока. Их можно пить в чистом виде или использовать народные рецепты на их основе. Для эффективного восстановления организма можно выпивать по 1 стакану теплого молока с медом 3 раза в день за 30 минут до еды. На один стакан молока надо брать 1 ч. л. меда.

Второй рецепт – молоко с тыквой. Тыква пропускается через мясорубку, заливается молоком и варится на медленном огне в течение часа. На один литр молока надо брать 0,4 кг тыквы. Молоко с тыквой после варки перемешиваются в однородную массу. Употреблять по половине стакана 3 раза в день за 30-40 минут до еды, натощак.

Творог весьма полезен в качестве домашнего средства при лечении язвы желудка. В нем содержится большое количество белка, который нужен для восстановления пищеварительного тракта. Это народное средство позволяет укрепить организм и улучшить состояние больного. Поэтому творог всегда входит в рацион больных язвой желудка.

Сметана помогает унять боль, и защищает поврежденную область от попадания желудочного сока. Но стоит помнить, что сметану нельзя употреблять в больших количествах, иначе она только навредит организму.

Рекомендации и меры профилактики

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки развивается постепенно. Наиболее эффективный способ борьбы с нею в домашних условиях – это правильная профилактика заболевания. Существует ряд простых рекомендаций, которые помогут снизить риски практически до нуля.

Среди основных мер профилактики язвы желудка выделяют:

  • Здоровое питание.
  • Употребление витаминов.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Исключение стресса.
  • Регулярный отдых.

Желательно вести здоровый образ жизни. Чистый воздух, отдых на природе и отсутствие стрессов будут полезны для профилактики язвы желудка. А тому, кто уже заболел, они помогут ускорить восстановление организма.

Обязательно надо отказаться от табака и алкоголя. Они разрушают слизистые пищеварительного тракта, вызывают сбои в работе желудка и кишечника, нарушают обмен веществ.

Одной из основных причин язвы желудка является неправильное питание. Нужно соблюдать режим питания, принимать пищу небольшими порциями. Не стоит злоупотреблять острой и жирной пищей. Важно наличие в рационе витамина C.

Нужно обратить внимание на следующие продукты:

  • шиповник,
  • барбарис,
  • петрушка,
  • черная и красная смородина,
  • клубника,
  • цитрусовые,
  • брюссельская капуста,
  • молочные продукты.

Особенно рекомендуют при язве желудка и после её излечения соблюдение диеты. Самой популярной и действенной является диета под названием «Стол №1». Она способствует уменьшению воспаления и ускорению заживления язв.

Как лечить язву пищевода народными средствами

Образуется язва из-за воздействия на пищевод желудочного сока. Также болезнь может проходить параллельно с язвой желудка или 12-перстной кишки.

 

Симптомы при этом недуге серьезные – сложно проглотить пищу, так как пациента беспокоит боль в груди. Также наблюдаются рвотные позывы, изжога, человека мучает отрыжка.

 

Бывает, что язва начинается из-за всевозможных травм или после приема сильных лекарств. На последних стадиях заболевания возможно прободение пищевода, рубцы и кровотечения. Также не исключается онкология.

 

Поэтому самолечение болезни недопустимо, нужно обязательно идти к врачу, который назначит обследование, установит точный диагноз и порекомендует диету. Также врач может назвать народные рецепты, которые можно использовать для ускорения излечения.

 

Народные рецепты при язве пищевода

 

При язве пищевода нужно употреблять капустный сок. Свежевыжатый сок пьют перед едой за час перед приемом пищи. Также можно надавить картофельный сок. Пить его нужно по трети стакана, но в том же режиме, что и капустный.

 

Можно отварить цветы пижмы. Потребуется столовая ложка сбора. Для этого сбор заваривают половиной стакана кипящей воды. Лекарство должно настояться в закутанной таре около 30 минут, потом жидкость фильтруют и пьют лекарство 3 раза в день. Доза – четверть стакана, курс лечения – 14 дней.

 

Хорошее действие оказывает настоянный гриб чага. Гриб смешивают с водой в соотношении 1:5, цедят и пьют перед приемом пищи по половине стакана несколько раз в сутки.

 

Успокоить боль можно, приняв отвар льняных семян. Потребуется столовая ложка семечек и 400 миллилитров кипятка. Средство варят, пока оно не станет похожим на кисель, потом добавляют настойку прополиса в количестве 6 капель.

 

При язве пищевода рекомендуют молочную сыворотку. Ее пьют по утрам на голодный желудок. Также можно настоять высушенный подорожник. Потребуется столовая ложка травы и стакан кипятка. Средство пьют перед едой по трети стакана.

 

Довольно необычный рецепт. Нужно раскалить круглый камешек-кальку и опустить его в полулитровую кружку с молоком. Молоко должно остыть, после чего его пьют в течение 2-х месяцев.

 

Можно сделать смесь из 2-х сырых яиц с медом в количестве 4-х столовых ложек. Лекарство употребляют на пустой желудок в течение дня. Также при язве пищевода полезно козье молоко. Лечатся таким способом около 14-ти дней.

 

При язве пищевода нужно соблюдать строгую диету. Нужно исключить еду, которая способствует выделению желудочного сока и раздражает слизистую.

 

Еда должна быть отварена или приготовлена на пару. Холодную и горячую еду есть нельзя, ее нужно немного разогреть, чтобы не раздражать желудок.

 

Нужно ограничить употребление соли и специй. При язве пищевода нужно есть молочные супы с крупами, пить молоко, заправлять блюда маслом, сливками.

 

Разрешены блюда из тыквы, свеклы, кабачков, картошки, цветной капусты. В небольших количествах разрешен зеленый горошек.

Лечение язвы желудка народными средствами: самые эффективные методы

Лечение язвы желудка с помощью методов и рецептов народной медицины весьма продуктивно. Часто народные методы ничуть не хуже, и эффект наблюдается не меньше, чем от традиционных лекарственных препаратов. Народные средства могут полностью излечить язвенную болезнь за несколько месяцев.

Полезными лекарственными средствами народной нетрадиционной медицины для лечения язвенной болезни издавна признаны картофель, мёд, масло, сок алоэ, барсучий жир. Терапевтическим эффектом наделены льняное масло при язве желудка, подорожник, капустный сок, чага. Хорошее ранозаживляющее действие оказывает полынь.

В статье подробно рассмотрено, как лечить язву желудка в домашних условиях, описаны действенные методы нетрадиционной медицины в борьбе с серьёзным заболеванием.

Больной с язвой желудка

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Лечение язвенной болезни с применением подорожника

Обыкновенный подорожник – проверенное средство от язвы желудка. Рекомендуется принимать на протяжении длительного времени, возможно, чаще. 2 чайные ложки высушенных листьев растения залить полным стаканом кипятка, употреблять в несколько приёмов в течение дня. После употребления отвара на протяжении 2 часов нельзя принимать пищу.

Приведён продуктивный рецепт, излечивающий язву желудка народными средствами. Подорожник используется даже официальной медициной. На основе травы создано множество лекарственных средств.

Лечение с помощью сока растения

Кроме отвара из высушенного сырья подойдёт для борьбы с язвой сок свежего подорожника. Принимать требуется по ложке несколько раз в сутки. Курс лечения длится не менее двух месяцев. Потом язва окончательно зарубцовывается.

Отжать сок получится, прокрутив свежие листья в мясорубке, отжав через марлю. Полученный сок допускается хранить в холодном месте в течение 2 недель. Для лечения можно смешивать подорожник с вытяжкой из золотого уса.

Настой из семян подорожника

Если залить кипятком столовую ложку семян подорожника и принимать перед едой, настой отлично снимет боль при обострении язвенной болезни.

Отдельные народные целители рекомендуют каждое утро промывать и тщательно прожёвывать свежий подорожник. Немедленно после съедания листка подорожника необходимо выпить домашнее куриное яйцо. Указанное средство эффективное при язве желудка, помогает в устранении пародонтоза.

Помимо подорожника, терапевтическим эффектом обладают травы – тысячелистник, полынь, чистотел при язве.

Семена подорожника

Картофельное лечение

Доступные и эффективные народные средства от язвы желудка возможно приготовить на основе картофеля.

В народной медицине простым средством для заживления язвы кишечника либо желудка служит обыкновенный картофель. Почищенный промытый клубень отваривают без добавления соли. Отвар охлаждают, пьют по половине чашки.

Картофельный сок

Сок из свежего картофеля издавна считается сильнодействующим средством, употребляемым в народной медицине для избавления от язвы желудка. Для приготовления потребуется утром натирать на тёрке средний клубень, выжав сок. Дозу картофельного сока постепенно увеличивают до стакана.

Выпивать сок следует немедленно после приготовления. Картофельный напиток обладает не слишком приятным вкусом, разрешено добавить в ёмкость морковного сока. Смесь останется эффективной, добавится приятный вкус. Боль от язвы пройдет уже через десять – двенадцать дней от начала приёма, позже поражение зарубцуется.

При регулярном употреблении сока появляется шанс вылечить язву желудка окончательно.

Терапия капустным соком

Свежую белокочанную капусту прокрутить на мясорубке, отжать сок через марлю. Стакан капустного сока необходимо выпивать трижды в день перед приёмом пищи. Полный курс терапии составляет 3 недели.

Капустный сок, принятый натощак, надолго остановит заболевание, предупредит наступление рецидивов. Точный признак выздоровления определяется лечащим врачом по результатам обследования.

Целебный капустный сок

Лечение при помощи чаги

Чага, или берёзовый гриб, применяется для лечения ряда заболеваний и язвенной болезни желудка. Известно множество народных рецептов от язвы желудка с участием растения. Ниже приведены наиболее эффективные.

  • Рецепт 1. Утром натощак выпить столовую ложку этилового спирта, запить сырым куриным яйцом. Спустя 2 часа требуется выпить 3 граммов настоя чаги. Через 30 минут приступайте к завтраку. Для приготовления настоя чага натирается на крупной тёрке, заливается водой в соотношении 1 к 5, потом подогреть до температуры 50 градусов, настаивать на протяжении 2 суток.
  • Рецепт 2. Размочить и натереть чагу. 1 стакан продукта поместить в трёхлитровую ёмкость, влить стакан жидкого мёда, долить доверху горячей водой (60 градусов). Настаивать в тёмном месте в течение 4 суток. Процедить полученную смесь, пить несколько раз в день по трети стакана за четверть часа до еды. Первый курс лечения должен составить три полных трёхлитровых банки. Показано периодически употреблять лекарство для профилактики рецидивов. Чага содержит массу биологически активных компонентов.

При язвенной болезни чага устраняет воспаление, боль, помогает заживлению ран.

Лечение семенами льна

Народное лечение язвы желудка семенами льна очень популярно.

Для приготовления средства необходимо взять 7 столовых ложек льняного семени, залить двумя литрами коровьего молока. Полученный молочный отвар довести до кипения, протомить в течение 2 часов. Состав остудить и процедить. Принимать отвар по стакану. Полученного снадобья хватит на три дня. Полный терапевтический курс составляет 2 месяца.

Лечение спиртом

Нестандартный рецепт лечения язвы желудка спиртом не означает, что придётся употреблять внутрь большие дозы вещества. Для лечения потребуется несколько чайных ложек спирта. Ниже приведены безопасные способы лечения.

  1. Маленькая ложка спирта выпивается утром натощак, заедается кусочком сливочного масла и картофельным соком.
  2. На спирту готовится настойка прополиса. Чайная ложечка настойки разводится в стакане воды и выпивается натощак.
  3. Смесь из спирта и мёда обладает бактерицидным эффектом. Для приготовления 200 г мёда смешать с 2 столовыми ложками чистого медицинского спирта. По утрам выпивать чайную ложку настойки натощак.

Подобное народное лечение язвы желудка окажется результативным в стадии обострения. На стадии ремиссии спирт пациентам категорически противопоказан. Раздражение, которое спирт вызывает на слизистой желудка, приводит к необратимым последствиям. Подходить к такому методу лечения требуется с осторожностью.

Прочие популярные рецепты

  1. Полезно козье молоко при язве желудка и заболеваниях кишечника. Оно содержит в составе обилие биологически активных веществ: витамины, жирные кислоты, ряд энзимов. Оказывает на кишечный тракт благотворное действие. Травники рекомендуют принимать продукт в качестве лекарства от язвы. Если употреблять козье молоко при язве желудка регулярно, нормализуется уровень кислотности в желудочно-кишечном тракте и устраняется одна из причин возникновения острой язвы желудка. Нормализация уровня кислотно-щелочного баланса под воздействием молока приведёт к устранению патогенных микроорганизмов – возбудителей язвы. При язве 12-перстной кишки и желудка козье молоко полезно употреблять ежедневно, готовить на нем диетические блюда. Диета и лечение народными средствами на основе козьего молока благотворно отразится на организме.

    Козье молоко

  2. Противовоспалительным и ранозаживляющим действием обладает мумие при язве желудка. Внутрь принимать мумие лучше курсами по 25 дней, между которыми проводятся десятидневные перерывы. Лечение с помощью мумие быстро заживляет и предотвращает рецидивы язвы.
  3. Полезный напиток – чайный гриб – при язве желудка оказывает благотворное воздействие на слизистую оболочку, быстро заживляет. Чудодейственный напиток легко приготовить в домашних условиях. Он полезен при многих заболеваниях, богат витаминами, микроэлементами и вкусен. В жаркое время это лучший прохладительный напиток, безопасный и полезный.
  4. На протяжении веков народными целителями применяется лечение язвы желудка чистотелом. Допустимо заваривать и принимать внутрь сухую траву, отжимать сок из свежих листьев растения и принимать курсами.
  5. Для снятия боли и воспаления при язве двенадцатиперстной кишки полезно заваривать овёс, принимать отвар натощак в течение протяжённого времени.
  6. Зарекомендовали себя с хорошей стороны в лечении язвенной болезни отвары и настои лекарственных растений. Полезно пить настой цветков календулы, ромашки, полынь, отвар зверобоя. Отвары и настои указанных трав обладают выраженным противовоспалительным и противомикробным действием. Курс фитотерапии длится 10-15 дней с последующими перерывами.

Перед лечением язвы желудка домашними методами, необходимо помнить, что контролировать симптомы и лечение этого заболевания должен врач, с которым возможно обсудить способы лечения народными средствами. Официальная медицина не отказывает в праве на существование средствам народных целителей, прошедшим испытание временем на надёжность и достижение результата.

Немаловажную роль в лечении и реабилитации играет щадящая диета с исключением раздражающих желудок блюд. Из рациона исключаются острые и солёные блюда, жирные продукты, пища в зажаренном виде. Грубая клетчатка сырых овощей и фруктов повреждает слизистую, растительные продукты употребляются в варёном или запечённом виде.

Рацион больного язвой должен состоять из механически и химически щадящей пищи.

Чем можно эффективно лечить язву желудка в домашних условиях

Улучшить состояние пищеварительного тракта и вылечить язву желудка в домашних условиях вполне реально, но, как правило, наилучший эффект, позволяющий добиться ремиссии заболевания, имеет комплексный подход, сочетающий как народные рецепты, так и использование медикаментозных средств, рекомендованных гастроэнтерологом. Для предотвращения обострений обследования у специалиста необходимо проходить регулярно, особенно, если присутствуют неприятные симптомы и лечение, назначенное ранее, не приносит облегчения. Как лечить язву желудка в домашних условиях?

Облегчить состояние пациента с язвой желудка можно в домашних условиях

Использование народных рецептов

Люди, страдающие язвой, обычно распознают начало обострения заранее и принимают соответствующие меры для того, чтобы приступ не произошел. И все же, иногда боли настигают неожиданно. Чем лечить обострившуюся язву желудка в домашних условиях?

Наиболее эффективные народные средства, используемые при язве желудка:

  1. Самый быстрый способ для снятия болевых симптомов – использование смеси из куриного желтка, масла сливочного, меда и какао-порошка. Все составляющие соединяются в равных объемах и перемешиваются. Это средство от язвы желудка необходимо употреблять каждые 4 ч, при этом есть можно только через 40-50 мин. Народная медицина включает такой метод не менее 2-х недель даже при быстром улучшении состояния.
  2. Сок из картошки для лечения язвы желудка применяется с давних времен. Из натертого клубня нужно выжать сок и пить по 0,5 кружки дважды в сутки натощак месяц.

    Помочь при язве желудка можно, приготовив из льняных семян настой

  3. Народная медицина допускает использовать сок из свеклы, разбавленный жидкостью в равных объемах, при изменениях в слизистой желудка. Принимать средство нужно по 0,5 ст. натощак.
  4. Язва желудка эффективно лечится настоем из семян льна, который обладает обволакивающим и питательным свойствами. Пару ложек средства нужно залить кипятком (420 мл) и настаивать ночь, желательно для этого использовать термос. Утром настой необходимо перелить в емкость и прокипятить не более минуты. Напиток нужно пить по 1/3 ст. утром до еды. Применение такого средства от язвы желудка предполагает использование трижды в неделю взбитого сырого белка, который следует выпивать за 1,5 ч до еды.
  5. Если появился какой-либо признак обострения болезни, можно принимать заранее приготовленную смесь, которую нужно хранить в холодильнике. Лечебное средство готовят из сырого белка, пудры сахарной и масла оливок (1 л.) и принимают натощак по 2 ч.л. Это народное лечение при обострении язвы улучшает состояние уже через двое суток.

    Свекольный сок позволяет снять симптоматику язвы

  6. Быстро помогает алоэ, мед и спирт при язве и воспалении желудка. Эти компоненты соединяются в равных частях и сутки настаиваются. Употребляются 1,5 мес. по ложке трижды в сутки.

Курсовое лечение народными методами

Как вылечить язву желудка навсегда? Существуют методы, предусматривающие курсовой подход, например, применение масла облепихи, картофельного сока и прополиса.

Всю первую неделю ежедневно следует принимать сок картошки по 0,5 ст. дважды. В это же время нужно приготовить настойку прополиса для дальнейшего лечения. Для этого продукт нужно измельчить (1 ч.л.) и залить спиртом (100 мл), настаивать неделю, регулярно взбалтывая. После процедить и пить 3 недели по 25 к, предварительно разведенных в жидкости. Эликсир принимается через 1,5 ч после трапезы. Лечение язвы желудка спиртом и настоями из него нужно проводить аккуратно, без превышения дозировок, так как средство может сжечь слизистую.

Для курсового лечения показан прием прополисной настойки

Затем лечение народными средствами предполагает использование масла облепихи. Сначала из ягод отжимают сок, затем просушивают кожуру и косточки, перемалывают. Порцию порошка смешивают с двумя порциями масла оливок и настаивают 3 недели. Для улучшения состояния желудка лечение облепихой проводится месяц по 1 ч.л.

Лечить язву желудка народными средствами, перечисленными выше, необходимо курсами – дважды в год.

Лечение травяными сборами

Народные рецепты, применяемые от язвы желудка, включают и терапию травяными сборами, обладающими болеутоляющими, регенерирующими и антисептическими эффектами. Такое лечение язвы желудка народными средствами дает хороший результат, а самые эффективные способы на основе трав следующие:

  1. Лечащий язву настой готовится из полыни и тысячелистника (2 ч.л.), ромашки и клевера (3 ст.л.), календулы травы (5 ст.л.), сушеницы и березовых листков (7 ст.л.). Желудочный сбор готовится в неизменной пропорции, при этом добавлять другие травы допускается.

    Правильно подобранные и смешанные в нужных пропорциях травы помогут при язве

    Именно такая дозировка является оптимальной по своему действию и безопасной для организма, поскольку применение некоторых растений в большем объеме может привести к различным нежелательным эффектам, например, к скачкам давления, усилению диуреза, увеличению синтеза некоторых гормонов, что нежелательно для больного человека. Настой готовится из трав (1 ст.л) и кипятка (0,5 л), принимается через 1 ч. после еды трижды в день.

  2. В равных долях следует смешать тысячелистник, будру плющевидную, мяту, клевер, зопник, алтей, льнянку, плакун-траву и шалфей. Готовится настой так же, как и в первом рецепте. Применяется при хеликобактерной инфекции, воспалительных процессах, болевых ощущениях. Фитотерапия проводится 3 месяца.

Применение активированного угля

Некоторые больные с язвенным поражением желудка используют для лечения метеоризма, интоксикаций и диарей активированный уголь, но, как правило, облегчение наступает ненадолго, сменяясь ухудшением состояния. Гастроэнтерологи не рекомендуют применять активированный уголь при язвах, поскольку во время адсорбции он может проникать в верхние слои слизистой и вызывать раздражение.

Использование активированного угля усугубить течение заболевания

Активированный уголь опасен при развивающихся кровотечениях в пищеварительном тракте, которые могут возникать при язвах. В этом случае существует вероятность, что активированный уголь попадет в кровеносные сосуды, образуя тромбоэмболию.

Активированный уголь противопоказан при подозрении на кишечную непроходимость. При первых признаках отравления, даже если имеется запор, при приеме таблеток необходимо воспользоваться очистительной клизмой.

Лечебное питание

Одним из важнейших условий при язвенной болезни желудка является соблюдение правил лечебного питания. Если больной регулярно применяет для терапии полезные отвары, смеси, настои, при этом не придерживаясь диеты, эффект будет незначителен. Диета необходима при язве желудка обязательно.

Важным пунктом в терапии язвы является питание

В рационе должны присутствовать каши с небольшим количеством молока, сливочного масла. В такие блюда можно добавлять растительное масло. Полезно есть и овощные бульоны с домашней лапшой. Если суп готовится из курицы, бульон не должен быть слишком наваристым, при этом мясо лучше измельчить перед подачей на стол. В рацион больного можно ввести тыкву и масло из нее. Употребление соли и жиров должно быть умеренным.

Запрещены при язвах ЖКТ крепкие бульоны из мяса, грибов, острая и маринованная пища, сдоба. Колбасы и копчености следует полностью убрать из рациона. В качестве напитков лучше отдать предпочтение киселям, например, овсяному, облепиховому, компотам и отварам из шиповника. Не противопоказаны сливки, молоко, молочные пудинги. Больному можно есть овощные пюре с добавлением растительного масла. Порции должны быть маленького объема, при этом есть лучше часто.

Спиртосодержащие напитки и курение являются противопоказанием при язвенном заболевании желудка. Ограничения касаются и кофе, какао, газированных напитков, магазинных соков и нектаров, поскольку они раздражают слизистую и приводят к возникновению болей, изжоги и метеоризма.

Людям с язвой категорически запрещается курение и употребление спиртных напитков

Наряду с питанием больные должны избегать серьезных стрессовых ситуаций, так как они могут привести к обострению заболевания и даже к кровотечениям. Нельзя перегружать себя интенсивными нагрузками, в то же время несложные спортивные упражнения делать необходимо ежедневно. Важной профилактической мерой является соблюдение гигиены.

Необходимо следить за чистотой ротовой полости, мыть руки после прогулок и перед едой.  При первых признаках обострения желательно посетить гастроэнтеролога. Наряду с народными рецептами нужно использовать лечебные способы, рекомендуемые лечащим врачом. Только комплексный подход позволит длительное время удерживать заболевание в состоянии ремиссии.

Читайте также:

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Народные методы лечения читать онлайн бесплатно

Юрий Константинов

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Народные методы лечения

© Константинов Ю., 2020

© Художественное оформление, «Центрполиграф», 2020

© «Центрполиграф», 2020

В современном мире язва желудка или двенадцатиперстной кишки, к сожалению, становится все более распространенным заболеванием, причем заболеванием людей молодого возраста, которые, уповая на свою молодость и здоровье, питаются кое-как, любят всякие вредные продукты и напитки, испытывают разнообразные стрессы и отдыхают так, что организм испытывает еще большие нагрузки. Итог: резкие боли в желудке, плохое самочувствие, а после обследования диагноз – язва. И тогда режим жизни приходится менять, причем менять навсегда, потому что язва – это не тот диагноз, который позволяет забыть о себе.

По данным статистики, язвой желудка страдают от 6 до 14 % населения в разных странах мира. В России язву желудка можно встретить примерно у 10 % населения. На детей приходится 1 % заболеваемости. Чаще всего ей страдают мужчины в возрасте 40–60 лет. Язва желудка и 12-перстной кишки является самой распространенной из патологий желудочно-кишечного тракта и входит в десятку самых распространенных в мире заболеваний.

Основной упор в лечении сейчас делается на курсы антибиотиков, поскольку выяснено, что главной причиной возникновения язвы является бактерия Хеликобактер пилори, но и нелекарственные методы лишними не будут. В отдельных главах книги будет рассказано о стрессе и методах его преодоления, о пользе в лечении «серебряной» воды и минеральной, о «живой» воде, которая тоже помогает, о народных рецептах, проверенных столетиями. Особая глава посвящена питанию при язве, поскольку диета играет очень важную роль в поддержании нормального самочувствия и в возможности рубцевания язвы. Без ее соблюдения вылечиться практически нереально.

Строение органов пищеварения

Пищеварение начинается не в кишечнике и не в желудке, а во рту. Слюна содержит ферменты, способствующие перевариванию пищи, и чем больше пища измельчена еще в ротовой полости, тем больше она подвергается воздействию этих ферментов. Если же «заглатывать пирожки не жуя», то всю работу по перевариванию придется брать на себя желудку, что очень способствует его перегрузке и заболеваниям.

Достаточно измельченная пища из ротовой полости попадает в глотку, потом в пищевод. Пищевод – это узкая полая трубка, которая переходит в желудок. Трубка эта располагается впереди позвоночника, а перед ней находится трахея. Обычно стенки пищевода соприкасаются, но при прохождении пищи могут расширяться до 3–3,5 см. Стенка пищевода состоит из наружной оболочки, которая состоит из соединительной ткани, двух слоев мышц и внутренней слизистой оболочки.

Желудок взрослого человека вмещает в среднем до 3 л жидкости. В нем пища начинает перевариваться, и это занимает определенное время. Железы желудка вырабатывают желудочный сок, который состоит из соляной кислоты и ферментов. Чем больше соляной кислоты и желудочного сока вырабатывается, тем выше секреторная активность, или кислотность. Подвергаясь действию желудочного сока, пища становится не только измельченной, но и жидкой. Постепенно она продвигается из желудка в двенадцатиперстную кишку. Страх, боль и другие неприятные эмоции могут затормозить выработку желудочного сока, а вот красивая сервировка стола, аппетитный вид блюд, положительные эмоции способствуют хорошему пищеварению. Хотя, надо сказать, «нервы» тоже у многих вызывают повышенный аппетит.

Стенка желудка состоит из трех слоев: внутреннего – слизистой оболочки, среднего – мышечной оболочки и наружного – серозной оболочки (брюшины). Кроме того, желудок разделяют на несколько отделов. Левая, широкая часть его, составляет тело и дно желудка. Там находятся железы, выделяющие пищеварительный сок. В привратниковой (выходной) части желудка пища продвигается к двенадцатиперстной кишке.

Желудок окружен рядом органов: сзади от него находится поджелудочная железа, сверху к малой кривизне прилегает печень, а правее – желчный пузырь. Из-за своей близости эти органы при воспалительных процессах могут припаиваться к желудку.

Тонкий кишечник начинается с двенадцатиперстной кишки. Сюда переваренная пища поступает из желудка и подвергается дальнейшему перевариванию. В двенадцатиперстную кишку выделяются сок поджелудочной железы, желчь и кишечный сок (из тонкого кишечника). В тонком кишечнике происходит переваривание около 80 % углеводов, поступающих с пищей, и почти 100 % белков и жиров. За сутки выделяется около двух литров кишечного сока. Стенки кишки покрыты миллионами маленьких кишечных ворсинок, которые способствуют всасыванию.

Читать дальше

Точечный массаж пептической язвы, Эфирное масло

Язвенная болезнь не является хорошим кандидатом для самолечения, и тем, кто хочет вылечить язву естественным путем, следует работать на месте с лицензированным специалистом по иглоукалыванию для достижения наилучших результатов. Язвенная болезнь – это очень сложное заболевание в теории традиционной китайской медицины (ТКМ), поскольку оно может включать как жар, так и холод, а также избыточные и недостаточные состояния. Терапия травами используется для исправления этих основных дисбалансов, чтобы повторно возникающие язвы не развивались вместе с другими состояниями здоровья, которые могут быть связаны с этими состояниями.Для достижения наилучших результатов при самообслуживании сочетайте соответствующие Acupressure Sticks ™ с акупунктурными точками, органическими травами, местными средствами и правильным образом жизни.

Акупрессура при язве желудка

Узнайте, как эффективно использовать точечный массаж.


Токсины от перегрева и пептические язвы

Это терминология, которая, скорее всего, используется для описания бактериальной инфекции, приводящей к язве желудка, наиболее распространенной из которых является бактериальная инфекция, вызванная Helicobacter pylori (H.pylori). Этот тип язвы, вероятно, имеет внезапное начало, и для лечения этого состояния потребуется какое-либо антибактериальное растение, такое как желтокорень или коптис. Однако организм вряд ли был бы склонен к такому вторжению патогена, если бы не дефицит и дисбаланс на уровне органов. Если это не вызвано инфекцией, язвы могут быть связаны с недостаточностью селезенки в сочетании с застоем ци печени, вызывающим тепло.

Дисбаланс элементов земли и пептические язвы

Желудок и Селезенка – это парные энергетические системы Ян и Инь элемента Земли в китайской медицине.Эта тесная ассоциация диктует, что проблема с одним может повлиять на другой. Дефицит ци селезенки может быть связан с заболеваниями желудка. Обратите внимание на нашу органическую формулу Restore the Middle Way!

Дисбаланс печени, стресс и пептические язвы

В китайской медицине эмоции неотделимы от физического заболевания. В то время как западная медицина не признает стресс причиной пептических язв, традиционная китайская медицина считает застой ци печени возможной первопричиной этого состояния; хронический стресс, разочарование и неразрешенный гнев могут вызвать застой ци печени или могут быть результатом застоя ци печени.Обратите внимание на нашу органическую формулу Free and Easy Wanderer!

Дисгармония печени, желудка, селезенки и пептических язв

Когда система энергетических органов печени находится в ограниченном состоянии в течение длительного периода времени, она имеет тенденцию нагреваться и атаковать другие органы согласно китайской медицинской теории. На какой орган он воздействует, зависит от того, какой орган обычно является самым слабым звеном

Набегание печени на живот может включать такие симптомы, как:

  • Боль в верхнем эпигастрии с иррадиацией в плечо
  • Усиливающаяся боль и симптомы эмоционального дистресса
  • Тошнота
  • Рвота

Печеночная перегрузка селезенки включает симптомы хронической диареи и боли, сохраняющейся после дефекации.Это связано с тем, что боль возникает не из-за избытка пищи, накапливающейся в желудке, и поэтому не прекращается при дефекации. Обратите внимание на нашу органическую формулу Free and Easy Wanderer!

Жар в печени и желудке и пептические язвы

Если ограничения ци печени не будут должным образом устранены и приобретут хронический характер, печень начнет вырабатывать патогенное тепло. При традиционной китайской медицине ци желудка естественным образом течет вниз. Когда жар печени начинает воздействовать на желудок, ци желудка может начать встречный поток вверх, что приводит к кислотному рефлюксу и / или рвоте.Другие показания могут включать:

Обратите внимание на нашу органическую формулу «Свободный и легкий странник»!

Застой влажных и холодных и пептических язв

Селезенка и желудок могут быть повреждены холода в соответствии с ТКМ. Желудок полагается на тепло для правильного переваривания пищи, а Селезенка должна иметь энергию Ян, чтобы должным образом преобразовывать жидкости. Признаки патогенного холода и внутренней сырости могут включать:

Обратите внимание на нашу органическую формулу Restore the Middle Way!

Список литературы

Li YM, Wu Q.Клинические наблюдения за 45 случаями язвенной болезни, леченной иглоукалыванием [J]. Руководящий журнал традиционной китайской медицины и фармации, 2008 (06): 84-85

Ван, Х., Ван, К. Ю., Чжан, Дж. С., Сун, Л., Сун, Дж. П., Тиан, К. Х., Цзинь, X. Л., и Инь, Л. (2005). Иглоукалывание при экспериментальной язве желудка и экспрессии c-Fos у крыс. Всемирный журнал гастроэнтерологии, 11 (35), 5517–5520. https://doi.org/10.3748/wjg.v11.i35.5517

Pei WF, Xu GS, Sun Y, Zhu SL, Zhang DQ.Защитный эффект электроакупунктуры и прижигания на повреждение слизистой оболочки желудка и его связь с оксидом азота у крыс. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2000. 6: 424–427.

Би, У. П., Мэн, Х. Б. и Мэн, М. К. (2014). Эффективность и безопасность лекарственных средств растительного происхождения при лечении язвы желудка: обзор. Всемирный гастроэнтерологический журнал , 20 (45), 17020–17028. https://doi.org/10.3748/wjg.v20.i45.17020

Ардалани Х, Хадипана А, Сахебкар А. Лекарственные растения в лечении язвенной болезни: обзор. Мини Рев Мед Хим . 2020; 20 (8): 662-702. DOI: 10.2174 / 13895575206661


151939

Язва желудка и традиционная китайская медицина

Язва желудка – распространенный тип язвенной болезни. Язва желудка характеризуется повреждением слизистой оболочки желудка. К частым причинам относятся заражение бактериями Helicobacter Pylori, длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Некоторые другие факторы включают курение табака, чрезмерное употребление алкоголя, обильную пищу и стресс современной жизни.Исследования также показали, что старение, наследственность и сопутствующие заболевания могут ускорить развитие язвы желудка. Самый частый симптом язвы желудка – жгучая боль. У пациента с язвой желудка также наблюдались другие симптомы, в том числе плохой аппетит, потеря веса, отрыжка, мелена, вздутие живота и переполнение живота, тошнота и обильная рвота. Язва желудка не является ведущей причиной смертности и заболеваемости. Однако при отсутствии лечения или ненадлежащем лечении язва желудка может привести к кровотечению из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, перфорации желудка, обструкции привратника и раку.Лечение язвы желудка в основном включает ингибирование продукции кислоты желудочного сока, антагонистический холинергический рецептор, антагонистический рецептор h3, ингибитор протонной помпы, анти-Helicobacter pylori и лекарственные средства, защищающие слизистую желудка. Однако из-за низкой эффективности и высокого риска побочных эффектов необходимо разработать новые и эффективные фармакологические стратегии лечения язвы желудка. Наше предыдущее исследование показало, что гомеостаз сосудов желудка имеет решающее значение в регуляции развития язвы желудка.В этом исследовании мы узнаем, что распространенные причины язвы желудка, профилактика и лечение язвы желудка. Что еще более важно, мы также продемонстрировали, что традиционная китайская медицина (ТКМ) обладает большим потенциалом и преимуществами при лечении язвы желудка, особенно хронической и рецидивирующей язвы желудка.

Язва желудка, Слизистая оболочка желудка, Сосудистый гомеостаз, Микросреда, Традиционная китайская медицина

Язвенная болезнь желудка – распространенное заболевание пищеварительной системы, в том числе язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка.Язва желудка – наиболее частое желудочно-кишечное заболевание верхних отделов пищеварительного тракта. Язва желудка – доброкачественное поражение с множественной этиологией, в основном вызванное повреждением слизистой оболочки желудка, включая инфицирование бактериями Helicobacter Pylori, длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов [1]. Некоторые другие факторы включают курение табака, чрезмерное употребление алкоголя, обильную пищу и стресс от работы [2]. Некоторые исследования также показали, что старение, наследственность и сопутствующие заболевания могут ускорить развитие язвы желудка [3].Наиболее частыми симптомами язвы желудка являются жгучая боль в верхней части живота. К другим симптомам язвы желудка относятся плохой аппетит, потеря веса, отрыжка, мелена, вздутие живота и полнота в животе, тошнота и обильная рвота. Язва желудка не является ведущей причиной смертности и заболеваемости [4]. Однако при отсутствии лечения язва желудка может привести к кровотечению из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, перфорации желудка, обструкции привратника и раку.

Лечение язвы желудка в основном включает ингибирование продукции кислоты, антагонистический холинэргический рецептор, антагонистический рецептор h3, ингибитор протонной помпы, анти-Helicobacter pylori и препараты для защиты слизистой оболочки желудка, такие как сульфоалюминий и висмутовые агенты [5,6,7].Армия исследований продемонстрировала, что развитие язвы желудка происходит из-за повреждения слизистой оболочки желудка, вызванного множественными стрессами [8].

Слизистая оболочка желудка включает эпителиальную выстилку, подслизистую основу и наружную мышечную оболочку. Исследования показывают, что слизистая оболочка желудка является важным барьером для самозащиты желудка, и эти барьеры включают в себя бикарбонатный барьер слизи, эпителиальный барьер, непрерывное обновление эпителия, кровоток в области микроциркуляции слизистой оболочки, эндотелиальный барьер микрососудов слизистой оболочки [9].

Повреждение слизистой оболочки желудка было тесно связано с развитием язвы желудка 10. С развитием язвы желудка связан ряд причин. Наиболее известными причинами развития язвы желудка являются инфекция Helicobacter pylori и длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов [11]. Исследования показали, что тяжелое курение табака, чрезмерное употребление алкоголя, чрезмерное употребление обильной пищи также могут вызвать язву желудка [12]. Однако некоторые другие причины могут не вызывать непосредственно язву желудка, что может сделать людей более восприимчивыми к язве желудка или усугубить язву желудка.Люди старения, которым всегда сопутствует недосыпание, гиподинамия, более подвержены язве желудка [13]. Исследования показали, что у людей, страдающих длительным психическим стрессом, перепадами настроения, тревогой и депрессией из-за быстрого темпа современной жизни, с большей вероятностью развивается язва желудка [14]. Развитие язвы желудка также связано с наследственным происхождением, основными заболеваниями, например, сердечно-сосудистыми заболеваниями сердца, карциномой желудка, воспалением желудка [15].Уважение к географическим условиям, климатическим изменениям и сезонным изменениям может ускорить развитие язвы желудка [16].

Инфекция Helicobacter pylori

Наиболее частой причиной язвы желудка является инфицирование бактериями Helicobacter pylori [17]. Впервые о Helicobacter pylori сообщили Уоррен и Маршалл в 1983 году [18,19]. Helicobacter pylori – это грамотрицательный бактериальный патоген, который избирательно колонизирует эпителий желудка.Это уреаза, каталаза, оксидаза-положительная форма, спиралевидная форма и от 3 до 5 полярных жгутиков, которые используются для подвижности. Исследования показали, что инфекция Helicobacter pylori играет важную роль в развитии патогенного хронического гастрита, язвенной болезни и рака желудка. Helicobacter pylori экспрессирует адгезию воспалительного белка (OipA) и адгезию антигена группы крови (BabA), которая способствует прикреплению к эпителию желудка, характеризующемуся связыванием с олигосахаридами последовательностей тандемных повторов с вариабельным числом (VNTR) или эпитопами типа Le b и типа H 1.Helicobacter pylori также экспрессирует факторы вирулентности, включая CagA и PicB, которые вызывают воспаление слизистой оболочки желудка. Helicobacter pylori может ингибировать водородно-калиевую АТФазу, в то время как активизирует сенсорные нейроны, связанные с пептидом, связанным с геном кальцитонина, который индуцирует секрецию соматостатина для подавления выработки кислоты X`. Уреаза, секретируемая Helicobacter pylori, может создавать щелочную среду, которая способствует ее выживанию (рис. 1).

Рисунок 1. Распространенные причины язвы желудка.① Инфекция Helicobacter pylori приводит к язве желудка. Helicobacter pylori экспрессирует BABA, OIPA, SABA, которые способствуют адгезии эпителиальных клеток. Helicobacter pylori может также экспрессировать факторы вирулентности, такие как CagA, VacA и PicB, которые могут вызывать воспаление слизистой оболочки желудка через сигнальные пути PI3K / AKT и ERK / MAPK. ② Длительное использование НПВП может подавлять активность ЦОГ, снижать синтез PG, способствовать секреции кислоты желудочного сока и повреждать слизистую оболочку желудка. TJ: плотное соединение, AJ: адгезивное соединение, ERK: внеклеточная регулируемая протеинкиназа, MAPK: митоген-активированная протеинкиназа, GGRP: пептид, связанный с геном кальцитонина, COX: цикоксидаза, PG: простагландин, ERK: внеклеточная регулируемая протеинкиназа, MAPK: Митоген-активированная протеинкиназа, BaBA: адгезив, связывающий антиген группы крови, SaBA: сиаловая кислота связывается с адгезивом, OIPA: воспалительные белки внешней мембраны, CagA: ген А, связанный с цитотоксином, VacA: вакуолизирующий цитотоксин A

Длительное употребление нестероидных противовоспалительных средств (НПВП)

Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен и напроксен натрия, является еще одной основной причиной развития язвы желудка [20,21].НПВП – это общий термин для многих химически различных лекарств. НПВП, такие как аспирин, индометацин и ибупрофен, широко используются при лечении боли, артрита, сердечно-сосудистых заболеваний. В последнее время НПВП используются для профилактики рака толстой кишки и болезни Альцгеймера. Однако НПВП вызывают гастродуоденальные язвы примерно у 25% пользователей (кровотечения и / или перфорации) и замедляют заживление язв. НПВП могут ингибировать активность ЦОГ, снижая продукцию PG, включая релаксант PGI2 / PGE2 / PGD2 и сократительный TXA2 / PGF2α [22,23].Большинство НПВП являются кислыми в водном растворе, тогда как их значения pH выше, чем у соляной кислоты, секретируемой париетальными клетками. Следовательно, НПВП проникают в клетки слизистой оболочки из-за градиента pH, который способствует их поглощению, когда желудочная кислота секретируется в просвет (рис. 1).

Другие причины

Развитию язвы желудка способствуют несколько причин. Различный образ жизни, например, курение табака, чрезмерное употребление алкоголя, обильная пища, являются причинными факторами язвенной болезни желудка [24].Слишком сильный стресс, приводящий к чрезмерному беспокойству от работы из-за быстрого темпа современной жизни и недостаточности сна, может привести к язве желудка [14]. Некоторые исследования также показывают, что старение и недостаток физических упражнений могут усугубить язву желудка [13]. Люди с особым наследственным происхождением чаще страдают язвой желудка [3]. Основные заболевания, включая желудок, ишемическую болезнь сердца, могут ускорить развитие язвы желудка [15].

Слизистая оболочка желудка – это самый поверхностный слой желудочной ткани.Он состоит из верхней коры, собственной пластинки и мышечной оболочки. Развитию язвы желудка способствуют множественные причины из-за повреждения язвой желудка. Язва желудка характеризуется ишемией и некрозом слизистой оболочки желудка и разрывом слизистой оболочки желудка, что в основном вызвано повышенной секрецией желудочной кислоты и пепсина, вызванной различными патологическими факторами [25].

Слизистая оболочка желудка в основном опирается на несколько слоев барьеров для защиты и сохранения слизистой оболочки желудка от повреждений [26,27].Бикарбонатный барьер слизистой оболочки содержит слой слизи, бикарбонат, иммуноглобулин и т. Д. Он играет ключевую роль в предотвращении развития язвы желудка за счет повышенной кислотостойкости слизистой оболочки желудка. Исследования показали, что слизистый бикарбонатный барьер может предотвратить повреждение слизистой оболочки желудка, ингибируя обратную диффузию иона водорода к слизистой оболочке полости желудка, и замедлить диффузию ионов водорода, нейтрализуя кислотную среду желудка. Слизистый бикарбонатный барьер очень важен для слизистой оболочки желудка для поддержания кислотно-основного гомеостаза.

Эпителиальный барьер образован плотно связанными эпителиальными клетками. Эпителиальный барьер секретирует муцин и бикарбонат для поддержания слизистого бикарбонатного барьера. Он синтезирует и секретирует пептид семейства трехслойных факторов (TFF), который играет решающую роль в поддержании целостности поверхности желудка в здоровых и болезненных условиях, усиливая защиту слизистой оболочки желудка и способствуя восстановлению слизистой оболочки желудка. Эпителиальные клетки также могут синтезировать и секретировать простагландин (PG), который имеет решающее значение для регуляции воспалительной реакции желудка после повреждения желудка.

Среда микроциркуляции слизистой оболочки желудка может обеспечивать питательными веществами, кислородом и некоторыми другими регуляторами для поддержания гомеостаза слизистой оболочки желудка. Микроциркуляция слизистой оболочки желудка регулируется нервной системой. Когда слизистая оболочка желудка стимулируется сенсорным афферентным нервом, высвобождается пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP), который может увеличивать кровоток, а также подавлять секрецию желудочной кислоты. Среда микроциркуляции слизистой оболочки желудка играет ключевую роль в регулировании воспалительной реакции слизистой оболочки желудка, а также способствует выздоровлению язвы желудка.

Непрерывное обновление эпителия слизистой оболочки желудка также имеет решающее значение для поддержания целостности слизистой оболочки. В нормальных условиях целостность слизистой оболочки желудка поддерживается за счет синергетического эффекта между бикарбонатным барьером слизи, эпителиальным барьером, средой микроциркуляции слизистой оболочки желудка и постоянным обновлением эпителия. Нарушение гомеостаза слизистой оболочки желудка приводит к развитию язвы желудка (рис. 2).

Рисунок 2 .Повреждение слизистой оболочки желудка приводит к язве желудка. ① слизистая оболочка желудка может замедлить скорость диффузии ионов водорода, уменьшить повреждение ионами водорода слизистой оболочки желудка и поддерживать кислотно-щелочной гомеостаз слизистой оболочки желудка; ②Эпителиальный барьер может секретировать муцин и бикарбонат, синтезировать и секретировать PG 、 TFF и играть роль в устойчивости к вредным веществам. ③ Микроциркуляция слизистой оболочки желудка может обеспечивать питательными веществами и кислородом, поддерживать кислотно-щелочной баланс. Когда слизистая оболочка желудка подвергается воздействию стимуляторов, сенсорный афферентный нерв в слизистой оболочке желудка высвобождает кальцитонин CGRP, который может увеличивать кровоток и подавлять секрецию кислоты желудочного сока.④ Непрерывное обновление эпителия желудка после повреждения слизистой оболочки желудка может способствовать полному заживлению язвы желудка. PG: простагландин, TFF: семейство факторов трилистника

Микрососуды слизистой оболочки желудка расположены внутри собственной пластинки. Наши предыдущие исследования продемонстрировали, что поддержание гомеостаза сосудов желудка имеет решающее значение в регуляции развития язвы желудка [28]. Соответствующая микросреда, ассоциированная с сосудистым гомеостазом, не только важна для защиты слизистой оболочки желудка от повреждений, вызванных повреждениями, но также важна для стимулирования восстановления слизистой оболочки желудка после травмы [29].

Морфология интактных сосудов Структура критически важна для поддержания гомеостаза окружающей среды в слизистой оболочке желудка

Сосуды слизистой оболочки желудка состоят из эндотелиальных клеток (ЭК) и перицитов, прикрепленных к базальной мембране. В ответ на стимуляцию эндотелиальные клетки секретируют ряд медиаторов для модуляции функции гладких мышц сосудов, таких как сосудосуживающий эндотелин, лейкотриен, вазодилататор оксид азота (NO), простациклин 2 (PGI2). Эндотелиальные клетки могут биосинтезировать и высвобождать регуляторы, такие как NO, PGI2, простагландин (PGE2), монооксид углерода (CO), активатор плазминогена (t-PA), фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) и основной фактор роста фибробластов (b-FGF). для поддержания целостности слизистой оболочки желудка [30,31].Эти медиаторы снижают активацию тромбоцитов и лейкоцитов, предотвращают тромбоз, способствуют тромболизису, поддерживают перфузию тканей и защищают стенки микрососудов от острого повреждения. Морфология интактных сосудов. Структура имеет решающее значение для поддержания гомеостаза окружающей среды в слизистой оболочке желудка, что может сопротивляться стимуляции стрессов повреждения слизистой оболочки желудка.

Прерывание кровотока в слизистой оболочке желудка вызывает или усугубляет язву желудка

При воздействии различных травм или повышенной инвазии желудочной кислоты кровоток в слизистой оболочке желудка быстро увеличивается [32].Этот ответ гиперемии опосредован сенсорными афферентными нервами. При стрессе сенсорные нервы могут выделять нейротрансмиттеры, такие как пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP) и вещество P. CGRP играет защитную роль в слизистой оболочке желудка, регулируя образование NO. Расширение подслизистых сосудов, регулируемое NO, также способствовало восстановлению поврежденной слизистой оболочки желудка. Исследование показало, что прерванный сенсорный афферентный нерв может значительно подавить реакцию гиперемии. Нарушение кровотока в слизистой оболочке желудка вызывает или усугубляет язву желудка.

Аномальная активация эндотелиальных клеток сосудов приводит к дисбалансу гомеостаза слизистой оболочки желудка

Сосудистый барьер слизистой оболочки поддерживается двумя типами соединений: плотным соединением и спаечным соединением. Плотные соединения включают белки плотных соединений клаудины, окклюдины и молекулы адгезии. В то время как адгезионные соединения включают катенин, кадгерин, в основном VE-кадгерин. В ответ на стрессовое повреждение эндотелиальные клетки могут активироваться и изменять структуру, например, терять плотные соединения, стимулируемые гистамином или 5-гидрокситриптамином, и оставлять зазор между соседними эндотелиальными клетками в месте адгезии кадгерина эндотелия сосудов.Эти изменения привели к увеличению проницаемости эндотелия сосудов, что может вызвать отек тканей, воспаление из-за утечки белка и жидкости. Активация эндотелиальных клеток может регулироваться связыванием VEGF с рецептором и активацией путей Src, ERK, JNK и PI3K / AKT [33]. Аномальная активация эндотелиальных клеток сосудов приводит к дисбалансу гомеостаза слизистой оболочки желудка, который усиливается, что связано с воспалением слизистой оболочки желудка.

Повреждение сосудов слизистой оболочки желудка с нарушением микроокружающего гомеостаза слизистой оболочки

Повреждение эндотелия микрососудов приводит к разрыву микрососудов, экссудации плазмы и эритроцитов, что в дальнейшем прерывает кровоток и вызывает агрегацию тромбоцитов и преципитацию фибрина [28,29].Этот процесс не только снижает количество кислорода и питательных веществ, но и вызывает дальнейшее повреждение железистых эпителиальных клеток токсичными веществами. Отложение фибрина на эндотелии сосудов играет важную роль в регулировании и восстановлении микрососудистых повреждений. С одной стороны, продукты лизиса фибрин-фибриногена играют роль в регулировании образования отека тканей, ретракции эндотелиальных клеток. С другой стороны, продукты расщепления фибрин-фибриногена могут также индуцировать экспрессию нескольких факторов, производных от эндотелиальных клеток, таких как молекула межклеточной адгезии-1 (ICAM-1) и VCAM-1, что приводит к агрегации лейкоцитов, экстравазации и в конечном итоге приводит к развитию язвы желудка.

Ремоделирование внеклеточного матрикса имеет решающее значение для поддержания гомеостаза сосудов слизистой оболочки желудка

Ремоделирование внеклеточного матрикса (ЕСМ) начинается, когда эндотелиальные клетки сосудов слизистой оболочки подвергаются воздействию факторов повреждения, а также на стадии восстановления тканей и неоваскуляризации. Изменения проницаемости сосудов приводят к утечке макромолекулярных белков сыворотки. Эндотелиальные клетки активируются в ответ на стимуляцию факторов повреждения или воспалительных факторов, что может увеличить проницаемость сосудов, характеризующуюся усиленной инфильтрацией лейкоцитов, временным осаждением матрикса, а также способствовать ангиогенезу на более поздней стадии повреждения.На стадии заживления язвы желудка пролиферация эндотелиальных клеток сосудов усиливается за счет увеличения экспрессии VEGF. Исследования показали, что матриксные металлопротеиназы (MMP) -3 и 9 были значительно увеличены у мышей с хронической язвой желудка, индуцированной индометацином. Экспрессия MMP-9 была также обнаружена при хронической и острой язве желудка, вызванной уксусной кислотой и этанолом [34,35]. Исследования показали, что повышенная экспрессия ММП коррелирует с тяжестью язвы желудка. Эти данные показали, что ремоделирование внеклеточного матрикса играет важную роль в регуляции патогенеза язвы желудка за счет поддержания гомеостаза сосудов слизистой оболочки желудка.

Язва желудка не является ведущей причиной смертности и заболеваемости. Хотя в последнее время в лечении язвы желудка достигнут значительный прогресс. Однако до сих пор не существует разумного лечения язвы желудка, особенно хронической язвы желудка и рецидивирующей язвы желудка. Наше предыдущее исследование показало, что андрографолид играет решающую роль в поддержании гомеостаза сосудов желудка во время развития язвы желудка, регулируя гликолитический путь эндотелиальных клеток сосудов [28].На самом деле традиционная китайская медицина широко используется при лечении множества заболеваний, в том числе язвы желудка [36].

TCM снимает жгучий болевой симптом при язве желудка

Большинство TCM получены из мира природы. Четыре свойства TCM: холодный, горячий, теплый и холодный. Разнообразные внутренние или внешние стрессы человеческого тела могут вызвать дисбаланс между инь и янь. Стрессы, обработанные тепловыми характеристиками, могут привести к множеству заболеваний, в том числе язве желудка, для которой характерны жгучие боли.Свойства холода и охлаждения некоторых ТКМ могут убрать тепловые патологические стрессы из циркулирующей крови и облегчить жгучий болевой симптом язвы желудка. Эти TCM включают scutellaria baicalensis georgi, coptis chinensis franch и phellodendron amurense rupr .

TCM регулирует производство кислоты желудочного сока

Слишком большое количество желудочной кислоты может повредить слизистую желудка, что приведет к развитию язвы желудка. Исследования показали, что некоторые ТКМ в сочетании с другими методами лечения могут значительно снизить выработку желудочной кислоты.Сообщалось, что Solanum nigrum может снизить концентрацию кислоты в желудке. Однако эти TCM, вероятно, не могут напрямую подавлять выработку кислоты желудочного сока, это возможно через бактериостаз, включая Helicobacter pylori и некоторые другие кишечные патогенные бактерии [37]. Эти TCM включают Lonicera japonica thund, hounttuynia cordata thumb, Pulsatilla chinensis regel и т. Д.

TCM подавляет воспаление слизистой оболочки желудка

Различные стрессы могут вызывать развитие язвы желудка, которая связана с воспалительной реакцией.Накопленные исследования показали, что некоторые ТКМ играют важную роль в лечении воспалительных заболеваний [38]. Некоторые ТКМ могут способствовать секреции эндогенного кортизола за счет регулирования активности оси гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников. Исследования показали, что некоторые ТКМ имеют решающее значение для подавления синтеза и секреции простагландина E2 (PGE2), подавления активности циклооксигеназы, нарушения выработки и высвобождения тромбоксана, предотвращения выработки лейкотриена B4, гистамина, 5-гидрокситриптамина.Противовоспалительная функция некоторых ТКМ важна для облегчения симптомов язвы желудка и содействия выздоровлению язвы желудка.

TCM улучшает микросреду сосудов желудка

Некоторые исследования показали, что некоторые ТКМ могут способствовать восстановлению слизистой оболочки желудка за счет стимуляции пролиферации эндотелиальных клеток слизистой оболочки желудка и усиления ангиогенеза. Наше предыдущее исследование показало, что андрографолид регулирует путь гликолиза эндотелиальных клеток сосудов и играет важную роль в поддержании гомеостаза сосудов желудка во время развития язвы желудка [28].Tanshinone II A ослабляет ремоделирование сосудов за счет переключения фенотипа гладкомышечных клеток, опосредованного klf4 [39].

TCM снимает окислительный стресс

Исследования показали, что окислительный стресс может вызвать язву желудка или усугубить язву желудка 40. Исследования показали, что Rhizoma coptidis и Atractylodes rhizoma могут значительно улучшить сывороточный глутатионпероксидазу (GPx), супероксиддисмутазу (SOD), каталазу (CAT), при этом значительно снижая уровень сывороточного уровень малонового диальдегида.

В совокупности это исследование выявило общие причины, которые приводят к язве желудка, а также критическую роль микросреды слизистой оболочки, регулируемой сосудистым гомеостазом, в регуляции развития язвы желудка. В этом исследовании мы также уделяем внимание терапевтической роли традиционной китайской медицины в лечении язвы желудка. Длительное клиническое использование ТКМ показало, что ТКМ имеет особое преимущество при лечении язвы желудка, особенно хронической и рецидивирующей язвы желудка, что было связано с облегчением симптома жгучей боли при язве желудка, подавлением воспаления слизистой оболочки язвы желудка, ингибированием окислительного стресса слизистой оболочки язвы желудка, улучшение микросреды слизистой оболочки язвы желудка.

Это исследование поддержано грантом (81741007, 81870363, 81700395 и 81870217) Национального фонда естественных наук Китая; Грант 2020JDTD0025 и 2020JDTD0022 от департаментов науки и технологий провинции Сычуань. И гранты 008066, 030038199, 030041023, 030041224 и 242030016 Университета традиционной китайской медицины Cheng Du.

  1. Павлик Т. (2002) Влияние Helicobacter pylori и нестероидных противовоспалительных препаратов на ульцерогенез желудка у экспериментальных животных и людей. Eur J Pharmacol 449: 1-15.
  2. Tabiri S, Akanbong P, Abubakari BB (2016) Оценка факторов риска окружающей среды язвы желудка в северной Гане. Pan Afr Med J 25: 160
  3. Tarnawski AS, Ahluwalia A, Jones MK (2014) Повышенная восприимчивость стареющей слизистой оболочки желудка к травмам: механизмы и клинические последствия. World J Gastroenterol 20: 4467-4482. [Crossref]
  4. Лю З.Й. (2018) Эффекты полапрецинка на повреждение слизистой оболочки желудка и нейротрансмиттеры в модели рвоты, вызванной химиотерапией на крысах. J Int Med Res 46: 2436-2444. [Crossref]
  5. Kawanishi Y (1997) Синтез и биологическая оценка нового обратно связанного типа двойного антагониста рецептора гистамина h3 и гастрина. Chem Pharm Bull 45: 116-124.
  6. Satoh H, Akiba Y, Urushidani T (2020) Ингибиторы протонной помпы предотвращают антральные язвы желудка, вызванные НПВП, путем активации чувствительных к капсаицину афферентных нервов у мышей. Dig Dis Sci 65: 2580-2594.[Crossref]
  7. Ko IG (2018) Комбинированная терапия с полидезоксирибонуклеотидом и ингибитором протонной помпы повышает терапевтическую эффективность язвы желудка у крыс. Life Sci 203: 12-19. [Crossref]
  8. He P (2015) Ингибирование ацетилирования гистонов, индуцированное куркумином, улучшает вызванное стрессом язвенное заболевание желудка у крыс. Мол Мед Реп 11: 1911-1916. [Crossref]
  9. Hojgaard L, Mertz Nielsen A, Rune SJ (1996) Патофизиология пептической язвы: кислота, бикарбонат и функция слизистой оболочки. Scand J Gastroenterol Suppl 216: 10-15. [Crossref]
  10. Tulassay Z, Herszenyi L (2010) Защита слизистой оболочки желудка и цитопротекция. Best Practices Clin Gastroenterol 24: 99-108.
  11. Najm WI (2011) Язвенная болезнь. Prim Care 38: 383-394.
  12. Kato I, Nomura AM, Stemmermann GN, Chyou PH (1992) Проспективное исследование язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и ее связи с курением, алкоголем и диетой. Am J Epidemiol 135: 521-530. [Crossref]
  13. Ajayi AF, Olaleye BS (2020) Возрастные изменения гематологических параметров и биохимических маркеров заживления в желудке крыс с повреждениями, вызванными уксусной кислотой. Toxicol Rep 7: 1272-1281. [Crossref]
  14. Alp MH, Court JH, Grant AK (1970) Характер личности и эмоциональный стресс в генезе язвы желудка. Кишечник 11: 773-777. [Crossref]
  15. Кучуказман М., Ениова О., Даль К., Явуз Б. (2015) Helicobacter pylori и сердечно-сосудистые заболевания. Eur Rev Med Pharmacol Sci 19: 3731-3741. [Crossref]
  16. Rubio CA, Namiki H, Stemmermann G (1993) Географические вариации гистологических характеристик слизистой оболочки желудка. J Environ Pathol Toxicol Oncol 12: 89-92.
  17. Graham DY (2014) История Helicobacter pylori, язвы двенадцатиперстной кишки, язвы желудка и рака желудка. World J Gastroenterol 20: 5191-5204. [Crossref]
  18. Wang AY, Peura DA (2011) Распространенность и частота язвенной болезни, связанной с Helicobacter pylori, и кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта во всем мире. Gastrointest Endosc Clin N Am 21: 613-635.
  19. Warren JR, Marshall B (1983) Неопознанные изогнутые бациллы на эпителии желудка при активном хроническом гастрите. Ланцет 1: 1273-1275. [Crossref]
  20. Lanas A, Chan FKL (2017) Язвенная болезнь. Ланцет 390: 613-624.
  21. Perini R, Fiorucci S, Wallace JL (2004) Механизмы повреждения и восстановления желудочно-кишечного тракта, вызванного нестероидными противовоспалительными препаратами: окно возможностей для ингибирующих циклооксигеназу доноров оксида азота. Can J Gastroenterol 18: 229-236.
  22. Mabrok HB, Mohamed MS (2019) Индукция ЦОГ-1, подавление экспрессии ЦОГ-2 и провоспалительных цитокинов листьями моринги и ее водным экстрактом у крыс с аспирином-индуцированной язвой желудка. Мол Биол Реп 46: 4213-4224. [Crossref]
  23. Motilva V, Lastra CADL, Bruseghini L, Herrerias JM, Fidalgo SS (1997) Экспрессия COX и продукция PGE (2) и PGD (2) при экспериментальных острых и хронических поражениях желудка. Int Immunopharmacol 5: 369-379. [Crossref]
  24. Desai JK, Goyal RK, Parmar NS (1997) Патогенез язвенной болезни и современные тенденции в терапии. Indian J Physiol Pharmacol 41: 3-15.
  25. Adeniyi OS, Emikpe BO, Olaleye SB (2018) Ускоренное заживление язвы желудка у крыс, получавших тироксин: роль желудочной кислоты, слизи и воспалительной реакции. Can J Physiol Pharmacol 96: 597-602. [Crossref]
  26. Takeuchi K (2012) Патогенез вызванного НПВП повреждения желудка: важность ингибирования циклооксигеназы и гипермоторности желудка. World J Gastroenterol 18: 2147-2160.
  27. Werther JL (2000) Барьер слизистой оболочки желудка. Mt Sinai J Med 67: 41-53. [Crossref]
  28. Yao H (2019) Андрографолид ослабляет дисбаланс гомеостаза сосудов желудка, вызванный этанолом, через путь гликолиза. Sci Rep 21: 4968. [Crossref]
  29. Salam OMA, Czimmer J, Debreceni A, Szolcsanyi J, Mozsik G (2001) Целостность слизистой оболочки желудка: кровоток и микроциркуляция слизистой оболочки желудка.Обзор. J. Physiol Paris 95: 105-127. [Crossref]
  30. Michiels C (2003) Функции эндотелиальных клеток. J. Cell Physiol 196: 430-443. [Crossref]
  31. Mehta D, Malik AB (2006) Сигнальные механизмы, регулирующие проницаемость эндотелия. Physiol Rev 86: 279-367. [Crossref]
  32. Magierowska K (2019) Зависящий от времени курс заживления язвы желудка и профиль молекулярных маркеров, модулируемый повышенным содержанием в слизистой оболочке желудка монооксида углерода, выделяемого его фармакологическим донором. Biochem Pharmacol 163: 71-83. [Crossref]
  33. Baraka AM, Guemei A, Gawad HA (2010) Роль модуляции фактора роста эндотелия сосудов и фактора некроза опухоли альфа в заживлении язвы желудка у крыс с диабетом. Biochem Pharmacol 79: 1634-1639. [Crossref]
  34. Costa AM (20 (16) Helicobacter pylori активирует матриксную металлопротеиназу 10 в эпителиальных клетках желудка через EGFR и ERK-опосредованные пути. J Infect Dis 213: 1767-1776.[Crossref]
  35. Swarnakar S (2005) Куркумин регулирует экспрессию и активность матриксных металлопротеиназ 9 и 2 во время профилактики и лечения язвы желудка, вызванной индометацином. J Biol Chem 280: 9409-9415. [Crossref]
  36. Teschke R, Wolff A, Frenzel C, Eickhoff A, Schulze J (2015) Традиционная китайская медицина на травах и ее доказательная база при желудочно-кишечных расстройствах. World J Gastroenterol 21: 4466-4490. [Crossref]
  37. Hu L, Li HY, Chen WQ, Lao SX, Luo Q (2019) Характеристики ультраструктуры различных синдромов китайской медицины заболеваний желудка, связанных с Helicobacter pylori. Chin J Integr Med 25: 917-921. [Crossref]
  38. Yi L, Lu Y, Yu S, Cheng Q, Yi L (2020) Формононетин подавляет воспаление и способствует ангиогенезу слизистой оболочки желудка у крыс с язвой желудка посредством регулирования сигнального пути NF-κB. J Датчик приемного сигнала Res 26.
  39. Lou G (2020) Tanshinone II A ослабляет ремоделирование сосудов посредством переключения фенотипа гладкомышечных клеток, опосредованного klf4. Sci Rep 10: 13858.[Crossref]
  40. Ren S (2020) Rutaecarpine улучшает вызванное этанолом повреждение слизистой оболочки желудка у мышей путем модуляции генов, связанных с воспалением, окислительным стрессом и апоптозом. Front Pharmacol 11: 600295.

Как традиционная китайская медицина рассматривает и лечение Пептическая язва

Пептические язвы – это западная медицинская терминология, обозначающая открытые язвы, которые развиваются на внутренней оболочке желудка (язвы желудка) и верхней части тонкой кишки (язвы двенадцатиперстной кишки).В традиционной китайской медицине (ТКМ) они классифицируются как «боль в животе» или «боль в эпигастрии» в зависимости от характера их симптомов.

Пептические язвы могут возникать в любом возрасте, но в основном у молодых людей. При отсутствии лечения они могут приводят к серьезным осложнениям, таким как желудочно-кишечное кровотечение и рак.

С точки зрения традиционной китайской медицины, причины язвенной болезни тесно связаны с экзогенными патогенами, расстройствами пищевого поведения, расстройствами настроения и слабостью селезенки и желудка. течет плавно или течет в неправильном направлении, или даже вызывает застой крови в желудке, что приводит к изжогу, тошноте, рвоте, икоте или отрыжке.

Пептическая язва: Диагноз

Диагностика в TCM проводится с помощью четырех обследований (осмотр, прослушивание и обоняние, исследование и пальпация).

1. Обычными симптомами язвенной болезни являются боли в желудке. Боль обычно возникает в эпигастральной области или верхней части живота и возникает вскоре после еды (язва желудка) или при пустом желудке (язвы двенадцатиперстной кишки). Боль может быть тупой, колющей, раздувающейся, жгучей или голодной. Обычно он длится один или два часа, но, в редких случаях,

может длиться несколько дней.Боль можно облегчить едой, теплой пищей. Наряду с болью сопутствующими симптомами являются отрыжка, кислое срыгивание, чрезмерное слюноотделение, тошнота или рвота.

2. Пептические язвы возникают в основном у молодых людей с очевидной преморбидной стимуляцией и связаны с диетой, временами года или приемом лекарств, которые повреждают селезенку и желудок.

3. Диагноз может быть поставлен с помощью электронной гастроскопии или исследования бариевой пищи в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Пептическая язва: дифференциация и лечение

В традиционной китайской медицине лечение язвенной болезни основано на различных схемах, которые представляют собой группу симптомов синдромов язвенной болезни.Ниже приводится краткое введение в подходы традиционной китайской медицины: дефицит и холод, комплекс холода и тепла, застой ци и застой крови.

1. Дефицит и холод

Пациент чувствует тупую боль в эпигастрии, которая облегчается от тепла и массажа, боль возникает, когда желудок пустой, и ее можно облегчить после еды. Другие симптомы включают усталость, отсутствие аппетита, похудание, кислую боль в руках и ногах, сухость во рту и горле. Язык бледный с тонким белым мехом на языке.Пульс слабый.

Рецепты:

Формула трав : Сяо Цзяньчжун Тан, Хуанци Цзяньчжун Тан, Личжун Тан

Точки акупунктуры: Гуаньюань Цихай Тяньшу Чжунвань Тайи / хуарумэнь Нейбуань Гунсун Цзусун.

2. Комплекс холода и тепла

Пациент ощущает чувство распирания или вздутия в верхнем отделе желудка, сопровождающееся отрыжкой, тошнотой и кишечным шумом. И холодная, и горячая пища ухудшают симптомы.Другими симптомами могут быть холодные ноги и жидкий стул, может быть жар в верхней части тела. Язык красный с желто-белым и жирным мехом на языке. Пульс жилистый.

Формула трав: Banxia Xiexin Tang, Fuzi Xiexin Tang.

Точки акупунктуры: Шаньвань Чжунвань Лянмэнь Тяньшу Нейгуань Чизе Цзусанли Нэйтин

3. Застой ци и застой крови

Распространяющие боли или фиксированные, колющие боли в эпигастральной области сопровождаются плохим аппетитом, стеснением в груди, кислой срыгиванием, вздохом.Эти симптомы усугубляются при эмоциональном расстройстве и могут быть уменьшены путем выделения кишечных газов или отрыжки. другими симптомами могут быть синяки на теле, сухость в ногах, темно-фиолетовый круговорот в глазах, темно-фиолетовый цвет в области губ. Язык темно-фиолетовый, покрытый тонким белым мехом или пурпурными пятнами на поверхности. Пульс напряженный или волнообразный, неуверенный.

Предписания: Да Чайху Тан и Гуйжи Фулин Ван, Сюэфу Чжую Тан.

Точки акупунктуры: Хэгу Тайчжун Вэйшу Гешу Цимэнь чжунвань Сяван Тяньшу Нэйгуань плюс влажное купирование.

Пептическая язва: профилактика

Чтобы помочь вылечиться от язвенной болезни и предотвратить рецидивы

  • Ешьте регулярно, не ешьте слишком много за один прием пищи, не пропускайте приемы пищи.

  • Избегайте острой пищи, холодной, жирной и трудно перевариваемой пищи.

  • Избегайте алкоголя, курения

  • Будьте расслаблены, умиротворены и счастливы.

  • Держите тело в тепле.

  • Соблюдайте осторожность при приеме некоторых лекарств, таких как длительный прием аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (Адвил, Алев и др.)

Перфорированная язвенная болезнь: обзор истории и лечения – FullText – пищеварительная хирургия 2010, Vol.27, № 3

Аннотация

Предыстория: За последние сто лет много было написано о язвенной болезни и вариантах лечения одного из наиболее распространенных ее осложнений: перфорации. Причина обзора литературы заключалась в оценке наиболее распространенных идей о том, как лечить перфорированные пептические язвы (ПП) в целом, мнений о консервативном лечении и хирургическом лечении и обобщении идей о необходимых до-, пер- и послеоперационных процедурах. Метод: Были использованы все релевантные статьи, найденные с помощью поиска Medline, Ovid и PubMed. Результатов: Было рассмотрено 100 статей, написанных в период с 1929 по 2009 год. Из них 9 касались истории лечения, 7 – консервативного лечения и 26 – хирургической процедуры, из которых 8 касались лапароскопической коррекции. В целом единого мнения нет, но некоторые советы даются. Для консервативного лечения есть всего несколько показаний. Рекомендуется использование сальникового пластыря, орошение и дренаж – нет.Лапароскопическая коррекция ППУ, а также радикальная хирургия язвы имеют много преимуществ. Выводы: Хирургия PPU все еще является предметом дискуссий, несмотря на более чем эпоху опубликованных исследований, указывающих на необходимость разработки руководств.

© 2010 S. Karger AG, Базель


История болезни

Тысячи лет здоровые люди страдали острой болью в животе, тошнотой, рвотой и диареей, за которыми через несколько часов или дней наступала смерть.Часто эти симптомы связывали с отравлением, и за это людей сажали в тюрьму [1]. Дочь короля Карла I, Генриетта-Анна, внезапно скончалась в 1670 году (в возрасте 26 лет) после целого дня болей и болезненных ощущений в животе. В связи с подозрением на отравление было проведено вскрытие с обнаружением перитонита и небольшого отверстия в передней стенке желудка. Однако врачи никогда не слышали о перфорированной язвенной болезни (ППУ) и связывали отверстие в желудке с ножом диссектора [1,2].Вскрытие трупов было впервые разрешено с 1500 г. и стало более обычным в период с 16:00 до 18:00 [2,3]. Как следствие, чаще наблюдалась перфорация желудка. Йохан Микулич-Радецкий (1850–1905), которого часто называют первым хирургом, который закрыл ППУ простым закрытием, сказал: «Каждый врач, столкнувшийся с прободной язвой двенадцатиперстной кишки или желудка или кишечника, должен рассмотреть возможность вскрытия брюшной полости, шитья. вверх по отверстию и предотвращение возможного воспаления путем тщательной очистки брюшной полости »[4].Как ни удивительно, с тех пор лечение не сильно изменилось, по-прежнему состоящее из первичного закрытия перфорации одинарным швом и удобной метки соседнего сальника поверх него [5,6,7,8]. Хотя эта терапия кажется очень простой, ППУ все же остается опасным хирургическим заболеванием, связанным с высокой заболеваемостью и смертностью, которую нельзя недооценивать [9].

Клиническая презентация и исследование

В 1843 году Эдвард Крисп первым сообщил о 50 случаях ППУ и ​​точно резюмировал клинические аспекты перфорации, заключив: «Симптомы настолько типичны, что я не верю, что кто-то может не справиться с этим. поставить правильный диагноз »[10].Пациенты с ППУ имеют типичную историю внезапного возникновения острой, резкой боли, обычно локализующейся в эпигастральной области, а иногда и боли в плече, что указывает на свободный воздух под диафрагмой [11]. Основания, собранные из 52 статей о клинических характеристиках ППУ, сведены в таблицу 1. Типичным пациентом с ППУ является мужчина, средний возраст которого составляет 48 лет. У него может быть язвенная болезнь (29%) или прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (20%). Рвота и тошнота присутствуют в 50% случаев.При физикальном обследовании пульс может учащаться, но редко превышает 90 ударов в минуту. Около 5–10% пациентов испытывают шок при среднем артериальном давлении менее 80 мм рт. Ст. [12]. Гипотония – это позднее обнаружение, как и высокая температура. Облитерация или полное отсутствие тупости печени отмечалось только у 37%, поэтому как диагностический инструмент это имеет свои ограничения [7]. В анализе крови будет обнаружен умеренный лейкоцитоз. Основная причина взятия пробы крови – исключение других диагнозов, таких как панкреатит [4].Рентген брюшной полости / грудной клетки в положении стоя показывает свободный воздух под диафрагмой примерно в 80–85% [7,13]. Некоторые центры проводят УЗИ брюшной полости или компьютерную томографию (КТ) с пероральным контрастированием [14]. Современные радиологические методы позволяют правильно диагностировать 80–90% случаев [12]. Как только диагноз поставлен, реанимацию начинают с большого объема кристаллоидов, назогастральной аспирации для опорожнения желудка и назначения антибиотиков широкого спектра действия [13,15].Когда диагноз ППУ поставлен, следует учитывать несколько различных терапевтических возможностей [12]. Во-первых, необходимо оценить, подходит ли пациент для операции или вместо этого следует рассмотреть возможность консервативного лечения. Если показано хирургическое вмешательство, достаточно ли простого ушивания с сальнопластикой или без нее, и существует ли необходимость в окончательной хирургии язвы, и если да, то какая именно операция показана? Наконец, может ли операция быть выполнена лапароскопически или существуют факторы риска, которые делают лапаротомию более безопасным вариантом [12,16]?

Таблица 1

Демография пациентов с перфорированной язвенной болезнью [12, 13, 16, 31, 41–43, 45, 49, 51, 52, 58–100]

Патогенез

Патогенез ЯБ может быть лучше всего рассматривать как представляющий сложный сценарий, включающий дисбаланс между защитными (слизисто-бикарбонатный слой, простагландины, обновление клеток и кровоток) и агрессивными факторами (соляная кислота, пепсин, этанол, соли желчных кислот, некоторые лекарства и т. д.)) [15]. В последние годы инфекция Helicobacter pylori и НПВП были идентифицированы как две основные причины язвенной болезни [17]. Употребление крэк-кокаина также привело к увеличению PPU, но с другим основным механизмом, поскольку PPU, вторичный по отношению к употреблению кокаина-крэка, вызван ишемией слизистой оболочки желудка, и лечение этих перфораций не требует окончательного снижения кислотности. хирургия [12]. В процессе PPU можно выделить три клинические фазы [4]: ​​

Этап 1: Химический перитонит / заражение.Перфорация вызывает химический перитонит. Кислота стерилизует гастродуоденальное содержимое; бактерии и грибки присутствуют в желудке и двенадцатиперстной кишке только тогда, когда желудочный сок снижается в результате лечения или заболевания (рак желудка).

Этап 2: Промежуточный этап. Через 6–12 ч у многих пациентов наблюдается некоторое облегчение боли. Вероятно, это происходит из-за разжижения раздражающего содержимого гастродуоденальной зоны за счет перитонеального экссудата.

Фаза 3: Внутрибрюшная инфекция. Через 12–24 ч развивается интраабдоминальная инфекция.

Эпидемиология

Перфорация встречается у 2–10% пациентов с ЯБ и составляет более 70% смертей, связанных с ЯБ. Перфорация часто является первым клиническим проявлением ЯБ [18]. Частота перфорации двенадцатиперстной кишки составляет 7–10 случаев на 100 000 взрослых в год [9,15,16,19,20,21,22]. Место перфорации обычно затрагивает переднюю стенку двенадцатиперстной кишки (60%), хотя это может произойти при антральных (20%) язвах и язвах малой кривизны желудка (20%) [19]. Язва двенадцатиперстной кишки является преобладающим поражением среди населения западных стран, тогда как язва желудка чаще встречается в странах Востока, особенно в Японии.Язвы желудка связаны с более высокой смертностью и более высокой заболеваемостью в результате кровотечения, перфорации и непроходимости [17]. Раньше ППУ было заболеванием в основном у молодых пациентов (преимущественно мужчин), но в последнее время возраст пациентов с ППУ увеличивается (преимущественно у женщин) [16,20]. Текущий пиковый возраст составляет 40–60 лет [16]. Потребность в хирургическом вмешательстве по поводу ППУ осталась стабильной или даже увеличилась, а смертность от хирургического лечения язвенной болезни не снизилась с момента введения H 2 антагонистов рецепторов , и язвенная болезнь по-прежнему является причиной около 20 000–30 000 смертей в год в Европе [19 , 23].Это может быть связано с увеличением использования аспирина и / или НПВП [12].

Роль

Helicobacter pylori

До открытия Барри Дж. Маршаллом и Робином Уорреном в 1982 году роли H. pylori в желудочных и пептических язвах наиболее важными факторами считались стресс и образ жизни. факторы, способствующие развитию ЯБ и ППУ [24]. Инфекция H. pylori может быть ответственна за более чем 90% язв двенадцатиперстной кишки и до 80% язв желудка [17,24].Инфекция H. pylori и сопутствующее воспаление нарушают ингибирующий контроль высвобождения гастрина за счет снижения антрального соматостатина, и это более заметно, если инфекционный организм представляет собой cag A-позитивный штамм [19]. Возникающее в результате увеличение высвобождения гастрина и секреции кислоты желудочного сока является ключевым механизмом, с помощью которого инфекция H. pylori индуцирует ЯБД [19]. В большинстве случаев заражение H. pylori , по-видимому, происходит в раннем детстве.В отличие от многих других инфекций, иммунная система не способствует заживлению [3,17]. Другая проблема с искоренением H. pylori заключается в том, что он находится не только на поверхности слизистой оболочки желудка, но и в защищающем ее слое слизи. В 1994 г. группа Национальных институтов здравоохранения по разработке консенсуса по Helicobacter pylori при пептической язве рекомендовала лечить пациентов с язвой, положительных по H. pylori , антимикробными препаратами [25].Тип, количество вводимых лекарств и продолжительность лечения сильно различаются [25]. Хотя проблема устойчивости к антибиотикам H. pylori возрастает, комбинированная терапия, такая как метронидазол с клиндамицином или метронидазол с тетрациклином, может обеспечить степень эрадикации 80% или более [19, 26]. Согласно консенсусному отчету Маастрихта III, лечение первой линии инфекции H. pylori должно быть тройной, которая должна компрометировать ингибитор протонной помпы (ИПП) плюс кларитромицин плюс амоксициллин или метронидазол [17,27].Монотерапия путем простого введения антибиотиков оказалась безуспешной (уровень эрадикации <30%) [17]. Традиционно язвенная болезнь диагностируется эндоскопически, но это дорогое средство и плохо переносится пациентами [22]. Дыхательный тест на углерод-13-мочевину стоит дорого, но он является надежным индикатором инфекции H. pylori . Предпочтительный метод диагностики H. pylori – пероперационная биопсия [22]. Даже у пациентов, принимающих ППУ и ​​НПВП, рекомендуется искать H.pylori, , поскольку его легко искоренить. Чтобы не пропустить рак желудка, гастроэндоскопию следует проводить у пациентов старше 45 лет с тревожными симптомами, такими как потеря веса, анемия или дисфагия [17].

Текущее лечение Перфорированная пептическая язва

Безоперационное лечение

Консервативное лечение, известное как метод Тейлора, состоит из назогастральной аспирации, антибиотиков, внутривенного введения жидкости и в настоящее время тройной терапии H. pylori [23,26].В 1946 году Taylor представил первую серию успешных результатов консервативного лечения пациентов с PPU, основываясь на теории, что эффективная декомпрессия желудка и непрерывный дренаж улучшают самовосстановление [9,26]. Фундаментальная идея консервативного лечения пришла от Криспа, который в 1843 году заметил, что перфорация желудка заполнена спайками с окружающими внутренностями, что предотвращает утечку из желудка в брюшину [26]. С тех пор было опубликовано множество отчетов по этой теме с разной степенью успеха [9].Но все еще продолжаются споры о том, нужно ли вообще оперировать PPU или нет. Было подсчитано, что около 40–80% перфораций закрываются спонтанно, и общая заболеваемость и смертность сопоставимы [19,23,26,28]. Однако перенос сроков операции более чем на 12 часов после появления клинических симптомов ухудшит исход при ППУ [9,19]. Также у пациентов старше 70 лет консервативное лечение неэффективно, частота неудач достигает 67% [9,28]. Шок при поступлении и консервативное лечение были связаны с высоким уровнем смертности (64%) [9,23].Пациентов, которые, вероятно, хорошо поддаются консервативному лечению, можно выбрать, выполнив гастродуоденограмму, как описано Donovan et al. [26]. Нехирургическое лечение этих пациентов, у которых была доказана герметизация места перфорации, было безопасным и привело только к образованию внутрибрюшного абсцесса 3% и повторной утечке <2% [26]. Преимуществами консервативного лечения являются избежание операции с сопутствующими осложнениями, вызванными хирургическим вмешательством и анестезией, уменьшение образования внутрибрюшной спайки, вызванной хирургическим вмешательством, что делает плановую операцию по поводу ЯБ или других показаний на более позднем этапе менее сложной, а пребывание в больнице возможно короче. [29].Однако есть также исследования, которые показали длительное пребывание в больнице после консервативного лечения [13,19]. Недостатки - более высокая летальность при неэффективности консервативного лечения. Другим недостатком является отсутствие преимуществ лапароскопии или лапаротомии в качестве диагностического инструмента в случае, если пациенту поставили неправильный диагноз [28,29]. Наконец, всегда нужно помнить, что PPU может быть симптомом рака желудка, поэтому, если через несколько недель было выбрано консервативное лечение, следует провести эндоскопию [9,28].В заключение можно сказать, что безоперационное лечение ограничено пациентами моложе 70 лет, которые не подходят для хирургического вмешательства из-за сопутствующей патологии, с документированными исследованиями контрастирования, показывающими, что перфорация полностью закрылась. Когда пациент находится в шоке или когда промежуток времени между перфорацией и «началом лечения» составляет> 12 часов, простое закрытие должно быть первым методом выбора.

Простой шовный материал

Метод открытого ремонта. Все хирургические процедуры начинаются с назначения профилактических антибиотиков при индукции анестезии.В традиционной хирургии выполняется разрез по верхней средней линии. Идентифицировать место перфорации не всегда легко: иногда перфорация возникает в дорсальной части желудка, и обнаруживается только после открытия малого мешка через желудочно-ободочную связку. Также возможны двойные перфорации. При язве желудка проводится биопсия для исключения рака желудка. Простое закрытие перфорации может быть выполнено разными способами (рис.1): простое закрытие перфорации узловыми швами без сальниковой пластики или (свободной) сальниковой накладкой, простое закрытие перфорации сальником на ножке, зашитым поверх пластики, представляет собой сальниковую пластику, пробку сальника на ножке, втянутую в перфорацию, после чего на нее накладывают швы, и, наконец, свободный сальниковый участок по Грэхему.Восстановление можно проверить, наполнив брюшную полость теплым физиологическим раствором и введя немного воздуха в назогастральный зонд. Если пузырьки не появляются, перфорация закрыта надлежащим образом. Также краситель можно вводить через назогастральный зонд [30]. Затем выполняется тщательный перитонеальный туалет. Слив обычно не оставляют [31]. В конце процедуры рана живота может быть инфильтрирована 0,25% бупивакаином.

Рис. 1

Различные техники наложения швов для закрытия перфорации.

Сальниковая пластика или сальниковая повязка: нужна или нет? Cellan-Jones [32] опубликовал в 1929 году статью, озаглавленную «Быстрый метод лечения прободных язв двенадцатиперстной кишки». В то время после иссечения рыхлых краев, если показано, предпочтительным лечением было наложение кисетных швов и наложение сверху сальникового трансплантата. Возникла проблема сужения двенадцатиперстной кишки. Чтобы этого не произошло, он предложил операцию соматопластики без первичного закрытия дефекта. Его техника заключалась в наложении 4–6 швов, выборе длинной нити сальника, пропуская через нее тонкий шов, затем конец нити закрепляли в области перфорации и, наконец, швы завязывали [32].Только в 1937 году Грэм опубликовал свои результаты со свободным трансплантатом сальника [33]. Он наложил три шва с кусочком свободного сальника поверх этих швов, которые затем завязывают. Фактически не предпринимается попыток закрыть перфорацию [33]. Сальниковый трансплантат обеспечивает стимул для образования фибрина. Его подход был золотым стандартом с [34]. Очень часто хирурги упоминают, что использовали пластырь Грэма, но на самом деле имеют в виду, что использовали пластырь на ножке сальника, описанный Целлан-Джонсом [32].Шейн [4] не мог бы описать это более четко: «Не зашивайте перфорацию, а заткните ее жизнеспособным сальником и залейте прободную язву, если можете, а если нет, то вы должны резектировать».

Орошение брюшной полости. Хотя некоторые хирурги сомневаются в полезности ирригации, в литературе не было найдено ничего, подтверждающего эту теорию. Обычно считается, что это одна из самых важных частей операции, и рекомендуется ирригация с использованием 6–10 литров и даже до 30 литров теплого физиологического раствора [16].Однако рациональным для рутинного использования интраоперационного перитонеального лаважа, по-видимому, является скорее исторически сложившийся обычай, не имеющий какой-либо доказательной поддержки [35].

Дренаж или нет. Похоже, нет единого мнения по этой теме [16,30]. В анкете 80% респондентов ответили, что не оставят сток [30]. Дренаж не снизит частоту скоплений жидкости в брюшной полости или абсцессов [30]. С другой стороны, дренажный канал может инфицироваться (10%) и вызвать кишечную непроходимость [30,36].Часто в качестве дозорного оставляют дренаж. Тем не менее, в случае подозрения на утечку, компьютерная томография предоставит всю необходимую информацию, вероятно, лучше, чем непродуктивная утечка.

Definitive Surgery

Показания к плановому хирургическому вмешательству до сих пор не определены [19]. Количество плановых процедур, выполняемых при ЯБ, сократилось более чем на 70% с 1980-х годов [19,22]. Результаты анкетирования 607 респондентов показали, что только 0,3% хирургов обычно выполняют ваготомию при осложнениях язвы двенадцатиперстной кишки и 54.5% отметили, что никогда не включают его [37]. Причины снижения числа хирургических вмешательств при окончательной язве: более низкая частота рецидивов ЯБ и ППУ из-за хороших результатов эрадикации H. pylori и прекращения приема НПВП. Кроме того, в настоящее время оперированные по поводу PPU пациенты старше с более высоким хирургическим риском, что делает их менее подходящими кандидатами для окончательной хирургии язвы. Наконец, многие практикующие хирурги имеют ограниченный опыт хирургических вмешательств при язве [22]. Пациенты, которым следует рассмотреть возможность радикального хирургического вмешательства при язве, – это пациенты с PPU, у которых установлено H.pylori -отрицательный или с рецидивирующими язвами, несмотря на тройную терапию [12,19,26,38,39]. Этим пациентам рекомендуется париетально-клеточная ваготомия в сочетании с передней линейной гастрэктомией [40]. Эта процедура может быть безопасно и относительно легко выполнена лапароскопически [19,22].

Лапароскопия

С 1990-х годов описывается лапароскопическое закрытие ППУ. Лапароскопическая хирургия дает несколько преимуществ. Прежде всего, лапароскопическая процедура служит малоинвазивным диагностическим инструментом [41].Другими преимуществами лапароскопической пластики являются уменьшение послеоперационной боли и меньшее потребление анальгетиков, а также сокращение времени пребывания в больнице [42]. Также было отмечено уменьшение раневых инфекций, взрыва живота и послеоперационной грыжи из-за более коротких рубцов [16,42]. Отказ от верхней лапаротомии может снизить частоту послеоперационной кишечной непроходимости и инфекций грудной клетки [16,42]. Недостатками являются более продолжительное время работы, более высокая частота повторных операций из-за утечки в месте ремонта и более высокая частота внутрибрюшных скоплений в результате неадекватного лаважа [16,42,43].Неясно, имеет ли наличие этих скоплений жидкости какое-либо клиническое значение. Более высокая частота утечки может быть вызвана сложностью процедуры лапароскопического наложения швов. Прежде всего, это подчеркивает необходимость в специальном хирурге, прошедшем подготовку в области лапароскопии, для выполнения этой процедуры [13]. Были предложены альтернативные методы для упрощения процесса наложения швов [13,42]. Некоторые хирурги-лапароскопы используют только оментопексию [12,41]. Были опробованы бесшовные методы, при которых в язву вклеивали только фибриновый клей или желатиновую губку [12].Обратной стороной этого метода является то, что его можно использовать только для закрытия небольших перфорационных отверстий. Чтобы преодолеть эту проблему, биоразлагаемый пластырь, который можно разрезать до любого желаемого размера, был протестирован на крысах с хорошими результатами [44]. Наконец, описана комбинированная лапароскопическая эндоскопическая пластика [45].

Послеоперационное ведение

При изучении литературы все пациенты получают назогастральные зонды в течение как минимум 48 часов [16]. Однако это кажется более «распространенной практикой», чем доказательная медицина [46].В недавно опубликованном Кокрановском обзоре делается вывод, что рутинная назогастральная декомпрессия не достигает ни одной из намеченных целей и должна применяться только в отдельных случаях, что также было подтверждено другими исследованиями [46, 47, 48]. Это также означает, что оральное кормление можно начинать раньше, как при колоректальной хирургии, и что трехдневное ожидание, как это часто делается в соответствии с протоколом, не требуется [48,49]. Как видно из таблицы 2, раневые инфекции представляют собой второе по частоте осложнение после операции по поводу ППУ.Также заболеваемость сепсисом составляет 2,5%. Доказано, что предоперационное внутривенное введение антибиотиков снижает общую частоту инфицирования [50]. Хотя для большинства хирургических вмешательств одной дозы кажется достаточно, в случае инфекции H. pylori рекомендуется тройная терапия, состоящая из ИПП в сочетании с кларитромицином и амоксициллином в течение 14 дней [16,27,49,50]. Эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта рекомендуется проводить через 6 недель для оценки заживления язв и оценки H.pylori [49].

Таблица 2

Обзор осложнений после операции по поводу ППУ [13, 16, 19, 20, 42, 43, 51–55]

Послеоперационные осложнения

Наиболее частым послеоперационным осложнением была пневмония с последующим инфицированием раны. Обзор всех осложнений и их частоты, основанный на обзорах литературы, приведен в таблице 2 [13,16,19,20,42,43,51,52,53,54,55].

Факторы риска, влияющие на результат

Смертность после операции по поводу ППУ составляет от 6 до 10% [20].Есть четыре основных фактора, которые могут увеличить эту смертность даже до 100%. Это возраст> 60 лет, отсроченное лечение (> 24 ч), шок при поступлении (систолическое АД <100 мм рт. Ст.) И сопутствующие заболевания [19,21]. Кроме того, язва желудка связана с увеличением риска смертности в два-три раза [19,22]. Оценка Боя, которая основана на таких оценочных факторах, как шок при поступлении, сопутствующее заболевание и длительная перфорация, оказалась полезным инструментом для прогнозирования исхода (таблица 3) [16,23,39,51].

Таблица 3

Оценка Бои, связанная с заболеваемостью и смертностью

Перфорированная пептическая язва у пожилых людей

Смертность после операции по поводу ППУ у пожилых людей в 3-5 раз выше (до 50%) [56]. Это можно объяснить наличием сопутствующих заболеваний, а также трудностями в постановке правильного диагноза, что приводит к задержке более 24 часов [56]. В случае перфоративной язвы желудка или рецидива язвенной болезни (геми) может быть показана гастрэктомия с ваготомией, но в целом простое закрытие является безопасной процедурой, и, похоже, нет необходимости в радикальном хирургическом вмешательстве в этой группе пациентов, поскольку рецидив язвы составляет только 14%. [12,56,57].

Заключение

Хирургия PPU все еще является предметом дискуссий, несмотря на более чем эру опубликованных исследований. Пересмотр различных политик, касающихся, например, показаний к консервативному лечению, наличия или отсутствия дренажа, необходимости или отсутствия соматопластики, выполнения процедуры лапароскопическим способом и необходимости радикальной хирургии язвы, может способствовать достижению консенсуса. Анализируя результаты лапароскопической коррекции ППУ и ​​коррекции верхней лапаротомией, можно сделать вывод, что осложнения, наблюдаемые после лапароскопической процедуры (более длительное время операции и более высокая частота повторного протекания), могут быть уменьшены, если разрешить эту операцию только хирургам, обученным лапароскопии , не перевешивают преимущества лапароскопического выполнения этой процедуры (уменьшение боли, заболеваемости и смертности) даже у пожилых людей.Поэтому первым выбором должна быть лапароскопическая процедура.

Список литературы

  1. Барон Дж. Х .: Художница, принцесса и любовница врача: яд или дырка? JR Soc Med 1998; 91: 213–216.
  2. Барон Дж. Х .: Язвенная болезнь.Гора Синай J Med 2000; 67: 58–62.
  3. Baron JH, Sonnenberg A: Публикации о язвенной болезни в Великобритании, Франции, Германии и США. Eur J Gastroenterol Hepatol 2002; 14: 711–715.
  4. Schein M: перфорированная язвенная болезнь; в (изд.): Неотложная абдоминальная хирургия Шайна. Часть III. Берлин, Springer, 2005, стр. 143–150.
  5. Rayner HH: Лечение прободной язвенной болезни. Ланцет 1930; II: 107–108.
  6. Sangster AH: Прободная язвенная болезнь: анализ 100 последовательных случаев.Ланцет 1939; 23: 1311–1313.
  7. Berson HL: Острые перфорированные пептические язвы: восемнадцатилетнее обследование. Am J Surg 1942; 16: 385–394.
  8. Hastings N, Machida R: Прободная язвенная болезнь: результаты после простого хирургического закрытия.Am J Surg 1961; 102: 136–142.
  9. Консервативное лечение прободной язвенной болезни. Ланцет 1989; 16: 1429–1430.
  10. Lau WY, Leow CK: История перфорированных язв двенадцатиперстной кишки и желудка.World J Surg 1997; 21: 890–896.
  11. Биркс П.М.: Прободная язвенная болезнь пролечена без операции. Ланцет 1947, iv: 467–468.
  12. Lagoo S, McMahon RL, Kakihara M, Pappas TN, Eubanks S: Шестое решение относительно перфорированной язвы двенадцатиперстной кишки.JSLS 2002; 6: 359–368.
  13. Lau WY: Перфорированная язвенная болезнь: открытое или лапароскопическое лечение. Азиатский журнал J Surg 2002; 25: 267–269.
  14. Fujii Y, Asato M, Taniguchi N, Shigeta K, Omoto K, Itoh K, Suzukawa M: Сонографическая диагностика и успешное консервативное лечение закрытой перфорированной язвы двенадцатиперстной кишки.J Clin Ultrasound 2003; 31: 55–58.
  15. Рамакришнан К., Салинас RC: Язвенная болезнь. Am Fam Physician 2007; 76: 1005–1012.
  16. Lunevicius R, Morkevicius M: Стратегии ведения, ранние результаты, преимущества и факторы риска лапароскопической пластики перфорированной язвенной болезни.Мировой журнал J Surg 2005; 29: 1299–1310.
  17. Сиври Б. Тенденции фармакотерапии язвенной болезни. Fundam Clin Pharmacol 2004; 18: 23–31.
  18. Друарт М.Л., Ван Хи Р., Этьен Дж. И др.: Лапароскопическое лечение перфорированной язвы двенадцатиперстной кишки: проспективное многоцентровое клиническое исследование.Surg Endosc 1997; 11: 1017–1020.
  19. Zittel TT, Jehle EC, Becker HD: Хирургическое лечение язвенной болезни сегодня: показания, техника и исход. Langenbecks Arch Surg 2000; 385: 84–96.
  20. Imhof M, Epstein S, Ohmann C, Roher HD: Продолжительность выживания после перфорации язвенной болезни.World J Surg 2008; 32: 408–412.
  21. Сарози Г. А. Младший, Джайсвал К. Р., Нвариаку Ф. Е., Асолати М., Флеминг Дж. Б., Энтони Т. Хирургическая терапия язвенной болезни в 21 веке: чаще, чем вы думаете. Am J Surg 2005; 190: 775–779.
  22. Харбисон С.П., Демпси Д.Т.: Язвенная болезнь.Curr Probl Surg 2005; 42: 346–454.
  23. Bucher P, Oulhaci W, Morel P, Ris F, Huber O: Результаты консервативного лечения перфорированных гастродуоденальных язв у пациентов, не подлежащих хирургическому вмешательству. Swiss Med Wkly 2007; 137: 337–340.
  24. Ахмед Н .: 23 года открытия Helicobacter pylori : споры окончены? Энн Клин Микробиол Антимикроб 2005; 4:17.
  25. Фишбах Л.А., Гудман К.Дж., Фельдман М., Арагаки С. Источники вариаций успеха лечения Helicobacter pylori у взрослых во всем мире: метаанализ. Int J Epidemiol 2002; 31: 128–139.
  26. Донован А.Дж., Берн Т.В., Донован Дж.А.: Прободная язва двенадцатиперстной кишки: альтернативный терапевтический план.Arch Surg 1998; 133: 1166–1171.
  27. Мальфертхайнер П., Мегроуд Ф., О’Морайн С., Баццоли Ф., Эль-Омар Э., Грэм Д., Хант Р., Роккас Т., Вакил Н., Койперс Э. Дж.: Современные концепции управления инфекцией Helicobacter pylori: Консенсус-отчет Маастрихта III. Кишечник 2007; 56: 772–781.
  28. Crofts TJ, Park KG, Steele RJ, Chung SS, Li AK: рандомизированное испытание безоперационного лечения перфорированной язвенной болезни.N Engl J Med 1989; 320: 970–973.
  29. Трускотт Б., Витикомб JFR: Прободная язвенная болезнь. Оценка ценности безоперационного лечения. Ланцет 1950; 13: 894–896.
  30. Шейн М: Сливать или не слить? Роль дренажа в зараженной и инфицированной брюшной полости: международная и личная перспектива.World J Surg 2008; 32: 312–321.
  31. Siu WT, Leong HT, Law BK, Chau CH, Li AC, Fung KH, Tai YP, Li MK: Лапароскопическое лечение перфорированной язвенной болезни: рандомизированное контролируемое исследование. Энн Сург, 2002; 235: 313–319.
  32. Cellan-Jones CJ: Быстрый метод лечения прободной язвы двенадцатиперстной кишки.BMJ 1929; 1076–1077.
  33. Грэм Р.Р .: Лечение прободных язв двенадцатиперстной кишки. Surg Gynecol Obstet 1937: 235–238.
  34. Fallat ME, White MJ, Richardson JD, Flint LM: Переоценка закрытия Грэма-Стила при острой перфорированной язвенной болезни.Саут Мед Дж. 1983; 76: 1222–1224.
  35. Whiteside OJ, Tytherleigh MG, Thrush S, Farouk R, Galland RB: Интраоперационный перитонеальный лаваж – кто это делает и почему? Энн Р. Колл Surg Engl 2005; 87: 255–258.
  36. Пай Д., Шарма А., Канунго Р., Джагдиш С., Гупта А.: Роль брюшных дренажей у пациентов с перфорированной язвой двенадцатиперстной кишки: проспективное контролируемое исследование.Aust NZ J Surg 1999; 69: 210–213.
  37. Браницки Ф.Ю .: Неотложные состояния брюшной полости: диагностическая и терапевтическая лапароскопия. Surg Infect (Larchmt) 2002; 3: 269–282.
  38. Schwesinger WH, Page CP, Sirinek KR, Gaskill HV III, Melnick G, Strodel WE: Операции при язвенной болезни: потеря парадигмы.Журнал Gastrointest Surg 2001; 5: 438–443.
  39. Сарат Чандра СС, Кумар СС: Окончательная или консервативная операция по поводу прободной язвы желудка? Нерешенная проблема. Int J Surg 2009; 7: 136–139.
  40. Jordan PH Jr, Thornby J: Перфорированные пилородуоденальные язвы: долгосрочные результаты с закрытием сальника и ваготомией париетальных клеток.Энн Сург, 1995; 221: 479–486; обсуждение 486–488.
  41. Атес М., Кобан С., Севиль С., Терзи А.: Эффективность лапароскопической хирургии у пациентов с перитонитом. Хирургическая лапароскопическая эндоскопическая чрескожная техника 2008; 18: 453–456.
  42. Лау Х .: Лапароскопическая пластика перфорированной язвенной болезни: метаанализ.Surg Endosc 2004; 18: 1013–1021.
  43. Lunevicius R, Morkevicius M: Факторы риска, влияющие на ранние результаты после лапароскопической пластики перфорированной язвы двенадцатиперстной кишки, и их прогностическая ценность. Langenbecks Arch Surg 2005; 390: 413–420.
  44. Бертлефф MJ, Liem RS, Bartels HL, Robinson PH, Van der Werff JF, Bonjer HJ, Lange JF: «Метод штампа»: новое лечение перфорированной язвенной болезни? Surg Endosc 2006; 20: 791–793.
  45. Alvarado-Aparicio HA, Moreno-Portillo M: Мультимедийная статья: лечение перфорации язвы двенадцатиперстной кишки с помощью комбинированных лапароскопических и эндоскопических методов. Эндоскопическая хирургия 2004; 18: 1394.
  46. Нельсон Р., Эдвардс С., Це Б: Профилактическая назогастральная декомпрессия после абдоминальной хирургии.Кокрановская база данных Syst Rev (онлайн) 2007; CD004929.
  47. Дарьяи П., Вагеф Давари Ф., Мир М., Харирчи И., Салмасиан Х .: Отсутствие применения назогастрального зонда при послеоперационном уходе за эзофагэктомией. Мировой журнал J Surg 2009; 33: 773–777.
  48. St Peter SD, Valusek PA, Little DC, Snyder CL, Holcomb GW 3rd, Ostlie DJ: Имеет ли значение рутинная установка назогастрального зонда после операции по поводу перфорированного аппендицита? J Surg Res 2007; 143: 66–69.
  49. Siu WT, Chau CH, Law BK, Tang CN, Ha PY, Li MK: Обычное использование лапароскопической пластики перфорированной язвенной болезни. Br J Surg 2004; 91: 481–484.
  50. Waddell TK, Rotstein OD: Антимикробная профилактика в хирургии: Комитет по противомикробным препаратам, Канадское общество инфекционных болезней.CMA J 1994; 151: 925–931.
  51. Lunevicius R, Morkevicius M: Сравнение лапароскопической и открытой пластики перфорированных язв двенадцатиперстной кишки. Surg Endosc 2005; 19: 1565–1571.
  52. Lam PW, Lam MC, Hui EK, Sun YW, Mok FP: Лапароскопическая пластика перфорированных язв двенадцатиперстной кишки: техника пластыря Грэма «с тремя швами».Surg Endosc 2005; 19: 1627–1630.
  53. Гупта С., Каушик Р., Шарма Р., Аттри А. Лечение больших перфораций язв двенадцатиперстной кишки. BMC Surg 2005; 5:15.
  54. Рахуман М.М., Саха А.К., Рахим А: Опыт перфорации язвенной болезни более десяти лет в клинической больнице на юге Бангладеш.Цейлон Мед. Журнал 2003; 48: 53–55.
  55. Sharma SS, Mamtani MR, Sharma MS, Kulkarni H: проспективное когортное исследование послеоперационных осложнений при лечении перфорированной язвенной болезни. BMC Surg 2006; 6: 8.
  56. Feliciano DV, Bitondo CG, Burch JM, Mattox KL, Jordan GL Jr, DeBakey ME: Неотложное ведение перфорированной пептической язвы у пожилого пациента.Am J Surg 1984; 148: 764–767.
  57. Бломгрен Л.Г.: Прободная язвенная болезнь: отдаленные результаты после простого закрытия у пожилых людей. World J Surg 1997; 21: 412–414; обсуждение 414–415.
  58. Agresta F, Mazzarolo G, Ciardo LF, Bedin N: Лапароскопический подход при абдоминальной неотложной помощи: изменилось ли отношение? Одноцентровый обзор 15-летнего опыта.Surg Endosc 2008; 22: 1255–1262.
  59. Sanabria AE, Morales CH, Villegas MI: Лапароскопическое лечение перфорированной язвенной болезни. Кокрановская система баз данных Ред. (Онлайн) 2005; CD004778.
  60. Vaidya BB, Garg CP, Shah JB: лапароскопическое лечение перфорированной язвенной болезни с отсроченным проявлением.J Laparoendosc Adv Surg Tech [A] 2009; 19: 153–156.
  61. Сон К.Ю., Ким Т.Х., Ким С.Н., Пак С.Х.: Лапароскопическое лечение перфорированных язв двенадцатиперстной кишки: простой шов «одним швом» с техникой сальникового пластыря. Surg Endosc 2008; 22: 1632–1635.
  62. Атес М., Севил С., Бакирчиоглу Э., Колак С. Лапароскопическое лечение перфорации язвенной болезни без сальниковой повязки по сравнению с обычным открытым ремонтом.J Laparoendosc Adv Surg Tech [A] 2007; 17: 615–619.
  63. Bhogal RH, Athwal R, Durkin D, Deakin M, Cheruvu CN: Сравнение открытого и лапароскопического лечения перфорированной язвенной болезни. World J Surg 2008; 32: 2371–2374.
  64. Кирштейн Б., Байм М., Майер Т., Ланцберг Л., Авиноач Э., Мизрахи С.: Лапароскопическое лечение перфораций гастродуоденальной зоны: сравнение с традиционной хирургией.Surg Endosc 2005; 19: 1487–1490.
  65. Lunevicius R, Morkevicius M: Систематический обзор, сравнивающий лапароскопическое и открытое лечение перфорированной язвенной болезни. Br J Surg 2005; 92: 1195–1207.
  66. Паланивелу К., Яни К., Сентилнатан П. Лапароскопическое лечение перфорации язвы двенадцатиперстной кишки: это выгодно? Индийский журнал J Gastroenterol 2007; 26: 64–66.
  67. Sauerland S, Agresta F, Bergamaschi R и др.: Лапароскопия при неотложных состояниях брюшной полости: научно обоснованные рекомендации Европейской ассоциации эндоскопической хирургии. Surg Endosc 2006; 20: 14–29.
  68. Wong BP, Chao NS, Leung MW, Chung KW, Kwok WK, Liu KK: Осложнения язвенной болезни у детей и подростков: минимально инвазивные методы лечения предлагают возможные хирургические варианты.Журнал Педиатр Хирургия 2006; 41: 2073–2075.
  69. Аали АЯ, Бестоун Х.А.: Лапароскопическое лечение прободной язвы двенадцатиперстной кишки. Ближний Восток J Emerg Med 2002; 2: 1–4.
  70. Agresta F, Michelet I, Coluci G, Bedin N: Экстренная лапароскопия: опыт общественной больницы.Surg Endosc 2000; 14: 484–487.
  71. Arnaud JP, Tuech JJ, Bergamaschi R, Pessaux P, Regenet N: лапароскопическое ушивание перфорированной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Surg Laparosc Endosc Percut Techn 2002; 12: 145–147.
  72. Бергамаски Р., Марвик Р., Йонсен Г., Торесен Дж. Э., Истгаард Б., Мирвольд Х. Э .: Открытое или лапароскопическое лечение перфорированной язвенной болезни.Surg Endosc 1999; 13: 679–682.
  73. Бом Б., Аблассмайер Б., Мюллер Дж. М.: Лапароскопическая хирургия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Chirurg 2001; 72: 349–361.
  74. Дюбуа Ф .: Новая хирургическая стратегия при гастродуоденальной язве: лапароскопический доступ.Мировой журнал J Surg 2000; 24: 270–276.
  75. Фрестон JW: Управление язвенной болезнью: новые проблемы. Мировой журнал J Surg 2000; 24: 250–255.
  76. Джентилески П., Росси П., Манцелли А., Лирози Ф., Сусанна Ф., Столфи В. М., Спина С., Гаспари А. Л.: Лапароскопическое ушивание перфорированной язвы желудка у пациента с тяжелым циррозом и портальной гипертензией: отчет о первом случае.JSLS 2003; 7: 377–382.
  77. Катхуда Н., Мавор Э., Мейсон Р.Дж., Кампос Г.М., Сорушьяри А., Берн Т.В.: Лапароскопическое лечение перфорированных язв двенадцатиперстной кишки: результат и эффективность у 30 последовательных пациентов. Arch Surg 1999; 134: 845–848; обсуждение 849–850.
  78. Хуршид М., Фуад М., Сафар Х, Дашти Х, Бехбехани А: Лапароскопическое закрытие перфорированной язвы двенадцатиперстной кишки.Surg Endosc 2000; 14: 56–58.
  79. Lau JY, Lo SY, Ng EK, Lee DW, Lam YH, Chung SC: рандомизированное сравнение реакции острой фазы и эндотоксемии у пациентов с перфорированными пептическими язвами, получающих лапароскопическую пластику или пластику открытым пластырем. Am J Surg 1998; 175: 325–327.
  80. Lee FY, Leung KL, Lai BS, Ng SS, Dexter S, Lau WY: Прогнозирование смертности и заболеваемости пациентов, прооперированных по поводу перфорированных пептических язв.Arch Surg 2001; 136: 90–94.
  81. Lee FY, Leung KL, Lai PB, Lau JW: Отбор пациентов для лапароскопической пластики перфорированной язвенной болезни. Br J Surg 2001; 88: 133–136.
  82. Малков И.С., Зайнутдинов А.М., Велиев Н.А., Тагиров М.Р., Меррелл Р.К. Лапароскопическое и эндоскопическое лечение прободных язв двенадцатиперстной кишки.J Am Coll Surg 2004; 198: 352–355.
  83. Millat B, Fingerhut A, Borie F: Хирургическое лечение осложненных язв двенадцатиперстной кишки: контролируемые испытания. Мировой журнал J Surg 2000; 24: 299–306.
  84. Робертсон GS, Wemyss-Holden SA, Maddern GJ: Лапароскопическое лечение перфорированных пептических язв: роль лапароскопии при генерализованном перитоните.Ann R Coll Surg Engl 2000; 82: 6–10.
  85. Seelig MH, Seelig SK, Behr C, Schonleben K: Сравнение открытой и лапароскопической техники лечения перфорированных гастродуоденальных язв. J Clin Gastroenterol 2003; 37: 226–229.
  86. Цумура Х., Итикава Т., Хияма Э., Мураками Я. Лапароскопический и открытый доступ при перфорированной язвенной болезни.Гепатогастроэнтерология 2004; 51: 1536–1539.
  87. Wemyss-Holden S, White SA, Robertson G, Lloyd D: Цветовое кодирование швов при лапароскопической перфорированной язве двенадцатиперстной кишки: новая концепция. Surg Laparosc Endosc Percutan Techn 2002; 12: 177–179.
  88. Бертлефф MJ, Halm JA, Bemelman WA, van der Ham AC, van der Harst E, Oei HI, Smulders JF, Steyerberg EW, Lange JF: рандомизированное клиническое испытание лапароскопической и открытой пластики перфорированной язвенной болезни: испытание LAMA.World J Surg 2009; 33: 1368–1373.
  89. Bloechle C, Emmermann A, Zornig C: лапароскопическое и традиционное закрытие перфорированной язвенной болезни. Surg Endosc 1997; 11: 1226–1227.
  90. Бой Дж., Вонг Дж .: Прободные язвы двенадцатиперстной кишки.Мировой журнал J Surg 1987; 11: 319–324.
  91. Голаш В., Уилсон П.Д.: Ранняя лапароскопия как рутинная процедура лечения острой боли в животе: обзор 1320 пациентов. Surg Endosc 2005; 19: 882–885.
  92. Lau WY, Leung KL, Kwong KH, Davey IC, Robertson C, Dawson JJ, Chung SC, Li AK: рандомизированное исследование, сравнивающее лапароскопическое и открытое лечение перфорированной пептической язвы с использованием шовного или бесшовного метода.Энн Сург 1996; 224: 131–138.
  93. Lee KH, Chang HC, Lo CJ: Лапароскопическое лечение перфорированных язв с помощью эндоскопа. Am Surg 2004; 70: 352–356.
  94. Lohsiriwat V, Prapasrivorakul S, Lohsiriwat D: Перфорированная язвенная болезнь: клинические проявления, хирургические результаты и точность балльной системы Боя в прогнозировании послеоперационной заболеваемости и смертности.World J Surg 2009; 33: 80–85.
  95. Matsuda M, Nishiyama M, Hanai T., Saeki S, Watanabe T: Лапароскопическая пластика сальника при перфорированной язвенной болезни. Энн Сург 1995; 221: 236–240.
  96. Мемон М.А.: Лапароскопическая пластика сальника при перфорированной язвенной болезни.Энн Сург 1995; 222: 761–762.
  97. Miserez M, Eypasch E, Spangenberger W, Lefering R, Troidl H: Лапароскопическое и традиционное закрытие перфорированной язвенной болезни: сравнение. Surg Endosc 1996; 10: 831–836.
  98. Росси С: Лапароскопия в неотложных случаях желудочно-кишечного тракта.Eur Surg 2005; 36: 15–18.
  99. Итак, JB, Kum CK, Fernandes ML, Goh P: Сравнение лапароскопической и традиционной пластики сальника при перфорированной язве двенадцатиперстной кишки. Surg Endosc 1996; 10: 1060–1063.
  100. Урбано Д., Росси М., Де Симоне П., Берлоко П., Альфани Д., Кортезини Р.: Альтернативное лапароскопическое лечение перфорированных пептических язв.Surg Endosc 1994; 8: 1208–1211.

Автор Контакты

Mariëtta J.O.E. Bertleff

Отделение пластической и реконструктивной хирургии

P. Debeyelaan 25

NL – 6229 HX Maastricht (Нидерланды)

Тел. +31 43 517 7481, факс +31 43 387 5612, электронная почта док[email protected]


Подробности статьи / публикации

Предварительный просмотр первой страницы

Опубликовано онлайн: 22 июня 2010 г.
Дата выпуска: август 2010 г.

Количество страниц для печати: 9
Количество рисунков: 1
Количество столов: 3

ISSN: 0253-4886 (печатный)
eISSN: 1421-9883 (онлайн)

Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/DSU


Авторские права / Дозировка препарата / Заявление об ограничении ответственности

Авторские права: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме или любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование, или с помощью какой-либо системы хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка лекарства: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарства, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новый и / или редко применяемый препарат.
Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, причиненный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

Иглоукалывание при лечении желудка, кишечника и пептических язв – Garden Acupuncture

Garden Acupuncture объясняет, как диагностика языка и иглоукалывание могут помочь выявить и уменьшить пептические язвы.

Медицинская диагностика, основанная на исследовании цвета, формы и покрытия языка, имеет долгую историю в традиционной китайской медицине (ТКМ) и обычно используется лицензированными специалистами по акупунктуре до лечения иглоукалыванием или лечения травами. Новое исследование теперь подтверждает, что этот метод диагностики точен для пациентов с язвенной болезнью. Исследовательская группа пришла к выводу, что методы диагностики языка TCM могут быть «использованы как неинвазивный вспомогательный метод диагностики и как индикатор клинических результатов для пациентов с ЯБ (язвенной болезнью).”

Методология Исследователи из Китайского медицинского университета в Тайчжуне, Тайвань, набрали 198 амбулаторных пациентов из своей больницы. В общей сложности 50 участников были здоровыми взрослыми, а остальные 148 страдали язвенной болезнью, включая язву желудка, язвы двенадцатиперстной кишки и инфекции Helicobacter pylori. Диагноз был подтвержден с помощью эндоскопии верхних отделов ЖКТ, биопсии и анализа организма. Камера HD зафиксировала появление языков, а врач, имеющий опыт работы в китайской медицине, оценил их появление.

Результаты Затем участники прошли восьминедельную терапию язвы. Осмотр языка группы, которая была полностью излечена от язвенной болезни, без оставшейся инфекции Helicobacter pylori, показала отчетливо более тонкий налет на языке. Обложка языка стала более здоровой, а набухание подъязычных вен и застой крови на языке значительно уменьшились. В результате исследователи предлагают языковую диагностику традиционной китайской медицины в качестве вспомогательного метода диагностики для пациентов с язвенной болезнью.

Узнайте больше о том, что садовая акупунктура может помочь вам с проблемами пищеварения и желудочно-кишечного тракта.

Чтобы узнать больше о том, как традиционная китайская медицина объясняет питание, посмотрите видео ниже.

Травяные средства от язвы | HowStuffWorks

Существует ряд дополнительных лечебных трав от язв. В дополнение к ранее обсуждавшимся, следующие лечебные травы могут помочь облегчить или вылечить вашу язву.

Ромашка – популярное средство для лечения язв.Известно, что он уменьшает воспаление, тем самым ускоряя процесс заживления. Апигенин, флавоноид, содержащийся в ромашке, помогает бороться с бактериями H. pylori. Может оказаться полезным несколько чашек крепкого чая в день.

Солодка имитирует действие ромашки, но еще более эффективна. Он снимает воспаление и помогает желудку защищаться от кислоты. Эта трава помогает улучшить и сохранить целостность слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника, стимулируя выработку вещества, называемого муцином.Когда слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки, верхняя часть тонкой кишки, хорошо покрыта муцином, вероятность возникновения язвы снижается. Используйте деглицирризинат солодки (DGL), чтобы избежать повышения артериального давления. Принимайте жевательные таблетки незадолго до еды и за несколько часов до сна. Обычно рекомендуется 250-500 мг.

Зефир также является успокаивающим средством. Его слизь успокаивает воспаление и помогает заживлению язв. Скользкий вяз с его липким гелем также успокаивает слизистую оболочку желудка и тонкого кишечника.(Лучше всего размешать порошок с водой комнатной температуры.)

Мята перечная – еще одна хорошая трава для уменьшения воспаления, связанного с язвенной болезнью. Его основной активный ингредиент, ментол, обладает антибактериальными свойствами, поэтому он может помочь избавиться от H. pylori. В некоторых случаях он стимулирует пищеварение и может повысить кислотность, поэтому используйте его с осторожностью.

Было клинически доказано, что тысячелистник ускоряет свертывание крови и останавливает кровотечение. Если у вас кровоточащие язвы, чай или настойка из тысячелистника могут помочь контролировать нежелательное кровотечение.Тысячелистник также отлично снимает воспаление.

Язвы, особенно кровоточащие (иногда отмечаемые как черный стул), требуют медицинской помощи. Обсудите с врачом сочетание традиционного лечения и лечения травами. Не используйте ромашку, если у вас аллергия на амброзию, астру или хризантему.

Независимо от того, какое лечебное средство вы попробуете, вы можете обнаружить, что прием трав в начале язвы поможет облегчить боль или даже ускорить заживление. Их стоит попробовать!

Для получения дополнительной информации о предметах, затронутых в этой статье, воспользуйтесь следующими ссылками:

Eric Yarnell, N.D., R.H. (A.H.G.) – врач-натуропат и зарегистрированный травник в частной практике, специализирующийся на мужском здоровье и урологии. Он доцент кафедры ботанической медицины Университета Бастир в Сиэтле и президент Академии ботанической медицины. Он является автором нескольких учебников, включая натуропатическую гастроэнтерологию, натуропатическую урологию и мужское здоровье и клиническую ботаническую медицину; Он регулярно ведет колонку по фитотерапии для альтернативных и дополнительных методов лечения.Эта информация предназначена исключительно для информационных целей. НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ. Ни редакторы Consumer Guide (R), Publications International, Ltd., ни автор, ни издатель не несут ответственности за любые возможные последствия любого лечения, процедуры, упражнений, изменения диеты, действия или применения лекарств, которые возникли в результате чтения или следования информации. содержится в этой информации. Публикация этой информации не является медицинской практикой, и эта информация не заменяет рекомендации вашего врача или другого поставщика медицинских услуг.Перед тем, как начать какой-либо курс лечения, читатель должен проконсультироваться со своим лечащим врачом или другим поставщиком медицинских услуг. Прежде чем приступить к каким-либо дополнительным медицинским методам, включая использование натуральных или травяных средств, вы должны знать, что многие из этих методов не помогли. были оценены в научных исследованиях. Использование этих средств в сочетании с лекарствами, отпускаемыми без рецепта или по рецепту, может вызвать серьезные побочные реакции. Часто имеется лишь ограниченная информация об их безопасности и эффективности.В каждом штате и в каждой дисциплине есть свои правила относительно того, должны ли практикующие специалисты иметь профессиональную лицензию. Если вы планируете посетить практикующего врача, рекомендуется выбрать того, кто имеет лицензию признанной национальной организации и соблюдает стандарты этой организации. Всегда лучше поговорить с вашим лечащим врачом, прежде чем начинать какой-либо новый терапевтический метод.

Изготовление язвенно-адгезивного кератинового гидрогеля для полости рта для заживления язвы желудка у крысы | Регенеративные биоматериалы

Аннотация

Гидрогель использовался для лечения язвы желудка в костюмах, останавливая кровотечение, отделяя язву от желудочного сока и создавая основу внеклеточного матрикса для регенерации тканей, однако в большинстве случаев это лечение проводится с помощью эндоскопического катетера.Здесь мы разработали оральный кератиновый гидрогель для ускорения заживления язвы без эндоскопического контроля, который может специально прилипать к язве из-за образования высоковязкого геля на поверхности раны in vivo . Примерно 50% адгезивного кератинового гидрогеля, связанного с язвой, может находиться в обработанном этанолом желудке крысы в ​​течение 12 часов, в то время как примерно 18% из них сохраняются в желудке здоровой крысы за то же время. Кроме того, кератиновые гидрогели ускоряли заживление язвы желудка, вызванной этанолом, останавливая кровотечение, предотвращая повреждение клеток эпителия кислотой желудка, подавляя воспаление и способствуя повторной эпителизации.Пероральное введение кератинового гидрогеля при лечении язвы желудка может улучшить комплаентность пациента и уменьшить осложнения при гастроскопии. Результаты наших исследований показывают перспективный подход на основе биоматериалов для лечения язв желудочно-кишечного тракта.

Введение

Люди во всем мире страдают язвой желудка с высокой заболеваемостью и значительной смертностью. Образование язвы желудка вызывается нарушением баланса между защитными факторами, такими как слизь, поверхностные эпителиальные клетки, слизистый барьер, клеточная регенерация и агрессивные факторы, включая активные формы кислорода, желудочную кислоту и пепсин [1].Нарушение баланса в основном вызвано инфекцией Helicobacter pylori , стрессом, курением, длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), неправильным питанием и особенно алкоголем, что приводит к разрыву слизистой оболочки, достигающему подслизистой оболочки [2– 4]. Открытие эффективных кислотных супрессивных средств значительно снизило заболеваемость, частоту госпитализаций и смертность от язвы желудка [5, 6]. Однако лечение язвенной болезни и относительных осложнений остается клинической проблемой из-за приема НПВП и низких доз аспирина [6, 7].

Одним из эффективных подходов к заживлению язвы желудка является терапия гидрогелем [8–12]. Гидрогелевое покрытие на язве может остановить кровотечение и защитить язву от желудочного сока, а гидрогель внеклеточного матрикса (ЕСМ) оказывает прямое влияние на регенерацию ткани, заживающей рану. Кроме того, некоторые терапевтические агенты могут замедленно высвобождаться из гидрогеля для усиления терапевтического эффекта [13-15]. Однако традиционные гидрогели не могут применяться непосредственно перорально для лечения язвы желудка, поскольку только небольшое количество гидрогеля может контактировать с язвой из-за перистальтики желудочно-кишечного тракта [16, 17], в то время как большая часть гидрогеля выводится из желудка.Таким образом, большинство гидрогелей использовалось при гастроскопии при лечении язвы желудка [8–12]. Но гастроскопия снижает комплаентность пациента, что также сопряжено с риском ряда осложнений, таких как внутреннее кровотечение, разрыв слизистой оболочки пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки [18–20].

Кератины широко используются для заживления ран и гемостаза из-за их уникальных характеристик биоактивности, биосовместимости, биоразлагаемости и естественного обилия [21–24]. В наших предыдущих исследованиях кератины очень перспективны для заживления ран, так как примерно 90% закрытия ран было достигнуто в течение 10 дней после лечения кератиновым гидрогелем [24].При использовании in vivo для гемостаза мы обнаружили, что кератины индуцируют образование высоковязкого геля на ране [25]. Здесь мы предположили, что кератиновый гель может прилипать к язве после перорального введения из-за его свойства высокой вязкости и длительное время оставаться в желудке, что улучшит заживление язвы желудка. Здесь кератины были извлечены из человеческих волос и использованы для приготовления гидрогелей. Охарактеризованы кератиновые гидрогели с разной концентрацией. Затем была создана модель индуцированной этанолом язвы желудка у крыс для оценки адгезионных свойств язвы и заживляющего эффекта кератиновых гидрогелей.Насколько нам известно, это первый случай, когда кератины были использованы для лечения язвенной болезни in vivo со специфическим адгезионным свойством раны.

Материалы и методы

Материалы

Человеческие волосы были собраны в местных парикмахерских в Чунцине, Китай. Тиогликолевая кислота (TGA), додецилсульфат натрия (SDS), пероксид водорода (H 2 O 2 ), соляная кислота и гидроксид натрия были приобретены у Kelong Chemical Reagent Co., Ltd, Китай. Набор малонового диальдегида (MDA), набор красителей Gycogen (PAS) и набор супероксиддисмутазы (SOD) были приобретены в Nanjing Jiancheng Bioengineering Research Institute Co., Ltd. China. Набор для иммуноферментного анализа (ELISA) был приобретен у Neobioscience Technology Company (Пекин, Китай). Все реактивы, использованные в этом исследовании, имеют аналитическую чистоту.

Экстракция кератина человеческих волос

Экстракция кератина волос человека проводилась в соответствии с нашим предыдущим отчетом [26].Человеческие волосы, собранные в местных парикмахерских, после мытья подвергали токопроводящей обработке с использованием ТГА (0,5 М) при pH 11,0, что использовалось для разрыва цистиновых связей. Восстановительный раствор сохраняли, а неочищенную фракцию экстрагировали по очереди трис-основанием (100 мМ) и деионизированной (ДИ) водой. Затем экстракты объединяли и центрифугировали при 6000 об / мин в течение 40 минут, а затем подвергали диализу (MWCO 5000 Да) с помощью ультрафильтрационной плоской листовой мембраны (FM1501, Filter & Membrane Technology, Пекин, Китай).Наконец, pH экстракции доводили до 7,4 и образец подвергали диализу перед лиофилизацией.

Приготовление кератиновых гидрогелей

Кератиновые гидрогели человеческого волоса (KHG) были приготовлены с концентрациями 10% (KHG1), 15% (KHG2) и 20% (KHG3) (мас. / Об.%). Вкратце, лиофилизированные кератины, преобразованные в порошки, встряхивали в растворе перекиси водорода (5 мас.%) Для образования гомогенной дисперсии и интенсивно перемешивали магнитной мешалкой в ​​закрытом стеклянном контейнере при комнатной температуре.Гидрогели образовывались после 3 ч перемешивания. Избыточные образцы замораживали при 40 ° C и лиофилизировали с помощью вакуумной сублимационной сушилки.

Морфологическое наблюдение

Морфология KHG наблюдалась с помощью сканирующего электронного микроскопа (Nano SEM 400, FEI, Hillsboro, OR, USA) при ускоряющем напряжении 20 кВ. KHG лиофилизировали, каркас поперечного сечения помещали на адгезионную проводящую смолу и дважды покрывали распылением золотом в течение 15 с с использованием системы покрытия Polar on SEM.

Исследования водопоглощения

Кусок высушенных KHG разрезали на кусочки по 200 мг и случайным образом разделили на три подгруппы. Каждую группу добавляли в коническую колбу, наполненную 50 мл искусственного желудочного сока (AGJ). Конические колбы встряхивали при температуре 37 ° C со скоростью 130 об / мин. Каркасы были удалены из AGJ, и водопоглощение KHG было определено следующим образом:

Водопоглощение = Ws-WoWo × 100%

, где W s и W o – веса полностью насыщенного и сухого KHG, соответственно. .

Реологические свойства

Реологические свойства KHG были охарактеризованы с помощью устройства для удаления вращательного движения (Gemini HR Nano 200, Малверн, Великобритания) с диаметром конфигурации пластина-пластина 20 мм. Испытания на качание частоты колебаний выполнялись в диапазоне от 0,01 Гц до 10 Гц при постоянной деформации 5% при 25 ° C. Зазор между двумя пластинами был установлен равным 0,1 мм. Все гидрогели вводили на планшет через лечебный ковш. Перед испытанием гидрогели дегазировали с помощью вакуумного насоса.Модуль упругости ( G ’) и модуль вязкости ( G ”) гидрогелей были измерены три раза.

Создание животноводческих моделей язвы желудка

Все эксперименты на животных проводили в соответствии с рекомендациями Комитета по этике и экспериментам на животных Третьего военно-медицинского университета, Китай. Использовали крыс Sprague – Dawley (SD) массой от 250 г до 300 г. Им давали воду и стандартный корм, кормили фуражом и содержали в чистоте при температуре 22 ± 2 ° C.Крыс SD не кормили и давали только воду в течение 24 часов перед реализацией модели язвы желудка. Крысам вводили абсолютный этанол (4 мл / кг) через желудочный зонд и проводили эвтаназию для наблюдения за язвой желудка, образовавшейся после введения некоторого количества этанола в течение 2 часов [27, 28]. Гистологические изменения желудка, такие как заложенность, отек, кровотечение и некроз, визуализировались с помощью окрашивания гематоксилином и эозином (H&E).

Оценка адгезионных свойств язвы

Макроскопическое наблюдение

Для оценки адгезионных свойств язвы KHG крыс, получавших этанол, и здоровых крыс кормили KHG2 (1.6 мг / кг) через желудочный зонд. Затем их желудки были удалены под наркозом диэтиловым эфиром, рассечены вдоль большого залива, затем промыты 20 мл AGJ, чтобы вымыть содержимое желудка, и отображены с помощью цифровой камеры. Кроме того, гидрогели со стенок желудка соскабливали с помощью предметного стекла и визуализировали. Степень охвата KHG язвы желудка рассчитывалась как соотношение площадей между KHG и язвой.

Гамма-сцинтиграфия

Гамма-сцинтиграфия была проведена для количественной оценки количества KHG в желудке в разное время.Йод-131 ( 131 I) был использован для мечения KHG путем физического поглощения [29]. Вкратце, кератины растворяли в 5% растворе H 2 O 2 при различных концентрациях (100, 150 и 200 мг / мл), и также добавляли раствор 131 I, эквивалентный конечной радиоактивности 0,4 мКи / мл. в кератиновый раствор. KHG, меченные 131 I, образовывались после перемешивания при 1200 об / мин (37 ° C) в течение ночи. Все процедуры проводились в вытяжном шкафу специалистом ядерной медицины.Была изучена стабильность гидрогелей, меченных 131 I.

Крыс, индуцированных этанолом, весом около 250–300 г случайным образом разделили на три группы, получавшие 131 I-меченых KHG в различных концентрациях, а именно 100 мг / мл ( 131 I-KHG1), 150 мг / мл. мл ( 131 I-KHG2) и 200 мг / мл ( 131 I-KHG3) соответственно. Кроме того, здоровым крысам также давали 131 I-KHG2 в качестве контрольной группы. KHG, скорректированные до радиоактивности 40 мк, вводили через иглу для лаважа после того, как крысы голодали в течение 24 часов.Сцинтиграммы препарата для испытаний отслеживали с помощью оборудования для однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) с двойными детекторными блоками с переменным углом (Symbian T2, Siemens, Philadelphia, PA, USA). Область интереса (ROI, круг диаметром 100 мм) была идентифицирована для определения радиоактивности в желудке в различные моменты времени (0 ч, 2 ч, 4 ч, 6 ч, 8 ч и 12 ч). Количественная оценка рентабельности инвестиций проводилась с использованием рабочего места для сбора данных (Siemens Medical Solutions). Радиоактивность в ROI в 0 ч была взята за контроль и обозначена как 100% [29].

Лечение язв, вызванных этанолом

крыс, обработанных этанолом, случайным образом делили на группы, обработанные KHG2 (0,8, 1,6 и 3,2 мл / кг) и группу носителя (1,6 мл / кг физиологического раствора). Нормальных крыс также кормили 1,6 мл / кг физиологического раствора в качестве фиктивной группы. Всем крысам перорально вводили KHG или физиологический раствор один раз в день, а крыс из разных групп подвергали эвтаназии через 1, 3 и 5 дней. Каждую крысу забивали в гомологичный момент. Желудки были удалены и вскрыты по большому изгибу желудка с помощью физиологического раствора.Все желудки хранили при -80 ° C.

Слизь стенок желудка каждого желудка была тщательно очищена щеткой для волос. Язвенные поражения регистрировали и оценивали: 0 = отсутствие поражений (нормальный желудок), 0,5 = гиперемия, 1 = геморрагическое пятно, 2 = 1–5 небольших язв, 3 = множество мелких язв, 4 = 1–5 мелких и 1–3 большие язвы, 5 = множество мелких и крупных язв; 6 = желудок полон язв с некоторыми перфорациями [30, 31]. Каждый желудок крыс был визуализирован с помощью цифровой камеры, когда крыс умерщвляли без жалоб, а стенку желудка тщательно промывали.

Определение язвенного индекса и процента торможения

Площадь язвенного повреждения ( 2 мм) была статистически определена с использованием изображения J. Индекс язвы (UI) для всех крыс был показан по язвенному повреждению ( 2 мм), а процент ингибирования (PI%) был рассчитан в соответствии с к следующему уравнению [32]:

PI% = GUC – GUTGUC × 100%

, где GU c – площадь язвы желудка крысы с моделью язвы, а GU t – площадь язвы желудка крысы, получавшей KHGs. .

Гистопатологическая оценка

Желудки крыс фиксировали в 4% (об. / Об.) Растворе формалина и хранили в холодильнике, затем обезвоживали с возрастающей концентрацией спирта и заливали белым парафином, когда весь спирт улетучился. Ткань желудка разрезали на кусок толщиной около 5 мкм с использованием парафиновой нарезки (CUT 4050, MicroTEC, München, Германия). Некоторые из этих кусочков были окрашены раствором гематоксилин-эозина (H & E), другие – периодической кислотой Шиффа (PAS) для анализа гликопротеинов слизистой оболочки, которые использовались для оценки уровня повреждения слизистой оболочки желудка и изменений протонирования гликопротеины.

Биохимический анализ

Ткани, хранящиеся при -8 ° C, разрезали на кусочки и взвешивали до 300 мг для приготовления ткани желудка и гомогенизировали с использованием гомогенизатора (YHF-DY, Ningbo Scentz Biotechnology, Нинбо, Китай) в ледяной ванне 1 × PBS. буфер с 1% RIPA для лизиса клеток. Гомогенизированные растворы центрифугировали при 12 000 об / мин в течение 15 мин при 4 ° C. Супернатант хранили и хранили при -80 ° C для анализа общего белка и биохимических факторов. Концентрацию общего белка измеряли с помощью набора для анализа белка BCA (Beyotime Biotechnology, Токио, Китай) в соответствии с инструкциями производителя.Активность SOD, IL-6 и MDA также определяли с использованием коммерческих наборов для анализа (Jiancheng Bioengineering Institute, Jiangsu, China) в соответствии с инструкциями производителя.

Статистический анализ

Все измерения были выполнены как минимум в трех экземплярах, и данные были представлены как среднее ± стандартное отклонение (SD). Для каждого состава были приготовлены три партии образцов. Для выбранных оценочных тестов средние значения всех протестированных составов сравнивали друг с другом с помощью однофакторного дисперсионного анализа с апостериорным сравнением Тьюки с .Уровень статистической значимости ( P ) был установлен на уровне <0,05.

Результаты

Подготовка KHG

Кератин (восстановительный кератин) был извлечен из человеческих волос с использованием ТГА, а дисульфидные связи в естественном кератине человеческого волоса могут быть разорваны на тиолы [21]. Поэтому в раствор кератина добавляли перекись водорода для усиления образования гидрогеля. Кроме того, поскольку язвенно-адгезионные свойства кератинового гидрогеля были связаны с увеличением вязкости гидрогеля, в этом исследовании были изготовлены кератиновые гидрогели с различными концентрациями (KHG1 для 10%, KHG2 для 15% и KHG3 для 20%).

На рис. 1а показаны KHG после перевернутой вертикальной позы в течение 5 с. Подвижность КХГ снижалась с увеличением концентрации. Кроме того, на рис. 1b можно увидеть хорошую пластичность KHG2.

Рисунок 1.

Физико-химические свойства КХГ. ( A ) Фотографии KHG с разной концентрацией кератина: 10% (KHG1), 15% (KHG2) и 20% (KHG3). ( B ) Растяжка ХГ2. ( C ) SEM-изображения и ( D ) распределение пор по диаметру KHG.

Рисунок 1.

Физико-химические свойства КХГ. ( A ) Фотографии KHG с разной концентрацией кератина: 10% (KHG1), 15% (KHG2) и 20% (KHG3). ( B ) Растяжка ХГ2. ( C ) SEM-изображения и ( D ) распределение пор по диаметру KHG.

Характеристика КХГ

Морфология KHG проверена с помощью SEM. Как показано на рис. 1c, можно наблюдать пористую структуру KHG.Послойная структура сверху вниз также видна на поперечном сечении, что является результатом сшивания молекул кератина. Кроме того, распределение диаметра пор KHG было проанализировано статистическим анализом с использованием программного обеспечения Image J (рис. 1d). Средний диаметр пор KHG1, KHG2 и KHG3 составлял ~ 39,17 мкм, 47,36 мкм и 86,73 мкм соответственно, что положительно коррелировало с концентрацией KHG.

Водопоглощение KHG в желудке важно из-за его адгезионных свойств и лечения язвы желудка, что может повлиять на вязкость гидрогеля, а желудочный сок, абсорбированный в KHG, может усугубить язву желудка.В связи с этим были исследованы водопоглощающие свойства КТГ, которые представлены на рис. 2а. Все КХГ показали ограниченную водопоглощающую способность в кислой среде (pH 1,2). Лиофилизированный KHG3 набухал в четыре раза после инкубации в течение 4 часов по сравнению с исходным KHG3, который увеличился до пяти раз через 48 часов. Кроме того, абсорбционная способность KHG снижалась с уменьшением концентрации кератина в KHG, что можно было объяснить разным размером пор и плотностью при различных концентрациях гидрогеля.

Рисунок 2.

( A ) Водопоглощающая способность и ( B ) модули упругости (G ’) и модули вязкости (G”) в зависимости от частоты для KHG. ( C ) Макроскопические фотографии желудков нормальных крыс и крыс с вызванной этанолом язвой после введения KHG2 в течение 2 часов. KHG2 специально прикрепляется к язве (красные стрелки) у крыс с язвой, вызванной этанолом, и язву можно наблюдать, удалив KHG2 из желудка.

Рисунок 2.

( A ) Водопоглощающая способность и ( B ) модули упругости (G ’) и модули вязкости (G”) в зависимости от частоты для KHG. ( C ) Макроскопические фотографии желудков нормальных крыс и крыс с вызванной этанолом язвой после введения KHG2 в течение 2 часов. KHG2 специально прикрепляется к язве (красные стрелки) у крыс с язвой, вызванной этанолом, и язву можно наблюдать, удалив KHG2 из желудка.

Реологические свойства KHG также были исследованы для определения линейных вязкоупругих характеристик образцов гидрогеля (рис.2б). Модуль упругости (G ‘) был больше модуля вязкости ( G ‘ ‘) во всех трех образцах в анализируемом диапазоне частот, что указывает на то, что KHG демонстрирует типичное поведение вязкоупругих твердых тел [33]. Кроме того, как G ‘, так и G ’ KHG увеличивались с увеличением концентрации гидрогеля. Гелевая конструкция с более высоким содержанием полимера имеет более высокую прочность как эластичности, так и вязкости.

Оценка адгезионных свойств язвы

in vivo язвенно-адгезивное свойство KHGs было непосредственно оценено с использованием модели язвы желудка на крысах, которая была создана путем перорального введения абсолютного этанола с последующим пероральным введением KHG2 через зонд.Очевидные признаки, такие как кровотечение, отек слизистой оболочки и гиперемия, могут быть обнаружены в желудке крыс, индуцированных этанолом (рис. 2c), что указывает на то, что модель язвы крысы была успешно создана. Кроме того, KHG2 можно наблюдать на язве через 2 часа введения, а язву можно обнаружить после того, как KHG2 был удален из желудка. Параллельно, KHG2 также скармливали здоровой крысе, и в тот же момент времени в желудке крысы не было обнаружено гидрогеля, что свидетельствует о том, что KHG обладают адгезивной специфичностью при язве.

Для количественной оценки адгезионных свойств KHG при язве с помощью ОФЭКТ были обнаружены 131 I-меченные KHG, прикрепленные к индуцированной этанолом стенке желудка крысы. Оценивали стабильность 131 I-меченых KHG в стандартных буферных растворах с pH 1,2, 4,5 и 7,4. Активность, высвобождаемая из 131 I-меченых KHG, составляла менее 8,0% при pH 1,2 и pH 4,5 и менее 6,0% при pH 7,4 в течение 12 часов соответственно. На рис. 3а показаны гаммацинтиграфические изображения 131 I-меченных KHG у крыс с вызванной этанолом язвы и здоровых крыс.Радиоактивность со временем снижалась из-за перистальтики желудка. Кроме того, на рис. 3b показано количество радиоактивных веществ за 2 мин для 131 I-меченых KHG в желудке в течение 12 часов. Приблизительно 42% из 131 I-меченного KHG1, 46% из 131 I-меченного KHG2 и 51% из 131 I-меченного KHG3 задерживались в желудке крыс с вызванной этанолом язвой через 6 часов, в то время как только приблизительно 18% из 131 I-меченного KHG2 было обнаружено в желудке здоровых крыс.Результаты показали, что KHG проявляют сильную адгезионную способность к язве, а сродство между KHG и язвой увеличивается с увеличением концентрации кератина.

Рисунок 3.

Гастроретентивность KHGs in vivo . ( A ) Гаммацинтиграфические изображения 131 I-меченных KHG в вызванной этанолом язве и желудках здоровых крыс. ( B ) Подсчет радиоактивных веществ за 2 мин для 131 I-меченных KHG в желудках крыс.Значения являются средними ± стандартное отклонение ( n = 6). ( C ) Модули упругости (G ’) и модули вязкости (G”) в зависимости от частоты для KHG2 in vitro и in vivo .

Рис. 3.

Гастроретентив КХГ in vivo . ( A ) Гаммацинтиграфические изображения 131 I-меченных KHG в вызванной этанолом язве и желудках здоровых крыс. ( B ) Подсчет радиоактивных веществ за 2 мин для 131 I-меченных KHG в желудках крыс.Значения являются средними ± стандартное отклонение ( n = 6). ( C ) Модули упругости (G ’) и модули вязкости (G”) в зависимости от частоты для KHG2 in vitro и in vivo .

Язвенная адгезия KHG была связана с образованием гидрогеля высокой вязкости на месте кровотечения. Таким образом, мы также выявили реологические свойства покрытий КХГ на язве. Как показано на фиг. 3c, показатели G ‘и G ’ KHG2 на язве желудка заметно увеличились по сравнению с таковыми от нативного KHG2.Результаты показали изменение реологических свойств KHG в месте кровотечения в желудке, что может способствовать их способности к заживлению язвы.

Лечение язв, вызванных этанолом

Терапевтический эффект язвенно-адгезивных KHGs на язве желудка также оценивался в этом исследовании. Желудки крыс с вызванной этанолом язвы, получавших или не получавших различные количества KHG2, и здоровых крыс были удалены после умерщвления в дни 1, 3 и 5, что было отображено цифровой камерой (рис.4а). Более очевидные признаки язвы, включая кровоизлияние, отек слизистой оболочки и гиперемию, были обнаружены в желудке крыс с язвой желудка, вызванной этанолом, в день 1 по сравнению с таковой в имитационной группе (здоровые крысы, которым вводили физиологический раствор). Кроме того, площадь язвы значительно уменьшилась после лечения KHG2 по сравнению с группой носителя (крысы с язвой, которым вводили физиологический раствор) ( P <0,01) (рис. 4b), и заживление язвы у крыс, получавших KHG2, также было значительно быстрее. чем у группы транспортных средств на 3 и 5 дни ( P <0.01). Между тем, степень язвы снизилась с 5,3 до 0,4 после лечения KHG2 в дозе 3,2 мл / кг в течение 5 дней (таблица 1). Однако не было существенной разницы в степени язвы между разными дозами KHG2, что указывает на то, что терапевтический эффект KHG на язву желудка зависит от степени охвата KHG на язве, и избыточное количество KHG будет выведено из желудка, вероятно, из-за к опорожнению желудка. Кроме того, процент ингибирования (PI) в группе, получавшей KHG2, вырос до 97% через 5 дней (рис.4c), которые доказали, что KHG способствуют заживлению язв in vivo . Однако не было существенной разницы в скорости заживления ран между группами, получавшими KHG2 с разными дозами, что указывает на то, что количество KHG, прикрепившихся к желудку, зависело в первую очередь от областей язвы, что ограничивало эффективность лечения.

Рисунок 4.

Терапевтический эффект KHG на вызванную этанолом язву желудка у крыс. ( A ) Макроскопическая фотография желудков здоровых крыс и крыс с вызванной этанолом язвой, получавших или не получавших различные дозы KHG2.( B ) Влияние различных доз KHG2 на область язвы ( C ) и процент ингибирования (PI%). * P <0,05, ** P <0,01 по сравнению с группой носителя.

Рисунок 4.

Терапевтический эффект KHG на вызванную этанолом язву желудка у крыс. ( A ) Макроскопическая фотография желудков здоровых крыс и крыс с вызванной этанолом язвой, получавших или не получавших различные дозы KHG2. ( B ) Влияние различных доз KHG2 на область язвы ( C ) и процент ингибирования (PI%).* P <0,05, ** P <0,01 по сравнению с группой носителя.

Таблица 1.

Распределение степеней в группе носителя и группе, обработанной KHG, у крыс (среднее ± стандартное отклонение, n = 6).

Время . Группа автомобилей . Группа, обработанная KHGs / (мл / кг)
.
0,8 . 1.6 . 3,2 .
День 1 5,6 ± 0,1 5,3 ± 0,1 5,1 ± 0,2 5,3 ± 0,2
День 3 4,1 ± 0,1 3,4 ± 0,3 3,4 ± 0,1 3,2 ± 0,4
День 5 3,2 ± 0,2 0,3 ± 0,3 0,5 ± 0,2 0,4 ± 0,1
Время . Группа автомобилей . Группа, обработанная KHGs / (мл / кг)
.
0,8 . 1,6 . 3,2 .
День 1 5,6 ± 0,1 5,3 ± 0,1 5,1 ± 0,2 5,3 ± 0,2
День 3 4,1 ± 0,1 3,4 ± 0,3 3,4 ± 0,1 3.2 ± 0,4
День 5 3,2 ± 0,2 0,3 ± 0,3 0,5 ± 0,2 0,4 ± 0,1
Таблица 1.

Распределение классов в группе носителя и группе, получавшей KHGs у крыс (среднее ± стандартное отклонение, n = 6).

Время . Группа автомобилей . Группа, обработанная KHGs / (мл / кг)
.
0.8 . 1,6 . 3,2 .
День 1 5,6 ± 0,1 5,3 ± 0,1 5,1 ± 0,2 5,3 ± 0,2
День 3 4,1 ± 0,1 3,4 ± 0,3 3,4 ± 0,1 3,2 ± 0,4
День 5 3,2 ± 0,2 0,3 ± 0,3 0,5 ± 0,2 0,4 ± 0,1
Время . Группа автомобилей . Группа, обработанная KHGs / (мл / кг)
.
0,8 . 1,6 . 3,2 .
День 1 5,6 ± 0,1 5,3 ± 0,1 5,1 ± 0,2 5,3 ± 0,2
День 3 4,1 ± 0,1 3,4 ± 0,3 3,4 ± 0,1 3.2 ± 0,4
День 5 3,2 ± 0,2 0,3 ± 0,3 0,5 ± 0,2 0,4 ± 0,1

Гистопатология ткани

Затем гистопатологию оценивали с помощью натяжения ткани желудка H&E и PAS (рис. 5). Группа носителя показала некоторое острое повреждение ткани желудка и разрушение слизистой оболочки желудка с сильным кровотечением, подслизистым отеком, дезорганизацией структуры желез и потерей эпителиального слоя.В имитационной группе наблюдалась гладкая слизистая оболочка желудка без потери железистой структуры желудка. Кроме того, группы, получавшие KHG, представляли более компактную слизистую оболочку желудка и меньше симптомов язвы по сравнению с группой носителя, а ткани язвы, обработанные KHG2, могут восстановиться от подслизистой оболочки, мышечной мышцы и слизистой оболочки в течение 5 дней.

Рисунок 5.

Влияние различных доз KHG2 на гистопатологию ткани желудка (окрашивание H&E и pas, масштабная линейка 500 мкм): плюс (+) означает потерю железистой структуры желудка, красная стрелка – отек желтая стрелка представляет собой дезорганизацию структуры железы, черная стрелка указывает на кровотечение для H&E, а зеленая стрелка – на PAS-положительное окрашивание (слизистая оболочка) на PAS.

Рисунок 5.

Влияние различных доз KHG2 на гистопатологию ткани желудка (окрашивание H&E и pas, масштабная линейка 500 мкм): плюс (+) означает потерю железистой структуры желудка, красная стрелка – отека, желтая стрелка представляет собой дезорганизацию структуры железы, черная стрелка указывает на кровотечение для H&E, а зеленая стрелка – на PAS-положительное окрашивание (слизистая оболочка) на PAS.

Метод окрашивания PAS использовался для оценки содержания гликопротеинов в слизистой оболочке желудка.Содержание гликопротеинов в слизистой оболочке желудка значительно снизилось у крыс с язвой (группа носителя) по сравнению с нормальными крысами (группа имитации) с положительным окрашиванием PAS. Пероральное введение KHG2 в различных дозах может увеличить содержание муцина, и более положительное окрашивание PAS на верхней части слизистой оболочки желудка наблюдалось в группе, получавшей KHG2, на 3-й день. Результат показал, что KHG может ускорять регенерацию желудка. слизистая оболочка, чтобы вызвать слой слизи.

Биохимические факторы ткани

Биохимические факторы ткани, включая супероксиддисмутазу (SOD), интерлейкин-6 (IL-6), активность малонового диальдегида (MDA) и общий белок в желудке, также были обнаружены для оценки терапевтического эффекта KHG.Количество общего белка и СОД в желудках в разных группах было определено и показано на рис. 6а и б. SOD и общий белок в желудке значительно снизились у крыс, получавших этанол, по сравнению с имитационной группой ( P <0,001), а введение KHG2 заметно повысило уровни общего белка и SOD. Нет существенной разницы в уровнях SOD и общего белка между группами, обработанными KHG2, и группой носителя на 5 день. Кроме того, на фиг. 6c и d показаны уровни IL-6 и MDA в разных группах.Уровни IL-6 и MDA в желудке значительно увеличились после лечения крыс этанолом ( P <0,01), а уровни IL-6 и MDA в ткани желудка снизились после обработки KHG2. Оба они вернулись к нормальному уровню через 5 дней после лечения KHG2. Результаты показали, что KHG могут улавливать кислородные радикалы для защиты ткани, опосредовать окислительный стресс и ингибировать образование воспалительных цитокинов для облегчения симптомов язвы желудка, вызванной этанолом.

Рисунок 6.

Влияние различных доз KHG2 на экспрессию биохимических факторов ткани: ( A ) общий белок гомогенатеи ткани желудка. ( B ) Супероксиддисмутаза, ( C ) интерлейкин-6 и ( D ) малоновый диальдегид желудков крыс после различных обработок. * P <0,05, ** P <0,01 по сравнению с фиктивной группой. # P <0.05, ## P <0,01 по сравнению с группой носителя.

Рисунок 6.

Влияние различных доз KHG2 на экспрессию биохимических факторов ткани: ( A ) общий белок гомогенатеи ткани желудка. ( B ) Супероксиддисмутаза, ( C ) интерлейкин-6 и ( D ) малоновый диальдегид желудков крыс после различных обработок. * P <0,05, ** P <0,01 по сравнению с фиктивной группой. # P <0,05, ## P <0,01 по сравнению с группой носителя.

Обсуждение

Полимерные гидрогели широко используются для заживления ран и гемостаза из-за их превосходных свойств в поддержании смачиваемости и влажности, сохранении жидкостей организма и обеспечении тканеподобной структуры. Однако гидрогели обычно не использовались для лечения язвы желудка из-за перистальтики желудка и водянистой среды [16].Несмотря на то, что некоторые гидрогели применялись при язве желудка, эндоскопический катетер обычно использовался для лечения язвы в костюме [8–12]. В то время как в этом исследовании мы разработали пероральный гидрогель для ускорения заживления язвы, который может специально прилипать к язве без эндоскопического контроля. KHG могут прикрепляться к слизистой оболочке желудка и язве после перорального приема, но гидрогелевое покрытие на нормальной слизистой оболочке желудка (здоровая крыса) может быть удалено из-за перистальтики желудка. Кроме того, покрытия КХГ на области язвы могут долгое время удерживаться в желудке (рис.2в). После вскрытия желудков крыс через 2 ч введения KHG в желудках здоровых крыс наблюдали небольшое количество KHG. Тем не менее, KHG прилипли к язвам у крыс, вызванных этанолом, в то время как язва также может быть обнаружена после удаления KHG из желудка. Результаты показали, что KHG обладают способностью длительное время прикрепляться к язве на ране.

Язвенный механизм адгезии KHG также был исследован в данном исследовании. Как правило, опорожнение желудка от продуктов и лекарств достигается в течение 2 часов.Некоторые биоадгезивные полимеры могут продлевать время удерживания в желудке из-за их мукоадгезивных свойств. Однако биоадгезивные частицы, по-видимому, обладают более сильной удерживающей способностью по сравнению с гидрогелем из-за высокой удельной площади поверхности. Мы также изучили биоадгезивные свойства KHG на здоровых крысах (фиктивная группа на рис. 3a), и не было обнаружено KHG в желудке здоровых крыс после 2-часового перорального введения. KHG можно специфически наблюдать на язве желудка в тот же момент времени, что является результатом образования гидрогеля высокой вязкости на месте кровотечения.Вязкость KHG будет значительно увеличиваться после смешивания с кровью (рис. 3c), которая может сопротивляться опорожнению желудка и особенно долгое время покрывать язву.

Водопоглощение – еще одна особенность гидрогеля, однако гидрогель, используемый для лечения язвы желудка, должен обладать ограниченной способностью абсорбировать воду. Усиление барьера слизистой оболочки и ослепление желудочной кислоты может быть достигнуто с помощью адгезивного покрытия язвы из KHG, но язва будет проникать в кислую среду, если гидрогель может поглощать массу желудочной кислоты.Таким образом, гидрогель вместо лиофилизированных KHG вводился перорально для лечения язвы желудка в настоящем исследовании. KHGs показали ограниченную водопоглощающую способность в кислых условиях, а лиофилизированный KHG3 набухал до пяти раз в течение 48 часов, что указывало на то, что KHG3 (200 мг / мл кератинового гидрогеля) абсорбирует небольшое количество желудочной жидкости в желудке.

Гибкость гидрогеля необходима для лечения язвы желудка из-за моторики и вздутия желудка. Стенка желудка регулярно двигается во время опорожнения желудка.Нормальная емкость желудка человека колеблется от 0,25 до ~ 1,7 л в зависимости от положения тела, состояния окружающих внутренних органов и органов, количества и типа пищи, а также времени переваривания [34]. Следовательно, необходимы достаточные реологические свойства KHG, чтобы противостоять перистальтике и расширению желудка. Свежеприготовленные KHG показали хорошую пластичность in vitro, (рис. 1b), в то время как реологические свойства KHG in vivo были улучшены из-за образования высоковязкого геля.

Помимо адгезионных свойств язвы, кератин был выбран для лечения язвы желудка в настоящем исследовании из-за их сильной способности к заживлению ран. Кератины, полученные из человеческих волос, пера и шерсти, используются для заживления ран [22, 24]. Таким образом, для ускорения язвы желудка использовали чистые кератины без лекарств или факторов роста. Степень язвы снизилась с 5,3 до 0,3 после лечения 0,8 мл / мг KHG2 в течение 5 дней, и ткани язвы могут восстановиться из подслизистой основы, мышечной ткани и слизистой оболочки.Результаты доказали сильную способность кератинов заживлять раны желудка. Однако не было отмечено значительных различий в степени язвы между различными дозами KHG2, что указывает на то, что терапевтический эффект KHG при язве желудка зависит в первую очередь от степени воздействия KHG на язву, а избыточные KHG будут вытеснены из желудка из-за опорожнение желудка.

Помимо эффекта заживления язвы, в этом исследовании KHG также показали терапевтический эффект на желудочное кровотечение. Фактически, превосходное кровоостанавливающее свойство кератина сообщалось в предыдущем исследовании [25, 35].В то время как кератин был использован для лечения желудочного кровотечения в настоящем исследовании впервые. Гемостаз может быть обнаружен, когда KHG удаляются из язвы желудка (рис. 2c), что объясняется тем фактом, что высоковязкий гель может образовываться при смешивании кератина с кровью, а затем оказывать давление, останавливающее кровотечение. Повторное кровотечение может произойти, когда функция герметизации нарушена. Хотя животная модель язвы желудка может быть успешно создана традиционными методами, животные модели язвенного кровотечения трудно контролировать.Таким образом, время кровотечения и масса кровопотери при язве желудка с лечением KHG и без него не оценивались в этом исследовании.

Кератин, выделенный из человеческих волос, использовался для гемостаза, заживления ран, доставки лекарств и культивирования клеток в предыдущих исследованиях [21, 25, 36], а биосовместимость кератина человеческого волоса, имплантированного подкожно и вводимого в мозг, была изучена. исследованы. Результаты показали, что между контрольной группой и группой кератина не наблюдалось значительных гистопатологических различий основных органов (головной мозг, сердце, легкие, селезенка, почки и печень), а объем кератина со временем уменьшался, и большая часть гидрогелей кератина разлагалась in vivo в течение 28 дней после внутримозгового введения и подкожной имплантации [24, 37, 38].

Кроме того, гидрогели с высокой адгезией были успешно разработаны для регенерации тканей на основе адсорбции, теории механического сцепления, диффузии и электростатических взаимодействий [39]. Типичные гидрогели, напоминающие мидии, обладают сверхвысокой энергией адгезии на влажных биологических тканях с определенными сшивающими агентами, достигаемыми за счет димеризации катехолов [40, 41], и биоадгезивными супрамолекулярными гидрогелями желатина, получаемыми путем образования комплекса хозяин-гость между ароматическими остатками желатина и свободными диффузия фото-сшиваемых акрилированных мономеров β-циклодекстрина [42].Кроме того, прочный адгезивный гидрогель с высокой плотностью водородных связей образовался после включения «кластеров тройных водородных связей» в матрицу за счет уникального эффекта «распределения нагрузки» без какой-либо химической реакции [43]. В то же время, KHG продемонстрировал сильную адгезию к поверхности язвы из-за образования высоковязкого геля и новую стратегию создания адгезионного гидрогеля, представленную в настоящем исследовании.

Заключение

Таким образом, в этом исследовании кератин впервые был использован для лечения язвы желудка.По сравнению с гидрогелями, использованными в предыдущих исследованиях, кератиновые гидрогели можно вводить перорально напрямую без эндоскопического контроля из-за их адгезионных свойств к язве, которые могут прилипать к язве желудка из-за образования геля высокой вязкости и сопротивляться опорожнению желудка более чем 12 ч. Кроме того, KHG ускоряли заживление язвы желудка двумя способами. С одной стороны, после покрытия раны КХГ образовался слой компактного барьера, который может остановить кровотечение и предотвратить повреждение клеток эпителия кислотой желудка.С другой стороны, KHG облегчили симптомы язвы, вызванной этанолом желудка, включая кровотечение, отек, язву с помощью макроскопии и аномальной экспрессии IL-6, MDA и SOD. Можно предвидеть, что разработанный KHG окажет значительное влияние на лечение клинической язвы желудка в будущем.

Финансирование

Авторы выражают признательность за финансовую помощь, предоставленную Национальным фондом естественных наук Китая (11972099 и 31600770), Программой поддержки предприятий и инноваций для иностранцев, вернувшихся в Чунцин (cx2020079), Фондом приглашенных ученых ключевой лаборатории биореологической науки и технологий (Чунцин Университета), Министерства образования (CQKLBST-2017-008), предметом исследования и развития талантливых специалистов по преимущественной традиционной китайской медицине в городе Бицзе, провинция Гуйчжоу (RCJD2020-21), и проектами Национальной программы развития науки и технологий во время Двенадцатая пятилетка (2015BAI05B03).

Заявление о конфликте интересов . Ничего не объявлено.

Список литературы

1

Сёрейде

К

,

Торсен

К

,

Харрисон

EM

и другие.

Прободная язвенная болезнь

.

Ланцет

2015

;

386

:

1288

98

,2

Crowe

SE.

Инфекция Helicobacter pylori

.

N Engl J Med

2019

;

380

:

1158

65

,3

Испанцы

К

,

Ян

Дж

,

Кроули

S

и другие.

Связь долговременного изъязвления анастомоза после желудочного обходного анастомоза по Ру с курением табака

.

JAMA Surg

2018

;

153

:

862

4

,4

Чжан

Да

,

Ван

H

,

Мэй

N

и другие.

Защитные эффекты полисахарида из Dendrobium nobile против вызванного этанолом повреждения желудка у крыс

.

Int J Biol Macromol

2018

;

107

:

230

5

,5

Чан

FK

,

Леунг

W.

Язвенная болезнь

.

Ланцет

2002

;

360

:

933

41

,6

Malfertheiner

P

,

Chan

FK

,

McColl

KE.

Язвенная болезнь

.

Ланцет

2009

;

374

:

1449

61

,7

Лайне

Л.

Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, вызванное язвенной болезнью

.

N Engl J Med

2016

;

374

:

2367

76

,8

Maeng

JH

,

Bang

BW

,

Ли

E

и другие.

Эндоскопическое применение гидрогеля EGF-хитозана для ускоренного заживления пептических язв желудочно-кишечного тракта и язв, вызванных мукозэктомией

.

J Mater Sci: Mater Med

2014

;

25

:

573

82

,9

Xu

X

,

ся

х

,

Чжан

К

и другие.

Биоадгезивные гидрогели, демонстрирующие pH-независимое и сверхбыстрое гелеобразование, способствуют заживлению язвы желудка у свиней

.

Sci Transl Med

2020

;

12

:

eaba8014

.10

Shan

J

,

Тан

B

,

Лю

L

и другие.

Разработка термочувствительного гидрогеля хитозан / глицерофосфат / коллаген для эндоскопического лечения язвы, вызванной мукозэктомией

.

Mater Sci Eng C

2019

;

103

:

109870

.11

Lorenzo ‐ Zúñiga

V

,

Boix

J

,

Морено де Вега

В

и другие.

Техника эндоскопического экранирования с использованием недавно разработанного гидрогеля для предотвращения термических повреждений в двух экспериментальных моделях

.

Дайджест Endosc

2017

;

29

:

702

11

.12

Maeng

JH

,

Так

JW

,

Ким

Дж

и другие.

rhEGF-содержащий термочувствительный и мукоадгезивный полимерный золь – гель для эндоскопического лечения язвы желудка и кровотечений

.

J Biomater Appl

2014

;

28

:

1113

21

,13

Чанг

C-H

,

Лин

Y-H

,

Yeh

C-L

и другие.

Наночастицы, включенные в pH-чувствительные гидрогели в качестве доставки амоксициллина для уничтожения Helicobacter pylori

.

Биомакромолекулы

2010

;

11

:

133

42

.14

Чжао

C-C

,

Чжу

L

,

Wu

Z

и другие.

Пептид-гидрогели, содержащие ресвератрол, подавляют образование рубцов при заживлении ран за счет подавления воспаления

.

Regen Biomater

2020

;

7

:

99

107

,15

Ян

Вт

,

Xu

X

,

Xu

Q

и другие.

Плазма, обогащенная тромбоцитами, в сочетании с инъекционным гидрогелем гиалуроновой кислоты для регенерации свиного хряща: наблюдение через 6 месяцев

.

Regen Biomater

2020

;

7

:

77

90

.16

Лю

Дж

,

Панг

Y

,

Чжан

S

и другие.

Триггерные прочные гидрогели для лекарственных форм, резидентных в желудке

.

Нац Коммуна

2017

;

8

:

10

.17

Лю

X

,

Steiger

C

,

Лин

S

и другие.

Устройство сменного гидрогеля

.

Нац Коммуна

2019

;

10

:

1

10

.18

Egholm

G

,

Thim

T

,

Мадсен

М

и другие.

Неблагоприятные сердечные события, связанные с гастроскопией, и осложнения, связанные с кровотечением, у пациентов, получавших коронарные стенты и двойную антитромбоцитарную терапию

.

Endosc Int Open

2016

;

04

:

E527

33

,19

Наби

Z.

Осложнения терапевтической гастроскопии / колоноскопии, кроме резекции

.

Best Practical Res Cll Ga

2016

;

30

:

719

33

.20

Silvis

SE

,

Небель

O

,

Роджерс

G

и другие.

Эндоскопические осложнения: результаты исследования Американского общества эндоскопии желудочно-кишечного тракта 1974 г.

.

Jama

1976

;

235

:

928

30

,21

Кан

Дж

,

Li

Вт

,

Цин

R

и другие.

Изучение механизмов солюбилизации рекомбинантного кератина с повышенной способностью к заживлению ран

.

Chem Mater

2020

;

32

:

3122

33

.22

Гао

Ф

,

Li

Вт

,

Дэн

Дж

и другие.

Рекомбинантные наночастицы кератина человеческого волоса ускоряют заживление кожных ран

.

Интерфейсы приложений ACS

2019

;

11

:

18681

90

,23

Da

L-C

,

Хуанг

Y-Z

,

Се

H-Q.

Прогресс в разработке биоматериалов для заживления кожных ран

.

Regen Biomater

2017

;

4

:

325

34

.24

Ван

Дж

,

Хао

S

,

Luo

T

и другие.

Перо-кератиновый гидрогель для заживления ран: подготовка, заживляющий эффект и оценка биосовместимости

.

Colloid Surf B

2017

;

149

:

341

50

.25

Luo

T

,

Хао

S

,

Чен

X

и другие.

Разработка и оценка наночастиц кератина для использования в качестве кровоостанавливающего средства

.

Mater Sci Eng C

2016

;

63

:

352

8

,26

Li

Вт

,

Gao

F

,

Кан

Дж

и другие.

Синтез и изготовление конъюгированного с кератином инсулинового гидрогеля для улучшения заживления ран

.

Colloid Surf B

2019

;

175

:

436

44

.27

Ван

Y

,

Su

W

,

Чжан

C

и другие.

Защитный эффект фукоидана морского огурца (Acaudina molpadioides) против вызванного этанолом повреждения желудка

.

Food Chem

2012

;

133

:

1414

9

,28

млн лет назад

L

,

Elliott

SN

,

Чирино

G

и другие.

Тромбоциты модулируют заживление язвы желудка: роль эндостатина и высвобождение фактора роста эндотелия сосудов

.

Proc Natl Acad Sci U S A

2001

;

98

:

6470

5

,29

Cheng

Z

,

Чен

X

,

Чжай

Д

и другие.

Разработка наночастиц кератина для контролируемой мукоадгезии желудка и высвобождения лекарств

.

J Nanobiotechnol

2018

;

16

:

24

.30

Kalayci

M

,

Кодор

MA

,

Кулоглу

Т

и другие.

Сравнение терапевтических эффектов цитрата силденафила, гепарина и нейропептидов на модели язвы желудка, вызванной уксусной кислотой, на крысах

.

Life Sci

2017

;

186

:

102

10

.31

Li

Вт

,

Яо

H

,

Ниу

X

и другие.

Защитный эффект δ-амирона против язвы желудка, вызванной этанолом, у мышей

.

Иммунобиология

2015

;

220

:

798

806

.32

Салама

SM

,

Гварам

NS

,

АльРашди

AS

и другие.

Комплекс морфолина цинка предотвращает язвы желудка, вызванные HCl / этанолом, у крыс модели

.

Sci Rep

2016

;

6

:

29646

.33

Barbucci

R

,

Лампони

S

,

Borzacchiello

A

и другие.

Гидрогель гиалуроновой кислоты в лечении остеоартрита

.

Биоматериалы

2002

;

23

:

4503

13

.34

Ферруа

M

,

Сингх

Р.

Моделирование динамики жидкости в желудке человека для понимания процесса пищеварения

.

J Food Sci

2010

;

75

:

151

62

,35

Ван

Дж

,

Хао

S

,

Luo

T

и другие.

Разработка наночастиц кератина пера и исследование их гемостатической эффективности

.

Mater Sci Eng C

2016

;

68

:

768

73

.36

Гонг

Y

,

Ван

Y

,

Qu

Q

и другие.

Инкапсулированный в виде наночастиц гидрогель ядро-оболочка для доставки на место BMSC защищает от перегрузки железом и увеличивает функциональное восстановление

.

J Control Release

2020

;

320

:

381

91

.37

Luo

T

,

Guo

T

,

Ян

Q

и другие.

Гидрогели in situ, улучшающие послеоперационное функциональное восстановление за счет снижения перегрузки железом после внутримозгового кровоизлияния

.

Int J Pharm

2017

;

534

:

179

89

.38

Ван

Дж

,

Хао

S

,

Luo

T

и другие.

Нановолокна, смешанные с кератозом и поливиниловым спиртом: оценка производства и биосовместимости

.

Mater Sci Eng C

2017

;

72

:

212

9

.39

Чжан

L

,

Лю

M

,

Чжан

Y

и другие.

Последние достижения в области применения высокоадгезивных гидрогелей в качестве повязок для ран

.

Биомакромолекулы

2020

;

21

:

3966

83

.40

Чжао

P

,

Wei

K

,

Фэн

Q

и другие.

Гидрогели, имитирующие мидии, с определенными сшивающими агентами, достигаемыми посредством контролируемой димеризации катехинов, демонстрирующие прочную адгезию для влажных биологических тканей

.

Chem Commun

2017

;

53

:

12000

3

.41

Kim

BJ

,

О

DX

,

Ким

S

и другие.

Клей-гидрогель на основе белка миметика мидий

.

Биомакромолекулы

2014

;

15

:

1579

85

.42

Фен

Q

,

Wei

K

,

Лин

S

и другие.

Механически эластичные, инъекционные и биоадгезивные супрамолекулярные гидрогели желатина, сшитые слабыми взаимодействиями хозяина и гостя, способствуют инфильтрации клеток и регенерации тканей in situ

.

Биоматериалы

2016

;

101

:

217

28

.43

Чен

Дж

,

Ван

Д

,

Ван

LH

и другие.

Адгезивный гидрогель с эффектом распределения нагрузки в качестве тканевых повязок для доставки лекарств и клеток

.

Adv Mater

2020

;

32

:

2001628

.

© Автор (ы) 2021. Опубликовано Oxford University Press.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное повторное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что оригинал работа правильно процитирована.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *