Язва дпк: Лечение язвы двенадцатиперстной кишки в Екатеринбурге

Опубликовано 25.01.2020 от alexxlab Оставить комментарий

Содержание

Язва двенадцатиперстной кишки: признаки, симптомы, лечение

Факторы, провоцирующие болезнь

Медицинская статистика свидетельствует, что язва двенадцатиперстной кишки диагностируется у людей среднего и молодого возраста, причем на мужское население приходится больший процент. Связывают это явление с чрезмерным употреблением алкоголя и курением. Также язву двенадцатиперстной кишки провоцирует современный ритм жизни с большим психоэмоциональным напряжением, нервозность, не проходящие стрессовые ситуации. В результате происходит спазмирование сосудов и нарушение нормального питания клеток организма. Под действием кислот и возникают очаги язв в области 12-перстной кишки.

Лидирующее место в списке провоцирующих язву двенадцатиперстной кишки факторов занимают бактерии Хеликобактер. Этот микроорганизм обнаруживается у семи из десяти людей, однако проблемы со здоровьем он вызывает не всегда. Передается бактерия через общие предметы пользования, медицинский инструмент, слюну и при других тесных контактах.

Обзавестись язвой двенадцатиперстной кишки можно и при несоблюдении правил личной гигиены.

Язва двенадцатиперстной кишки развивается и на фоне других факторов. К ним относятся:

генетическая предрасположенность;
злоупотребление кофе и продуктами с повышенной кислотностью;
длительные перерывы между приемом пищи;
применение медикаментов без предписания врача;
сопутствующие заболевания.

По некоторым данным, ночная работа увеличивает риск возникновения язв в два раза.

Симптоматика заболевания

Главный симптом язвы двенадцатиперстной кишки — болезненность. В периоды ремиссии он может не давать о себе знать, человек чувствует себя комфортно и спокойно. Но во время смены сезонов болезненные симптомы и признаки возвращаются с удвоенной силой. Особенно интенсивно болевые симптомы проявляются после приема пищи и в ночное время. Локализация дискомфортных ощущений наблюдается в области грудины, но может разливаться в верхней части живота.

Выраженность зависит от стадии язвы и колеблется от почти не различимой до острой.

При язвах двенадцатиперстной кишки у человека наблюдаются следующие симптомы: изжога, отрыжка, вздутие живота, нарушение стула, кал с примесью крови. К признакам язв относятся потеря аппетита и резкое снижение веса. На такие симптомы, как тошнота и рвота, жалуется минимальный процент людей, но они все же имеют место после приема еды. Заметив перечисленные симптомы, стоит записаться к врачу. Не занимайтесь лечением самостоятельно!

Диагностика и лечение болезни

До начала лечения язвы двенадцатиперстной кишки понадобится пройти осмотр и лабораторные исследования. Первичное посещение включает сбор анамнеза и уточнение данных о наследственных заболеваниях. Дальнейшие действия направлены на обнаружение язв в двенадцатиперстной кишке, определение их размеров и локализации.

Диагностика язв двенадцатиперстной кишки будет неполной без определения кислотности желудочных соков, рентгена и других методов установления состояния здоровья. На основе полученной информации подбирается схема лечения язв двенадцатиперстной кишки, подходящая к каждому отдельному случаю.

При лечении язв двенадцатиперстной кишки применяется широкий спектр медикаментов. Лечение язв 12-перстной кишки включает:

антибактериальную терапию;
прием антибиотиков;
купирование болевых синдромов;
снижение кислотности.

При сильном поражении организма лечение язв двенадцатиперстной кишки требует хирургического вмешательства. В этом случае лечение заключается в иссечении части кишок с сильным поражением слизистых.

Осложнения болезни

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки сочетает в себе комплекс разных манипуляций и проходит под наблюдением лечащего врача. Самостоятельное лечение и прием медикаментов недопустимо! Подобное лечение язв приводит к затуханию симптомов и переводит болезнь в скрытую вялотекущую форму, грозящую серьезными осложнениями и летальным исходом.

При отсутствии своевременного лечения проблема может прогрессировать, вызывая осложнения. К ним относятся:

кровотечения;
перфорация кишок;
сужение кишки;
стеноз привратника.

Перечисленные осложнения смертельны для человека, поэтому необходимо срочно начинать лечение язв, как только диагноз подтвердился.

Диетический стол и профилактика

Обязательным условием при лечении двенадцатиперстной кишки считается диетический стол. В первую очередь стоит исключить алкоголь и стрессовые ситуации. Убрать из рациона острые, соленые, пряные блюда, заменив их тушеными, отварными или паровыми продуктами, принимать пищу маленькими порциями. В качестве дополнительного метода лечения рекомендуются столовые воды, например, ессентуки.

Разрешенные продукты:

нежирные молочные продукты;
каши;
сухарики и подсушенный хлеб;
легкие супы;
растительные масла;
нежирные сорта рыбы и мяса.

Обязательно в схему лечения включен прием медикаментов, прописанных специалистом. Для скорейшего выздоровления рекомендуется выполнять все предписания врача, не забывать чередовать отдых и работу. Схемы лечения и диетический стол может отличаться в некоторых случаях, поэтому стоит обсудить прием пищи со специалистом.

Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Мы рекомендуем всем следить за своим питанием и не есть всухомятку. Вести активных образ жизни, избегать стрессовых ситуаций. Отказаться от алкоголя и сигарет, закаляться и регулярно проходить полный медицинский осмотр.

Пептическая язва — Медицинский центр «Лотос»

Пирогова Ирина Юрьевна

Заместитель главного врача по организационно-методической работе, заведующая центром гастроэнтерологии и гепатологии, врач-гастроэнтеролог

Что такое пептическая язва?

Пептическая язва — это рана в слизистой оболочке Вашего желудка или двенадцатиперстной кишки. Двенадцатиперстная кишка — это первый отдел Вашей тонкой кишки. Пептическая язва, расположенная в желудке, называется язвой желудка. Пептическая язва, локализованная в двенадцатиперстной кишке, называется язвой двенадцатиперстной кишки. Пептическая язва также может развиваться в отделе пищеварительного тракта, расположенном прямо над Вашим желудком, — в пищеводе, который представляет собой трубку, соединяющую ротовую полость и желудок. Однако большинство пептических язв образуется в желудке или в двенадцатиперстной кишке.

Пептические язвы есть у многих людей. У Вас может быть и язва желудка, и язва двенадцатиперстной кишки одновременно, а также язвы могут возникать более одного раза в течение всей жизни.

Пептические язвы успешно лечатся. Для начала Вам следует показаться своему врачу.

Из-за чего возникают пептические язвы?

Большинство пептических язв возникает под воздействием:

Helicobacterpylori (H. pylori) — бактерии, вызывающей инфицирование
Нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин и ибупрофен

H. pylori является самой распространенной причиной пептических язв. Врачи считают, что H. pylori может передаваться через грязные продукты или воду, или изо рта в рот, например, при поцелуе. Несмотря на то, что многие люди инфицированы H. pylori, у большинства из них никогда не развивается язва. Применение НПВП — это вторая по распространенности причина пептических язв. Но пептическая язва возникает не у всех людей, принимающих НПВП. Язвы, вызванные НПВП, чаще всего обнаруживаются у людей

старше 60 лет
женского пола
длительно принимавших НПВП
у которых ранее уже возникала язва

Другие причины возникновения пептических язв встречаются редко. Одна из редких причин — это синдром Золлингера-Эллисона, заболевание, при котором организм вырабатывает слишком много желудочной кислоты, которая повреждает слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки.

Стресс или острая пища не приводят к возникновению пептических язв, но они могут ухудшать течение язв или препятствовать их заживлению.

Какие симптомы отмечаются при пептических язвах?

Тупая или жгучая боль в области желудка является самым распространенным симптомом пептических язв. Вы можете ощущать боль в любой области, от пупка до грудины. Боль часто

появляется между приемами пищи или ночью
быстро прекращается при приеме пищи или антацидов
длится от нескольких минут до нескольких часов
появляется и продолжается в течение нескольких дней или недель

К другим симптомам пептических язв могут относиться

снижение массы тела
плохой аппетит
вздутие живота
отрыжка
рвота
неприятные ощущения в желудке

Если Вы наблюдаете у себя даже легкие симптомы, то у Вас может быть пептическая язва.

Вы должны посетить врача, чтобы обсудить с ним свои симптомы. Течение пептических язв без лечения ухудшается.

Позвоните Вашему врачу прямо сейчас, если у Вас наблюдается

внезапная острая боль в желудке, которая не проходит
черный или кровавый стул
кровавая рвота или рвота, которая выглядит как кофейная гуща

Эти симптомы могут быть признаками того, что язва

повредила кровеносный сосуд
прошла через стенку Вашего желудка или двенадцатиперстной кишки, т. е. перфорировала её
препятствует прохождению пищи из Вашего желудка в двенадцатиперстную кишку

Эти симптомы должны подвергаться экстренному лечению. Вам может потребоваться оперативное вмешательство.

Как диагностировать пептические язвы?

Расскажите врачу о Ваших симптомах и о том, какие препараты Вы принимаете. Обязательно сообщите о тех препаратах, которые Вы принимаете без рецепта, например, если эти препараты являются НПВП.

Для того чтобы выяснить, инфицированы ли Вы H. Pylori, врач сделает анализ крови, выдыхаемого воздуха и кала. Около половины всех людей с язвой, развившейся в результате приема НПВП, также инфицированы H. Pylori.

Ваш врач также может решить осмотреть слизистую оболочку Вашего желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопии или путем выполнения серии снимков верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), последнее обследование является одним из видов рентгенодиагностики. Обе процедуры безболезненны.

При проведении эндоскопии Вам дадут препарат для расслабления. Затем врач введет эндоскоп — тонкую, трубку, снабженную источником света, с миниатюрной камерой — через рот в желудок и двенадцатиперстную кишку. Также в ходе процедуры Ваш врач может взять небольшой кусочек ткани — не больше спичечной головки — чтобы изучить его под микроскопом. Этот процесс называется биопсией.

Для проведения серии снимков верхних отделов ЖКТ Вы должны будете выпить жидкую взвесь под названием барий. Барий сделает Ваш желудок и двенадцатиперстную кишку хорошо видимыми при рентгенографии.

Как лечить пептические язвы?

Если у Вас есть пептические язвы, то их необходимо лечить. В зависимости от причин возникновения язв, врач может назначить Вам один или несколько из следующих препаратов:

ингибитор протонной помпы (ИПП) или блокатор гистаминовых рецепторов (h3-блокатор) для снижения выработки желудочной кислоты и защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки
один или несколько антибиотиков для уничтожения H. Pylori
препарат, содержащий субсалицилат висмута для обволакивания язв и защиты их от желудочной кислоты Эти препараты снимут боль и будут способствовать заживлению язв.

Если пептические язвы у Вас вызваны приемом НПВП, то врач может посоветовать Вам

прекратить прием НПВП
снизить дозу принимаемых Вами НПВП
принимать ИПП или h3-блокатор вместе с НПВП
перейти на использование другого препарата, который не будет вызывать язв

Вы должны принимать

только препараты, назначенные врачом
все препараты, точно соблюдая указания Вашего врача, даже если боль прошла

Сообщите своему врачу, если прием препаратов вызывает у Вас тошноту, головокружения, диарею или головные боли. Ваш врач может назначить Вам другие препараты.
И если Вы курите, то откажитесь от курения. Также Вам следует избегать употребления алкоголя. Курение и употребление алкоголя замедляют заживление язв и могут ухудшать их течение.

Могут ли антациды или молоко способствовать заживлению пептических язв?

Ни антациды, ни молоко не могут заживлять пептические язвы, хотя любое из этих средств может давать ощущение кратковременного улучшения. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать антациды или пить молоко в процессе заживления Ваших язв.

Некоторые антибиотики, применяемые для эрадикации H. Pylori, могут действовать хуже при приеме антацидов. И хотя антациды способны временно снимать язвенную боль, они не могут уничтожить бактерии H. Pylori. Это могут сделать только антибиотики.

Многие люди привыкли думать, что употребление молока способствует заживлению пептических язв. Но в настоящее время врачи знают, что, несмотря на то, что молоко может временно улучшить самочувствие при язве, оно также усиливает выделение желудочной кислоты. Избыток желудочной кислоты ухудшает течение язвы.

Что делать, если пептические язвы не заживают?

В большинстве случаев препараты излечивают язвы. Если возникновение Ваших язв связано с инфицированием H. Pylori, то Вы должны до конца пройти курс лечения всеми антибиотиками и принимать все остальные препараты, назначенные Вашим врачом. Избавление от инфекции и заживление язв произойдет только в том случае, если Вы будете принимать все препараты, как предписано.

Когда Вы закончите прием препаратов, врач проведет анализ выдыхаемого воздуха или кала, чтобы убедиться, что инфекция H. Pylori уничтожена. Иногда бактерии H. Pylori продолжают оставаться в организме даже после правильного приема пациентом всех препаратов. Если такое произойдет, то Ваш врач назначит Вам другие антибиотики для избавления от инфекции и лечения язв.

В редких случаях для заживления язв необходима хирургическая операция. Оперативное вмешательство может потребоваться, если Ваши язвы

не заживают
рецидивируют
кровоточат
перфорируют стенку желудка или двенадцатиперстной кишки
препятствуют прохождению пищи из желудка

При операции возможно

удаление язв
снижение количества кислоты, вырабатываемой у Вас в желудке

Могут ли пептические язвы рецидивировать?

Да. Если Вы курите или принимаете НПВП, то Ваши язвы могут рецидивировать. Если Вы нуждаетесь в приеме НПВП, то Ваш врач может назначить Вам другой препарат или дополнительно прописать препараты, препятствующие возникновению язв.

Что я могу сделать для профилактики пептических язв?

Чтобы предотвратить появление язв, вызванных H. Pylori

мойте руки с мылом после посещения туалета и перед едой
ешьте только чистые и правильно приготовленные пищевые продукты
пейте только чистую воду из безопасных источников

Чтобы предотвратить появление язв, вызванных НПВП

прекратите прием НПВП, если это возможно
если Вам показан прием НПВП, то принимайте НПВП вместе с пищей
принимайте более низкие дозы НПВП
проконсультируйтесь со своим врачом по поводу препаратов, которые могут защитить Ваш желудок и двенадцатиперстную кишку при приеме НПВП
проконсультируйтесь со своим врачом по поводу перевода Вас на препарат, не вызывающий образования язв

О чем следует помнить

Пептическая язва — это рана в слизистой оболочке желудка, двенадцатиперстной кишки или пищевода.
Бактерия Helicobacterpylori (H. pylori) является самой распространенной причиной возникновения пептических язв.
Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) — таких как аспирин и ибупрофен — это вторая по распространенности причина возникновения пептических язв.
Ни стресс, ни острая пища не приводят к возникновению пептических язв. Но, как и курение или употребление алкоголя, они могут ухудшать течение язв или препятствовать их заживлению.
Если язвы вызваны H. Pylori, то для эрадикации микроорганизма необходим прием антибиотиков.
Если язвы вызваны приемом НПВП, то врач может рассмотреть вопрос о назначении Вас более подходящего лечения.
Препараты, снижающие выработку желудочной кислоты и защищающие слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, способствуют заживлению язв.

Меры профилактики язв, обусловленных инфицированием H. Pylori, включают:

мытье рук после посещения туалета и перед едой
употребление правильно приготовленной пищи
употребление чистой воды из безопасных источников

Меры профилактики язв, обусловленных приемом НПВП, включают:

прекращение приема НПВП, если это возможно
прием НПВП вместе с пищей
прием более низких доз НПВП
консультация с Вашим врачом по поводу препаратов, которые могут защитить Ваш желудок и двенадцатиперстную кишку при приеме НПВП
консультация с Вашим врачом по поводу перевода Вас на препарат, не вызывающий образования язв.

Школа пациентов 48

Занятия “Школы пациентов”

Цель создания “Школы пациента” – повышение уровня базовых знаний наших пациентов, пояснения к соблюдению врачебных рекомендаций, их правильному выполнению, формирование партнерских отношений в лечении, реабилитации и профилактике, плодотворное сотрудничество врача и пациента.

Следующее занятие “Школы пациентов” состоится 25 декабря 2017 года в 13 час.

Тема: «Дентальная имплантация при частичной потере зубов».

Занятие проведёт врач-стоматолог Савельев Евгений Михайлович.

Место проведения: Поликлиника, ул. Гоголя, дом 2, кабинет №25.

Приглашаем принять участие всех желающих!

29 ноября 2017 года состоялось очередное плановое занятие в «Школе пациентов», темой которого стала «Язвенная болезнь 12-перстной кишки». Проведение мероприятия было возложено на врача-терапевта Прудиус Ирину Леонидовну.

Язва двенадцатиперстной кишки (ДПК) – хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее с периодами обострения и ремиссии. Основной признак язвы ДПК – образование дефекта (язвы) в её стенке. Язва, в отличие от эрозии, заживает с образованием рубца. Основным симптомом обострения язвы ДПК являются боли в животе, которые могут отдавать в поясницу, правое подреберье, различные отделы живота. Язва ДПК характеризуются появлением болей через 2-3 часа после еды, «голодными» болями, которые возникают «натощак» и уменьшаются или полностью исчезают после приема пищи, а также ночными болями. Человек просыпается от болевых ощущений в животе. Это происходит из-за увеличения секреции кислоты, которая возникает после ужина. Около 80% пациентов испытывают ночные боли в животе. Больше всего соляной кислоты в желудке вырабатывается около двух часов ночи, поэтому ночные боли можно рассматривать как нормальную ответную реакцию организма на повышение кислотности. При язве желудка боли возникают сразу после приема пищи, если язва локализована в верхней части желудка, либо через 1–1,5 часа после еды, если язва находится в средней части желудка.

Единого мнения о причинах возникновения язвы ДПК до сих пор нет. Но большинство гастроэнтерологов считают основными две причины. Так же как и при язве желудка ведущую роль в возникновении язвы ДПК занимает нарушение равновесия между агрессивными факторами и защитными механизмами слизистой оболочки, так называемый кислотно-пептический фактор. Второй основной причиной возникновения язвы ДПК является инфицирование бактерией Helicobacter pylori.

К развитию патологии предрасполагают следующие факторы:

Наследственность. Увеличение количества клеток, синтезирующих соляную кислоту или снижение выделения компонентов желудочной слизи, защищающей стенки органа, закладывается на генном уровне.
Нервно-психические особенности личности. Язва чаще развивается у легковозбудимых людей под влиянием стрессов, негативных эмоций, чрезмерных умственных нагрузок.
Неправильное питание. Обилие острых, кислых, пересоленных блюд, нерегулярный прием пищи ведут к нарушению выработки желудочного сока.
Прием медикаментов. Некоторые противовоспалительные нестероидные и обезболивающие препараты имеют раздражающее действие.
Вредные привычки. Регулярное курение и частый прием алкогольных напитков ведут к повреждению слизистой.

Диагностика язвы ДПК включает в себя осмотр, сбор жалоб пациента и результаты физикального обследования. Для уточнения диагноза используют такие инструментальные исследования как:

ренгенологическое исследование;
фиброгастродуоденоскопия;
внутрижелудочная рН-метрия;
рН-метрия двенадцатиперстной кишки;
исследование на присутствие хеликобактерий.

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки проводится только под врачебным контролем. При язвенной болезни практически всегда назначают препараты, снижающие кислотность желудочного сока — чаще всего ингибиторы протонной помпы. Лечение язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori, требует использования антибактериальных средств. Также применяют прокинетики, антацидные, гастропротекторные средства. В большой степени исход заболевания зависит от самого пациента и соблюдения им рекомендаций врачей при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Рекомендации по образу жизни

Удлинить время сна до 10 часов.
Отказаться от посменной работы и командировок (при работе в ночную смену риск развития язвы ДПК возрастает на 50%).
Произвести санацию полости рта.
Снизить массу тела при ожирении.
Не есть перед сном, не лежать после еды.
Избегать тесной одежды, тугих поясов.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, поднятия руками тяжестей более 8-10 кг на обе руки, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса.
Избегать приема лекарств, которые снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера (седативные, снотворные, антидепрессанты, транквилизаторы, антагонисты кальция, теофиллин, холинолитики, нитраты), а также могут сами явиться причиной воспаления (нестероидные противовоспалительные средства).
Бросить курить.

Рекомендации по режиму и составу питания

Уменьшить объём потребляемой пищи. Частое и дробное питание (5 – 6 раз в день), прием механически щадящей пищи. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 ч до сна.
Увеличить потребление белка.
Уменьшить потребление жира (сливки, сливочное масло, жирная рыба, свинина, гусь, утка, баранина, торты).
Исключить употребление очень острой, горячей или холодной еды и газированных напитков.
Избегать раздражающих продуктов (кислые фруктовые соки, соки цитрусовых, томаты, кофе, чай, шоколад, мята, лук, перец, чеснок, алкоголь и др.).
Избегать продуктов, усиливающих газообразование.

Похожие материалы на сайте:

Ознакомиться с полным перечнем мероприятий, проведённых в рамках проекта “Школа пациентов” можно здесь…

Язвы желудка и язвы двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – хроническое заболевание При этом недуге на слизистой органа появляются дефекты – язвы. Болезнь носит циклический характер – период обострения сменяет период ремиссии. От эрозии язва отличается тем, что оставляет рубцы на слизистой.

Считается, что мужчины страдают от язвы чаще женщин. Кроме того, болезни присуща сезонность. Периоды обострения случаются, как правило, весной и осенью.

Причины появления язвенной болезни

Долгое время причиной появления язвы считались стрессы, нарушение питания, злоупотребление алкоголем, курение. Но относительно недавно ученые установили – главную роль в развитии болезни играет бактерия Helicobacterpylori. Она обитает в желудке у 80% населения. При появлении благоприятных условий размножается и разъедает слизистую внутренних органов.

Существует несколько причин повышения активности и размножения в органах пищеварения бактерии Helicobacterpylori:

Снижение общего иммунитета
Стресс, депрессивные и тревожные
Неправильное питание с преобладанием жирной, жареной и соленой пищи

Чрезмерное употребление алкоголя
Курение
Бесконтрольный прием медикаментов

Симптомы язвы

Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки иногда схожи с симптомами гастрита. Особенно на начальном этапе. Однако язвенная болезнь все же имеет и свою специфику:

Боль в верхней части живота
Ночные и голодные боли, которые могут проявляться уже через 20-30 минут после еды
Ритмичность появления болей по времени суток, в зависимости от приема пищи, сезонные обострения

Исчезновение болей связанное с приемом антацидов, уменьшающих кислотность желудочного сока
Изжога, тошнота, отрыжка

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Существуют консервативный и хирургический способы лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Как правило, прием антибиотиков, антацидных средств, соблюдение диеты и отказ от вредных привычек дает хорошие результаты. Но в запущенных случаях врач может назначить операцию по резекции части желудка.

Показанием к хирургическому лечению служат:

безуспешность консервативного лечения
распространение язвы на прилежащий орган состояния
стеноз привратника или двенадцатиперстной кишки

образование рубцов и деформация желудка
рецидивирующие кровотечения

Возможные осложнения язвенной болезни

Если язву желудка и двенадцатиперстной кишки оставить без лечения, можно спровоцировать развитие грозного осложнения – прободения стенки органа и кровотечение. Это состояние – прямая угроза жизни пациента, которая требует экстренного хирургического вмешательства. Поэтому если консервативные методы лечения язвенной болезни не дают результата, лучше провести плановую операцию и устранить риск.

В Американской Медицинской Клинике работают профессиональные гастроэнтерологи, которые подберут грамотное лечение язвы. Если же врачи сочтут необходимым проведение хирургического лечения, помогут опытные хирурги.

Американская Медицинская Клиника специализируется на лечении иностранцев и интегрирована в систему медицинского страхования иностранных государств.

Почему стоит выбрать Американскую Медицинскую Клинику?

симптомы и лечение язвы двенадцатиперстной кишки в Ижевске

Определение

Язва двенадцатиперстной кишки – заболевание, при котором наблюдается нарушение целостности слизистой оболочки кишечника. Оно характеризуется цикличностью, протекает с периодическими обострениями и ремиссиями. Главная причина возникновения патологии – размножение бактерий Helicobacter pylori. Микроорганизм повреждает стенки ЖКТ и способствует образованию язвы в кишечнике или желудке. Лечением болезни занимается врач-гастроэнтеролог.

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки

Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки беспокоят больного непостоянно. Патология сопровождается периодическими обострениями и ремиссиями. Основные признаки недуга:

боль в верхней части живота или под пупком, появляется преимущественно натощак и уменьшается после приема пищи;
изжога, отрыжка;
метеоризм;
иррадиация боли под лопатки, в сердце, спину;
тошнота, рвота;
запоры;
похудение на фоне соблюдения полноценного питания;
нарушение сна, повышенная раздраженность.

Появление таких симптомов должно стать поводом для визита к врачу. Также возможно присутствие крови в рвотных массах и кале. Как правило, это свидетельствует о внутреннем кровотечении и требует незамедлительной помощи специалиста. У пожилых людей и на начальных стадиях патология может протекать без характерных признаков.

Диагностика язвенной болезни

Изначально врач собирает анамнез, выясняет жалобы пациента и историю развития болезни. Для подтверждения диагноза и выбора методов лечения могут назначаться исследования:

клинический анализ крови и мочи;
кал на скрытую кровь;
гастроскопия;
внутрижелудочная рН-метрия;
уреазный тест;
цитологический метод для определения Helicobacter pylori.

Гастроэнтеролог подбирает способы обследования индивидуально после предварительной консультации.

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки

В медицинском центе Елены Малышевой проводится комплексное лечение язвы двенадцатиперстной кишки. Использование современных методов позволяет достигать полного выздоровления.

После обследования и подтверждения диагноза лечащий врач может назначить такие варианты лечения:

медикаментозное – антибактериальные средства, препараты для нормализации соляной кислоты;
коррекцию рациона.

Также больным рекомендуется нормализовать режим физической активности и сна. С целью уменьшения риска занесения в организм Helicobacter pylori важно отказаться от использования совместных полотенец, приборов с лицами, у которых уже присутствует болезнь.

Вторичная профилактика подразумевает регулярный осмотр у гастроэнтеролога, соблюдение рационального питания, приема рекомендованных медикаментов. Индивидуально может назначаться фитолечение, употребление минеральных вод.

Комплексное лечение язвы двенадцатиперстной кишки дает возможность полностью избавиться от первопричины болезни – Helicobacter pylori – и достичь выздоровления.

После прохождения терапевтического курса пациентам рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога. Если язва долго не заживает или патология сопровождается осложнениями (кровотечением, пенетрацией, перфорацией), показано хирургическое вмешательство.

Преимущества лечения в клинике Малышевой в Ижевске

Наш медицинский центр оснащен современным оборудованием, что позволяет проводить точную диагностику даже на ранних этапах развития болезни. Все процедуры выполняют компетентные доктора.

В штате клиники врачи, имеющие высокую квалификационную степень и опыт работы более 10 лет. Они проанализируют симптомы, установят точный диагноз и назначат эффективное лечение язвы двенадцатиперстной кишки.

В клинике доктора Малышевой вас ожидает доброжелательное отношение и комфортные условия. После обследования врач индивидуально подберет терапевтическую схему, используя эффективные методики лечения. Мы стараемся максимально использовать неинвазивные процедуры, чтобы оказывать медицинскую помощь без ущерба привычному образу жизни больного.

Запись на прием к гастроэнтерологу

Для получения консультации специалиста записывайтесь по телефону (3412) 52-50-50 или заполняйте форму обратной связи. Мы оперативно свяжемся с вами и подберем наиболее удобное для вас время.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки – это хроническое заболевание, при котором на слизистой оболочке и близлежащих к ней тканях образуются дефекты. Она протекает с характерной болью в эпигастральной области, которая может развиваться натощак или через несколько часов после приема пищи. Заболевание может быть диагностировано и у ребенка. Именно поэтому при появлении первых признаков язвенной болезни, необходимо вовремя обратиться к специалисту. В клинике «АС Медикэл» ведется запись на консультацию к врачам, которые помогут своевременно диагностировать и вылечить патологию. Их услуги доступны по выгодной цене.

Этиология и патогенез

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки отличаются от других острых патологий разных отделов кишечника тем, что не излечиваются сразу же после удаления причины. Провоцировать их появление могут следующие факторы:

стрессы,
прием лекарств с гастротоксическим эффектом,
патологии эндокринной системы,
гастриномы.

Главной причиной развития язвенной болезни является инфекция, при которой в этих отделах кишечника и ЖКТ увеличивается концентрация хеликобактера (Helicobacter Pylori). При лабораторных исследованиях именно хеликобактер обнаруживается в желудочном соке и содержимом ДПК. Эта бактерия устойчива по отношению к желудочному соку и способна выделять патогенные вещества. Именно из-за нее на слизистой оболочке образуются очаги воспаления и язвы.

Помимо хеликобактера, провоцировать появление дефектов на слизистой оболочке данных отделов ЖКТ может повышенная секреция соляной кислоты, желчных кислот и пепсина.

Симптоматика

Язвенная болезнь желудка протекает со следующими характерными симптомами:

острым болевым синдромом,
уменьшением боли сразу после рвоты,
ощущением тяжести в желудке,
кислой отрыжкой и т.д.

Язва двенадцатиперстной кишки может протекать бессимптомно у детей и людей пожилого возраста. Симптомы могут меняться в зависимости от формы патологии. Например, одной из самых тяжелых форм язвенной болезни считается прободная. Зачастую она сопровождается перфорацией стенок. Лечение прободной формы проводится хирургическим способом.

В том отделе кишечника, где двенадцатиперстная кишка имеет округлую форму, часто развивается язва луковицы. Она тоже сопровождается острыми болевыми ощущениями. Боль также возникает после приема пищи. Особенностью патологии луковицы является то, что обострения наблюдаются в весенне-осенний период.

Диагностические мероприятия

Основными методами диагностики язвы желудка и двенадцатиперстной кишки являются:

гастроскопия,
биопсия,
рентгенография,
дыхательный тест,
исследования крови.

При дифференциальной диагностике необходимо исключить другие патологии желудка и ДПК, протекающие со схожими симптомами. В нашем центре жители Мариуполя и Донецкой области могут пройти эти и другие обследования по доступной стоимости.

Лечение

Лечением язвенной болезни должен заниматься врач-гастроэнтеролог. Именно он назначает строгую диету и медикаментозную терапию. Наиболее эффективными лекарствами считаются:

ингибиторы протеиновой помпы;
средства для подавления секреции пепсина,
средства для снижения концентрации соляной кислоты;
гастропротекторы;
антибиотики.

Медикаментозное лечение должно проводиться не менее 10-14 дней. Если нет возможности вылечить язвенную болезнь с помощью лекарств, то проводится операция.

Пациент должен помнить, что традиционные и народные средства только сглаживают признаки патологии. Навсегда избавиться от язвы желудка и ДПК, а также предотвратить обострения, можно только с помощью медикаментозного лечения и соблюдения диеты. Судить об этом можно, исходя из отзывов пациентов, прошедших лечение в нашем центре.

Преимущества обращения к нам

Клиника «АС Медикэл» предоставляет жителям Мариуполя и Донецкой области комплекс медицинских услуг по доступным ценам. У нас работают высококвалифицированные специалисты, которые помогут вылечить язву желудка или двенадцатиперстной кишки и предотвратить развитие обострений у детей и взрослых.

Обращаясь к нам, вы можете рассчитывать на следующие преимущества:

современные методы диагностики,
эффективные способы лечения,
профессионализм врачей,
возможность изучать отзывы других пациентов,
оптимальную стоимость обслуживания.

Свяжитесь с представителем клиники «АС Медикэл», чтобы воспользоваться услугами квалифицированных врачей по доступным ценам. Для жителей Мариуполя и Донецкой области запись на прием и консультацию ведется круглосуточно.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки (гастродуоденальная язва) – серьезная и достаточно часто встречающаяся патология. Ее выявляют почти у 25% пациентов с болями в животе, и примерно 3–5% людей в течение жизни хотя бы однократно сталкиваются с этим заболеванием. Причем чаще всего речь идет о склонной к рецидивированию патологии, и в большинстве случаев диагностируется язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Неадекватное и несвоевременное лечение гастродуоденальных изъязвлений чревато развитием грозных осложнений и повышает онкологический риск. Поэтому в современной медицине большое значение придается достоверной диагностике патологии желудочно-кишечного тракта, с использованием современных информативных и безопасных методик.

Что такое язва желудка

Гастродуоденальной язвой называют самостоятельно появившийся дефект на внутренней поверхности стенок желудка или двенадцатиперстной кишки. Он нередко развивается на фоне имеющихся воспалительных изменений, хотя не исключено возникновение острых язв без предшествующей патологии желудка. Это зависит от характера основного ульцерогенного (способствующему изъязвлению) фактора.

На начальных стадиях, когда дефект небольшой и не выходит за пределы слизистой оболочки, говорят о наличии эрозии. В последующем, по мере ее углубления и расширения, уже диагностируется язва. Поначалу она имеет гладкий тонкий край, ровное дно и способна зарастать без формирования грубого рубца.

Но длительно существующее изъязвение выглядит уже по-другому. Оно имеет плотные, неравномерно утолщенные и приподнятые края, кратерообразное бугристое дно с наслоениями из фибрина, следы стягивающего рубцевания по периферии. Такая хроническая язва долго заживает с образованием деформирующих рубцов и может стать местом малигнизации (озлокачествления) клеток, превращаясь в язву-рак.

Почему в желудке и кишечнике появляются язвы

Язвенная болезнь развивается, если собственных защитных (протективных) свойств слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки оказывается недостаточно для противостояния ульцерогенным факторам. Это ключевой момент патогенеза.

К этиологическим (ульцерогенным) факторам относят:

Инфицирование желудка особой бактерией – Helicobacter pylori. Развивающиеся при этом дефекты называют хеликобактер-ассоциированными. Эта бактерия напрямую повреждает слизистую оболочку, нарушает процесс миграции эпителиальных клеток в процессе заживления, провоцирует их ускоренную гибель.

Носителями хеликобактерной инфекции является около 90% населения, она считается основным причинным фактором развития хронического гастрита и гастродуоденальных язв. При этом речь идет о чрезмерной агрессии Helicobacter pylori в сочетании с повышенной уязвимостью слизистой оболочки и снижением ее способности к регенерации. Такому обычно способствуют различные предрасполагающие факторы.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). В основе их действия лежит блокада синтеза простагландинов, а побочным эффектом этого становится снижение секреции желудочной слизи и угнетение продукции бикарбонатов. В результате происходит ослабление местных защитных механизмов, слизистая оболочка становится чувствительной к действию желудочного сока. Стероидные язвы формируются не менее чем у 3% пациентов, принимающих НПВС, даже при соблюдении ими всех рекомендаций врача.
Острая стрессовая реакция. При этом резко нарушается вегетативная регуляция внутренних органов, меняется микроциркуляция, ослабляются защитные механизмы.
Погрешности в питании, курение, алкоголизация.

У ряда пациентов прослеживается также наследственная предрасположенность к язвенной болезни и другим желудочно-кишечным заболеваниям.

Как это проявляется

Основные симптомы язвы желудка:

Боли в животе. Это самая частая жалоба пациентов, именно она и становится причиной обращения к врачу. Причем болит живот при язве обычно натощак, неприятные ощущения появляются спустя 1–2 часа после еды и снимаются приемом пищи или раствора пищевой соды. Боли бывают ноющего, жгучего, неясного характера, различной интенсивности и продолжительности. А изменение привычной схемы болевого синдрома обычно свидетельствует о развитии осложнений.
Изжога. Этот симптом может появляться еще до формирования болевого синдрома или одновременно с ним.
Диспепсия в виде отрыжки, тяжести в животе, тошноты, изменения аппетита. Свидетельствует о функциональной неполноценности пищеварения.
Психоэмоциональные проявления (раздражительность, сниженная работоспособность и пр.). Являются вторичными и обусловлены реакцией на хронический болевой синдром и диспепсию.

Встречаются и коварные «молчащие» язвенные дефекты, которые не дают ощутимого дискомфорта и долгое время остаются без должного внимания. Поэтому лечение желудка должно учитывать не только жалобы пациента, но и данные обследования.

Почему язвы нужно обязательно выявлять и лечить

Язвенная болезнь – это не просто очень дискомфортная для пациентов патология. Ее относят к одним из самых опасных состояний в гастроэнтерологии, что связано с высоким риском развития тяжелых осложнений. Причем они могут появляться у пациентов с различным «стажем» заболевания, склонны быстро прогрессировать и обычно требуют срочного хирургического вмешательства.

К основным осложнениям относят:

Кровотечение из краев или дна язвенного дефекта, обусловленное разрушением расположенных здесь сосудов. Может сопровождаться кровавой рвотой (кофейной гущей) или примесью измененной крови в кале.
Перфорация стенки пораженного органа. При этом формируется сквозной дефект с выходом содержимого желудка (кишечника) в брюшную полость и развитием перитонита. Чаще всего перфорирует язва двенадцатипертной кишки.
Пенетрация язвы – прорыв в прилегающий орган (в поджелудочную железу, печень, сальник, в другие отделы кишечника).
Рубцовые деформации, в том числе с развитием стеноза (патологического сужения). Чаще всего при этом страдает привратник желудка и двенадцатиперстная кишка в верхней трети.

Еще одно опасное и нередко поздно диагностируемое осложнение – малигнизация. Причем формирующаяся опухоль поначалу не дает явных симптомов, а небольшие изменение характера боли обычно остаются без должного внимания. Это приводит к позднему выявлению рака желудка и ухудшает прогноз лечения.

Важность грамотной диагностики

Неверно лечить заболевание ЖКТ наобум, опираясь лишь на оценку симптомов. Подбор терапии следует проводить с учетом характера имеющихся изменений, что возможно лишь при использовании современных информативных визуализационных методов диагностики. Оптимальный способ диагностики – ФГДС. Причем при язвенной болезни желудка такое обследование следует проводить регулярно, не только при обострении, но и в период длительной ремиссии.

Регулярная диагностика состояния слизистой оболочки ЖКТ с использованием ФГДС – залог хорошей эффективности лечения и действенная профилактика гастроинтестинального рака.

Периодическая диагностика желудка и двенадцатиперстной кишки позволяет выявлять мельчайшие, только формирующиеся язвенные дефекты, контролировать состояние хронических воспалительных очагов, оценивать динамику на фоне проводимого лечения.

Принципы лечения

Терапия язвенной болезни желудка проводится комплексно и направлена на решение нескольких ключевых задач:

Соблюдение диеты для устранения раздражающего фактора при обеспечении организма пациента необходимыми веществами.
Устранение хеликобактерной инфекции (если она была выявлена) с помощью комбинации антибиотиков. Это позволяет справиться с воспалением, улучшает процесс заживления, служит профилактикой развития осложнений и рецидивов.
Стабилизация уровня кислотности желудочного сока и оптимизация работы протонной помпы, что снижает риск повторного повреждения тканей и ускоряет заживление. А комбинация ингибиторов протонной помпы с антибактериальными (антихеликобактерными) средствами существенно снижает риск рецидивов.
Уменьшение выраженности диспепсии, изжоги и болевого синдрома.

При развитии осложнений в экстренном порядке решается вопрос о целесообразности хирургического лечения. В настоящее время возможно проведение операций малоинвазивным путем, с использованием эндоскопических методик.

На любой стадии болезни лечить язву желудка должен врач. Не стоит прибегать к самовольной коррекции предписанной терапевтической схемы и бесконтрольному приему народных средств, это чревато дестабилизацией состояния и повышением риска осложнений.

Диагностика и лечение язвенной болезни в ICLINIC – грамотный подход и современные технологии

Язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки – серьезное, требующее особого внимания заболевание. Пациентам с такой патологией рекомендуется наблюдаться у врача-гастроэнтеролога и даже при длительной ремиссии регулярно проходить профилактические осмотры. При этом предпочтение следует отдавать современным, достоверным и безопасным лечебно-диагностическим методикам.

Центр профилактики рака органов пищеварения ICLINIC – современная специализированная клиника с высококлассным оборудованием. Мы ориентированы на грамотное своевременное выявление и эффективное лечение болезней желудочно-кишечного тракта.

При первичном обследовании, динамическом контроле состояния и профилактических осмотрах в ICLINIC широко используется эндоскопическое оборудование высоких классов с повышенным уровнем комфорта. Диагностика язвы желудка и других гастроэнтерологических заболеваний включает обязательное проведение ФГДС. При этом мы используем аппараты улучшенных модификаций, что снижает испытываемый пациентом дискомфорт и повышает результативность исследования.

Лечение язвы желудка в нашей клинике проводится опытным гастроэнтерологом, с использованием результативных терапевтических схем и в соответствии с современными клиническими рекомендациями. Такой подход позволяет быстро улучшить состояние пациентов, добиться стойкой ремиссии и предупредить развитие осложнений.

Мы рекомендуем:

Прием врача-гастроэнтеролога

ФГДС

ФГДС с консультацией ведущего специалиста

ФКС

ФКС с консультацией ведущего специалиста

Взятие биопсии при эндоскопических исследованиях

Тест на вероятность рака желудка

Ваш возраст более 45 лет?

Да Нет

У Ваших родственников были онкологические заболевания?

Да Нет

У Вас есть хронические заболеваний желудочно-кишечного тракта:

– хронический гастрит,
– язвенная болезнь,
– хронический колит и другие воспалительные заболевания кишечника,
– болезнь Крона,
– неспецифический язвенный колит,
– выявленные ранее полипы желудка и кишечника,
– выявленные подслизистые эпителиальные образования желудочно-кишечного тракта?

Да Нет

Вы переносили операции на желудке и кишечнике?

Да Нет

У Вас есть рубцово-спаечные изменения желудочно-кишечного тракта?

Да Нет

Вы курите (более 1 сигареты в день)?

Да Нет

Вы допускаете погрешности в диете (низкое потребление овощей и фруктов, высокое потребление мяса и животных жиров)?

Да Нет

У Вас есть хотя-бы один из перечисленных симптомов:

– лишний вес,
– затруднения при глотании,
– раздражительность,
– бледность кожи,
– боли за грудиной,
– немотивированная слабость,
– нарушение сна,
– снижение аппетита,
– неприятный запах изо рта,
– отрыжка,
– тошнота и/или рвота,
– чувство тяжести в животе,
– изменение стула (запоры и/или поносы),
– следы крови в стуле,
– боли в животе.

Да Нет

Запишитесь на прием

В чем преимущества ICLINIC?

Высочайший уровень специалистов: среди них доктора медицинских наук и члены мировых врачебных сообществ, а средний стаж врачей клиники – 16 лет безупречной работы.
Современное экспертное оборудование: диагностические аппараты медицинского центра выпущены в 2017 году ведущими мировыми производителями (Pentax и другими того же уровня).
Безупречная точность эндоскопической диагностики благодаря высокому разрешению изображения в 1,25 млн.пикселей.
Уникальные технологии ранней диагностики рака, среди которых i-scan – виртуальная хромоэндоскопия. С помощью данной технологии можно распознать даже самые мелкие, начальные опухолевые изменения.
Все для комфорта пациента: эффективное обезболивание, включая общий наркоз; тонкие эндоскопы менее 10мм в диаметре; быстрое и точное проведение манипуляций.
Безопасность: автоматизированная дезинфекция оборудования с контролем качества, мониторинг жизненно важных функций пациента в процессе исследований.
Узкая специализация: медцентр занимается заболеваниями пищеварительной системы, постоянно совершенствуясь именно в своей отрасли. Наши специалисты постоянно проходят повышение квалификации, участвуют в международных конференциях, тренингах и семинарах в России и Европе.
Удобное расположение: Петроградский район Санкт-Петербурга расположен недалеко от ценра. Сюда удобно добираться как на машине, так и на общественном транспорте. Совсем рядом с клиникой находится станция метро Чкаловская, также недалеко от медицинского центра станции СПб Спортивная, Петроградская и Горьковская.

Наш профессионализм всегда на страже вашего здоровья.

Неясная хроническая язва носа

Отчеты о случаях

. 2011 31 января; 1 (1): 19-20. DOI: 10.5826 / dpc.0101a05. Электронная коллекция 2011 г.

Принадлежности Расширять

Принадлежности

¹ Отделение дерматологии, Институт тропической медицины, Манаус, Бразилия.
² Фонд Альфредо Матта, Манаус, Бразилия.
³ Отделение экологической дерматологии и венерологии, Медицинский университет Граца, Грац, Австрия; Отделение дерматологии, больница Галлиера, Генуя, Италия.
⁴ Отделение общей дерматологии, Медицинский университет Граца, Грац, Австрия.

Бесплатная статья PMC

Элемент в буфере обмена

Отчеты о случаях

Каролина Талхари и др.Концепция Dermatol Pract. 2011 .

Бесплатная статья PMC Показать детали Показать варианты

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

.2011 31 января; 1 (1): 19-20. DOI: 10.5826 / dpc.0101a05. Электронная коллекция 2011 г.

Принадлежности

¹ Отделение дерматологии, Институт тропической медицины, Манаус, Бразилия.
² Фонд Альфредо Матта, Манаус, Бразилия.
³ Отделение экологической дерматологии и венерологии, Медицинский университет Граца, Грац, Австрия; Отделение дерматологии, больница Галлиера, Генуя, Италия.
⁴ Отделение общей дерматологии, Медицинский университет Граца, Грац, Австрия.

Элемент в буфере обмена

Полнотекстовые ссылки Опции CiteDisplay

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

Реферат отсутствует

Ключевые слова: гиперплазия десен; кожно-слизистый лейшманиоз; язва носа.

Цифры

Рисунок 1.

Безболезненное изъязвление справа…

Рисунок 1.

Безболезненное изъязвление правой носовой ямки.

Фигура 1.

Безболезненное изъязвление правой носовой ямки.

Рисунок 2.

Гиперпластические эритематозные образования на…

Рисунок 2.

Гиперпластические эритематозные высыпания на слизистой верхней части десны.

Фигура 2.

Гиперпластические эритематозные высыпания на слизистой верхней части десны.

Состояние COVID-19 – «Не стой так близко ко мне»

Синтия Вильясис, доктор медицины • 24 мая, 2020 •

С Днем памяти! С начала карантина здесь, в Кентукки, прошло более 2 месяцев.Это были настоящие “американские горки” эмоций и смеси переживаний – как пережитых, так и упущенных. В какой-то степени это коснулось всех – будь то физически, эмоционально или финансово. В моей семье у обоих моих детей были выпускные, которые должны были произойти – чего не было в традиционном смысле – и никогда не случится.Выпускной у моей дочери был заменен на альтернативный, где группы из 28 подростков едут на машинах со своими семьями. Мы пойдем на 3 разные парковки, чтобы послушать речь директора, сфотографироваться в кепке и халате, а затем послушать речь президента класса, на которой он поворачивает свою кисточку. Мои родители не смогут присутствовать лично, выпускные вечера не будут отмечаться так же, и класс 2020 года больше не будет вместе – если только им не разрешат продолжить выпускной в своей группе, что предварительно запланировано на июль или август на арене колледжа.Я не чувствую надежды. Нам удалось украсить ей дверь, подать объявление для ежегодника, присутствовать на выпускной церемонии Обамы и получить подарки ее семье. Приглашения Йостена членам семьи не рассылаются, хотя я испытываю искушение вычеркнуть первоначальные планы и написать альтернативные в качестве комментария о времени. В прошлом году мой сын решил пропустить выпускной бакалавр, а этой весной собирался просто пойти на выпускной.Но это явно было отменено или, скорее, отложено до декабря. Он один из счастливых выпускников, у которых есть работа, которая все еще требует, чтобы он приступил к работе вовремя, и он переехал в Вашингтон, и на этой неделе приступит к своей новой должности. Если его выпускная церемония действительно состоится в декабре, вернутся ли он или его разлетевшиеся на ветер одноклассники на церемонию? Или, как я подозреваю, перейдут ли они к следующему этапу своей жизни … И мой муж, и я были благословлены возможностью продолжать работать в то время, когда многие были уволены или потеряли работу.Я благодарен за то, что не оказался в положении, в котором многие вынуждены пытаться выяснить, как платить по ипотеке или страхованию здоровья, не имея работы. Я знаю некоторых людей, которые не имели права на пособие по безработице, потому что они не могли работать достаточно часов в прошлом году или потому что они были студентами, и их работа не была рассчитана на постоянную работу. Я знаю других людей, которые зарабатывают больше денег за счет отпуска и получения государственных пособий в размере 600 долларов в неделю в дополнение к своей страховке по безработице, чем когда-либо, пока они были заняты.Я знаю других, которых считали «необходимыми» и которые оставались на работе за заработную плату, близкую к минимальной, и рисковали подвергнуться воздействию вируса, чтобы обеспечить себя и свои семьи. Эта пандемия здоровья снова вызвала дебаты о медицинском страховании.Что происходит с медицинским обслуживанием, когда страхование привязано к занятости и эта работа прекращается? Я предпочитаю работать вне страховки, взимая доступное ежемесячное членство – первичная медицинская помощь доступна независимо от статуса занятости – но она не покрывает госпитализации, посещения скорой помощи и т. Д. В эпоху крупных больничных систем я был вынужден покупка масок и чистящих средств на Amazon и eBay по очень завышенным ценам, поскольку за последние несколько месяцев я не купил достаточно у традиционных медицинских розничных продавцов, и они распределяли их на основе предыдущих покупок.Мне удалось легко обеспечить социальное дистанцирование, так как мой офис по дизайну небольшой. Я смог легко изменить курс и предложить посещения Telehealth, потому что я независимый практик, и я уже делал некоторые из них с тех пор, как открыл свой офис DPC несколько лет назад. Мой договор аренды истекает в этом месяце, и я подумываю о переезде в более экономичное место в течение следующих нескольких лет. Не имея достаточного количества СИЗ, Даниэль последние несколько месяцев работала из дома. Как и всем другим малым предприятиям, нам пришлось кардинально измениться.Независимо от вашего финансового положения, пандемия COVID-19 сказалась на всех нас эмоционально.Люди, которые подвержены повышенному риску смерти от вируса из-за возраста или состояния здоровья, напуганы, чувствуют себя изолированными и обижены тем, что люди отказываются носить маски, потому что они им не нравятся, не думают, что они заболеют или потому что они расстроены тем, что правительство закрыло экономику и говорит им, что делать. Люди, которые не знали никого, кто был инфицирован COVID-19 и / или живут в районах, где закрытие территорий нанесло значительный экономический ущерб, расстроены всеми введенными ограничениями и их влиянием. от качества их жизни.Находиться в изоляции в течение нескольких месяцев действительно тяжело. Я думаю, независимо от нашей политической партии или личной ситуации, мы все хотели бы верить в то, что вскоре мы сможем вернуться к нашему обычному образу жизни. Но желание, чтобы что-то было правдой, не обязательно делает это так. По мере того, как мы продолжаем открывать нашу экономику, все больше людей будут болеть.Смысл отключений состоял в том, чтобы «сгладить кривую», но даже на плоской кривой появляются новые инфекции – но не до такой степени, что они подрывают способность нашей медицинской системы справиться с ними. Это очень тонкий баланс, пытающийся уравновесить эмоциональное и финансовое здоровье людей с их физическим здоровьем – когда у вас есть вирус, который может находиться у кого-то до 2 недель до того, как он заболеет, если он вообще заболеет! Сглаживание дало нам время, чтобы получить больше СИЗ, поработать над разработкой вакцины и узнать немного больше о наилучшем способе ее лечения – хотя многое по-прежнему вызывает споры, и еще многое предстоит сделать.Следующий тест – как люди отреагируют, когда мы снова откроемся.Я надеюсь, что люди будут носить маски и по-прежнему принимать некоторые меры предосторожности, чтобы избежать распространения вируса. Если все будут делать это из уважения друг к другу и к работникам, которые не могут избежать клиентов, которые не носят маски, тогда меньше людей заболеют и, возможно, погибнут, и у предприятий будет гораздо больше шансов оставаться открытыми и открытыми. у экономики будет больше шансов остаться на плаву. Если у вас возникли проблемы с использованием маски, я бы посоветовал вам посмотреть одно из моих недавних видео на тему «Mask Wearing 101».Если вы не носите маску из-за личных предпочтений, я прошу вас передумать.Мой последний пост в блоге был почти 2 месяца назад, когда мы только начинали это делать.И как я и предсказывал – за это время многое изменилось. На тот момент не было подтвержденных случаев COVID-19 в районе Большого Цинциннати. На сегодняшний день, по данным департаментов здравоохранения округа Гамильтон и Северного Кентукки, здесь зарегистрировано 3462 подтвержденных случая заболевания. Я уверен, что было намного больше людей, у которых это было, чем это. Проблемой было тестирование: многим людям сначала сказали, что они недостаточно больны, чтобы проходить тестирование, и что единственные люди, которые проходят тестирование, – это те, кто достаточно болен, чтобы их можно было госпитализировать, или если они являются медицинскими работниками.Кроме того, многие люди, вероятно, имели это и не знали об этом, поскольку не у всех появляются симптомы. Я благодарен за то, что мы не видели масштабов и серьезности заболевания, которое наблюдали другие в других регионах страны и мира, и я надеюсь и молюсь, чтобы наши лидеры проявили мудрость, проводя нас через следующий этап COVID-19. пандемии, и что они могут найти баланс между явно конкурирующими интересами. Я молюсь, чтобы мы могли объединиться как люди и бороться с вирусом вместо друг друга, и, объединившись, пройти через этот период с минимальным ущербом для нашего здоровья, экономики и психики.

% PDF-1.4 % 1112 0 объект > эндобдж xref 1112 75 0000000016 00000 н. 0000002630 00000 н. 0000002796 00000 н. 0000003418 00000 н. 0000003973 00000 н. 0000004436 00000 н. 0000004703 00000 н. 0000005302 00000 н. 0000005797 00000 н. 0000006100 00000 н. 0000006521 00000 н. 0000006909 00000 н. 0000007086 00000 н. 0000007532 00000 н. 0000007561 00000 п. 0000007676 00000 н. 0000007818 00000 н. 0000007954 00000 н. 0000008234 00000 п. 0000008883 00000 н. 0000009517 00000 н. 0000009709 00000 н. 0000009901 00000 н. 0000010085 00000 п. 0000010198 00000 п. 0000011761 00000 п. 0000011953 00000 п. 0000012985 00000 п. 0000013135 00000 п. 0000013280 00000 п. 0000013765 00000 п. 0000013794 00000 п. 0000014439 00000 п. 0000014468 00000 п. 0000015577 00000 п. 0000016594 00000 п. 0000016746 00000 п. 0000017047 00000 п. 0000017076 00000 п. 0000018136 00000 п. 0000019172 00000 п. 0000020356 00000 п. 0000021054 00000 п. 0000021125 00000 п. 0000024736 00000 п. 0000024817 00000 п. 0000031335 00000 п. 0000035561 00000 п. 0000035632 00000 п. 0000035814 00000 п. 0000036110 00000 п. 0000046688 00000 п. 0000046769 00000 п. 0000046840 00000 п. 0000046921 00000 п. 0000091117 00000 п. 0000093341 00000 п. 0000093627 00000 п. 0000093897 00000 п. 0000094221 00000 п. 0000094593 00000 п. 0000094885 00000 п. 0000121440 00000 н. 0000121521 00000 н. 0000121592 00000 н. 0000122134 00000 н. 0000122205 00000 н. 0000122286 00000 н. 0000138203 00000 н. 0000138471 00000 н. 0000138791 00000 н. 0000138820 00000 н. 0000139263 00000 н. 0000002425 00000 н. 0000001796 00000 н. трейлер ] / Назад 551755 / XRefStm 2425 >> startxref 0 %% EOF 1186 0 объект > поток hb“b` (g`g`Sfb @

Спасение жизней за счет раннего выявления язвы стопы

Вызов

В мире насчитывается более 400 миллионов диабетиков, 15% из которых подвержены язвам диабетической стопы, включая разрушение кожи, инфекцию и, в конечном итоге, ампутацию.Сегодня в мире 10 миллионов человек с язвами диабетической стопы. Внешний вид и влияние которого ужасают.

В Великобритании делают более 20 ампутаций в день, из них до 50% умирают в течение 2 лет. Язвы диабетической стопы обошлись NHS в 1,1 миллиарда фунтов стерлингов. К счастью, температура является ранним индикатором изъязвления, до появления каких-либо видимых признаков или повреждений кожи, и в NPL есть специалисты, которые знают, как измерить температуру.

Решение

Команда

NPL привлекла 1 фунт стерлингов.2 миллиона инвестиций от Национального института исследований в области здравоохранения: награда за разработку продукта за разработку нового устройства для решения этой задачи. Затем команда NPL приступила к разработке четырех клинических прототипов для ортопедов с использованием революционной метрологии тепловидения.

Устройства прошли 2 года зарегистрированных многоцентровых рандомизированных клинических испытаний: здоровые субъекты, пациенты с диабетом высокого риска, доказавшие эквивалентность текущему золотому стандарту и пригодность для пациентов с диабетом.

Они также были оценены ключевыми лидерами общественного мнения и признаны соответствующими значительным социальным потребностям.

Удар

Следуя решениям о маршруте коммерциализации, выделении или лицензировании, он повлияет на миллионы жизней, уменьшит страдания и улучшит качество жизни, а в коммерческом плане он создаст рабочие места и вернет миллионы фунтов в экономику. Уменьшение изъязвления на 1% сэкономило бы NHS около 10 миллионов фунтов стерлингов.

Компании, которым NPL помогла приблизиться к совершенству

Возможности обучения NPL обеспечивают решающее значение индивидуального карьерного роста

Кейт Беван, бывший руководитель производства и обучения в Национальной физической лаборатории, рассказывает Производителю, как NPL предоставляет возможности для обучения и повышения квалификации

Подробнее

Обучение помогает улучшить контроль качества и повысить удовлетворенность клиентов

Dawson Precision Components (DPC) – инжиниринговая фирма из Ланкашира, производящая высококачественные прецизионные компоненты из специализированных материалов для различных секторов, включая медицину, телекоммуникации, транспорт и энергетику.

Подробнее

Производитель поршневых колец увеличивает производительность вдвое

Заказчики PPUK требуют, чтобы поршневые кольца были хромированы для уменьшения износа в агрессивной среде дизельных двигателей.

Подробнее

Разработка практического термометра шума Джонсона

Обычные датчики температуры, такие как термопары или термометры сопротивления, широко используются для мониторинга и управления огромным количеством процессов, от производства лопаток турбин авиационных двигателей до стерилизации пищевых продуктов.

Подробнее

Спасение жизней за счет раннего выявления язв стопы

В мире насчитывается более 400 миллионов диабетиков, 15% из которых подвержены язвам диабетической стопы, включая разрушение кожи, инфекцию и, в конечном итоге, ампутацию.

Подробнее

sierraleonecases

История болезни
Центр неотложной хирургии Перфорированная язва двенадцатиперстной кишки, сальниковая повязка
Ожоги иссечение 30%
Циркумцизия
Ожоги 50% иссечение
Абсолютная ампутация выше колена 402 D, перфорация
Перфорация Закрытие раны, вторичное по отношению к гангрене четырехнейрового канала
Ожоги DRS
Дебридментные ожоги
Перфорированная язва двенадцатиперстной кишки, сальниковый пластырь
Аппи
Сигмовидная резекция, заворот сигмовидной кишки с перфорацией
Аппи
Инкарцируемая RIH
Паховая грыжа после инфузионной пластики
Паховая грыжа после кормления через паховую область Вырезание неонатальной вены
Эпигастральная грыжа
Грудная трубка, младенец
Ремонт разрыва волосистой части головы
Ремонт разрыва волосистой части головы
Ремонт разрыва черепа, разрыва уха
Перфорированная язва двенадцатиперстной кишки, сальниковый патч
Appy, perf
Субтотальная тиреоидэктомия, зоб
абсцесс
Обработка ожогов
Двусторонняя пластика паховой грыжи
Пластика LIH
Перфорированная язва двенадцатиперстной кишки, сальниковая повязка
Аппи, перфорированная, педиатрическая
Гистерэктомия, кровоточащие миомы
Обработка брюшной стенки
Пластырь перфорированной двенадцатиперстной кишки, пластырь носовой кишки
Пластырь перфорированной двенадцатиперстной кишки, педиатрический пластырь мошонка
санация
аппи, перфорированная
гидроцелэктомия
санация ожогов
санация, фасциатис брюшной стенки
Ремонт, ущемление эпигастральной грыжи
Промывание и закрытие брюшной полости, дефисцис s / p перфорация язва двенадцатиперстной кишки, сальниковая повязка
Пластика LIH, заключенная
Пластика RIH, заключенная
Орхэктомия
Лизис спаек, дренирование тазового абсцесса s / p perf DU
Закрытие колостомы
Appy
Appy
Удаление ущемленной грыжи
RIH
Апи
Бернс хирургическая обработка раны
Разрыв кожи головы, отсроченное первичное закрытие раны
Удаление раны, некроз брюшной стенки
Восстановление RIH, в заключении
Восстановление LIH, в заключении
Ремонт, разрыв века
Лечение эпигастральной грыжи, в заключении
Восстановление RIH
, в заключении
Восстановление RIH
, в заключении Дебридмент, рана голеностопного сустава
Дебридмент большеберцовой кости fx
Открытая репозиция вывиха 1-го пальца
Appy
Ex-lap, заживление мочевого пузыря
Перфорированная язва двенадцатиперстной кишки, сальниковая повязка
Перфорированная язва двенадцатиперстной кишки, ампутация сальника
Выше колена, травма стопы
i ремонт, в заключении
RIH Ремонт, в заключении
Резекция тонкой кишки, стриктура
Вырезание сапнеозной вены, младенец
Удаление раны, младенец
Биопсия молочной железы, фиброаденома
Правая гемиколэктомия, лизис спаек, лечение грыжи с / п фистулов пластика кишечника, аппи, перфорация брюшного тифа
Appy, pedi
Perfo оцененная язва двенадцатиперстной кишки, сальниковая повязка
Ампутация ниже колена, травматическая
Биопсия груди, фиброаденома
Дебридмент
Ex-lap, s / p перфорация двенадцатиперстной кишки
Биопсия молочной железы, фиброаденома
RIH Ремонт
Перерезка культей нижней части колена
Ревизия культей нижней части колена
ротационный лоскут
Иссечение UE, рабдомиосаркома (?)
Ремонт RIH
LIH Repair
RIH ремонт, скользящий, в заключении, аппи
RIH ремонт, в ограниченном пространстве
Иссечение и закрытие, масса руки
I&D восстановление ладонного абсцесса
BK2, удаление культя герпеса
BK2 в заключении
Исследовательская лапаратомия, п / п правка грыжи, кровотечение
Перфорированная язва двенадцатиперстной кишки, сальниковая повязка
ППГ, педи, ущемление, скольжение, аппи
Ex-Lap, s / p герниопластика, второй осмотр
Ампутация ниже колена
Послеоперационная пластика грыжи
пластика бедренной грыжи
пластика сухожилия предплечья, множественная
пластика LIH
Ex-lap, разрыв селезенки
Excision, back lipoma
Дебридмент, абсцесс предплечья
Аппендэктомия, педикюр
Восстановление RIH, педикюр
DPC Разрыв предплечья
Дебридмент, ожоги
Дебридмент, абсцесс предплечья
Аппендэктомия
Аппендэктомия
Гемиколэктомия правой кишки, внутренняя перфорация
Резекция внутренней грыжи
Ремонтная энтеротомия, пункционная рана с / п падение
RIH Ремонт
RIH восстановление, заключение
RIH восстановление, заключение
LIH восстановление, заключение
Аппендэктомия
Аппендэктомия
RIH восстановление
Ремонт энтеротомия, брюшной тиф.
SB резекция, вкл. RIH
Иссечение кисты щитовидно-язычного протока
Восстановление RIH, закрытие
Восстановление RIH, заключение
Восстановление RIH, заключение
Восстановление LIH, педи
Восстановление RIH, ущемление
Пластырь сальника, дуоденальная перфорация
Пластика пузыря
Удаление пузыря
Удаление пузыря
Аппендэктомия
Дренаж грудной клетки
Восстановление RIH, педи
Иссечение, рецидивирующая опухоль груди
Кишечник, правая гемиколэктомия
Повязка сальника, перфорация двенадцатиперстной кишки
Иссечение подчелюстной массы
Восстановление LIH
Лигирование, восстановление задней большеберцовой артерии
pedi
Восстановление сухожилия, разрыв предплечья
Удаление инородного тела, пищевод
DRS, разрыв стопы
DBR, рана мошонки
Восстановление BIH
Иссечение ягодичной массы, нейрофиброматоз
Аппендэктомия, перфорация, восстановление сухожилия педи
Восстановление RIH 902PC40, заключение в тюрьму 902 , pedi
RIH
Пиомиозитит I&D
Перфорация брюшного тифа, ремонт 9 0240 Мезосигмодопексия, заворот сигмовидной кишки
Аппендэктомия

Распространенные причины боли в животе: 10 основных причин

Проблемы с пищеварением – основная причина боли в животе.Неровности и дискомфорт в любой части живота или в любом органе могут привести к боли, которая распространяется по всей области. Боль или дискомфорт, возникающие между тазовой областью и грудной клеткой, называют болью в животе. Помимо расстройства желудка и растяжения мышц, есть и другие распространенные причины боли в животе.

Боль в животе может быть ноющей, спастической, периодической, тупой или острой. Это также известно как боль в животе. Боль в животе может быть острой, внезапной и продолжительной.Диагностика боли может быть сделана путем понимания характеристик боли, таких как продолжительность, время и место.

Инфекции, вызываемые вирусом, бактериями также поражают желудок и кишечник, что приводит к сильной боли в животе. В нашем посте мы разберем некоторые типы боли, а также 10 самых распространенных причин боли в животе.

Типы болей в животе

Боль в животе может быть локализованной, спазматической или коликообразной.

Локальная боль возникает из-за конкретного органа и ограничивается одной областью живота. Язвы желудка – основная причина локализованной боли.
Судороги связаны с запорами, диареей, метеоризмом и вздутием живота.
Осложнение женской репродуктивной системы, такое как менструация и выкидыш, также может привести к боли, напоминающей судороги.
Коликообразная боль связана с некоторыми серьезными заболеваниями, включая камни в почках и желчном пузыре.Эта боль может возникать внезапно и ощущаться как сильный мышечный спазм.

10 самых распространенных причин боли в животе

1) Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – давняя проблема, которая включает стойкий кислотный рефлюкс. Это основная причина изжоги, тошноты и болей в животе. С ГЭРБ связаны различные осложнения, в том числе воспаление пищевода. Доступно лечение этой распространенной проблемы с пищеварением.

2) Гастроэнтерит (желудочный грипп)

Давление на толстую кишку из-за запора, вызывающего боль в животе. При гастроэнтерите боль в животе сопровождается тошнотой, рвотой и жидким стулом. Симптомы, вызванные вирусами и бактериями, можно устранить в течение нескольких дней. Если симптомы сохраняются более 2 дней, они могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем, включая воспалительное заболевание кишечника. Вам следует обратиться за медицинской помощью, если вас беспокоят симптомы.

3) Газ

Бактерии, присутствующие в тонком кишечнике, расщепляют пищу и вызывают выработку газа, который не переносится организмом. Когда давление газа в кишечнике увеличивается, это приводит к резкой боли в животе. Газ вызывает ограничение и стеснение в животе, а также вызывает метеоризм или отрыжку.

Молочные продукты в основном вызывают газообразование, а некоторые злаки, такие как овес, также способствуют образованию газов в брюшной полости.Растяжка и ходьба могут помочь снизить давление. Безрецептурные продукты могут помочь облегчить некоторые симптомы газа.

4) Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Люди, страдающие синдромом раздраженного кишечника, не переваривают различные продукты. Причина этой проблемы неизвестна. Боль в животе является основным симптомом для многих людей, страдающих СРК, и часто проходит после дефекации. Тошнота, спазмы, газы и вздутие живота – это другие симптомы, связанные с СРК.

5) Кислотный рефлюкс

Обратное движение желудочных кислот по направлению к горлу – это кислотный рефлюкс. Этот кислотный рефлюкс приводит к боли в животе и ощущению жжения в желудке. Основные абдоминальные симптомы, связанные с кислотным рефлюксом, включают спазмы или вздутие живота.

6) Рвота

При рвоте желудочные кислоты движутся назад по пищеварительному тракту и по пути вверх раздражают ткани, вызывая боль.Мышечная болезненность, вызванная рвотой, также способствует появлению боли в области живота. Со временем это уменьшится по мере ослабления симптомов.

7) Гастрит и аппендицит

Отек и воспаление слизистой оболочки желудка может вызвать сильную боль в животе.

Аппендицит – это воспаление аппендикса, представляющего собой 3,5-дюймовую тканевую трубку, прикрепленную к толстой кишке. Боль при аппендиците начинается с тупой боли около пупка, которая становится более острой и переходит в напряжение мышц внизу живота.

8) Пищевая непереносимость

Пищевая непереносимость возникает, когда организм не может переваривать определенные пищевые продукты, которые затем разрушаются бактериями желудка и кишечника, что приводит к образованию газов. Присутствие большого количества непереваренных материалов вызывает выделение большого количества газа, который увеличивает давление и вызывает боль в животе.

9) Язвы желудка или язвенной болезни

Постоянная боль в животе вызвана язвами и ранами, которые не могут зажить.Это также может вызвать потерю веса, вздутие живота и расстройство желудка. Наиболее частой причиной язвы желудка и язвы желудка являются бактерии H. pylori. Помимо этого чрезмерное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и избыток желудочной кислоты из-за опухолей (гастриномы) также могут вызывать язву желудка.

10) Целиакия и болезнь Крона

Целиакия – это аутоиммунное заболевание, возникающее при аллергии на глютен, белок, содержащийся во многих зерновых, таких как ячмень и пшеница, который вызывает воспаление в тонком кишечнике и приводит к боли в животе.

Вздутие живота и диарея – частые симптомы. Недоедание, возникающее из-за этой проблемы, приводит к похуданию и истощению. Рекомендуется избегать употребления глютена людям с аллергией на глютен.

Болезнь Крона приводит к воспалению слизистой оболочки пищеварительного тракта, а также вызывает газы, боли в животе, тошноту, рвоту, вздутие живота и диарею.

Некоторые другие распространенные причины боли в животе:

Растянутые или растянутые мышцы
Менструальные спазмы или эндометриоз
Инфекции мочевыводящих путей и мочевого пузыря

Язв